医院管理学医疗管理共40页
医院管理学-医院医疗管理
3、會診 院內會診 院外會診。 4、 病例討論制度 疑難病例討論制度 手術病例討論制度 死亡病例討論制度
五、醫療組織管理制度
1、 交接班制度
日班醫生和夜班醫生之間通過交接班瞭解患者的病 情變化。
2、 轉診制度 轉診包括轉科、轉院。
3、 總住院醫師制度
在科主任的領導和主治醫師的領導下，協助科主任 做好各項業務和日常醫療行政管理工作。
由院前急救衍生拓展出來災害醫學和救 援醫學。
二、急救醫療服務的性質
由政府主辦的、非營利性的公益事業， 是社會保障體系的重要組成部分。
三、急救醫療服務系統的目的
急救醫療服務就是要通過專門的手段提 高對突發、急危重症患者的搶救成功率， 降低患者的傷殘率和死亡率。
強調院前急救。 EMSS管理的核心概念是及時救治急危
三、流程管理
1、作業流程的概念 作業流程是指為最終滿足顧 客的需要而設計和實施的一組通過資訊、人員和 /或物質相聯系的業務活動。
這組業務活動以一種或多種輸入為基礎，經過一 系列步驟，到創造出顧客願意購買的產出（產品、 服務）為終點。
價值鏈
把在作業流程中能夠產生價值的各個作用點連接 起來，形成一條價值鏈。
6、掌握急救醫療服務中的檢傷分類原則。
7、掌握醫院藥事管理的要領及合理用藥問題。
第一節 門診管理
一、概念
門診管理就是對門診工作的全過程、門 診工作的諸要素以及參與站診工作的各 個部門進行計畫、組織、協調、控制和 評價。
二、門診服務的基本特徵
1、地域性 2、前沿性 3、患者集中並且流量大 4、不確定性 5、限制醫療能力 6、資源消耗少 7、流程管理壓力大
教學目標
1、熟悉作業流程管理的定義、原理。
2、掌握對門診流程的分析，包括門診流程的核 心環節、等待環節、逆流環節和再就診環節的分 析。
医院管理-PPT课件
2.1.9临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或
系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。
检查方法：查阅上年度人事档案及相关证明材料。 检查内容：每低于标准 1 个百分点，扣 1 分。
（附科主任任命文件）
2.1.10临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应 有具备中级中医专业技术职务任职资格、从事相关专 业工作6年以上的中医类别执业医师或经过西学中培 训的临床类别执业医师。临床科室科主任应符合科室 建设与管理指南的相关要求。
2.2.1制定中医药人员队伍建设规划或在医院中长期规 划中有相关内容。
检查方法：查阅相关资料，并抽查1项措施的落实情况。 检查内容：无人员队伍建设规划或医院中长期规划中无相关内容，
不得分； 措施未落实，扣 3 分，部分落实，酌情扣分（最
少每项扣1分）。
2.2.2医院年度工作计划中有优化中医药人员结构、加 强中医药人才队伍建设的具体措施，并落实。
检查方法：查阅本年度人事档案及相关证明材料。 检查内容：中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比
例（每低于标准1个百分点，扣 0.5 分）。 （中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例＜60%，
但比上年度增加5% ）
2.1.2中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医 师比例＜60%，临床科室（口腔科、麻醉科除外）不 得招聘非中医类别执业医师。
检查方法：查阅评审前3年相关资料，抽查2项具体措施落实情况 检查内容：定期开展调研分析（分析报告）
有针对性措施，并抽查2项具体措施的落实情况 （每项扣1.5分），部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。
1.2.4医院对中医药特色指标定期（至少每年一次）进行 考核、分析。
检查内容：查阅评审前3年相关资料。 检查方法：包括中医类别执业医师占执业医师总数比例
《医院管理学讲义》PPT课件
医学PPT
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• 构成医院应具备的基本条件： • 1。正式的病房和一定数量的病床设施 • 2。以实施住院诊疗为主 • 3。基本的医疗设备 • 4。有一定的诊疗组织形式 • 5。有相应的、系统的人员配备 • 6。有工作、规章制度
医学PPT
5Leabharlann 二、医院发展历史• （一）古代医院萌芽时期（公元前7世纪－－ 18世纪）
医学PPT
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• • 运行分系统 •
直接运行子系统 技术支持子系统
• • 支持分系统 •
常规支持子系统 特别支持子系统
• • 扩展分系统 •
实验室子系统 科研子系统
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• 3。院内外医疗过程（P49） • 二、医疗管理的作用 • 1。从业务的角度讲，是完成医院任务的主要手段 • 2。从管理的角度讲，是医院内部管理的重心 • 三、医疗管理原则 • 1。病人第一 • 2。安全有效 • 3。首诊负责 • 4。重点加强
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第三节 门诊管理
• 一、门诊的意义 • 1。在很多程度上完成医院的社会职能 • 2。有利于教学和培训 • 二、工作特点 • 1。是方便、经济的医疗方式 • 2。就诊环节复杂 • 3。就诊时间短、技术要求高 • 4。易交叉感染
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• 三、门诊的类型与规模 • 四、门诊流程 • 预检分诊 挂号 候诊 就诊 医技检查及治疗 取药 离
医学PPT
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(二）医院初步形成（18世纪－19世纪中叶）
• 法国医生Cabanis发表队巴黎医院设置改进的措施 • 1803年拿破仑颁布医学教育和医院管理的法律
• 本时期医院特点： • 1。城乡医院发展不平衡 • 2。医疗技术的多样化和不完善 • 3。医院业务系统的逐步条理化和组织的不完善
医院管理学教学课件章
01
医院组织管理
医院组织结构的类型和特点
直线型组织结构：简单、直接，易于管理，但缺乏灵活性
职能型组织结构：专业化分工，提高工作效率，但可能导致部门之间协 调困难
矩阵型组织结构：灵活、高效，但管理难度较大
事业部型组织结构：独立经营，有利于创新和竞争，但可能导致资源浪 费
网络型组织结构：灵活、高效，但管理难度较大
医疗风险的预防与控制
建立完善的医疗 风险管理制度
加强医护人员的 培训和考核
提高医疗设备的 安全性和可靠性
加强患者教育和 沟通，提高患者 对医疗风险的认 识和防范意识
医疗纠纷处理与应对
医疗纠纷的定义 和分类
医疗纠纷的处理 流程
医疗纠纷的预防 措施
医疗纠纷的法律 依据和责任划分
学院
感谢观看
汇报人：
医院管理学的研究对象和内容
研究对象：医院、医疗保健机构、医疗保健服务提供者等 研究内容：医院管理、医疗保健服务管理、医疗保健政策与管理、医疗保健经济与管理等 研究方法：理论研究、案例研究、实证研究等
研究目的：提高医院管理水平，提高医疗服务质量，降低医疗成本，提高患者满意度等
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医院管理学的基本理论
医院成本管理与核算
成本管理：控制成本，提高效益 成本核算：准确计算成本，为决策提供依据 成本控制方法：预算管理、成本预测、成本分析等 成本核算方法：直接成本、间接成本、固定成本、变动成本等
医院经济运行分析
医院收入来源： 医疗收入、药品 收入、检查收入 等
医院支出项目： 人员工资、设备 购置、药品采购 等
01
医院财务管理与经济运行
医院财务管理概述
医院财务管理的定义：医院财务管理是指医院对资金、资产、负债、收入、 支出等经济活动进行计划、组织、控制、监督和评价的过程。
医院医疗质量管理培训PPT课件
• 一、医疗指标统计管理 • 二、全面质量管理 • 三、PDCA循环 • 四、三级质量管理
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• 概念：指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、 计算和分步骤进行科学的管理过程。
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统计指标的内容： • 临床资料 • 医技资料 • 经济收支资料 • 其他资料
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• 概念： 为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要
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（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接， 连成一体。
（2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
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AP AP CD CD
A PA P CD CD
再
AP
改 进
CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
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概念： +三级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过
程质量）、终末质量三级层次对构成医疗质量的 环节进行有效的控制。
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• －－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管 理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。 是决策层的管理。
• 人员：素质、数量、结构的合理配备
• 技术：质量评估、学习、培训、考核
• 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、
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医疗质量和医疗质量管理的概述
医
疗
医疗质量管理方法
质
量 管
医疗管理的常用工具
理
医疗质量评价
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第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念
• 医疗质量的概念：
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊 断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时 间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。
医院管理概论医疗管理课件
门诊组织管理体制
l组织形式是管理的重要组成部分. 门诊组织 管理形式直接影响着门诊质量的高低, 门诊 秩序的好坏和门诊矛盾的多少. 门诊的组织 管理体制主要采用业务副院长领导下的门 诊部主任负责制,负责门诊,急诊工作,县以上 综合医院应建立急诊科,单独领导急诊工作. 医院门部的领导体制大致分为两种形式
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l(四)作好医疗活动中的协调 协调是医疗管理的一项重要职能,是保障医 疗活动随时适应外界环境变化的手段,又是 目标计划缺陷的一个有力补充
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l(五)检查评定医疗效果
医疗效果是医疗管理交通的综合反映,所以 医疗效果的检查评定对医疗管理具有很大 意义,作为医疗管理的终末步骤,可以检验医 疗管理职能状态;可看出医疗系统功能发挥 的水平,评定是否完成预定指标;可分析和找 出管理上的缺陷和不足之处和分析原因;可 进一步帮助我们找出医疗管理的计划,协调 和指挥工作方面的薄弱之处;可为下一个管 理计划的编制的执行提供有说服力的依据
l(一)住院诊疗管理是医院整体医疗水平的保 障 病房是医院实施诊疗工作的主要场所,不仅 为住院病人提供诊疗服务,而且为门急诊工 作提供坚实的后盾.病人要早期诊断,早期治 疗,危重病人要监护,抢救,手术病人要观察, 这些活动需要通过住院诊凼管理来协调临 床,医技科室的工作,使之紧密配合,发挥医院 整体医疗功能,使病人得到及时,有效,合理的 诊疗服务
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重点病人诊疗管理
lICU的历史 lICU的出现始于对呼吸衰竭集中治疗和护理.
20世纪50年代体外循环下心内直视手术的 成功应用于临床与推广, 以及缺血心肌再血 管化的开展,为ICU的建立提供了客观需要. 20世纪60年代由于电子工业的飞速发展,监 护仪器和新诊断设备的问世,加上监床分科 越来越细,各种ICU相继建立,如冠心病监护 病房(CCU),心肺监护病房(CPICU).
医院管理学之医疗安全管理PPT课件
精品课件
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第二节 病人的权利
（三）知情同意权
• 知情同意要求医生向病人提供需要他作出同意决定的 信息
• 知情同意权是病人自主权的延伸
（四）保密权
包括两部分：一是病人为了治疗疾病而提供给医生的 各种个人秘密保密；二是在某些情况下医务人员要向 病人保守或暂时保守病情及其可能产生的不良后果。
病人的保密权是自主权的延伸，对病人的隐私保密是 医生的职业道德。
第八章 医疗安全管理
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第一节 医疗安全概述
一、医疗安全管理的概念
❖ 病人在医院医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状 态或医疗管理过失等原因而给病人造成允许范围以外 的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡，均 属医疗不安全。
❖ 医疗安全或不安全是相对的，不同时期，不同的客观 条件有不同的标准。
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第三节 医疗纠纷
三、医疗纠纷增长的原因
1. 人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保 护意识增强，病人开始用法律武器保护自己；
2. 有些医疗主体因为对物质利益的追求造成医德水平 下降，服务态度下滑；
3. 医疗技术日新月异，但新技术的使用还存在许多未 知的情况，可能带来一些新的医疗纠纷。
1. 在医患关系中病人处于脆弱和依赖的特殊地 位；
2. 医生在治疗过程中了解病人的隐私；
3. 病人的求医行为隐含着对医生的信任。
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第二节 病人的权利
一、病人的基本权利 （一）病人的健康权和医疗权 1. 任何病人都享有医疗权利； 2. 病人享有的医疗权是平等的、公正的； 3. 病人有获得尊重人的医疗服务的权利； 4. 病人有权监督自己医疗权利的实现； 5. 病人有权拒绝治疗和拒绝参加医学实验； 6. 病人拥有要求节省医疗费用并了解费用花费
医疗管理PPT精选课件
第二节 门诊管理
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一、门诊的概念、特点、作用 （一）门诊的概念
直接接受病人进行诊断、治疗和开展预防保健的场所 （二）门诊的特点 1.方便而又经济 2.环节多而复杂 3.就诊时间短，技术要求高 4.易于交叉感染
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（三）门诊的功能 1.门诊疾病诊治 2.会诊 3.疾病普查、预防保健 4.健康教育和咨询 5.传染病管理 6.教学和科研 7.计划免疫
三、住院诊疗业务管理 1.患者入院流程 2.患者出院流程 3.住院诊疗管理措施 4.业务管理
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1.患者入院流程 1）医师开具“住院通知单” 2）住院处办理入院手续 3）住院处收取住院预交金 4）患者至接诊室 5）病房护士健康宣教 6）主管医师查看患者
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2.患者出院流程 1）主治医师以上职称医师决定出院 2） 护士健康宣教 3）患者家属到住院处办理出院手续：
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本章内容
第一节 医疗管理概述 第二节 门诊管理 第三节 急诊管理 第四节 住院诊疗管理 第五节 临床科室管理 第六节 医技科室管理
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第一节 医疗管理概述
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一、医疗管理概念 医疗管理是指医院医疗系统活动全过程中进行的组织、
计划、协调和控制，使之经常处于应有状态，并对变化了的 客观环境有较快的适应性，达到最佳医疗效果和医疗效率的 目的。应从如下四个方面理解： 1 系统性 2 全程性 3连续性 4 动态性 5 目的性
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六、特殊病情患者管理 1.特殊病情患者类别 2.特殊病情患者总处理原则： 1）必须有明确的主管科室对其诊治负责； 2）分清病情轻重缓急、积极对症治疗； 3）凡是病情相关科室都必须积极参与患者诊治，每日需有
主治医师以上职称医师前来查房处理；
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4）主管科室根据病情需要，随时请相应科室相应级别医师 前来会诊，或者组织全院会诊，邀请院外专家会诊；
医院管理学
医院管理学第一篇：医院管理学一、什么是医院？医院的构成？医院的标准化原则:医院是以诊疗疾病、照护病人、维护健康为主要目的的医疗机构。
★构成医院的基本条件：1、医院应有正式病房和一定数量的病床设施，应有能力对住院病人提供合格和合理的诊疗、护理和基本生活服务。
以实施住院诊疗为主，一般设有相应的门诊部2、应有基本的医疗设备，至少应设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等诊疗部门。
3、应有相应的、系统的人员编配。
4、医院应具备基本的医疗、休养环境及卫生学管理设施。
医院的主要构成部门：诊疗部门、辅助诊疗部门、机关职能部门与后勤保障部门★医院标准化：即在经济、技术、科学及管理的社会实践中，对重复性事物和概念通过制定、发布和实施标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。
★医院标准化的原则：1、以医疗工作为中心的原则；2、标准和非标准相互转换的原则；3、优化和效益的原则；4、协调的原则；5、标准化采用简化和统一的形式。
★标准化的意义和作用：1、建立现代化医疗的最佳秩序；2、标准化是实行科学管理的基础；3、是医院质量管理的核心；4、能促进医院业务技术水平的提高；5、是减少浪费，节约人力、物力的重要手段。
★二、医院组织结构的主要类型。
1、直线组织：院长———各诊疗科主任。
此组织类型只适合于规模较小、管理层次较为简单的医院如街道、地段医院等一级医院。
2、直线参谋组织：按照组织和管理职能来划分医院的部门和设置机构。
院长——（A1各职能科室，A2各诊疗科主任）此组织类型比较适合中等规模的医院，如我国的区、县中心医院等二级医院。
3、矩阵组织：在直线参谋组织的基础上又有横向的机构系统。
院长——职能部门（临床科A、临床科B、临床科C）（辅助诊疗科1、辅助诊疗科2、辅助诊疗科3）此组织类型适合于医疗任务重，业务情况复杂，辅助诊疗技术高，科研任务重的大型医疗单位。
4、其他复合组织类型：在医院原有组织机构的基础上，融合现代企业的一些组织模式而形成。
医院管理学非常完整版100页
医院管理学非常完整版100页第一章概论第一节医院概述一、医院的发展历史可划分四个阶段：(一)古代医院的萌芽时期这个时期从公元前7世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶。
相应的医学发展时期为古代经验医学时代。
医源于神、医源于圣、医源于巫、医源于动物本能、医源于人类之爱、医源于劳动等等。
古希腊神话中医生的起源来自于马人头领基戎,他精通医术，公正，乐于助人，并教会了在战争中的英雄医术，如：荷马史诗“特洛伊”战争中的英雄阿基琉斯。
他最著名的弟子，阿斯克勒皮奥斯巡诊时带一根手杖和毒蛇，今天WHO的徽志：地球蛇杖图就来源于此。
医院首先起源于社会抚恤组织的建立。
我国周代就已经开始起步。
《管子.入国篇》记载：“入国四旬，五行九惠之教。
一曰老，二曰慈幼，三曰恤孤，四曰养疾，五曰合独，六曰问疾，七曰通穷，八曰挤困，九曰接绝”。
在这九件事中，特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系。
印度于公元前600年就有医院的雏形。
在Asoka国王统治时期(公元前273年---公元前232年)，印度的医院开始表现得象现代医院：他们遵循公共卫生原则，剖腹产有严密的观察制度，以保母婴健康。
每十个村指派一名医生，负责人群的卫生服务需要。
以老人和穷人为对象的医院由佛教寺庙修建。
7世纪时，伊斯兰文明的一个突出贡献就是对医院发展的推动。
在Mohammed时期，一个真正的医院系统出现了：不同的病区诊治不同的疾病；分开护理即将康复和重病人；临床的病例报告被用于教学。
由于欧洲文艺复兴，促使近代科学的形成与发展。
相应的，医学科学由经验医学转变为实验医学，医学从宗教与神学中分离出来，出现了医学大发展时期：中欧和德国的医学繁荣，人体解剖作为一种科学问世，随后生理学、病理学、细菌学等相继建立，英国皇家内科医师学院、皇家科学院也相继诞生。
医学的发展促进了医院的发展和医院管理的建立，由此步入由古代医院向近代医院的转型时期，新的医院大量的建立。
在这个时期的医院有以下特征：第一，个体独立行医是主要的医疗形式，医院仅是医疗服务的补充，数量少，规模小，常不固定，条件差。