TBNK淋巴细胞亚群的临床应用PPT课件
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淋巴细胞亚群及其临床意义-PPT
一、初始T细胞、效应T细胞与记忆T 细胞
• 初始T细胞 – 表型:CD45RA+、 CD62L+、CD25-(IL-2R) – 特点:未接触抗原得成熟T细胞,有分化潜能
• 效应T细胞 – 迁往炎症部位,执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 – 表型:CD45RO+、CD25+(IL-2R) – 特点:存活期长,接受抗原刺激后可迅速活化
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
抑制性T细胞(Ts)
• 主要表面标志:CD8+CD28• 功能:对免疫应答有重要得负调节功能,抑制
性T细胞功能得异常,常与T自身免疫性疾病 、第I型超敏反应等疾病发生有关。
调节性T细胞(Treg)
• 主要表面标记:CD4+CD25+ • 功能:抑制免疫应答 • 可能得机制有:
CD4+/CD8+得比值
• 评价那些自身免疫失调或被怀疑就是免疫 失调或已知患有免疫缺陷得病人得免疫状 态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病 人以免受到急性GVHD得攻击 CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性 关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生 障碍性贫血等。
淋巴细胞亚群及其临床意义
分类方法
• 按其抗原识别受体(TCR)
– T细胞得特有标志(TCR):TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
– T细胞重要表面标志(CD4/CD8):CD4+T细胞 、CD8+T细胞
• 按活化状态
初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞
• 按T细胞免疫效应功能
辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc/CTL)、 调节性T细胞(Treg)、抑制性T细胞(Ts)、迟发 型超敏反应性T细胞(TDTH)等。
T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件
13
CD4+T
----Th1
分
产生IL-2，对记忆性CD4+T 细胞
枝
形成发挥重要作用。
杆
菌
巨 噬 细 胞
14
CD4+T
----Th2
P-CD4+
STAT6
GATA3
IL-4R IL-4
所产生的特征性细胞因子主要是IL-4、IL-13，细胞表面相 对选择性表达趋化因子受体CCR3、CCR4、CCR8和CRTh2。
21
TH17
----Th17的分化
TGF-β1和IL-6的共同存在是Th17细胞分化启动的必要 条件。
TGF-β1是一种传统的抗炎因子,但有可能通过促进Th17细胞的分化从而促进前炎症反应，从促进自身免疫病的发生 在不存在IL-23的情况下，TGF-β1仍然可以大量诱导Th17细胞的产生, 而缺乏TGF-β1的小鼠体内Th17细胞明显减少 当环境中缺乏IL-6时, 单独存在的TGF-β1并不能诱导初始型T细胞向Th17细胞分化，据此认为，TGF-β1和IL-6的共同存
记忆性T
Naïve T
CCR10
pDC、IL-6
TNF
Th22
CCR6 IL-22
CCR4
31
Summary-CD4+T
CD4 +T 细胞功能亚群其具有一定可塑性(plasticity)。 相关实验依据为： (1)、CD4+Th 细胞各功能亚群有可能相互转换：例 如，已发现某些Tfh 细胞可分别分泌IL-4 或IFN-g， 由此提示：Tfh 可能由迁移定居于淋巴滤泡Th1、 Th2 细胞分化而来；Th1、Th2 细胞首先分化为中枢 记忆性T 细胞，然后迁移至GC 而成为Tfh 细胞
淋巴细胞亚群细胞检测临床应用讲座呼吸科PPT资料
淋巴细胞亚群细胞检测临床应用讲座呼吸科
淋巴细胞亚群细胞检测临床应 用讲座呼吸科
免疫，不可或缺的诊断
曹雪涛
中国工程院院士、中国医学科学院副院长 兼医学免疫学国家重点实验室主任
免疫学的研究成果已经渗透到临床的几乎每一个角落，应用免 疫学技术和方法研究疾病发病机制以寻找可以应用于诊断、治 疗和预防疾病的新方法、新试剂、新药物越来越得到重视。
细胞免疫主力军 – T淋巴细胞
目前已发现CD系列细胞有近百种，在人体细胞免疫中起重要作用 （并具有临床意义）的主要是CD3、CD4、CD8等细胞。
CD3细胞，成熟T淋巴细胞，表示人体总T细胞水平，反映免疫功能状况。 CD4细胞，诱导/辅助性T细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称作“人体免疫 系统的司令官”。 CD8细胞，抑制/细胞毒性T淋巴细胞，能直接识别并杀伤致病细胞，与CD4协作抵御外侵。 CD4/CD8比值，临床诊断敏感指标，CD4与CD8相互制约共同作用，比值异常， 可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。
血常规 CRP（C反应蛋白） CD3/4/8检测（免疫力）
小儿支气管炎 T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
结合退热、消咳、肺罗音消失时间观察T细胞变化，特别针对儿科患者可合 理调节抗生素使用，改善预后，避免药物损伤。
应用：呼吸科
T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
重症肺炎患者发病初期、治疗过程中，观察患者细胞免疫功能变化，使用免疫调节剂（如胸腺肽a1）情况下，能缩短抗生素应用时间
和长住期院 营时养间不。良1，、感易染等引因素发感染时期内检测，减少并发症，降低死亡率；
应用：呼吸科 – 抗肿瘤
当在机肿体 瘤免、疫感力染2低性、下疾用、病细、药胞心免肺（疫疾抗功病能、感受自抑身染制免药时疫（性物如疾病C）D、3周各、种C期D原4因降内导低同致，的C步D免4疫/检C功D8测能降低低（下）等了，疾适解病用中免患广疫泛者增应强免用剂。，疫以状提高况免疫，功能；
淋巴细胞亚群细胞检测临床应 用讲座呼吸科
免疫，不可或缺的诊断
曹雪涛
中国工程院院士、中国医学科学院副院长 兼医学免疫学国家重点实验室主任
免疫学的研究成果已经渗透到临床的几乎每一个角落，应用免 疫学技术和方法研究疾病发病机制以寻找可以应用于诊断、治 疗和预防疾病的新方法、新试剂、新药物越来越得到重视。
细胞免疫主力军 – T淋巴细胞
目前已发现CD系列细胞有近百种，在人体细胞免疫中起重要作用 （并具有临床意义）的主要是CD3、CD4、CD8等细胞。
CD3细胞，成熟T淋巴细胞，表示人体总T细胞水平，反映免疫功能状况。 CD4细胞，诱导/辅助性T细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称作“人体免疫 系统的司令官”。 CD8细胞，抑制/细胞毒性T淋巴细胞，能直接识别并杀伤致病细胞，与CD4协作抵御外侵。 CD4/CD8比值，临床诊断敏感指标，CD4与CD8相互制约共同作用，比值异常， 可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。
血常规 CRP（C反应蛋白） CD3/4/8检测（免疫力）
小儿支气管炎 T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
结合退热、消咳、肺罗音消失时间观察T细胞变化，特别针对儿科患者可合 理调节抗生素使用，改善预后，避免药物损伤。
应用：呼吸科
T 细胞 CD4、CD8、CD3 检测介入时间
重症肺炎患者发病初期、治疗过程中，观察患者细胞免疫功能变化，使用免疫调节剂（如胸腺肽a1）情况下，能缩短抗生素应用时间
和长住期院 营时养间不。良1，、感易染等引因素发感染时期内检测，减少并发症，降低死亡率；
应用：呼吸科 – 抗肿瘤
当在机肿体 瘤免、疫感力染2低性、下疾用、病细、药胞心免肺（疫疾抗功病能、感受自抑身染制免药时疫（性物如疾病C）D、3周各、种C期D原4因降内导低同致，的C步D免4疫/检C功D8测能降低低（下）等了，疾适解病用中免患广疫泛者增应强免用剂。，疫以状提高况免疫，功能；
T淋巴细胞及其亚群检测的临床意义(共31张PPT)
– 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞
– 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R）
– 特点：存活期长，再次接受抗原刺激后可迅速活化
T细胞表面CD分子表达不同
• 1、根据CD4 和CD8 分子表达，可 将成熟T 细胞分为CD4+CD8- 或 CD4-CD8+ 细胞；
• 2、根据CD4+细胞所表达CD45分 子异构体，可分为CD45RA+和
– 受MHCⅠ类分子限制
– 主要分化为CTL
4、Th、CTL、Ts和Treg细胞
辅助性T细胞（Th）
主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答（促进和
抑制）的作用。
细胞毒性T细胞（CTL） 主要表面标记：CD8+CD28+
功能：特异性直接杀伤靶细胞 杀伤机制：
CD45RO+T细胞，两者分别是初始T
细胞(naive T cell, Tn)和记忆性T
细胞(memory T cell, Tm)的重要表型 。
2、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
• TCRγδT细胞
– 数量少，占5％ – 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为CD8+ – 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感染的第一线细胞
CD4+CD25+
二、 T淋巴细胞的分化发育
特点：未接触抗原的成熟T细胞，有分化潜能
主要功能 介导细胞 2、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
T淋巴细胞亚群检测的临床意义
特异性直接
T细胞表面CD分子表达不同 按T细胞的功能分类
免疫
杀伤靶细胞
• 记忆性T细胞
– 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R）
– 特点：存活期长，再次接受抗原刺激后可迅速活化
T细胞表面CD分子表达不同
• 1、根据CD4 和CD8 分子表达，可 将成熟T 细胞分为CD4+CD8- 或 CD4-CD8+ 细胞；
• 2、根据CD4+细胞所表达CD45分 子异构体，可分为CD45RA+和
– 受MHCⅠ类分子限制
– 主要分化为CTL
4、Th、CTL、Ts和Treg细胞
辅助性T细胞（Th）
主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答（促进和
抑制）的作用。
细胞毒性T细胞（CTL） 主要表面标记：CD8+CD28+
功能：特异性直接杀伤靶细胞 杀伤机制：
CD45RO+T细胞，两者分别是初始T
细胞(naive T cell, Tn)和记忆性T
细胞(memory T cell, Tm)的重要表型 。
2、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
• TCRγδT细胞
– 数量少，占5％ – 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为CD8+ – 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感染的第一线细胞
CD4+CD25+
二、 T淋巴细胞的分化发育
特点：未接触抗原的成熟T细胞，有分化潜能
主要功能 介导细胞 2、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
T淋巴细胞亚群检测的临床意义
特异性直接
T细胞表面CD分子表达不同 按T细胞的功能分类
免疫
杀伤靶细胞
T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件
定义
来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
分按类其方抗法原识别受体（TCR）
T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
T细胞重要表面标志（CD4/CD8）： CD4+T细胞、CD8+T细胞
效应T细胞 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
记忆性T细胞 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
TCRγδT细胞 数量少，占5％ 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+
分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感 染的第一线细胞
目前主要可以做以下项目的检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值
总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 （如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百 分率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高）， 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细 胞的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药 物治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排 斥中，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人 的范围之外）
T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+)
CD4/CD8
27-51% -44% 1.4-2.5
来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
分按类其方抗法原识别受体（TCR）
T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞、 TCRγδT细胞
T细胞重要表面标志（CD4/CD8）： CD4+T细胞、CD8+T细胞
效应T细胞 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
记忆性T细胞 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
TCRγδT细胞 数量少，占5％ 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+
分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感 染的第一线细胞
目前主要可以做以下项目的检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值
总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 （如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百 分率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高）， 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细 胞的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药 物治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排 斥中，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人 的范围之外）
T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+)
CD4/CD8
27-51% -44% 1.4-2.5
淋巴细胞亚群与临床课件
05
淋巴细胞亚群在临床疾病 中的应用
淋巴细胞亚群在感染性疾病中的应用
总结词
淋巴细胞亚群在感染性疾病的诊断、治疗和预后中具有重要的应用价值。
详细描述
淋巴细胞亚群包括T细胞、B细胞和NK细胞等，它们在感染性疾病的免疫应答中发挥重要作用。通过监测患者淋 巴细胞亚群的变化，可以评估患者的免疫状态和病情严重程度，从而指导临床诊断和治疗。此外，针对特定的病 原体，淋巴细胞亚群的特定反应可以作为诊断指标，有助于早期发现和治疗感染性疾病。
B淋巴细胞亚群与肿瘤
肿瘤的发生和发展与B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常有关。
04
NK淋巴细胞亚群
NK淋巴细胞亚群的分类与功能
总结词
NK淋巴细胞亚群是自然杀伤细胞的 一个子类，它们在人体免疫系统中发 挥重要的防御功能。
详细描述
NK淋巴细胞亚群主要分为 CD56bright和CD56dim两种表型。 其中，CD56bright细胞主要发挥免疫 调节作用，而CD56dim细胞则主要参 与病毒和肿瘤细胞的杀伤。
3
炎症细胞因子对B细胞的调节 炎症细胞因子如IL-6、IL-10等对B细胞的活化和 分化也有调节作用。
B淋巴细胞亚群与临床疾病的关系
B淋巴细胞亚群与自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等与B淋巴细胞亚群的异常活化和分 化有关。
B淋巴细胞亚群与感染性疾病
某些病毒感染如HIV、流感病毒等可诱导B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常。
B细胞亚群
产生抗体，参与体液免疫应答，并具有抗原提呈和免疫调节功能。
自然杀伤（NK）细胞亚群
无需抗原预先致敏，直接杀伤某些肿瘤和病毒感染靶细胞。
淋巴细胞亚群的相互作用与调节
淋巴细胞亚群检测在儿科的应用免疫课件PPT资料
7《6医%学。综细述》胞2000表年第6面卷第出7期 现了来自病毒等病原体的小分子蛋白质 抗原，并与细胞表面的受体结合成复合物时，T细 ③此外，在传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、流行性出血热、麻疹急性期、水痘、猩红热和一些上呼吸道感染的患者均可表
现为CD4细胞下降，CD8细胞升高以及CD4 /CD8比值下降。 从作用方式上看，体液免疫是通过效应B细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特异性结合来清除抗原；
SARS患者T淋巴细胞亚群变化的初步研究 (中西医救治专题 陈文莉)
SARS患者早期出现CD3+，CD4+，CD8+明显降 低，且CD4+/CD8+比值下降甚至倒置，提示 SARS患者早期即存在免疫抑制现象，这一现象 提醒我们早期使用免疫抑制作用的治疗方法应 当慎重，用药时间不宜长，应避免用超大剂量 激素（如甲基强的松龙（MP）＞0.5g/d）冲击 疗法。
CD3+CD4+（Th/Ti细胞） 补体、吞噬功能等检查，也应注意有无顽固湿疹、血小板减少、共济失调、毛细血管扩张等异常。
毒等抗原，只有当病毒或胞内寄生菌侵入宿主细胞， 53% (27%~51% ), CD8+ 0.
免疫重建的时间与预后的关系密切,如果在出生3个月内进行造血干细胞移植存活率接近95%,如果在出生3个月后进行移植则存活率降至
通过流式细胞仪对肾移植术后受者外周 血T细胞亚群进行动态监测，结果显示肾移植 术后发生排斥反应时，CD3 , CD4细胞及CD4 /CD8比值均升高，经激素冲击治疗有效的患 者CD3, CD4细胞及CD4 /CD8比值逐渐下降， 而CD3 , CD4细胞及CD4 /CD8比值居高不降 者说明激素冲击治疗无效。
(1)低碘组(LI):摄碘量<1μg/d; (2)适碘组(NI):摄碘量为6·15μg/d; (3)5倍碘组(5HI):摄 碘量为30·75μg/d; (4)10倍碘组(10HI):摄碘量为61·50μg/d; (5)50倍碘组(50HI):摄碘 量为307·50μg/d; (6) 100倍碘(100HI):摄碘量为615·00μg/d。
现为CD4细胞下降，CD8细胞升高以及CD4 /CD8比值下降。 从作用方式上看，体液免疫是通过效应B细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特异性结合来清除抗原；
SARS患者T淋巴细胞亚群变化的初步研究 (中西医救治专题 陈文莉)
SARS患者早期出现CD3+，CD4+，CD8+明显降 低，且CD4+/CD8+比值下降甚至倒置，提示 SARS患者早期即存在免疫抑制现象，这一现象 提醒我们早期使用免疫抑制作用的治疗方法应 当慎重，用药时间不宜长，应避免用超大剂量 激素（如甲基强的松龙（MP）＞0.5g/d）冲击 疗法。
CD3+CD4+（Th/Ti细胞） 补体、吞噬功能等检查，也应注意有无顽固湿疹、血小板减少、共济失调、毛细血管扩张等异常。
毒等抗原，只有当病毒或胞内寄生菌侵入宿主细胞， 53% (27%~51% ), CD8+ 0.
免疫重建的时间与预后的关系密切,如果在出生3个月内进行造血干细胞移植存活率接近95%,如果在出生3个月后进行移植则存活率降至
通过流式细胞仪对肾移植术后受者外周 血T细胞亚群进行动态监测，结果显示肾移植 术后发生排斥反应时，CD3 , CD4细胞及CD4 /CD8比值均升高，经激素冲击治疗有效的患 者CD3, CD4细胞及CD4 /CD8比值逐渐下降， 而CD3 , CD4细胞及CD4 /CD8比值居高不降 者说明激素冲击治疗无效。
(1)低碘组(LI):摄碘量<1μg/d; (2)适碘组(NI):摄碘量为6·15μg/d; (3)5倍碘组(5HI):摄 碘量为30·75μg/d; (4)10倍碘组(10HI):摄碘量为61·50μg/d; (5)50倍碘组(50HI):摄碘 量为307·50μg/d; (6) 100倍碘(100HI):摄碘量为615·00μg/d。
淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件
淋巴细胞具有多种功能，包括细胞免疫、体液免疫和信号传 导等。它们通过释放细胞因子、抗体和其他化学物质来调节 免疫反应，并与其他免疫细胞相互作用，共同维护机体的免 疫平衡。
淋巴细胞的分类和特点
淋巴细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞等。T淋巴细胞主要 负责细胞免疫，B淋巴细胞主要负责体液免疫，NK细胞主要负责非特异 性免疫。
VS
跨学科合作
加强免疫学、肿瘤学、病理学等多个学科 之间的合作，推动淋巴细胞亚群检测与其 他生物标志物的联合应用研究，以实现更 广泛的临床应用和转化。
THANKS
案，确保患者的安全和疗效。
感染性疾病的辅助诊断
• 感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病，如细菌、病毒、真菌等引起的感染 。淋巴细胞亚群检测可以为感染性疾病的辅助诊断提供有价值的信息。
• 在感染性疾病中，淋巴细胞亚群检测可以反映机体对病原体的免疫应答反应。 通过检测不同淋巴细胞亚群的数目和功能变化，可以了解感染的严重程度、病 程进展和预后情况。这些信息有助于医生制定合适的治疗方案，提高感染性疾 病的治愈率。
免疫组织化学检测是一种利用抗原-抗体反应原理，对组织 或细胞内的抗原进行定位和定性分析的方法。通过免疫组 织化学检测，可以了解淋巴细胞亚群的分布和表达的分子 标志物，进而评估其在疾病发生和发展中的作用。
免疫组织化学检测具有高特异性、高灵敏度和可定量分析 等优点，因此在病理学诊断和研究中广泛应用。
基因表达谱检测
淋巴细胞及其亚群检测的临床意义
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 淋巴细胞概述 • 淋巴细胞亚群的检测方法 • 淋巴细胞亚群检测的临床意义 • 淋巴细胞亚群检测的未来展望
《淋巴细胞亚群》课件
免疫组织化学检测方法
总结词
直观、特异性好、可定位
详细描述
免疫组织化学检测方法是一种通过抗体与抗原的特异性结合，对淋巴细胞亚群进 行定位和定量的检测方法。该方法可以将淋巴细胞亚群定位在组织切片中，并对 其表达的特定抗原进行检测，具有直观、特异性好、可定位等优点。
基因表达谱检测方法
总结词
全面、深入、高通量
淋巴细胞亚群与肿瘤
肿瘤免疫逃逸机制
肿瘤通过多种机制逃避身体的免疫攻击，其中淋巴细胞亚 群的异常功能和分布发挥了重要作用。
肿瘤微环境中的淋巴细胞亚群
不同类型的淋巴细胞亚群在肿瘤微环境中具有不同的功能和作用 。例如，肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）可以促进或抑制肿瘤的生长，
具体取决于其亚型和功能状态。
免疫治疗策略
详细描述
基因表达谱检测方法是一种通过对淋巴细胞亚群基因表达谱进行分析的检测方法。该方 法可以对淋巴细胞亚群在不同生理和病理状态下基因表达情况进行全面、深入的研究， 具有高通量、高分辨率的特点。通过基因表达谱检测，可以深入了解淋巴细胞亚群的功
能和分化过程，为淋巴细胞相关疾病的诊断和治疗提供有力支持。
05
淋巴细胞亚群在自身免疫性疾病中的角色
不同类型的淋巴细胞亚群在自身免疫性疾病中发挥不同的作用。例如，辅助性T细胞17和 调节性T细胞在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中的功能和平衡被破 坏，导致疾病的发生和发展。
治疗策略的探索
针对淋巴细胞亚群的靶向治疗是当前研究的热点，旨在调节异常的免疫反应并控制自身免 疫性疾病的进展。
B淋巴细胞亚群
根据功能和表型的不同， 可分为浆细胞、记忆B细 胞和未成熟B细胞等。
NK细胞亚群
根据表型和功能的不同， 可分为CD56bright和 CD56dim等。
淋巴细胞亚群与临床ppt课件
0.71-2.78
NK细胞（CD3-/CD16+56+)
7-40
总B淋巴细胞（CD3-CD19+)
5-18
T淋巴细胞+NK淋巴细胞+B淋巴细胞
95-105
NK细胞
CIK细胞
B细胞
淋巴细胞亚群的临床意义
当某种细胞亚群所占百分比过高或过低，都提示存在免疫功能紊乱，但一般情况下对疾病的诊断和鉴别无特异性。
淋巴亚群在外周血中的比例（%淋巴细胞）
▪ T淋巴细胞 50-84% ▪ NK细胞 7-40% ▪ B淋巴细胞 5-18%
各类淋巴细胞的基础知识
T淋巴细胞
▪ 概念 来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中成熟的淋巴 细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
▪ 效应T细胞 • 表型： CD4+、CD8+ • 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
▪ 记忆性T细胞 • 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） • 特点：存活期长，再次接受抗原刺激后可迅速活 化
TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
▪ TCRγδT细胞 • 数量少，占5％ • 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为CD8+ • 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感染的第 一线细胞
▪ 三个重要事件 CD4淋巴细胞增加：可能有过强的细胞免疫反应；
来源：主要是CD3+CD56－的T细胞，多数是CD4-CD8 + 及CD4-CD8-。 以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物OKT-3的患者
TCR基因重排 表型： CD4+、CD8+
可依据CD5是否表达分为B1和B2两亚群
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关键词：肝炎，乙型慢性；Ｔ淋巴细胞亚群；ＣＤ４＋Ｔ细胞；ＣＤ８ ＋Ｔ细胞
15
呼吸内科
肺结节病、原发性肺间质纤维化以及哮喘 等疾病中T淋巴细胞亚群检测也是有很大的 临床意义 儿科
小儿感冒、哮喘等患者 消化内科 研究发现疣状胃炎的发生与免疫系统紊乱 有关，HP、病毒感染可能是导致免疫紊乱 的病因 精神科 杭州第七人民医院常规开展
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
8
体液免疫反应
9
细胞免疫反应（举例）
10
11
什么是淋巴细胞的活化状态
• 大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期的 G0期)
着病情进展，由慢性肝炎→肝硬化→肝癌，细胞免疫功能逐渐衰退。慢性
HBV感染的不同阶段的细胞免疫紊乱各具特点，就不同类型患者应采用不
同的免疫调节治疗手段。
14
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的 变化研究 2013年
杭双熊，申红玉△，陈 敏，王永忠，濮翔科（江苏省常州市第三人民 医院肝病研究所 213001）
T细胞表面抗原 CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+ B细胞表面抗原 CD19+ NK细胞表面抗原 CD16+CD56+
TBNK各个亚群在各种临床疾病如病毒感染、自身免疫性 疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性疾病、再生障碍性 贫血、恶性肿瘤等都有异常改变
6
7
体液免疫系统
【关键词】慢性乙型肝炎 肝硬化 慢性重型肝炎 T淋巴细胞亚群
【文 摘】目的观察慢性HBV感染者的T淋巴细胞亚群的变化特征，探讨不
同类型慢性HBV感染者免疫失衡的规律。方法2002～2007年慢性HBV感
染者305例，其中慢性乙型肝炎157例，肝炎后肝硬化81例，原发性肝癌
36例，慢性重型肝炎31例，观察患者的肝功能、T淋巴细胞亚群、乙肝病
16
淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
17
TBNK淋巴细胞亚群检测适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处于增殖状态的、对肿瘤敏感 的活化淋巴细胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋巴细胞亚群绝对值和 活化淋巴细胞百分比的明显异常。
摘 要：目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血Ｔ淋巴细 胞亚群状态的变化情况。方法154例慢性乙型肝炎患者按照HBeAg表达 不同分为HBeAg阳性组（83例）和HBeAg阴性组（71例），采用流式 细胞技术检测研究对象外周血的CD4+和CD8+T细胞的表达情况；并观 察两组患者均给予拉米夫定治疗24周后，患者的HBV DNA、HBeAg、 肝功能、CD4+和CD8+T细胞的变化情况。结果两组的CD4+T细胞均 呈现不同程度的降低，而CD8+T细胞则相对较高，与对照组相比差异有 统计学意义（Ｐ＜0.05）；拉米夫定抗病毒治疗24周后，HBeAg阳性 组患者已有60.2％的患者HBV DNA低于检测下限并有HBeAg阴转，且 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均有明显 降低，同时CD4+和CD8+T细胞较治疗前均有明显上升趋势（Ｐ＜ 0.05）；HBeAg阴性组患者的HBV DNA、ALT、AST等指标也呈明显 降低，临床症状亦明显改善，ＣＤ４＋Ｔ细胞的表达较治疗前明显提高 （Ｐ＜０．０５），另有5例患者的病情未能得到有效控制，分析其外周 血CD4+和CD8+T细胞均有不同程度的表达下调。结论T淋巴细胞在慢 性乙型肝炎的发病及转归中起到非常重要的作用，且核苷（酸）类似物 抗病毒药物可以增强患者的细胞免疫，提高CD4+和CD8+T细胞的表达 。
13
感染科：慢性乙型肝炎病毒感染与T淋巴细胞亚群的变化
【题 名】慢性乙型肝炎病毒感染与Tห้องสมุดไป่ตู้巴细胞亚群的变化
【作 者】江宇泳 李红梅 王融冰
【机 构】[1]北京地坛医院,北京100011 [2]北京航天中心医院,北京 100039
【刊 名】《中国医刊》 2008年第43卷第3期,44-45页
• 正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
• 在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
• 当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
12
应用科室
肿瘤科：09年河北医科大学第四医院肿瘤研究所做了一个关于淋
巴细胞亚群的学术研究，发现肿瘤患者外周血CD3+、CD4十明显 减少，CD8+明显增多，CD4+／CD8+比值显著降低，不同类型的 肿瘤病人数值差异性都是不大的。手术后患者CD3+、CD4+、 CD4+／CD8+较未手术患者有所增高，CD8+细胞有所减少，说明 术后患者机体免疫有增高的趋势 10年，首都医科大学附属北京同仁医院发表文章得出肿瘤患者的NK 细胞、T细胞比例明显低于正常人。 11年，中国医科大学公共卫生学院卫生检验教研室也同样针对T细 胞和NK细胞做了研究，从这些研究结果我们可以发现T细胞和NK细 胞可以用于肿瘤的重要检测指标，有助于治疗效果和患者预后的判 断。
毒标记物等。同时收集80名健康志愿者的新鲜血检测T淋巴细胞亚群。结果
慢性肝炎组ALT升高明显，肝细胞炎症较明显；重型肝炎组TBIL显著升高
，肝细胞损害较重。慢性肝炎组CD4细胞计数明显下降；重型肝炎组CD3
、CD4细胞计数及CD4／CD8均低于正常组；肝硬化、肝癌组的CD3、
CD4和CD8细胞计数显著低于正常组和慢性肝炎组。结论慢性HBV感染随
TBNK淋巴细胞亚群的临 床应用
1
机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
2
免疫系统的细胞
3
外周血中的白细胞
4
淋巴细胞的扫描电镜照片
5
什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为T细胞、B细胞和NK细胞三个亚群， 即“TBNK淋巴细胞亚群”；其中T细胞还可分为CD4细 胞和CD8细胞
15
呼吸内科
肺结节病、原发性肺间质纤维化以及哮喘 等疾病中T淋巴细胞亚群检测也是有很大的 临床意义 儿科
小儿感冒、哮喘等患者 消化内科 研究发现疣状胃炎的发生与免疫系统紊乱 有关，HP、病毒感染可能是导致免疫紊乱 的病因 精神科 杭州第七人民医院常规开展
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
8
体液免疫反应
9
细胞免疫反应（举例）
10
11
什么是淋巴细胞的活化状态
• 大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期的 G0期)
着病情进展，由慢性肝炎→肝硬化→肝癌，细胞免疫功能逐渐衰退。慢性
HBV感染的不同阶段的细胞免疫紊乱各具特点，就不同类型患者应采用不
同的免疫调节治疗手段。
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的 变化研究 2013年
杭双熊，申红玉△，陈 敏，王永忠，濮翔科（江苏省常州市第三人民 医院肝病研究所 213001）
T细胞表面抗原 CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+ B细胞表面抗原 CD19+ NK细胞表面抗原 CD16+CD56+
TBNK各个亚群在各种临床疾病如病毒感染、自身免疫性 疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性疾病、再生障碍性 贫血、恶性肿瘤等都有异常改变
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体液免疫系统
【关键词】慢性乙型肝炎 肝硬化 慢性重型肝炎 T淋巴细胞亚群
【文 摘】目的观察慢性HBV感染者的T淋巴细胞亚群的变化特征，探讨不
同类型慢性HBV感染者免疫失衡的规律。方法2002～2007年慢性HBV感
染者305例，其中慢性乙型肝炎157例，肝炎后肝硬化81例，原发性肝癌
36例，慢性重型肝炎31例，观察患者的肝功能、T淋巴细胞亚群、乙肝病
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淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
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TBNK淋巴细胞亚群检测适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处于增殖状态的、对肿瘤敏感 的活化淋巴细胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋巴细胞亚群绝对值和 活化淋巴细胞百分比的明显异常。
摘 要：目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者后外周血Ｔ淋巴细 胞亚群状态的变化情况。方法154例慢性乙型肝炎患者按照HBeAg表达 不同分为HBeAg阳性组（83例）和HBeAg阴性组（71例），采用流式 细胞技术检测研究对象外周血的CD4+和CD8+T细胞的表达情况；并观 察两组患者均给予拉米夫定治疗24周后，患者的HBV DNA、HBeAg、 肝功能、CD4+和CD8+T细胞的变化情况。结果两组的CD4+T细胞均 呈现不同程度的降低，而CD8+T细胞则相对较高，与对照组相比差异有 统计学意义（Ｐ＜0.05）；拉米夫定抗病毒治疗24周后，HBeAg阳性 组患者已有60.2％的患者HBV DNA低于检测下限并有HBeAg阴转，且 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均有明显 降低，同时CD4+和CD8+T细胞较治疗前均有明显上升趋势（Ｐ＜ 0.05）；HBeAg阴性组患者的HBV DNA、ALT、AST等指标也呈明显 降低，临床症状亦明显改善，ＣＤ４＋Ｔ细胞的表达较治疗前明显提高 （Ｐ＜０．０５），另有5例患者的病情未能得到有效控制，分析其外周 血CD4+和CD8+T细胞均有不同程度的表达下调。结论T淋巴细胞在慢 性乙型肝炎的发病及转归中起到非常重要的作用，且核苷（酸）类似物 抗病毒药物可以增强患者的细胞免疫，提高CD4+和CD8+T细胞的表达 。
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感染科：慢性乙型肝炎病毒感染与T淋巴细胞亚群的变化
【题 名】慢性乙型肝炎病毒感染与Tห้องสมุดไป่ตู้巴细胞亚群的变化
【作 者】江宇泳 李红梅 王融冰
【机 构】[1]北京地坛医院,北京100011 [2]北京航天中心医院,北京 100039
【刊 名】《中国医刊》 2008年第43卷第3期,44-45页
• 正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
• 在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
• 当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
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应用科室
肿瘤科：09年河北医科大学第四医院肿瘤研究所做了一个关于淋
巴细胞亚群的学术研究，发现肿瘤患者外周血CD3+、CD4十明显 减少，CD8+明显增多，CD4+／CD8+比值显著降低，不同类型的 肿瘤病人数值差异性都是不大的。手术后患者CD3+、CD4+、 CD4+／CD8+较未手术患者有所增高，CD8+细胞有所减少，说明 术后患者机体免疫有增高的趋势 10年，首都医科大学附属北京同仁医院发表文章得出肿瘤患者的NK 细胞、T细胞比例明显低于正常人。 11年，中国医科大学公共卫生学院卫生检验教研室也同样针对T细 胞和NK细胞做了研究，从这些研究结果我们可以发现T细胞和NK细 胞可以用于肿瘤的重要检测指标，有助于治疗效果和患者预后的判 断。
毒标记物等。同时收集80名健康志愿者的新鲜血检测T淋巴细胞亚群。结果
慢性肝炎组ALT升高明显，肝细胞炎症较明显；重型肝炎组TBIL显著升高
，肝细胞损害较重。慢性肝炎组CD4细胞计数明显下降；重型肝炎组CD3
、CD4细胞计数及CD4／CD8均低于正常组；肝硬化、肝癌组的CD3、
CD4和CD8细胞计数显著低于正常组和慢性肝炎组。结论慢性HBV感染随
TBNK淋巴细胞亚群的临 床应用
1
机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
2
免疫系统的细胞
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外周血中的白细胞
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淋巴细胞的扫描电镜照片
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什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为T细胞、B细胞和NK细胞三个亚群， 即“TBNK淋巴细胞亚群”；其中T细胞还可分为CD4细 胞和CD8细胞