臭氧治疗急性期脑梗塞的临床疗效及对预后的影响研究
臭氧治疗对急性脑梗塞内皮素影响的研究
臭氧治疗对急性脑梗塞内皮素影响的研究【摘要】21世纪是一个经济不断向前发展的时代，随着我国综合国力的提高，我国的医疗事业水平也在不断增大。
当前生活水平的提高和人口老龄化的到来，使脑梗死的发病率在逐年升高，且发病年龄也有前移。
如何更好安全的治疗急性脑梗赛成为了医学的热点话题。
本研究简单探讨臭氧治疗对急性脑梗赛内皮素影响的研究。
【关键词】臭氧治疗；急性脑梗赛；内皮素影响前言现代生活水平的提高和工作压力的增大，导致我国患有急性脑梗塞的人数急剧增多。
臭氧治疗是近几年比较流行治疗急性脑梗塞内皮素的方法，经过治疗后的患者，康复情况明显，在临床上值得大力推广，有很强的现实意义。
1.急性脑梗塞的简介脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。
本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。
其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。
本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。
由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能，因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中，并无明显的临床表现出现。
但脑组织本身对缺血缺氧非常敏感，供应血流中断的4-6分钟内其即可发生不可逆性损伤。
故脑血栓形成的病理生理过程可分为以脑动脉粥样硬化斑块形成过程为主的脑动脉病变期和脑动脉内血栓形成伴有脑组织缺血坏死的脑组织损伤期。
急性脑梗死的是一个动态演变的过程，在发生不可逆的梗死脑组织的周围往往存在处于缺血状态但尚未完全梗死的脑区域（即缺血半暗带）。
挽救这些缺血半暗带是急诊溶栓治疗的病理生理学基础。
脑梗塞的症状大部分表现的都不相同，这些症状有很多轻微的，患者很容易忽略。
脑梗塞在发病早期和脑出血的治疗是皆然不同的。
对于此病要及时的诊治。
臭氧自血疗法对急性脑梗塞疗效及对血液相关指标的影响
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２１ ０ ０年 ８月
臭 氧 自血 疗 法 对 急 － 梗 塞 疗 效 及 对 血 液 相 关 指 标 的 影 响 眭脑
黄雁。 焕宁。 赵 王扬 广 （ 东省 台山市 第二人 民医院 内科 ， 广 广东 江 门 ５ ９ ０ Ｅ—ｍａ ： ｕｎ ７ ９ １３ ｃｒ） ２２ ０ ｉ ｈ ａ ｙ ８ ＠ ６ ．ｏ ｌ ｎ
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臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床研究
臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床研究摘要：目的探讨臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果。
方法选择2016年9月到2018年5月我院收治的75例急性脑梗死患者，依照治疗方式的不同将其分为对照组（n=37）与试验组（n=38），对照组施以常规药物治疗，试验组在常规基础上施以臭氧自体血回输疗法治疗，观察两组患者治疗前后的血脂水平变化情况。
结果治疗前，两组患者的血脂水平无差异（P>0.05）；治疗后，试验组的各血脂水平均显著下降（P<0.05）。
结论臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死具有显著的临床效果。
关键词：臭氧自体血回输；急性脑梗死；血脂水平急性脑梗死是常见的神经外科疾病，具有较高的发病率与死亡率，为避免不良后果的产生，需要对患者予以及时有效的治疗。
以往常规的药物仅能够在表面上缓解患者的病情，但无法清除病灶[1]；随着治疗方式的不断变化，目前在常规药物基础上医生使用臭氧自体血回输疗法进行治疗，能够获得显著效果[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选择2016年9月到2018年5月我院收治的75例急性脑梗死患者，依照治疗方式的不同将其分为对照组与试验组。
对照组37例，男20例，女17例，年龄为44-63岁，平均年龄为（53.5±4.9）岁；试验组38例，男22例，女16例，年龄为45-63岁，平均年龄为（54.1±5.1）岁。
纳入标准：①均符合中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的关于急性脑梗死的临床诊断标准；②未患有其他颅脑疾病。
排除标准：①对臭氧过敏；②存在出血性脑梗死症状。
患者家属在了解相应的治疗方式后签署知情同意书，同时由医院伦理委员会对本实验进行监督；使用统计学软件对两组患者进行分析处理，结果显示两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组予以常规药物治疗，例如使患者服用血塞通（国药准字Z43021030，湖南湘雅制药有限公司），采取口服方式，每日3次，每次50-100mg，连续服用2周。
臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗中的疗效观察
汇报人： 2023-12-15
目录
• 引言 • 臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗
中的应用 • 临床疗效观察 • 不良反应与处理措施 • 结论与展望
01
引言
脑梗塞的概述与危害
01
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病 ，由于脑部血管堵塞导致脑部供 血不足，引起脑组织坏死，严重 威胁患者的生命健康。
梗塞的治疗提供了新的途径。
研究目的与意义
本研究旨在观察臭氧大自血疗法在脑 梗塞治疗中的疗效，探讨其临床应用 价值。
通过本研究，希望能够为脑梗塞的治 疗提供更多有效的治疗方法，提高患 者的治愈率和生存质量。
02
臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗 中的应用
治疗方法与步骤
采集自体血
从患者体内采集100ml 的静脉血。
THANKS
谢谢您的观看
未来研究方向探讨
开展多中心、大样本的临床研究，进 一步评估臭氧大自血疗法在脑梗塞治 疗中的疗效和安全性。
探讨臭氧大自血疗法的分子机制和生 物学效应，以便为临床治疗提供更多 理论依据。
研究臭氧大自血疗法与其他疗法的联 合应用，以期提高疗效、缩短疗程、 降低医疗成本。
对患者进行长期的随访和观察，了解 臭氧大自血疗法对脑梗塞患者的远期 预后影响。
02
脑梗塞的发病率逐年上升，且发 病急骤、病情严重，致残率和致 死率均较高。
臭氧大自血疗法的原理与优势
臭氧大自血疗法是一种将臭氧气 体与患者自身的血液进行混合， 然后回输到患者体内的治疗方法
。
臭氧具有强烈的氧化作用，能够 迅速消除脑部自由基，降低脑部 血管的通透性，改善脑部微循环
，减轻脑水肿。
臭氧大自血疗法具有操作简便、 见效快、安全性高等优势，为脑
臭氧治疗急性脑梗死的临床疗效的分析-急性脑梗死治疗方法
臭氧治疗急性脑梗死的临床疗效的分析辽阳市脑血管病医院霍玉琳一、临床资料1．1一般资料：选择从发病后至7天之内经头颅CT或MRI确诊的，未经溶栓及其它手段治疗的病人，男性46例，女性14例，年龄41—79岁，平均年龄62.1岁。
1．2方法：A组治疗组30例，臭氧治疗5-10次，隔2日一次，加0.9%生理盐水250ml+血塞通10ml，0.9%生理盐水250ml+胞二磷胆碱0.75克，一日一次静点，15—27天为一个疗程，B组对照组：30例，0.9%生理盐水250ml+血塞通10ml，0.9%生理盐水250ml+胞二磷胆碱0.75克，高氧液250ml，一日一次静点，15—27天为一个疗程。
两组均常规口服蝮蛇抗栓丸，一次口服4.8克，一日3次，产地本院制剂室，口服阿司匹林，一周内发病者，每日300毫克，一周后发病者，每日100毫克，阿司匹林产地选用石家庄制药集团，血塞通产地昆明制药集团。
1．3分别对脑梗死病人肩关节肌力，手肌力，下肢肌力，步行能力，面瘫，语言能力，按全国第四届脑血管病会议所定脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评分，分为治愈、进步、无变化或变化，其中治愈为病残程度0级，评分减少90%以上，进步为评分减少8—20分，无变化为评分减少或增多不足8分。
1．4统计学处理：计量资料用均数±标准差（X±S）表示，采用X2，t检验进行治疗前后两组间的比较。
二、结果2．1治疗前后两组疗效的比较：通过对表1进行X2检验，两组疗效有显著性差异（P<0.05），治疗组治愈率提高。
2．2治疗前后经常规及血脂分析的比较：通过对表2进行t检验，治疗前后血常规（WBC、RBC、Hb、PCT），两组无明显变化（P>0.05），治疗后A组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著降低（P<0.01），而B组无显著变化（P>0.05）。
结果对比详见表1、表2：表1两组疗效对比（X2）三、讨论3.1臭氧的制备：以医用氧气为原料，在高压电能的作用下产生臭氧。
臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗中的疗效观察
血管内皮损伤后，血小板会聚集在损伤部位，形成血栓，进一步 堵塞血管。
3. 血流动力学改变
高血压、低血压、心功能不全等情况下，脑部血流动力学改变， 易导致脑梗塞。
脑梗塞的症状
1. 突然出现的面瘫、手脚麻木、无 力、说话不清等。
3. 突然出现的视力障碍、失明等。
2. 突然出现的眩晕、恶心、呕吐等 。
与常规治疗相比，臭氧大自血疗法能够显著降低脑梗塞患 者的并发症发生率，如肺部感染、心脏事件等。
提高生活质量
通过改善临床症状、促进神经功能恢复和降低并发症发生 率，臭氧大自血疗法能够显著提高患者的生存质量和日常 生活能力。
05
结论
研究结果总结
臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗中 具有显著疗效，可提高患者的生
究。
在未来研究中，应考虑将臭氧大自血 疗法与其他治疗方法进行比较，以评 估其在脑梗塞治疗中的优劣和适用范
围。
06
参考文献
参考文献
01
02
03
参考文献1
臭氧大自血疗法对脑梗塞 的治疗效果显著，能够有 效改善患者神经功能缺损 ，提高生活质量。
参考文献2
臭氧大自血疗法操作简单 、安全可靠，可用于脑梗 塞的辅助治疗。
通过本研究，可以进一步了解臭氧大自血疗法的疗效和安全性，为临床治疗提供 参考依据。
02
脑梗塞概述
脑梗塞的定义
• 脑梗塞，也称为缺血性脑卒中，是指由于供应脑部血液的血 管被堵塞，导致脑部组织缺血、缺氧而发生坏死的情况。
脑梗塞的病因
1. 血管内皮损伤
高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病会导致血管内皮损伤，从而 引发脑梗塞。
活质量和预后。
臭氧治疗可改善脑梗塞患者的神 经功能缺损症状，促进梗死灶周
臭氧治疗急性脑梗死230例观察
治疗组 与 对照 组疗 效 比较 ， 异有 统计学 意 义 （＜ ．１ ， 差 Ｐ０ ） ０ 见表 ｌ２ ～。
临床研究
２ 年 月 ｌ 第１ ０ ４第７ １ １ ０ 卷 期
臭氧治疗 急性脑梗死 ２ ０ ３ 例观察
李 英
（ 宁省 血栓 病 中西 医结 合 医疗 中心 ， 辽 辽宁 沈 阳 １ ０ ０ ） １ １ １
【 要】 摘 目的 ： 察臭 氧 治疗 急性 脑 梗死 的 临床 效果 。 方法 ： ２０例 脑梗 死 患者 随 机分 成 两组 ， 照组 进 行 常规 治 观 将 ３ 对 疗； 治疗 组加用 臭 氧治 疗 ， １次／ ， 用臭 氧 １ ０ｍ／ ， 续静 滴 １ ｄ加 ０ ｌ 连 次 ０次 ， 观察 两组 疗效 。 结果 ： 疗组 总 有效率 高 于对 治 照组 。结 论 ： 早期 给 予 患者臭 氧 治疗 ， 提高疗 效 、 短 疗 程 、 显改 善 脑梗 死 患者 的预 后情 况 。 后 遗症 的 发生 率 能 缩 明 将 降低 到较低 的水 平 ， 脑梗 死患 者提 供 了一种 新 的 、 为 较为 理想 的治 疗手 段 。
【 关键 词】臭氧 治疗 ； 急性 脑梗 死 ； 临床观 察
【 中图分 类号】 ７ ３３ Ｒ ４ ．３
［ 文献标 识 码】Ａ
［ 章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｂ）０ ４ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０）４（ 一 ３ — ２
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｏ ｏ ｅｔ ｒ ａ ｏ ３ ａ ｅ ｆａ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｏ ｚ ｎ ｏ ｔ ｅ ｔｆ ｒ ２ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌ ｆ ｒ ｔｏ ｉ
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臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗中的疗效观察
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗
中的应用 • 臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗
中的疗效观察 • 讨论与展望
01
引言
脑梗塞的危害与现状
危害
脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，可 导致脑组织缺血缺氧，引起神经功能 缺损，甚至危及生命。
现状
目前，脑梗塞的治疗方法主要包括药 物治疗、手术治疗和康复治疗等。然 而，这些方法在某些情况下效果不佳 ，需要探索新的治疗方法。
记录不良反应
在治疗过程中，要记录患者可 能出现的不良反应，如过敏反 应、头晕、恶心等，以便及时
处理。
03
臭氧大自血疗法在脑梗塞治疗 中的疗效观察
临床疗效评估标准
神经功能缺损程度评估
采用NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）或mRS（改 良Rankin量表）等神经功能缺损评估量表，对患者的神经 功能缺损程度进行评估。
生活自理能力评估
采用Barthel指数或ADL（日常生活能力）量表，对患者 的日常生活自理能力进行评估。
影像学检查
通过头颅CT或MRI等影像学检查，观察脑梗塞病灶的变化 情况。
患者生活质量改善情况
认知功能改善
通过认知功能评估量表，如MMSE（蒙特利尔认知评估量表）或MoCA（蒙特利尔认知评 估量表）等，对患者的认知功能进行评估。臭氧大自血疗法可以改善患者的认知功能，提 高其日常生活能力和社会适应能力。
讨论
• 促进神经功能恢复：臭氧可以促进神经细胞的再生和修复 ，有助于改善脑梗塞患者的神经功能。
讨论
01
局限性
02
适应症有限：臭氧大自血疗法主要适用于急性期脑梗塞患者，对于慢 性期或后遗症期的患者效果可能不佳。
臭氧大自血回输治疗脑梗死
臭氧大自血回输治疗脑梗死结论：脑梗赛患者越早应用臭氧治疗疗效月显著，可缩短疗程，减轻后遗症。
脑梗塞是中老年人常见病之一，由于神经系统功能严重障碍，所以恢复差，致残率高，目前治疗方法较多，疗效不一。
臭氧治疗在国内是一种新兴的治疗方法，它是2000年由南方医院介入科在国内率先开展该项目，2008年在乌鲁木齐成立世界疼痛医师协会中国分会臭氧治疗委员会，本次会议总结了我国臭氧治疗的成果，规范了臭氧治疗方法，介绍了臭氧治疗脑水肿、心肌梗死及烧伤、烫伤的初步经验。
为进一步探讨臭氧治疗法在脑梗塞中的作用，现将我院2015年1月1日至2016年12月30日间住院具有可比性的60例脑梗塞患者进行疗效分析。
一、资料和方法1.1病例入选标准：（1）全部病例诊断符合全国第二次脑血管会议诊断标准，中华医学会脑血管病会议通过的诊断标准［1］,（2）发病48小时之内的初次脑梗塞患者；发病一周以上的初次脑梗塞患者。
（3）头颅CT和/或MRI检查发现脑梗塞责任病灶。
（4）瘫痪肢体肌力≤3级。
（5）年龄<80岁，>25岁。
1.2分组：根据以上标准按入院顺序随机选取发病48小时之内应用臭氧加常规治疗组（以下称治疗组）30例和发病一周以上应用臭氧常规治疗组（以下称对照组）30例。
1.3治疗方法：两组病例均采用常规治疗（抗血小板聚集：阿司匹林100㎎日一次口服，强化他汀，抗自由基：依达拉奉注射液30mg静滴 2次/日，包括活血化瘀：丹红注射液20ml日一次静点），康复、针灸；治疗组在常规治疗基础上加臭氧治疗。
1.4臭氧治疗具体方法：采取患者肘中静脉血100ml然后与预先设定的03浓度（47ug/mg）按1:1的比例混合，通过5~10分钟的混合，血液已经充分的臭氧化，最后用约15分钟将血液回输患者体内，每日一次，10次为一疗程。
1.5观察指标：神经功能缺损评分与疗效评定。
两组患者于治疗前、治疗后各按1995年第四届脑血管病学术会议通过《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》评分。
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策【摘要】本文主要介绍了臭氧自血疗法在治疗脑梗死中的疗效观察及护理对策。
首先介绍了臭氧自血疗法的基本原理和脑梗死的危害，之后详细阐述了疗效观察方法和结果，并提出了相应的护理对策和措施。
该疗法在治疗脑梗死中具有一定效果，同时强调了护理对策的重要性。
文章还指出了研究的局限性，并展望了未来的研究方向。
臭氧自血疗法在治疗脑梗死中有潜力，但仍需要更多的研究来进一步验证其有效性和完善护理对策，以提高治疗效果和减少患者的痛苦。
【关键词】关键词：臭氧自血疗法、脑梗死、疗效观察、护理对策、理论基础、局限性、治疗作用、未来研究方向1. 引言1.1 介绍臭氧自血疗法臭氧自血疗法是一种通过将患者血液与臭氧混合后重新输回体内的治疗方法。
臭氧在体内可以产生一种氧化作用，促进细胞代谢和组织修复，同时还具有抗菌、抗炎等作用。
这种疗法被广泛运用于不同疾病的治疗中，包括脑梗死。
在臭氧自血疗法中，患者的血液首先抽取到一个特殊的容器中，然后通过特定的设备将臭氧混合进血液中，最后再将臭氧化的血液重新输回患者体内。
这一过程需要在专业医疗人员的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性。
臭氧自血疗法因其独特的作用机制和疗效，在治疗脑梗死方面表现出了潜在的优势。
通过提高脑血流灌注、减轻炎症反应、促进神经修复等途径，臭氧自血疗法可以有效缓解脑梗死患者的症状，改善其生活质量。
尽管臭氧自血疗法在治疗脑梗死中显示出了一定的潜力，但仍需要进一步的研究和证实其疗效，以期为临床应用提供更为可靠的依据。
1.2 脑梗死的危害脑梗死是脑血管疾病中常见的一种，是由于脑血管突然闭塞或破裂导致的脑组织缺血或缺氧而引起的急性脑功能障碍。
脑梗死的发生会导致脑组织缺氧、缺血，从而造成脑细胞死亡，引发一系列神经功能缺失，如偏瘫、言语障碍、认知障碍等。
严重的脑梗死还可能导致生命危险，甚至导致长期的残疾或死亡。
脑梗死不仅给患者本身带来极大的身体和心理负担，也给家庭和社会造成不小的负担，严重影响患者的生活质量和工作能力。
臭氧自血疗法治疗急性脑梗死的临床研究进展
臭氧自血疗法治疗急性脑梗死的临床研究进展【摘要】目的臭氧自血疗法辅助治疗急性脑梗死有较好疗效，可改善患者神经功能缺损、尤其对神经功能的运动功能有较大改善，提高日常生活能力，减轻后遗症程度，改善预后。
也可改善血脂水平，尤其对降低低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇效果较好，且不良反应少，安全性好。
【关键词】臭氧自血疗法；急性脑梗死；疗效分析臭氧治疗急性脑梗塞及其后遗症的原理是通过医用臭氧与人体血液混合发生生化反应，生成一些生物促进因子和充足的氧气。
从而达到溶解血栓、提高红细胞携氧能力、加快血液流速、降低血液粘性，溶解血管壁上的脂类杂质、恢复血管弹性，营养神经，恢复神经功能的作用。
急性脑梗死时脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化，引起脑梗塞的原因包括脑血管阻塞及脑部血液循环障，脑血管阻塞是指脑动脉的血栓形成或栓塞，最常见的是在脑动脉粥样硬化的基础上形成血栓，脑部血液循环障碍见于颅外血管壁粥样硬化溃疡斑块或亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物所引起的栓塞。
臭氧几乎不影响血液细胞数量，臭氧通过降低血脂，清除纤维蛋白降解产物来降低血液黏滞度，抑制血小板聚集，预防血栓形成，同时软化血管，促进血液循环，改善局部组织供氧，提高疗效，改善脑梗塞患者预后。
本文通过综述臭氧自血疗法在急性脑梗死中的作用机制来对其治疗疗效进行探讨。
一、臭氧自血疗法与血管内皮急性脑梗死时血浆内皮素（ET）水平显著增加，ET与其中枢神经系统中的受体不可逆的结合后使脑血管持久的痉挛是形成缺血区细胞死亡的重要原因[1-3]。
臭氧的作用机制可能是因血氧饱和度的升高，改善了血管平滑肌和内皮细胞的缺氧状况，血管内皮细胞功能得到恢复，细胞ATP酶活性增强，血管内皮细胞 NOSmRNA表达水平升高，内皮素分泌细胞ETmRNA表达被抑制或降低，使 ET含量下降，并通过血管的一些列生理反馈机制，使血管扩张，血流增加，有效的改善脑微循环。
二、臭氧自血疗法对红细胞、血小板的作用臭氧对血红细胞影响的体内外实验发现[4-6]，臭氧进入血液后能直接改善红细胞表面电离子排序，红细胞的柔顺度及伸展性得到改善，变形力提高，易于通过毛细血管，增强携氧能力。
臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响
臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响目的探讨臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响。
方法选择急性脑梗死患者80例，随机分为对照组和治疗组各40例。
两组均进行基础用药治疗，治疗组在此基础上加用臭氧治疗。
于患者入院时及治疗2周后应用经颅多普勒超声仪（TCD）检测其大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）、椎动脉（V A）平均血流速度（Vm）。
结果治疗组治疗后MCA、BA、V A平均血流速度较对照组有明显改善，两组比较，差异均有高度统计学意义（P 0.05），治疗组MCA、BA、V A平均血流速度Vm治疗前后差异均有统计学意义（t = 3.489、3.475、4.092、4.475、3.440，P < 0.001）。
组间比较：治疗组治疗后各项指标均较对照组有明显改善，两组比较，差异均有高度统计学意义（t = 2.794、2.841、3.041、3.211、3.389，P < 0.01）。
具体见表1。
3 讨论1981年Astrup等提出缺血半暗带理论之后，保护缺血半暗带被认为是急性脑梗死的治疗关键。
缺血半暗带指存在侧支循环和部分血供，有大量可存活神经元，电生理活动虽然消失，但如血流恢复、脑代谢改善，神经元功能仍可恢复的脑组织。
缺血半暗带不是静止的，半暗带和中心坏死区是一个动态的病理生理过程，随着缺血的程度加重和缺血时间的延长，中心坏死区逐渐扩大。
因此，如果能及早恢复血供或者提高残存血流的携氧能力均有利于改善缺血半暗带脑组织的能量代谢。
在以往脑梗死的治疗主要依靠药物。
自从引进臭氧治疗后，为脑梗死的治疗提供了新的思路[2-3]。
有文献表明，臭氧可通过改善细胞的能量代谢，改善血液流变学性质，提高血氧饱和度，改善血液循环，提高人体组织活性，使组织的供养状况得到改善，恢复细胞功能，抢救缺血半暗带，起到治疗脑梗死的作用[4-5]。
本研究结果显示，急性脑梗死早期TCD提示脑血流发生明显变化，以血流速度降低为主，两组患者治疗后TCD示MCA、BA、V A平均血流速度均较治疗前有所增快，与对照组相比，治疗组变化更明显，差异有统计学意义。
臭氧治疗对急性期脑梗死血清谷氨酸浓度的影响研究
臭氧治疗对急性期脑梗死血清谷氨酸浓度的影响研究摘要目的研究臭氧治疗对急性期脑梗死血清谷氨酸浓度的影响。
方法65例急性期脑梗死患者，根据治疗方案不同分为研究组（35例）和对照组（30例），分别加用臭氧自体血回输治疗和给予常规药物综合治疗，比较两组临床治疗效果。
结果研究组患者治疗后7 d开始血清谷氨酸浓度低于对照组，治疗总有效率（88.6%）高于对照组（73.3%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论臭氧治疗可稳定急性期脑梗死血清中兴奋性氨基酸水平，进一步促进患者神经功能恢复，改善其预后。
关键词脑梗死；谷氨酸；臭氧治疗；兴奋性氨基酸腦梗死是在脑动脉粥样硬化基础上由多种原因导致脑血管狭窄或闭塞而引发动脉脑组织缺血、缺氧等一系列病理生理改变，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，临床对该类病症的预防和治疗尤为重视[1]。
臭氧治疗是一种新的手段，对脑血管疾病患者血清谷氨酸浓度会产生一定的影响，目前已经开始在临床上推广。
本研究选取本院2014年6月～2015年6月收治的65例急性期脑梗死患者作为研究对象，引入臭氧自体血回输治疗手段，收到了很好的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年6月～2015年6月收治的急性期脑梗死患者65例，经头颅CT等检查并确诊，均为首次发病，梗死直径≤3.0 cm，对于多发性脑梗死、混合型脑卒中以及患有严重器质性疾病和全身性疾病患者予以排除，患者均自愿签署知情同意书。
根据治疗方案不同将患者分为研究组（35例）和对照组（30例）。
研究组男18例，女17例，年龄48～65岁，平均年龄（56.8±6.1）岁；合并疾病：高血压26例，糖尿病7例。
对照组男16例，女14例，年龄47～64岁，平均年龄（56.9±6.2）岁；合并疾病：高血压21例，糖尿病5例。
两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
臭氧大自血疗法对急性脑梗死的临床应用分析
无 变化 ： 功 能缺损评 分减少 １ ７ ％ 左右 ； 恶化 ： 功 能缺损评分 减少或增 多 １ ８ ％以内 ；
１ ． ２ 入选 标准 所 有病 例均 符合 以下 条 件 ： 年龄 ≥ １ ８ 岁 ； 临床 诊 断为
急性 缺 血性 脑梗 塞 ，符 合华 医学会 第 四届 全 国脑 血管 病 会 议 制 定 的诊 断 标 准 川； 初 次 卒 中或再 次卒 中 ；发病 ７ ２小时 内入 院 ，未 经溶栓 治疗 ，经过 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 证实为 急性脑 梗塞 ； 连 续人组 。
、 、 、 、
１ ． ３ 排 除 标 准
血糖 、离子 、 肝 功 、肾功。
年龄 ＜ １ ８ 岁； 有活动性 出血史的消化性溃疡患者 ； 短
暂 性 脑缺 血 发作 ； 脑 出血及 脑 梗死伴 发 脑 出血 ；蛛 网膜下 腔 出血 ； 患 病前 即有肢 体 伤残 ； 重 度 肝 、肾功 能衰 竭及 多 脏 器功 能衰竭者 ，以及 近期心 肌梗塞 ， 任何 脏器 出血 ， 妊娠 ， 甲状 腺 功 能亢 进 症及 Ｇ一 ６ 一 Ｐ Ｄ缺乏 症 患者 ，血小 板 减 少和 臭 氧过敏 者及急 性酒精 中毒者排 除 ；昏迷 患者 】 。
法 ３ ６ ０ 例 急性脑梗塞 患者随机分入 常规 对照组和 臭氧 大 自血疗法治疗组 ，各组均 １ ８ ０例 ，观察治疗 １ 个疗程 ，半个月 为一个疗程。治疗组在常规 治疗基础上加 用臭氧 大 自血 回输治 疗每周 ２次，共 ５次，分别在入 院时和发病半 月时进行 神 经功能缺损评分 ，以及对血液抬标进行评估 ，并进行统计 学分析。结果 接 受臭氧 大 自血疗法治疗患者 治愈率 ９ ８ ％，
死亡。 １ ７ 实验室指标
．
观 察组 分别治 疗前 后第 １ １ ５天 监 测 红 细 胞 （ ＲＢ Ｃ ） 、白 细胞 （ ＷＢ Ｃ ）血 小 板 （ Ｐ Ｌ Ｔ ） 、 红细胞 压积 （ Ｈ Ｃ Ｔ ） 、 胆 固醇 （ Ｃ ＨＬ ） 、 甘油三 酯 （ Ｔ Ｇ ） 低 密度 脂蛋 白胆固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、凝 血酶原 时 间 （ Ｐ Ｔ）凝血 时间 （ Ｔ Ｔ） 、 活化 部分凝血 活酶时 间 （ Ａ Ｐ Ｔ Ｔ） 、
臭氧(O3)疗脑梗死急性期进展
臭氧（O3）疗脑梗死急性期的研究进展【摘要】臭氧（o3）治疗是近年医学界研究的一种新的治疗方法。
治疗脑血管病，尤其是缺血性脑血管病，临床疗效得到肯定。
作为一种新的治疗脑梗死的方法，本文综述了臭氧治疗及其与脑梗死的相关研究进展。
【关键词】脑梗死急性期；臭氧治疗；兴奋性氨基酸；谷氨酸；血清；脑脊液脑梗死是临床常见的脑血管疾病。
其急性期的治疗原则是①综合及个体化治疗：在疾病发展的不同时期采取针对性的治疗。
②积极改善缺血区的血供，促进局部微循环恢复。
③预防和治疗脑水肿。
④保护缺血周边半暗带。
⑤防治并发症。
⑥预防脑梗死再发。
⑦早期的、规范的康复治疗。
目前，作为一种新的治疗手段，臭氧治疗已得到广泛应用。
1脑梗死急性期病理生理改变1.1急性期病灶中心为坏死脑组织，周围环绕水肿带梗死面积与水肿面积呈正相关，水肿区脑回变平、脑沟消失。
后期病变组织萎缩，留下瘢痕组织。
1.2病生理变化组织缺氧诱发一系列代谢异常，如酸中毒、谷氨酸受体激活、atp水平下降，大量自由基产生、n-甲基d-天门冬氨酸通道开放、钙超载等。
这些物质的变化与脑梗死的发展有密切关系，控制这些物质之间的平衡紊乱，将有助于改善急性脑梗死的预后。
2兴奋性氨基酸（eaa）及其神经毒性作用2.1兴奋性氨基酸兴奋性氨基酸（eaa）递质包括谷氨酸（glu）和天门冬氨酸（asp），是哺乳类动物中枢神经系统（cns）中含量最高，分布最广的氨基酸类神经递质[1]，参与突触兴奋传递，与学习记忆形成以及与多种神经变性疾病有关。
生理情况下，glu主要存在于神经末梢的glu囊泡中，神经末梢去极化时，释放到突触间隙，作用于突触后膜，释放的谷氨酸因酶解、神经元和胶质细胞的重摄取而被迅速清除，终止其作用，其中重摄取是cns终止内源性谷氨酸兴奋作用的主要机制[2]。
2.2谷氨酸的毒性理论glu参与脑缺血的病理生理过程。
在缺血、缺氧、创伤、中毒等因素作用下glu释放异常，atp合成不足从而使glu重摄取受到抑制，故glu在突触间隙内大量滞留使神经元持续去极化，胞外k+增加，神经元兴奋性增高，大量释放glu。
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策目的：探讨臭氧自血疗法治疗脑梗死的临床疗效，总结护理体会。
方法：选取2013年2-12月笔者所在医院收治的76例脑梗死患者，本组病例均采用抗血小板聚集、营养脑细胞等常规治疗，并在常规治疗基础上给予臭氧自血疗法治疗，实施精心护理措施，观察效果及不良反应。
结果：对76例臭氧自血疗法治疗的脑梗死患者进行精心的治疗和护理，基本痊愈14例，显著进步34例，进步18例，无变化10例，有效率达86.8%。
出现呼吸困难2例，心悸1例，头晕1例，未经处理自行好转，未发生其他严重不良反应。
结论：臭氧自血疗法在治疗脑梗死中疗效显著，不良反应少，精心的护理措施是保证临床疗效的关键。
标签：臭氧；脑梗死；护理脑梗死，即缺血性脑卒中，是常见脑血管疾病之一，可发生于任何年龄，以青壮年多见，发病率、致残率、致死率、复发率均较高，严重危害人类的生命健康，给家庭和社会带来沉重的经济负担及精神负担[1-2]。
诸多治疗方法的疗效迥异。
臭氧自血疗法在国内是一种新兴的治疗方法，目前已广泛应用于临床疾病的治疗，如慢性阻塞性肺疾病、高血脂、慢性乙肝等，并取得了满意的临床效果[3-4]，此外该疗法在脑梗死治疗中也取得了较大进展[5-8]。
为进一步增强臭氧自血疗法在脑梗死中的作用，提高护理质量，2013年2-12月对笔者所在医院收治的采用臭氧自血疗法治疗的脑梗死患者，实施有效的护理措施，取得了较为满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2-12月笔者所在医院收治的76例脑梗死患者，所有病例均符合全国第四次脑血管会议修订的脑梗死诊断标准，并经头颅CT和/或MRI检查证实。
所有病例无重度肝肾功能衰竭，无脏器出血、妊娠、臭氧过敏，患者未昏迷。
本组76例脑梗死患者，男40例，女36例，年龄46～77岁，平均年龄62.8岁；其中基底节梗死39例，多发性脑梗死24例，皮层梗死11例，脑干梗死2例。
臭氧治疗急性脑梗死230例观察
臭氧治疗急性脑梗死230例观察目的:观察臭氧治疗急性脑梗死的临床效果。
方法:将230例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧100 ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效。
结果:治疗组总有效率高于对照组。
结论:早期给予患者臭氧治疗,能提高疗效、缩短疗程、明显改善脑梗死患者的预后情况,将后遗症的发生率降低到较低的水平,为脑梗死患者提供了一种新的、较为理想的治疗手段。
[Abstract] Objective: To observe clinical effects of the ozone on treatment of acute cerebral infarction. Methods: 230 patients with cerebral infarction were randomly divided into two groups,control group treated with conventional treatment; the treatment group treated with ozone once a day, once with ozone 100 ml,continuous veno-point 10 times,observed the therapeutic effect. Results: The total effective rate was higher than the treatment group. Conclusion: Ozone therapy in patients given early, can increase efficacy, shorten the course of treatment, significantly improve the prognosis of patients with cerebral infarction cases, and will reduce the incidence of complications. It provides patients with cerebral infarction new ideal treatment.[Key words] Ozone treatment;Acute cerebral infarction;Clinical observation脑血管病是目前危害人类健康的主要杀手,脑梗死即缺血性脑卒中,占脑血管病发病之首,约占全部脑卒中的85%,致残率及病死率极高,已严重威胁人类的生命和健康。
臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理
臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理目的观察臭氧治疗脑梗塞的疗效。
方法将46例患者随机分为对照组和治疗组，各23例，对照组来用常规治疗方法，治疗组采用常规治疗方法+臭氧大自血疗法治疗。
结果治疗组总有效率为91.30%，对照组总有效率为65.22%，治疗组疗效显著优于对照组（P＜0.05）。
结论引用臭氧大自血疗法治疗脑梗塞具有多种良好生物效应及治疗效果。
标签：脑梗塞；臭氧；疗效观察；护理臭氧治疗脑梗塞是近年医学界研究的一种新的治疗脑血管病的方法，它的作用机理目前尚未完全清楚，目前认为主要与下面三个方面有关：氧化和氧饱和作用；臭氧对细胞和组织的作用；清除自由基的作用[1，2]。
2008年10月～2009年10月我院在常规治疗基础上加臭氧大自血疗法对脑梗塞患者进行疗治疗和护理，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料患者共46例，其中治疗组23例，男13例，女10例，年龄48～75岁，平均65岁；对照组23例，男11例，女12例，年龄51～74岁，平均64岁。
均符合全国第四次脑血管病学术会议修订的急性脑梗死的诊断标准[3]，并经颅脑CT证实。
两组既往史、发病时间及伴并发症相似，性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法两组患者均采用抗血小板聚集、活血化瘀中药及脑细胞活化剂等常规治疗。
治疗组在常规治疗的同时加用臭氧大自血疗法治疗，即用专用采血袋采患者肘中静脉血100ml然后与预先设定的O3浓度（47μg/mg）按1：1的比例混合，通过5～10min的混合，血液已经充分地臭氧化，最后约用15min将血液回输患者体内，1次/d，10次为1个疗程。
1.3疗效评定按全国第四届脑血管病会议制订的神经功能缺损程度及生活状态进行评分[2]：①基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%；②显著进步：功能缺损评分减少46%～90%；③进步：功能缺损评分减少18%～45%；④无变化：功能缺损评分减少或增加在17%以内；⑤恶化：功能缺损评估增加18%以上。
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臭氧治疗急性期脑梗塞的临床疗效及对预后的影响研究
发表时间：2018-11-30T15:11:08.773Z 来源：《航空军医》2018年19期作者：周乐超
[导读] 脑梗塞在临床中十分常见，将会对患者的正常生活造成严重的不良影响，需要采取有效的措施进行治疗。
（隆回县人民医院湖南邵阳 422200）
摘要：目的探讨臭氧治疗急性期脑梗塞的临床疗效及对预后的影响。
方法选择2015年10月到2018年3月我院收治的112例急性期脑梗塞患者，依照不同治疗方式将其分为对照组（n=56）与治疗组（n=56），对照组施以常规治疗，治疗组施以臭氧治疗，观察两组患者治疗前与治疗3个月后的神经功能缺损程度（NIHSS）评分与 Barthel指数（BI）评分情况，同时观察患者的临床效果。
结果治疗前，对照组与治疗组患者的神经功能缺损程度评分与 Barthel指数评分无显著差异（P>0.05）；治疗3个月后，治疗组的神经功能缺损程度评分明显低于对照组，Barthel指数评分明显提升，临床总有效率明显较高，差异显著（P<0.05）。
结论臭氧治疗急性期脑梗塞具有较高的临床效果，同时能够有效的修复患者的缺损神经，并提升患者的生活能力。
关键词：臭氧；急性期脑梗塞；临床疗效；预后
脑梗塞在临床中十分常见，将会对患者的正常生活造成严重的不良影响，需要采取有效的措施进行治疗，目前临床中主要使用臭氧治疗方式[1]，不仅能够有效的降低患者的神经损伤程度，同时能够有效的提升患者的日常生活能力，具有显著的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年10月到2018年3月我院收治的112例急性期脑梗塞患者，依照不同治疗方式将其分为对照组与治疗组。
对照组56例，男24例，女32例，年龄为58-69岁，平均年龄为（63.5±4.9）岁；治疗组56例，男23例，女33例，年龄为59-69岁，平均年龄为（64.1±5.1）岁。
纳入标准：①均符合急性期脑梗塞的临床诊断标准；②患病时间低于48h。
排除标准：①对臭氧过敏；②患有严重的肢体损伤。
患者家属自愿签署知情同意书，使用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计。
1.2方法
对照组予以常规治疗方式，例如使患者服用尼莫地平片（国药准字H23022380，牡丹江灵泰药业股份有限公司），每日4-6片，分3次服用完毕，连续服用30d。
治疗组予以臭氧治疗，使患者撑起空腹，抽取其200ml静脉血，将其注入一次性真空负压瓶中，将臭氧配制成一定的浓度之后将其注入瓶中，进行充分混合后放置3min，之后将静脉血重新注入患者体内，每日1次，依据患者的病情程度连续进行7-10d。
1.3观察指标
①两组患者的临床治疗效果，评价标准：显效，NIHSS评分减少46%-100%；有效，NIHSS评分减少19%-45%；无效，NIHSS评分减少低于18%。
②两组患者治疗前与治疗3个月后的NIHSS评分与BI评分，NIHSS评分依据美国国立卫生研究院卒中量表标准进行评分，满分为12分，分数越低，说明患者的神经功能缺损程度越轻；BI评分依据 Barthel指数评定量表进行评定，满分为100分，分数越高，说明患者的日常生活能力越强。
1.4统计学处理
本次研究的所有数据将被录入至EXCEL中，采用 SPSS13．0软件进行统计学处理，计量资料应用平均值±标准差（x±s）表示，计数资料采用（%）表示，若P＜0.05，则说明本研究具有统计学意义。
2.结果
2.1对照组与治疗组患者的临床治疗总有效率比较
治疗组的临床总有效率显著高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
急性脑梗塞将会对患者的神经功能产生严重的不良损伤，进而严重阻碍其正常的日常生活，目前临床医生多采取臭氧的方式进行治疗，具有显著效果[2]。
臭氧是氧气的同素异构体，具有较强的氧化性，依据相关的临床研究表明，臭氧的半衰期约为20min，并且臭氧能
够在较短时间内降低颅内压，并使脑水肿全部被清除，从而能够有效的恢复病灶周围半暗带脑细胞，并且能够有效的避免斑痕的不良现象产生，最终在较大程度上恢复患者的行动与语言能力[3]。
通过实验数据可知，通过予以臭氧治疗，患者的临床总有效率高达96.43%，并且NIHSS评分显著降低，BI评分显著提升，主要原因在于臭氧能够有效的恢复病灶周围半暗带脑细胞，同时能够有效的促进血压循环，从而能够提升患者的颅脑功能；除此之外，臭氧能够有效的降低病灶对神经功能的刺激，因而能够有效的修复缺损的神经功能，进而提升患者的日常生活能力。
基于上述论述，臭氧可作为今后治疗急性脑梗塞的首选方式。
临床医生仍然需要加强临床研究，从而能够更进一步的提升临床效果，使患者摆脱疾病困扰，恢复正常生活功能。
参考文献
[1]张瑞.振瘫膏治疗急性脑梗塞76例临床疗效观察及同型半胱氨酸的影响研究[J].新疆中医药，2014，32（4）：18-20.
[2]王雪丹，郑健刚.臭氧联合针灸与药物治疗脑梗死1例[J].亚太传统医药，2016，12（6）：110-111.
[3]陈楠.依达拉奉联合丹红注射液治疗脑梗塞的效果及对预后影响研究[J].内蒙古中医药，2017，36（12）：88-89.。