医院外包服务管理规定

医院外包服务管理规定

1.目的:加强医院对外包服务项目单位的选择、评估和服务质量监控，确保外包服务质量达到医院要求。

2.范围:医院各科室、部门。

3.定义:外包服务项目:指为维持医院正常运转及业务需要,但医院由于条件限制以及没有资质而尚未开展的项目，需要交由专业机构完成的工作。

4.权责

4.1财务部:按合同审核付款的真实性、完整性、正确性。

4.2人力资源部:负责对外包服务项目进行岗位设置、人员培训及档案的监管。

4.3集中采购管理办公室:组织相关人员对外包服务项目进行评标。

4.4业务主管部门:监管外包合同具体执行情况。

4.5外包服务单位:按照合同约定内容执行外包业务。

5.制度内容

5.1新设外包服务项目确定

5.1.1医院正常运转及业务开展需要项目，且具备以下条件之一

5.1.1.1目前医院尚未开展或因客观原因近期无法开展项目。

5.1.1.2医院自己开展成本过高或因为医院条件限制无法开展项目。

5.1.2外包单位资质:需取得相关专业资质,具有良好的商业信誉与合同执行能力。

5.2确定程序:由业务主管部门提出关于新设外包服务项目论证意见书(包括项目必要性、可行性、外包安全和质量保证依据等相关内容)，报分管院长审批,由院办会公开讨论通过,转集中采购管理办公室办理招标手续。

5.3已有外包服务项目评估:外包合同到期前，业务主管部门须对外包服务项目服务质量、合同履行情况、科室评价意见等进行全面评估,后形成质量考核结果提交质量管理与安全管理办公室,将其作为下一步续签合同或招标评估的参考依据。

5.4外包服务项目合同单位选定

5.4.1新设外包服务项目单位选定或已有外包服务项目单位变更,以招投标方式选择外包服务单位。

5.4.2已有外包服务项目单位留用:由业务主管部门将外包服务项目评估意见上报院长办公会讨论通过后,集中采购管理办公室按续签合同办理。

5.5业务主管部门工作

5.5.1针对外包服务项目和合同要求制定相关规章制度及岗位职责,据此制成考评细则并按期形成质控结果,将此作为对外包单位进行相应奖惩的依据,并将该质控结果反馈给质量管理办公室。

5.5.2根据每个服务项目的不同需求，制定该项目所需服务人员的岗位配置,报人力资源部进行核定。安排专人对外包服务单位人员

的日常工作进行指导和协调，采取必要的安全防护措施,保证外包业务顺利进行。

5.5.3对外包项目人员进行CPR、院感、消防等培训,外包人员的培训合格率要达到医院要求的标准。

5.5.4每个外包服务项目到期前两个月,业务主管部门须对外包服务公司日常工作开展情况和合同履行情况进行综合评价。

5.5.5如发现外包服务单位未按合同内容履行,可对其提出警告并限期改正，如外包单位严重违约或拒不改正，业务主管部门负责人应汇报院领导审批后,重新进行招标。

5.6相关管理科室工作

5.6.1财务部:按合同审核付款的真实性、完整性、正确性。

5.6.2人力资源部:负责对外包服务项目进行岗位设置、人员培训及档案的监管。

5.6.2.1人力资源部根据业务主管部门提交的外包服务项目，对人员的岗位配置、人员资质进行核定。

5.6.2.2人力资源部负责督导业务主管部门对外包服务单位的服务人员进行培训及考核,包括医院相关规章制度、消防安全、医院感染、应急预案等培训和演练。

5.6.2.3人力资源部负责督导业务主管部门对外包服务单位的服务人员建立个人档案的情况，具体内容由人力资源部会同业务主管部门、外包服务单位制定。

5.6.3集中采购管理办公室

5.6.3.1根据招标要求编制招标文件。按照《医院招投标管理制度》，组织相关人员对外包服务项目进行评标,对投标单位的资质、服务范围、社会信誉、以往业绩、质量体系、投标价格等进行综合评价,确定中标单位。

5.6.3.2外包服务合同的签订:由集中采购管理办公室拟订合同书，在合同书中明确外包方的责任、服务范围及内容、应达到的标准及指控要求、违章违规处理以及价款和支付方式等。拟定的合同由合同小组审核后,双方签订正式合同。

5.7外包服务单位职责

5.7.1外包单位必须严格遵守我院各相关规章制度。人员在执行外包业务期间,其管理视同本院职工，须严格遵守医院的规章制度和各项纪律。相关管理科室应针对本科室负责管理的外包服务业务建立完善的规章制度,外包服务单位人员应严格执行。

5.7.2外包单位须将在我院执行外包业务的相关人员名单提交相关管理部门及人力资源部备案,每月5日前上报上月人员变动情况。

5.7.3外包单位须严格按照合同约定内容执行外包业务，依照国家法律法规、行业标准和医院相关规章制度履行合同义务,做好对本单位外包业务人员的培训和管理,并承担相应的安全生产责任。