排尿护理
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排尿护理知识点总结
排尿护理知识点总结在进行排尿护理时，需要对排尿相关知识点有所了解，包括排尿过程、排尿问题的种类和原因、排尿护理的目的和方法等。
接下来，我们将对这些知识点进行详细的总结和介绍。
一、排尿过程排尿是人体摄取食物后产生的代谢废物和水分经过肾脏过滤排泄出体外的过程。
排尿过程主要经历以下几个步骤：1. 肾脏的滤过：血液经过肾脏的滤过作用，产生尿液。
2. 输尿管输送：尿液从肾脏进入输尿管，并沿着输尿管输送至膀胱。
3. 膀胱储尿：膀胱是储存尿液的器官，同时也是排尿的控制中枢。
4. 排尿：膀胱收缩，膀胱颈部肌肉松弛，尿液经过尿道排出体外。
这个过程是由神经系统、肌肉系统以及泌尿系统共同协调完成的，其中的每个环节都有可能出现问题，需要进行相应的护理。
二、排尿问题的种类和原因1. 排尿困难：包括排尿频繁、尿急、尿失禁、尿道狭窄等。
导致这些问题的原因可能是尿道感染、前列腺肥大、神经系统损伤等。
2. 尿液异常：包括尿色异常、尿量异常、尿液里有血尿等。
产生这些问题的原因可能是肾脏疾病、泌尿道感染、尿道结石等。
3. 尿路感染：包括膀胱炎、尿道炎等。
这些感染可能是由细菌感染引起的，常见的原因包括尿道不洁、尿潴留、尿路解剖异常等。
针对不同的排尿问题，需要采取不同的护理措施和方法，以便有效地缓解和管理这些问题。
三、排尿护理的目的和方法1. 缓解患者的不适感：对于有排尿困难的患者，可以采取排尿训练、尿道扩张、尿道置管等方法，帮助患者缓解尿液潴留的问题。
对于有尿液异常和尿路感染的患者，可以通过合理的饮水、洗液冲洗、抗感染治疗等方法，帮助患者改善尿液异常和尿路感染。
2. 预防并发症的发生：尿液潴留、尿路感染等排尿问题如果得不到及时有效的处理，可能会引发尿路结石、尿毒症、肾功能衰竭等并发症。
因此，对于有排尿问题的患者，需要及时给予相应的护理，预防并发症的发生。
3. 提高患者的生活质量：排尿问题严重影响患者的生活质量，对于老年人和慢性病患者来说尤为突出。
排尿护理ppt课件
核对患者信息，解释操作目的和过程
插入尿管，见尿后再插入5-7cm，固 定尿管
协助患者取合适体位，消毒尿道口及 周围皮肤
留置导尿术的操作流程与注意事项
• 将尿袋连接至尿管末端，并固定于床旁
留置导尿术的操作流程与注意事项
注意事项 同清洁导尿术 注意观察尿液颜色、性质及量，及时记录
留置导尿术的操作流程与注意事项
禁忌症
对于存在严重泌尿道梗阻、泌尿道感染急性期、肾功能不全等病情较重的患者， 排尿护理需谨慎进行，以免加重病情。
02
排尿护理基础知识
排尿生理与解剖
排尿生理
介绍排尿的生理过程，包括尿液 的形成、储存和排出。
排尿解剖
详细描述与排尿相关的解剖结构 ，如膀胱、尿道、前列腺等。
排尿异常的分类与原因
排尿异常的分类
消毒尿道口及周围皮肤，断开尿 管与旧尿袋连接
更换尿袋的操作流程与注意事项
• 将新尿袋连接至尿管末端，并固定于床旁
更换尿袋的操作流程与注意事项
01
注意事项
02
03
04
注意观察尿液颜色、性质及量 ，及时记录
保持尿道口清洁干燥，预防感 染
更换尿袋时注意无菌操作，避 免污染尿液
04
排尿护理并发症的预防与处理
饮食均衡
保持饮食均衡，摄入足够的膳食纤维和蛋白质，以促进身体的正常 功能。
控制咖啡因和酒精摄入
咖啡因和酒精可能会刺激膀胱，加重排尿问题，因此应适当控制或 避免摄入。
心理护理与沟通技巧的建议
1 2
心理疏导
排尿问题可能会给患者带来焦虑和困扰，医护人 员应适时进行心理疏导，缓解患者情绪。
建立良好的沟通方式
原则
排尿护理应遵循个体化、综合性和安全性的原则。根据患者 的具体情况制定个性化的护理方案，综合运用多种手段进行 干预，同时确保患者的安全和舒适。
排泄护理 排尿异常的护理(护理学基础课件)
以习惯姿势排尿 训练床上排尿
4.利用条件反射诱导排尿
5.理疗：热敷、按摩、针灸 听流水声或
6.药物治疗：卡巴胆碱im
温水冲洗会阴
7.健康教育：及时、定时排尿
8.导尿术
（二）用尿垫，减少刺激 接尿装置引流尿液
1.心理护理
勤换衣裤，保持干燥 不宜长期使用
2.皮肤护理 3.外部引流
定时按摩，防止压疮 每日清洗 保持局部干燥
摄入适量液体2000-3000ml/天
4.重建正常的排尿功能 建立规律排尿习惯训练膀胱功能
5.留置导尿
训练盆底肌肉力量
6.健康教育
增加液体摄入 训练膀胱功能 锻炼盆底肌肉力量
长期尿失禁患者可行 恢复膀胱正常功能 避免尿液浸渍
金女士，39岁，因子宫肌瘤手术后，次日早晨7时出 现排尿困难，主诉：下腹部胀痛．
护理学基础
第十章 排泄护理 第一节 排尿护理
学习目标
知识 目标
掌握尿潴留和尿失禁的护理措施
技能 目标
能对排尿异常患者实施护理
素质 目标
逐渐形成较强的责任心，关心病人
三、排尿异常的护理
• 尿潴留 • 尿失禁
（一）尿潴留患者的护理
护理措施： 1.心理护理
消除焦虑紧张
关门窗遮屏风 保护患者隐私
2.提供隐蔽的排尿环境 3.调整体位和姿势
视诊：耻骨上膨隆，触诊:囊样包块，叩诊：实音。 问：病人出现什么症状？如何护理？
尿潴留
排泄护理第一节排尿护理PPT课件
规律作息
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累 ，有助于维护正常的排尿功能。
保持卫生
勤洗澡、勤换内衣，保持泌尿系统的卫生， 预防感染。
放松心情
保持良好的心态，减轻压力和焦虑，有助于 预防排尿问题。
注意事项
观察尿液颜色和量
注意观察尿液的颜色和量，如出现异 常应及时就医。
注意排尿频率和尿急感
如出现尿频、尿急、尿痛等症状，应 及时就医检查。
详细了解患者的排尿情况，包括 排尿频率、尿量、排尿困难程度
等。
观察症状
观察患者的排尿姿势、尿液颜色、 气味等指标，了解患者的症状。
体检检查
进行必要的体检检查，了解患者的 身体状况。
诊断标准
尿急
突然出现强烈的排 尿欲望，难以控制 。
尿痛
排尿时感到疼痛或 烧灼感。
尿频
排尿次数明显增多 ，每天超过8次，每 次尿量较少。
排尿护理的评估与诊断
评估工具
01
02
03
量表评估
使用排尿情况量表对患者 的排尿情况进行评估，包 括排尿频率、尿量、排尿 困难程度等。
观察评估
通过观察患者的排尿姿势 、尿液颜色、气味等指标 ，评估患者的排尿情况。
实验室检查
通过尿液分析、肾功能检 查等实验室检查，评估患 者的排尿情况。
评估方法
询问病史
尿失禁
无法控制排尿，尿 液不自主地流出。
尿液异常
尿液颜色加深、浑 浊或出现血尿。
03
排尿护理的干预措施
药物治疗
药物治疗是排尿护理中常用的干预措施之一，主要用于缓解症状、改善生活质量。
常用的药物包括利尿剂、抗胆碱能药物、平滑肌松弛剂等，这些药物可以增加尿量 、减轻膀胱痉挛、缓解疼痛等症状。
保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累 ，有助于维护正常的排尿功能。
保持卫生
勤洗澡、勤换内衣，保持泌尿系统的卫生， 预防感染。
放松心情
保持良好的心态，减轻压力和焦虑，有助于 预防排尿问题。
注意事项
观察尿液颜色和量
注意观察尿液的颜色和量，如出现异 常应及时就医。
注意排尿频率和尿急感
如出现尿频、尿急、尿痛等症状，应 及时就医检查。
详细了解患者的排尿情况，包括 排尿频率、尿量、排尿困难程度
等。
观察症状
观察患者的排尿姿势、尿液颜色、 气味等指标，了解患者的症状。
体检检查
进行必要的体检检查，了解患者的 身体状况。
诊断标准
尿急
突然出现强烈的排 尿欲望，难以控制 。
尿痛
排尿时感到疼痛或 烧灼感。
尿频
排尿次数明显增多 ，每天超过8次，每 次尿量较少。
排尿护理的评估与诊断
评估工具
01
02
03
量表评估
使用排尿情况量表对患者 的排尿情况进行评估，包 括排尿频率、尿量、排尿 困难程度等。
观察评估
通过观察患者的排尿姿势 、尿液颜色、气味等指标 ，评估患者的排尿情况。
实验室检查
通过尿液分析、肾功能检 查等实验室检查，评估患 者的排尿情况。
评估方法
询问病史
尿失禁
无法控制排尿，尿 液不自主地流出。
尿液异常
尿液颜色加深、浑 浊或出现血尿。
03
排尿护理的干预措施
药物治疗
药物治疗是排尿护理中常用的干预措施之一，主要用于缓解症状、改善生活质量。
常用的药物包括利尿剂、抗胆碱能药物、平滑肌松弛剂等，这些药物可以增加尿量 、减轻膀胱痉挛、缓解疼痛等症状。
14排尿护理男病人
患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是 A、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内 B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 C、血压下降，虚脱 D.尿道黏膜损伤 E、放尿时操作不当，损伤尿道内口
插管过程 提起阴茎与腹壁呈60°角 同法再次消毒 插入长度为20~22cm, 见尿液再进2cm
操作步骤
严格执行无菌技术操作, 预防泌尿系统感染 心理护理与隐私保护 选择适宜的导尿管, 插管动作轻柔 男女性病人导尿的要点 膀胱高度膨胀的病人, 第一次放尿<1000ml 标本及时送检
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
留置尿管的护理
保持尿道口清洁 每日消毒外阴及尿道口1-2次 每日定时更换集尿袋, 记录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联合, 防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
为成年男性导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°，目的是： A、使耻骨前弯消失 B、使耻骨下弯消失 C、扩张尿道内口 D.扩张尿道外口 E、扩张尿道膜部
任务
患者，王某，男，5３岁，行膀胱镜检查时引起逆行性感染。现医嘱采集尿培养标本以及予0.02%呋喃西林膀胱冲洗 2次/天。 以你目前所学知识，能否执行该医嘱？ 如不能，你还想知道哪些知识？
男性尿道: 一长、二弯、三狭窄 女性尿道: 短、宽、直，富于扩展性
关于案例
男病人导尿术(留置）
膀胱冲洗法
一次性导尿包
男性泌尿系统剖面图
三个狭窄 尿道内口 尿道外口 膜部
两个弯曲 耻骨前弯 耻骨下弯
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
排尿护理(1)
尿路感染的预防与处理
预防
• 保持个人卫生：建议定期清洗外阴区域，并保持干燥 ，避免细菌滋生。
• 饮食调理：避免过多摄入刺激性食物，增加水分摄入 ，有助于尿液稀释，减少感染机会。
处理
• 就医诊断：如出现尿频、尿急、尿痛等症状，应及时 就医进行诊断，确定感染病原。
• 抗生素治疗：根据医生建议，使用适当的抗生素进行 治疗，务必按医嘱完成整个疗程。
给予患者充分的关心和支持，减 轻因尿失禁产生的自卑和焦虑情 绪，提高生活质量。
保持皮肤干爽 会阴部清洁 膀胱训练 心理支持
及时更换尿布或护理垫，保持患 者皮肤干爽，预防尿布疹和皮肤 破损。
通过膀胱训练，帮助患者恢复膀 胱的正常功能，提高尿失禁的自 控能力。
04
排尿护理中的常见问题与处理
Chapter
促进正常排尿的护理方法
水分摄入管理
确保患者充分摄入水分，避免脱 水引发排尿问题。根据患者的具 体状况，制定合理的水分摄入计
划。ห้องสมุดไป่ตู้
定时排尿
鼓励患者定时排尿，建立规律的排 尿习惯，有助于预防尿潴留和尿路 感染。
舒适的排尿环境
提供安静、私密的排尿环境，减轻 患者的紧张情绪，有助于顺畅排尿 。
排尿困难患者的护理技巧
气候和环境
气温、湿度等环境因素，可能 影响人体水分代谢和排尿。
年龄
随着年龄增长，泌尿系统功能 逐渐减退，可能导致排尿困难 。
饮食和水分摄入
饮食中的水分和盐分含量，以 及整体水分摄入量，都会影响 尿液生成和排尿。
情绪和压力
紧张、焦虑等情绪，可能导致 排尿异常。
排尿异常的常见症状
一旦有尿意，难以忍 受，可能与膀胱过度 活动有关。
排尿护理试题及答案
排尿护理试题及答案1. 排尿护理的目的是什么？A. 清洁尿道口B. 预防尿路感染C. 促进尿液排出D. 以上都是答案：D2. 以下哪些情况需要进行排尿护理？A. 尿失禁B. 尿潴留C. 尿路感染D. 以上都是答案：D3. 排尿护理时，以下哪项措施是错误的？A. 保持会阴部清洁干燥B. 使用温水清洗C. 使用酒精擦拭D. 定期更换尿垫答案：C4. 尿失禁患者进行排尿护理时，应如何操作？A. 立即更换尿垫B. 用湿纸巾擦拭C. 用干纸巾擦拭D. 以上都是答案：D5. 尿潴留患者进行排尿护理时，应采取哪些措施？A. 鼓励患者多饮水B. 进行腹部按摩C. 指导患者进行排尿训练D. 以上都是答案：D6. 尿路感染患者进行排尿护理时，应注意哪些事项？A. 保持会阴部清洁B. 定期更换尿垫C. 避免使用刺激性清洁剂D. 以上都是答案：D7. 排尿护理中，如何预防尿路感染？A. 定期更换尿垫B. 保持会阴部清洁干燥C. 避免使用刺激性清洁剂D. 以上都是答案：D8. 排尿护理时，如何正确使用尿垫？A. 将尿垫直接放置在患者会阴部B. 将尿垫放置在床单上C. 将尿垫放置在患者臀部下方D. 以上都是答案：C9. 排尿护理中，如何避免尿失禁患者的皮肤受损？A. 及时更换尿垫B. 定期检查皮肤状况C. 使用皮肤保护剂D. 以上都是答案：D10. 排尿护理中，如何提高患者的舒适度？A. 使用柔软的尿垫B. 定期调整患者体位C. 保持环境温度适宜D. 以上都是答案：D。
《排尿的护理》
细菌培养 测量膀胱容量、压力及检查残余尿 鉴别尿闭与尿潴留 进行尿道或膀胱造影等
3、协助治疗
.
准备
•病人 •环境 •物品 •解剖与插管
.
评 估 病 人 的 情
了解病人病情、自理能力 了解医嘱，需导尿的原因 观察病人会阴部皮肤粘膜状况 评估病人的心理反应 评估病人的知识水平
况
物
A.打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺孔巾 B.会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C.导尿管误入阴道，应拔出重插 D.用物污染后应重新更换 E.留取前段尿液15ml作细菌培养
多选题
留置导尿管术
是在导尿后，将导尿管保留在膀 胱内引流出尿液的方法。
因长期留置，注意防止逆行感染
目的
•准确记录尿量、尿比重 •在盆腔手术中，保持膀胱空虚 •在泌尿系手术后，便于冲洗， 并可减轻手术切口的张力，有利于愈合 •保持会阴部清洁干燥 •为尿失禁病人行膀胱功能训练
（3）压力性尿失禁： • 当腹压升高，如咳嗽、打喷嚏、大笑、或突 然起立时,不自主地排出少量尿液。
.
2．尿潴留：
尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出
• 原因：
① 前列腺肥大或肿瘤患者-尿道梗阻 ② 腹部、会阴部术后患者
• 伤口疼痛不敢用力排尿 • 习惯改变（环境、体位的改变） • 焦虑、窘迫 • 麻醉剂的影响
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
某病人，女，58岁，因尿失禁留置 导尿尿管引流通畅，但尿色黄、 尿液混浊，护理中应注意
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
留置导尿管预防尿路感染的措施是
A. 保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球 擦洗1～2次
3、协助治疗
.
准备
•病人 •环境 •物品 •解剖与插管
.
评 估 病 人 的 情
了解病人病情、自理能力 了解医嘱，需导尿的原因 观察病人会阴部皮肤粘膜状况 评估病人的心理反应 评估病人的知识水平
况
物
A.打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺孔巾 B.会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C.导尿管误入阴道，应拔出重插 D.用物污染后应重新更换 E.留取前段尿液15ml作细菌培养
多选题
留置导尿管术
是在导尿后，将导尿管保留在膀 胱内引流出尿液的方法。
因长期留置，注意防止逆行感染
目的
•准确记录尿量、尿比重 •在盆腔手术中，保持膀胱空虚 •在泌尿系手术后，便于冲洗， 并可减轻手术切口的张力，有利于愈合 •保持会阴部清洁干燥 •为尿失禁病人行膀胱功能训练
（3）压力性尿失禁： • 当腹压升高，如咳嗽、打喷嚏、大笑、或突 然起立时,不自主地排出少量尿液。
.
2．尿潴留：
尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出
• 原因：
① 前列腺肥大或肿瘤患者-尿道梗阻 ② 腹部、会阴部术后患者
• 伤口疼痛不敢用力排尿 • 习惯改变（环境、体位的改变） • 焦虑、窘迫 • 麻醉剂的影响
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
某病人，女，58岁，因尿失禁留置 导尿尿管引流通畅，但尿色黄、 尿液混浊，护理中应注意
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
留置导尿管预防尿路感染的措施是
A. 保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球 擦洗1～2次
排尿护理PPT课件
团队合作护理
加强医护人员之间的合作，形成 多学科的排尿护理团队，为患者 提供全方位的护理服务。
社会支持体系的完善
政策支持
政府应出台相关政策，为排尿护理提供资金支持和保障，提 高护理服务的可及性和质量。
社区参与
鼓励社区参与排尿护理工作，为患者提供便捷、贴心的护理 服务，促进社区的和谐与稳定。
THANKS
老年男性常见排尿问题
前列腺增生导致的尿频、尿急、尿不 尽等。
老年女性常见排尿问题
护理建议
保持会阴部清洁，避免长时间憋尿， 适当进行盆底肌肉锻炼，及时就医治 疗。
盆底肌肉松弛导致的尿失禁、尿频等 。
儿童的排尿护理
儿童常见排尿问题
尿床、尿频、尿急等。
护理建议
建立规律的排尿习惯，避免过度限制饮水，关注孩子的心理状态，及时就医治 疗。
控制体重，保持适当的体重范围，避免肥胖引起的代谢综合征和泌尿系统问题。
学习正确的排尿姿势和习惯
01
男性应避免长时间站立 排尿，因为这会增加患 前列腺炎的风险。
02
女性在排尿时应尽量放 松盆底肌肉，避免过度 用力或屏气。
03
排尿后要彻底排空膀胱 ，避免残余尿量过多引 起的感染和结石。
04
如果有排尿困难或疼痛 等症状，应及时就医寻 求专业治疗。
谢谢您的观看
膀胱储存
尿液在肾脏形成后进入膀 胱储存，等待排出。
尿道排泄
当膀胱内尿液达到一定量 时，通过尿道排出体外。
排尿异常的分类
01
02
03
04
尿频
频繁排尿，可能伴随尿急和尿 痛。
尿急
突然强烈的排尿欲望，难以控 制。
尿失禁
无法控制尿液排出。
加强医护人员之间的合作，形成 多学科的排尿护理团队，为患者 提供全方位的护理服务。
社会支持体系的完善
政策支持
政府应出台相关政策，为排尿护理提供资金支持和保障，提 高护理服务的可及性和质量。
社区参与
鼓励社区参与排尿护理工作，为患者提供便捷、贴心的护理 服务，促进社区的和谐与稳定。
THANKS
老年男性常见排尿问题
前列腺增生导致的尿频、尿急、尿不 尽等。
老年女性常见排尿问题
护理建议
保持会阴部清洁，避免长时间憋尿， 适当进行盆底肌肉锻炼，及时就医治 疗。
盆底肌肉松弛导致的尿失禁、尿频等 。
儿童的排尿护理
儿童常见排尿问题
尿床、尿频、尿急等。
护理建议
建立规律的排尿习惯，避免过度限制饮水，关注孩子的心理状态，及时就医治 疗。
控制体重，保持适当的体重范围，避免肥胖引起的代谢综合征和泌尿系统问题。
学习正确的排尿姿势和习惯
01
男性应避免长时间站立 排尿，因为这会增加患 前列腺炎的风险。
02
女性在排尿时应尽量放 松盆底肌肉，避免过度 用力或屏气。
03
排尿后要彻底排空膀胱 ，避免残余尿量过多引 起的感染和结石。
04
如果有排尿困难或疼痛 等症状，应及时就医寻 求专业治疗。
谢谢您的观看
膀胱储存
尿液在肾脏形成后进入膀 胱储存，等待排出。
尿道排泄
当膀胱内尿液达到一定量 时，通过尿道排出体外。
排尿异常的分类
01
02
03
04
尿频
频繁排尿，可能伴随尿急和尿 痛。
尿急
突然强烈的排尿欲望，难以控 制。
尿失禁
无法控制尿液排出。
基础护理 第11章 排尿护理 课件
日期:
基础护理 第11章 排尿护理 课件
汇报人：
目录
• 概述 • 排尿护理的评估与诊断 • 排尿护理的治疗与干预 • 排尿护理的康复与预后 • 排尿护理的伦理与法律责任
01
概述
排尿护理的定义
01
排尿护理是指通过一系列措施， 促进排尿过程的顺利进行，预防 和解决排尿障碍的过程。
02
排尿护理涵盖了排尿过程的各个 方面，包括尿意的产生、膀胱的 收缩和舒张、尿液的排放等。
尿潴留是指尿液无法 正常排出，常见原因 包括手术、药物、神 经损伤等。
02
排尿护理的评估与诊断
评估工具与方法
观察
观察患者的排尿频率、尿量、 尿液颜色、排尿姿势等。
询问
询问患者是否有尿频、尿急、 尿痛、排尿困难等症状，以及 是否有糖尿病、神经系统疾病 等病史。
触诊
通过触诊检查膀胱充盈程度、 有无压痛等。
药物治疗
通常使用药物来缓解尿频、尿急 、尿痛等排尿不适症状。例如， 抗生素可以治疗尿路感染，抗痉 挛药物可以缓解膀胱痉挛。
给药途径
口服是最常见的给药途径，但也 可以通过静脉注射、肌肉注射、 局部涂抹等方式给药。
非药物治疗与适用范围
膀胱刺激法
通过刺激膀胱肌肉，促进排尿。 适用于尿潴留或神经性尿潴留患
03
排尿护理的治疗与干预
治疗方法与原理
清洁导尿术
通过使用导尿管排出膀胱内的尿液， 以预防尿路感染和尿潴留。其原理是 利用导尿管作为外界通道，将尿液排 出体外。
膀胱训练
通过训练膀胱的收缩和放松能力，以 增加膀胱容量和恢复排尿功能。其原 理是通过锻炼膀胱肌肉，使其能够更 好地控制尿液的排出。
药物治疗与给药途径
基础护理 第11章 排尿护理 课件
汇报人：
目录
• 概述 • 排尿护理的评估与诊断 • 排尿护理的治疗与干预 • 排尿护理的康复与预后 • 排尿护理的伦理与法律责任
01
概述
排尿护理的定义
01
排尿护理是指通过一系列措施， 促进排尿过程的顺利进行，预防 和解决排尿障碍的过程。
02
排尿护理涵盖了排尿过程的各个 方面，包括尿意的产生、膀胱的 收缩和舒张、尿液的排放等。
尿潴留是指尿液无法 正常排出，常见原因 包括手术、药物、神 经损伤等。
02
排尿护理的评估与诊断
评估工具与方法
观察
观察患者的排尿频率、尿量、 尿液颜色、排尿姿势等。
询问
询问患者是否有尿频、尿急、 尿痛、排尿困难等症状，以及 是否有糖尿病、神经系统疾病 等病史。
触诊
通过触诊检查膀胱充盈程度、 有无压痛等。
药物治疗
通常使用药物来缓解尿频、尿急 、尿痛等排尿不适症状。例如， 抗生素可以治疗尿路感染，抗痉 挛药物可以缓解膀胱痉挛。
给药途径
口服是最常见的给药途径，但也 可以通过静脉注射、肌肉注射、 局部涂抹等方式给药。
非药物治疗与适用范围
膀胱刺激法
通过刺激膀胱肌肉，促进排尿。 适用于尿潴留或神经性尿潴留患
03
排尿护理的治疗与干预
治疗方法与原理
清洁导尿术
通过使用导尿管排出膀胱内的尿液， 以预防尿路感染和尿潴留。其原理是 利用导尿管作为外界通道，将尿液排 出体外。
膀胱训练
通过训练膀胱的收缩和放松能力，以 增加膀胱容量和恢复排尿功能。其原 理是通过锻炼膀胱肌肉，使其能够更 好地控制尿液的排出。
药物治疗与给药途径
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主诉：下腹部胀痛． 视诊：耻骨上膨隆，触诊:囊样包块， 叩诊：实音。 问：病人出现什么症状？如何护理？
尿潴留
定义 目的
操作
导尿术
在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插 入膀胱引流出尿液的方法
为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦 协助临床诊断，如取中段尿标本做细菌培养等 为膀胱癌病人进行化疗
用物准备 实施步骤 注意事项
密闭式膀胱内冲洗
高度：离床面＜60cm 滴数：60~80滴/min 每次滴入200~300ml Ｙ型管需低于耻骨联合
思考题 ◎临床上哪些情况需要行导尿术、
留置导尿术？ ◎如何防止留置导尿管病人引起
泌尿系统逆行感染？
排便护理
学习目标
1、了解排便活动异常的概念、原因、 症状和体症。
2、理解排便异常的护理。 3、掌握灌肠法。
尿尿量量个：与人每次习次数2惯0异0~常4：00反m映l，肾 脏一功昼能心夜约理10因00素~2000ml
颜色异常
血尿 乳胆颜血红糜色红素尿深蛋尿浅白：尿与尿液中含红 细尿深浓胞液黄茶量里色色多含或、少有黄酱有淋 褐油关巴 色色液 乳常洗隐白见肉血色：水试阻样验塞呈性阳黄性疸和肝细 胞常常性常见见黄见：：疸：丝急溶虫性血病肾、小恶球性肾疟炎疾、 输尿管结石、泌尿系统肿 瘤、结核及感染
尿量与次数异常
多尿 少尿 无尿 尿频
24h尿量>2500ml 发正异2原热原2常常44因、h因情情h尿尿：液：况况量量体：：<<摄大糖410入0量尿00m过液病ml少，l体、，、1、尿1h2休妊崩<h1无克娠症7尿m等等、l者体肾内衰循竭环等不 足原因： 严常重见血:液心循脏环、不肾足脏、肾肝小脏球功滤能过衰率竭明等显病人 降低所致 药常单原物位见因中时:：毒严间等重内病休排人克尿、次急数性过肾多脏功能衰竭、 由于膀胱炎症或机械性刺激引起
排尿活动异常
尿失禁 尿潴留
尿路刺激症
排尿失去意识控制或不受意识控制,尿 液不自主地流出 分尿液类大：量存留于膀胱内不能自主的排出 真 分性类尿：失禁:膀胱处于空虚状态 假 机 主性械要尿性表失梗现禁阻为:充泌尿溢尿频性系、尿统尿失梗急禁阻、性尿病痛变，多伴有 压 动 血力尿性尿梗失阻禁:中:多枢见神于经中性老病年变妇女 其 分他类原：因:多见于不适应环境的改变 尿频 尿急:病人突然有尿意，不能控制需要立即 排便 尿痛:排尿时膀胱区及尿道产生疼痛 原因:泌尿系统感染
健康教育
正常的排尿习惯
液体摄入 运动 隐蔽的环境 暗示 姿势
鼓励病人每日饮水 20增00强~3会00阴0部ml肌液肉体和腹部肌肉 的增力加量尿量，稀释尿液，防止 结数方秒石法钟的：，形听收然成流缩后和水或泌像声收尿排音紧尿系阴时统部的一肌感样肉染放 松肌肉，温每水天冲数洗次会，阴以部不疲劳 为宜热敷
排尿护理
邵阳医专基础护理教研室
学习目标
1、了解泌尿系统的结构、功能 2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、
气味、PH值范围和比重，多尿、少尿、无 尿、脓尿、菌尿、血尿等概念 3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统 功能时的护理措施 4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项
排尿护理
泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术
插管过程 提起阴茎与腹壁呈60°角 同法再次消毒 插入长度为20~22cm，见尿液 再进2cm
严格执行无菌技术操作，预防泌尿 系统感染
心理护理与隐私保护
选择适宜的导尿管，插管动作轻柔
男女性病人导尿的要点
膀胱高度膨胀的病人，第一次放尿 <1000ml
标本及时送检
定义 目的
操作
留置导尿术
在导尿后，将导尿管保留在膀胱内， 引流出尿液的方法
消化系统结构 排便的评估 排便异常的护理 灌肠术
排便护理
消化系统结构
小肠 大肠
盲肠 结肠 肛管
排便的评估
正常粪便 异常粪便
粪便异常 排便活动异常 影响因素
形状异常
的糊栗扁酸腥颜 气 内颜气内次量上状子条臭臭色味 容味色容数：／样状味味皮异 物异：：物：每水：或：：年饮习疾活心便 腹 大 肠细样便带上直蛋黄：次1常 异常胞~龄食惯病动理：秘状消肠胀便秘 泻白褐食12等： 常0消：化溃次与因0质色物气失：化直道疡~， 残细治素不肠出，3禁0柔 渣菌良狭血肠疗0分软 、、窄Cma肠解成 脱g 炎形 落
监测尿量 术前引流，避免术中误伤 泌尿系统疾病术后引流尿液 保持会阴部清洁
插管
固定
护理
抽取5ml生理盐水注入 气囊固定法
胶布固定法
低于耻骨联合 集尿袋固定
留置尿管的护理
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
保持尿道口清洁
每日消毒外阴及尿道口1~2次
每日定时更换集尿袋，记 录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联 合，防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
按摩
尿潴留病人的护理
护理措施
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排尿 药物治疗 针灸治疗 导尿术
尿失禁病人的护理
护理措施
心理护理 皮肤护理 外部引流 留置管引流 重建正常排尿功能
持续膀胱训练 摄入适量液体 进行盆底肌训练
室内环境:空气清新
金女士，39岁，因子宫肌瘤手术后， 次日早晨7时出现排尿困难，
三个狭窄
尿道内口 尿道外口 膜部
两个弯曲
耻骨前弯 耻骨下弯
男性泌尿系统剖面图
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
பைடு நூலகம்
操作步骤要点
消毒顺序 阴阜→阴囊→阴茎 阴茎根部→尿道口 尿道口消毒：内→外，旋转擦拭 每个棉球只用一次
泌尿系统结构
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
男 女性泌尿系统
排尿的评估
正常尿液 异常尿液
尿液异常 排尿活动异常 影响因素
颜色：淡黄、澄清、透明
PH颜 透比=尿重色 明年饮5：~异 度失龄食71常 异.；0禁和因1弱常5性素~酸：1别性.0泌2尿5；系统感染 0氨烂~气气次臭苹尿 尿1味数味次气疾味果：：潴路异：味候病挥白：泌常留刺变与酸尿发天：中系性3化治激~毒统酸疗5感症次染，夜间
女病人导尿 男病人导尿
消毒液 浸泡的 棉球
导用尿物包准内备
一次性导尿管
女性女泌性尿外系阴统结剖构面图
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
操作步骤
消→消外一内尿一仰阴毒尿毒→次→道次卧阜顺道顺内只外口只，→序口序长见尿用用→→，屈大度尿培一一内小上膝阴：再养个个→阴外唇4插：~棉棉下唇展→１56m球球→位小ccmlm尿阴道唇口
尿潴留
定义 目的
操作
导尿术
在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插 入膀胱引流出尿液的方法
为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦 协助临床诊断，如取中段尿标本做细菌培养等 为膀胱癌病人进行化疗
用物准备 实施步骤 注意事项
密闭式膀胱内冲洗
高度：离床面＜60cm 滴数：60~80滴/min 每次滴入200~300ml Ｙ型管需低于耻骨联合
思考题 ◎临床上哪些情况需要行导尿术、
留置导尿术？ ◎如何防止留置导尿管病人引起
泌尿系统逆行感染？
排便护理
学习目标
1、了解排便活动异常的概念、原因、 症状和体症。
2、理解排便异常的护理。 3、掌握灌肠法。
尿尿量量个：与人每次习次数2惯0异0~常4：00反m映l，肾 脏一功昼能心夜约理10因00素~2000ml
颜色异常
血尿 乳胆颜血红糜色红素尿深蛋尿浅白：尿与尿液中含红 细尿深浓胞液黄茶量里色色多含或、少有黄酱有淋 褐油关巴 色色液 乳常洗隐白见肉血色：水试阻样验塞呈性阳黄性疸和肝细 胞常常性常见见黄见：：疸：丝急溶虫性血病肾、小恶球性肾疟炎疾、 输尿管结石、泌尿系统肿 瘤、结核及感染
尿量与次数异常
多尿 少尿 无尿 尿频
24h尿量>2500ml 发正异2原热原2常常44因、h因情情h尿尿：液：况况量量体：：<<摄大糖410入0量尿00m过液病ml少，l体、，、1、尿1h2休妊崩<h1无克娠症7尿m等等、l者体肾内衰循竭环等不 足原因： 严常重见血:液心循脏环、不肾足脏、肾肝小脏球功滤能过衰率竭明等显病人 降低所致 药常单原物位见因中时:：毒严间等重内病休排人克尿、次急数性过肾多脏功能衰竭、 由于膀胱炎症或机械性刺激引起
排尿活动异常
尿失禁 尿潴留
尿路刺激症
排尿失去意识控制或不受意识控制,尿 液不自主地流出 分尿液类大：量存留于膀胱内不能自主的排出 真 分性类尿：失禁:膀胱处于空虚状态 假 机 主性械要尿性表失梗现禁阻为:充泌尿溢尿频性系、尿统尿失梗急禁阻、性尿病痛变，多伴有 压 动 血力尿性尿梗失阻禁:中:多枢见神于经中性老病年变妇女 其 分他类原：因:多见于不适应环境的改变 尿频 尿急:病人突然有尿意，不能控制需要立即 排便 尿痛:排尿时膀胱区及尿道产生疼痛 原因:泌尿系统感染
健康教育
正常的排尿习惯
液体摄入 运动 隐蔽的环境 暗示 姿势
鼓励病人每日饮水 20增00强~3会00阴0部ml肌液肉体和腹部肌肉 的增力加量尿量，稀释尿液，防止 结数方秒石法钟的：，形听收然成流缩后和水或泌像声收尿排音紧尿系阴时统部的一肌感样肉染放 松肌肉，温每水天冲数洗次会，阴以部不疲劳 为宜热敷
排尿护理
邵阳医专基础护理教研室
学习目标
1、了解泌尿系统的结构、功能 2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、
气味、PH值范围和比重，多尿、少尿、无 尿、脓尿、菌尿、血尿等概念 3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统 功能时的护理措施 4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项
排尿护理
泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术
插管过程 提起阴茎与腹壁呈60°角 同法再次消毒 插入长度为20~22cm，见尿液 再进2cm
严格执行无菌技术操作，预防泌尿 系统感染
心理护理与隐私保护
选择适宜的导尿管，插管动作轻柔
男女性病人导尿的要点
膀胱高度膨胀的病人，第一次放尿 <1000ml
标本及时送检
定义 目的
操作
留置导尿术
在导尿后，将导尿管保留在膀胱内， 引流出尿液的方法
消化系统结构 排便的评估 排便异常的护理 灌肠术
排便护理
消化系统结构
小肠 大肠
盲肠 结肠 肛管
排便的评估
正常粪便 异常粪便
粪便异常 排便活动异常 影响因素
形状异常
的糊栗扁酸腥颜 气 内颜气内次量上状子条臭臭色味 容味色容数：／样状味味皮异 物异：：物：每水：或：：年饮习疾活心便 腹 大 肠细样便带上直蛋黄：次1常 异常胞~龄食惯病动理：秘状消肠胀便秘 泻白褐食12等： 常0消：化溃次与因0质色物气失：化直道疡~， 残细治素不肠出，3禁0柔 渣菌良狭血肠疗0分软 、、窄Cma肠解成 脱g 炎形 落
监测尿量 术前引流，避免术中误伤 泌尿系统疾病术后引流尿液 保持会阴部清洁
插管
固定
护理
抽取5ml生理盐水注入 气囊固定法
胶布固定法
低于耻骨联合 集尿袋固定
留置尿管的护理
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
保持尿道口清洁
每日消毒外阴及尿道口1~2次
每日定时更换集尿袋，记 录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联 合，防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
按摩
尿潴留病人的护理
护理措施
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排尿 药物治疗 针灸治疗 导尿术
尿失禁病人的护理
护理措施
心理护理 皮肤护理 外部引流 留置管引流 重建正常排尿功能
持续膀胱训练 摄入适量液体 进行盆底肌训练
室内环境:空气清新
金女士，39岁，因子宫肌瘤手术后， 次日早晨7时出现排尿困难，
三个狭窄
尿道内口 尿道外口 膜部
两个弯曲
耻骨前弯 耻骨下弯
男性泌尿系统剖面图
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
பைடு நூலகம்
操作步骤要点
消毒顺序 阴阜→阴囊→阴茎 阴茎根部→尿道口 尿道口消毒：内→外，旋转擦拭 每个棉球只用一次
泌尿系统结构
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
男 女性泌尿系统
排尿的评估
正常尿液 异常尿液
尿液异常 排尿活动异常 影响因素
颜色：淡黄、澄清、透明
PH颜 透比=尿重色 明年饮5：~异 度失龄食71常 异.；0禁和因1弱常5性素~酸：1别性.0泌2尿5；系统感染 0氨烂~气气次臭苹尿 尿1味数味次气疾味果：：潴路异：味候病挥白：泌常留刺变与酸尿发天：中系性3化治激~毒统酸疗5感症次染，夜间
女病人导尿 男病人导尿
消毒液 浸泡的 棉球
导用尿物包准内备
一次性导尿管
女性女泌性尿外系阴统结剖构面图
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
操作步骤
消→消外一内尿一仰阴毒尿毒→次→道次卧阜顺道顺内只外口只，→序口序长见尿用用→→，屈大度尿培一一内小上膝阴：再养个个→阴外唇4插：~棉棉下唇展→１56m球球→位小ccmlm尿阴道唇口