经气管插管、气管切开吸痰法试题及答案
气管插管培训试题及答案
急诊科气管插管培训试题一、填空题（共60分，每空2分）1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道（）,进行有效的人工或机械（）,防止患者（）和（）。
2、气管插管适用于（）时呼吸道难以（）；危重病人的抢救时（）需要进行机械通气者，（），（）以及新生儿（）时；以及某些（）。
3、气管插管的绝对禁忌有：（），（），（），插管损伤可引起严重出血，以及（），禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症，禁忌（）；并存（ )病者；( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为（）cm，导管尖端至门齿的距离约（）cm。
6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有（）时，导管口有气流；（）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的（）；如用透明导管时，呼气时可见明显的（）样变化；病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而（）；监测呼气末ETCO2则有图形显示。
二、简答题：1、简述三种气管插管方式优缺点。
（20分）2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。
（20分）答案一、填空题（共60分，每空2分）1、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。
2、全身麻醉；保证通畅者；呼吸衰竭；心肺复苏；药物中毒；严重窒息；特殊麻醉3、喉头水肿；急性喉炎；喉头粘膜下血肿；除非急救。
4、不全梗阻；快速诱导插管；出血性血液病；主动脉瘤。
5、4～5；18～22。
6、压胸部；人工呼吸；肺泡呼吸音；白雾；张缩。
二、简答题1、经口气管插管：优点是快速方便，缺点不好固定，病人耐受性差。
经鼻气管插管：优点是耐受性好，易固定，不影响病人进食，缺点是死腔大，容易导致痰液引流不畅、痰栓形成，甚至阻塞管腔。
气管切开气管插管：优点死腔小，固定良好，病人能耐受，痰液易吸出，不影响进食和口腔护理，并发症少，缺点是有创，需要伤口护理和愈合，要求较高的支持条件。
气管插管培训考核试题及答案(优.选)
气管插管培训考核试题姓名: 科室: 评分:一、选择题（共10分，每题2分）:1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致( )A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证（）A．上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E.以上都是3．经口气管插管规格选择:男性 cm；女性 cm。
A．21-23；21-22。
B.20-21；18-20 C.23-25；22-23 D.18-20；17-184．留置气管插管天后考虑行气管切开手术。
A.4B.5 C6. D.7 E.85．气管插管气囊充气 ml。
A.2-3mlB.3-4mlC.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml二、填空题（共60分，每空2分）1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。
气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道（）,进行有效的人工或机械（）,防止患者（）和（）。
2、气管插管适用于（）时呼吸道难以（）；危重病人的抢救时（）需要进行机械通气者，（），（）以及新生儿（）时；以及某些（）。
3、气管插管的绝对禁忌有：（），（），（），插管损伤可引起严重出血，以及（），禁忌气管内插管。
4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症，禁忌（）；并存（)病者；( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。
5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为（）cm，导管尖端至门齿的距离约（）cm。
6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有（）时，导管口有气流；（）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的（）；如用透明导管时，呼气时可见明显的（）样变化；病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而（）；监测呼气末ETCO2则有图形显示。
三、简答题：1、简述三种气管插管方式优缺点。
（10分）2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。
（10分）3、简述气管插管前检查和准备步骤。
护理三基三严考试题及参考答案
第四季度护理三基三严考试题及答案一、填空题每题1分,共30分1、采集血培养标本时,应防污染.除了严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养基不宜太少.2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用5—10毫升肝素盐水正压封管.告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管.3、使用微量泵/输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数.4、铺好的无菌盘有效期为4小时.5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅,维持胸腔内压力.防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量.6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流.水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分,不可倒转,维持引流系统密封,接头牢固固定.保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出.7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为：一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟.8、入院评估包括皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高提高脑细胞对缺氧的耐受性.1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原.2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体,3..复苏术主要有__心脏复苏_,呼吸复苏__两部分组成..在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎.5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低.6.心肺复苏中A指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻．８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．９.内脏出血常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂．１０.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重的20%,包括血液和细胞间液．1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度.2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人,交接贵重物品.护理内容：检查有无压疮,引流管是否通畅,生命体征是否稳定,及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况.1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待.2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚.3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况.4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名.5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况.3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”,“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对.“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间.4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮压疮,、无烫伤灼伤、无坠床摔伤、无肺部疾病.5、患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生知识获的方法.2、卫生行为的实地考查.6、协助患者服药,为鼻饲患者给药时,应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞.7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能障碍者应当特别注意.对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口.护士操作前后应当清点棉球数量.8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿.9、用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热.10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部,松紧以插入一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米.四、简答18分a病人肝脾破裂出血时,搬运时应注意什么答：因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运.肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运.b简述实施护理计划的方法答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法：1由护士直接为护理对象提供护理.2与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理.3教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性.4实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整.5及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等.c抗生素的使用原则答：①有效控制感染,争取最佳疗效.②预防和减少抗生素的毒副作用.③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株.④密切注意病人体内正常菌群失调.⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费.五．问答20分１.记出入液量的意义答：1记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应.2调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效.如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的.２.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么答：要点是要迅速及时,就地抢救.1立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入.2即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升,小儿酌减.如症状不缓解,可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升.同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注.3抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.4针刺疗法：如取人中、内关等部位.5经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐.必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等.6呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等.必要时行人工呼吸或行气管切开术.7心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压.8肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5～1毫克.在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施.1、经气管插管/气管切开吸痰法注意事项.答:1经气管插管/气管切开吸痰时,吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入；2经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；3经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为湿润无菌吸痰管时用,且每根吸痰管只能用一次,应分别注明吸引器管插管和口鼻腔之用的冲洗瓶.2、病房一般消毒隔离制度.答：1病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治2医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施3一般情况下病房每日两次开窗通风,地面湿式清扫,必要时空气消毒,患者出转死亡后均要终末消毒.4患者衣服被单每周更换,污染衣服被服即使更换消毒.5医务人员诊治不同人员应洗手消毒.6诊疗护理用品及时消毒,特殊感染患者用一次性用品.用后装入黄塑料袋专人回收.7对特殊感染者限制探视,必要时穿隔离服.8患者用品固定使用,特殊感染者垃圾按规定处置.9各种医疗废物按规定收集包装专人回收.10病房及卫生间卫生清洁用品分开使用,标示清楚11患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭,病房湿式清扫一人一巾,一日一--两次.12重点部门按规定消毒13特殊疾病和感染者按相关要求执行.4护理差错、事故报告制度.答：1各科室建立差错、事故登记本,登记差错、事故发生的经过原因、后果等并及时上报.2发生差错、事故后,要采取积极补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果.护士长应及时进行调查,组织科室有关人员讨论进行原因的分析和定性,总结经验教训,并进行详细的记录.3对发生差错、事故的单位和个人,有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理.4护理部应定期组织护士长分析差错,事故发生的原因,并提出防范措施.5护理交接班制度.答：1值班人员须坚守岗位,履行职责,保证各项资料,护理工作准确及时进行.2每天晨会集体交接班,一般不超过15分钟,由夜班护士报告重、危、手术及新入患者的病情.诊断及护理等有关事项,护士长总结并布置当天工作.3交接班后,由护士长带领交接班护士巡视病房.4对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字.5各种交接班提前10-15分钟到科室,清点物品,听取交班,对危重、手术、小儿、及新入院床头交接.6值班者在交班前完成本班各项工作外,应整理好所用物品.保持治疗室、护理站清洁,并为下一班作好准备.。
人工气道护理试题及答案
人工气道护理试题及答案
人工气道管理试题答案
1、急救常用的人工气道是：气管插管和气管切开
2、成人气管插管的深度：18-26cm
3、人工气道气囊充气的目的：
固定密封，防止漏气，保证潮气量的供给，防止口咽部分泌物和胃内容物返流后误吸。
4、痰液粘稠的处理方法：
保证充足的液体入量，呼吸机的加温湿化器，气管内直接滴注，气道冲洗，雾化吸入
5、气管切开换药的时间：一般每日更换1次，若被血液、痰液污染或潮湿时随时更换。
6、气管切开后拔出引流条的时间：24-48小时
7、气管切开后放置引流条的目的：压迫止血，阻塞空气
8 、正确的吸痰方法
吸痰前给病人吸入纯氧或提高氧流量1-2分钟
吸痰时注意呼吸机管路的放置
进入气道时关闭负压
将吸痰管插至人工气道的远端，打开负压，旋转上提吸痰管，不可将吸痰管反复在气道内插、提
吸痰管在气道内的时间不得超过15秒
过程中应密切注意病人生命体征变化
气道吸完后，应抽吸口、鼻、咽腔的分泌物
吸完痰后，确认病人安全后将氧浓度调回
9 、气管切开的并发症
早期：24小时内
出血
皮下气肿或纵隔气肿
气胸
后期：24－48小时后
切口感染
气道阻塞
吞咽困难
气管食管瘘
无名动脉破裂大出血
10、换药的目的
1、检查、观察伤口的恢复情况
2、保持气管切开处清洁干燥，清除造瘘口周围的分泌物，减少细菌及分泌物的刺激。
3、预防切口感染
4、保持患者气道通畅和舒适
5、促进创面愈合，使患者舒适。
经气管插管--气管切开吸痰法
经气管插管\气管切开吸痰法
1.将呼吸机的氧浓度调至100％，给予患者纯氧2min，以防止吸痰
造成的低氧血症。
2.连接吸痰器电源，检查吸引管并与吸痰器连接，调节压力（成人
为150～200mmHg）。
3.将消毒瓶挂于床旁，检查冲洗水瓶外观、质量。
并注明开瓶时间、
用途，将2瓶分开使用。
打开冲洗水瓶。
4.铺无菌巾于合适的位置，吸痰管的型号、消毒日期等，撕开吸痰
管外包装前端，备用。
5.一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，关闭呼吸机报
警，连接吸痰管。
冲洗、润滑吸痰管。
6.非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾内。
用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转吸引，避免在气管内上下提插。
时间小于15秒，评估痰液性质、粘稠度。
7.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100％的纯氧2min，待
血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
8.冲洗吸痰管和负压吸引管，如果再次吸痰应重新更换吸痰管。
吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征的变化情况。
经气管插管、气管切开吸痰法试题及答案
经气管插管／气管切开吸痰法试题［A型题］1.经口吸痰插管的深度为：DA 8-10cmB 10-12cmC 12-13cm D14-16cm E 17-18cm2.经鼻腔吸痰插管深度为：DA16-18cm B18-20cm C20-21cm D22-25cm E26-27cm3．经气管套管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-20cm4.气管插管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-25cm5.患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是：DA给患者翻身扣背 B调整呼吸机参数 C雾化吸入D即给患者吸痰 E应用呼吸兴奋剂6.以下关于体位引流的原则叙述错误的是：BA适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者B 体位引流时病变部位应处于低处C 引流的支气管开口向下D 若有两个以上的炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始E．体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是：AA．从上至下，从外至内 B从上至下，从外至内C．从下至上，从内至外 D从上至下，从内至外 E以上都是8.病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取：EA．俯卧位 B 侧卧位 C仰卧位 D头低足高位E．坐位或半坐卧位9．护士指导患者作体位引流时应避免：AA．在饭后1小时内进行 B做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击 D引流体位使患肺处于高位E、每次引流15min［X型题］1..以下哪项是患者按需吸痰的指征：ABCDEA咳嗽有痰 B听诊有湿啰音C气道压力升高D动脉血氧分压降低 E血氧饱和度下降2..在吸痰过程中应观察什么指标：BDEA体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率3.给清醒患者吸痰前要告知：ABCDA吸痰的目的 B吸痰的步骤 C操作中可能出现不适 D操作中可能出现的风险E 吸痰管的选择4.吸痰可能引起哪些并发症：ABCDEA．低氧血症 B心律失常 C哮喘发作 D感染 E粘膜损伤5.患者痰液粘稠时，吸痰前应进行：ABDEA雾化吸入 B气管内滴药C吸氧 D翻身 E扣背6.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰：ABCDEA..咯血B.低血压C.未经引流的气胸D.肋骨骨折E.肺水肿7．清除气道分泌物的方法有：ABCDA.体位引流B.叩击震颤排痰C.有效咳痰D.吸痰E.以上都不是8.体位引流应告知病人的内容有:ABCDEA..体位引流的目的B.体位引流的步骤C.配合操作的方法D.操作中可能出现的不适E.操作中可能出现的风险9.以下关于体位引流的叙述正确的是:ABCDEA..通常在餐前引流B.每次引流时间为15minC.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力D.操作中专人守护,注意安全,防坠床E.出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流10.以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:ABCEA..叩击要避开乳房和心脏B.勿在脊柱、骨突部位进行C．五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部（胸部）D．每个部位叩击5-10minE．背部从第十肋间隙、胸部从第六间隙开始向上叩击至肩部11．关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是ABCA．立即给予吸氧或人工呼吸 B 及时通知医生C 密切观察病情变化D 告知患者气管插管的注意事项E 教会患者用手语、图示进行沟通12．气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：ABCDEA.有条件者尽量住单间或住监护病房B.加强病室空气、地面、卓椅消毒C 一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D 呼吸机管道定时更换E 医务人员接触患者前后要洗手13 关于气管插管的护理，以下叙述正确的是：ABCDEA 搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出B 按需要吸痰，保持气管导管通畅C 加强湿化D 定时给气囊放气、充气E 加强病情观察和记录14 喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是：BCDEAⅠ度呼吸困难：安静及活动时均有吸气性呼吸困难BⅠ度呼吸困难：安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难CⅡ度呼吸困难：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动加重DⅢ度呼吸困难：安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E Ⅳ度呼吸困难：严重的吸气性呼吸困难，频临窒息、神志不清15 以下关于气管切开的护理，叙述正确的是：ABCDEA 气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞B 从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用C 气管内滴药避免使用带针头的注射器，防止针头掉进气管D 气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E 清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒16 进行体位引流前，应评估患者的哪些内容：ABCDEA 病情 B耐受能力 C 合作程度 D 肺部湿啰音集中部位E 胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17 气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有：ABCDA 分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰B 吸痰管插入困难，且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管C 导管折屈、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原D 挤捏折屈、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管E 出现阻塞立即拔出气管导管18 拔气管导管的指征有：ABCDEA 患者能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好B 败血症已得到控制C 心血管功能基本稳定，心排指数＞2L（min．m2）D 自主呼吸强，需呼吸机支持的通气量＜180ml／（kg．min）E 吸氧浓度＜40%时，其PaO2＞60mmHg19 以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是ABDEAⅠ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化BⅡ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意C Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意D Ⅲ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净E Ⅲ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量20 气管切开的指征正确的有：ABCDEA 喉阻塞 B下呼吸道分泌物潴留 C口鼻咽喉的大手术D 取气管异物E 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21 气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：ABCA气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B 气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理C气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回D气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入E 气管切开时间＞7天，不需做特殊处理［名词解释］1．吸痰 2．人工气道 3．体位引流 4．最小漏气技术5 最小闭合容量技术［判断题］请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”（）2．吸痰时上下移动吸痰管（）3、按需吸痰，每次时间不宜超过15s。
气管切开护理考试试题及答案
气管切开护理考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 气管切开术通常用于以下哪种情况？A. 急性喉炎B. 慢性支气管炎C. 急性呼吸衰竭D. 支气管哮喘2. 气管切开术后，以下哪项不是常规护理措施？A. 保持气管套管通畅B. 定期更换气管套管C. 定时吸痰D. 避免患者说话3. 气管切开患者吸痰时，以下哪项操作是错误的？A. 吸痰前通知患者B. 使用无菌技术C. 吸痰时间不超过15秒D. 吸痰后立即更换吸痰管4. 气管切开患者发生气管套管堵塞时，应立即采取以下哪项措施？A. 立即更换气管套管B. 立即进行气管插管C. 立即进行气管切开D. 立即进行气管套管清理5. 下列哪项不是气管切开术后的并发症？A. 感染B. 出血C. 气管狭窄D. 气管扩张二、判断题（每题1分，共10分）6. 气管切开术后患者应避免剧烈运动。
（）7. 气管切开术后患者可以立即进行说话训练。
（）8. 气管切开术后患者应定期进行气管套管的清洁和消毒。
（）9. 气管切开术是一种永久性的气道开放方式。
（）10. 气管切开术后患者应避免吸入刺激性气体。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 气管切开术的适应症有哪些？12. 气管切开术后的护理措施主要包括哪些方面？13. 气管切开患者如何进行吸痰操作？14. 气管切开术后患者如何预防感染？四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，56岁，因急性呼吸衰竭行气管切开术。
术后第二天，患者出现发热，体温38.5℃，气管套管周围有少量分泌物。
请分析可能的原因及护理措施。
16. 患者，女性，45岁，气管切开术后第三天，患者突然感到呼吸困难，气管套管内发出异常声音。
请分析可能的原因及紧急处理措施。
五、结束语本套试题旨在考察护理人员对气管切开护理的理论知识和实践技能的掌握程度，希望护理人员能够通过本试题的学习，提高气管切开护理的专业能力，更好地服务于患者。
答案：一、1.C 2.D 3.D 4.D 5.D二、6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.√三、11. 气管切开术的适应症包括但不限于急性呼吸衰竭、喉部肿瘤、严重喉头水肿、长期机械通气等。
气管插管答案
“气管插管术”护理试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空2分，共20分）1.气管插管是建立（人工气道）、改善（呼吸功能）的一种技术。
2.插管期间1-2小时转动、变换头部，避免（体表）压伤及导管对（咽喉）的压迫。
3.气囊充气要适量，以气囊恰好（封闭气道）不漏气为准，一般为（3-5）ml为宜。
4.气管插管动作要（轻柔）、操作（迅速准确）。
5.对呼吸困难或呼吸停止者，插管前应先行（人工呼吸）、（吸氧）等，以免因插管费时而增加病人缺氧时间。
二、判断题（每题2分，共10分）1.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。
（√）2.经气管插管吸痰法吸痰过程中应注意观察患者血氧饱和度变化。
（√）3.经鼻盲探插管，导管一进入鼻腔就应将导管与面部成60度角方向插入鼻孔。
（×）4.经口明视插管暴露声门的第一个标志是会厌。
（×）5.经鼻盲探插管术是最方便而常用的插管方法，也是快速建立可靠人工气道的方法。
（×）三、单选题（每题3分，共30分）1.经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的（ A ），负压不可过大。
A 1/2B 1/3C 1/4D 1/52.为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥：（ C ）A 安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪B 指导其自主咳嗽C 告知患者应少饮水，以减少痰液产生D 指导患者恢复舒适体位3.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是（ D ）。
A 吸痰前后都给予纯氧吸入B 需再次吸痰时应重新更换吸痰管C 插入遇到阻力时不可粗暴盲插D 上下提拉吸痰管，反复吸引4.为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤，应每隔（ C ）时间放气1次。
A 30-60minB 1-2hC 2-3hD 5-6h5.下列关于气管插管护理描述不正确的是（ B ）A 插管期间应固定好双上肢，并加强监护，以防患者自行拔管。
B 插管期间患者的头部应过度后伸，以减轻插管对咽喉壁的压迫。
经鼻口腔吸痰法、经气管插管气管切开吸痰法试题答案
经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/气管切开吸痰法试题[选择题][A型题]1、经口吸痰插管深度为：（Ｄ）A、8~10cmB、10~12cmC、12~13cmD、14~16cmE、17~18cm2、经鼻腔吸痰插管深度为：（Ｄ）A、16~18cmB、18~20cmC、20~21cmD、22~25cmE、26~27cm3、经气管套管吸痰插管深度为：（Ｅ）A、3~5cmB、5~6cmC、7~8cmD、8~9cmE、10~20cm4、经气管插管吸痰插管深度为：（Ｅ）A、3~5cmB、5~6cmC、7~8cmD、8~9cmE、10~25cm5、患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SpO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿罗音，正确的处理方法是：（Ｄ）A、给患者翻身叩背B、调整呼吸机参数C、雾化吸入D、即给患者吸痰E、应用呼吸兴奋剂6、以下关于体位引流的原则叙述错误的是：（Ｂ）A、适用于支气管-肺疾患且伴有大量痰液者B、体位引流时病变部位应处于低处C、引流的支气管开口向下D、若有两个以上炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始E、体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是：（Ａ）A、从下至上，从外至内B、从上至下，从外之内C、从下至上，从内至外D、从上至下，从内至外E、以上都是8、病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取：（Ｅ）A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、头低足高位E、坐位或半坐位9、护士指导患者作体位引流时应避免：（Ａ）A、在饭后1小时内进行B、做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击D、引流体位使患者肺处于高位E、每次引流15min[X型题]1、以下哪项是患者按需吸痰的指征：（ABCDE）A、咳嗽有痰B、听诊有湿啰音C、气道压力升高D、动脉血氧分压降低E、血氧饱和度下降2、在吸痰过程中应观察什么指标：（BDE）A、体温B、血压C、瞳孔D、血氧饱和度E、心率3、给清醒患者吸痰前要告知：（ABCD）A、吸痰的目的B、吸痰的步骤C、操作中可能出现的不适D、操作中可能出现的风险E、吸痰管的选择4、吸痰可能会引起哪些并发症：（ABCDE）A、低氧血症B、心律失常C、哮喘发作D、感染E、粘膜损伤5、患者痰液粘稠时，吸痰前应进行：(ABDE)A、雾化吸入B、气管内滴药C、吸氧D、翻身E、叩背6、下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰：（ABCDE）A、咯血B、低血压C、末经引流的气胸D、肋骨骨折E、肺水肿7、清除气道分泌物的方法有：（ABCD）A、体位引流B、叩击震颤排痰C、有效咳痰D、吸痰E、以上都不是8、体位引流应告知病人的内容有：（ABCDE）A、体位引流的目的B、体位引流的步骤C、配合操作的方法D、操作中可能出现的不适E、操作中可能出现的风险9、以下关于体位引流的叙述正确的是：（ABCDE）A、通常在餐前引流B、每次引流时间为15minC、体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐力D、操作中专人守护，注意安全，防坠床E、出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流10、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是：（ABCE）A、叩击要避开乳房和心脏B、勿在脊柱、骨突出部位进行C、五指并拢成空杯状，利于腕力快速有节奏叩击背部（胸部）D、每个部位叩击5~10minE、背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部11、关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是：（ABC）A、立即给予吸氧或人工呼吸B、及时通知医生C、密切观察病情变化D、告知患者气管插管的注意事项E、教会患者用手语、图示进行沟通12、气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：（ABCDE）A、有条件者尽量住单间或监护病房B、加强病室空气、地面、桌椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手13、关于气管插管的护理，以下叙述正确的是：（ABCDE）A、搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出B、按需要吸痰，保持气管导管通畅C、加强湿化D、定时给气囊放气、充气E、加强病情观察和记录14、喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是：（BCDE）A、Ⅰ度呼吸困难：安静及活动时均有吸气性呼吸困难B、Ⅰ度呼吸困难：安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难C、Ⅱ度呼吸困难：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重D、Ⅲ度呼吸困难：安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E、Ⅳ度呼吸困难：严重的吸气性呼吸困难，濒临窒息、神志不清15、以下关于气管切开的护理，叙述正确的是：（ABCDE）A、气管内套管定时更换，防止痰液血块阻塞B、从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用C、气管内滴药避免使用带针头的注射器，防止针头掉进气管D、气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E、清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒16、进行体位引流前，应评估患者的哪些内容：（ABCDE）A、病情B、耐受能力C、合作程度D、肺部湿罗音集中的部位E、胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17、气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有：（ABCD）A、分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰B、吸痰管插入困难，且SpO２直线下降立即拔出导管并重新插管C、导管折曲、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原D、挤捏折曲、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管E、出现阻塞立即拔除气管导管18、拔气管导管的指征有：（ABCDE）A、患者能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好B、败血症已得到控制C、心血管功能基本稳定，心排指数＞2L/(min.m2)D、自主呼吸强，需呼吸机支持的通气量＜180mL/(kg.min)E、吸氧浓度＜40%时，其PaO2＞60mmHg19、以下关于痰液黏稠度的判断与处理正确的是：（ABDE）A、Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化B、Ⅱ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意C、Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意D、Ⅲ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净E、Ⅲ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量20、气管切开的指征正确的有：（ABCDE）A、喉阻塞B、下呼吸道分泌物潴留C、口鼻咽喉的大手术D、取气管异物E、颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21、气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：（ABC）A、气管切开时间＜７天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B、气管切开时间＜７天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理C、气管切开时间＞７天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回D、气管切开时间＜７天，立即将气管套管重新放入E、气管切开时间＞７天，不需做特殊处理[名词解释]1、吸痰：是利用机械吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸净，以保证呼吸道通畅的一种治疗手段。
关于气管置管的护理试题
急诊ICU0-1年护士7月分层培训试卷一.选择题1..护士给气管切开病人进行吸痰，每次吸痰的时间不应超过多长时间（）秒秒秒秒2.气管切开病人的房间最适宜给予的相对温度（）度度度度3.进行气管切开病人吸痰时应给予的体位：（）A.半卧位B.端卧位C.平卧位D.头低脚高位4.下列选项，放回内套管操作中错误的一项是：（）A.碘伏棉球消毒套管周围皮肤B.消毒好的内套管，轻轻外套管内并锁好C.放回内套管后必须吸痰5.经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的（），负压不可过大。
A1/2B1/3C1/4D1/56.为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥（）A安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪B指导其自主咳嗽C告知患者应少饮水，以减少痰液产生D指导患者恢复舒适体位7.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是（）。
A吸痰前后都给予纯氧吸入B需再次吸痰时应重新更换吸痰管C插入遇到阻力时不可粗暴盲插D上下提拉吸痰管，反复吸引8.为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤，应每隔（）时间放气一次。
A30-60minB1-2hC2-3hD5-6h9.下列关于气管插管护理描述不正确的是（）A插管期间应固定好双上肢，并加强监护，以防患者自行拔管。
B插管期间患者的头部应过度后伸，以减轻插管对咽喉壁的压迫。
C妥善固定插管，每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离，并做好交接。
10.气道湿化液不包括（）A生理盐水B糜蛋白酶C5%葡萄糖D地塞米松11.下列关于拔管过程中描述不正确的是（）A拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物，防止拔管时误吸B吸尽气道分泌物，气囊放气，即可拔管C拔管后给予高流量氧气吸入D拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况二.简答题1.请简述气管插管常见的并发症有哪些2.气管切开导管意外脱出的应急处理。
2023感染性休克及气管插管相关知识考核试题及答案
感染性休克及气管插管相关知识考核一、单项选择题1.脓毒症的定义正确的是（）［单选题］*A、机体因感染而宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍，B、感染+SOFA评分＞2分=脓毒症C、A、B选项都正确D、A、B选项都错误2.qS0FA评分的项目不包括（）［单选题］*A、氧合指数√B、收缩压C、意识D、呼吸频率3.按照指南，脓毒症导致的组织低灌注，体重60kg的患者,液体复苏正确的是（）［单选题］*A、Ih内至少给予180Om1胶体液B、Ih内至少给予180Om1晶体液C、3h内至少给予180Om1胶体液D、3h内至少给予180OmI晶体液√4.对于需要应用血管活性药物治疗的感染性休克患者，平均动脉压的初始目标为（）［单选题］*A、90mmhgB、80mmhgC、75mmhgD、65mmhg√5.完成初始液体复苏后，建议通过（）以指导后续液体复苏。
［单选题］*A、反复评估血流动力学VB、中心静脉压（CVP）C、中心静脉血氧饱和度（SCVC）2）D、尿量6.（）作为评估反应组织灌注的重要临床指标［单选题］*A、乳酸√B、氧分压C、CVPD、血压7.在确认脓毒症或者感染性休克后建议（）内尽快启动静脉抗菌药物治疗［单选题］*A、O.5hB x IhVC、2hD、3h8.SSC指南推荐只要不影响抗微生物药物启动，在抗菌药使用前对（）要留取标本进行病原学培养［单选题］*A、所有可疑的感染灶B、血培养√C、痰培养D、伤口分泌物培养E、尿培养9.对脓毒症或者感染性休克的患者使用抗菌药正确的是（）［单选题］*A、推荐经验性使用一种或者几种抗菌药物进行广谱治疗，以期覆盖所有可能的病原体B、一旦微生物学确认，药敏结果明确和/或临床症状体征充分改善，建议经验性抗菌药物治疗降阶梯为窄谱抗菌药物VC、对于无感染源的严重炎症反应状态（例如严重胰腺炎，烧伤），不推荐进行持续全身性使用抗菌药物预防感染D、感染性休克的初始治疗建议经验性联合用药（至少2种不同种类的抗菌药物）以针对最可能的病原体10.脓毒症休克患者首选升压药物是（）［单选题］*A、去甲肾上腺素√B、血管加压素C、肾上腺素D、多巴胺11.外科救治感染性休克时不正确的做法是（）［单选题］*A.应用抗菌药物B.补充血容量C彳寺休克好转后手术处理感染灶D.使用皮质激素E.采用血管扩张药物治疗√12.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）［单选题］*A.糖皮质激素可以稳定细胞即溶媒质膜，免收内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得治疗至少要使用5天√13.可引起感染性休克的是（）［单选题］*A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻√E.脾破裂14男性，40岁，腹痛、发热28+小时，血压80∕60mmHg,神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断考虑（）［单选题］*AJ氐血容量性休克B.感染性休克√C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克15.感染性休克手术治疗时机是（）［单选题］*A.即刻手术B.短期抗休克治疗后√C.抗休克治疗无效时D.感染灶局限化以后E.感染灶即将破溃前16、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是（）［单选题］*A.是否有病原体B.是否有传染性√C.是否有感染后免疫D.是否有发热E.是否发生脓毒症17.关于气管插管的深度不恰当的是（）［单选题］*A.导管尖端距门齿约22±2cm。
气管插管试题及答案
气管插管试题及答案1.气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致（）A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证（）A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.气道分泌物猪留D.实施机械通气E.以上都是(正确答案)3.气管插管气囊充气（）ml。
A.2-3mlB.3-4m1C.4-5m1D 5-8ml(正确答案)E.7-8ml4.为清醒的气管插管患者吸痰时，以下哪项指导不妥:（）A.安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水，以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位5.为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥:（）A.安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪B.指导其自主咳嗽C.告知患者应少饮水，以减少痰液产生(正确答案)D.指导患者恢复会吃舒适体位6.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是:（）A.吸痰前后都给予纯氧吸入B.需再次吸痰时应重新更换吸痰管C.插入遇到阻力时不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管，反复吸引(正确答案)7.下列哪项不是气管插管的适应症:（）A.喉痉挛B.新生儿呼吸困难C.颈椎骨折(正确答案)D.外科手术施行气管内麻醉8、气道湿化液不包括:（）A.生理盐水B.糜蛋白酶C.5%葡萄糖(正确答案)D.地塞米松9、正常的气管插管气囊压力值应为（）A、10-20cmH20B、20-25cmH20C、25-30cmH20(正确答案)D、30-35cmH2010.儿童气管插管（）A.型号=年龄/4+3，深度=年龄/2+12.B.型号=年龄/4+4，深度=年龄/2+10.C.型号=年龄/4+4，深度=年龄/2+12.(正确答案)D.型号=年龄/4+3，深度=年龄/2+10.11.在患者吸气末轻柔地随导管弧形弯度插入气管内，将导管继续旋转深入气管成人为（）A.2cmB.3cmC.4cm(正确答案)D.5cm12.将管芯放入导管，管芯内端应（）A.与导管口平齐B.短于导管口1一1.5cm(正确答案)C.长于导管口1一1.5cmD.短于导管口2一3cm13.喉镜消毒参照（）消毒方法A.高度危险品B.中度危险品(正确答案)C.低度危险品D.以上均正确14.插管完成后确认导管进入气管内的方法有（）A.机械通气时胸廓有起伏B.双侧呼吸音对称C.呼气时气管导管上出现雾气或水蒸气D.以上均正确(正确答案)15.气管插管的并发症有（）A.误入食管;导管脱出;呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道B.口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带、喉等损伤C.血压升高、心动过速和心律失常;导管进入右主支气管或左主支气管D.以上均正确(正确答案)22.气管插管的禁忌症有（）A.主动脉瘤压迫气管者B.有出血性血液病（如血友病，血小板减少性紫癜等）者C.下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者D.以上均正确(正确答案)16.经口气管插管的深度是:（）A.20~22cmB.22~24cm(正确答案)C.24~26cmD.26~28cm17.下列哪项不是经口气管插管术的目的:（）A.解除上呼吸道梗阻B.保护气道C.保证气道通畅D.防治休克(正确答案)18.一病人突发意识丧失10分钟来院，神志深昏迷，双瞳孔散大0.6cm,呼吸2次/分，不能扪及颈动脉搏动，对于该病人，快速建立人工气道辅助通气的方法是:（）A.口咽导管B.环甲穿膜刺C.经口气管内插管(正确答案)D.气管切开19一C0PD患者行经口气管插管后，为防止病人意外拔管，下列哪项措施不妥:（）A.妥善固定B.凡是经口气管插管的病人均用镇静药(正确答案)C.适当约束四肢D.加强健康教育20.在配合插管过程中，错误的是:（）A.协助摆好病人体位B.准备好吸痰用物C.密切观察病人呼吸、心跳、SpO2的变化D.确定气管导管尖端到达隆突上方方能拔除导芯(正确答案)21.拔管后出现喉头水肿主要表现（）、呼吸困难，并进行性加重。
气管插管三基考试题及答案
气管插管三基考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 气管插管的适应症不包括以下哪项？A. 严重呼吸困难B. 呼吸衰竭C. 需要机械通气的患者D. 慢性支气管炎答案：D2. 成人气管插管的常规深度是多少厘米？A. 20-22B. 25-27C. 30-32D. 35-37答案：B3. 气管插管时，以下哪个步骤是错误的？A. 确认气管插管位置B. 立即进行机械通气C. 检查气管插管的通畅性D. 给予镇静药物答案：B4. 气管插管后，以下哪项护理措施是错误的？A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 定期更换气管插管D. 观察患者生命体征答案：C5. 气管插管拔管的指征不包括以下哪项？A. 患者自主呼吸恢复B. 患者意识清醒C. 患者需要进行气管切开D. 患者生命体征稳定答案：C6. 气管插管时，以下哪个设备是必需的？A. 喉镜B. 听诊器C. 血压计D. 心电图机答案：A7. 气管插管时，以下哪个药物不用于局部麻醉？A. 利多卡因B. 布比卡因C. 阿托品D. 地卡因答案：C8. 气管插管拔管后，以下哪个症状提示可能出现了并发症？A. 轻度咳嗽B. 声音嘶哑C. 呼吸困难D. 轻度发热答案：C9. 气管插管时，以下哪个体位是错误的？A. 仰卧位B. 头后仰C. 肩下垫枕D. 头前屈答案：D10. 气管插管拔管后，以下哪个护理措施是必要的？A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即进行胸部X光检查C. 观察患者呼吸情况D. 立即给予抗生素答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 气管插管的并发症包括以下哪些？A. 气管损伤B. 喉头水肿C. 肺部感染D. 气管切开答案：ABC2. 气管插管前需要准备的设备包括以下哪些？A. 喉镜B. 气管插管C. 氧气D. 听诊器答案：ABC3. 气管插管时，以下哪些措施可以减少并发症的发生？A. 轻柔操作B. 快速插管C. 充分麻醉D. 正确位置答案：ACD4. 气管插管拔管前需要评估以下哪些指标？A. 患者的意识状态B. 患者的呼吸频率C. 患者的血氧饱和度D. 患者的血压答案：ABC5. 气管插管拔管后，以下哪些护理措施是必要的？A. 观察患者呼吸情况B. 给予高流量氧气吸入C. 定期吸痰D. 观察患者生命体征答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 气管插管前必须进行充分的局部麻醉。
气管插管操作流程考试题答案
选择题气管插管气囊充气量一般应为多少毫升？A. 2-3mlB. 3-4mlC. 4-5mlD. 5-7ml (正确答案)E. 7-8ml经口气管插管留置时间一般不超过多少小时？A. 36B. 48C. 60D. 72 (正确答案)E. 96气管插管气囊的压力一般维持在多少cmH2O？A. 5-10B. 10-15C. 15-20 (正确答案)D. 20-25E. 25-30气管插管术适用于哪些情况？（多选）A. 上呼吸道梗阻(正确答案)B. 呼吸衰竭(正确答案)C. 气道分泌物潴留(正确答案)D. 颈椎骨折E. 实施机械通气(正确答案)关于气管插管前准备，以下哪项不正确？A. 检查插管用具是否齐全B. 插管期间患者的头部应过度后伸(正确答案)C. 签署知情同意书D. 预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上气管插管时，成人导管尖端距门齿的距离一般约为多少厘米？A. 15-18B. 18-22 (正确答案)C. 22-25D. 25-28E. 28-30简答题简述气管插管的适应症。
气管插管适用于各种原因引起的呼吸衰竭、需心肺复苏、气管内麻醉者、上呼吸道梗阻、防止呕吐物及分泌物流入气管、随时吸除分泌物、气道堵塞的抢救、复苏术中及抢救新生儿窒息等情况。
经口气管插管和经鼻气管插管的优缺点分别是什么？经口气管插管：优点：快速方便。
缺点：不好固定，病人耐受性差。
经鼻气管插管：优点：耐受性好，易固定，不影响病人进食。
缺点：死腔大，易导致痰液引流不畅、痰栓形成，甚至阻塞管腔。
气管插管气囊充气过久可能导致什么问题？气管插管气囊充气过久可能导致气道粘膜溃疡坏死。
简述气管插管后的监测要点。
气管插管后需监测患者呼吸音、血氧饱和度、气囊压力、导管位置等，确保呼吸道通畅，防止并发症发生。
气管插管前需要做哪些准备工作？气管插管前需准备麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器、供给正压通气的呼吸器及氧气等，并检查插管用具是否齐全，对患者进行充分预充氧。
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经气管插管／气管切开吸痰法试题［A型题］1.经口吸痰插管的深度为：DA 8-10cmB 10-12cmC 12-13cm D14-16cm E 17-18cm2.经鼻腔吸痰插管深度为：DA16-18cm B18-20cm C20-21cm D22-25cm E26-27cm3．经气管套管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-20cm4.气管插管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-25cm5.患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是：DA给患者翻身扣背 B调整呼吸机参数 C雾化吸入D即给患者吸痰 E应用呼吸兴奋剂6.以下关于体位引流的原则叙述错误的是：BA适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者B 体位引流时病变部位应处于低处C 引流的支气管开口向下D 若有两个以上的炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始E．体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是：AA．从上至下，从外至内 B从上至下，从外至内C．从下至上，从内至外 D从上至下，从内至外 E以上都是8.病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取：EA．俯卧位 B 侧卧位 C仰卧位 D头低足高位E．坐位或半坐卧位9．护士指导患者作体位引流时应避免：AA．在饭后1小时内进行 B做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击 D引流体位使患肺处于高位E、每次引流15min［X型题］1..以下哪项是患者按需吸痰的指征：ABCDEA咳嗽有痰 B听诊有湿啰音C气道压力升高D动脉血氧分压降低 E血氧饱和度下降2..在吸痰过程中应观察什么指标：BDEA体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率3.给清醒患者吸痰前要告知：ABCDA吸痰的目的 B吸痰的步骤 C操作中可能出现不适 D操作中可能出现的风险E 吸痰管的选择4.吸痰可能引起哪些并发症：ABCDEA．低氧血症 B心律失常 C哮喘发作 D感染 E粘膜损伤5.患者痰液粘稠时，吸痰前应进行：ABDEA雾化吸入 B气管内滴药C吸氧 D翻身 E扣背6.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰：ABCDEA..咯血B.低血压C.未经引流的气胸D.肋骨骨折E.肺水肿7．清除气道分泌物的方法有：ABCDA.体位引流B.叩击震颤排痰C.有效咳痰D.吸痰E.以上都不是8.体位引流应告知病人的内容有:ABCDEA..体位引流的目的B.体位引流的步骤C.配合操作的方法D.操作中可能出现的不适E.操作中可能出现的风险9.以下关于体位引流的叙述正确的是:ABCDEA..通常在餐前引流B.每次引流时间为15minC.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力D.操作中专人守护,注意安全,防坠床E.出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流10.以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:ABCEA..叩击要避开乳房和心脏B.勿在脊柱、骨突部位进行C．五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部（胸部）D．每个部位叩击5-10minE．背部从第十肋间隙、胸部从第六间隙开始向上叩击至肩部11．关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是ABCA．立即给予吸氧或人工呼吸 B 及时通知医生C 密切观察病情变化D 告知患者气管插管的注意事项E 教会患者用手语、图示进行沟通12．气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：ABCDEA.有条件者尽量住单间或住监护病房B.加强病室空气、地面、卓椅消毒C 一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D 呼吸机管道定时更换E 医务人员接触患者前后要洗手13 关于气管插管的护理，以下叙述正确的是：ABCDEA 搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出B 按需要吸痰，保持气管导管通畅C 加强湿化D 定时给气囊放气、充气E 加强病情观察和记录14 喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是：BCDEAⅠ度呼吸困难：安静及活动时均有吸气性呼吸困难BⅠ度呼吸困难：安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难CⅡ度呼吸困难：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动加重DⅢ度呼吸困难：安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E Ⅳ度呼吸困难：严重的吸气性呼吸困难，频临窒息、神志不清15 以下关于气管切开的护理，叙述正确的是：ABCDEA 气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞B 从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用C 气管内滴药避免使用带针头的注射器，防止针头掉进气管D 气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E 清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒16 进行体位引流前，应评估患者的哪些内容：ABCDEA 病情 B耐受能力 C 合作程度 D 肺部湿啰音集中部位E 胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17 气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有：ABCDA 分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰B 吸痰管插入困难，且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管C 导管折屈、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原D 挤捏折屈、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管E 出现阻塞立即拔出气管导管18 拔气管导管的指征有：ABCDEA 患者能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好B 败血症已得到控制C 心血管功能基本稳定，心排指数＞2L（min．m2）D 自主呼吸强，需呼吸机支持的通气量＜180ml／（kg．min）E 吸氧浓度＜40%时，其PaO2＞60mmHg19 以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是ABDEAⅠ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化BⅡ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意C Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意D Ⅲ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净E Ⅲ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量20 气管切开的指征正确的有：ABCDEA 喉阻塞 B下呼吸道分泌物潴留 C口鼻咽喉的大手术D 取气管异物E 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21 气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：ABCA气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B 气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理C气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回D气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入E 气管切开时间＞7天，不需做特殊处理［名词解释］1．吸痰 2．人工气道 3．体位引流 4．最小漏气技术5 最小闭合容量技术［判断题］请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”（）2．吸痰时上下移动吸痰管（）3、按需吸痰，每次时间不宜超过15s。
（）4 储液瓶内吸出液达2/3满应及时倾倒，吸痰连接管每天更换。
（）5．吸痰负压，成人：300-400mmHg，小儿：250-300mmHg 。
（）6、机械通气患者吸痰前后给予患者吸纯氧2分钟，以防止吸痰造成低氧血症。
（）7、吸痰的顺序是：先吸口鼻腔、在吸气管内。
8 经口鼻腔及气管内吸痰用的冲洗水瓶应分别注明。
（）9．吸痰管的外径不能超过气管导管内径的2/3。
（）10 吸痰时应严格执行无菌操作，每吸1次痰，更换1条吸痰管。
（）11 吸痰前对肺部进行评估，其听诊部位为上、中、下肺及背部肺底部位，每个部位至少听诊一个呼吸周期。
（）12 气道湿化时，湿化液的温度以38℃-40℃为宜，每小时量为2-3ml。
（）13 吸痰适用于年老体弱、建立人工气道等不能进行有效咳嗽的患者。
（）14 气管套管的内套12h清洗一次，24h消毒一次。
（）15 气管插管患者鼻饲前应彻底吸痰一次，并将气管插管气囊维持在放气状态。
( )16 拔气管插管时应快，缓慢抽出会引起较强刺激，且无法带出气囊周围的分泌物。
（）17 气管插管拔管前可静脉注射利多卡因 1.0—1.5mg/kg，能减少拔管导致的喉痉挛。
（）18 需行正压机械通气的患者应选用不带气囊的气管套管。
（）。
［简答题］吸痰的目的是什么？给患者吸痰前要评估患者哪些内容？如何帮助患者进行有效咳嗽？［案例分析］1 患者男，72岁，因COPD，肺部感染入院，因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。
在机械通气过程中突然出现呛咳，有痰鸣音，气道压力升高，呼吸机高压报警，血氧饱和度下降，听诊肺部有湿罗音。
请分析：患者可能出现可什么情况？护士应如何处理？吸痰时要注意什么？2．患者男性，60岁，因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸，请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么？参考答案［A型题］1 D2 D3 E4 E5 D6 B 7A 8E 9A［X型题］1 ABCDE2 BDE3 ABCD4 ABCDE5 ABDE 6ABCDE7 ABCD 8 ABCDE 9ABCDE 10ABCE 11 ABC 12 ABCDE13 ABCDE 14 BCDE 15 ABCDE 16 ABCDE 17 ABCD18 ABCDE 19 ABDE 20 ABCDE 21 ABC［名词解释］1 吸痰：是利用机械吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸净，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
2 人工气道：是通过人工手段建立的应急呼吸通道。
3 体位引流：置患者于特殊体位，将肺与支气管所积存的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。
4 最小漏气技术：将听诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声为止。
然后抽出气体，从0.1ml开始，直到吸气时听到少量漏气声为止。
5 最小闭合容量技术：将听诊器放于气管处，向气囊充气，直到听不到漏气声为止。
然后抽出0.5ml气体，可闻及少量的漏气声，再注入0.1ml气体数次，直到吸气时听不到漏气声为止。
［判断题］1（√）2（×）正确：吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。
3（√）4 （√） 5 （√） 6（√）7（×）正确：吸痰部位顺序：先吸气管内、再吸口鼻腔。
8（√）9（×）正确：吸痰管外径不能超过气管导管内径1/2。
10（√） 11（√）12（×）正确：气道湿化时，湿化液的温度以32-35℃为宜，每小时量2-3ml。
13（√）14（×）正确：气管套管的内套4-6h清洗一次，12h消毒一次，内套管的清洗要仔细，彻底清除管内的积痰和血块。
15 （×）正确：气管插管患者鼻饲前应彻底吸痰一次，并将气管插管气囊维持在充气状态。
16（×）正确：拔气管插管时应缓慢抽出导管（3-5s），快速抽出会引起较强刺激，并且无法带出气囊周围的分泌物。