危重患者的沟通与交流[行业特制]
急危重患者心理特点分析和沟通技巧
急危重患者心理特点分析和沟通技巧随着我国社会经济的发展和人们对医疗需求的增长，人民群众对医疗行业的要求越来越高，看病难看病贵的现象越来越突出，医患矛盾成为医务人员和患者及家属之间日益加剧且不可回避的问题。
愈演愈烈的医患摩擦不仅直接降低医疗护理质量，严重影响医务人员的专业精神，还日益成为社会不和谐因素。
在漫长的医学生涯和临床实践中，医护人员注重了专业知识学习和医疗技能的提高，却相对忽略了心理学学习和人文素质的提升。
当医护人员面对患者的时候，总是希望利用学到的医学知识尽快做出疾病诊断，随即用自己的医疗技术消灭疾病。
当然这样做是必须的，但许多时候这样做是不够的。
患者作为被照顾的个体，在就医时具有各种心理特征，常常希望得到更多的人文关怀。
急诊患者以急、危、重为特点，由于发病急、病情重、变化快、表现凶险，患者及家属对医院怀有很高的期望，希望得到准确无误的诊断、雷厉风行的举止、及时有效的治疗和万无一失的抢救。
如果不能达到这样的目的，就可能发生摩擦，导致医疗纠纷。
故了解患者的心理特点，知道患者需要什么，学习和患者的沟通技巧，掌握必备的要件是新形势医疗环境下医务人员必须掌握的。
1危急重患者心理特点分析1.1心理特点分析1.1.1焦虑不安心理因发病急，无心理准备，有的患者无亲属或同伴陪同，故倍感不安。
有的因在家庭中担任重要角色，孩子弱小，父母年迈，使其放心不下，故显得顾虑重重，焦虑不安。
据统计此类患者占就诊人数的33.66%。
1.1.2紧张恐惧心理由于突然遭受意外、伤害或病情急剧恶化等原因，患者缺乏足够的准备，表现为精神紧张，恐惧不安，甚至有濒死感，如失血性休克、心肌梗死、中毒、复合外伤等。
据统计此类患者占就诊人数的23.53%。
1.1.3情绪低落心理因车祸、工伤等致残或突然失去亲友，遭受到过度的意外打击，不敢或不愿意接受现实，表现为表情淡漠，情绪极度低落，对周围的刺激物反应低下，无主诉、不言语、拒检查、拒答等。
急危重症患者的护理沟通
急危重症患者的护理沟通
首先，沟通必须是明确和清晰的。
在与患者和家属进行交流时，护士和医疗团队应使用简洁、易懂的语言，避免使用专业术语，以确保他们能够理解和参与到护理计划中。
同时，护士应该确定患者和家属对所说的内容有所理解，并随时解答他们的疑问。
其次，尊重和同情是护理沟通的关键。
护士和医疗团队应该保持平和的情绪，避免使用冷漠、鄙视或嘲笑的态度对待患者和家属。
他们应该理解到，急危重症患者和他们的家属可能处于长时间的紧张和恐慌之中，所以需要给予他们足够的理解和同情。
同时，沟通应该是双向的。
护士和医疗团队应该充分倾听患者和家属的问题、担忧和需要，并在必要时做出积极回应。
他们应该将患者和家属视为护理团队的一部分，让他们参与到护理决策中。
此外，护士和医疗团队应该密切关注患者的非语言线索，如表情、姿势和身体语言。
这些可以提供患者情感状态以及对治疗的反应。
护士应该学会解读这些线索，并及时调整护理计划，以满足患者的需要。
最后，护士和医疗团队需要定期与患者和家属沟通，并提供及时的更新。
他们应该向患者和家属解释治疗进展，提供关于诊断和治疗选择的信息，并与他们讨论可能的风险和利益。
这有助于减轻患者和家属的不安，增加他们对护理决策的信任和支持。
总之，急危重症患者的护理沟通是一项复杂而重要的任务。
通过明确和清晰的沟通，尊重和同情，双向交流，关注非语言线索以及及时更新，护士和医疗团队可以提高对患者的护理质量并增强患者和家属的满意度。
危重病人医生沟通技巧
危重病人医生沟通技巧
危重病人的医生沟通技巧非常重要，以下是一些常用的技巧：
1. 温和和耐心：对于危重病人，他们可能处于非常焦虑和紧张的状态，医生应该以温和和耐心的态度与他们交流。
2. 使用简单直接的语言：使用简短、明了的语言向病人解释情况，避免使用过于专业的术语，确保他们能够理解。
3. 频繁向病人沟通：及时向病人和家属提供最新的信息，包括治疗计划、病情进展等。
4. 尊重病人和家属的意见：尊重病人和家属的意见和决定，并确保他们对治疗方案有充分的理解。
5. 听取病人和家属的顾虑和问题：积极倾听病人和家属的顾虑和问题，并提供合适的解答和支持。
6. 与团队合作：与其他医疗团队成员进行有效的沟通和合作，确保信息的准确传递和统一。
与危重病人的沟通技巧
与危重病人的沟通技巧与危重病人的沟通技巧与危重患者和家属沟通的目的是让患者和家属了解疾病的严重性、危险性和可能的不良后果及在抢救治疗过程中需要家属配合的相关事宜。
下面是店铺精心整理的与危重病人的沟通技巧，欢迎大家分享。
与危重病人的沟通技巧1沟通是随着人类的诞生而出现的，随着医学模式的转变，整体护理的开展，以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务成为护理工作的主要内容。
沟通的关键在于双方能够在适当的时候，将适当的信息，用适当的方法，传递给需要的人，从而形成一健全、迅速和有效的信息传递系统。
危重病人，不仅面临生命威胁，还可能遭受躯体伤残，处于高度应激状态,医务人员通过自己良好的言行，去影响病人，帮助病人接受并适应突然改变的角色显得尤为重要。
(一)危重病人的心理特点危重病人的心理有一定的共性。
首先，急诊入院后紧张的抢救过程及突然离开熟悉的环境和亲人，极易产生焦虑和恐惧情绪。
而后，在进入监护室的2-5天内则会先后产生否认、孤独及忧郁情绪。
而意外受伤者则还易愤怒。
一些病人则会因认同监护病房环境对其生命安全有较大保障，而产生依赖心理。
了解了危重病人的心理特点后便可“对症下药”，使沟通达到事半功倍的良好效果。
（二）与危重病人及家属的语言沟通首先是针对恐惧、焦虑孤独等负性情绪。
要避免在病人面前谈论病情，没有一个意识清醒的急危重症病人可以承受医务人员的一句“你已无药可救了”，特别在患者极为痛苦时，我们更应对其进行安慰和鼓励，对于患者增强抗病的信心和战胜恐惧都有着很大的作用，在与意识清醒的危重病人沟通时应尽量安慰，特别注意可以使用“善意的谎言”可消除部分的焦虑情绪。
然而面对病人的发怒，护士应充分理解其过激行为，切不可训斥病人，反之应鼓励其合理宣泄，在与其沟通时应给予充分的精神支柱，尽力消除意外使其产生的不平衡心理，要对倾诉出烦恼表示充分理解，并使其感觉到你感同身受，这样可让其感受到医院的温暖、安全的同时也可加深患者对护士的信任。
如何与危重患者交流
何如与危重患者进行交流与沟通“沟通”一词译自英文的“communication”意指信息的传递、交流等。
是指发送者凭借一定渠道，将信息发送给既定对象(接收者)，并寻求反馈以达到理解的过程。
沟通的关键在于双方能够在适当的时候，将适当的信息，用适当的方法，传递给需要的人，从而形成一健全、迅速和有效的信息传递系统。
它是整体护理的开展，以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务成为护理工作的主要内容。
良好的护患沟通在很大程度上取决于护理人员一方，而在学校及临床上大部分时间花在学习关于疾病的诊治与护理上，缺乏培养护理人员如何与病人沟通，如何建立良好的护患关系。
实际上护患关系不同于一般的消费关系，同一种疾病的治疗护理可能千篇一律，大同小异，但同一种疾病不同的病人有着不同的心理和行为，真正做好个体化、人性化服务是一门重要的课题。
在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等几乎所有的护理环节中都需要护士应用沟通技巧，因此护患沟通贯穿日常护理工作每个部分。
沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。
护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为来完成的。
护士应了解沟通交流中文化的差异，使用语言和非语言的沟通交流技巧建立良好的护患关系，帮助病人预防和减轻住院引起的文化休克。
在医院的环境中，医护人员使用的医学术语如医学诊断名称、化验检查报告、治疗和护理过程的简称等，可以造成病人与医护人员之间沟通交流的障碍。
因此在交流中，除使用礼貌语言、正确的称呼外，要结合病人的文化背景。
根据病人不同的生活文化背景合理运用语言艺术进行情感的交流，使病人产生安全、信任感。
危重病人，尤其是重症监护室的病人处于一个与外界隔绝的环境之中。
因病情重需要特殊的监护和护理，身边是各种监护及治疗设备，医护人员为抢救病人不停地忙碌着，采用连续性的各种监护手段、各项检查及治疗措施。
这种紧张氛围，无形之中给患者造成不同程度的精神压力，特别是急性心肌梗死、频发心绞痛、严重心律失常、脑出血，以及腹部、心脏、脑部手术的病人，在规定的治疗期间内需要绝对卧床，安静休息。
资深急诊科医生分享急诊危重患者的沟通技巧
资深急诊科医生分享急诊危重患者的沟通技巧急诊医生，已做数年由余，在那个医院中最鱼龙混杂最前沿的地方逐渐的成长，时而悲伤，时而义愤，时而激动，时而郁闷，时而欢喜雀跃。
近来看了一些关于医患沟通的文章，看后感触颇多，写下来与急诊同仁们分享。
共同学习，共同探讨！急诊医生首诊的患者，大部分都是没有明确诊断的患者，多以急危重症为主，患者濒临死亡，家属心急如焚，情绪可想而知！在现实的医疗大环境下，为急诊医师在医患沟通方面提出了更高的要求！急救中心的危重患者大多有一下情况：1，病史不清，患者危重，家属心急，作为医生的我们该怎么办？2，病史清楚，患者濒死，家属激动，作为医生的我们该怎么办？3，病史清楚，外科急症，无家属，作为医生的我们又该怎么办？4，病史清楚，留院观察中病情突然加重，面对家属的质问，作为医生的我们该怎么办？5 ，既往体健，急症突然出现，无家属，只有朋友，作为医生的我们又该怎么办？作为医生在急诊科可以说会遇到千奇百怪的病情，千奇百怪的患者，我只说了五种比较常见的棘手情况，作为急诊科的医生，要有沉稳而成熟的经验和策略去解决问题！不然的话可能会事倍功半，后果不堪！第一种情况：病史不清的危重患者处理方法：对于病史不清的危重患者来说，首先作为医生来说，家属的心情我们应该充分的理解，面对危重患者，可能这时候昏迷，病史不清，对于这种情况也是最危险的时候，不管在何种情况下，我们都立即放下手头的工作，尽全力去抢救，建立静脉通路是必须的，必须马上建立，最好用生理盐水，同时简短询问家属发病前的情况，根据自己的临床经验判断患者可能为哪一方面疾病，同时尽一切可能稳定生命体征，并给出初步的诊疗计划。
同时简短的向患者家属交代病情及后果，个人觉得这个时候不是向家属长时间沟通病情的时候，如果经过自己的努力患者病情趋于稳定，病因也趋于明朗，这个时候才是沟通的最佳时间，并且要告诉预后及下一步可能的病情变化。
比如：一个既往只有高血压病史突发剧烈背疼的老年患者突然来就诊的时候，作为急诊科的医生，首先想到的恐怕就是心肌梗死了，如果患者血压很高，心电图没有问题，可以完全排除心梗，那么我们下一步想到的诊断可能只有一个，那就是主动脉夹层了，对于这个病，家属除了焦急的心情之外，是不会知道其凶险性的，这个时候，作为医生的我们，尽全力稳定生命体征，降压，镇静！同时要详细的讲明患者的病情及预后，我曾经遇到过一例，家属根本不知道问题的严重性，只有当我给他们画了一个草图后，一个家属听候说：这么薄的壁，破了人不就死了吗？不用我多说，他们全明白了，我的谈话是成功的，最后病情稳定后去做了ct确定了我的诊断！转入心内科放了支架，后痊愈出院，如果患者病情进一步恶化，考虑终将不治，在这种情况下，要边沟通，边抢救，要给家属一个接受的时间才行！不然医患关系必将恶化！第二种情况：病因清楚，患者濒死的处理方法：对于病史清楚的危重患者，如既往有冠心病或脑血管病史，这次突然出现休克或昏迷，病因通过查体可迅速获得，这时候首要的任务仍是全力组织抢救，同时告知家属并发症及预后，在这种情况下，家属往往容易接受一点，个人感觉医患纠纷首要的原因是家属对于医疗过程不满意，次要的问题才是沟通不到位！以前我曾经遇到过一例这样的患者，一个老太太，70多岁年纪，在其女儿家居住，患冠心病好多年啦，家里也不是没有条件治疗，只是考虑老太太年龄较大，儿女们都不想让其再受苦了，一直吃药，一天晚上，老太太吃过晚饭，刚躺在床上，就晕厥过去，全身大汗，家属一看情况不对，急忙背老人下楼，开车急入院，到医院时，正好我值班，老太太已经出现了休克状态，全身湿冷，呼吸微弱，我一面令护士建立静脉通路，询问病史知道情况后，我只给家属说了一句话：估计老人家不行了，家属诧异直至！全力抢救！家属也说了一句话！在我心中，现在首先要做的是一份心电图，如果在晚一点，恐怕就来不及了,在插管上机的同时，心电图也出来了，一看，广泛前壁下壁高侧壁心梗，刚做完，患者心跳停止了，立即心肺复苏！半个小时后，老太太的心率还是没有。
危急重症抢救应急预案危重症医患沟通与家属交流
02
作
快速识别与初步处理
医护人员应立即识别危重症患者 ，迅速进行初步评估和处理。
保持患者呼吸道通畅，给予必要 的生命支持措施，如吸氧、建立
静脉通道等。
监测患者生命体征，包括呼吸、 心率、血压、体温等，并及时记
录。
通知相关科室参与抢救
根据患者病情，及时通知相关 科室医生参与抢救，如心血管 内科、神经内科、呼吸内科等 。
人工智能、大数据等技术的应用将有助于优化应急预案和提高抢救效率。
医患沟通和家属交流将更加人性化、智能化，以满足患者和家属的多元化需求。
持续改进方向和目标
不断完善和优化应急预案体系， 提高应对突发事件的快速反应能
力和处置水平。
加强医护人员培训，提高医护人 员的专业技能和应急处置能力。
深化医患沟通和家属交流，构建 和谐的医患关系，提高患者和家
的支持和配合。
案例三：家属积极参与促进成功抢救案例
01
病情概述
患者因严重车祸导致多发伤，生命垂危。
02 03
抢救过程
医院迅速组织抢救团队进行救治，同时鼓励家属积极参与患者的护理工 作。家属在医护人员的指导下，协助患者进行翻身、拍背、按摩等护理 措施，有效预防了并发症的发生。
家属参与亮点
家属的积极参与不仅减轻了医护人员的负担，还为患者提供了更为细致 、全面的护理，有助于患者的康复。同时，家属的陪伴和关爱也给予了 患者极大的精神支持。
团队成员之间应保持密切沟通，及时分享患者信息和病情变化，确保抢 救工作的高效协作。
医患沟通技巧在抢
03
救中应用
有效沟通对于抢救成功影响
快速准确诊断
通过有效沟通，医生能够 迅速了解患者的病情、病 史和症状，从而做出准确 的诊断和抢救措施。
沟通在及危重症患者中的应用ppt课件
05
总结与展望
沟通在急危重症患者中的价值与意义
建立信任关系
有效的沟通有助于医护人员与患者及 家属建立信任关系，提高患者的依从 性和满意度。
减少误解和冲突
及时、准确的沟通有助于减少误解和 冲突，降低医疗纠纷的风险。
提高救治成功率
良好的沟通有助于医护人员及时了解 患者病情变化，采取正确的救治措施 ，提高救治成功率。
沟通在急危重症患 者中的应用
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 引言 • 沟通技巧在急危重症患者中的应用 • 沟通在急危重症患者中的实践案例 • 沟通在急危重症患者中的挑战与解决方案 • 总结与展望
01
引言
沟通在急危重症患者中的重要性
01
02
03
建立信任关系
有效的沟通有助于医护人 员与患者及其家属建立信 任关系，提高患者的依从 性和满意度。
根据患者的文化背景、教育程 度和情绪状态，采用不同的沟 通方式，以更好地与患者进行 交流。
倾听与理解患者需求
医护人员应积极倾听患者及家属的诉求和意见，了解他们的关切和期望。
在倾听过程中，注意观察患者的非言语表现，综合分析患者需求，确保全面理解患 者意图。
通过有效的沟通，解决患者及家属的疑惑和担忧，使他们获得心理支持，增强治疗 信心。
在沟通过程中，使用简单明了 的语言，确保患者及其家属理 解并接受关键信息。
提供情感支持
关注患者的情感需求，给予适 当的情感支持，增强其信心和 安全感。
及时反馈
对患者及其家属的疑问和关切 ，医护人员应及时给予明确、
专业的反馈。
02
沟通技巧在急危重症 患者中的应用
建立信任关系
建立信任关系是有效沟通的基础 ，医护人员应通过真诚、耐心和 专业的态度，与患者及其家属建
危重患者的沟通与交流培训课件(PPT 52页)
与危重患者沟通的技巧
创造良好的危重病科环境，减少患者的不良 情绪反应
方法 危重病科的环境应该整洁安静舒适及时消除各种噪声 ，工作人员说话声音尽量的减少，光线柔和，不要太刺眼 ，避免患者看到其他危重患者的抢救现场，当抢救时屏风 遮挡，必要时给予应用镇静药物。
2020/11/26
与危重患者沟通的技巧
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2.忽视危重患者的沟通需要
30%护士不知道或完全不知道如何与病人沟通
33.3%的护士不知道或完全不知道如何根据不同的情景 采用不同的沟通技巧
83.3%的护士对沟通方式基本了解
33.3%的护士认为对病人提出的不合理要求应不予理睬，对疑虑 过重、爱唠叨的患者采取的态度则感到反感
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• 非语言沟通 创造良好的危重病科环境，减少患者的
不良情绪，书面的沟通，目光的交流，适当的触摸。
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危重患者护患沟通的现状
1.护理人力资源缺乏
合理调配人力资源是保证护患沟通效果的重要条件。由于 目前护理人力资源缺乏、病区住院环境资源被极限利用， 临床护士整天忙于完成各项护理、治疗工作，无暇耐心、 细致地关注病人的情绪、心理反应，收集病人的生理、心 理、精神、社会、文化等多方面的健康信息，导致沟通效 果的不利。
危重患者的沟通与 交流培训课件(PPT
52页)
前言
• 卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功， 只有15％是由于他的专业技术，另外85％ 靠人际关系、处世技能。”而处理人际关 系的核心能力就是沟通能力，正如有的专 家所说：“沟通的素质决定了你生命的素 质。”
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教学目标
➢说出与危重患者沟通的意义 ➢了解与危重患者沟通的现状及存在的问题 ➢说出几项危重患者沟通的技巧
危重患者救制度的医患沟通与信任建立
危重患者救制度的医患沟通与信任建立在医疗救治中，危重患者的救制度是一个极为重要的环节。
而在危重患者的救治过程中，医患沟通与信任建立起着关键的作用。
本文将从以下几个方面论述危重患者救制度中医患沟通与信任建立的重要性，并提出一些建议。
一、沟通的重要性在危重患者的救治过程中，高效的沟通是一项不可或缺的工作。
医患之间的沟通需要双方充分了解对方的需求和期望，以便能够更好地协作。
通过沟通，医生能够了解患者的病情、病史和治疗意愿，而患者也能够理解医生对病情的判断和治疗方案。
良好的沟通能够降低误解和不必要的争议，使医患关系更加和谐。
二、信任的建立医患之间的信任是医疗救治中不可或缺的因素。
患者对医生的信任是出于对医生专业能力和医疗水平的肯定，而医生对患者的信任则是出于患者会按照医嘱进行治疗的信心。
只有建立了信任，医生才能更好地诊断和治疗疾病，患者才会更加配合治疗措施。
因此，在危重患者救制度中，医患双方需要通过沟通和交流来增进彼此的信任，建立起一个良好的工作关系。
三、医患沟通技巧在危重患者的救治过程中，医生应具备一定的沟通技巧，以更好地与患者进行交流。
首先，医生应该用简单易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语。
其次，医生需要倾听患者的想法和意见，尊重患者的决策权。
再次，医生应该积极与患者建立互信关系，通过关心和体贴患者来提升患者对医生的信任。
四、建立合作关系在沟通的基础上，医患双方需要建立起紧密的合作关系，以便更好地进行危重患者的救治工作。
医生需要与患者分享治疗目标，并制定治疗计划。
同时，患者也应积极配合医生的治疗措施，如按时服药、接受检查等。
只有通过合作，医患双方才能共同努力，提高治疗效果，减少并发症的发生。
五、充分信息共享在危重患者救制度中，医患之间的信息共享也是至关重要的。
医生应向患者及其家属透露病情和治疗进展，解答他们的疑问和担忧。
同时，患者和家属也应该向医生及时反馈患者的病情和治疗效果，以便医生及时调整治疗方案。
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专家资料
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危重患者护患沟通的现状
1.护理人力资源缺乏
合理调配人力资源是保证护患沟通效果的重要条件。由于 目前护理人力资源缺乏、病区住院环境资源被极限利用， 临床护士整天忙于完成各项护理、治疗工作，无暇耐心、 细致地关注病人的情绪、心理反应，收集病人的生理、心 理、精神、社会、文化等多方面的健康信息，导致沟通效 果的不利。
专家资料
5
与患者及家属沟通的意义
1. 以人文关怀为核心内容的医疗服务，其服务品 质的衡量标准就是患者及家属的满意度.
2. 满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期 望值进行对比后得出的。
专家资料
6
与患者及家属沟通的意义
3. 如何去了解和把握患者或家属的期望值，如何尽 可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属 的期望值?
危重患者的沟通与交流
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胸心外科 邢秀梅
1
前言
• 卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功， 只有15％是由于他的专业技术，另外85％ 靠人际关系、处世技能。”而处理人际关 系的核心能力就是沟通能力，正如有的专 家所说：“沟通的素质决定了你生命的素 质。”
专家资料
2
教学目标
➢说出与危重患者沟通的意义 ➢了解与危重患者沟通的现状及存在的问题 ➢说出几项危重患者沟通的技巧
2.忽视危重患者的沟通需要
沟通在危重患者护理中往往更容易被忽略。常认 为危重病科对危重患者只是救命而已，患者的心 理问题通常不被意识到或受到重视，这样更不利 于调动患者自身与疾病斗争的能力。
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27
3.缺乏沟通行为
护士与意识不清的患者的平均口头交流的时间大 约是他们工作时间的5%，缺少时间和资源是人文 护理的障碍。
专家资料
16
沟通技巧
多赞美、少批评
扬善于公堂，规过于私室：你称扬人可以 在大堂广众之下，但规劝人要在私下， 要給他留面子，不然他會恼羞成怒。
三明治策略：夹在两大赞美中的小批评
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影响有效沟通的因素
个
信
环
人
息
境
因
因
因
素
素
素
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沟 通 技 巧 因 素
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运用语言声调、语调
我 从未 说过 他 欺骗 她
微笑的艺术
·让微笑发自内心
·不要不敢笑
·不要强颜欢笑
·身处困境也要微笑
·用微笑驱散你的不快
·保持心情愉快
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常用的沟通技巧
倾听 澄清阐明
反映 沉默
提问
重复
触摸
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语言表达
对不起
请
最重要的 尊重词汇
谢谢
您
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15
你会和患者说话吗？
• 语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息 的工具，在沟通医患关系中有着非常重要的不 可替代的作用。有统计资料显示：在医患纠纷 中，有65％是由于服务方面的问题引起和诱发 的。而这其中35％是由于医务人员说话不当造 成的。
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20
与危重患者沟通与交流的意义
3. 在危重病科及时有效地跟患者沟通，既可以满 足患者的生理、心理、社会等方面的需要促进 患者的康复，又有利于防止医疗纠纷的发生。
4. 随着生活水平的提高，患者和家属的自我保护 意识不断的增强，建立良好的护患关系，沟通 就显得非常重要和迫切。
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21
与危重患者沟通的意义
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3
沟通（communication)的概念
沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一 个人传递到另一个人的过程，有效的沟通 应该是接受者所受到信息与发出者所表达 的正好相同。沟通的结果不但双方能互相 影响，并且双方还能建立起一定关系。
专家资料
4
沟 通 的 重 要性
•你需要了解对方 •你需要有效地表达自己
专家资料
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2.忽视危重患者的沟通需要
30%护士不知道或完全不知道如何与病人沟通
33.3%的护士不知道或完全不知道如何根据不同的情景 采用不同的沟通技巧
83.3%的护士对沟通方式基本了解
33.3%的护士认为对病人提出的不合理要求应不予理睬，对疑虑 过重、爱唠叨的患者采取的态度则感到反感
专家资料
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专家资料
9
非
面部表情 身体姿势
语 言
仪表服饰 人体触摸
沟
通
空间距离 环境布置
交往中一个信息的表达＝7％的语言＋ 38％的声音＋55％的面部表情。
专家资料
10
非语言性沟通的形式
形式
类语言 反应时间 空间效应 体语
专家资料
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体语
仪表姿态
面部表情
目光接触
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手势触摸
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微笑的意义
·微笑能打动人心 ·微笑可以激发自信并帮助看到微笑的人建立信心 ·可以把自我接纳和接纳他人的态度传给对方。
4. 除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的 流程、合理的费用和高效的管理等因素外，医 患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用
专家资料
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人际沟通形式
非语言沟通 语言沟通
专家资料
8
一、沟 通
沟通的类型
语言性沟通
非语言性沟通
指沟通者以语言或 文字的形式将信息发送 给接受者的沟通行为。
不使用语言、文字的 沟通，它包括的信息是 通过身体运动、面部表 情、利用空间、利用声 音和触觉产生的，它可 以伴随着语言性沟通而 发生。
我 从未 说过 他 欺骗 她
我 从未 说过 他 欺骗 她
我 从未 说过 他 欺骗 她
我 从未 说过 他 欺骗 她
我 从未 说过 他 欺骗 她
专家资料
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与危重患者沟通与交流的意义
1. 危重病人一般需要进行基础生命体征的监测， 通过抗感染、营养支持和器官功能支持治疗有 康复希望的病人，
2. 危重病人由于基础疾病严重、机械通气、医护 人员工作繁重和危重病科不自由的特殊环境等 因素，存在大量的护患沟通障碍的现象。
有学者批评危重病科是一个“高科技，少关注”的地方， 意思是指护士用很多时间去照顾病人的生理机能及操作高 科技的护理仪器，而忽略了对病者心理护理，正因为这个 问题，所以推行“全人护理”。 强调施行护理时，应把专注放在患者的生理及心理两者的 需要上，而不是把时间全放在操作那些护理监护仪上。
专家资料
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危重患者护患沟通的现状源自专家资料28危重患者护患沟通中存在的问题
➢护理人力资源缺乏 ➢忽视危重患者的沟通需要 ➢缺乏沟通行为 ➢欠缺有效的沟通技巧
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与危重患者沟通的分类
• 语言沟通 尊重患者是沟通的基础尽可能为患者提供足
够多的信息，语言表达时要注意语调、语速，针对患者的 年龄、性格、选择不同的谈话方式和内容。
• 非语言沟通 创造良好的危重病科环境，减少患者的