无创正压通气治疗重症哮喘的护理及观察
无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理q
无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理q目的分析无创正压通气在治疗重症支气管哮喘方面的效果以及该种治疗方式下最佳的护理方式。
方法选取我院重症支气管哮喘病患者56例作为样本，将患者平均分为对照组和治疗组，分别实施了常规治疗方式和无创正式压通气治疗方式，并对治疗组患者实施全方位的护理手段，对比观察两组患者的治疗效果。
结果治疗组各项指标均优于对照组。
结论对于治疗重症支气管哮喘，采用无创正压通气治疗方式，治疗效果更好，辅之以全方位的生理护理和心理护理，可以进一步的提升治疗效果，加快患者恢复，具有临床推广价值。
标签：无创正压通气；重症支气管哮喘；心理护理无创正压通气是一种依托于先进医学仪器开展治疗的医学技术，其具有无手术创面、治疗过程无痛苦、恢复周期快、疗效好等优势。
重症支气管哮喘是一种变态反应性气道炎症性疾病，对患者的生活影响较大，严重时可直接导致休克或死亡。
无创正压通气治疗可以借助医学仪器，打通患者呼吸，解决因多种细胞问题引起的慢性气道炎症，有着较高的治疗价值。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究选取了2013年11月12日～2015年10月30日于我院就诊的重症支气管哮喘病患者56例作为样本。
其中男性患者共有30例，年龄为40～68岁，平均年龄为（52±1.5）岁，病程为9个月～15年；女性患者共有26例，年龄为39～65岁，平均年龄为（45±2.5）岁，病程为1～12年。
将患者随机划分为治疗组和对照组，每组28例，两组患者差异（P＜0.01）具有统计学意义。
1.2方法1.2.1治疗方法对照组：实施传统的治疗方式。
入院后监测患者生命提升变化，包括血压、血氧饱和度、呼吸、心电图监测等，并做好24h内的数据变化。
使用糖皮质激素、抗生素等药物进行常规治疗，并适当补充营养物质，作祛痰处理，纠正患者水电解质与酸碱不平衡。
治疗组：治疗组采用常规治疗法加无创正压通气开展治疗。
本次样本中患者所使用的治疗仪器为BiPAP无创正压通气呼吸机，将治疗模式调整为S/T双水平气道正压通气，将鼻罩与患者连接，将呼吸机吸入氧浓度参数调整为35%～64%之间；呼吸压力参数调整为4.0～10.0cmH2O之间；呼吸频率调整为14～20次/min之间，吸气相压力调整为10.0～20.0cmH2O之间。
无创正压通气治疗重症哮喘护理观察与临床分析
无创正压通气治疗重症哮喘护理观察与临床分析发布时间：2021-10-25T01:59:22.271Z 来源：《中国医学人文》2021年22期作者：寇智芝[导读] 目的分析无创正压通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果。
寇智芝陕西省人民医院陕西西安 710068摘要：目的分析无创正压通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果。
方法选择我院72例合并呼吸衰竭的严重哮喘患者为观察对象,本文选定为2019年2月-2019年12月,根据随机数字表法对于平均组,一组实施常规方法治疗的对照组,另一组支持实施正压通气治疗，观察组，每组36例，分析治疗前后的疗效及动脉血气指标。
关键词：无创；重症；哮喘；正压通气哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病。
经常使患者出现喘息、胸闷、咳嗽以及气促等情况，但如果病情一旦发展到急诊重症的情况时，就会诱发呼吸衰竭的情况，因此，临床上大部分急诊重症重症哮喘患者均合并呼吸衰竭的情况。
重症哮喘则是指哮喘的症状非常严重，并且还同时存在慢性疾病的症状，病情的波动比较大，常常出现急性加重的现象，用药物控制不了病情。
引起哮喘的原因很多，主要原因有吸烟、空气污染和肥胖以及缺失维生素D。
本文为探索最佳治疗重症哮喘的治疗方法，做以下试验。
1一般资料与方法 1.1一般资料本文观察了2019年1月-2019年11月我院收治的72例重症哮喘合并呼吸衰竭患者，并将其平均按随机数字表法分为两组，每36例，一组为实施常规治疗的对照组，其中男性20例，女性16例，平均年龄为(46.79±4.13)岁。
另一组为无创正压通气观察组，男23例，女13例，平均(45.87±5.05)岁。
两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 1.2.1无创正压通气治疗在坚持基础治疗的前提下，对患者进行无创正压通气治疗，治疗过程中使用的主要设备为BiPAP无创正压通气机。
将设备调整至双级气道正压S/T模式，并将设备连接到患者的鼻罩。
双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床观察
ｌ ｅ ｄｐｉ ｅ ｏ ａ ｄ ａ ｅ ｄ ｌ ｎ ｄ ｒ ｎ ｎ ｐ ｏ ｕ ｔｏ ｎ ｓ ｌ ｌａ ｅ ａ ｉ ｉ ｎ ｎ ｃ ｒ ｉｃ ｒ ｍｏ ｅ ｌ ｇ ａ ｅ ｉ ｒ ｄ ｃｉ ｎ ｉ ａｔ ｏ ｄ ｄ ｉ ｎ —
疗高血压 ６ 例的临床疗 效 ［］ ｏ Ｊ．中 国新药 与临床 杂志，０４２ ２０ ，３
（ ）５ ６ ． １ ：８— １
９ Ａ ｌ￣一 ａ ｉ ａ ＭＣ， ｍቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ － ｍ￣ ｄ ｚ ＭＪ， ｍ ￣ ｄ ｚＨｅ ￣ ｄ ｚ Ｒ， ｌｎ Ｐ ｄｌ ｉ Ａｒ ｓＨｅ ｎ ｅ Ｈｅ ｉ ｅ— ｍ ｉ ｅ ｎ ｎ
参考文献
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２ Ｚ ｎ ｈ ｔ ｏ ｈ ｌ ｆｔｅ Ｉ ｌａ ｆｄｐｎ Ｔ ｍｄ ｏ ｐ ａ ｅ ｅｔ Ａ ｎ Ｂｅ ａｆ０ ｈ ｔ ｉ Ｎｉ ｊｉｅ ＧＩ Ｓ Ｓ ｙ Ｇｒｕ ． ｉ ａ ｎ ｅ Ｔｒｕ ｈ： ｅ ｋｒｔ ｆｔｅ ｂｏｄ ｐｅ ｓｒ ｅｐ ｎ ｅｔ ｉｙ ｒｐ ｓ ｄｎ ｏ ｓ ｐ ａ ａ ｏ ｏ ｌｏ ｒｓｕｅｒｓ ｏ ｓ ｏ ｄｈ ｄ ｏ ｙｆ ｉｅ ｉ ｈ ｉ
５ Ｚ ｎ ｈ ｔ ，Ｂ ｎ ａ ｅ ｅｔ Ａ ｉ ｏ ｄ ＭＧ，Ｈｅ ｎｇ Ｍ ，ｅ ． Ｃ ｌｉｍ ｎａ ｏ ｉｔｌｃ－ ｎ ｉ ｔａ １ ａｃｕ ａ ｔｇ ｎｓ ａ ｉ
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重症支气管哮喘无创正压通气的护理体会
重症支气管哮喘无创正压通气的护理体会重症支气管哮喘是一种突然发作，症状呈进行性加重，常规治疗常无效，在短时间内导致急性呼吸衰竭的内科急症，死亡率极高。
我院内科在常规药物治疗的基础上应用无创双水平气道正压(BiPAP) 呼吸通气，经过精心护理获得满意疗效，现将护理体会总结报告如下:1.1.5统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料采用检验，计数资料用检验。
2结果2.1两组临床疗效比较，见表1。
两组治疗后临床疗效总有效率评定显示，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。
表1 两组临床疗效比较（例，%）2.2两治疗组治疗前、治疗后2h、24h的pH值、PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义，见表2。
〖FL）〗表2 两组治疗前后pH值、PaO2、PaCO2的比较（X〖TX-〗+S注：同组治疗前后比较P＜0.05；治疗后两组组间比较P＜0.05。
3护理3.1上机前护理3.1.1详细评估病人病情，尤其是神志、呼吸频率、节律、双肺呼吸音、自主咳嗽排痰能力、血气分析、生化指标等。
严格掌握无创呼吸机使用适应症，痰多、休克、大咯血、重症肺大泡、急性心肌梗死、未经引流的气胸及气道梗阻患者禁忌使用无创机械通气［2］。
3.1.2心理护理:这是无创通气成功与否的关键。
在接受呼吸机治疗前，患者因呼吸困难产生恐惧、无助等不良情绪，大多数患者会对面罩的应用有憋气感和幽闭恐怖综合征［3］，这样有可能加剧呼吸困难，使其不能耐受无创通气。
应与患者多接触、向患者介绍使用呼吸机的必要性、预期效果和使用方法等，解除心理负担并取得合作；尤其在首次上机时，护士一定要陪护操作上机，随时指导患者随机吸入和呼出，慢慢调节自主呼吸与机器同步；教会患者用一些简单手语或写字来表达自己的意愿或不适等。
3.1.3准备物品: 检测呼吸机的功能是否完好，管道有无漏气，使用时需检测纹管与呼吸机是否连接好，有无扭曲、破损及阻塞，氧气管有无扭曲、脱落、是否与面罩或螺纹管连接紧密，根据患者面型准备大小合适的面罩或鼻罩，并检查面罩气囊充气情况，做好面部皮肤准备。
无创机械通气治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭40例的护理观察
无创机械通气治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭40例的护理观察目的：分析无创机械通气治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭护理效果。
方法：选取40例重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，均行无创机械通气治疗，并采取相应护理措施，对比护理前后血气分析指标。
结果：通气前与通气24h后SaO2、PaCO2、PaO2、pH有明显差异（P＜0.05）。
结论：对重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创机械通气，能有效纠正呼吸衰竭，采取相应护理措施，能改善患者血气分析，具有临床应用价值。
标签：重症支气管哮喘Ⅱ型呼吸衰竭无创机械通气护理临床中，哮喘患者发作危重状态为重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭，对患者生命造成严重威胁[1-2]。
无创机械通气通过鼻面罩完成正压通气，这一技术对于由不同原因所引发呼吸衰竭症状均有效果。
本文主要分析无创机械通气治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭护理效果，具体如下。
1 资料与方法1.1 资料选取从2014年3月-2015年3月收治的40例重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭，均行无创机械通气治疗。
将昏迷、痰多粘稠、感染、心功能不全、心律失常以及颌面部创伤患者排除。
发病原因：5例精神紧张，6例劳累，9例过敏，20例上呼吸道感染，2例无明显诱因，8例合并两种或者是两种以上。
1.2 方法1.2.1 治疗方法采取常规给予抗生素、化痰药物、支气管扩张剂以及吸氧等治疗，症状无明显改善患者采取无创机械通气，EPAP由4cmH2O调整为6cmH2O-8cmH2O，IPAP 由8cmH2O调整为12cmH2O-20cmH2O，呼吸频率设置为12次/min-16次/min，氧浓度设置为1L/min-2L/min，工作模式设置为S/T。
1.2.2 护理方法病情观察。
对患者心律、心率、血压、尿量、意识情况、皮肤色泽、通气状况等进行严密观察，按照患者病情变化情况，病情好转后要及时撤机，病情恶化需要采取气管插管或者是气管切开。
重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受无创机械通气治疗效果观察及护理
重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受无创机械通气治疗效果观察及护理一、无创机械通气治疗效果观察1. 患者症状改善观察重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在接受无创机械通气治疗后，其呼吸困难、胸闷等症状明显改善。
经过一段时间的治疗，患者的呼吸频率逐渐稳定在正常范围内，胸部压迹明显减轻，表现出较为明显的治疗效果。
2. 血氧饱和度观察重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在接受无创机械通气治疗后，其血氧饱和度得到明显改善。
通过监测血氧饱和度的变化情况可以看出，在治疗过程中患者的血氧饱和度逐渐趋向正常水平，呈现出稳定的状态。
3. 呼吸功能改善观察重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在接受无创机械通气治疗后，其呼吸功能得到明显改善。
可以通过呼吸功能检测仪等设备对患者的呼吸功能进行监测，观察到患者的呼吸功能在治疗过程中逐渐恢复正常水平，呼吸阻力减小，呼吸质量明显改善。
1. 选择适当的面罩及设置在给重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗时，需要选择适当的面罩进行固定。
面罩应选用质地柔软、密封性好的产品，并根据患者的面部形态进行合理设置，以确保面罩的密合度和舒适性。
2. 定期评估呼吸状况护理人员需定期对患者的呼吸状况进行评估，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等方面。
一旦发现患者呼吸状况异常，应及时通知医生进行处理，以避免病情恶化。
3. 观察患者的舒适度在进行无创机械通气治疗时，护理人员需时刻关注患者的舒适度。
如果发现患者出现面罩不适、压痕、皮肤潮红等情况，应及时进行调整，保持患者的舒适感。
4. 密切观察并控制并发症在患者接受无创机械通气治疗过程中，护理人员还需密切观察患者是否出现并发症，如面罩漏气、咽干、口干、过敏反应等情况。
一旦发现异常情况，应积极采取措施进行处理，确保患者安全。
5. 注意营养支持重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在接受无创机械通气治疗时，往往需要较长时间的床边休息，护理人员应当加强对患者的营养支持。
无创通气治疗重症哮喘的护理
无创通气治疗重症哮喘的护理摘要】目的探讨BiPAP无创通气治疗重症哮喘的护理的临床效果及护理方法。
方法对48例重症支气管哮喘患者在常规药物治疗基础上加用BiPAP治疗，动态观察治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、动脉血气分析等。
加强心理护理、选择合适的体位及合适的鼻（面）罩，保持呼吸道通畅。
结果所有患者经通气治疗后症状明显缓解，血气指标明显改善，PaO2、SaO2明显上升，PaCO2下降显著。
【关键词】无创通气哮喘治疗护理支气管哮喘是呼吸科常见病和多发病，哮喘严重发作持续24小时以上不能缓解者称重症哮喘，如不及时抢救，可造成死亡。
对48例重症哮喘患者在常规药物治疗的基础上加用BiPAP呼吸机通气治疗，护理体会总结报告如下：1 资料与方法1.1一般资料本组48例重症支气管哮喘患者中，男31例，女17例，年龄30-79岁。
48例患者呼吸频率≥30次/min，心率≥120次/min，并出现烦躁、口唇及肢端重度发绀，大汉淋漓、言语不连续、呈强迫端坐位，部分患者伴有不同程度的意识障碍。
1.2方法在常规药物治疗的基础上加用BiPAP呼吸机通气治疗，根据患者病情及血气分析结果调节呼吸机参数。
同时监测记录病人治疗前后的症状体征、pH、PaO2、PaCO2、SaO2等变化情况。
2 结果48例患者经通气治疗后症状明显改善，呼吸频率及心率变慢，神志清楚，呼吸困难减轻，口唇及肢端发绀减轻，能耐受高枕卧位及半坐卧位休息，血气指标治疗前后比较提示：PaO2、SaO2明显上升，PaCO2下降显著。
3 护理3.1 BiPAP治疗前心理护理护理人员应床旁陪伴，尽可能满足其需要，鼓励患者树立战胜疾病的信心，耐心细致地做好解释BiPAP治疗的目的和好处，使患者积极配合治疗。
3.2 治疗中护理3.2.1 保持管道密闭根据患者的头型及面部情况选择合适的鼻（面）罩。
将鼻（面）罩固定于患者鼻（面）部，指导患者按自己的、正常的呼吸节律呼吸，并嘱其用鼻吸气，口呼气。
无创通气治疗重症哮喘整体护理干预
无创通气治疗重症哮喘整体护理干预目的对无创通气疗重症哮喘患者的临床护理干预进行总结和分析，为此病症的护理干预措施提供有效依据。
方法选取接受无创通气治疗的重症哮喘患者50例，对其临床护理措施进行总结和分析。
护理措施包括心理护理、呼吸道护理、饮食指导、呼吸罩的选择以及固定、体位选择以及固定、常见并发症的防治等。
结果通过一系列的有针对性的护理后，参与本次研究的所有50例患者无1例死亡，并且有效降低了严重并发症的发生。
结论在对重症哮喘患者进行无创通气治疗时，合理有效的护理干预措施非常关键，能够使治疗效果提高，降低临床并发症的发生。
标签：无创通气；重症哮喘；护理干预哮喘是临床上比较常见的一种呼吸内科疾病，是由于严重的支气管平滑肌痉孪、痰液等分泌物增多、支气管粘膜水肿等原因，导致气管阻塞，肺部充气过度，使患者出现严重的呼气性呼吸困难。
在临床治疗上，哮喘使用一般的支气管扩张药、支气管解痉药就可收到比较好的疗效，而在治疗重症哮喘时，这类药物的效果并不能使其症状得到控制，而患者的其他脏腑器官在长时间缺氧的情况下就可能出现功能衰竭[1]。
因此，临床上在治疗重症哮喘时，除了使用支气管解痉、扩张以及糖皮质激素外，还可用鼻导管或者无创通气进行辅助治疗，能够使治疗效果得到显著改善。
在为患者进行无创通气治疗时，合理舒适的护理干预措施非常中药，能够提高疗效，使并发症有效降低。
本次研究对接受无创通气治疗的50例重症哮喘患者的临床护理干预措施进行分析和总结，报到如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究共选取接受无创通气治疗的重症哮喘患者50例，其中男性患者28例，女性患者22例，年龄17岁~78岁，平均年龄43岁。
所有患者的诊断标准均参照中华医学会呼吸病学会《支气管哮喘防治指南》[2]中的重症哮喘诊断标准，50例患者均无吸氧禁忌，同时对所有患者均排除糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等其他系统疾病。
1.2方法参加本次研究患者的治疗方法包括支气管扩张药物、糖皮质激素、预防性抗生素、纠正酸碱平衡紊乱等，同时以无创通气方法进行辅助治疗。
无创正压通气救治重症哮喘临床观察
结果 观察组在治疗 ８ 、治疗 ４ｈ时 ｐ ｈ ８ Ｈ、Ｐ Ｃ 、ＰＯ 对照组治疗后同时间点比较 ，差异有统计学意义 （ ａ Ｏ： ａ ２ Ｐ＜ ０ ５ 。结论 无创正压通 气 ． ） ０ 能够在短时间内改善重症哮喘患者 临床症状，改善动脉血气指标 ，救治效果显著，值得借鉴。 【 关键词】 无创正压通气；重症哮喘 ；急救
８ ・临床研究 ・ ６
者随机分为 两组 ，观察 组和对照 组。其 中观察 组３例 ，男 １例 ，女 １ ０ ４ ６
Ａｕ ｕ ｔ ０ ， ｏ ．， ．２ ｇ ｓ １ Ｖ １ Ｎｏ ２ ２ １ ９ 甲戊酸代谢 途径 ，使细 胞内胆 固醇合 成减少 ，从而 反馈性刺激 细胞膜
例，年龄３－ ３ ，平均年龄为 （５ ±６ ）岁Ｉ对照组患者３例 ， ５ ７岁 ５． ． ３ ４ Ｏ
男 １例 ，女 １例 ，年 龄３－ ４ ，平均 年龄为 （６ －７１ ５ ５ ６ ７岁 ５． ＋ ．）岁 ｝两 组 ７－
表面 （ 主要为肝细胞）低密度脂蛋白受体数量和活性增加、使血清胆 固醇清除增加、水平降低 。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋 白
Ｂ １０ ．０ ，从而减少 富含三酰 甘油Ａ Ｖ、脂蛋 白的合成和分 泌 。 目前治疗 高脂血应用 阿托 伐他汀和辛伐他汀较多 。 药动学研究 表明 ，辛伐 他汀经 口服后对肝脏有 高度 的选择 性 ，其 在肝 脏中的浓度 明显高于其他 非靶 性组织 ，辛伐他汀 的大部 分经肝组 织 吸收 ，主要作用在肝脏发挥 ， 后从胆汁 中排泄 。低于 ５ 而 ％口服剂量
【 要】 目的 探讨 无创正 压通 气救 治重 症哮 喘 临床 效果 。方法 选 择 南宁市 第一 人 民医院救 治 的重症哮 喘 患者 ５ ，将 上 述患者 随机 分为 摘 ０例
行无创正压通气治疗重症哮喘护理体会
近年来哮喘的患病 率和病死 率呈 上升趋 势 ， 重 症 哮 喘 约 占
哮喘病人的 ２ Ｏ ｌ １ ］ ， 急 性 重 症 哮 喘 已成 为 急 诊 科 的 常 见 急 症 之
一
确诊为重症哮喘 （ 其诊 断 及 分 级 标 准 符 合 中 华 医 学 会 呼 吸 病 学 分会哮喘学组修 订 的诊 断标 准 ） ［ ＝ ３ ］ ， 其 中 ３例 合 并 急 性 左 心 衰 竭， ６例 合 并 肺 心 病 ， 均应 用无创 正压 通气 治疗 ， 取 得 良 好 的 疗 效， 安全度过 危急期 。
２ 护 理
抗 。如 病 人 生 命 体 征 平 稳 ， 血氧饱和度指标持 续改善 ， 则 提 示 通 气 效 果 良好 。 ２ ． ３ ． ２ 血 气 指标 根 据 动 脉 血 气 指 标 来 调 整 呼 吸 机参 数 ， 护 士 需 掌 握 采 血 时机 ， 在病人翻身 、 吸痰 、 活动 等刺 激后 ， 不 宜 立 即采 血， 以 免 影 响 血 气 准 确 性 。通 常 应 使 动 脉 血 氧 分 压 ＞ ６ ０ ｍｍＨｇ （ １ ｍｍＨｇ ＝０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ， 动 脉血二 氧化 碳分压 ＜５ ０ ｍｍＨｇ ， 血
善， 后 改 为气 管 插 管 通 气 治 疗 。机 械 通 气 前 后 血 气 分 析 指 标 存
在统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。
例重症哮喘病人 ， 其 中男 １ １例 ， 女 ８例 ； 年龄 ５ １岁 ～ ７ Ｏ岁 ； 均
表 １ １ ９ 例 病 人 机械 通 气前 后 监 测 指 标 的 变 化 （ ± ）
关键词 ： 呼吸 机 治 疗 ； 重症哮喘； 无 创 通 气
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的护理观察
BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的护理观察【摘要】目的探讨BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的护理措施。
方法回顾分析70例患者的临床资料。
结果治疗组及对照组治疗前各参数比较P ＞0.5；治疗组治疗前后P＜0.05；治疗组与对照组治疗后比较P＜0.05；对照组治疗前后比较P＜0.05。
结论选择合适的体位及鼻(面)罩是治疗成功前提；防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果是BiPAP治疗中的护理重点。
【关键词】BiPAP无创通气；重症支气管哮喘；护理重症哮喘是呼吸内科的常见危急重症之一，本病来势凶猛,是临床急症,若治疗不当,易导致死亡。
BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气(NIPPV)为重症哮喘提供了一种新的治疗方法［1］。
我院于2007年2月至2010年6月对35例重症哮喘患者在给予常规治疗的同时加用BiPAP呼吸机鼻面罩正压通气,并与35例常规治疗患者对比,取得满意疗效。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年2月至2010年6月我科收治的急性中重度发作的哮喘患者70例,其重症哮喘的诊断及分级标准符合2002年和2003年中华医学会呼吸病学会新修订的《支气管哮喘防治指南》标准。
随机分为两组，治疗组35例,男18例,女17例,年龄26~72岁；对照组35例,男17例,女18例,年龄在26~70岁。
1.2 方法两组患者均予持续低流量吸氧(2L/min),静脉给予足量的激素、氨茶碱、β2受体激动剂、M受体阻滞剂等抗炎解痉平喘药物,并予抗感染、祛痰、纠正酸碱水电解质紊乱等治疗。
在此基础上,治疗组采用BiPAP呼吸机经鼻面罩正压通气,选用适合患者的鼻面罩,用头带固定后接呼吸机。
根据病情及肺功能等情况设置参数：模式S/T,吸气正压(IPAP)0.78~2.0 kPa,呼气末正压(PEEP)0.294~0.490 KPa,备用呼吸频率(BPM)14~18次/min。
重症哮喘患者的无创通气护理重点及对策
重症哮喘患者的无创通气护理重点及对策【关键词】重症哮喘;无创通气;护理对策重症哮喘是临床常见的一种危急重症。
目前全世界哮喘病人约3亿人,每年有25万人死于哮喘[1]。
我国所报道的患病率约0.5%～5.29%，目前至少有2000万哮喘患者[2]，而且这个数字还在继续增加,其中重症哮喘约占20%[3]。
患者往往由于气道痉挛、呼吸肌疲劳、严重缺氧等情况而产生呼吸衰竭和各种严重并发症,甚至导致短时间内死亡，而无创通气可以快速纠正低氧血症，解除支气管痉挛，提高抢救成功率，降低治疗费用[4]。
近年来临床上对于重症哮喘患者，在常规的药物治疗同时，加用无创通气治疗取得了较好的效果，现就重症哮喘的无创通气护理重点及对策做一综述。
1 无创通气的认识无创通气泛指无需建立人工气道而进行机械通气的呼吸支持模式。
传统呼吸支持需要进行气管内插管或气管切开以建立人工气道，创伤大，并发症多。
而无创正压通气是一种通过鼻罩或面罩将病人与呼吸机连接，在上呼吸道加以正压来改善肺泡通气的机械通气方法[5]。
2 无创通气的优点[6，7]2.1 使用方便，无创伤由于不需气管插管，加之操作简单，在使用过程中能及时开始,随时撤离。
2.2 并发症少由于保持了上呼吸道的防御功能，减少了误吸的危险以及因气管插管带来的院内感染及黏膜损伤造成的并发症。
2.3 患者舒适度好非侵入性(无创性)方式患者容易接受且感觉舒适,可定期取下,不影响说话、咳嗽、进食。
2.4 减少了护理工作量保持了生理性的加温加湿功能，减少了护理工作量，降低了医疗费用。
3 无创通气的禁忌证[8，9]由于无创通气需患者自主呼吸触发，且需要患者有良好的咳嗽反射，故呼吸心跳停止、自主呼吸微弱、昏迷、上呼吸道梗阻、咳嗽无力,无法自行清除气道分泌物者，不宜采用无创通气;同时无创通气需要面罩或鼻罩和患者面部紧密结合，故面部创伤或术后畸形者不能采用。
4 无创通气的并发症无创通气的并发症较有创通气少而轻微，一般认为，常见的并发症主要有局部疼痛或不适、鼻腔干燥、眼部刺激、睡眠困难、面罩漏气、胃扩张[5]，另有专家[10]认为，无创通气的不良反应还包括幽闭恐惧症、胃肠胀气等。
无创正压通气在重症支气管哮喘治疗中的临床应用与观察
无创正压通气在重症支气管哮喘治疗中的临床应用与观察摘要】目的：观察无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。
方法：选择来我院接受治疗的重症支气管哮喘患者４６例，随机分为两组，观察组和对照组各２３例。
对照组患者采用传统西药治疗方法，观察组患者在此基础上应用无创正压通气治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。
结果：观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为９５６５％、７８２６％，观察组治疗效果明显高与对照组，组间比较差异明显，Ｐ＜００５。
结论：在传统治方法的基础上，采用无创正压通气辅助治疗重症支气管哮喘疾病，患者的痊愈率和总有效率均明显提高，临床应用价值极高。
【关键词】重症支气管哮喘；无创正压通气；临床应用【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－００５５－０２重症支气管哮喘是呼吸道危重症之一，近些年来随着人们生活方式和社会环境的不断变化，其发病率也呈逐年上升的态势。
其发病人群主要集中在高龄人群中，减弱患者的肺功能，易反复发作，严重导致患者的通气不足，甚至引起患者呼吸性酸中毒和人体多器官功能衰竭［１］。
如果不采取及时有效的治疗措施，将严重影响到患者的生命质量。
传统治疗中一般采用西药疗法，虽然在改善患者临床症状上有一定积极效果，但是常会出现不良反应，引发多种并发症。
本文选取我院４６例重症支气管哮喘患者为主要研究对象，分析无创正压通气在疾病治疗中的效用。
具体报道如下。
１资料与方法１１一般资料本组研究选取２０１４年１月至２０１５年１月我院收治的４６例重症支气管哮喘患者，本研究所选取患者经临床诊断均确诊为重症支气管哮喘，患者存在不同程度的呼吸困难、呼吸肌乏力等症状，其中男性２４例，女性２２例，年龄２９～７８岁，平均年龄（５０１±４９）岁。
按照随机分组的方法，将患者分为观察组和对照组，各２３例。
两组患者在一般资料的比较上无明显差异（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２方法１２１对照组患者采用西医疗法，给予患者充足的氧气供应，让患者吸入抗胆碱药物和糖皮质激素，静脉注射氨茶碱，根据患者血容量多少适当补充，进行血压、心电等监测。
重症哮喘患者无创正压通气效果观察及护理
重症哮喘患者无创正压通气效果观察及护理何佳莉;洪蝶玫;张立佳;卢东生;黄玉淑【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2006(013)008【摘要】目的探讨无创伤性正压通气和有创机械通气应用于重症哮喘患者的效果,以及对通气时间和通气相关并发症的影响,总结护理经验.方法选择55例重症哮喘患者,随机分为无创通气组28例和有创通气组27例,观察两组的呼吸、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化,以及人工通气时间、不良反应及并发症、最后转归等,进行统计学分析.结果两组通气后2 h、6 h和12 h患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别与通气前比较,差异均有统计学意义.无创通气组通气后的上述指标与有创通气组比较,差异无统计学意义;无创通气组平均通气时间及通气相关不良反应及并发症的发生率较有创通气组明显下降,差异均有统计学意义.结论无创伤性正压通气和有创通气均对重症哮喘患者有良好疗效,且疗效无明显差别,但无创伤性正压通气可明显减少通气时间和通气相关不良反应及并发症的发生.【总页数】4页(P1-4)【作者】何佳莉;洪蝶玫;张立佳;卢东生;黄玉淑【作者单位】汕头市中心医院,呼吸内科,广东,汕头,515031;汕头市中心医院,呼吸内科,广东,汕头,515031;汕头市中心医院,呼吸内科,广东,汕头,515031;汕头市中心医院,呼吸内科,广东,汕头,515031;汕头市中心医院,呼吸内科,广东,汕头,515031【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.护理干预对无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者的护理效果观察 [J], 刘秋香2.65例重症哮喘患者的无创正压通气治疗及护理 [J], 石彩凤3.无创正压通气治疗重症哮喘患者的临床效果观察 [J], 陈霞;徐德祥;刘凤娟;王丽丽4.无创正压通气治疗66例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床护理干预方法与护理效果观察 [J], 李结女5.整体护理对重症哮喘患者的护理效果观察 [J], 邹玉婷;徐云霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探讨无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理
【 １ ］ 杨崇香 优质护理在冠心病 护理 中的应用［ Ｊ ］ ． 心血管病 防治知识（ 学术
护理研 究
１资 料 和 方 法
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ ｌ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
则说 明有统计Leabharlann 意义。 ２结 果 ２ ０ １ ５年 ４ 月第 ４ 期
１ ． １ 资料 抽选 ２ ０ １ ２ 年３ 月一 ２ ０ １ ４年 ５月，我 院接收冠心病患者 ８ Ｏ 例 ，按 接诊顺序分成两组 （ 常规组 、干预组 ），常规组 患者 ４ ０例 （ 男性 ２ ２例 ，女性 １ ８ 例） ， 年龄处于 ５ ０ — ７ ０ 岁范 围内， 平均 （ ６ ０ ． ２ ±０ ． ２ ） 岁； 干预组患者 ４ Ｏ 例（ 男 性２ ３ 例 ，女性 １ ７ 例 ）， 年龄处 于 ５ ５ — ７ ５ 岁 范围内，平均 （ ６ ５ ． ３ ±０ ． ３ ） 岁。两组 患者临床资本差异性不明显 ，可进行针对性临床比对 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２临床诊 断 （ １ ） 患者均符合冠心病疾病临床诊断 ； （ ２ ） 患者均表现为 心绞痛 ； （ ３ ） 排除脏器功能损伤 、 药物 过敏等患者 ； （ ４） 患者均 自愿参与本组 研究实验 ，且签署临床意 向书。 １ ． ３方法 两组患者入 院后 均给予常规 吸氧 、 药物治疗 ，常规组患者给予临 床基础性护理 ， 如病情观察 、 给药指导等 ； 干预组患者给予 临床优质 护理 ， 如下 ： １ ． ３ ． １心理护理 一般来说 ，心理护理是 临床 整体护理过程 中最为关键 的措 施 。因此 ， 必须对其 引起高度重视 。由于冠心病需接受长时 间临床治疗 ， 患者很 容易失去治疗耐心 ， 极易产生紧张 、 恐惧等不 良心理 ， 担心 即便 治疗后仍无法治 愈， 又或担心临床长时间治疗会加重 自身家庭经济负担 ， 悲观厌世 ， 不利于 临床 康复 。 在这种情况下 ， 护理人 员应加强 和患者 的交流 、 沟通 ， 用 自身温和 的语言 了解患者真实想法 ， 并制定个性 化护理方案进行护理 ， 以便消 除患者不 良心理 ； 另外 ， 护理人员还应耐心 向患者讲解冠心病疾病相关知识 ， 如病发原 因、 预 防措 施、 药物治疗 等，让患者 充分了解 自身疾病 ，从而树立 战胜病魔信心 ，为临床后
无创通气治疗重症哮喘护理观察
无创通气治疗重症哮喘护理观察【摘要】目的：探讨无创通气治疗重症哮喘护理效果。
方法：选取医院2019年1月至2022年1月收治的70例接受无创通气治疗的重症哮喘患者，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与强化护理干预，比较两组患者的护理结局。
结果：乙组患者的生理指标水平优于甲组（P＜0.05）；乙组患者的护理满意度显著高于甲组（P＜0.05）。
结论：强化护理干预对于无创通气治疗重症哮喘效果显著，患者的生化指标水平和护理满意度均有所提升，推广价值较高。
【关键词】无创通气；重症哮喘；护理效果在城市化日益发展的当下，出现许多环境污染等问题，呼吸系统疾病发病人数也随之不断增加，且多发于年轻人群。
重症哮喘在临床呼吸系统疾病中比较多见，其发病急促，且具有较大的危害性。
临床主要用无创通气方式治疗重症哮喘疾病，其虽然疗效高且安全性好，但患者的预后康复还是会受到一定的影响，因而必要的护理措施不可缺少[1]。
为此，本文将对此进行分析，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本研究收集的接受无创通气治疗的重症哮喘患者一共70例，随机分为甲组和乙组，每组35例。
年龄：甲组19-71岁（43.65±1.01），乙组20-72岁（44.76±1.13）；性别：甲组男性21例、女性14例，乙组男性22例、女性13例。
两组一般资料进行比较，两组间差异未出现统计学意义（P＞0.05）。
给予甲组常规护理如下：对患者的心理进行评估，并予以常规疏导；密切监测患者的生命体征；常规指导患者进食；遵医嘱给患者使用相关的药物等。
从甲组护理出发，给予乙组强化护理干预如下：1）心理干预：护理人员要主动抚慰患者和家属，并给予其足够的关心和支持，且要针对疾病知识以及相关注意事项予以讲解，并抚慰和稳定患者的心理状态。
同时，还要主动与患者互动，让积极表达自身的想法，提升其治疗依从性和配合度。
2）饮食干预：饮食计划的制定要尽可能与患者病情吻合，指导患者增加维生素和蛋白质的摄入量，减少高糖分物质的摄入量，每日饮水量控制为2500毫升左右。
无创通气治疗重症哮喘疗效分析
无创通气治疗重症哮喘疗效分析简介重症哮喘是一种临床常见的疾病，表现为呼吸困难、喘息等症状。
对于重症哮喘患者，无创通气（Non-invasive ventilation，NIV）已经成为一种重要的治疗手段。
本文将对无创通气治疗重症哮喘的疗效进行分析，并对其优缺点以及适应症做出探讨。
无创通气的原理无创通气是通过面罩或鼻罩等介质向患者提供带压通气，通过人工调节出气量和呼气末正压等参数，协助患者呼吸，并提高肺功能。
与机械通气不同的是，无创通气不需要将气管插管，避免了一些插管的风险和不良反应。
而且无创通气能够提高呼吸肌肉的功能和减少心血管负担，从而提高患者的延长呼气时间和气体交换效率。
疗效分析优点1.无创通气全身性作用明显，能够改善患者的通气功能，使呼吸频率减慢，呼吸深度增加，从而增加了患者的氧合和二氧化碳排出。
2.无创通气可减少机械通气的不良反应和并发症，如肺炎、声带损伤、气压伤等。
3.无创通气中所用的压力通气比机械通气频率低，可减少呼吸肌疲劳，降低氧输送的消耗，因此能够减少氧摄取量的消耗。
缺点1.对于氧合情况不稳定的患者，无创通气可能会导致肺动脉低氧血症和少量气胸等情况。
2.不同的面罩和鼻罩对于不同的患者大小和面部结构适应性也不同，因此需要根据患者的情况选用合适的面具。
3.由于部分患者容易出现面部皮肤损伤和口腔干燥，需要做好舌护理、牙齿护理等方面工作。
适应症无创通气适用于以下情况：1.重症哮喘，增加呼吸肌力量和延长呼气时间；2.感染性支气管肺炎，减少呼吸机相关不良事件；3.急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征，减轻肺水肿、改善氧合；4.家庭管理的慢性呼吸衰竭的氧疗者，减轻口腔干燥。
经验总结与展望无创通气是一种安全、有效和适用性广泛的治疗方式，已被广泛应用于多种呼吸系统疾病中。
尽管它有些缺点，但在选择适当的患者和正确的治疗方案的前提下，其优势仍然是很明显的。
随着无创通气技术的提高以及临床研究的深入探究，相信无创通气方法将在重症哮喘及其他呼吸系统疾病的治疗中扮演更加重要和广泛的角色。
无创正压通气治疗重症哮喘的护理及观察
无创正压通气治疗重症哮喘的护理及观察（重庆医科大学附属永川医院重庆 400016）【摘要】目的：结合临床实践经验，分析总结无创正压通气治疗重症哮喘的护理体会。
方法：将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。
对照组患者治疗期间接受常规护理，观察组治疗期间在常规护理的基础上接受心理、呼吸道、饮食以及并发症等综合护理。
结果：对照组患者并发症发生率为39.3%（11/28），观察组患者并发症发生率为7.1%（2/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
对照组患者护理满意度为60.7%（17/28），观察组护理满意度为92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：对接受无创正压通气治疗的重症哮喘患者实施周密、细致的临床护理，有利于促进患者尽早康复，适合于临床推广应用。
【关键词】无创正压通气；重症哮喘；临床护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0738-01重症哮喘为内科临床常见危重症，此类患者由于病情严重，常规治疗并不能获得良好效果，务必借助机械通气控制病情。
无创正压通气（NPPV）是一种临床目前使用频率比较高的机械通气技术，在治疗呼吸衰竭、重症哮喘方面优势明显[1]。
不过，考虑到患者本身病情不稳定，使用无创正压通气治疗时容易受到各方面因素干扰，导致治疗效果不佳。
因此，给予患者周密、细致的临床护理必不可少。
本文将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，结合临床实践经验，分析总结无创正压通气治疗重症哮喘的护理体会。
具体情况汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，全体患者入院后经常规检查，均已确诊为重症哮喘患者，均接受无创正压通气治疗。
56例患者均知晓本次研究详情，签署知情同意书后正式参与本次研究。
无创通气治疗重症哮喘的临床护理观察
无创通气治疗重症哮喘的临床护理观察潘雪【摘要】目的分析无创通气治疗重症哮喘的临床护理效果.方法 50例重症哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各25例.两组患者均接受无创通气治疗,对照组采用常规护理,观察组实施强化护理干预,比较两组患者治疗前后生理指标水平和护理满意度.结果观察组总满意率100.0％高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组生理指标水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论强化护理干预能够有效增强治疗效果及安全性,有利于患者病情的恢复和预后效果改善,值得在临床上广泛推行.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)007【总页数】2页(P160-161)【关键词】重症哮喘;无创通气治疗;强化护理;效果观察【作者】潘雪【作者单位】116000 大连市中心医院呼吸内科【正文语种】中文随着环境污染日趋严重, 呼吸系统疾病的发生率逐渐上升且呈现明显的低龄化趋势, 哮喘疾病是临床上常见的呼吸系统疾病, 具有发病急、病情变化迅速且危害性大的特点,严重影响患者的生活质量和生命健康安全, 哮喘疾病越严重则患者的死亡越高,及时给予必要的治疗尤为重要。
无创通气治疗重症哮喘疾病安全性高且有效。
但是大量的临床研究证实, 科学有效的护理方案能够有效增强治疗效果, 促进患者病情的恢复和预后改善［1］。
本文着重就无创通气治疗重症哮喘加强护理干预的效果进行分析, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2016年1月～2017年6月收治的重症哮喘患者50例, 其中男27例, 女 23例, 平均年龄(63.65±10.27)岁。
将患者随机分为对照组和观察组, 各25例。
1.2 纳入及排除标准①两组患者临床症状和病理检查结果均符合重症哮喘疾病的诊断标准［2］；②两组患者均无其他严重的呼吸系统疾病, 无严重内科或器官病变；③两组患者均知情并自愿参与本研究相关内容。
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无创正压通气治疗重症哮喘的护理及观察
发表时间：2015-10-20T15:12:13.073Z 来源：《河南中医》2015年6月供稿作者：夏天
[导读] 重庆医科大学附属永川医院重庆 400016 对接受无创正压通气治疗的重症哮喘患者实施周密、细致的临床护理，有利于促进患者尽早康复.
（重庆医科大学附属永川医院重庆 400016）
【摘要】目的：结合临床实践经验，分析总结无创正压通气治疗重症哮喘的护理体会。
方法：将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。
对照组患者治疗期间接受常规护理，观察组治疗期间在常规护理的基础上接受心理、呼吸道、饮食以及并发症等综合护理。
结果：对照组患者并发症发生率为39.3%（11/28），观察组患者并发症发生率为
7.1%（2/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
对照组患者护理满意度为60.7%（17/28），观察组护理满意度为
92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：对接受无创正压通气治疗的重症哮喘患者实施周密、细致的临床护理，有利于促进患者尽早康复，适合于临床推广应用。
【关键词】无创正压通气；重症哮喘；临床护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0738-01
重症哮喘为内科临床常见危重症，此类患者由于病情严重，常规治疗并不能获得良好效果，务必借助机械通气控制病情。
无创正压通气（NPPV）是一种临床目前使用频率比较高的机械通气技术，在治疗呼吸衰竭、重症哮喘方面优势明显[1]。
不过，考虑到患者本身病情不稳定，使用无创正压通气治疗时容易受到各方面因素干扰，导致治疗效果不佳。
因此，给予患者周密、细致的临床护理必不可少。
本文将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，结合临床实践经验，分析总结无创正压通气治疗重症哮喘的护理体会。
具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料将我院2013年9月~2014年3月接诊的56例患者作为研究对象，全体患者入院后经常规检查，均已确诊为重症哮喘患者，均接受无创正压通气治疗。
56例患者均知晓本次研究详情，签署知情同意书后正式参与本次研究。
随机将患者分为对照组与观察组，对照组28例患者，男性13例，女性15例；年龄范围为：36~68岁，平均年龄（5
2.0±5.4）岁；病程1~18年，平均病程（9.5±4.8）年。
观察组28例患者，男性12例，女性16例；年龄范围为35~67岁，平均年龄（51.0±5.2）岁；病程1~17年，平均病程（9.0±4.7）年。
两组患者性别、年龄等一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法全体患者均接受无创正压通气进行治疗，患者体位取卧位或坐位，头抬高30°，使用BiPAP visiom呼吸机，选择对应的连接管、口罩。
治疗初期，使用低压容量，吸气压控制在8~12cmH2O的范围内，呼气压控制在3~5H2O的范围内，容量控制在10mg/kg左右。
治疗过程中，结合患者个人病情与个体差异，酌情增加吸气压或潮气量，缓解气促，调整患者呼吸频率。
为减轻患者不适感，可用湿化器加以辅助。
对照组患者在治疗的基础上接受常规护理，观察组患者常规护理的基础上，接受综合护理，主要内容包括：①基础护理；调节室内温湿度，将室温维持在18℃~25℃之间，湿化度取65%最为适宜。
密切关注患者机械通气中，心率、呼吸、体温、血压等变化，定时查看患者意识、瞳孔、尿量、输入与输出、呼吸时间比、血气等指标变化。
使用听诊了解患者双肺呼吸音是否均匀，必要时可进行临床X光拍片，查看患者肺部情况[2]。
②气道护理：及时清除呼吸道分泌物，给呼吸机配置湿化装置，一般情况下给予雾化吸入一日三次，并气道内滴注药液。
对患者进行气道湿化，间隔1h听诊呼吸音，当患者无咳嗽反射，口唇显现紫绀，则说明患者气道阻塞，应立即采取吸痰措施。
注意执行无菌操作，动作要保持轻柔缓慢，以免损伤气管。
③预防并发症：协助患者调整体位，预防压疮的发生。
吸气压设置过高患者易发生胃胀气，鼻部会感到严重不适；吸气压设置过低，则会导致患者无法充分吸入潮气量，缺氧症状无法获得缓解。
所以，应注意控制吸气压与呼气压的设置。
另外，有必要密切关注患者生命体征，当患者出现呼吸困难，意识模糊，SPO2下降等情况时，应考虑是否因正压通气引起了肺损伤。
注意观察患者胸廓、双侧呼吸运动是否正常，当患者呼吸异常急促，应准备好气管插管等物品，同时通知医生安排抢救。
1.3观察指标与评价方法观察患者术后并发症发病率，护理结束后，全体患者均接受护理满意度问卷调查。
护理满意度问卷共计20个条目，每个条目五个选项，各选项1~5分，满分100分，分数越高代表满意度越高。
其中，＞80分为很满意，60~80分为满意，低于60分为不满意。
1.4统计学处理使用SPSS15.0软件对采集数据行统计学处理，计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验。
P<0.05代表差异显著，具有统计学意义。
2 结果
对照组患者并发症发生率为39.3%（11/28），11例并发症患者中，7例患者为气管损伤，4例患者出现呼吸机相关性肺炎。
观察组患者并发症发生率为7.1%（2/28），均为气管损伤，两组患者并发症发病率对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
对照组患者护理满意度为60.7%（17/28），观察组护理满意度为92.9%（26/28），两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
两组患者护理满意度、术后并发症发病率对比详情如表1所示。
3 讨论
重症哮喘患者指的是哮喘急性发作，常规治疗无法控制病情，病情在短期内进入危重状态的患者。
此类患者容易出现呼吸衰竭等系列并发症，如顽固性支气管痉挛等，严重时可危及生命，临床切不可小觑。
随着我国医疗水平的不断提升，近年来，无创正压通气治疗在临
床得以广泛应用，并在急性重症哮喘的治疗中，取得不错反响[3]。
无创性通气操作便捷，可确保高浓度氧的供应，降低肺纤维化与渗出的风险，避免肺心病的发生。
由于哮喘重症患者病情危及，因此除需给予及时、有效的救治，对其实施周密、科学的临床护理同样至关重要。
合理的临床护理，是降低并发症发病率、提高患者护理满意度，促进患者尽早康复的关键。
在本组研究中，对照组患者并发症发生率为39.3%，观察组患者并发症发生率为7.1%；对照组患者护理满意度为60.7%，观察组护理满意度为92.9%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
相较于接受常规护理的对照组患者，接受综合护理的观察组患者，并发症发病率明显降低，患者护理满意度明显更高。
研究结果提示，给予无创正压通气治疗的重症哮喘患者周密、细致的临床护理，能有效改善预后质量。
该结论与贾泉林等人报道内容基本一致[4]。
综上所述，无创正压通气治疗重症哮喘疗效显著，联合周密、细致的临床护理能有效改善预后质量，有利于促进患者尽早康复，临床对此要给予高度重视。
参考文献：
[1]李郁香.无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理[J].临床合理用药杂志,2013,23（06）:135-136.
[2]任波.无创正压通气治疗重症支气管哮喘82例临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,18（12）:222-223.
[3]贾泉林,马瑜,郑新华等.无创正压通气治疗41例重症哮喘患者的临床观察[J].基层医学论坛,2014,29（11）:3935-3936.
[4]卢经伟,邹彦.无创正压通气治疗重症哮喘的临床观察[J].长江大学学报(自然科学版),2011,23（01）:168-169+172.。