护理查对制度流程

(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行.

(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对.

(3)抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安剖.

(1)服药，注射，输液前必须严格进行三查七对.

三查：备药前查，备药中查，备药后查.

七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间和用法.

(2)清点药品时和使用药品前要检查标签，.失效期和批号.，如不符合要求不得使用.

(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行

(4)对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史.；使用毒，麻，限制药时，要经过反复核对，静

脉给药要注意有无变质，瓶口松动，裂缝.同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌.

(1)查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂.

(2).查输血单与血袋标签上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集...

(3)输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入

(4)输血完毕应保留血袋2 4小时，以备必要时送检.

1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级，并下达医嘱2病人住院期间，医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复

3护理等级一般分为以及一级护理，二级护理,三级护理和特别护理，以利于病人康复

特别护理：适用于病情危重，，大手术后，随时可能发生意外而需要加强护理的病人，应指派专门的护理人员看护,.或进入重点护理病室，监护室:护士要在24小时内制定出护理计划，密切观察病情变化；负责做好病人的一切护理工作；想病人提供安全，及时,准确的整体护理服务：:护士应在护理记录单中准确及时的记录体温，脉搏，呼吸，血压，治疗，护理,出入量及病情，每班均应写出小结，每日有总结：要备好各种监护仪，急救药品，器材等，随时做好抢救准备•

一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人•护士要负责做好病人的各种生活护理, 必要时制定护理计划：重视做好病人身心的整体护理，并做好相应的护理记录；密切观察病情变化，每

15-30.分钟巡视一次病人，并注意观察治疗效果；认真作好晨晚间护理，根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡，洗头，更衣及必要的床上活动等，预防并发症•

二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱.生活不能完全自理的病人•.在生活上，护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作；注意病情变化及病人的心理变化，

每1- 2小时巡视一次病人；护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难.

三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人.护理人员要主动指导病人惊醒康

复锻炼;给予必要的卫生宣教；对病人实施全身心的整体护理，并注意病情观察，每3- 4小时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作.

消毒，隔离制度

1. 上班时要衣帽整齐干净，进入无菌区或执行无菌操作时，应按规定更衣，洗手，戴口罩.严格执

行消毒，隔离制度及无菌技术操作规程.

2•患肝炎，，结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息，不宜从事临床护理工作，待恢复正常后方可重新工作.

3. 病室各房间应每日定时通风两次.，每日晨间护理时用湿布套扫床.,一床一套:每日擦小桌，一桌一

布，均浸泡消毒后清洗晾干.

4. 每周至少更换被.服一.次.，并根据情况随时更换•出院病人的床单位应行终末消毒处理•

5. 需保护性隔离的病人，应优先做治疗护理工作；对实行隔离的病人，按,<< 医疗护理技术操作常

规>>.的有关规定执行，并后做治疗护理工作.

6. 药疗护士应每.日监测药杯消毒液浓度并登记.

7. 病室感染监测员每周.要对药杯消毒液进行监测，每季度对病房紫外线灯进行测试，登记，并负责

参加每月临床部的感染监测工作.

8. 病区浸泡药杯，止血带的消毒液每周应更换.3次.

9 ..进行抽血,输液操作时，应保证每个病人使用一巾一带.:

10. 灭菌物品必须注明有效期或消毒日期，并贴有明显标识，放置在指定的柜内，固定位置失效物品

应及时取出并重新消毒或更换.待消毒物品应放置在有标识，放置在指定的柜内，固定位置; 失效物品应及时取出并重新消毒或更换.待消毒物品应放置在有标识，不得混放.

11. 换药车或输液车上的无菌器，敷料罐，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌的日期

和开启日期及时间，浸泡无菌钳容器，碘酒瓶,酒精瓶均有治疗忽视负责每周消毒1-2次并表明有效期.

12. 主管护士每日负责检查急救车内的无菌物品有效期，性能;药疗护士每周检查并负责的物品，药

品的有效期，以保证物品，药品的安全使用.

13. 使用后的各种医疗垃圾，应置于专用垃圾袋内，严格与生活垃圾分开，由保洁公司清洁员负责回

收处理.

14. 病人体检的用具：手电，听诊器,血压计，扣诊捶等应放置在固定.的位置，每次查房后由主管.护.士.

负责消毒处理，对床单位隔离的病人应固定使用，出院时彻底消毒.

15. 治疗室，产房，手术室,换药室要定期进行空气消毒，并做空气培养.

病区内的治疗室换药室，药疗室每日由大夜班护士•负责行紫外线消毒一次.,60分钟/次, 并登记签名.

16保护性隔离的房间，由每日小夜班护士负责行紫外线消毒一次，30.分钟/次，并记录;清洁员负责每日用消毒液擦拭房间.

17药杯使用后用0.5%健之素浸泡30.分钟，清水洗净晾干缴于中心药房

18痰杯使用后用0.5%有效氯浸泡一小时，清水洗净后备用，

19扫床毛巾消毒临床护理单元使用0.05%有效氯浸泡30.分钟清水洗净晾干,备用.

20止血带使用后用0.1%有效氯浸泡30.分钟，清水洗净晾干备用.

21使用中湿化瓶内的蒸馏水每日更换.湿化瓶每日消毒2次（250MG/L,健之素溶液浸泡30分\7.

22呼吸机管道使用后用0..2%有效氯浸泡.30.分钟，清水洗净晾干，备用.

23体温表一人一支.每次使用后浸泡于75#酒精溶液中.每周清洗消毒一次，由专人负责.

24便器消毒用0.1%有效氯浸泡.30.分钟，清水洗净备用.（一次性除外）_

1正常工作日时间，病区每日集体交接班一次，全体一忽人员参加：交班前,值班护士应完成各种护理记录，检查各项工作完成情况，防止错误或遗漏.

2交班顺序依次为：护士交班报告，体温本,医嘱本，小交班，特殊情况及有关注意事项，床旁交接, 与治疗和药疗交接班.

3床旁交接班内容是：危重,,新入院，当日手术，正在输液和一级护理的病人及特殊治疗的病人；主要交病人的病情，治疗.，护理，皮肤，液体输入，医嘱执行及新如病人的一般情况.

接班