常见循环系统疾病
循环系统疾病护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环系统疾病概述 • 循环系统疾病的护理原则 • 常见循环系统疾病的护理 • 循环系统疾病的预防与控制 • 循环系统疾病患者的自我管理
01
循环系统疾病概述
定义与分类
01
循环系统疾病是指涉及心血管系 统的疾病，包括冠心病、高血压 、心律失常、心肌炎等。
心肌梗死发作时疼痛剧烈，应立即采取缓解疼痛的措施，如使用镇痛药
、吸氧等。同时保持患者情绪稳定，避免加重心脏负担。
03
康复护理
在患者病情稳定后，根据具体情况制定康复计划，逐步恢复患者的日常
生活和工作能力。同时加强心理护理和生活指导，提高患者的生活质量
和自我管理能力。
04
循环系统疾病的预防与 控制
预防措活方式，包括戒烟 、限酒、合理饮食、适量运动等
，以降低心绞痛发作的风险。
心理护理
心绞痛患者常常存在焦虑、抑郁 等心理问题，应及时进行心理疏 导和干预，以提高患者的心理适
应能力和生活质量。
心力衰竭的护理
休息与活动
根据心衰的严重程度和患者的具体情况，合理安排休息和活动时 间，避免过度劳累。
循环系统疾病的影响
心血管疾病是我国居民首位死亡原因 ，严重威胁居民健康。
循环系统疾病可导致心肌缺血、心肌 梗死、心力衰竭等严重后果，影响患 者生活质量。
02
循环系统疾病的护理原 则
药物治疗与护理
01
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按时服药
确保患者按时服用医生开 具的药物，不随意增减剂 量或停药。
观察不良反应
注意观察患者服药后的反 应，如出现不适症状应及 时就医。
监测血压、血糖、血 脂等指标，及时发现 并控制危险因素。
《临床疾病概要》循环系统疾病概述
2.病理解剖诊断:①心肌病变:如心肌缺 血、心肌炎、心脏扩大、心肌梗死、心 肌硬化、心脏破裂、乳头肌或腱索断裂 、心室壁瘤等。②心内膜病变:如心内膜 炎、心内膜纤维增生、心瓣膜病(狭窄、 关闭不全、脱垂、撕裂等)③心包疾病: 如心包炎症、积液、积血、积脓、缩窄 等。④心脏和大血管疾病畸形⑤冠状动 脉病变:如血栓形成、栓塞、粥样硬化、 炎症等⑥心脏肿瘤⑦血管病变:如动脉瘤 、夹层分离、静脉炎等.
(2)无创性检查:①各种心电检査,如24 小时动态心电图、心室晚电位和心率变 异性分析、遥测心电图等。②超声心动 图,如经食管超声、超声心动图三维重 建等和超声多普勒血流图检查。③24小 时动态血压监测;实时心肌声学造影,多 层螺旋CT 、数字减影法心血管造影 (DSA)和CT血管造影(CTA);MRI及磁共振 血管造影(MRA)等。这些无创伤检查得 到的资料较间接,但随着技术的快速更 新,其诊断价值也在不断提高。
循环系统疾病的诊断需要依据病史、临床症 状和体征、实验室检查及器械检查等资料进行综 合分析。 1.症状
常见的有呼吸困难、紫绀、心悸、胸痛或胸 部不适、水肿、咳嗽、咯血、头痛、眩晕、晕厥 等。这些症状缺乏特异性,需要仔细鉴别。既往 史中应注意风湿热、咽炎、扁桃体炎、慢性支气 管炎和性病等病史。还应了解过去是否发现有心 脏病及其诊断和处理经过。家族史中需注意有无 遗传倾向的心血管病,如高血压病、动脉粥样硬 化、原发性肥厚型心肌病、Marfan衰竭 、肺水肿、心绞痛、高动力循环状态 、乳头肌功能不全、心律失常、阿斯 综合征等。
循环系统疾病的完整诊断应将病 因、病理解剖和病理生理3个方面列出 。如诊断风湿性心脏病时须包括:风湿 性心脏病(病因诊断),二尖瓣狭窄(病 理解剖诊断),心脏增大(病理解剖诊断 ),心房颤动(病理生理诊断),心力衰竭 (病理生理诊断)。
急诊科常见循环系统疾病处理指南
急诊科常见循环系统疾病处理指南在急诊科中，医生常常面临各种循环系统疾病的处理与抢救。
这些疾病涉及心血管系统的生理功能失调、血液循环的异常以及血管的病变等。
正确而迅速地处理这些疾病，对于患者的生命安全至关重要。
本文将为医生们提供一份常见循环系统疾病的处理指南，以助于他们在急诊科工作中做出科学、迅速的医疗决策。
一、急性心肌梗死处理急性心肌梗死是一种严重并且常见的循环系统疾病。
在处理这一疾病时，以下几个步骤是关键的：1. 迅速确诊：患者主诉典型的胸痛症状，心电图出现特征性改变（ST段抬高），血清心肌酶谱（肌钙蛋白、肌酸激酶MB同工酶等）升高等可以帮助医生确诊心肌梗死。
2. 确保通畅：在确诊后，应立即给予患者抗栓治疗，如给予血小板聚集抑制剂、抗凝药物等。
同时，要准备好必要的介入治疗设备，以便随时进行急诊冠状动脉血运重建手术。
3. 控制症状：给予舒张血管、镇痛、氧气吸入等支持治疗，以减轻患者的疼痛、缓解心肌缺血等症状。
二、心力衰竭急性加重的应急处理心力衰竭是指心脏无法正常泵出足够的血液以满足身体代谢的需要。
当心力衰竭急性加重时，应采取以下措施处理：1. 寻找原因：对于心力衰竭急性加重的患者，首先要仔细检查并确定诱发因素，如感染、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、心律失常等。
然后根据原因给予相应的治疗。
2. 利尿排盐：根据患者的肾功能状态给予利尿剂，如袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等，以减轻心脏负荷和水肿症状。
3. 支持治疗：给予镇痛、氧气吸入等对症治疗，以减轻患者症状，提高患者的生活质量。
三、心律失常的紧急处理心律失常是指心脏搏动节律异常，包括心动过缓、心动过速、心房颤动等。
在急诊科处理心律失常时，需要注意以下几点：1. 快速检测：根据患者的病史和临床表现，迅速进行心电图监测，以明确心律失常的类型和严重程度。
2. 确定治疗策略：根据心律失常的类型和患者的临床状况，选择合适的治疗方法。
如快速反复性心动过速时，可尝试静脉注射维拉帕米或腺苷；而对于持续性心动过速或心房颤动，可能需要电复律或抗心律失常药物治疗。
循环系统疾病分类与治疗
循环系统疾病分类与治疗循环系统是人体最为重要的系统之一，它由心脏、血管和血液组成，负责将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官中。
然而，循环系统也面临着多种疾病的威胁，比如心脏病、高血压和中风等。
本文将对常见的循环系统疾病进行分类，并介绍它们的治疗方法。
一、心脏病心脏病是指心脏发生结构、功能异常或血液循环障碍的疾病。
根据病因和病变部位的不同，心脏病可分为冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等。
1. 冠心病：冠心病是心肌缺血所致，是心血管疾病的一种常见类型。
治疗冠心病的方法包括药物治疗、介入手术和冠状动脉旁路移植手术等。
2. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜病通常包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全等。
治疗心脏瓣膜病的方法主要是手术修复或替换受损瓣膜。
3. 心肌病：心肌病是一种罕见的心脏疾病，指心肌结构和功能的异常改变。
治疗心肌病的方法主要包括药物治疗和心脏移植手术。
二、高血压高血压是指血液在动脉中的压力过高，长期得不到有效控制容易导致心血管系统的损害。
根据原发性和继发性的区别，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
1. 原发性高血压：原发性高血压是最为常见的一种高血压类型，原因不明。
治疗原发性高血压的方法主要是通过改变生活方式，如控制饮食、增加运动等，并辅助药物治疗。
2. 继发性高血压：继发性高血压是由其他疾病引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
治疗继发性高血压的方法主要是治疗原发疾病，并辅助药物治疗。
三、中风中风，又称脑卒中，是指脑部血液循环发生异常导致的病变。
根据病因和病变部位的不同，中风可分为出血性中风和缺血性中风。
1. 出血性中风：出血性中风是由于脑血管破裂引起脑出血，造成脑组织损伤。
治疗出血性中风的方法主要是药物治疗和手术减压。
2. 缺血性中风：缺血性中风是脑血管阻塞造成脑部血液供应不足，导致脑组织缺血和坏死。
治疗缺血性中风的方法主要是溶栓治疗和手术恢复血液供应。
除了以上列举的疾病，循环系统还涉及心律失常、心力衰竭等多种疾病。
循环系统及其常见疾病
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红细胞
✓ 血液中最多的一种血细胞。红细胞能通过所含的血红蛋白 将吸入肺泡中的氧运送给组织，而组织中新陈代谢产生的 二氧化碳也通过红细胞运到肺部并被排出体外。
✓ 正常人红细胞(RBC)计数：男性为4.0-5.5×1012/L，女性 为3.5-5.0×1012/L，新生儿为6.0-7.0×1012/L。
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二、心血管系统生理功能
为机体组织器官运送血液，将氧气、营养物质和激素等 供给组织，并运走代谢废物，保证正常新陈代谢进行。 根据循环途径可分为体循环和肺循环：
—体循环：又称大循环，从左心室经主动脉及其分支到 全身毛细血管，再回到右心房。特点：路程长，流经范围广。
—肺循环：又称小循环，从右心室经肺动脉到肺毛细血 管网，再回到左心房。特点：路程短，只经过肺。
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检查： ①脑脊液检查； ②头颅CT检查； ③脑血管造影； ④脑部B超检查； ⑤脑电图。
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附：血液系统
血液系统包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等器管， 以及通过血液运行散布在全身的血细胞。负责血细胞的生 成、调节、破坏。
血液是结缔组织的一种，由血浆和血细胞两部分组成 。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆中溶解有多 种化学物质。
治疗：
抗高血压药物、保持精神愉快、劳逸结合、戒烟、 饮食以低盐低脂低胆固醇食物为主、定期测量血压、门 诊随访。
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三、冠状动脉性心脏病（Coronary artery Heart Di sease, CHD）
由于粥样硬化病变使冠状动脉管腔 狭窄、阻塞→冠状循环血流减少→心肌缺 血、缺氧导致的心脏病。
✓ 白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其 减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药 物或放射线所致及某些血液病等。
循环系统疾病知识点
循环系统疾病知识点循环系统是人体最复杂和最重要的系统之一，负责输送氧气和营养物质到身体各个部位，并排除代谢产物。
然而，由于生活方式的改变、遗传因素和其他影响，循环系统疾病日益增加。
本文将介绍一些常见的循环系统疾病及其相关知识点。
1. 高血压高血压是导致心脏病和中风的主要风险因素之一。
它通常被定义为收缩压超过140毫米汞柱（mmHg）或舒张压超过90mmHg。
高血压会导致血管狭窄，增加心脏负担，并损害重要的器官如心脏、大脑和肾脏。
2. 心脏病心脏病是指心脏及其相关血管的疾病，包括冠心病、心肌病和心脏瓣膜病等。
冠心病是最常见的心脏病，由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血。
心肌病是心肌结构和功能异常的一种疾病，可以导致心脏扩大和心力衰竭。
心脏瓣膜病指的是心脏瓣膜发生异常，导致血液流动异常，出现呼吸困难和其他症状。
3. 中风中风是由于脑血管瘤破裂或者脑血栓形成导致的脑血液循环中断所引起的一种急性脑血管病。
常见的中风类型包括缺血性中风和出血性中风。
缺血性中风是由于脑血管阻塞而导致脑组织供血不足，而出血性中风是由于脑血管破裂导致大量出血。
中风会导致脑功能受损，包括运动障碍、言语障碍和认知障碍等。
4. 动脉硬化动脉硬化是一种慢性病变，主要特征是血管壁的逐渐增厚和弹性下降。
与年龄相关，但生活方式和其他因素也会加速动脉硬化的发展。
动脉硬化会导致血管狭窄和血栓形成，增加心脏病和中风的风险。
5. 心律失常心律失常是指心脏的节律异常。
常见的心律失常包括心动过速、心动过缓和心房颤动。
心动过速是指心脏跳动过快，心动过缓是指心脏跳动过慢，而心房颤动是心脏上腔波快速和不规则跳动。
心律失常可能导致心脏功能减弱，甚至危及生命。
6. 心力衰竭心力衰竭是指心脏无法有效泵血到身体各个部位，导致疲劳、呼吸困难和水肿等症状。
常见的心力衰竭原因包括高血压、冠心病和肺部疾病。
心力衰竭会导致身体器官供血不足，严重时可能危及生命。
循环系统疾病是当前社会面临的一大挑战，对个体和社会都造成严重影响。
循环系统疾病概述
循环系统疾病概述循环系统是人体的重要组成部分，它由心脏、血管和血液组成，负责输送氧气和营养物质到身体各部位，并将废物和二氧化碳排出体外。
然而，由于各种原因，循环系统也可能受到影响，导致各种循环系统疾病的出现。
本文将对几种常见的循环系统疾病进行概述。
一、心脏病心脏病是指心脏功能异常导致的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
冠心病是最常见的心脏疾病，主要由于冠状动脉供血不足引起。
心肌梗死则是冠心病的严重后果，当冠状动脉完全阻塞时，心肌接收的血液减少，导致心肌组织坏死。
心力衰竭则是心脏无法有效泵血的疾病，导致体内各部位供血不足，出现疲劳、呼吸困难等症状。
二、高血压高血压是指血压长期超过正常范围的情况，它会导致循环系统的负担加重，增加心脏负荷，引发心脏病、脑中风等并发症。
高血压引起的并发症包括冠心病、心肌梗死、脑中风、肾脏疾病等。
控制饮食、适量锻炼、避免烟酒等不良习惯，是预防和控制高血压的重要措施。
三、心律失常心律失常是指心脏搏动节奏的异常，包括心动过速、心动过缓、心房颤动等。
心动过速是心脏搏动过快，超过正常范围；心动过缓是心脏搏动过慢，也低于正常范围。
心房颤动是心脏上房无规律地收缩，引起心脏泵血功能下降。
心律失常会导致血压波动、心绞痛等严重后果，需要进行及时的治疗和控制。
四、动脉硬化动脉硬化是指动脉内血管壁的厚度增加、弹性下降，导致血管狭窄，影响血液流通。
它是多种心脑血管疾病的基础，如冠心病、心肌梗死、脑中风等。
动脉硬化的主要原因包括高血压、高血脂、糖尿病等。
合理的饮食结构、减少脂肪摄入、保持适量运动、戒烟限酒等生活习惯有助于预防和延缓动脉硬化的发生。
五、静脉曲张静脉曲张是指静脉血管的扩张、曲张和瓣膜功能异常，血液不能顺利流回心脏，积聚在下肢静脉中。
静脉曲张最常见于下肢，其症状包括静脉曲张的蓝色、皮肤色素沉着、浮肿、疼痛等。
适量运动、注意坐姿站姿、定期穿着弹力袜等可以有效减轻静脉曲张的症状。
综上所述，循环系统疾病涵盖了心脏病、高血压、心律失常、动脉硬化和静脉曲张等多种疾病，这些疾病都会对人体的生命健康产生严重影响。
循环系统常见疾病症状和体征
严重主动脉瓣狭窄引起的心肌缺血机制: 1.心肌耗O2增加 2.心肌毛细血管密度相对减少 3.心内膜下冠脉受压 4.冠脉灌注压降低
速下降） 杂音多限于舒张早中期, 心功能不全者杂音明显减轻、消失 Austin-Flint杂音 心尖区S1减弱或消失, P2亢进 心功能不全时可产生病理性S3及舒张期奔马律 心功能不全时可出现交替脉
体征
慢性: 左室代偿期 视诊---心尖搏动向左下移位，
范围较广。 触诊---心尖搏动左下移位且
增强、呈抬举性。 扣诊---心浊音界移向左下扩
二尖瓣狭窄
各种原因导致的二尖瓣瓣叶交界处的粘连、融合；瓣叶的增厚、挛 缩、纤维化、钙化；腱索及乳头肌的粘连、缩短和融合导致二尖瓣瓣口 面积缩小---二尖瓣狭窄。
正常二尖瓣口面积约4.0-6.0 cm2 轻度狭窄: ≤ 2.0 cm2 中度狭窄: ≤1.5 cm2 重度狭窄: ≤ 1.0 cm2
病因和病理
缺血）。 （心肌缺血加重，外周血管阻力降低，心律失常→体循环A压↓
→ 脑循环灌注压↓ ）
体征
左室代偿期
视诊---心尖搏动向左下移位 触诊---主动脉瓣区可及收缩期震颤 扣诊---心界向左下扩大 听诊
1.心尖部S1减弱或正常, 主动脉瓣区S2减弱 并可有逆向分裂, 可及S4。
2.主动脉瓣区收缩期响亮（>3/6）、粗糙、 高调、吹风样杂音, 向两侧颈动脉及锁骨下动 脉传导。
临床症状及体征
症状 小、中量慢性积液可无临床症状 心包填塞: 胸前区不适以及胸部临近组织器官受压症状，咳嗽、
循环系统疾病的危害和预防措施
循环系统疾病的危害和预防措施循环系统是人体最重要的一个系统，它包括心脏、血管和血液组成的复杂网络。
然而，由于现代生活方式的改变，循环系统疾病的发病率逐渐增加，给人们的健康带来了巨大威胁。
本文将重点探讨循环系统疾病的危害以及预防措施。
一、循环系统疾病的危害循环系统疾病是导致人们早逝和残疾的主要原因之一。
以下是几种常见的循环系统疾病及其危害：1. 高血压：高血压是一种常见的循环系统疾病，长期高血压会导致心脏负荷加重，心肌供血不足，甚至发生心衰。
此外，高血压还会增加脑卒中和心脏病的风险。
2. 冠心病：冠心病是由冠状动脉供血不足引起的疾病，严重时会导致心肌梗死。
冠心病患者常出现胸闷、胸痛、气短等症状，对生活质量和工作能力造成很大困扰。
3. 心脏病：心脏病是指各种导致心脏功能异常的疾病，如心律失常、心肌病等。
心脏病会影响心脏的泵血功能，严重时可导致心力衰竭和猝死。
4. 中风：中风是指脑血管疾病的一种，其主要原因是脑部血液供应不足。
中风后，患者可能出现半身不遂、言语困难等症状，给个人和家庭带来严重负担。
以上只是一部分常见的循环系统疾病，这些疾病给人们的生活和健康带来了巨大的危害。
二、循环系统疾病的预防措施预防循环系统疾病是保持身体健康的关键。
以下是一些有效的预防措施：1. 健康饮食：保持均衡的饮食对预防循环系统疾病至关重要。
应尽量减少摄入饱和脂肪酸和胆固醇，增加蔬菜、水果、全谷物和健康蛋白质的摄入。
此外，限制盐的摄入对于预防高血压也非常重要。
2. 积极锻炼：定期进行适当的体育运动对保持心血管健康至关重要。
有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车等有助于增强心肺功能，降低血压和血脂水平。
3. 戒烟限酒：抽烟和酗酒是循环系统疾病的主要危险因素之一。
吸烟会导致动脉硬化和血液凝固，增加心脑血管疾病的风险。
过量饮酒会增加血压，损害心脏肌肉。
4. 控制体重：肥胖是循环系统疾病的重要诱因之一。
保持适当的体重可以降低患心脏病、高血压和糖尿病的风险。
循环系统疾病的常见病例分析
定期复查：监测 病情变化，及时 调整治疗方案
循环系统疾病预防
6
与控制
循环系统疾病预防措施
保持良好的生 活习惯，如合 理饮食、适量 运动、戒烟限
酒等
定期体检，早 期发现疾病
控制高血压、 高血脂、糖尿 病等危险因素
保持良好的心 理状态，避免 过度紧张和焦
虑
循环系统疾病控制策略
健康生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态 定期体检：早期发现疾病，及时治疗 控制危险因素：控制血压、血糖、血脂等危险因素，降低疾病风险 药物治疗：根据病情需要，合理使用药物进行治疗 健康教育：提高公众对循环系统疾病的认识，增强预防意识
高血压分类
原发性高血压：病因不明，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关 继发性高血压：由其他疾病引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等 临界高血压：血压介于正常和高血压之间，需要密切监测和预防
高血压急症：血压突然升高，伴有严重症状，如头痛、呕吐、心悸等，需要紧急治疗
高血压病例特点
发病率高，危害大 早期症状不明显，容易被忽视 长期高血压可能导致心脑血管疾病、肾病等并发症 治疗需要综合药物治疗、生活方式调整等多种手段
下肢动脉硬化闭 塞症的治疗方法 包括药物治疗、 手术治疗、介入 治疗等。
下肢动脉硬化闭塞症分类
症状：疼痛、麻木、发凉、皮肤苍白等 病因：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等 治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗等 预防措施：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，合理饮食，适当运动等
下肢动脉硬化闭塞症病例特点
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脑梗塞病例分析
脑梗塞定义
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，也称为缺血性中风。 脑梗塞是由于脑部动脉阻塞，导致脑组织缺血、缺氧和代谢紊乱，进而导致神经功能障碍。 脑梗塞的症状包括肢体无力、语言障碍、面部歪斜等。 脑梗塞的治疗主要包括溶栓、抗凝、降低血压和胆固醇水平等。
循环系统疾病常见症状
循环系统疾病常见症状(一)常见症状1.心源性呼吸困难：机理：左心功能不全特点：活动、劳累、仰卧时发生或加重根据呼吸困难的严重程度可分为：(1)劳力性呼吸困难：指呼吸困难多在较重体力活动时出现，休息后可缓解。
(2)端坐呼吸：中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸。
(3)夜间阵发性呼吸困难：呼吸困难在夜间熟睡后1―2小时发生，病人突然因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，称为夜间阵发性呼吸困难。
轻者数分钟至数十分钟后症状消失，重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、气喘、发绀、肺部发现哮鸣音，又称为心源性哮喘。
2.心悸病人自觉心跳或心慌伴有心前区不适感。
主要发病原因包括：①心律失常，是引起心悸的重要因素，②心脏搏动增强③心脏神经官能症。
3.发绀观察部位：口唇、甲床、鼻尖、颊部。
发绀分为3类：(1)中心性发绀：多由于肺瘀血、肺水肿等原因造成肺氧合不足，使体循环毛细血管中还原血红蛋白增多引起。
(2)周围性发绀：周围循环血流缓慢，氧在组织中过度消耗。
常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、严重休克等。
(3)混合性发绀：充血性心力衰竭的病人发生发绀时既可为中心性，也可为周围性，称为混合性发绀。
4.胸痛胸痛常由心肌缺血、缺氧所致。
(1)心绞痛：由暂时性的缺血引起，其典型特点是病人在体力劳动、情绪激动或饱餐等诱因作用下发生胸骨后或心前区疼痛，呈压榨、紧缩或憋闷感，可向左肩、颈、上肢放射，疼痛一般持续数分钟，经休息或使用硝酸甘油制剂后缓解。
(2)心肌梗死：由严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死所致。
疼痛的部位、性质同心绞痛，但程度剧烈、持续时间可达数小时，硝酸甘油制剂不能缓解。
(3)肺梗死、急性心包炎及心脏神经官能症病人也可出现不同性质的胸痛。
5.心源性水肿指过多的液体积聚在组织间隙。
心源性水肿是右心功能不全的主要表现。
(1)心源性水肿发生机制：1)由于右心衰时体循环静脉瘀血，有效循环血容量减少，使肾血流量减少，继发性醛固酮增多而引起水钠潴留。
循环系统的常见疾病主要有
循环系统的常见疾病主要有：高血压及高血压病；冠心病及隐性冠心病、心绞痛、心肌梗死；心律失常与早博；心性猝死；心脏焦虑症等等。
这些病也称为"心身疾病"，因为其病因基本上是由于心因性因素诱发。
这也可以说是内在因素起重要作用，而外来的因子是第二位的作用；如果内在因素稳定、强大，外来因子就起不了作用。
循环系统疾病的主要病理变化是高血压和动脉硬化，这两者相辅相成，高血压会促使、促进动脉硬化，而动脉硬化会使血压升高。
高血压和动脉硬化是循环系统所有疾病的元凶。
防止高血压的发生和对高血压病进行有效的治疗、预防、控制，也就会有效地控制了循环疾病的发生发展和预防。
高血压指的是一时性血压升高的生理现象，升高后很快能自行下降恢复常态。
基本对人体没有造成损害。
高血压病是一种病态，是生理性开始向病理性的转变，血压升高已呈持续稳定状态，不治疗不能下降，对机体组织、器官逐渐开始发生损害。
最早的损害大多是隐袭的，更不易察觉，但确确实实是在潜移默化地在开始损害。
血压是测定动脉血管中的压力。
动脉血管是一根富有弹性的肌性器官，弹性越好，舒张自如，管腔越光滑，血流的阻力越小，血压就能保持正常。
此外，还有极其灵敏的－植物神经－反馈调控机制，进行调节。
如果一旦管腔僵硬，管壁粗糙，调控失灵，血流阻力就会上升，血压随之升高。
高血压病人的血管日夜不停地遭受高压的冲击，日久管壁必然受到伤害，受损的首先是血管内膜，不仅会变得粗糙，同时血流中溶解的胆固醇会渗透、浸入血管壁而沉积。
如果一个人的血脂，尤其是胆固醇，很高，那么就会有大量的胆固醇通过受损害的动脉内膜沉积到血管内膜下的中层，从而破坏了动脉中层的平滑肌和弹力纤维，血管的弹性就此下降、甚至丧失，僵硬。
这就是动脉硬化。
硬化僵硬的血管难以舒张，进一步使血流阻力增大，舒张期的血压难以得到缓冲，舒张压就进一步上升，形成恶性循环。
这种受损的发生在心脑肾实质脏器内的动脉硬化，就是冠心病、中风的主要"罪魁祸首"。
儿童常见循环系统疾病的处理方法
合理的饮食营养能够帮助孩子增强免疫力,促进康复进程。
辅助治疗
物理治疗、中医治疗等辅助手段也可以缓解症状,增强疾病抵御力。
药物治疗
降压药物
用于治疗高血压,如利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等。能够 有效降低血压,改善心血管功能。
抗凝血药物
用于预防和治疗血栓,如华法林、降纤维蛋白原药物等。能够降低血 液凝固性,减少血栓形成。
生活方式调整
适当的运动、合理的饮食、充足的睡眠都 可以有效预防和控制儿童高血压。家长要 帮助孩子建立健康的生活习惯。
冠心病
定义
冠心病是一种由于冠状动脉狭 窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧 性疾病。它是儿童常见的循环 系统疾病之一。
成因
导致冠心病的主要原因包括遗 传因素、饮食不当、缺乏运动 、吸烟等不健康生活方式。
建立良好饮食习惯
均衡饮食
摄取丰富多样的营养素,包括水果、蔬菜、 全谷物、低脂蛋白质等,保证每一餐都营养 均衡。
规律进餐
养成按时三餐的饮食习惯,避免间隙进食,有 助于维持健康的代谢美味餐点, 能培养良好的饮食关系和生活方式。
适度运动锻炼
有益心脏
适度的有氧运动如散步、慢跑或 游泳可以增强心肺功能,促进血液 循环。
先天性心脏病
这类疾病是儿童最常见的循环 系统疾病, 包括房室隔缺陷、 肺动脉狭窄等。通过及时诊断 和手术治疗, 大部分患儿可以 顺利恢复正常生活。
风湿性心脏病
由反复发作的风湿性关节炎导 致的心脏瓣膜损害。需要持续 服药和锻炼,避免复发并及时 处理并发症。
心律失常
包括心动过缓、心动过速等, 可由先天性、继发性或不明原 因引起。可以通过药物、射频 消融等治疗方法来控制。
3 诊断方法
循环系统疾病及护理ppt课件
心绞痛
总结词
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧而引起的疼痛。
详细描述
心绞痛通常表现为胸骨后疼痛或压迫感，可放射至左肩、左上肢等部位。心绞 痛发作时，患者应立即停止活动并休息，如症状持续不缓解，应立即就医。治 疗心绞痛的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死而引起的严重疾病。
详细描述
心肌梗死通常表现为胸骨后剧烈疼痛，可伴随呼吸困难、出汗等症状。心肌梗死 是一种紧急情况，需要立即就医，进行溶栓或介入治疗等紧急处理。治疗心肌梗 死的原则是尽快恢复心肌供血，保护和维持心脏功能。
心脏瓣膜病
总结词
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致的心脏疾病。
详细描述
心脏瓣膜病通常表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降等症状。治疗心脏瓣膜病的方法包括药物治疗 、介入治疗和手术治疗等。根据患者的具体情况，医生会制定合适的治疗方案，以改善患者的生活质 量。
介入治疗
通过导管等非开腹手段治疗心血 管疾病，如冠状动脉成形术、心
脏瓣膜置换等。
临床试验与药物研发
新型药物的研发
针对不同循环系统疾病的病理生理机制，研发出 更高效、低毒的药物。
临床试验进展
对新型治疗手段进行严格的临床试验，评估其安 全性和有效性。
药物疗效评估
对已上市的药物进行疗效评估，为临床用药提供 科学依据。
等。
循环系统疾病与呼吸系统疾病
02
心血管疾病可能影响呼吸功能，如心衰、肺动脉高压等。
循环系统疾病与消化系统疾病
03
心血管疾病可能影响消化系统的正常功能，如胃食管反栓形成
对于有循环系统疾病的患者，应 采取措施预防血栓形成，如使用
循环系统疾病诊断
循环系统疾病诊断循环系统疾病是指发生在心血管系统、心脏、血管和血液中的疾病。
这些疾病包括高血压、冠心病、心衰、心律失常以及中风等。
及早的诊断对于治疗和预防循环系统疾病至关重要。
本文将介绍常见的循环系统疾病的诊断方法及相关知识。
一、高血压高血压是最常见的循环系统疾病之一。
它是指在血压持续升高的情况下，动脉血压超过正常值范围（高于140/90mmHg）的一种疾病。
高血压通常无明显症状，但会导致各种心血管并发症，如心脏病、中风和肾脏疾病。
高血压的诊断通常需要多次测量血压，以排除临时因素的干扰，并确认血压升高的持续性。
同时，医生还会进行相关的体格检查和病史询问。
血压监测可以通过传统的血压计或自动血压测量仪来完成。
对于高血压的确诊，医生还会进行血压监测，进行心电图检查，检查肾脏功能等，并根据患者的情况进行个体化的治疗方案。
二、冠心病冠心病是冠状动脉供血不足引起的一系列疾病，包括心绞痛和心肌梗死。
冠心病的发生与多种因素有关，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖等。
冠心病的诊断通常包括体格检查、病史询问、心电图、血液检查、冠状动脉造影等。
体格检查可以检查心脏的杂音和异常心律等征象。
病史询问可以了解患者的风险因素和症状。
心电图是一种简便的诊断方法，可以检测心脏的电活动情况。
血液检查可以评估血脂、血糖和肌钙蛋白等指标，这些指标与冠心病的发生有关。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以显示冠状动脉的狭窄和堵塞情况。
三、心衰心衰是指心脏无法泵血满足身体对氧气和营养的需求的一种状态。
心衰的主要症状包括呼吸困难、乏力、体液潴留和心悸等。
心衰通常是其他心脏疾病的并发症，如冠心病、高血压和心肌病。
心衰的诊断需要综合病史、体格检查和心脏功能检查等。
医生可能会询问患者的症状、过去的疾病史和生活方式等。
体格检查可以检查心脏的杂音、水肿和肝肿大等征象。
心脏功能检查包括心电图、超声心动图和核磁共振等，可以评估心脏的结构和功能。
四、心律失常心律失常是指心脏的节律异常，包括心动过速、心动过缓和心房颤动等。
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高血压发病率（%）
70 收缩压≥140mmHg 60 舒张压≥90mmHg
50
40
64
65
54 44
30 20 10 4
21 11
0 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80+
年龄（年）
编辑版ppt
11
发病率 致死率 致残率
三高 ”
高血压
heart attacks
心室负荷加重
心肌肥厚与扩大
心力衰竭
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37
心肌肥厚并心肌梗死
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38
6、大血管损害
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39
眼
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40
问题：高血压常见的并发症有哪些？
• 心肌肥厚、心力衰竭、脑血管意外、 肾功能衰竭、高血压脑病、大血管 病变等。
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41
高血压的诊断 Diagnosis
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8
高血压的流行病学
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9
我国高血压患病率持续增长
（全国每年新增高血压1000万人）
20
现患率 标化现患率
17.65
15
13.58
12.3
9.4
10
7.73 7.5
5.11
5
0 1959 1979 1991 2002
四次全国调查15岁以上人群高血压患病率（%）
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10
高血压患病率
pressure
• 冠心病 Coronary Heart Disease
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2
高血压病
Hypertension
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3
问题一：什么是高血压？
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4
• 高血压是以体循环动脉压增高 为表现伴或不伴有多种心血管危险 因素的的综合征。
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5
高血压的临床类型 Types
原发性高血压（高血压病）
• 治疗现状
“三不”
不规律服药、不难受不吃药和不爱用药的 特点
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15
高血压的水平与分类
编辑版ppt
16
2010血压水平的分类和定义
分类
收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压 正常高值
< 120 和 120 – 139 和/或
< 80 80 - 89
1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压
我国城乡居民十大死亡原因 （2005年）
250 202006.78 150
111.01 100 95.77
50
190.32
112.6 77.72
0
城市
农村
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心脑合计
恶性肿瘤
脑血管病
心脏病
呼吸疾病
损伤及重度
内分泌免疫
消化系病
泌尿生殖病
精神病
神经系病
新生儿病
肺结核
1
常见的心血管病
• 高血压病 Hypertension, or high blood
26
特殊类型：恶性或急进型高血压
• DBP≥130mmHg
头痛、视力模糊、眼底出血、 肾损害进展迅速，常死于肾功能衰 竭、脑卒中或心力衰竭
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27
问题四、高血压会引起哪些并发症？
编辑版ppt
28
高血压引起的并发症
Complications
心力衰竭
左心室肥厚
心房颤动
心肌梗死
主动脉夹层 痴呆
140 – 159 和/或 160 – 179 和/或 ≥ 180 和/或 ≥ 140 或
90 - 99 100 - 109 ≥ 110 < 90
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17
高血压的产生原因
Causes
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18
病因 Causes
• 原发性高血压病因尚不清楚 • 目前认为可能是存在一定的遗传易
感性(40%)，加上多种后天环境因 素(60%)的相互作用，使正常血压 调节机制失代偿所致
90%-95% primary hypertension 继发性高血压（症状性高血压）
secondary hypertension
5%-10%
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6
问题二、血压达到多少才能诊断为
高血压？
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7
WHO/ISH标准
• 收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg即能诊断为 高血压
高血压
高血压脑病 冠心病
慢性肾功能衰竭
缺血性 脑卒中
子痫
脑出血
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29
1、高血压危象
有诱因，血压急剧 上升，头痛、烦躁、眩 晕、恶心、呕吐、心悸 气促及视力模糊等症状 。
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30
剧烈头痛、头晕、恶心呕2、吐高、血压烦脑燥病 不 安、视力障碍、抽搐、意识模糊、甚 至昏迷。
检查：视乳头水肿、颅内压增高
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42
诊断
• 至少两次不是同一时间测量的血压 均达到高血压的诊断标准
• 多见于中老年人
• 起病隐匿，进展缓慢， 多无明显症状，常于偶 尔体格检查时发现或发 生并发症时才发现
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25
临床表现
• 一.症状：Symptoms
头昏、头痛、头晕、头胀、眼花、耳鸣、心悸、健忘、 易怒、失眠、乏力、注意力不集中等
症状与血压水平不一定成比例
• 二. 体征
血压升高
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发病机制
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22
病理
• 早期主要是全身小动脉痉挛 • 后期：血管中层增厚、管壁纤维化、
管腔狭窄
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23
病 理—— 晚 期 Later Stage
靶器官受累
眼睛
血脂、血糖；
心
血管造影
血管
肾
脑
TCD
尿常规、BUN、Cr、 尿蛋白、GFR
CT、MRI
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24
六、临床表现
㈠一般表现
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19
高血压发病的危险因素
不可改变的危险因素
年龄 性别 遗传因素
可改变的危险因素
超重 being overweight 膳食高盐、低钾、低钙 长期超量饮酒
缺乏体力活动 长期精神紧张
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20 20
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21
• 一.血压的调节 神经调节体液调节 • 二.交感神经系统活性亢进 • 三.肾性水钠潴留 • 四.肾素－血管紧张素－醛固酮系统 • 五.细胞离子转运异常 • 六.胰岛素抵抗 • 七.内皮功能异常
高
高 高
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12
三低”
知晓率
低
服药率
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
低
血压控制率
低
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13
患病率 知晓率 服药率 控制率
2000美国
70% 59% 34%
2002 27.2% 44.7% 28.2%
1991 11.9% 27% 12%
1991城市
35.6% 17.1%
8.1% 3% 4.1%
1991农村
编辑版pp1t 3.9% 5.4% 1.2%14
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31
3、脑血管病
中风
stroke
血压升高 高血压
中风
血压降低
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32
脑出血
最常见死因
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33
脑血栓形成
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34
Chroni4c、kid肾ne损y 害
diseas
高血压
血压升高
肾脏缺血
肾脏
肾功能衰竭
尿毒症
死亡
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35
肾损害
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36
5、心脏损害