老年人能力评估项目申报方案培训课件
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六、项目实施方案
(一)养老评估背景
随着我国老龄化、高龄化快速发展,养老产业越来越重要。习总书记在十九大报告中指出:“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”。
据悉,过去的30年间,全国65岁以上的人口在总人口的比重增长了1倍,随之而来的就是大量的慢性疾病患者与失能老人的出现。卫生统计数据表明,城市老年人群患病率高出总人口1倍以上,80%的老年人患有某种慢性疾病,65岁以上的老年人残疾率和失能率为总人口4倍,患病和失能限制了老年人的日常生活和社会参与,极大地影响着他们的生活质量。
2013年民政部发布了《老年人能力评估》的行业标准,按能力完好程度将老年人划分为4个等级:能力完好、轻度失能、中度失能和重度失能。养老机构作为长期照护机构的主体,建立完善的评估体系是实现长期照护服务按需供给,合理分配养老服务资源的必要需求。
(二)评估对象需求分析
我市60岁以上老年人口已超过104.27万,老龄化率17.75%。老龄人口持续增多,高龄老人占比不断增加,子女工作压力增大,无暇照顾老人,空巢及独居老人增多,老人因性别、年龄、健康状况和经济能力等不同综合呈现多样的个性化需求,并且老年人的需求是复杂的、长期性的。其复杂性在于老年人的需求包含多种类别、分为多种程度。例如,患有残疾的老年人,患有不同种类疾病的老年人,与患有多种疾病的老年人,他们的需求都迥然不同。即使同样患有残疾的两位老年人,由于残疾的类型和程度的不同,两个人的需求也不尽相同。因此,服务的提供变得复杂、多样。
持续增长的老年人口、复杂多样的老年人需求和老年人长期照护带来的巨额
开支,与有限的健康照护资源形成强烈对比,为全社会带来日益增加的养老压力。在此背景之下,如何评估老年人的长期照护需求,将服务有效递送至需要帮助的老年人,已经成为养老服务中最重要的问题之一。
在市城区的社区,你所见到的基本都是老年人,60-70岁,身体健康的老人,生活状态还相对较好,生活可以自理,可以独立参与各种社会活动,儿孙成群,其乐融融,生活幸福,生活幸福指数较高;而相对于70岁以上的老人,大多身上有各种不适,如关节疼痛、高血压、心脏病等等,他们只能在社区周围活动,太远的距离会增加身体的负担,所以他们的生活相对单调。更有甚者,如老年认知症患者、不便行走的老人、子女不在身边的老人,他们的活动范围就是在家里,或者是托老所,保姆护士、照料日常生活、搀扶着活动或者依靠辅具,经常去看望他们,你就能体会到孤独和无望的感觉。当然,也会有十分乐观的老人,但他们的内心依然是孤独的。
(三)养老评估开展的工作原则与意义
1、评估的工作原则
在推进养老服务业健康可持续发展的过程中,老年人能力评估是重要的一步,为准确量化老年人真正需求和合理配置养老服务资源提供了依据,是实现合理化、规范化提供养老服务的基础。只有通过老年人能力评估,才能掌握老年人需求、合理分配资源、明确养老市场供需以及建立长效的监督机制。
(1)评估是一次实践性强的技能,是确定护理分级等级、合理配置养老护理人力资源、制定护理服务收费的重要依据;
(2)通过熟悉、熟练操作,评估可以制定科学规范的照护计划,可以与服务长者,家属进行有效的沟通;
(3)发展老年人的需求,从日常生活到精神到心理各方面提升老年人的服务品质,让长者有尊严、健康幸福的生活;
(4)可以方便机构在安全、质量等方面全面提升;
(5)可以与政府相关部门完善对长者的福利政策;
(6)在规范养老护理人员行为、提高老年人生活质量、保障老年人安全的过程中发挥重要的作用。
2、评估的意义
(1)开展老年人能力评估工作是为老年人提供精准服务的基础。如生活自理能力是老年人保证独立生活的最基本能力。一旦自理能力丧失,老年人的生活就需要有外力的介入,这会给家庭乃至社会带来负担。为此,评估老年人的生活自理能力,有助于提前发现并避免或者延缓生活自理能力的丧失(早发现、早干预、早治疗),不仅可以提高老年人晚年生活质量,对于国家和社会也具有重要的医疗经济学意义。
(2)开展老年人能力评估是提升养老服务质量的助推器。提升养老服务质量离不开标准化建设,只有对老年人的生理、心理方面进行全面的评估,才能够了解到老年人的需求,制定科学的照护计划,推动建设一系列配套的标准化的、规范化的养老服务制度,保障老年人养老服务需求,提升养老服务水平。
(3)开启老年人能力评估是为政策制定提供依据。有了深入基层的评估、筛查、调研,各有关部门就可摸清底数,建立经济困难的失能和高龄等老年人补贴制度,保障困难老年人居家养老服务需求,为政府制定支持政策、扶持服务项目、分配资金等提供分区域、分人群、分项目等方面的精准数据支持,使政府制定老年人需求规则及运营补贴政策方面有据可依,从而保障社会服务的有限供给,实现资源的合理配置。
(4)建立健全养老服务评估机制,不断完善老年人权益保障制度和养老服务体系建设。通过评估,发现不足和缺点,为政府制定政策以及购买老年人服务提供依据,为养老机构长远的发展获得更多的资源,有利于从战略和全局高度推动养老服务业发展,有效应对人口老龄化,使更多的老年人受益。
(四)开展评估工作的具体措施
1、培养一支高效的专业化的评估团队,为分析判断老年人的综合健康状况提供全面、准确的信息依据。
(1)计划组建出由评估员、医生、护士、高级养老护理员和社会工作者构成的评估队伍,通过“引进来,走出去”的方式,提升每位成员的业务技能,熟练掌握标准和流程,同时注意提升每位成员的职业素养,尊重老人人格,保护老人隐私,强化沟通能力。因老年人在生理、心里、社会等方面有着与成年人不同的特点,对老年人做健康综合评估时,不但要重视身体的评估,而且还要反映老年人心里、社会、文化、经济等情况,因此评估重点应在年龄、危险因素、日常生活能力、心理、家庭和社会情况上。在收集老年人信息时,评估员根据老年人的特点,做到细心观察,耐心倾听,反复询问,有效沟通,保证评估工作在轻松、愉快、有序的氛围中顺利实施。
(2)关注评估人员心理和职业教育,确定调查数据的准确性和真实性。养老服务是一种人性化的服务,在服务的过程会受到员工个人价值观的影响。评估人员在入户过程中会遇到入户困难等问题,也会接触到各种各样的精神状态的老人,在这个过程中可能会出现一些负面的情绪。应通过及时的团体心理辅导、个案咨询等方式,对员工的心理压力进行解压,使其在团体中的安全感、归属感不断增强,保证服务的顺利开展,确定调查数据的真实性。因此,加强对员工的职业观教育,重视机构内各种人际关系的变化,加强各方面标准化培训。
2、评估内容上强调老年人的躯体健康、精神健康与社会经济状况三者之间的密切关系,从而克服了传统评估的单一性和局限性。
老年综合评估强调从社会、经济、精神、躯体及自理能力等多个维度测量老年人综合健康水平,对老年人健康功能进行综合评估,可以较全面深入地反映老