重症患者的心理需求及护患沟通技巧
护患沟通原则与技巧
六、护患沟通技巧
(6)空间距离:与病人交谈,距离 取决于病人的年龄、性别、习惯及与 病人的亲密程度。距离太近易使人产 生不舒服感,太远又易产生疏远感。 对老年人、儿童、朋友可缩短距离。 (亲密0.5米,一般1米)
六、护患沟通技巧
(7)仪表仪容:护士衣着整洁,举止 优雅,态度和蔼,精神饱满,化妆得体, 落落大方,可使病人产生美感、安全感 和被尊重感,愿意和你交谈,愿意吐露 心声,有利于沟通。一个态度好,和蔼 可亲的具有文化修养的护士,本身的言 行对病人就是一种心理治疗和安慰。
六、护患沟通技巧
3.检查治疗过程中的护患沟通技巧: 要告知病人检查治疗优点、为什么要做。 检查治疗的项目、检查治疗的约定时间、 检查治疗的部位、在哪里检查、检查治 疗的医生、检查治疗的步骤、注意事项 等都要按要求做好介绍,让病人做好检 查治疗前的准备工作。
六、护患沟通技巧
4.与特殊病人的沟通技巧: (1)与发怒病人:倾听、接受、理解、帮助。 (2)与哭泣病人:宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励。 (3)与抑郁病人:观察、注意、关心、重视。 (4)与有缺陷病人:关心、关爱、帮助、指导。 (5)与危重病人:语言简洁、肢体语言。 (6)与要求过高或不合作病人:“尽量让病人说说
看法”“听您一说确实有问题存在、不过,我的 想法是.......”。
三、临床护理有效沟通原则
5.把握语言环境 一是主观因素影响,如:语言者的身份、 思想、职业修养、性格、心情、处境。 二是客观因素制约,如:受语言的时 间、地点、场合、对象等,掌握这些主、 客观因素,是成功沟通的基本要素。
三、临床护理有效沟通原则
6.了解沟通对象 护理沟通效果受病人身份、文化、职业、 思想、性格、心情、处境等因素的影响。 护士应根据病人知识水平、理解能力、性 格特征、心情处境、以及不同时间、场合 的具体情况,选择病人易于接受的语言形 式和内容进行交流沟通。
icu护患沟通
ICU的护患沟通重症监护病房( int ensive cere unit , ICU) 收治对象是重危病人, 护士不仅要有扎实的专业理论知识及熟练的护理操作技术, 还要具备广博的人文社会科学知识和良好的沟通能力, 以提高护理质量。
护患沟通可促进护理工作的开展, 给予患者必需的帮助。
由于ICU 的探视时间严格限制,与家属沟通时间很少,患者大部分意识不清醒,因此护患之间及护士与患者家属之间,有效的沟通方式会减少或避免医疗纠纷的发生。
一危重患者转入后的沟通危重患者转入ICU后精神高度紧张,首次沟通主要是为了稳定病人紧张焦虑的情绪,告诉病人入ICU是为了更安全更有效、更及时的治疗,并简单介绍ICU环境及相关制度:如家属探视时间及无陪护制度。
操作时先告知病人,以亲切轻柔的话语缓解病人的紧张、恐惧心理。
在与患者家属的首次沟通中,要注意家属的情绪,尤其意识障碍的患者的家属,要用礼貌柔和的话语安抚稳定其着急的情绪。
二与患者沟通的形式对于意识清醒的患者,我们采取语言交流和沟通,对于意识清楚但无法表达的患者,我们采取非语言沟通形式,如:采取书写、写字板、画图或开放性提问、手势动作等。
三沟通的艺术1 开场的艺术在与病人交谈时,选择恰当的话题,它能使病人自然放松, 消除紧张、戒备心理。
有礼貌地称呼对方, 自我介绍说明目的, 使病人得到满意的回答, 护士可根据不同对象选择不同方式进行。
2 掌握聆听的技巧交谈过程中倾听病人谈话要全神贯注, 面带微笑, 坐姿端正, 礼貌、等待人, 不随便打断、插话, 并将内容仔细听清, 抓住关键, 耐心解释, 使病人感到愉快、满意。
3 移情的艺术性移情是从对方的角度来观察世界, 即换位思考, 是护士必须具备的一种照顾病人的沟通能力, 是了解对方内心世界并将了解的内容传达给对方的一种能力, 是沟通和心理辅导技巧中最重要的一个环节。
4 纠正话题或结束谈话的艺术技巧当感到病人的谈话不得要领, 离题较远时, 不要着急, 应顺其自然, 委婉地将话题转变过来, 不可让病人因护士突然打断自己而产生不悦。
危重病人心理护理与沟通技巧
危重症患者由于起病急、病情重、随时准备抢救。因此 ,护士在严密监测生命体征变化的同时,大多已采用这种 形式。
会谈法
是心理评估收集资料常用的一种基本 方法。会谈的内容、目标和方法都是围绕咨询 和治疗的目标组织的。
孤独、抑郁心理
危重病患者产生焦虑的同时易伴有孤独感。 孤独是患者受到隔离或分离后感到失去有意义联 系的一种内在主观的心理体验。患者害怕孤独, 患病后尤其思念亲人,希望有人一直陪伴,不愿 一人独处。ICU患者因交流减少及对陌生环境的不 适应,病情稍有好转就会产生孤独感。
抑郁症状一般在住院治疗的中期出现,可见 于不低于30%的患者。ICU环境容易使患者感到自 己病情严重,进而对治疗失去信心,产生抑郁心 理。对探视、治疗和护理多采取回避态度。
❖ 患者治疗环境给病人的精神影响也很大。
❖ 监护室里医患比例高,工作繁忙,同室病人的抢救甚 至死亡等更是给患者产生很强的刺激。患者与亲友隔 离,易产生分离性焦虑等心理压力。
❖ 医护人员对患者的影响也不容忽视,医护人员服务质 量越高,给病人的安全性就越高。
四、危重症患者的心理评估
观察法
是评估者通过感观或借助于一定的科学仪器,在一定时 间内有计划有目的地考察和描述人的各种行为表现,如动 作姿态、面容、神志、语调、睡眠、应对行为等并收集研 究资料的一种方法。
期待与依赖
危重患者身体虚弱,由于病情限制,生活自理 能力差,但出于对生存的渴望,期望能够迅速康复 ,故往往强化自己的患者角色,依赖性增强。经过 在ICU的一段治疗之后有些患者适应了ICU,但同时 对ICU产生依赖,而对离开ICU缺乏充分的准备,故 离开ICU时产生焦虑反应,表现出行为幼稚、退化, 希望得到全面照顾的情绪。
ICU患者家属沟通技巧
ICU患者家属沟通技巧ICU(Intensive Care Unit)作为医院的特殊病房,对于患者家属来说,常常是一个陌生而紧张的环境。
在这个重症监护环境中,患者的病情可能会让家属感到不安与焦虑。
因此,有效的沟通是ICU患者家属十分需要掌握的技巧之一。
本文将介绍一些ICU患者家属沟通技巧,帮助家属更好地与医护人员沟通,以便更好地了解患者的病情和提供支持。
一、理解ICU的特殊环境1.了解ICU的工作方式:在与医护人员沟通前,患者家属应了解ICU的工作方式和规则。
ICU的访问时间可能会受到限制,医护人员的工作忙碌,家属应该尊重医院的规定并且适时地进行沟通。
2.保持耐心和理解:ICU是一个繁忙而严肃的环境,医护人员可能无法立即回应所有的问题或需求。
家属应该保持耐心,并理解医护人员工作的压力和负荷。
二、建立和医护人员的良好关系1.尊重医护人员:患者家属应该尊重医护人员的专业知识和经验。
在交流中,避免使用过于情绪化的语言和口吻,保持客观和尊重,更容易得到医护人员的配合。
2.积极参与讨论:在医生或护士对患者病情进行解释时,家属应该积极参与,提问或表达自己的疑虑。
这样不仅能更好地了解病情,还能让医护人员知道家属对患者的关注程度,从而加强沟通。
三、有效的沟通技巧1.明确表达问题或需求:在与医护人员的沟通中,患者家属应明确表达问题或需求。
不要猜测医护人员的意思,而是直接问清楚,这样能够避免信息的误解或遗漏。
2.倾听和提问:沟通是一个双向的过程,患者家属应该积极倾听医护人员的解释和建议,并在需要的时候提问。
这有助于家属更好地理解患者的病情和治疗计划。
3.使用简单明了的语言:患者家属在沟通时应尽量使用容易理解的语言,避免使用医学术语或复杂的专业词汇。
简单明了的表达可以避免沟通误解,并减轻家属的焦虑情绪。
四、寻求支持和自我疏导1.寻求社会支持:在面对ICU的挑战和不确定性时,患者家属可以寻求家庭、朋友或专业机构的社会支持。
护患沟通原则与技巧
三、临床护理有效沟通原则
9.宽容和接纳 护士的工作是对患者的身体和心理的护理, 没有宽容和接纳就不能成为一名优秀的护士。 疾病使患者的身体和精神会发生变化,有时 就会变得焦虑或是蛮不讲理,甚至会对护士 横加挑剔,如果不能宽容和接纳患者,沟通 就很难进行了,这时我们就要用爱心真诚地 与患者沟通,在不违背原则的前提下,尽量 满足他们的要求,使患者感受到我们是在为 他们排忧解难的。
六、护患沟通技巧
六、护患沟通技巧
(5)接触:躯体的接触能起到语言无法达 到的效果,还可缓解病人的“皮肤饥饿”感觉, 如抚摸小孩的头、握病人的手、拍肩膀、拍 手臂、对老年人的搀扶、为卧床病人翻身、 受压部位的按摩。如:当病人感觉发热或疼 痛时,我们轻轻摸一摸病人的额头,看一下 疼痛部位,都能给病人安全感。但抚摸应得 当,尊重习俗,注意分寸,尤其对同龄异性 应避免引起误解。
二、临床护理沟通三大要素
3.有分寸:就是要尊重患者的权利,患 者有了解自己病情的权利,也有不想知道 的权力,尤其是那些对自己所患疾病很难 接受的病人。因此,在与患者接触时要清 楚什么该说,什么不该说,患者的病情对 谁说,说多少,说到什么程度。
三、临床护理有效沟通原则
护患沟通是护理工作中的一个重要环节, 而护士在沟通中起主导作用。在工作中, 平易近人,态度诚恳地与患者交流,有助 于帮助患者减轻痛苦和促进健康。 1.以病人为中心,让病人主动表达 护士时时都把患者视为一个完整的人, 倾听且引导病人诉说,切勿打断,借此提 升病人自尊,增强其自我价值感。
而求医,希望得到同情、关心、体贴 和安慰。护士使用安慰、鼓励性语言 可减轻病人的焦虑情绪,从而改善病 人的心理状态,调节其行为及生理功 能,达到治疗的目的。
六、护患沟通技巧
护患沟通的心理技巧
护患沟通的心理技巧1.各项宣教及时到位,当病人一入院,心情往往比较紧张焦虑,分管护士应马上将病人领至床旁,并介绍自己及主管医生和病房环境,病人很容易对护士产生信赖,有利于以后的沟通和交流。
术前的及时宣教,则有利于病人的情绪的稳定,作好心理准备迎接手术,术后宣教,可以使病人知道应该注意什么,避免术后并发症的发生。
护士的宣教使病人得到了实惠,就会增加他对护士的信赖程度,利于深层次的沟通。
2.尊重病人的人格,注意礼貌用语:良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。
病人到医院求医,总希望得到同情,关怀和体贴。
温暖热情的语言,会使病人感到莫大的欣慰,尊重病人,才会得到病人的尊重,收到以礼服人的效果,又能满足病人希望受到尊重的需求,这是护患沟通的首要环节。
称呼病人时,对比自己年长者,应称呼“阿姨”、“大爷”等,对比自己年幼或者年纪相仿者,可直呼其名,还可以以职业为称呼,如“李老师”、“刘工程师”等。
“36床胆囊炎老头去哪儿了?”这样的话,无论病人还是同室病友听了,都会产生不舒服的感觉。
同时要注意语言的地区差异和个体差异,恰当运用称呼。
3.态度亲切,解说耐心:与病人交谈时,要面带微笑,语调轻柔。
病人对护士往往怀有几分敬畏,如果护士稍有不悦表情,病人都不会敞开心扉,袒露心底真实感想,甚至有的病人在不懂的时候,怕麻烦护士也不敢多问,根据自己的猜测来执行护士的话。
有的病人文化水平低,对语言的理解能力差,护士交代清楚正确,也会出现理解错误。
如护士通知病人术前不要吃饭喝水,但是病人却于当晚吃了九个鸡蛋,因为他认为鸡蛋不是饭。
因此,当护士发现病人有理解不清的可能时,可使用提问内的方式来了解病人的理解程度,耐心解释,直到理解。
4.语言风趣幽默:单调枯燥的宣教,不能给人留下深刻印象,有时还使人感到沉闷或者厌倦。
而鲜明、生动,幽默的语言,不仅能给人留下深刻美好的记忆,还能活跃病房气氛,缓解病痛引起的沉闷和不快。
由于种种原因,病人有时会说出一些令护士难以接受的话,这时如果正面解释,双方都容易尴尬,而应用开玩笑的方式化尴尬为融洽。
浅谈ICU护士与患者的沟通技巧
浅谈ICU护士与患者的沟通技巧随着医疗模式的转变和患者对ICU护理服务需求的提高,作为ICU护士,不但要具扎实的专业技术水平,同时还应具备一定的沟通技巧知识,针对ICU 患者的特殊性,扭转只注重疾病、功能护理的单一局面,可根据患者的情况和不同的场景,灵活应用各种沟通技巧,进行有效沟通,影响和改变患者的心理状态和行为,帮助其提高适应与应对能力,促进患者真正意义上的身体康复和心理康复。
标签:ICU沟通技巧;护患关系ICU是危急重症患者集中的场所,重症护理为患者提供持续加强性的护理及措施,以使患者的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持患者的最佳健康状态。
长期以来,重症监护室工作的护士,由于患者病情较重,多为昏迷或呼吸机辅助呼吸以及护理工作量较大、护士按实际床位配置不足等原因,导致护士很少与患者进行交流沟通,形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。
但ICU患者由于病情急、重、危,在一个相对隔离的环境里接受治疗,不能接触亲人、朋友,同时通过有创、无创的各种仪器、治疗设备进行治疗和病情监测,加之ICU 治疗费用高,患者背负严重的心理负担,容易产生焦虑、紧张、忧郁、敌对、害怕等心理反应,护士应及时了解和观察到患者的情绪变化,针对患者言语沟通欠缺利用各种沟通技巧,及时为患者提供各种信息和护理,满足患者生理、心理需求,影响和改变患者的心理状态和行为,帮助其提高适应与应对能力,促进早日康复。
1沟通的必要性1.1通过沟通进一步了解和掌握患者的心理动态以及对疾病、治疗的的态度沟通是一个双向、互动的信息传递和反馈过程,任何治疗及护理工作都需要患者的主动参与,护士需要及时掌握患者的反馈信息,为制定护理措施奠定基础,寻找依据。
护理人员以人为本,与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,能满足患者的需要,使患者心情舒畅,机体功能增强[1]。
1.2与患者及时交流,搭建信任与合作平台护患关系的好坏,依赖于护患交流的效果。
ICU患者危重病情沟通
ICU患者危重病情沟通在重症监护病房(ICU)中,患者的病情常常危重且复杂。
因此,及时有效地与患者及其家属进行沟通是至关重要的。
本文将探讨ICU患者危重病情沟通的方法和技巧,旨在改善医患间的沟通,提高患者的病情理解和家属的满意程度。
1. 沟通重要性ICU患者由于病情严重,可能需要进行机械通气、输液等复杂的治疗,医疗团队需要与患者及其家属明确患者的病情、治疗方案、预后等信息。
有效的沟通不仅有助于患者家属对患者的病情有一个准确的了解,还可以增强他们对医疗团队的信任并提供必要的支持。
2. 沟通策略(1)简单明了的语言:医务人员在向患者及其家属传达病情信息时,要使用简单明了的语言,避免使用专业术语或难以理解的词汇。
清晰简洁的语言有助于患者及其家属更好地理解和接受病情的描述。
(2)以同理心为出发点:医务人员在与患者及其家属进行沟通时,要以同理心为出发点,尊重他们的情感和需求。
理解并满足他们的关注和疑虑,有助于建立起更加良好的沟通关系。
(3)及时反馈:医务人员应该及时向患者及其家属反馈治疗进展和患者的病情变化。
通过定期的会诊或交流,患者及其家属可以了解到医疗团队的努力和治疗效果,有助于提升他们的信心和合作意愿。
3. 沟通困难在ICU环境中,患者可能处于昏迷状态、使用呼吸机等设备,或者患有重要的心理疾病,这些情况都可能导致沟通的困难。
因此,医务人员在与患者及其家属沟通时需要注意以下几点:(1)创造沟通机会:医务人员可以通过调整访问时间、利用手机或电子邮件等方式创造沟通机会,方便患者及其家属随时了解病情和治疗进展。
(2)寻求翻译帮助:在与非本地患者及其家属进行沟通时,医务人员可能面临语言障碍。
此时,可以寻求语言翻译或文化咨询帮助,确保信息准确传递。
(3)密切关注情绪变化:ICU患者及其家属常常面临心理和情绪的压力,医务人员需要密切关注他们的情绪变化,及时提供必要的心理支持和援助。
4. 团队合作ICU患者的治疗通常需要多学科的协同合作,包括医生、护士、呼吸治疗师、康复科医生等。
重症患者的心理特点及护理对策
重症患者的心理特点及护理对策重症医学科是医院抢救危重症患者的最后一道防线,是一个比较特殊的医疗场所。
重症医学科收治的重症患者一般都具有病情严重且变化快的特点,这些特点使患者对自己的治疗没有信心,因而比较容易出现一些消极的情绪比如焦虑、紧张、抑郁、害怕[1]。
这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识,还要敏锐及时地发现患者在生理上、心理、社会上存在的和潜在的护理问题,并能针对性地采取有效的治疗护理措施。
因此,重症护士必须了解患者的心理状况,加强与患者及家属沟通交流,主动做好舒适护理,有针对性开展心理护理,努力构建良好的护患关系,使患者处于最佳的治疗状态,提高抢救成功率。
1.重症患者常见的心理特征1.1 焦虑、恐惧、急躁不安重症患者发病突然、躯体疼痛的折磨、陌生的医院环境、医务人员紧张的工作态度无形中让患者感到焦虑。
表现为焦虑不安、反复询问病情、过分依赖家属等。
大多数患者一到医院,就急于获得有效救治,以解除病痛和不适,而对于一些必要的辅助检查却表现为不耐烦、不合作,治疗时稍有不慎,患者就会怨言很多、脾气暴躁易怒,拒绝配合而影响就治的顺利进行。
1.2 绝望无奈面对突如其来的病痛或伤残,使他们过分的悲伤和失望,对生活失去信心。
这类患者一般表现为冷漠消极,目光呆滞,对医护人员的询问不予理睬,对家属的陪伴也难以忍受,抵制正常的救治措施,如拒绝输液、拔除吸氧管、胃管等,甚至有些极端患者产生轻生的想法。
1.3抑郁无助慢性病如尿毒症及癌症终末期的患者,由于知道疾病治愈希望渺茫,心理长期处于深度压抑、痛苦状态。
病痛的折磨、疾病的反复、家属态度的转变及家庭沉重的经济负担,这些因素往往使他们失去生活信心,表现为唉声叹气、少言寡语,对病痛有较大的耐受性,对疾病的救治抱着无所谓的态度。
1.4否认否认是一种比较原始而简单的心理自卫机制。
有些患者不承认现实中已发生的事实借以缓解突然的打击,以减轻或逃避心理上的痛苦,以稳定情绪和恢复心理平衡。
医院护理中的心理疏导技巧
医院护理中的心理疏导技巧在医院护理中,心理疏导技巧是非常重要的。
医护人员不仅要关心患者的身体健康,还需要关注其心理健康。
以下是一些在医院护理中常用的心理疏导技巧。
首先,倾听患者。
患者可能感到焦虑、恐惧或沮丧,他们需要一个倾听的对象。
医护人员可以耐心聆听患者的抱怨和忧虑,表达同情和理解。
通过倾听,可以帮助患者释放情绪,减轻心理压力。
其次,建立信任。
在医院护理中,建立良好的信任关系是至关重要的。
医护人员可以通过亲切的语言和热情的态度来拉近和患者的距离。
当患者感到被信任和支持时,他们会更容易与医护人员沟通,愿意接受治疗和护理。
另外,积极引导。
在处理患者的情绪时,医护人员要学会引导,而不是被动接受。
给予患者积极的指导和建议,帮助他们找到解决问题的方法。
例如,当患者情绪低落时,可以引导其进行适当的放松练习,让他们缓解压力,调整情绪。
此外,情感支持。
医护人员在护理患者时,需要给予他们适当的情感支持。
可以通过鼓励、安慰和慰问来增加患者的信心和勇气。
在患者面临困难和挑战时,医护人员要及时伸出援手,让患者感受到爱和温暖。
最后,关注细节。
在医院护理中,一些细微的举动和表现都会影响患者的心理状态。
医护人员可以从细节着手,让患者感受到关怀和关注。
比如,注意患者的饮食和睡眠习惯,及时调整护理计划,让患者感受到个性化的关怀。
总之,在医院护理中,心理疏导技巧是非常重要的。
医护人员要懂得倾听、建立信任、积极引导、提供情感支持以及关注细节,以帮助患者调整心态,减轻压力,达到更好的康复效果。
希望以上心理疏导技巧对于医护人员在日常护理工作中有所帮助。
急重症患者的心理需求和护患沟通技巧
其他
• 外伤原因不同,也就有各种不同的心理活 动,如因车祸或打架致伤,除有以上心理 活动外,还担心医护人员不能根据病情做 出正确处理或有偏向。个别病人不能如实 叙述病情或故意把病情说重,给诊断和治 疗带来困难[6]。
影响患者心理反应的因素
• 1 疾病因素 循环系统疾病与神经系统疾病 往往有脑供血不足,使患者发生不同程度 的精神神志改变。电解质紊乱以及有毒的 中间代谢产物蓄积,也能引起情绪不稳定、 忧郁、疲倦、萎靡、乏力等症状。
案例2
患者住院期间每天需要静脉输液,有些患者静脉条件 不好,对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后,说: “我用 小针头给你穿刺好吗?你放松些,就不会那么疼了, 来,深吸气!”趁患者放松时,一针见血地完成了输 液操作。 B护士说:“9床某某某!打针了!”扎好止血带后 一边拍打患者手背一边抱怨着,“你的血管长得不好, 待会儿我帮你打好后不要多动哦!不然又要肿了!” 启示:积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受了良 性刺激,能够积极配合治疗。
注重知识结构的完善、充实
病人由于其家庭环境、文化、修养、经济、 地位、职业等的不同,其心理状况,所需获取的 信息、内容、量也不相同。这就要求护士必须具 备丰富的医学、心理学以及其他边缘学科知识才 能做好这项工作,保证护患有效沟通。
注意患者非语言性信息的流露
密切观察患者的情绪、体态、姿势、手势。 一个人如果出现了生理缺陷,功能障碍如耳聋、失 明等,则他的手势、体态语言将成为其传情达意的 最直接的方式,这就要求我们随时严密观察,从而 获取准确的信息,实施恰当的护理,提高生存质量。
急重症患者的心理需求和护患沟通 技巧
漳州市医院MICU 沈湘桦
• 随着医学模式的转变及医学科学的发展, 心理护理已占据护理工作的重要位置。尤 其是ICU病房的,由于疾病构成的死亡威胁 时时存在,加上自身的创伤和痛苦,环境 的特殊等原因导致患者产生种种异常心理 反应。为了使患者积极配合医务人员的抢 救治疗,提高抢救成功率,促进患者转危 为安,因此心理护理在ICU病房尤为重要。
护患沟通技巧安慰的技巧
护患沟通技巧安慰的技巧护患沟通是医护人员和患者之间最重要的交流方式之一。
在医疗过程中,患者通常面临着身体和情绪上的困扰,这时候护士的安慰和支持至关重要。
在护患沟通中,护士可以运用以下几种技巧来有效地进行安慰:1. 倾听和关注:护士应该给予患者足够的时间和空间来表达他们的感受和疑虑。
护士可以通过倾听患者的话语和肢体语言,以及主动关注他们的情绪和需求来表达关心。
护士应该尽量避免打断患者的发言,不要急于给出解决方案,而是要先倾听和理解他们的感受。
2. 温暖的语言和面部表情:护士应该用温暖和鼓励的语言来与患者交流。
他们可以使用一些肯定的词语和表达,如“您做得很好”,“我们会尽一切努力帮助您”,来增强患者的信心和自尊心。
此外,护士可以通过温暖的微笑和善意的眼神来传递关心和支持。
3. 积极倡导和心理支持:护士可以与患者一起制定合理的目标和计划,并提供必要的信息和指导。
他们还可以引导患者利用积极的心理应对策略,如深呼吸、放松训练、正向思维等,来减轻焦虑和恐惧。
护士可以鼓励患者表达他们的情绪,并提供情感上的支持和理解。
4. 尊重患者的选择和决策:护士应该尊重患者的个人意愿和决策。
他们可以提供患者需要的信息和建议,但最终决策权应该交给患者本人。
在安慰患者时,护士应该鼓励患者表达他们的意见和需求,并尽量满足他们的合理要求。
5. 肢体接触和安慰动作:适当的肢体接触可以传达护士的关心和支持。
例如,护士可以轻轻地握住患者的手,拍拍他们的肩膀,或者给予柔和的拥抱。
这些身体接触可以增强患者的安全感和亲近感,让他们感受到关心和安慰。
6. 温馨的环境和个人化的照顾:护士可以通过改善医疗环境来营造一个温馨和舒适的氛围。
他们可以在患者房间里放置一些花朵或绿色植物,提供柔和的灯光和音乐,以及提供一些个人化的照顾,如定期询问患者的需求、提供温暖的毛毯等,来增加患者的舒适感和满意度。
通过以上的护患沟通技巧,护士可以更好地安慰和支持患者。
这不仅可以改善患者的生理和心理状态,提高治疗效果,还可以增加患者对医护人员的信任和满意度。
ICU病人心理沟通的
整理课件
术后心理沟通
(6)由于麻醉和手术的因素,会 困乏,医生会在静脉中补 充必要的营养,现在你好 好休息,拔管后你精神会好些, 那时再谈谈你的想 法;此时还可用眼神和病人交流,看 着病人并轻轻 点头,表示我们在这里看着你,安心休息 吧,这种无 声的心灵沟通,可增强病人对护理人员的信 任,促 使病人安心休息; (7)因麻醉药的作用和插管的原 因,使口腔和气道的分 泌物增多,必须把这些分泌 物吸出才有利你的气体交 换,吸痰会有些难受,我 会轻轻操作,你忍一下,很快就 过去了; (8)简单扼 要谈谈术中情况,告知病人其家属就在监护 室外 面,他们很关心你的健康,希望你积极配合治疗,你 很快就可以和他们见面了; (9)由于病情需要,插有 尿管,你会感到尿急,但不要用力 解小便,因为尿液 会自动从尿管中排出,当你各方面正 常时,就会把 尿管拔出. 如果语言不同,听不懂说话,病 人有需求时,能 用书面方法沟通的,就把纸夹在病历里 面,把常见 需求书写在纸上整理,课一件 边指给病人看,一边观察 病人 是否认可所指内容,并帮助解决.
整理课件
4.失助感:经过一段时间的治疗,病情 无明显好转或继续发展,病人会认为 自己对所处情景没有控制力并无力改 变,从而产生失助感。尤其像气管插 管病人,语言无法表达,只能通过写 字、运用卡片或护士观察病人的表情、 手语、肢体语言来了解他们的需求。 有时一个要求几个人才猜得出来,病 人很痛苦也很无奈。
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2、焦虑
是个体认为某一特定的情形会 对其产生威胁时的情绪反应,常发
生于患者对病因、疾病转归和治疗
效果不明确或环境改变的情况下。
3、孤独和抑郁
孤独:环境陌生,缺少心理准备。
家属探视时间受限。医护沟通时间不
多。
抑郁:出现在疾病中期,对治疗 缺乏信心,采取回避态度或萌发轻生 念头。
4、愤怒与敌意
患者知道自己的疾病时,往
了,才能主动积极配合救治。
1、护士 多体谅病人尽量地安慰
病人,为之解除痛苦 , 疼痛,
缓解症状,使病人身心舒适。 2、在进行各种治疗或操作中动 作应轻柔、迅速,有条不紊,给 病人一种信任感。
3、创造良好的环境
尽力创造优 美、
舒适的治疗环境, 要
保持室内安静,创造 一个安全、可靠、 和谐的气氛和环 境。
紧张的情绪;
(3)患者家属
ICU患者对家属特别依恋,但由 于病情及治疗的需要,往往不允许 家属陪护,故患者倍感孤独。 有些家属自身的不安情绪也会给 患者造成不良心理影响。
三、危重患者的心理护理
1、爱护和尊重 2、稳定情绪 3、创造良好的环境 4、加强沟通与交流 5、满足心理需求 6、给予理解和支持 7、帮患者适应各种变化
主动介绍监护室环境,消除 患者对ICU的陌生感。 在不影响诊疗规程的情况下, 尽量将诊疗操作集中完成,减少
不良刺
激,保证病人充分休息。
4、加强沟通与交流
通过沟通了解患者的心理需要启发患者交
谈,减轻患者的精神压力。有效的沟通交流是建
立良好护患关系的前提,沟通交流是不断发展的、 复杂的过程,它需要有一定的技巧,要使沟通有
8、加强针对性
1、爱护和尊重
患病后人的角色改变,把注意力
从社会生活转向自身与疾病,加之活
动减少,环境安静,自我感受性增强,
很容易产生自卑、敏感、依赖性和情
绪不稳等心理活动。 因此,关心、体谅、爱护、尊重 患者,密切护患关系,是搞好心理护 理的基本前提。
2、稳定情绪
稳定病人情绪,是心理护理 成功的前提。病人只有情绪稳定
效,达到交流的目的,应注意以下几点:
1)全神贯注 2)谈话要适度 3)注意倾听 4)注意收集反馈
5)对病人同情而体贴
不能用语言交流的
患者 ,可以采用规范化
手势语、图片卡、写字
板摇铃等非语言交流方
法进行沟通。
在进行各项监测的
同时,适时与患者握手
等都是非常好的交流方
式,进行非语言交流时,
要耐心、细致,准确把 握患者通过非语言传递 的信息,要对患者的各 种动作心领神会,并经
3、人际关系因素
(1)医护人员 医护人员在患者床边讨论病情或 进行各项治疗护理活动,特别是一 些刺激性的操作,如吸痰、挤压引 流管等,可引起患者不适; 医护人员的言谈举止、行为表 现、技术熟练程度等,可对患者产 生不同程度刺激;
(2)同室患者
同室患者的痛苦表情或呻吟,
其他患者的死亡,会加重患者焦虑、
产生绝望感。表现:有敌意;喜
欢讨价还价;不愿遵从医嘱。
7、期待与依赖 渴望生存,期望迅速康复,
故强化自己的患者角色,一切
以自我为中心,对医护人员、
家属、朋友依赖性增强,期待
得到更多的照顾。
8、冲突
危重病人病程长,恢复慢, 治、疗繁琐,造成患者情绪不 稳定易激怒,产生冲突。
9、ICU综合症
思维紊乱
2、治疗及环境因素
有些药物可以影响脑功能,例如用利多卡因治疗心
律失常,当静脉滴注速度达4mg/min时,大部分患
者可出现谵妄。 气管插管 、呼吸机 、鼻饲管 、固定体位、持续静
脉滴注等,都给患者带来一定的痛苦,成为其不良
心理反应的诱发因素。 ICU对患者来说往往是相当陌生的,这里有各种医 疗设备,医务人员频繁走动,谈话声、监护声、 报 警声、呼吸机声等各种噪声,都会影响患者的情绪。
往很难控制自己的情绪会抱怨自
己的命不好。
表现:悲愤、绝望、烦躁、 多疑,甚至敌视周围的人,有的 还拿家人和医护人员出气。
5、否认与逃避
否认—不承认自己病情严
重,存有侥幸心理。
逃避—患者直接的行为反
应。
6、无力感与绝望感
因不能很快适应患者角色因
此容易产生无力感,如果护士与
之交流少,则无力感会加重患者
情感障碍
行为和动作异常 停留的时间长
二、影响重症患者心理反应的因素
1、疾病及个体因素 2、治疗及环境因素
3、人际关系因素
1、疾病及个体因素
心理反应的强弱和持续时间的长短取决 A、疾病的性质、严重程度 B、对症状改善和治愈的预期 C、对自身疾病的认识 、心理素质 、个 性特征、 文化水平 、家庭经济状况 D 、个体对疾病信息敏感性、疾病所造 成痛苦的耐受性 E 、社会因素也会影响患者对疾病的心
论,在护理过程中,通过交 往,
以行动来影响和改变患者心理状
态和行为,促进患者康复的方法
和手段。
危重患者常见的心理反应
1、紧张与恐惧 2、焦虑
3、孤独与抑郁
4、愤怒与敌意
5、否认与逃避
6、无力感与绝望感 7、期待与依赖 8、冲突 9、ICU综合症
1、紧张与恐惧
危重患者
多突然起病
遭受到意外
病情加重 生命垂危 大多毫无心理准备,对可能发生的后果 缺乏思想准备。
5、满足心理需求
马斯洛的需要层次论
患病后大多数有不同程度的消极情
绪,如悲伤、抑Байду номын сангаас、愤怒等。这些往往
与患者心理需要得不到满足有关。生病
后生理需要层次发生变化。总的来说高
层次减弱低层次需要增加。
需要得不到满足就会产生消极情绪,
影响身体的康复.病情加重,又影响心
理,从而产生恶性循环。故满足心理需
要,是化消极情绪为积极情绪的重要支
精品课件
危重患者的心理需求及护患 沟通技巧
医学模式的转换 :→
生物医学模式 生物-心理-社会医学模式 护理模式的转换: 以疾病为中心
→ 以病人为中心→
以人的健康为中心 心理护理是整体护理工作中很重要的一 部分。做好心理护理对护士的自身素质 和护理质量的提高都有一定的促进作用。
心理护理的定义
心理护理是根据护理心理学理
常主动询问,做好安慰
工作,鼓励患者不要急 躁。
良好地运用语言沟通技巧,要抓
住时机对患者说些安慰性、鼓励性、
积极暗示性和健康指令性的话语,这
有利于调动患者自身的抗病能力。
操作前,向患者讲解检查治疗的
目的、要求、方法及检查时的感受,
减轻患者的心里负担,使其主动配合。
除患者难以承受的信息外,一般信
息应如实告诉患者,使其对诊疗情况