最新中老年人心脑血管病的防治课件PPT
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中老年人心脑血管病的防 治
随着人类文明的进步… 生活方式发生了巨大的变化
世界卫生组织报告
Hale Waihona Puke Baidu 全球糖尿病的流行情况
糖尿病患病人数达到2.85亿
10 每 秒钟就有1人死亡
The third edition of the Diabetes Atlas. 2009
2009 国际糖尿病联盟：最新糖尿 病数据公布，全球形势严峻
2000
2020
2000
2020
死于心脑血管疾病的患者数目
W. Douglas Weaver ACC 主席
我国主要致死原因：心脑血管疾病
160
死 140
亡 120
率
（ 100
呼
1 80
吸
损
/
10 60 万 ） 40
20
恶 性 肿 瘤
脑 血 管 病
心 脏 病
系
伤
统
及
疾
中
病
毒
0
随着人口老龄化的加剧，我国心脑血管疾病的发病 率较20世纪50年代上升4倍，且呈现年轻化趋势
目前全球糖尿病患者人数已经达到了惊人数目— 2.85亿
• 1985年数据：全球糖尿病患者约3千万 • 2000年数据：全球糖尿病患者已超过1.5亿 • IDF预测，2030年糖尿病患者总数将超过4.35亿
糖尿病已成为一个发展问题，威胁着人民健康和经济繁荣
• 2010年糖尿病将耗费世界经济至少3760亿美元或全世界医疗保健 开支总数的11.6%
2006年中国卫生事业发展情况统计公报
心脑血管疾病：我国主要致死原因
160
140
死亡专率（1/10万）
120
100
80
60
40
20
0
恶 性 肿 瘤
脑心 血脏 管病 病
呼 吸 系 统
疾
病
2006年中国卫生事业发展情况统计公报
损内 伤分 及泌 中代 毒谢
疾 病
消泌 化尿 疾生 病殖
系 统 疾 病
神精 经神 系障 统碍 疾 病
中美两国卒中和冠心病死亡率变化趋势对比
标化死亡率(1/10万)
500
400
300
总的心血管疾病
200
100 脑卒中
冠心病
0 1900 1920 1940 1960 1990 1996
150
脑卒中
120
90
60
冠心病
30
0
1985 1990 1995 2000 2005 2010 (年)
VS.
《中国心血管病报告2005》 MMWR Weekly August6, 1999 / 48(30);649-656
战 略
卫生部部长 陈竺
2020”
上医医未病之病－重在预防
现代医疗模式的转变
预防
From Intervention To Prevention
治疗
心脑血管疾病一级预防措施
改善生活方式
阿司匹林
一级预防
降压
降糖
调脂
动脉粥样硬化血栓形成
可防可控!!!
90%的心肌梗死可被传统因素预测
---血脂异常
---腹型肥胖
Wenying Yang, et al. N Engl J Med 2010;362:1090-101.
中国2型糖尿病患者血糖控制情况
超过70%的中国2型糖尿病患者HbA1c不达标
73%
27%
HbA1c≤6.5% HbA1c>6.5%
Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45.
戒烟
戒烟1年使冠心病危险 降低50%
戒烟15年使心血管疾病 危险降致正常人水平
少量饮酒
有利因素 葡萄酒：每天少于120ml
啤酒：每天少于350ml 鸡尾酒：每天少于45ml
心理平衡
心善多广淡 态待做交泊 决自实朋名 定己事友利 健 康 ！
2008年最新流调数据： 中国糖尿病患病率已达到10%， 糖尿病前期患病率近15%
6%
4% 2%
1.00%
0% 1980
2.02%
1989
2.51%
1994
3.10%
1996
2000-2001* 2007-2008
National Diabetes Research Group. Chin J Int Med 20:678,1981
*只筛查空腹血糖
Pan XR, et al. Diabetes 20:1664, 1997; Gu D, et al. Diabetologia 46:1190, 2003；
---吸烟
---缺乏运动
---糖尿病
---饮食缺少蔬菜水果
---高血压
---紧张
坚持少量饮酒
Interheart Study
心脑血管疾病
可防!!!
10个心肌梗死，9个可被预测 6个心肌梗死，5个可被预防
美国近30年来人均寿命延长6年 其中3.9年归因于心血病的有效预防
Interheart Study
Majid ezzati. Lancet; 2003.
健康的生活方式
蛋白质15-20%，脂肪25-30%，碳 水化合物55-60%；吃饭八分饱； 多 吃水果和蔬菜； 减少脂肪摄入量；
增加低脂饮食
合理膳食
中等程度有氧运动:快走，慢 适量运动
跑，骑车等
健康的
每天不少于30分钟
生活方式
每周5天以上，最好天天运动
患病率（%）
16
14
12
11.28
慢性非传染性疾病已成为中国居民主要死因
与发达国家比较，中国居民死亡率水平 明显偏高，慢性疾病尤为突出，脑血管 病是欧美发达国家的四到五倍，是日本 的三点五倍；恶性肿瘤与美国、英国、 法国接近，却高于亚洲国家；心脏病接 近美国、英国，却明显高于法国、澳大 利亚、日本和泰国。
2008年中国第三次居民死亡原因抽样调查结果
北京一项流行病调查显示：
首次或复发缺血性卒中的发病率以 平均每年8.7%的幅度递增。
摘自2009年3月12日《医学论坛报》
预防为主，防治结合
“
我国心脑血管疾病、糖尿
病等慢性疾病患者约2亿,
健 康
而且仍持续上升
“健康中国2020”战略是
中 国
以提高人民群众健康
为目标，坚持预防为 卫生
主，防治结合的方向
糖尿病概念： 三 个 等 于
糖尿病等于高血糖 糖尿病等于胰岛素抵抗和胰岛素缺乏 糖尿病等于心血管疾病
糖尿病严重性： 三高三低
发病率高、致残率高、致死率高 知晓率低、治疗率低、达标率低
心脑血管疾病严重威胁人类的健康
发达国家
发展中国家重中之重
低收入和中等收入国家
1900万
600万 500万
1000万
• 到2030年，这一数字将超过4900亿美元 • 糖尿病花费的80%以上是在全球最富裕国家
2009 IDF-www.diabetesatlas.org
糖尿病患者9230万 糖尿病前期患者1.48亿 中國已跃为糖尿病第一大国
2010年4月1日
中国糖尿病发病率逐年上升
10%
9.70%
8%
7.40%
随着人类文明的进步… 生活方式发生了巨大的变化
世界卫生组织报告
Hale Waihona Puke Baidu 全球糖尿病的流行情况
糖尿病患病人数达到2.85亿
10 每 秒钟就有1人死亡
The third edition of the Diabetes Atlas. 2009
2009 国际糖尿病联盟：最新糖尿 病数据公布，全球形势严峻
2000
2020
2000
2020
死于心脑血管疾病的患者数目
W. Douglas Weaver ACC 主席
我国主要致死原因：心脑血管疾病
160
死 140
亡 120
率
（ 100
呼
1 80
吸
损
/
10 60 万 ） 40
20
恶 性 肿 瘤
脑 血 管 病
心 脏 病
系
伤
统
及
疾
中
病
毒
0
随着人口老龄化的加剧，我国心脑血管疾病的发病 率较20世纪50年代上升4倍，且呈现年轻化趋势
目前全球糖尿病患者人数已经达到了惊人数目— 2.85亿
• 1985年数据：全球糖尿病患者约3千万 • 2000年数据：全球糖尿病患者已超过1.5亿 • IDF预测，2030年糖尿病患者总数将超过4.35亿
糖尿病已成为一个发展问题，威胁着人民健康和经济繁荣
• 2010年糖尿病将耗费世界经济至少3760亿美元或全世界医疗保健 开支总数的11.6%
2006年中国卫生事业发展情况统计公报
心脑血管疾病：我国主要致死原因
160
140
死亡专率（1/10万）
120
100
80
60
40
20
0
恶 性 肿 瘤
脑心 血脏 管病 病
呼 吸 系 统
疾
病
2006年中国卫生事业发展情况统计公报
损内 伤分 及泌 中代 毒谢
疾 病
消泌 化尿 疾生 病殖
系 统 疾 病
神精 经神 系障 统碍 疾 病
中美两国卒中和冠心病死亡率变化趋势对比
标化死亡率(1/10万)
500
400
300
总的心血管疾病
200
100 脑卒中
冠心病
0 1900 1920 1940 1960 1990 1996
150
脑卒中
120
90
60
冠心病
30
0
1985 1990 1995 2000 2005 2010 (年)
VS.
《中国心血管病报告2005》 MMWR Weekly August6, 1999 / 48(30);649-656
战 略
卫生部部长 陈竺
2020”
上医医未病之病－重在预防
现代医疗模式的转变
预防
From Intervention To Prevention
治疗
心脑血管疾病一级预防措施
改善生活方式
阿司匹林
一级预防
降压
降糖
调脂
动脉粥样硬化血栓形成
可防可控!!!
90%的心肌梗死可被传统因素预测
---血脂异常
---腹型肥胖
Wenying Yang, et al. N Engl J Med 2010;362:1090-101.
中国2型糖尿病患者血糖控制情况
超过70%的中国2型糖尿病患者HbA1c不达标
73%
27%
HbA1c≤6.5% HbA1c>6.5%
Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45.
戒烟
戒烟1年使冠心病危险 降低50%
戒烟15年使心血管疾病 危险降致正常人水平
少量饮酒
有利因素 葡萄酒：每天少于120ml
啤酒：每天少于350ml 鸡尾酒：每天少于45ml
心理平衡
心善多广淡 态待做交泊 决自实朋名 定己事友利 健 康 ！
2008年最新流调数据： 中国糖尿病患病率已达到10%， 糖尿病前期患病率近15%
6%
4% 2%
1.00%
0% 1980
2.02%
1989
2.51%
1994
3.10%
1996
2000-2001* 2007-2008
National Diabetes Research Group. Chin J Int Med 20:678,1981
*只筛查空腹血糖
Pan XR, et al. Diabetes 20:1664, 1997; Gu D, et al. Diabetologia 46:1190, 2003；
---吸烟
---缺乏运动
---糖尿病
---饮食缺少蔬菜水果
---高血压
---紧张
坚持少量饮酒
Interheart Study
心脑血管疾病
可防!!!
10个心肌梗死，9个可被预测 6个心肌梗死，5个可被预防
美国近30年来人均寿命延长6年 其中3.9年归因于心血病的有效预防
Interheart Study
Majid ezzati. Lancet; 2003.
健康的生活方式
蛋白质15-20%，脂肪25-30%，碳 水化合物55-60%；吃饭八分饱； 多 吃水果和蔬菜； 减少脂肪摄入量；
增加低脂饮食
合理膳食
中等程度有氧运动:快走，慢 适量运动
跑，骑车等
健康的
每天不少于30分钟
生活方式
每周5天以上，最好天天运动
患病率（%）
16
14
12
11.28
慢性非传染性疾病已成为中国居民主要死因
与发达国家比较，中国居民死亡率水平 明显偏高，慢性疾病尤为突出，脑血管 病是欧美发达国家的四到五倍，是日本 的三点五倍；恶性肿瘤与美国、英国、 法国接近，却高于亚洲国家；心脏病接 近美国、英国，却明显高于法国、澳大 利亚、日本和泰国。
2008年中国第三次居民死亡原因抽样调查结果
北京一项流行病调查显示：
首次或复发缺血性卒中的发病率以 平均每年8.7%的幅度递增。
摘自2009年3月12日《医学论坛报》
预防为主，防治结合
“
我国心脑血管疾病、糖尿
病等慢性疾病患者约2亿,
健 康
而且仍持续上升
“健康中国2020”战略是
中 国
以提高人民群众健康
为目标，坚持预防为 卫生
主，防治结合的方向
糖尿病概念： 三 个 等 于
糖尿病等于高血糖 糖尿病等于胰岛素抵抗和胰岛素缺乏 糖尿病等于心血管疾病
糖尿病严重性： 三高三低
发病率高、致残率高、致死率高 知晓率低、治疗率低、达标率低
心脑血管疾病严重威胁人类的健康
发达国家
发展中国家重中之重
低收入和中等收入国家
1900万
600万 500万
1000万
• 到2030年，这一数字将超过4900亿美元 • 糖尿病花费的80%以上是在全球最富裕国家
2009 IDF-www.diabetesatlas.org
糖尿病患者9230万 糖尿病前期患者1.48亿 中國已跃为糖尿病第一大国
2010年4月1日
中国糖尿病发病率逐年上升
10%
9.70%
8%
7.40%