食管癌死亡人数中国最高
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食管癌死亡人数中国最高
一、食管癌发病人数
全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一,全世界每年因食管癌死亡的患者中,约有一半以上是中国人。
《2012中国肿瘤登记年报》显示,食管癌的发病率和死亡率均排在我国恶性肿瘤前五位。我国每年新增食管癌病例约26万。
我国每年约有15万余人死于食管癌,居各类癌瘤死亡人数的第二位。我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
食管癌是恶性消化道肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。近些年食管癌有低龄化趋势,发病年龄较以往平均提前5岁。因此,预防疾病的发生刻不容缓。
二、食管癌发病人群特征
1.性别特征:食管癌的发病以男性为主
食管癌的发生男女及年龄的比例是不相同的,不同年龄的人群,食管癌的发病率有很大差别。通常,食管癌病死者的年龄组构成分布偏向高年龄组据我国各地普查资料显示,男女发病率比例1.3~2.7∶1。
男女合计平均死亡年龄为63.49岁,男性平均为63.04岁,女性平均为64.31岁。男女各年龄组死亡率曲线比较,男性死亡率始终高于女性。
2.年龄特征
35岁以后,随年龄增长,死亡率迅速上升。所以高发地区35岁以上的人群,尤其是男性,如有异常症状,立即检查诊断,还有必要定期检查。
食管癌的发病以男性为高,35岁以后,随年龄增长,死亡率迅速上升。所以高发地区35岁以上的人群,尤其是男性,如有异常症状,立即检查诊断,还有必要定期检查,以早期发现食管癌,获得早期治疗,避免耽误病情的最佳治疗时机。
食管癌是老年人的常见病。国外资料表明,食管癌年龄性别发病曲线的形状与我国大体相同。
3.上海远大心胸医院胸外科王强地区特征
根据全国恶性肿瘤死亡回顾调查资料统计,以河南省的食管癌死亡率最高(32.22/10万),然后依次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖北等省,食管癌死亡率最低者为云南省(1.05/10万),与河南省的死亡率相差31倍。
我国食管癌死亡在恶性肿瘤中所占的比重较高,为
23.53%,仅次于胃癌而居第二位,在河南省为40.55%,居该省各种肿瘤死亡的第一位。
全国食管癌死亡率高的县级单位有河北邯郸市郊、山西阳城、河南鹤壁市郊、河北涉县、河北磁县、河南林县等19个县市。
三、食管癌病例
【病例1】
台湾资深艺人“黄金五宝”中的徐风第一时间知道自己患癌,徐风很震惊,但选择勇敢面对。
事实上,徐风早期就出现吞咽困难的症状,原本除夕还照计划到内地,没想到完全不能吞咽,8天瘦了整整8公斤,荣总检查出徐风罹患食管癌,而且至少已经是二期。
徐风说,一开始没病没痛,过年前突然感觉吞咽困难,撑到过完年后检查,没想到是食管癌。他说自己没有定期做健检,做
了不好的示范,呼吁民众要注意健康,每年一定要做健检,还要控制饮食。
【病例2】
日本著名指挥家小泽征尔向外界证实,他患上了食管癌,取消2010年1月至6月在国内外的全部演出活动。
小泽征尔的主治医生说,小泽征尔在2009年年底进行综合健康检查时,发现罹患早期食管癌。病理检查和CT检查显示,肿瘤位于粘膜下方的浅表处。
小泽征尔为自己取消演出活动向观众道歉。他说,自己的生活没有受到疾病影响,他哥哥15年前曾接受食管癌手术,现在仍很健康。他还笑称,综合健康检查非常重要,希望大家每年都进行体检。
【病例3】
杨英(化名),62岁,是一名质检主任,管理河南省某县的所有建筑公司,每一栋楼房的质量都逃不过她的法眼。她性格豪爽、开朗正直、对待工作一丝不苟,在常年与各地建筑商交往中,喝酒是她的必修课,常常被他们“过分的热情”而忽略了身体健康,为此她付出了沉重的代价。
杨英虽然已经退休在家,但是由于几十年留下的喝酒习惯并没有改,喝酒已经成为她生活的一部分,自己在家也要喝上几杯,
仿佛一日不喝吃饭都不香。2012年5月份,杨英总感觉嗓子疼痛、吞咽困难,但是她并没有在意,也为是嗓子发炎,她还一如既往地开心地享受生活。但是,在随后的几个月中不仅是嗓子疼痛,胸部、胃病都有疼痛感,而且日渐消瘦、食欲不振,这时引起家人的注意,在家人极力劝导下来到肿瘤医院检查,确诊为食管癌晚期。
四、食管癌的高危人群
1.日本研究人员日前报告说,同时拥有吸烟、饮酒和基因类型差异等风险因子的人的食管癌发病率,是没有任何一个风险因子的人的357倍。
2.经常喝热茶、烫粥容易诱发食管癌,就是因为食道黏膜不断受到高温食物刺激所致。酒精,特别是一些高度白酒,会直接导致食道黏膜出现烧伤现象,长此以往,反复刺激下,食管癌自然就会随之而至。
3.食管癌患者,有相当大一部分并非来自食管癌高发区。
4.年龄在50岁到60岁之间的男性
5.慢性食道炎伴有不典型增生(尤其是重度不典型增生)者为高危人群。
6.长年吸烟喝酒。尤其是烟龄、酒龄长达二三十年者。
7.有消化系统症状;
8.有食管癌、胃癌家族史。食管癌是典型的生活方式癌,具有比较显著的家族聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家族屡见不鲜。和许多消化道肿瘤一样,食管癌也被认为与不良的生活习惯密切相关。
9.以前初筛普查时发现食道黏膜上皮重度增长,或食道炎病人;
10.原因不明的食道或胃内潜血试验阳性者;
11.长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维C、胡萝卜素、维B等的人群。
五、食管癌早期症状
如果在日常生活中遇到以下早期信号,就应提高警惕,及时到医院检查。
1.吞咽困难
据临床统计,70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表现,即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转,但如果反复多次出现,就应高度重视。在早期,这种症状极其轻微,并不妨碍进食,也可不治而愈,但数日或数周后又会重复出现,并逐渐加重。
2.吞咽疼痛