动物有机磷农药中毒病例复制与诊疗PPT课件
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用量：
20～50mg/kg,溶于生理盐水或葡萄糖 100mL中，iv,iH,或腹腔注射！每隔2～3h， 注射一次，剂量减半。直至恢复。
26
2.乙酰胆碱对抗剂：阿托品 用法:
牛: 0.25mg/kg/次 马、猪、羊：0.5-1 mg/kg/次 犬：0.2mg/kg/次，皮下或肌肉注射
内外寄生虫 5.呼吸道途径吸入引起中毒：如喷雾消毒时发生 6.偶见人为投毒
6
毒物的吸收和代谢
• 有机磷农药可及经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏 膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器。 浓度：肝 > 肾、肺、脾等 > 肌肉、脑 (在肝氧化后，毒性增强)
• 有机磷农药排泄较快，24h内通过肾由尿排泄，
体内并无蓄积。
并切实掌握中毒的解救措施。
2
有机磷农药
有机磷农药是磷和有机化合物合成的一类 农用杀虫剂的总称，是一类毒性很强的接触 性神经毒。
特点：具有高度的脂溶性，可经完整的皮肤 渗入机体，通过呼吸道和消化道的吸收快速 而完全。
【注】动物中毒以经由消化道吸收而中毒者
最为常见。
3
根据毒性分类：
剧毒类： 对硫磷 高毒类：氧乐果、敌敌畏 中毒类：乐果、敌百虫 低毒类：马拉硫磷
2、11分30秒取出，所呈现色泽与胆碱酯酶活力 比色表比较，即得胆碱酯酶活力单位
18
3、如无水浴箱，根据测定时温度，查附表 确定反应所需时间，在到达反应所需时 间后立即比色。
4 、正常值30~80单位，如低于30单位的 标本，欲求得精确的效果，可将时间延 长一倍，再观察结果。
19
正常值：30~80单位
• 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗， 流口涎、流泪、鼻液、心跳减慢和瞳孔缩小、 尿频、大小便失禁等，
9
2.烟碱样症状：
引起运动神经末梢胆碱能神经兴奋，面、 眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生纤维性震 颤，但当乙酰胆碱积聚过多时，将转为麻痹。
具体表现为： 肌纤维震颤、呼吸困难、肌紧张度减退
（特别是呼吸肌）、血压上升、心率加快。
15
轻度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在70～50%。
中度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在50～30%。
重度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在30%以下。
16
攻毒前采血
步骤
症状明显时采血
17
胆碱酯酶纸片法
1、取测定试纸一片，放在培养皿中，将反应纸 片中央加上8~10μL待测新鲜血清或血浆，盖 上培养皿保持密封（保持一定的湿度以防血清 蒸发，同时防外界酸碱影响，）放置37℃水 浴中并开始记时。
12
临床体征
体温升高： 不是特征性变化。 可能与肌肉痉挛、肾上腺髓质功能亢进有关。
局部损害： 皮肤：过敏性皮炎，水泡和脱毛； 眼部：结合膜充血，瞳孔缩小。
13
实验室检查
全血胆碱酯酶活力测定 尿中有机磷农药分解产物测定
14
全血胆碱酯酶活力测定
原理:
胆碱酯酶能水解乙酰胆碱产生胆碱 和乙酸,乙酸在适当的温度和条件下,可 使指示剂(溴麝香草酚蓝,BTB)的颜色发 生改变,根据颜色的变化可判断胆碱酯酶 活力的高低。
20
21
附表：20—40 ℃内反应终点时间表
温 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 度 ℃
时 22’ 21’ 19’ 18’ 17’ 16’ 16’ 15’ 15’ 14’ 14’
间 15’’
45’’ 45’’ 45’’ 45’’ 15’’ 45’’ 15’’ 45’’ 15’’
综合症群：呕吐、流涎、出汗、肌肉痉挛、 瞳孔缩小、肠音增强，排稀软粪便、呼吸 困难等症状。 3.血液中胆碱酯酶活力测定。 4.毒物检验：对可疑饲料或胃内容物。 5.治疗试验：用特效解毒剂及阿托品治疗， 观察效果。
23
治疗
原则
尽早除去尚未吸收的毒物，尽快 实施特效解毒。
24
一、除去尚未吸收的毒物
1 经皮肤沾染中毒: 5％石灰水、0.5%NaOH或肥皂水 洗刷皮肤。
兽医内科学实验三
动物有机磷农药中毒病例 复制与诊疗
1
实验目的
1 通过有机磷农药中毒病例模型的复制，掌握 动物有机磷农药中毒的原因。
2 掌握有机磷农药中毒的临床表现及诊断要点。
3 掌握有机磷农药中毒的治疗原则、措施，从 而掌握中毒病的一般救治方法。
4 掌握有机磷农药的简易定性检查方法。
5 在实践中，能够诊断出中毒的类型及原因；
温 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 度 ℃
时 14’ 13’ 13’ 12’ 12’ 12’ 11’ 11’ 10’ 10’
间
30’’
30’’ 15’’
30’’ 15’’ 45’’ 30’’
22
诊断
1.病史调查：接触史，呼出气有蒜味。 2.临床特点：呈现胆碱能神经亢进为基础的
10
心率变化：心率加快、变弱。
【注意】
乙酰胆碱中毒后应该心跳减慢，但在临床 上，特别是中度中毒后，都见心率加快、变 弱。可能原因是有机磷直接作用于心脏，引 起心肌炎而导致的。
11
3.中枢神经症状：
脑组织内胆碱酯酶受抑制后，造 成中枢神经系统机能紊乱。
动物表现为： 共济失调、兴奋不安、体温↑、狂
暴、全身痉挛甚至昏迷。视频.flv
7
有机磷农药抑制胆碱酯酶活性Байду номын сангаас机制：
胆碱酯酶
（
初
有机磷
期
）
胆碱能 神经机能亢奋
毒蕈碱样症状 烟碱样症状 中枢神经症状
磷酰化胆碱酯酶
胆碱能受体
乙酰胆碱在神经末梢和突触部大量蓄积
8
临床症状
1.毒蕈碱样症状:
副交感神经末梢兴奋所致，平滑肌痉挛和腺 体分泌增加。
• 支气管痉挛和腺体分泌增多，咳嗽、呼吸困难， 甚至引起肺水肿。
2 经消化道中毒的: 投服2%-3%碳酸氢钠，灌服 1-2% 活性炭。
3 泻下、利尿。
【注意】 敌百虫中毒，不能用碱水洗胃或皮肤。因敌百虫在 碱性环境中，转变成毒性更强的敌敌畏。
25
二、特效解毒药
1.胆碱酯酶复活剂：解磷定、氯磷定 作用机理：
胆碱酯酶复活剂能与磷酰化胆碱酯酶的磷原 子结合，形成磷酰化解磷定使胆碱酯酶游离 而恢复活性。
4
有机磷中毒
动物由于接触、吸入或采食某种有 机磷制剂，导致体内的胆碱酯酶活性 受抑制，乙酰胆碱蓄积，从而发生的 病理过程。
临床特征：胆碱能神经效应
5
病因
1.采食了被有机磷农药污染的饲料 2.用盛装过农药的容器存放饲料或饮水 3.农药与饲料混杂装运；饲料库内或附近存放、
配制农药 4.使用有机磷农药方法不当或剂量过大：驱除体
20～50mg/kg,溶于生理盐水或葡萄糖 100mL中，iv,iH,或腹腔注射！每隔2～3h， 注射一次，剂量减半。直至恢复。
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2.乙酰胆碱对抗剂：阿托品 用法:
牛: 0.25mg/kg/次 马、猪、羊：0.5-1 mg/kg/次 犬：0.2mg/kg/次，皮下或肌肉注射
内外寄生虫 5.呼吸道途径吸入引起中毒：如喷雾消毒时发生 6.偶见人为投毒
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毒物的吸收和代谢
• 有机磷农药可及经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏 膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器。 浓度：肝 > 肾、肺、脾等 > 肌肉、脑 (在肝氧化后，毒性增强)
• 有机磷农药排泄较快，24h内通过肾由尿排泄，
体内并无蓄积。
并切实掌握中毒的解救措施。
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有机磷农药
有机磷农药是磷和有机化合物合成的一类 农用杀虫剂的总称，是一类毒性很强的接触 性神经毒。
特点：具有高度的脂溶性，可经完整的皮肤 渗入机体，通过呼吸道和消化道的吸收快速 而完全。
【注】动物中毒以经由消化道吸收而中毒者
最为常见。
3
根据毒性分类：
剧毒类： 对硫磷 高毒类：氧乐果、敌敌畏 中毒类：乐果、敌百虫 低毒类：马拉硫磷
2、11分30秒取出，所呈现色泽与胆碱酯酶活力 比色表比较，即得胆碱酯酶活力单位
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3、如无水浴箱，根据测定时温度，查附表 确定反应所需时间，在到达反应所需时 间后立即比色。
4 、正常值30~80单位，如低于30单位的 标本，欲求得精确的效果，可将时间延 长一倍，再观察结果。
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正常值：30~80单位
• 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗， 流口涎、流泪、鼻液、心跳减慢和瞳孔缩小、 尿频、大小便失禁等，
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2.烟碱样症状：
引起运动神经末梢胆碱能神经兴奋，面、 眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生纤维性震 颤，但当乙酰胆碱积聚过多时，将转为麻痹。
具体表现为： 肌纤维震颤、呼吸困难、肌紧张度减退
（特别是呼吸肌）、血压上升、心率加快。
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轻度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在70～50%。
中度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在50～30%。
重度中毒： 细胞内胆碱酯酶值在30%以下。
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攻毒前采血
步骤
症状明显时采血
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胆碱酯酶纸片法
1、取测定试纸一片，放在培养皿中，将反应纸 片中央加上8~10μL待测新鲜血清或血浆，盖 上培养皿保持密封（保持一定的湿度以防血清 蒸发，同时防外界酸碱影响，）放置37℃水 浴中并开始记时。
12
临床体征
体温升高： 不是特征性变化。 可能与肌肉痉挛、肾上腺髓质功能亢进有关。
局部损害： 皮肤：过敏性皮炎，水泡和脱毛； 眼部：结合膜充血，瞳孔缩小。
13
实验室检查
全血胆碱酯酶活力测定 尿中有机磷农药分解产物测定
14
全血胆碱酯酶活力测定
原理:
胆碱酯酶能水解乙酰胆碱产生胆碱 和乙酸,乙酸在适当的温度和条件下,可 使指示剂(溴麝香草酚蓝,BTB)的颜色发 生改变,根据颜色的变化可判断胆碱酯酶 活力的高低。
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附表：20—40 ℃内反应终点时间表
温 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 度 ℃
时 22’ 21’ 19’ 18’ 17’ 16’ 16’ 15’ 15’ 14’ 14’
间 15’’
45’’ 45’’ 45’’ 45’’ 15’’ 45’’ 15’’ 45’’ 15’’
综合症群：呕吐、流涎、出汗、肌肉痉挛、 瞳孔缩小、肠音增强，排稀软粪便、呼吸 困难等症状。 3.血液中胆碱酯酶活力测定。 4.毒物检验：对可疑饲料或胃内容物。 5.治疗试验：用特效解毒剂及阿托品治疗， 观察效果。
23
治疗
原则
尽早除去尚未吸收的毒物，尽快 实施特效解毒。
24
一、除去尚未吸收的毒物
1 经皮肤沾染中毒: 5％石灰水、0.5%NaOH或肥皂水 洗刷皮肤。
兽医内科学实验三
动物有机磷农药中毒病例 复制与诊疗
1
实验目的
1 通过有机磷农药中毒病例模型的复制，掌握 动物有机磷农药中毒的原因。
2 掌握有机磷农药中毒的临床表现及诊断要点。
3 掌握有机磷农药中毒的治疗原则、措施，从 而掌握中毒病的一般救治方法。
4 掌握有机磷农药的简易定性检查方法。
5 在实践中，能够诊断出中毒的类型及原因；
温 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 度 ℃
时 14’ 13’ 13’ 12’ 12’ 12’ 11’ 11’ 10’ 10’
间
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30’’ 15’’
30’’ 15’’ 45’’ 30’’
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诊断
1.病史调查：接触史，呼出气有蒜味。 2.临床特点：呈现胆碱能神经亢进为基础的
10
心率变化：心率加快、变弱。
【注意】
乙酰胆碱中毒后应该心跳减慢，但在临床 上，特别是中度中毒后，都见心率加快、变 弱。可能原因是有机磷直接作用于心脏，引 起心肌炎而导致的。
11
3.中枢神经症状：
脑组织内胆碱酯酶受抑制后，造 成中枢神经系统机能紊乱。
动物表现为： 共济失调、兴奋不安、体温↑、狂
暴、全身痉挛甚至昏迷。视频.flv
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有机磷农药抑制胆碱酯酶活性Байду номын сангаас机制：
胆碱酯酶
（
初
有机磷
期
）
胆碱能 神经机能亢奋
毒蕈碱样症状 烟碱样症状 中枢神经症状
磷酰化胆碱酯酶
胆碱能受体
乙酰胆碱在神经末梢和突触部大量蓄积
8
临床症状
1.毒蕈碱样症状:
副交感神经末梢兴奋所致，平滑肌痉挛和腺 体分泌增加。
• 支气管痉挛和腺体分泌增多，咳嗽、呼吸困难， 甚至引起肺水肿。
2 经消化道中毒的: 投服2%-3%碳酸氢钠，灌服 1-2% 活性炭。
3 泻下、利尿。
【注意】 敌百虫中毒，不能用碱水洗胃或皮肤。因敌百虫在 碱性环境中，转变成毒性更强的敌敌畏。
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二、特效解毒药
1.胆碱酯酶复活剂：解磷定、氯磷定 作用机理：
胆碱酯酶复活剂能与磷酰化胆碱酯酶的磷原 子结合，形成磷酰化解磷定使胆碱酯酶游离 而恢复活性。
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有机磷中毒
动物由于接触、吸入或采食某种有 机磷制剂，导致体内的胆碱酯酶活性 受抑制，乙酰胆碱蓄积，从而发生的 病理过程。
临床特征：胆碱能神经效应
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病因
1.采食了被有机磷农药污染的饲料 2.用盛装过农药的容器存放饲料或饮水 3.农药与饲料混杂装运；饲料库内或附近存放、
配制农药 4.使用有机磷农药方法不当或剂量过大：驱除体