体表定位学之腰臀部

体表定位の腰臀部
臀上血管神经出骨盆点的体表定位：
自髂后上棘至股骨 大转子连线的上、 中1/3交界点。
臀下血管神经出骨盆点的体表定位：
自髂后上棘至 坐骨结节连线 的中点。
臀 部 的 血 管 神 经
坐骨神经
坐骨神经是人体 最粗大的神经， 起始于腰骶部的 脊髓，途经骨盆， 并从坐骨大孔穿 出，抵达臀部， 然后沿大腿后面 下行到足。管理 下肢的感觉和运 动，由腰神经和 骶神经组成。是 所有神经中最粗 者。
坐骨 神经
坐骨 神经
坐骨神经在臀部的体表定位
：
髂后上棘至坐骨结节连线的上 1/3与中1/3的交界点、股骨大 转子与坐骨结节连线的中点， 此两点的连线为坐骨神经在臀 部的投影。
坐骨神经
的体表投影
坐 骨 神 经 干 体 表 投 影 坐骨神经出盆骨点
臀上动脉的体表定位：

是髂内动脉后干的 分支，经梨状肌上 孔出骨盆（该动脉 穿出梨状肌上孔的 体表定位为：髂后 上棘与股骨大转子 尖端连线的上、中 1/3交界点）至臀部 分为浅、深两支， 浅支行于臀大肌和 臀中肌之间，深支 行于臀中肌和臀小 肌之间。
臀区浅层结构：

臀上皮神经
臀下皮神经 臀内侧皮神经


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臀上皮神经
臀上皮神经
臀内侧皮神经

臀上皮神经由腰1～3； 的脊神经后外侧支组 合而成，臀上皮神经 为第1～3腰神经后支 之外侧支，在股骨大 转子与第三腰椎间连 线交于髂嵴处平行穿 出深筋膜，分布于臀 部皮肤，一般不易摸 到。
臀下皮神经
臀上皮神经的体表定位：

起自坐骨结节外 侧面，止于转子 间嵴和大转子的 扁长方形区域。
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梨状肌上、下孔及其穿经结构
为盆腔血管神经至臀部和下肢的通路
经梨状肌上孔及其穿行结构

穿梨状肌上孔 结构
从外侧到内侧为: ①臀上神经 ②臀上动脉 ③臀上静脉
经梨状肌下孔及其穿行结构

穿梨状肌下孔 结构
从外侧到内侧为: ①坐骨神经 ②股后皮神经 ③臀下血管、神 经 ④阴部内血管和 阴部神经
股方肌的体表定位：

起自上3对腰 神经后支的 外侧支，穿 过背阔肌的 腱膜，在骶 棘肌的外侧 缘跨过髂棘 的后部，分 布于臀中间 上部的皮肤。
臀内侧皮神经
的体表定位：

起自第一至第三骶神 经，从髂后上棘至尾 骶连线的中1/3穿出深 筋膜，分布于臀内侧 部皮肤。
臀内侧 皮神经
梨状肌的体表定位：
起自骶骨前外侧 面（第二至五骶 椎）骶前孔外侧 的部分，穿坐骨 大孔止于股骨大 转子尖端的三角 形区域。自髂后 上棘与尾骨尖连 线的中点至大转 子尖的连线为该 肌下缘的体表定 位。