傅青主女科用药特色、名方
完带汤---清代名医傅青主治疗妇女白带病的奇效良方
完带汤---清代名医傅青主治疗妇女白带病的奇效良方完带汤------清代名医傅青主治疗妇女白带病的奇效良方完带汤出自《傅青主女科》，为治疗白带的常用方剂，其组方为：白术30g，山药30g，人参6g，白芍15g，车前子9g，苍术9g，甘草3g，陈皮2g，黑芥穗2g，柴胡2g。
功能补脾疏肝，化湿止带。
主治脾虚肝郁，湿浊带下。
症见带下色白，清稀如涕，面色白光白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
方中重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。
臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。
佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。
使以甘草调药和中。
诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。
本方的配伍特点是寓补于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。
若兼湿热，带下色黄者，加黄柏、龙胆草以清热燥湿；兼有寒湿，小腹疼痛者，加炮姜、盐茴香以温中散寒；腰膝酸软者，加杜仲、续断以补益肝肾；日久病滑脱者，加龙骨、牡蛎以固涩止带。
傅山《傅青主女科》卷上：“夫带下俱是湿证，而以带下名者，因带脉不能约束，而有此病，故以名之。
盖带脉通于任督，任督病而带脉始病……加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉？故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。
夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾气受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变为白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。
”据笔者临床经验，其加减为：脾虚带下：其病因为饮食不节或劳倦过度损伤脾气,使水湿运化失常，湿流于下焦而成带下。
清代名医傅青主，治全身各种疼痛、麻木十六个方，建议收藏！【一点资讯】
清代名医傅青主，治全身各种疼痛、麻木十六个方，建议收藏！【一点资讯】傅青主的方，据多位同仁反馈，皆言非常好用，不亚经方。
本文将他治疗腰、腿、肩、臂、手、足等一身疼痛和麻木的医论和方药进行了整理，同仁们可收藏备用。
傅青主，名山，山西阳曲人，清代著名的医学家。
尤擅治疗妇科、内科等杂症，其著作《傅青主女科》及《产后编》均为妇产科重要文献，对后世影响很大。
但其《男科》一书，流传并不广。
傅青主治疗痹症肢体疼痛和麻木的经验，主要收录在《傅青主男科》“腰痛肩臂手足疼痛门”和“麻木门”中，现摘录整理如下：肝气一舒，诸痛自愈1满身皆痛手足、心腹一身皆痛，将治手乎？治足乎？治肝为主。
盖肝气一舒诸痛自愈，不可头痛救头，足痛救足也。
方用：柴胡、甘草、陈皮、栀子各一钱，白芍、薏仁、茯苓各五钱，当归、苍术各二钱。
水煎服。
此逍遥散之变化也，舒肝而又去湿去火，治一经而诸经无不愈也。
2手足痛手足肝之分野，而人乃为脾经之热，不知散肝木之郁结，而手足之痛自去。
方用逍遥散加栀子三钱，半夏、白芥子各二钱。
水煎服，二剂，其痛如失。
盖肝木作祟，脾不敢当其锋，气散于四肢，结而不伸，所以作楚，平其肝气则脾气自舒矣。
3腰痛不能直痛而不能直者风寒也，方用逍遥散加防己二钱一剂可愈。
若日久者，当加杜仲一两，改白术二钱，酒煎服十剂而愈。
又方：杜仲盐炒一两，破故纸盐炒五钱，熟地、白术各三两，核桃仁二钱。
蜜丸，每日空心白水送下五钱，服完可愈。
如未痊愈，再服一料可愈。
4两臂肩膊痛此手经之病，肝气之郁也。
方用：当归、白芍各三两，柴胡、陈皮各五钱，羌活、白芥子、半夏、秦艽各三钱，附子一钱。
水六杯，煎三沸取汁一杯，入黄酒服之，一醉而愈。
此方妙在用白芍为君，以平肝木，不来侮胃，而羌活、柴胡又去风直走手经之上，秦艽亦是风药而兼附子攻邪，邪自退出，半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药，风邪去而痰不留，更得附子无经不达而其痛如失也。
湿去而血活1腰痛不能俯痛而不能俯者湿气也。
方用：柴胡、泽泻、猪苓、白芥子各一钱，防己二钱、肉桂、山药各三钱，白术、甘草各五钱。
《傅青主女科》第一方，解决女性常见困扰
《傅青主女科》第一方，解决女性常见困扰小编导读若论中医妇科的经典医籍，清代《傅青主女科》绝对当之无愧。
在这本书中，妇科圣手傅青主先生系统论述了经带胎产等各类常见妇科疾病的辨治思路，并留下许多现代临床中依然常用的经典方药。
其中第一张方子，就是为女性常见的带下疾病而设立的名方——完带汤。
原文故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。
夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。
方用完带汤。
白术（一两，土炒），山药（一两，炒），人参（二钱），白芍（五钱，酒炒），车前子（三钱，酒炒），苍术（三钱，制），甘草（一钱），陈皮（五分），黑芥穗（五分），柴胡（六分）。
水煎服。
二剂轻，四剂止，六剂则白带全愈。
此方脾、胃、肝三经同治之法，寓补于散之中，寄消于升之内。
开提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消水气。
至于补脾而兼以补胃者，由里以及表也。
脾非胃气之强，则脾之弱不能旺，是补胃正所以补脾耳。
眉批：妇科一门，最属难治，不难于用方，难于辨症也。
五带症辨之极明，立方极善，倘用之不效者，必其人经水不调，须于调经、种子二门参酌治之，无不见效。
即如白带症，倘服药不效，其人必经水过期，少腹急迫，宜服宽带汤，余宜类参。
提要本节论述湿盛火衰、肝郁脾虚白带下的证治。
释义1.观其脉证终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽。
2.知犯何逆湿盛火衰，肝郁脾虚，带脉不束。
3.治疗策略大补脾胃之气，稍佐以疏肝。
4.间接治疗寓补于散之中，寄消于升之内；疏肝、补胃以健脾。
5.随证治之苍术、车前子祛湿、清热、止带。
6.治病求本温肾疏肝，健脾祛湿，利束带脉。
本病有三个病机环节，用完带汤的治疗要点如下。
傅青主女科方剂
白带----完带汤白术（一两土炒），山药（一两炒），人叁（二钱），白芍（五钱酒炒），车前子（三钱酒炒），苍术（三钱制），甘草（一钱），陈皮（五分），黑芥穗（五分），柴胡（六分）青带-----加减逍遥散茯苓（五钱），白芍（酒炒五钱），甘草（生用五钱），柴胡（一钱），陈皮（一钱），茵陈（三钱），栀子（三钱炒）。
黄带----易黄汤山药（一两炒），芡实（一两炒），黄柏（二钱盐木炒），车前子（一钱酒炒），白果（十枚碎）黑带----利火汤大黄（三钱），白术（五钱土炒），茯苓（三钱），车前子（三钱酒炒），王不留行（三钱），黄连（三钱），栀子（三钱炒），知母（二钱），石膏（五钱煅），刘寄奴（三钱）。
赤带----清肝止淋汤白芍（一两醋炒），当归（一两酒洗），生地（五钱酒炒），阿胶（三钱白面炒），粉丹皮（三钱），黄柏（二钱），牛膝（二钱），香附（一钱酒炒），红枣（十个），小黑豆（一两）。
经水先期水火太旺----清经散丹皮（三钱），地骨皮（五钱），白芍（三钱酒炒），大熟地（三钱九蒸），青蒿（二钱），白茯苓（一钱），黄柏（五分盐水浸炒）经水先期火旺水亏----两地汤大生地（一两酒炒），元叁（一两），白芍药（五钱酒炒），麦冬肉（五钱），地骨皮（三钱），阿胶（三钱），经水後期----温经摄血汤大熟地（一两九蒸），白芍（一两酒炒），川芎（五钱酒洗），白术（五钱土炒），柴胡（五分），五味子（三分），肉桂（五分去粗研），续断（一钱），经水前後无定期----定经汤兔丝子（一两酒炒），白芍（一两酒炒），当归（一两酒洗），大熟地（五钱九蒸），山药（五钱炒），白茯苓（三钱），芥穗（二钱炒黑），柴胡（五分）经水数月一行----助仙丹白茯苓（五钱），陈皮（五钱），白术（三钱土炒），白芍（三钱酒炒），山药（三钱炒），兔丝子（二钱酒炒），杜仲（一钱炒黑），甘草（一钱）年老经水复行----安老汤人叁（一两），黄（一两生用），大熟地（一两九蒸），白术（五钱土炒），当归（五钱酒洗），山萸（五钱蒸），阿胶（一钱蛤粉炒），黑芥穗（一钱），甘草（一钱），香附（五分酒炒），木耳炭（一钱）。
生化汤 《傅青主女科》
生化汤《傅青主女科》生化汤《傅青主女科》【组成】当归24g 川芎9g 桃仁9g 炮姜6g 炙甘草6g【用法】水煎服，或酌加黄酒同煎。
（原方用黄酒、童便各半煎服）。
【主治】1.産後恶露不行，小腹冷痛。
【方义体会】血虚，寒邪乘入，则寒凝血淤。
多见妇人産後血阻胞宫，恶露不行，小腹冷痛。
故方以温经散寒，养血化淤爲主，使新血得生，淤血得化，故名“生化”。
方中重用当归补血活血，以生新血；川芎行气活血，桃仁化淤活血，以逐淤血；配以炮姜、黄酒、童便温通血脉，益阳化淤，共奏化淤生新之功。
【临床应用】1、治疗妇人産後病1.治疗子宫收缩期痉痛（儿枕痛），痉痛轻者只服失笑散可癒，如疼痛不止，可拟生化汤失笑散二方合剂治之。
若疼痛较重者，可加肉桂3克、元胡9克，此方必以童便爲引，服之即效。
2.治疗産後血晕，下部出血不止，面白唇淡，气息微弱，头昏耳鸣，甚者昏迷不知，脉象细微无力者。
以生化汤加阿胶（烊化）12克、人参9克、童便爲引，治之，若産後血晕，恶露不行，面红唇焦，气息较粗，身有低热，欲饮水，甚者便秘，昏迷不知，以生化汤加红花6克、牛膝9克、酒大黄3克，童便爲引，治之。
3.治疗“胎盘残留”例：郭长x，女，24岁。
妊娠三月，忽然小腹抽痛不止，起卧不安，痛时嘴唇发白，时感小腹下坠，腰部憋胀，直至下部点滴出血，终于胎坠而小産。
小産後，头昏眼涩，气息不足，次日小腹阵阵抽痛，痛时下部少量出血，延至三、四日，仍然如此，医院检查爲“胎盘残留”，动员做刮宫手术，患者要求中药治疗。
余诊之脉仍有滑象，认爲此小産後妇人气血具虚，恶露存留未净，便以生化汤加五灵脂9克、蒲黄9克。
枳壳9克，桂枝9克、元胡9克、草红花6克，令服三剂，药後疼痛止，恶露行。
第四日下血稍多，且有血块和纤维状物数片，之後逐日康复。
4.治疗妇人痛经妇女在经前、经中、经後，少腹抽痛，连及腰部，有的疼痛难忍，经血色黑，或色淡，此多属血虚寒凝，淤血阻滞。
立生化汤加香附12克、祁艾9克、青皮6克、柴胡9克、元胡9克、五灵脂9克，化淤行滞止痛，祛淤生新和血。
《傅青主女科》中四物汤的灵活应用
《傅青主女科》中四物汤的灵活应用
傅青主女科四物汤（Fuzhi Quanzhu Nüke Siwutang）是华夏女科延续千年之久的一种中药有效治疗女性疾病的良方，其成分来源于四种有助于调节女性内分泌和改善女性生理机能的中药：芦根，茵陈蒿，菊花，丹参。
傅青主女科四物汤具有多方面的功效，除了滋润润肤，祛湿止痒，止血止痛之外，还有调节肝脏，清热解毒，补血养血，安神定睾等功效。
针对不同的疾病，傅青主女科四物汤也可以有灵活的用法。
一、用于治疗不孕不育
傅青主女科四物汤可用于治疗不孕不育。
因为其中的芦根和茵陈蒿具有益肝明目的功效，可以帮助调理肝脏的功能，促进卵泡发育，增加排卵及极度的激素。
此外，芦根中的氧化酶可以有效防止子宫内膜的形成，从而有助于胎儿的受精。
茵陈蒿中含有一定量的皂苷，能促进卵巢的发育，也有助于受精并有助于胎儿的正常发育。
丹参有助于正常发育子宫内膜和恢复子宫内膜的功能。
另外，应用四物汤强健脾胃，增强机体的抗病能力，改善更好的生殖机能。
二、用于治疗月经不调
傅青主女科四物汤可用于治疗月经不调。
芦根和茵陈蒿具有清热解毒祛痰的功效，有助于改善月经病毒感染引起的内分泌失调，帮助女性恢复正常月经周期；另外，菊花有清热解毒和止血止痛的作用，加上丹参有补血养血的功效，可以有效补充女性的营养，治疗体弱所致的月经不调。
三、用于治疗腹痛
况且，傅青主女科四物汤具有滋阴润燥，安神定睾的功效，可以有效改善其他疾病如失眠、心悸、焦虑等，对于对治疗女性疾病有一定功效。
医仙傅青主女科4个调经妙方
医仙傅青主女科4个调经妙方医仙傅青主女科4个调经妙方医生不会告诉你！医仙傅青主的4个调经妙方，百用百灵！古典中医承朴堂今天月经是一个女人的健康晴雨表。
一个女人只要还有月经，就说明你还年轻。
一旦没有了，或是被摘掉了子宫，就说明你已经在衰老了。
因为女人之所以比男人长寿，究其原因就是因为有子宫，有月经，多了一条排毒通道。
女人的月经，与月球的运行息息相关，正常情况下，月经都会按照月球自转周期如期而至，按时守信，故又名月信。
然而现实生活中有很多女性朋友，月经经常出现问题，比如出现月经提前、月经延迟、月经过多、月经过少等现象，中医称之为月经失调。
月经一旦不调，就说明我们的身体出现了问题，长此以往女人就会提前衰老，甚至引发多种妇科病，导致不孕不育的发生。
医仙傅青主认为，女科调经尤难，“盖经调则无病，经不调则百病丛生”。
也就是说，如果经调好了，女人就能健健康康无病一身轻，如果调不好，就会成为女人身上的百病之源。
先生强调，女人月经不调要分型分治，不可一概而论。
在《傅青主女科》中，傅青主将月经不调分为7种类型，并各加论述，对应七方，“用之无不效”，被世人称为“调经圣手”。
今天就给大家介绍其中最常用的四个调经方。
1、月经提前一般月经提前一周以上叫做月经提前，如果你仅仅提前两三天，无妨，不用担心。
月经提前又分两种情况，第一种月经提前，不仅提前，量还很大。
这样的人呢可能还伴随着以下症状：便秘比较严重，是那种热秘，大便干结；不喜欢喝热水，看见凉水就忍不住喝；这种人身体比较结实，面红耳赤，性格有点像女汉子；小便发黄，短小，甚至发红，说明热象比较严重了。
傅青主认为这种月经量提前又伴随着月经量大，是肾中水火都过于旺盛引起的，而多数医家认为仅仅是血热引发的。
什么叫肾中水火呢？水属阴，火属阳，肾中水火就是肾阴肾阳的意思。
也就是说，傅青主认为肾阴肾阳都超出了正常值才会导致这种月经提前。
先生开出的方子叫清经散：丹皮9克地骨皮15克白芍9克(酒炒)大熟地9克(九蒸)青蒿6克白茯苓3克黄柏1.5克(盐水浸炒)方中用丹皮、地骨皮、白芍来灭火凉血；以白茯苓、黄柏来开闸泄洪，然后顺带用熟地滋阴补肾，加强正气。
傅青主经典名方
易黄汤《傅青主女科》（清·傅山）“妇人有带下而色黄者，宛如黄茶浓汁，其气腥秽，所谓黄带是也。
……法宜补任脉之虚，而清肾火之炎，则庶几矣。
方用易黄汤。
”山药一两（炒），芡实一两（炒），黄柏二钱（盐水炒），车前子一钱（酒炒），白果十枚（碎）。
水煎服。
汤剂86宣郁通经汤-----治疗痛经《傅青主女科》（清·傅山）“妇人有经前腹疼数日，而后经水行者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，谁知是热极而火不化乎！……治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，而热之本未除也，其何能益！方用宣郁通经汤。
”白芍五钱（酒炒），当归五钱（酒洗），丹皮五钱，山栀子三钱（炒），白芥子二钱（炒研），柴胡一钱，香附一钱（酒炒），川郁金一钱（醋炒），黄芩一钱（酒炒），生甘草一钱。
水煎服。
汤剂87完带汤《傅青主女科》（清·傅山）“妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。
……治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。
方用完带汤。
”白术一两（土炒），山药一两（炒），人参二钱，白芍五钱（酒炒），车前子三钱（酒炒），苍术三钱（制），甘草一钱，陈皮五分，黑芥穗五分，柴胡六分。
水煎服。
汤剂88清经散----治疗经水先期《傅青主女科》（清·傅山）“妇人有先期经来者，其经甚多，人以为血热之极也，谁知是肾中水火太旺乎。
……治之法但少清其热，不必泄其水也。
方用清经散。
”丹皮三钱，地骨皮五钱，白芍三钱（酒炒），大熟地三钱（九蒸），青蒿二钱，白茯苓一钱，黄柏五分（盐水浸，炒）。
水煎服。
汤剂89清肝止淋汤《傅青主女科》(清·傅山)“妇人有带下而色红者，似血非血，淋沥不断，所谓赤带也。
……治法须清肝火而扶脾气，则庶几可愈。
方用清肝止淋汤。
”白芍一两（醋炒），当归一两（酒洗），生地五钱（酒炒），阿胶三钱（白面炒），粉丹皮三钱，黄柏二钱，牛膝二钱，香附一钱（酒炒），红枣十个，小黑豆一两。
傅青主女科方歌
完带汤（白带）完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。
加减逍遥散（青带）加减逍遥苓柴芍，茵陈陈皮生甘草，桅子清热用火炒，肝郁湿热青带消。
易黄汤（黄带）易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。
利火汤（黑带）妇人黑带利火汤，黄连石膏知母藏，桅子大黄术苓配，车前留行寄奴良。
清肝止淋汤（赤带）清肝止淋当归芍，生地丹柏大红枣，黑豆牛膝香附配，亦可方中加阿胶。
调经清经散、两地汤（经水先期）水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹，熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。
火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄，地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。
温经摄血汤（经水后期）温经摄血熟地芍，芎味柴术续断着，加入肉桂祛寒气，经水后期效甚高。
定经汤（经水先后无定期）定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药，柴胡芥穗疏肝气，月经无定服之好。
助仙丹（经水数月一行）助仙丹用陈茯苓，菟丝山药芍术匀，杜仲甘草共合方，妙法通经气血充。
安老汤（年老经水复行）年老行经安老汤，参芪地术胶萸当，芥穗香附木耳炭，肝脾得和血崩康。
加味四物汤（经水忽来忽断时疼时止）加味四物用丹皮，柴草白术元胡宜，肝气不舒恶风寒，血和风散经自齐。
宣郁通经汤（经水未来腹先疼）宣郁通经治肝郁，归芍丹皮炒桅子，柴胡川芍及香附，甘草郁金白芥子。
调肝汤（行经后少腹疼痛）经后腹痛调肝汤，山药阿胶草萸当，白芍巴戟共七味，疏肝止痛效非常。
顺经汤（经前腹痛吐血）顺经四物去川芎，芥穗丹皮沙茯苓，或加茜草怀牛膝，顺气降逆不倒经。
温脐化湿汤(经水将来脐卞先疼痛)温脐化湿白术君，山药扁豆白茯苓，巴戟白果建莲子，调经种子效堪珍。
加减四物汤(经水过多)加减四物治血虚，白术芥穗及山萸，续断甘草皆加味，经水过多服之宜。
健固汤(经前泄水)健固人参用五钱，白术一两苓三钱，薏米三钱巴戟五，经前泄水十剂安。
顺经两安汤（经前大便下血）顺经两安用当归，白芍熟地参术萸，麦冬巴戟黑芥穗，升麻少许善提气。
益经汤（年未老经水断）益经汤中地术参，山药归芍生枣仁，沙参丹皮柴杜仲，肾应经闭此方中。
『名医名方』名医名方傅青主?女科产后诸症治法
『名医名方』名医名方傅青主女科产后诸症治法名医名方傅青主女科产后诸症治法傅青主（1607－1684）明清之际道家思想家、书法家、医学家。
初名鼎臣，字青竹，改字青主，又有浊翁、观化等别名，汉族，山西太原人。
傅青主自称为老庄之徒，他自己也在很多场合与作品中反复强调、自陈：“老夫学老庄者也”、“我本徒蒙庄”、“吾师庄先生”、“吾漆园家学”。
自觉继承道家学派的思想文化。
他对老庄的“道法自然”、．“无为而治”、“泰初有无”、“隐而不隐”等命题，都作了认真的研究与阐发，对道家传统思想作了发展。
傅青主虽“医术入神”，“人称医圣”。
但其文章翰墨，巍然为一代宗师。
他对前人经验和民间验方，非常重视研究，在明清之际，是以持节而驰盛誉的民族英雄。
一生刚直不阿，不畏权贵，仗义执言，扶危济困。
其方决不是无本之木，无源之水，他的验方、秘方、家传方却是非常珍贵的。
特立其后为同道学习之用。
《傅青主女科》是清代主要传世之妇产科专着，由傅青主编着。
傅青主，名山，字青主，是明末清初著名的医学家、思想家、诗人、学者、画家和爱国志士。
《傅青主女科》共二卷，简要论述了妇女经、带、胎、产诸疾八十症，列方八十三首，另附“产后编”。
上卷列带下、血崩、鬼胎、调经、种子;下卷列妊娠、小产、难产、正产、产后,附产后编等。
医论独有见地,通俗易懂,立法严谨而灵活,制方精良且不矜奇立异,疗效卓著而备受中医妇科医家尊崇,堪为妇科之精典。
产后诸症治法血块（第一）此症勿拘古方，妄用苏木、蓬、棱，以轻人命。
其一应散血方、破血药，俱禁用。
虽山楂性缓，亦能害命，不可擅用，惟生化汤系血块圣药也。
◎生化汤原方：当归（八钱）川芎（三钱）桃仁（十四粒，去皮尖，研）黑姜（五分）炙草（五分）用黄酒，童便各半，煎服。
又益母丸、鹿角灰，就用生化汤送下一钱，外用烘热衣服，暖和块痛处，虽大暑亦要和暖块痛处。
有气不运而晕迷厥，切不可妄说恶血抢心，只服生化汤为妙。
俗有生地、牛膝行血；山棱、蓬术败血；山楂、沙糖消块；蕲艾、椒酒定痛，反致昏晕等症，切不可妄用。
《傅青主女科》治痛经方辨析
《傅青主女科》治痛经方辨析痛经为妇科常见病多发病。
历代医家有虚实寒热之论，多以“不通而痛”与“不荣而痛”概括之。
《傅青主女科》则以主症立法。
将痛经分为经水忽来忽断，时痛时止，经水未来腹先痛，行经后少腹疼痛，经水将来脐下先痛，其临证实用指导明确。
又以脏腑立论，强调肝脾肾冲任为病的观点。
治则以痛经肝为先，肝调经自和及扶正祛邪的原则。
辨证立法明了,临床常可收到很好效果，现辨析如下，与同道共商之。
经水忽来忽断时痛时止忽来忽断者经行不畅也。
时痛时止者经脉瘀滞也。
傅氏云：“是肝气不舒也……妇人正当行经之时受风之吹，寒之袭，经水之道路为之闭塞。
”可见此症主因是肝气不舒，风寒侵袭。
症状：经水忽来忽断，少腹时有疼痛，甚则痛剧，经期寒热互作，类似感冒，伴头痛作呕，伴乳房胀痛，舌边红少苔，脉滑涩。
治宜补肝之血，解肝之郁，方以加味四物汤：当归15克，川芎9克，炒白芍15克，熟地30克，焦白术15克，丹皮9克，柴胡3克，元胡3克，甘草3克。
重用熟地以大补阴血，又妙在治风先和血，血和风自灭。
柴胡、白芍、丹皮以宣肝经之风郁，甘草、白术、元胡以利腰脐而和腹痛，入于表里之间，通于经络之内，辨治得法,临证效佳，此常见于原发性痛经。
经水未来腹先痛经行腹痛，痛在经前为热，为实，故傅氏云：“是热结而火不化也。
”实则是肝火太旺，“肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，抑拂其气而痛生。
”此症属肝郁火旺之证。
症状：月经先期而至，血下紫黑块，烦躁易怒，所下经血自觉焚热，经前腹痛拒按，腹痛较甚，伴头痛，口苦口干，舌红少苔，脉左手寸关尺脉数有力。
治以宣郁通经汤：当归15克，炒白芍15克，丹皮15克，栀子9克，白芥子6克，柴胡3克，黄芩3克，香附3克，郁金3克，甘草3克。
泻肝之火用丹皮、栀子、黄芩，补肝之血用当归、白芍，解肝之郁用柴胡、郁金，利肝之气以香附、白芥子，加甘草以清热调和群药。
本症常见于妇科宫体炎、子宫内膜异位等炎症性痛经。
《傅青主女科》治崩用药特色
・６０・ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＪａｎｕａｒｙ．２０１０，Ｖ０１．５，Ｎｏ．１《傅青主女科》治崩用药特色雷国兆王勇（四川省宣汉县人民医院，四川省宣汉县东乡镇解放中路３９号，６３６１５０）关键词崩影中医药疗法；傅青主《傅青主女科》治崩，有鲜明的特色，以阴虚火动、气血亏损、瘀血离经、摄生失养立论，丰富了崩证的病机学说。
我们参其精髓，略有所悟，分析归纳如下。
１阴虚火动，补阴止崩傅氏治崩，首以阴虚火动立论，指明导致血崩之热为虚火，他在《血崩昏暗》中指出：“人莫不谓火盛动血也。
然此火非实火，乃虚火耳”，此合《素问・阴阳别论》谓：“阴虚阳搏谓之崩。
”盖阴主精血，阳主气火，阴本涵阳，今阴不足则阳独胜，迫血妄行而成崩中。
他在《血海太热血崩》中说：“妇人有每行人道，经水即来，一如血崩，人以为胞胎有伤，触之以动其血也，谁知是子宫血海，因太热而不固乎！”此言“血海太热”，盖由冲为血海，若血海热盛，势必迫血妄行而成崩中漏下。
因其责之于“子宫大开，君相火动，以热招热，翕然齐动”，致脾失统摄，肝失固藏，血难止遏而大出，君相火动，即阴虚火动，临床属虚热型。
此为肝肾虚热的崩漏证，临床比较多见。
治疗上傅氏主张滋阴为主，清热为辅。
如“世人一见血崩，往往用止涩之品，虽亦能取效一时，但不用补阴之药，则虚火易于冲击，恐随止随发，以致经年累月不能痊愈者有之”，所以强调说：“是止崩之药，不可独用，必须于补阴之中行止崩之法。
”参研《傅青主女科》，止崩必用地黄。
其滋阴降火止崩的代表方清海丸，就是以熟地黄为主药，合玄参，以滋阴壮水，即“壮水之主，以制阳光”之意；佐以地骨皮清至阴之热，干桑叶滋肾敛血，沙参、石斛以滋水之上源而收降火之效，麦冬清心养阴，五味子益精以敛君相二火；更以牡丹皮直泻肝肾伏火，白术健脾摄血，山茱萸、白芍柔肝藏血，山药共补脾胃，龙骨收涩镇潜。
全方用药纯和，无一峻品，故云：“此方补阴而无浮动之虑，缩血而无寒凉之苦，日计不足，月计有余，潜移默夺，子宫清凉，而血海自固。
傅青主女科较释
傅青主女科较释治法宜：补肾、调肝、健脾胃、调气血、理冲任; 带下夫带下俱是湿症,而以带名者,因带脉不能约束而病此患,故以名之;然带脉通于任督,任督病而带脉亦病;带脉者,所以约束胞胎之系也;带脉无力,则难于提系,必然胞胎不固;带弱胎易坠,带伤,胎不牢;然而带脉之伤,非独跌闪挫气也;行房而放纵,饮酒而癫狂,虽无疼痛之苦,然有暗耗之害;气不化经水,而反变为带;加之以脾气之虚,肝气之郁,湿气之浸,热气之逼,于是带下也;1.任脉起中极之下,环口至目下,好病,经不调,崩漏,不孕,流产;2.督脉会阴→上齿若病,不孕;3.脾气运化水谷精微和水湿,统摄血液;4.肝气肝主血海,助脾胃运化,喜调达;肝气郁则脾虚;治疗原则：解肝郁,补脾虚,除湿而清内热;黄带症状：带下色黄,若黄米浓汁,气腥秽;病因：任脉湿;唇齿之泉,贯任脉通带脉入肾;热存下焦,津液不能化精而化湿也;水本黑,火本红,湿与热合,化红返黑皆不可,煎熬成汁为黄色也;治法：补任脉之虚,清肾火之炎;药方：易黄汤山药1两芡实1两黄柏2钱车前子1钱白果10枚4剂痊愈;易黄汤任脉湿热黄带病, 易黄山药芡实同; 引入任脉加白果, 益以车前黄柏灵;结语黄带属湿热,此任脉也;补任之虚,清肾之火,凡带病均可治之;此为治带病主方;山药芡实清热生津；黄柏车前子,湿久生热,清肾火而湿始有去路;白带症状：经年累月下流白物,如涕如唾,不止,甚则有臭味;病因：湿盛火衰,肝郁气弱脾虚,脾土受伤；湿土之气下陷,是以脾精不守,而不能化荣血,以为经水;治法：大补脾胃,少佐舒肝;药方：完带汤白术、山药各1两人参2钱白芍5钱车前子3钱苍术3钱甘草1钱陈皮5钱黑芥穗5分柴胡6分2剂轻,4剂止,6剂愈;完带汤白带须用完带煎, 山药白芍与车前; 二术荆芥参陈草, 脾虚湿滞服之痊;结语：白带湿属寒,肝郁脾虚,湿盛火衰; 治法肝气舒而脾气旺,湿气消,白带自消;若不见效,经水过期,少腹急迫,服宽带汤;此为寒湿之主方;青带症状：带下色青,绿如绿豆汁,粘稠不断,其气腥臭;病因：肝经之湿热也;肝木本青,带青者肝木病;肝木喜水润,湿则恶;肝之性既违,气必逆,气上而湿下,两相牵制,停中焦,走于带脉,遂从阴门而出;逆轻则青,重则绿;治法：解肝木之火,利膀胱之水;药方：加减逍遥散茯苓、白芍、甘草各5钱柴胡1钱陈皮1钱茵陈3钱栀子3钱2剂淡,4剂绝,不过剂加减逍遥散带下色青肝郁滞, 逍遥去归加茵栀; 疏肝清热并利湿, 陈皮健胃带自愈;结语：青带属于肝经湿热,舒肝健脾,利湿清热;肝郁既解,湿利热清,绝青带;脾土喜燥恶湿,土病湿,木必乘之;木又为湿土之气侮,肝亦病;赤带症状：带下色红者,似血非血,淋漓不断;病因：湿热之病;湿为土之气宜见黄白,不见者火之故也;忧思伤脾,郁怒伤肝,肝火下克脾土,脾土不能运化致湿热之气蕴于带脉;肝不藏血亦渗于带脉之内;治法：清肝木之火,扶其脾之气;药方：清肝止淋汤白芍、当归各1两生地5钱阿胶3钱黄柏2钱丹皮3钱牛膝2钱香附1钱红枣10黑豆1两2剂少,4剂愈,10剂不发矣;清肝止淋汤清肝止淋赤带宜, 补血清火功效奇; 归芍地柏香附枣, 阿胶黑豆膝丹皮;结语：此方补肝之血,不利脾湿,此病火热为重,湿为轻;火所以旺,由血衰,补血足制火;补肝之血而少用清火之味,则奏功独奇;黑带症状：色黑若黑豆汁,气腥秽,腹痛,便痛,阴门肿,面赤、黄瘦,口渴;病因：火热之极也;火极似水,乃火郁结于下而不上炎于上也;口渴胃火太旺,与命门膀胱三焦之火煎;不狂者凭肾水肺金无病;润心冲胃以救之耳;治法：惟以泻火为主,火退湿自除;药方：利火汤大黄3钱白术5钱茯苓3钱车前子3钱王不留行3钱黄连、栀子、刘寄奴各3钱知母2钱生石膏5钱大黄黄连石膏知母栀子寒凉；车前子王不留行刘寄奴除湿；白术茯苓辅土渗湿;1剂痛止；2黑变白；3白变少,又3剂止;利火汤黑带利火水进殊, 连栀石膏并知母;苓术大黄车前子,王不留行刘寄奴;调经经水先期而多病因：火旺则血热,水旺则血多,此为余症;过而有余,子宫太热,亦难受孕;恐有烁干男精之虑,过者损之;治法：少清其热火,而不必泻其水;药方：清经散丹皮3钱地骨皮5钱白芍3钱熟地3钱茯苓1钱青蒿2钱黄柏半钱;2剂火平;清经散清经散中用白芍,丹皮地骨与青蒿;茯苓熟地加黄柏,滋水润水经自调;结语：妇科调经尤难,经调则无病,不调则百病丛生;此书虽有先期、后期、先后无定期之分,然须种子,带下参看,临症时方有进境;经水先期而少症状：经来者仅仅一二点,以为血热之极也;肾中火旺而阴水亏乎;病因：先期而来少,火热而水不足;肾中火热而水亏也;治法：不必泻火,只专补水,水既足,火自消;水克火;药方：两地汤元参1两生地1两白芍、麦冬各5钱、阿胶、地骨皮各3钱4剂经调;解方：地骨皮解骨之热,骨热是由于肾之热,清其骨髓,肾气自清,又不损胃气;两地汤先期经少两地汤,元参地骨生地襄;更用阿胶与芍药,火旺水亏服之消;经水后期而多病因：盖经后期而来少,血寒而不足；后期而来多,血寒而有余;夫经本来于肾,而其流五脏六腑之血皆归之;故经来而诸经之血皆来附益,而经水行而门启,不遑迅合,诸经之血乘其隙而流出也;药方：温经摄血汤熟地、白芍各1两川芎、白术各5钱柴胡半钱五味子3分肉桂3分续断1钱方解：此方大补肝肾之精血;肉桂祛其寒,柴胡解其郁；补中有散,散不耗气；补中有泄,泄不损阴;所以补之有功,温之有成;元气不足加人参1-2钱;此方凡经来后期均可用;温经摄血汤经水后期摄血汤,温脾补肾舒肝良;地芍术柴芎断味,还有肉桂暖元阳;经水先后无定期病因：经水处诸肾经,肝为肾子,肝郁则肾亦郁也;肾郁其气必自不宣,前后之或断或续,正肾之气之或通或闭耳;子母关切,子郁母关;治法：舒肝之郁,经水必有一定之期;药方：定经汤白芍、当归、菟丝子各1两熟地、山药各5钱柴胡5分茯苓、黑荆芥各3钱2剂水净,4剂定期;定经汤经水不定定经汤,菟丝归芍熟地黄;山药柴苓黑荆芥,肝肾气舒奏功良;结语：外感者加苏叶1钱,内伤者加神曲2钱炒；肉食积滞山楂肉2钱炒,若肝气郁抑当以逍遥散为主,有热加栀碳丹皮,即加味逍遥散;经水数月一行因妄用补血虚之药,而致无病变有病;助仙丹茯苓5钱陈皮5分白术、白芍、山药各3钱杜仲1钱菟丝子1钱甘草1钱河水煎,4剂如旧;健脾益肾而不滞；解郁清痰而不泄,不损天然之血,实为调经大法;助仙丹季经避年助仙丹,用药须以河水煎;苓术陈芍山药草,杜仲菟丝补先天;年老而经水复行病因：不宜行经而行者,乃肝不藏血脾不统血之故也;非精过泻而动命门之火,即气郁甚而发龙雷之炎,二龙较发,而血乃奔矣;治法：非大补肝肾之气与血,则血不能骤止;药方：安老汤人参、黄芪、熟地各1两白术、当归、山茱萸各5钱阿胶1钱黑荆芥1钱木耳碳1钱甘草1钱香附5分2剂减,4剂大减,10剂愈;方解：补肝肾之气,气足血生而摄血;补肾水,水足肝舒,脾自养;可加贯众碳1钱研末冲服;安老汤安老汤治二火猖,参术芪草归地襄;山萸荆胶香木耳,疏肝补脾益肾良;经水忽来忽断时疼时止病因：肝木恶风寒,若行经时腠理大开,寒之来袭,肝气之闭塞;经水道亦闭;气行阳分则生热,反之生寒;此犹感寒之轻者;外风寒袭,内应之,热气益深,常热入血变为如狂之症;往来寒热,风寒未甚,热未深耳;治法：补肝血,通郁散风,治风先治血,血行风自灭;药方：加味四物汤熟地1两白芍、当归、白术各5钱川芎、丹皮各3钱元胡1钱捣碎醋炒甘草1钱柴胡1钱方解：四物汤滋脾胃之阴血,柴胡白芍丹皮宣肝风郁,甘草白术元胡利腰脐而和腹疼,入表里之间,通经络之内;加味四物汤经水断续痛时无,加味四物汤效殊;芎归芍地白术草,丹皮元胡并柴胡;注：加荆芥穗炒黑1钱尤妙;经水未来腹先疼痛病因：肝木中有火,舒则通畅,郁则不畅;经欲来而肝不应,则抑拂其气而疼生;经满不内藏,肝火焚烧,内逼经出,火随之而怒泄;紫黑,水火两战之象,成块者,火煎成形;治法：泻肝之火,解肝之郁;药方：宣郁通经汤白芍、当归、丹皮各5钱栀子3钱甘草、柴胡、香附、郁金、黄芩各1钱白芥子2钱研4剂而平;方解：此方补肝之血,解肝之郁,利肝之气,降肝之火;宣郁通经汤经前腹痛紫块行,宣郁通经川郁金;丹栀归芍生甘草,白芥柴胡香附芩;经后腹痛病因：经水、肾水满则溢,虚则闭;肾水一虚,水不生木,肝木克脾土,木土相争,其气必逆,故而作痛;治法：舒肝气为本,益补肾之味;药方：调肝汤山药5钱阿胶、当归、白芍、山茱萸各3钱巴戟、甘草各1钱调肝汤经后腹痛宜调肝,归芍山萸巴戟天;山药阿胶生甘草,平肝理气郁痛安;经前腹痛吐血病因：肝性急,宜顺不宜逆;逆则气动,血随气行;少阴之火急如奔马,得肝火直冲而上,反经而为血,亦至便也;肝不藏血,始成吐血之症;治法：平肝顺气若反复,则宜补肾药方：顺经汤当归、熟地、丹皮各5钱白芍2钱茯苓、沙参、黑荆芥各3钱牛膝、黄芩1剂正,2剂顺,10剂不再发;顺经汤顺经治肝气逆,黄芩沙参怀牛膝;归芍熟地荆丹皮,经前腹痛吐血愈;结语：肝气下逆,不顺行而上逆也,补肾调经之中;肝气不逆,肾气自顺;妇人壮年吐血以为痨症;若投药,则肝气愈逆,非痨成痨;方加茜草1钱怀牛膝1钱尤妙;经水将来脐下先疼病因：妇人有冲任之脉,居于下焦；冲脉为血海,任脉为主胞胎,为血室,均喜正气之相通;恶寒湿之邪气;经水由二经而外出,寒湿满二经而内乱,两相争而疼痛;邪愈盛正气愈衰;寒气生浊下如豆汁之黑者,见北方寒水之象;治法：利湿、温寒;任冲无邪之乱,疼自消;药方：温脐化湿汤白术1两茯苓3钱山药5钱巴戟5钱扁豆5钱捣白果10枚莲子30枚不去心;在经未来前10日服,4剂邪去,调经兼可种子;温脐化湿汤寒湿痛经要辨明,温脐化湿此方宗;山药莲子巴戟肉,白果扁豆术茯苓;附：冲任之气宜通,不宜降;化湿不用苍术、薏仁;此方为温脐化湿之主方;经前泄水症状：泄水3日后行经;病因：脾虚不摄血;脾属湿土,脾虚土不实,湿更甚;经水有动,脾气先不能固,脾统之血欲流血海,而湿先乘之矣;因而泄水后行经;治法：不在治水,而在先治血;不在先治血,而在先补其气;气旺血生,气旺湿自除;气旺经自调; 药方：健固汤人参5钱白芍1两茯苓3钱薏仁3钱巴戟5分10剂方平补脾以固脾血;健固汤行经泄水属脾虚,参术茯苓巴戟薏;补益脾气能摄血,除湿调经水自止;与胖人不孕参看,自得立方之妙;经前大便下血症状：出现在经前1日;病因：经入大肠,胞胎上通心而下通肾,心肾不交则胞胎之血两无所归;而心肾二经之气不来照摄,听其自便;所以血不行小肠而走大肠;治法：单止肠血,愈止愈多,反激动三焦之气;今不使水火之既济而徒治胞胎,胞胎之气无所归,血安有归经之日;必须大补心肾;心肾之气交而胞胎之气自不散;大肠血不妄行,血自归经;药方：顺经两安汤人参3钱当归、熟地、麦冬、白芍、白术各5钱山茱萸、炒荆芥2钱巴戟1钱升麻4分1剂血止,2剂肠血止,3剂经止兼受妊娠;方解：心肾足,气两合,胞胎之气听命,二经之摄安有妄动;兼补肝木,肝乃肾之子,乃心之母;肝血往来于心肾之间,上引心而下入肾,下引肾而上入于心;此心肾相交一大法门;顺经两安汤经前便血宜顺经,归芍熟地萸麦冬;参术巴戟炒荆芥,心肾相交经顺宁;若大便下血过多,精神短少,消瘦,肝气不扬,久郁伤脾;脾伤不统血,又当分别治之;经闭症状：未到49岁,而经水先断;病因：经乃天一之水,出自肾之中是至阴之精而有至阳之气;故其色赤红似血,实非血也;经闭,一则肾水衰,二则心肝脾之郁;肾水生,肾水化则有关于心肝脾,使水位之下而无土气以承之,则水滥灭火,肾气不能化；火位之下而无水气以承之,则火烁金肾气无所生；木位之下而无金气乘之,木妄破土,肾气无所生;心肝脾一经之郁则肾气郁而不宣,况三经齐郁,肾气真足而难吐,此所谓亢则害;治法：散心肝脾之郁,补肾水,也有大补其心肝脾,精溢而经水自通;药方：益经汤熟地、白术各1两当归、山药各5钱白芍、生枣仁、沙参各3钱丹皮、人参各2钱杜仲、柴胡各1钱8剂通,30经不再闭,易受孕;益经汤未老经断须溢经,心肝脾气郁结成;归芍熟地参术枣,山药沙丹柴杜平;种子身瘦妇人瘦弱,一交男子,卧床终朝,此为血虚;交感泻精,与血何与肝气不开,精不能泄,肝气仍是不舒;肾为肝母,母泄精,不能养子,木燥乏水,而火以暗动烁精,肾逾虚;瘦人多火,水益少而火益炽,水不足以治火,此火在水上之卦;所倦怠而卧,偶而受孕,随中随消;治法：大补肾水而平肝木,水旺→血旺→火消,成水在火上之卦;药方：养精种玉汤熟地1两当归、白芍、山茱萸各5钱三月身健易孕,切记节欲,否则惟身健而已;养精种玉汤血虚瘦怯久不孕,四物去芎萸肉殷;平肝补肾精血足,养精种玉此方珍;附：3月后不孕,原方+杜仲2钱炒脱丝+续断2钱、白术5钱土炒焦、云苓3钱;数剂即可;胸满不思饮食不孕症状：妇人饮食少思,胸膈满闷,惟思睡眠,一经房事呻吟不已;此为肾气不足;气宜升腾,至上焦脾胃易运消；陷于下焦难运化;人乏水谷之养,精神倦怠;脾胃之气可升不可将;脾胃之气虽充于脾胃之中,实生于两肾;肾之水气,充于胃,火气充脾;治法：补肾为主,兼用补脾胃之药;阴气既足,阳气易升;药方：并提汤熟地、巴戟、白术各1两人参、黄芪各5钱山茱萸肉3钱枸杞2钱柴胡5分3月肾气大旺,再服1月未有不孕;并提汤并提汤可补脾肾,参术黄芪并枸杞;熟地山萸柴巴戟,阳气升腾皆升机;胸满不孕,人误以为消食难,用以消导之药,肾逾虚;下身冰冷不孕妇人冰冷,交感之际,阴中绝无温热之气,胞胎寒之极;胞胎居心肾之间,上接心,下系肾;胞胎之寒冷,可知心肾二火之衰微也;治法：补心肾二火,补心温肾药方：温胞饮白术、巴戟各1两人参、杜仲、菟丝子、山药、芡实各3钱肉桂、补骨脂各2钱附子3分温胞饮温胞饮暖子宫寒,参术桂附巴戟天;山药杜芡补骨脂,心肾火衰服之痊;今种子者多喜服热药,胞胎有热,不宜服用;胸满少食不孕饮少则平和,多则难受或作呕吐,此脾胃虚寒也;夫脾胃之虚寒,盖因心肾之虚寒;胃土非心火不能生;脾土非肾之不能化;心肾衰,不化水谷之精微,无津液灌溉于胞胎之中;治法：温补脾胃,兼补心肾之火;药方：温土毓麟汤巴戟、覆盆子各1两白术、怀山药各5钱人参3钱神曲1钱连服1月,命门心包火旺,脾胃无寒冷之虑,自留子;温土毓麟汤温土毓麟之虚寒,参术山药巴戟天;更加覆盆与神曲,命门温暖谷气添;少腹急迫不孕少腹之中,紧迫之状,急而不舒,不能生育,系带脉拘急也;带脉宜宽不宜急,皆因腰脐之气不利,此由于脾胃之气不足;治法：宜宽带脉之急,不能速宽；利腰脐之气亦不能立就;须大补脾胃之气与血;药方：宽带汤白术1两,巴戟肉5钱,补骨脂1钱,人参3钱,麦冬3钱,杜仲3钱,熟地5钱,肉苁蓉3钱,白芍3钱,当归2钱,五味子3分,莲子20粒四剂无紧迫,1月受胎,带脉急,气血虚,芍药之酸平肝木,肝不克脾,五味生肾水,肾能益带;宽带汤宽带汤能和腰脐,参术归芍麦味俱;熟地苁蓉杜巴戟,莲子补肾带宽奇;附录：冲任督带1．妊娠初起,血归冲,血不足气有余易热;肝司血海;冲脉：冲为血海,经因之而行也;上达心火,下通肾水;冲脉五脏六腑之海,盈则盛之,乏者养之;任脉：主一身之阴,凡精血津液均为所司,称‘阴脉之海’为人体妊养之本,对生长发育有重要影响;王冰曰：谓之任脉者,女子得以妊养也;故经云此生病女子不孕也;又说：冲为血海,任主胞胎,二者相资,故能有子;督脉：主一身之阳,与任脉相匹配,对经起调节作用;带脉：约束冲、任、督,提携胞胎,固摄脾肾之精微;2.调经作用青春期：肾气盛→天葵至→任通冲盛→月经来潮→受精妊娠;绝经期：肾气衰→任脉虚→冲脉衰少→天葵竭→绝经→不再受孕;3.病变各种原因影响到冲任,便引起妇疾;妇人良方：妇人病有36种,皆由冲劳损而致;冲脉：素问.骨空论：冲脉为病,逆气里急;少腹拘紧痛,呕吐,倒经奔逐,经不调;任脉：素问.骨空论：任脉为病男子内结七疝,女子带下瘕聚;疝气带下流产不孕等;带脉：多由脾气虚,而殃及;难经：带之为病腹满,腰溶,溶若坐水中;张锡纯则将冲任虚损证则之于带;督脉：脉经：此为督脉,腰背强痛,不得俯仰,大人癫病,小儿风痫;产后经病,宫寒、畏寒、癫痫;4.辩证论治冲任寒症分虚实：实：外寒冲任受；虚：源自体虚,寒自内生,寄邪易与气血相搏影响气血运行;病：痛经,月经后期,闭经,不孕,癓瘕实寒：速散,湿经散寒,疏通经气,温经汤妇人良方大全,少腹逐瘀汤医林改错虚寒：甘辛湿补佐理气化瘀,金匮温经汤或医学中参西录理冲太温中汤日久成癓：桂枝茯苓丸大口三棱莪术归须5.冲任热证素热,阴虚阳盛,肝经瘀火,饮食辛辣;暖宫药过,染邪毒,热久成癓,热扰冲任,血海不宁,见经,先经多,崩漏,区别在冲在任,病性属虚属实;嫉妒不孕怀抱素恶,此肝气郁结而不孕也;妇有子,心脉流利而肝脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,此喜脉;肝木不舒,下克脾土至栓塞,致腰脐之气不利,则不能通任脉达带脉,带脉之气亦塞,则胎胞之门必闭,精不至焉;治法：解四经之郁,开胞胎之门;药方：开郁种玉汤白芍1两,香附3钱,当归5钱,白术5钱,丹皮、茯苓各3钱,花粉2钱水煎服一月郁开;开郁种子汤开郁种子汤名殊,肝脾心肾郁须舒;归芍香附天花粉,苓术丹皮郁结除;白芍柔肝、和肝益肝血,白术茯苓健脾,丹皮凉心火,当归花粉补血养阴,香附解郁破气无经不达肥胖不孕身体肥胖,痰涎甚多,此湿盛之故; 肥胖之湿实为脾土病,脾病不化水谷,宜身体瘦弱;湿盛多肥胖---多气虚---内实虚损---气必衰---不行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化涎;脾本湿土,又因痰多,逾加其湿,脾不能受,热必侵润于胞胎,日积月累,胞胎竟变为汪洋之水窟矣;水势甚大,使精化成水,何能妊娠治法：泄水化痰,补脾胃之气;药方：加味补中益气汤人参、黄芪、半夏、当归各3钱,白术1两,茯苓5钱,柴胡1钱,甘草1钱,升麻4分,陈皮5分; 水煎服,8剂痰涎尽,再服10剂;此方之妙,提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行;助胃气而消于下,为津液,则痰涎转易于上化;阳气足,摄精,湿邪散,受种;加味补中益气汤加味补中益气汤,参术苓草陈夏尝;升柴能将清阳举,归芪二味补血良;注：参看妊娠浮肿、正产气虚胞衣不下;骨蒸夜热不孕骨蒸夜热,逾体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沫;骨髓内热而肾热,胞胎上接心,下系肾;阴有阳,阳有阴,须协调;骨热→肾热→胎儿骨髓热,则骨中空仅存火烈之气何能成丹治法：补肾之阴,清骨之热乏水壮水为主,以制阳火;药方：清骨滋肾汤地骨皮1两丹皮、沙参、麦冬、元参各5钱五味子5分白术3钱石斛2钱水煎服30剂骨蒸解,再60剂;此病非短期能消,多服有益;补中益气健胃消谷;阴虚内热之人易妊;因骨髓过热烁精,稍补其肾,以杀其火之有余,益水之不足;清骨滋肾汤骨蒸内热肾水虚,清骨滋肾丹皮俱;地骨白术斛麦味,沙参元参壮水宜;注：一切骨蒸烦热、潮热,均可以本方治;腰痿腹胀不孕腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧;此任督之困也;前位任脉,后为督脉,皆从带脉上下而行也;任带堕于前,督脉亦同;虽胞胎受精必小产;任督虚则气血相结症起,阻碍受精;治法：先除疝瘕而补其任督,提挈天地把握阴阳,呼吸精气,包裹成形;药方：升带汤白术1两人参3钱沙参5钱肉桂、半夏各1钱神曲2钱荸荠粉、鳖甲、茯苓各3钱连服30剂,任督好,继30剂疝除;升带汤升带汤用参术苓,夏沙神曲肉桂从;荸荠鳖甲消症瘕,任督不困带脉升;此方为有疝瘕而设,故有鳖甲、荸荠、沙参;小便涩腹胀足浮肿不孕此为膀胱水气不化;膀胱与子宫近牵连,水湿之气走膀胱,得肾气始化为水以出阴器;若无,则渗入宫中而成汪洋之势;治法：壮肾气化宫水,益肾火化膀之水;药方：化水种子汤巴戟、白术各1两茯苓5钱人参3钱菟丝子5钱芡实5钱车前子2钱肉桂1钱2剂膀胱气化,4剂艰涩除,又10剂脚肿除,又60剂肾大旺;此方症极多渐添杂症,久而不愈,甚成劳;不瘵不治者;此补水而不助湿,补火而使归源;皆因用濡润之品,不可攻;巴戟肉桂暖肾阳,芡实菟丝子填肾,稍加泄水车前子;化水种子汤化水汤中参术苓,车前芡实菟丝充;巴戟肉桂壮肾火,水湿消除胞胎宁;血崩补血先补气,血易生,气帅之而行;补气兼补火,气乏火衰,火旺气足;补血不补火,则血滞;血大出气随血衰,单补血,气散尽；单补气,血难生;血崩昏暗血崩阴道大出血或持续淋漓血—不在经期;此虚火;治法：不可单用止涩之品止血,须补阴而兼行止崩之法;补血先补气,血易生;补气兼补火加用黑姜,血不凝滞,而止血更速,且有收敛之功;药方：固本止崩汤熟地、白术各1两黄芪3钱当归5钱黑姜2钱人参3钱1剂止,10剂不再发;血崩至昏晕,血已尽仅存一线之气;先补血,气散尽；单补气,血难生；补血不补火则血滞,难随气而生;固本止崩汤固本止崩大熟地,白术黑姜参归芪;气血双补阴阳固,补阴止崩妙法奇;附：若血崩已数日,六脉皆无,微息;用辽人参去芦3钱煎成,冲贯众碳末1钱,待气息微旺,服此方仍加贯众碳末1钱;年老血崩症同上,是不慎房事,方用加减当归补血汤;当归1两黄芪1两三七末3钱桑叶14片2剂血少止,4剂不再发;年老阴精亏虚,宜滋肾兼敛血+白术5钱、熟地1两、山药4钱、麦冬3钱、北五味1钱,百剂除根;加减当归补血汤年老血崩治较难,加味当归补血煎;当归黄芪须重用,三七桑叶服之安;孀妇血崩,气冲血室,+白芍碳3钱、贯众碳3钱极妙;少妇血崩妊娠3月血崩,此行房不慎;气衰行房泄精,妊娠无所养堕;泄精太甚,气海不能摄血,况气弱又妊娠,久战内外之气皆动,血安能固治法：补气为主,少佐补血之品;药方：固气汤人参1两白术5钱茯苓2钱甘草1钱熟地5钱当归3钱山茱萸2钱杜仲3钱远志1钱五味子10粒1剂止,10剂愈; 固气汤固气止崩用四君,熟地当归于杜仲;远志五味加山萸,气虚血崩皆堪用;。
傅青主女科用药特色名方
傅青主女科用药特色名方一《傅青主女科》用药特色常用补益气血药物气能生血、行血、摄血，血能载氧，气为血帅，血为气母。
妇人以血为本，气血充盛调和则五脏安和，经、孕、产、乳如常，故傅氏治疗妇科病非常重视调护气血。
《傅青主女科》168首方剂中，出现频数最多的是人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、熟地、白芍、当归、川芎等9味药。
傅氏认为:“血为有形之物，难于速生，气于无形之物，易于速发，补气以生血，尤易于补血以生血耳。
”因而补气与补血在总体上比较，前者多于后者。
用药纯和傅氏认为:“善医者，只用纯和之品而大病清除，不善医者，立意惊奇，不唯恐无效，反致百病丛生”。
其治疗女科疾患，补不过用滋腻，温不过用燥热，清不过用寒凉，泻不过用攻伐，方剂配伍“用药纯和，无一峻品”。
药量轻重悬殊《傅青主女科》用药最大特色，在于药物用量轻重悬殊。
岳美中说:“其用药前无古人，该重时用量特重，动以两计，该轻时用量特轻，轻到几分。
”讲究药物炮制《傅青主女科》常用炮制方法如蒸、炒(土炒、面炒、酒炒、醋炒、炒黑)、洗(酒洗)、浸、去心、泡炒、研、醋制等。
白术土炒则可增强其健脾益气的作用;杜仲炒黑而兼有止血之力;荆芥穗炒黑有“引血归经”作用;醋炒白芍既可引药入肝经，又可增强其舒肝、柔肝、解郁之功;当归酒洗，可借酒行药，通行表里上下，直达病所，同时也可以增强其养血活血之功效;二《傅青主女科》名方完带汤健脾疏肝，祛湿止带组成:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡生化汤养血化瘀，温经散寒组成:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便两地汤滋阴清热，凉血调经组成:生地、元参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶固本止崩汤补气摄血，固冲止崩组成:大熟地、白术、黄芪、人参、当归、黑姜炭易黄汤健脾祛湿，清热止带组成:山药、芡实、黄柏、车前子、白果温经摄血汤补益精血，温经散寒组成:大熟地、白芍、川芎、白术、柴胡、五味子、肉桂、续断定经汤舒肝解郁，补肾调经组成:菟丝子、白芍、当归、大熟地、山药、白茯苓、芥穗、柴胡顺经汤滋肾柔肝，补水制火，降逆止血组成:当归、大熟地、白芍、丹皮、白茯苓、沙参、黑芥穗清肝止淋汤养血清肝，祛湿止带组成:白芍、当归、生地、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆调肝汤填经养血，补肾调肝组成:山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草清经散清热凉血，滋肾益阴组成:丹皮、白芍、大熟地、地骨皮、青蒿、白茯苓、黄柏开郁种玉汤舒肝解郁，养血调经组成:白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉完带汤【药物组成】白术30g(土炒)、山药30g(炒)、人参6g、白芍15g(酒炒)、车前子9g(酒炒)、苍术9g(制)、甘草3g、陈皮1.5g、黑芥穗1.5g、柴胡1.8g。
《傅青主女科》治崩用药特色
关键 词
崩证／ 中医药疗法 ； 傅青 主
科》 止崩必用地黄。其滋阴降火止崩的代表方清海 ， 丸， 就是 以熟地 黄为 主 药 ， 玄参 ， 合 以滋 阴壮水 ， “ 即 壮
水之主， 以制 阳光 ” 意 ； 以地 骨 皮 清 至 阴 之热 ， 之 佐 干 桑 叶滋 肾敛 血 ， 参 、 斛 以滋水 之 上 源 而 收 降火 之 沙 石
寒 凉之苦 ， 日计不 足 ， 计有 余 ， 移 默夺 ， 宫 清凉 ， 月 潜 子
而 血海 自固。 ” ２ 气血 亏损 ， 补气摄血
《 血海太热 血崩 》中说 ：妇 人 有 每 行人 道 ， “ 经水 即来 ，
傅青 主在 《 血崩 昏 暗》中指 出 ： 血 崩 而至 于 黑 暗 “ 昏晕 ， 血 已尽 去 ， 则 仅存 一线之 气 ， 以为护持 ， 若不急 补 其 气 以生 血 ， 先补 其血 而遗 气 ， 有 形 之血 ， 不 能 而 则 恐
如血崩 ， 人以为胞胎有伤 ， 触之 以动其血也 ， 谁知是 子宫血海 ， 因太热 而 不 固乎 ！ 此 言 “ ” 血海 太 热 ” 盖 由 ，
一
冲为血海 ， 若血 海热于 “ 宫 大 开 ， 相 火 动 ， 热招 热 ， 子 君 以 翕然 齐
《 傅青主女科》 治崩， 有鲜明的特色 ， 以阴虚火动 、
气血 亏损 、 瘀血 离经 、 生 失 养立 论 ， 富 了崩 证 的病 摄 丰 机学说 。我们参 其精 髓 ， 略有所悟 ， 分析 归纳 如下 。
１ 阴虚 火动 。 补阴止 崩
效， 麦冬 清心养 阴 ， 五味 子益 精 以敛 君 相 二火 ； 以牡 更
动” 致脾 失统摄 ， 失 固藏 ， ， 肝 血难 止 遏 而大 出 ， 君相 火 动， 即阴虚火动 ， 临床 属虚 热型 。此 为肝 肾虚热 的崩漏
总结一下傅青主的用药特点
总结一下傅青主的用药特点如果您喜欢我的文章，请长按“”给我一个“太棒了”，非常感谢您的支持！傅山，明末清初人，原字青竹，后改字青主，又号朱衣道人。
山西阳曲（今太原市）人。
博通经史百家，工诗文书画，精于医药。
明亡后，高风亮节，隐居不出，康熙时，地方官曾强使之应博学鸿词科，不就而还。
相传傅氏擅长烹任，在阳曲自开“清和元”饭庄，以“头脑”菜最称佳肴，招揽四方顾客购食“清和元头脑”，以示抗清，可见其民族气节高尚。
他隐于医，在医学上有很高深造诣。
传世之作有《傅青主女科》、《傅青主男科》。
其中《男科》一书，流传不广。
《傅青主女科》及傅氏另一著作《产后编》均为妇产科重要文献，解放后合编印行。
近年来山西中医研究所发现《傅青主秘方》一本，得自道观，就文字及方剂组合看来，与《女科》如出一辙，其方用于临床，颇多效验，很可能是傅氏手笔。
需要指出由于《女科》与《辨证录》女科部分文字相同，对于傅氏著作历来争论很大，但医者“求其术之可用，无庸核其书之必真”，考定的问题留待医史专家去研究，这里不影响我们评价傅氏著作。
《女科》分上、下二卷，列带下、血崩、鬼胎、调经、种子、妊娠、小产、难产、正产、产后等十门，共计八十症，八十三方。
合入《产后编》，还当增加四十二症。
全书先论后方，按条排列，文字通俗晓畅，为妇科必读之书。
傅山是明末清初著名文学家、书法家及医学家，《傅青主女科》最能反映其学术思想，影响最大，对后世方剂学的发展做出了重要的贡献。
傅山先生发明的太原名吃“头脑”是一服滋补良剂，有特定的剂量和深刻的药物配伍原理。
“头脑”其性偏温而升散，适合于体质偏寒之人，平素脾胃虚寒、畏寒喜暖者或产后营养缺乏奶水不足者最宜，适合于北方秋冬季节食用。
傅山（1607- 1684） , 字青主 , 明末清初山西阳曲人（今太原市）。
著名文学家、书法家及医学家。
傅山的医学著作有《傅青主女科》、《傅青主小儿科》、《傅青山男科》，其中《傅青主女科》最能反映其学术思想，影响最大。
清代名医傅青主：在妇科第一方中加几味药，却能解决女性月经难题
清代名医傅青主：在妇科第一方中加几味药，却能解决女性月经难题有一个女性常用的方剂，是中医妇科临床上补血、调经的基础方，颇受女人的喜爱，而且还有中医妇科第一方之美誉，想必说到此处，已经有人猜到它是谁了？它就是大名鼎鼎的四物汤。
中医认为，女人以血为本，而四物汤却是理血的第一良方，对女人的身体健康的确大有裨益，就连清代名医汪昂都称赞道“血家百病此方宗”。
四物汤最早出自唐代的《仙授理伤续断秘方》，有补血和血之功，可治“营血虚滞诸多证”。
原方为熟地黄、川当归、白芍药、川芎各等分为粗末，每次三钱水煎，空腹服下。
当然四物汤最初的用途并不是用在妇科领域的，而是外伤，但随着宋代《太平惠民和剂局方》的收录，后世医家便广泛地将四物汤运用于妇科领域，而且收效良多。
而自此之后，四物汤的运用更为广泛，比如你有头晕心悸、面色无华或萎黄、唇甲舌淡，或月经不调、舌淡、脉细等，就可服用此方，用饮片久煎，也可以打成细粉泡水喝，也可以加生姜、陈皮混合与红糖熬块。
不过，不是每个人虚的程度都一样，每个人或许还有别的兼症，所以四味药的比例可以稍微变化。
四物汤可以说是一个百变神方，在不同情况它的君臣佐使可以发生变化。
比如原方以熟地黄为君，因其为滋阴补血要药，所以血虚明显可稍加熟地之量；假如血滞较重，则以川芎为君药；如常有腹痛，以按为舒，则以白芍为君；若月经不调明显，则以当归为君。
由此可见，此方实在太过精妙，方中每一味药皆可为君药，而且剂量一调整，就大有乾坤，堪称是变幻莫测、奥妙无穷。
四药配伍实在精妙，后世医家多用，还常融会贯通于自己的方中，出现了许多加味四物汤，比如元代名医王好古治疗血虚兼瘀的桃红四物汤（原名加味四物汤），又比如清代杰出的名医、妇科专家傅青主，也有一首加味四物汤，而且也是奇妙的紧。
这里我们重点说说清代名医傅青主的加味四物汤，全方药物为：大熟地（九蒸）一两，白芍（酒炒）五钱，当归（酒洗）五钱，川芎（酒洗）三钱，白术（土炒）五钱，粉丹皮三钱，元胡（酒炒）一钱，甘草一钱，柴胡一钱，水煎服。
傅青主方治妇科病
傅青主方治妇科病1.月经病月经病是妇女多发病，影响身体健康颇甚。
妇女以血为主，血海通顺，则月事以时下，身体得安。
月经愆延，失其常度，则诸病生焉。
白老认为肝藏血，血寒则凝，血热则行，血瘀则滞，妇女以血为主，寒热之过与不及，都会影响经带的异常而致病变发生，所以须用疏肝调气，活血化瘀之法治疗。
月经病多种，兹就常见者简述之。
白老认为，月经先期，乃因肾中水火不能既济，以致血热沸腾，故早期而降也。
若经来量多，其色赤紫，唇焦口燥，畏热喜凉，脉弦数。
傅氏曰：“火太旺则血热，水太旺则血多”，为血热证，宜敛阴清火，用傅氏清经汤治之；若经期超前而血量很少，面色无华而颧赤，身体瘦弱而皮干，心烦骨蒸，夜寐不安，舌红无苔，脉虚而数。
此水亏而火旺之虚热象，治宜两地汤。
经来后期量少，形寒喜热，舌淡，脉细者，为血寒证，以温补肝脾肾之法，虽经水本于肾，而肝脾之虚，亦可致病，用傅氏温经摄血汤补益精血。
经行前后无定期，乃因肝气郁滞，血行不畅之故也，宜用定经汤疏解郁滞。
因肾虚不能化经，血瘀气滞，不能宣通所致经闭，须用益经汤补肾理气化瘀。
痛经之因肝经郁热之经前腹疼者，宜用宣郁通经汤解郁清热；因肾虚肝气不调，水不涵木之经后腹疼者，宜用调肝汤补肾和肝。
附医案如下：路某某，38岁，阳曲县人，月经二十天左右一次，量多色紫黑，五六日始止。
心烦躁，身发热，舌苔焦黄，畏热喜冷，脉象弦大，曾服四物汤加味未愈。
白老诊时血仍未止，乃血热之甚也。
以清经汤加倍服之。
2剂燥热去，3剂血止，五剂诸症痊愈。
更于下月经前照原方连服2剂，经遂调矣。
张某某，40岁，体素弱，因用冷水洗衣而患经后腹痛，多月不止；四肢清冷，腹泻，面黄唇青，脉沉细。
以调肝汤加附子9g、白术15g、肉桂3g。
连服五剂，肢冷腹泻止。
再三剂腹疼亦止。
更将药量加倍，配蜜丸一料，剂尽体健矣。
2.带证带虽有白带、黄带、赤带、青带、黑带之分，但总不外脾、肝、肾三经受损，带脉失约，湿邪为患。
如肝郁脾困，脾精不守所致带下量多而色白，宜健脾除湿为主，辅以平肝解郁，傅氏完带汤主之。
《傅青主女科》用药特色及组方规律初探
《傅青主女科》用药特色及组方规律初探《傅青主女科》用药特色及组方规律初探本课题采用分析比较、归纳总结的传统研究方法，对《傅青主女科》及其同时代相关著作进行整理，对《女科》中较具代表的白芍、柴胡、白术、巴戟天、附子、续断、五味子、元参、荆芥穗、车前子、天花粉等11味药物进行比较分析，总结出傅氏对此11味药的用药模式(包含功用、剂量与配伍)，此外对于傅青主调理肝脾肾的方剂进行分析，总结出调肾、调肝、调脾胃的组方规律。
《女科》治肝必用白芍，亦用于补心、助收脱、助滋阴药入肝肾。
平肝时剂量最多可用达一两，与补血药配伍时，其剂量约三到五钱。
肝血不足，芍、归同用以养肝血：肾水不足，则配以地、萸；肝郁而克脾土，佐以红枣或参、术、草以健脾：郁甚加用小剂量柴胡或香附以开郁；兼有气郁并出血者加用小剂量郁金：肝郁化火，则惯用丹皮、生地、栀子、黄芩等清肝。
本研究分类归纳出《女科》柴胡的四个功用：1.开郁；2.提气；3.与补精血药及温下焦命门药同用，补散同用，以散血寒；4.引药入肝肾以泻火；而柴胡均用小剂量一钱以内，且肝郁而肾水相对不足时较为少用。
白术不仅是用来健脾，而能利腰脐之气，进而调理全身气机，并兼治与腰脐相关联的带脉、胞胎与任督疾病，《女科》以补药(大剂量的白术)做通用(利腰脐之气)为其重要的学术特色。
参、术相配为《女科》补气的基本药对，而与熟地相配以燥润调和，兼益先后二天，本文并探讨不同体质下，白术、熟地的不同使用比例。
在温阳药的使用方面，《女科》应用巴戟天做为温心肾之阳的主药，多用以温心肾以助脾胃，次则助胞胎、带脉、膀胱，本研究并同时探讨其相关配伍与使用剂量。
《女科》应用附子以温肾阳为本，且常用小剂量，本研究探讨附子几种不同的功用与配伍剂量。
续断在《女科》中使用的病机偏于与血病有关，多用于血虚、失血后，而兼有血脉受损。
小剂量五味子的运用，既能添益肾水、又可滋补肺金，而能避免其过于收敛与易动龙雷之火的害处。
傅氏用大剂量的玄参，以微寒药滋阴降火，于部分方剂中，取代需要用到性大寒的药物如知母、黄柏、石膏。
傅青主女科方歌
傅青主女科方歌(总11页) --本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--完带汤（白带）完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。
加减逍遥散（青带）加减逍遥苓柴芍，茵陈陈皮生甘草，桅子清热用火炒，肝郁湿热青带消。
易黄汤（黄带）易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。
利火汤（黑带）妇人黑带利火汤，黄连石膏知母藏，桅子大黄术苓配，车前留行寄奴良。
清肝止淋汤（赤带）清肝止淋当归芍，生地丹柏大红枣，黑豆牛膝香附配，亦可方中加阿胶。
调经清经散、两地汤（经水先期）水火太旺清经散，地骨白芍茯苓丹，熟地青蒿黄柏并，先期量多服之安。
火旺水亏两地汤，芍药元参生地黄，地骨阿胶麦冬肉，先期量少效非常。
温经摄血汤（经水后期）温经摄血熟地芍，芎味柴术续断着，加入肉桂祛寒气，经水后期效甚高。
定经汤（经水先后无定期）定经汤用归地芍，菟丝茯苓及山药，柴胡芥穗疏肝气，月经无定服之好。
助仙丹（经水数月一行）助仙丹用陈茯苓，菟丝山药芍术匀，杜仲甘草共合方，妙法通经气血充。
安老汤（年老经水复行）年老行经安老汤，参芪地术胶萸当，芥穗香附木耳炭，肝脾得和血崩康。
加味四物汤（经水忽来忽断时疼时止）加味四物用丹皮，柴草白术元胡宜，肝气不舒恶风寒，血和风散经自齐。
宣郁通经汤（经水未来腹先疼）宣郁通经治肝郁，归芍丹皮炒桅子，柴胡川芍及香附，甘草郁金白芥子。
调肝汤（行经后少腹疼痛）经后腹痛调肝汤，山药阿胶草萸当，白芍巴戟共七味，疏肝止痛效非常。
顺经汤（经前腹痛吐血）顺经四物去川芎，芥穗丹皮沙茯苓，或加茜草怀牛膝，顺气降逆不倒经。
温脐化湿汤(经水将来脐卞先疼痛)温脐化湿白术君，山药扁豆白茯苓，巴戟白果建莲子，调经种子效堪珍。
加减四物汤(经水过多)加减四物治血虚，白术芥穗及山萸，续断甘草皆加味，经水过多服之宜。
健固汤(经前泄水)健固人参用五钱，白术一两苓三钱，薏米三钱巴戟五，经前泄水十剂安。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一《傅青主女科》用药特色
常用补益气血药物
气能生血、行血、摄血，血能载氧，气为血帅，血为气母。
妇人以血为本，气血充盛调和则五脏安和，经、孕、产、乳如常，故傅氏治疗妇科病非常重视调护气血。
《傅青主女科》168首方剂中，出现频数最多的是人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、熟地、白芍、当归、川芎等9味药。
傅氏认为：“血为有形之物，难于速生，气于无形之物，易于速发，补气以生血，尤易于补血以生血耳。
”因而补气与补血在总体上比较，前者多于后者。
用药纯和
傅氏认为：“善医者，只用纯和之品而大病清除，不善医者，立意惊奇，不唯恐无效，反致百病丛生”。
其治疗女科疾患，补不过用滋腻，温不过用燥热，清不过用寒凉，泻不过用攻伐，方剂配伍“用药纯和，无一峻品”。
药量轻重悬殊
《傅青主女科》用药最大特色，在于药物用量轻重悬殊。
岳美中说：“其用药前无古人，该重时用量特重，动以两计，该轻时用量特轻，轻到几分。
”
讲究药物炮制
《傅青主女科》常用炮制方法如蒸、炒（土炒、面炒、酒炒、醋炒、炒黑）、洗（酒洗）、浸、去心、泡炒、研、醋制等。
白术土炒则可增强其健脾益气的作用；杜仲炒黑而兼有止血之力；荆芥穗炒黑有“引血归经”作用；醋炒白芍既可引药入肝经，又可增强其舒肝、柔肝、解郁之功；当归酒洗，可借酒行药，通行表里上下，直达病所，同时也可以增强其养血活血之功效；
二《傅青主女科》名方
完带汤
健脾疏肝，祛湿止带
组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡生化汤
养血化瘀，温经散寒
组成:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便
两地汤
滋阴清热，凉血调经
组成：生地、元参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶
固本止崩汤
补气摄血，固冲止崩
组成：大熟地、白术、黄芪、人参、当归、黑姜炭
易黄汤
健脾祛湿，清热止带
组成：山药、芡实、黄柏、车前子、白果
温经摄血汤
补益精血，温经散寒
组成：大熟地、白芍、川芎、白术、柴胡、五味子、肉桂、续断
定经汤
舒肝解郁，补肾调经
组成：菟丝子、白芍、当归、大熟地、山药、白茯苓、芥穗、柴胡
顺经汤
滋肾柔肝，补水制火，降逆止血
组成：当归、大熟地、白芍、丹皮、白茯苓、沙参、黑芥穗
清肝止淋汤
养血清肝，祛湿止带
组成：白芍、当归、生地、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆调肝汤
填经养血，补肾调肝
组成：山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草
清经散
清热凉血，滋肾益阴
组成：丹皮、白芍、大熟地、地骨皮、青蒿、白茯苓、黄柏
开郁种玉汤舒肝解郁，养血调经
组成:白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉
完带汤
【药物组成】白术30g(土炒)、山药30g（炒）、人参6g、白芍15g（酒炒）、车前子9g(酒炒)、苍术9g(制)、甘草3g、陈皮1.5g、黑芥穗1.5g、柴胡1.8g。
【功效】补脾疏肝，化湿止带
【主治】脾虚肝郁，湿浊带下。
带下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
用药特色：方中大量白术、山药30g为君药，双补脾胃阴阳；用中量人参、苍术为臣药，补中气燥脾土；芍药、甘草合用为酸甘化阳，车前子利湿，均为正佐之药。
方中最妙者，柴胡、陈皮，黑芥穗俱用不及钱之小量，柴胡用于升提肝木之气，陈皮用于疏导脾经之滞，黑芥穗用于收湿止带并有引血归经作用。
方中山药、白术用量可谓大矣，陈皮、柴胡、黑芥穗用量可谓小矣。
现代临证应用于：带下病、慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎、崩漏、蛋白尿、水肿等
生化汤
【药物组成】当归25g、川芎9g、桃仁6g、炮姜2g、炙甘草2g、黄酒童便各半
【功效】化瘀生新，温经止痛。
【主治】产后瘀血腹痛。
恶露不行，小腹冷痛。
傅氏认为：“生化汤新产之主剂，而血块之圣药，凡当新产、块痛未除或其他病，总以生化汤为主，随证加减，不可拘泥贴数，一昼一夜，必连服三四剂，服至病退为止。
”
生化汤有当归、川芎、黑姜、桃仁、炙甘草5味药组成，有学者分析：“方中重用当归，而当归辛甘味苦温，为血中气药，能补血润燥，去祛瘀生新；川芎辛温生浮，搜风散寒，止痛调经，上行头目，下行血海；桃仁苦平微甘，泄血滞而破瘀，缓肝急而生新；黑姜辛苦太热，去脏腑之寒，有阳生阴长之义；甘草甘平，以和诸药，炙用气温，能补三焦元气而散外寒。
方名生化，功专去故生新。
”本方现广泛用于临床，可治产后腹痛、恶露不绝、胞衣不下等，效佳。
固本止崩汤
【药物组成】大熟地1两（酒蒸），白术1两（土炒焦），黄芪3钱（生用），当归5钱（酒洗），黑姜2钱，人参3钱
【主治】妇人虚火血崩，两目黑暗，昏晕在地，不省人事
“固本止崩汤”最早见于《傅青主女科》之血崩昏暗篇，其言：“妇人有一时血崩，两目黑暗，昏晕在地，不省人事。
人漠不谓火盛动血也。
然此火非实火，乃虚火耳。
”傅山认为一家一遇到崩漏病，往往只用固涩止血的药物，虽然可以快速止血，但未考虑阴虚阳亢，虚火易于冲击，若不同时加用滋阴之品，恐怕疾病会随止随发，经久不愈。
这是傅山所云：“止崩之药，不可独用，必须于补阴之中行止崩之法”的道理所在。
故其拟一方名曰：固本止崩汤。
适用于脾气虚，失于统摄之崩漏。
傅氏认为治崩重在调补肝肾，肾为先天之本，肾藏精，精化血；脾为后天之本，气血生化之源，统摄血液。
固本止崩汤的用药特色：方中用药妙在无止血之药而自止血，其全不去止血，而唯补血，又不只补血，而更补气，非唯补气，而更补火。
借重剂熟地黄滋阴养血，伍以参、术、芪益气资化源而固冲，任。
于“补阴之中行止崩之法”的同时，指出：血崩而昏暗，为血气尽欲散之象，非唯气血双布更宜。
故借重剂熟地黄滋阴养血，起到生阴血降虚火的功效；人参大补元气，固本升阳，黄芪益气止血，白术健脾益气统血归经，当归补血益气，使血有所生气有所主，并兼活血之效，补而不滞；以上兼以补气养阴生血之效；
“然单补气则血又不易生，单补血而不补火，则血又必凝滞，而不能随气速生”，故用黑姜温中助火，黑姜有引血归经、补火温阳收敛，补中有收涩之妙，因此，黑姜的应用为傅氏治疗血崩的一大用药特色。
温经摄血汤
【组成】大熟地30g(九蒸)、白芍30g(酒炒)、川芎15g(酒炒)、白术15g(土炒)、柴胡1.5g、五味子0.9g、续断3g、肉桂1.5g(去粗皮，研)
【用法】水煎服。
【主治】妇人肝肾虚寒，经水后期，量多者。
温经摄血汤是清代傅山所著，《傅青主女科》中记载的调经方,专为血寒所致经水后期者而设,但在方后论述中傅氏又谓：“此方大补肝、肾、脾之精与血，凡经来后期者,俱可用。
”方中熟地黄、炒白芍补肾养血,川芎活血,炒白术健脾生血,柴胡疏肝和血,肉桂辛温,温肾散寒、温经通脉。
《本草要略》谓：“桂心入二三分于补阴药中,则能行地黄之滞而补肾,由其味辛属肺而能生肾水,性温行血而能通凝滞也,能通血之凝滞其能补肾也必矣。
”
五味子酸甘,滋肾生津,宁心安神。
药理研究表明,五味子可抗衰老,提高免疫力。
孙思邈曾指出：“六月常服五味子,以益肺金之气,在上则滋源,在下则补肾。
”肉桂和五味子,一散一收,阴阳双补。
续断,《本草汇言》认为：“补续血脉之药也。
大抵所断之血脉非此不续((补而不滞,行而不泄,故女科、外科取用恒多也。
”《本草正义》亦有论述：“续断,通行百脉,能续绝伤而调气血。
”诸药合用,共奏补肾益精、益气养血之功,使肝气条达,脾气健运,肾精充足,气盛血旺,冲任得养,经血自能满盈,应时而下。
现代研究：
有学者研究发现该病以血虚、血寒、肝郁多见,病位在肝脾肾三脏。
患者或因长期慢性失血,或饮食劳倦伤脾,生化之源不足,营血衰少,致冲任血虚而月经后期;或因经行之际过食生冷,或感受寒邪,或素体阳虚而阴寒内生,寒邪与血相搏,血为寒凝而运行不畅,导致月经后期;女子以肝为先天,肝藏血，主疏泄条达,而妇女多抑郁恚怒而伤肝,肝受伤而藏泄失常,气滞不宣,气行不畅则血行亦不畅;“经水
出诸肾。
”,若禀赋素弱,或少年肾气未充,或多产,以致肾气不足,精血不充,血海不盈,亦致月经后期。
多种原因终致气血失调,冲任受阻而月经后期,甚或闭经。
因此现代学者多认为治疗月经后期宜肝脾肾三脏同治。
古代医家有诸多论述,如《陈素庵妇科补解·经水后期方论》说:“妇人经水后期而至者,血虚也。
此由脾胃虚弱,饮食减少,不能生血所致,当补脾胃,以滋生化之源。
”李士材《病机沙篆》谓:“血之源头在于肾,气血久虚,常须补肾益精以生血。
”《女科经纶·引方约之》言：“凡妇人病,多是气血郁结,故治以开郁行气为主。
郁开气行,而月候自调,诸病自瘥矣。
”
在近现代研究当中，温经摄血汤仍然主要用于治疗月经后期，尚有报道用于功能失调性子宫出血以及不孕症。