颈椎病小针刀治疗的护理体会
浅谈针刀治疗颈椎病的护理
浅谈 针 刀 治 疗 颈椎 病 的护 理
张 芙 蓉
３ ２ 体位 术 后 取平 卧位 ， ． 颈部 垫 薄 枕 ， 免 头 部做 避
旋 转运 动 ， 持 中立位 。 保 ３ ３ 术后 密切 观察 生 命 体征 ， 常巡 视 病 房 ， ， 经 观察 周 围 固定 是 否松 紧适宜 。 ３ ４ 配 合活 血化瘀 中西 药物 治疗 。 ．
１ 手 术前 的护理‘
１ １ 严格 掌 握适 应 症 因针 刀手 术 与其 他 手术 一 ． 样 有 严格 的适 应 症 与禁 忌 症 ， 因此 护 士应 协 助 医生 做 好 术 前各 项 辅 助 检 查 ， Ｘ光 、 Ｔ 或核 磁 共 振 ， 如 Ｃ
为手 术提 供定 位诊 断依 据 。
生 的紧 张心理 ， 强其 自行 排尿 的信心 ， 增 鼓励 尽可 能 缓慢 自行排 尿 。（ ） 病情许 可 的情 况 下 ， 酌情 变 ４在 可
２ ４ 手 术完 毕 用创 可 贴 或无 菌 纱 布覆 盖住 伤 口并 ．
按 压 片刻 以 防出血 。 ２ ５ 协 助 医 生 进 行 手 法 整 复 ， 要 颈 部 固 定 者 给 予 ． 需
围领 固定 。
换体 位或下 床 自行 排尿 。（ ） ５ 利用条 件反 射 ， 听流水
声 ， 温 水 缓 缓 冲洗 外 阴 ， 导 病 人 自行 排 Байду номын сангаас 。 ６ 下 用 诱 （）
腹 部热 敷或轻 轻按摩 、 涂松 节 油于下腹 部 ， 以刺 激膀
胱 肌 收 缩 ， 起 排 尿 反 射 ， 行 排 尿 。 ７ 针 刺 引 导 排 引 试 （）
右分别 至耳 根部 。 ２ 手 术 中护 理
应 根据 病情 不 同而 定 。（ ） 非急腹 症 病人 ， １对 手
小针刀联合臭氧治疗颈椎病的护理体会
小针刀联合臭氧治疗颈椎病的护理体会标签：小针刀；臭氧治疗；颈椎病；护理体会；颈型、神经根型颈椎病为临床常见病、多发病。
疑难病，中老年多发，近年有向年青化发展的趋势［1］，本类疾病多以颈部疼痛、上肢麻木，颈项活动不利为主要临床表现，严重影响患者的日常生活、工作、学习等，中医学认为本类疾病多属“痹证”多因卫气不固而感风寒湿邪，经络受阴，气血瘀滞，西医认为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髑，神经根，椎动脉，交感神经)受累是发生颈椎病的基本因素。
近十年来国内外同行们不断探索，寻找更新、更有效的治疗颈椎病方法。
我院骨伤科采用小针刀联合臭氧治疗颈型、神经根型颈椎病获得较满意的效果，并在治疗过程中进行积极护理干预和健康宣教，对保证疗效、促进康复具有重要作用。
对此我们进行了护理方面的探讨，现将我院2013年在我院治疗此病中的65例患者的护理体会介绍如下．1 临床资料1.1 一般资料65例颈椎病患者中男性37例，女性，28例，年龄18—69岁。
住院天数：最少6天，最多20天。
针刀数：最少1次针刀治疗，最多四次针刀治疗。
治愈率80%，显效10%，好转7%，无效3%。
二、护理体会2.1手术前护理2.1.1 严格掌握适应症，小针刀治疗也如其它治疗一样有其严格的适应症与禁忌症。
如神经根型，交感型，椎动脉型，无开放性治疗指征的脊髓型颈椎病为其适应症。
有严重器质性心脏病或全身感染性疾病患者，应为手术禁忌症。
拍摄X光片是必不可少的检查手段。
必要时做CT，MRI检查，为治疗提供定位学诊断依据［1］。
2.2.2了解患者的心理状态和顾虑，详细介绍针刀治疗的意义及注意事项,必要时介绍成功病例，消除患者和家属的恐惧心理，树立战胜疾病的信心, 以最佳的状态配合医生完成治疗。
2.2.3做好治疗前皮肤准备，颈椎病备皮范围上至枕骨隆突，下至第三胸椎，左右分别至耳根部。
保持手术部位皮肤清洁无破损,用肥皂水清洗2次。
2..2.4术前完善相关理化检查,如血尿粪常规、血生化、凝血功能、肿瘤抗原、颈椎X线片及核磁共振成像(MRI)等,排除感染、发热、肿瘤、高血糖、凝血功能障碍等手术禁忌。
针刀治疗颈椎病的护理体会
针刀治疗颈椎病的护理体会近几年，颈椎病在我国发病率不断增加，严重影响了家庭和社会的健康水平，人们普遍认为护理技术对患者的康复影响很大，本次体验的护理对象是针刀治疗颈椎病的患者。
一、护理计划1.及时治疗：患者首先要尽快积极治疗，治疗的方法要针对性，以减轻症状，延缓病情发展。
2.预防死角：尽可能避免颈椎死角，定期检查能及时发现病变，及时固定，改善颈椎运动状态，缓解颈椎病症状。
3.调整饮食习惯：预防颈椎病比治疗更重要，饮食习惯的调整是颈椎病的预防的重要措施，尽量减少饮食中的脂肪、糖类，增加膳食纤维，以及多吃蔬菜水果。
4.注意规律：患者要给自己安排适量的运动，加强体质，补充营养，注意作息规律，减少久坐。
二、护理实施1.加强治疗：给患者正确的治疗技术，定期检查，观察颈椎病情的变化，实施适当的治疗措施，减轻患者症状，改善颈椎运动状态。
2.护理注意：护理活动要贯彻护理的理念，护理师要深入了解患者的病情，对患者进行一对一照顾，采取恰当的护理措施，加强护理计划的落实。
3.熟练实施：熟悉护理程序，准确掌握病情发展趋势，注意观察患者的情绪变化，及时做出应对，严格遵循护理技术要求，有组织的做好护理活动，努力改善患者的病情。
三、护理效果本次护理的护理实施过程中，患者能够控制病情，提高生活质量，达到预期的护理效果。
通过建立个性化的护理计划，提高护理质量，给患者带来极大的改善，患者更能够把持病痛，更好地恢复到正常的生活状态。
本次护理经验，使我更加深入地认识到护理技术，掌握病情及护理技术，使患者得以有效把持病痛，尽可能改善病情，使患者可以更快地逐步恢复到正常的状态。
总之，针刀治疗颈椎病是一个复杂的技术，护理技术的使用不仅可以改善患者的心理状态，还能抑制病情，减轻患者的痛苦，并为患者提供优质护理，有助于患者更快地恢复健康。
针刺治疗颈椎病的康复护理体会
长期血液透析成为患者个人生活 的一部分 ， 病人 的社会角 色和在 家庭 中的作用都 发生了巨大变化 ， 加 上昂贵 的治疗 费用 、 固定的治疗时间及各种 透析并发症都 会给病人 造成身体生理和心理压力 ， 影 响其身 心健康 ， 因此 ， 为长 期血液 透析患 者实施 的心理护 理 是 非 常 重 要 的。 参考文献 ［ １ ］ 陈金娥 ， 熊小 雪， 龙秀平． 透析 患者 的心理分析 及护理． 当代 护士 （ 学术版 ） ， ２ ０ ０ ４
２ ０ １ห้องสมุดไป่ตู้５年 第 ５期
素沉着 、 头发脱落 、 指 甲褪色等使其 自身形象改变 ， 自尊受 到打击而抑郁 。
３心 理 护 理
３ ． １加强与病人沟通 血液透析护士经常与病人沟通 ， 与他们保持融 洽的关系 ， 使其 愿意倾诉 身心感受和忧虑 ， 理解病 人处 境 ， 及 时帮助 他们克 服心理障 碍 ， 鼓 励病人 消除 顾虑 ， 增强生活 自理能力。 ３ ． ２做好生活护理 病人 由于长期皿液透析 ， 长期承受病痛折磨 ， 部分生理功 能和社 会功能丧失 ， 因此 ， 做好与透析病人家属 的沟通非 常重要 。多与家属 沟通 ， 让家属对 治 疗方案 、 生活护理中的有关 注意事项详 细 了解 并积极配 合， 对 于部分 自律能力 较差 、 不 能很好控 制水分和钠盐摄人的病人 ， 应 发挥 家属的监督 、 协 助作用 ， 从而 多方面 维护病
人 的 身心 健 康 。 ４健 康 宣 教 ４ １创造温馨的透析环境 医护人员要热情耐心地向病人详细 介绍透析室 环境及 工作人员 的情况 ， 讲 解血液 透析技 术的一般知识 ， 治疗作用 ， 操作程序及安全性 、 可靠 性。保持床单 被褥柔软舒适 ， 尽量减少 噪音和恶性刺激 ， 为病人提供安静 、 舒适 、 整 洁的治疗 环境 。病情 较重 和行 走 困难者应用平车 或轮 椅接 送 病人 ， 对 可 以行走 者 予 以搀扶 ， 使 病人 产 生安 全感 和 信 任感 。 ４ ． ２指导病人参加适量 的体育锻炼
颈椎病的小针刀治疗体会
３２ － ．％。本组约为 ６３ ％， ．％－ １ － ４ ． ８ 略超过文献资料 。由此可见老年人腰 椎 间盘 突出症并不很 少见 。我们 在临床诊 治过程 中发现 本组约有 ５ ％的人在本次发病前 ２ １ ０ ～４年有类似的腰腿痛病史 ； 约有 ２ ．％的 ３６ 人椎 间盘突出物发生钙（ ） ， 骨 化 并且Ｉ 临床上存在着无 症状的腰椎问 盘 突出症 病人 。据此 ， 作者认为老年腰椎间盘 突出症病人 部分是 由 青 中年期迁延发展而来 的 ， 故老年人的始发病率低于其 患病率 ， 同时 也提示老年人发病后病变的多样化及复杂性。 ３２临床特征与诊 断 ． 通过 临床观察 ， 我们发 现老年腰椎间盘突出症
自 １９￣０９ ， ９ ５ ２ ０ 年 我们采用 中西 医结合的方法治疗腰 椎间盘 突 出症 ５ ６ ， 中老年患者 ３ 例（ ６ ％） 结合 临床观察及疗效分 ９例 其 ８ 占 ． 。 ３
析， 作者对老年腰椎 间盘 突出症 的发病 规律 及其诊治特点进行 了粗
浅讨论如下。
１资料 与 方 法
ｌ１ ＿ 一般资料
６＿ ； ３８岁 病程～ 年 ９例 ，２年 １ ， ３年 ７例 ， １ 一 ９例 ～ ３年以上 ３例 ； 病 发 诱因 中急性 闪、 、 扭 跌等伤 ２ 例 ， １ 劳损 ９例 ， 明原 因者 ８例 ；９例 不 １
病人 在 本 次 发 病 前 ２ １ 有 类 似 腰 腿 痛 病史 。 ～ ４年
医学信 息 ２ １ 年 １ 月第 ２ 卷 第 １ 期 Ｍ ｄｃ ｆ ｌｉｎ Ｄ ｃ２ １ ． ０ ２ ． ０ ２ ００ ２ ３ ２ ｅｉ １ ｎ ｍ ａ ． ｅ ００ ｖ １ ３ Ｎ ． ａＩ ０ ｔ ０ ． １
后 出现 疼 痛 ， 当活 动 后 可 缓 解 ， 动 过 多 或 负 重 过 大 后 疼 痛 又 时间最短 ６ 个月 ， 最长 ２ ， 年 平均 ｌ １ 个月 ， 复发 ４例， 复发率 为 １． １ ％。 １
心理护理在针刀治疗颈椎病中的体会
心理护理在针刀治疗颈椎病中的体会随着现代生活节奏的加快，电脑信息化的普及，颈椎病的发病率越来越高，并趋向年轻化。
针刀医学是介于传统医学与手术之间的一个重要领域，在临床上治疗颈椎病发挥着重要的作用。
但作者在临床护理工作中发现，心理护理经常被忽视，恰恰这是目前针刀护理中不可缺少的。
现将我院针刀治疗颈椎病208例患者中，心理护理体会总结如下。
1 临床资料2011年3月至2011年8月我院针刀治疗颈椎病患者共208例，临床表现主要以不同程度的颈肩背部疼痛，上肢发麻，头晕恶心，胸闷心慌，视物模糊等症状，均采用针刀治疗配合心理护理。
术后一年随访结果显示：208例中，132例痊愈，48例好转，28例复发治疗后好转，无1例无效，无1例感染。
2 心理护理21 术前心理护理由于很多患者对针刀医学不是很了解，加上长期的慢性病痛，常表现为积极性低，对治愈疾病缺乏信心，易产生恐惧心理，对针刀的松解抱怀疑态度，害怕术中发生意外等顾虑。
因此，我们的术前与患者的沟通解惑，心理疏导是必不可少的。
我们应做好以下工作：①要耐心地与患者沟通，让患者明白为什么针刀可以治愈颈椎病：病因[1]：由于长期慢性肌肉劳损，使得颈部软组织出现疤痕、粘连、硬结、阻塞等病理改变，造成局部的力学失衡，局部血液循环障碍，酸性代谢产物堆积而发病。
针刀治疗机理[2]：通过针刀在病变区松解、削离、疏通，阻断疼痛的传导，促进局部血液循环和神经营养功能的改善，促进局部水肿及无菌性炎症的吸收，调整椎体动力平衡失调，颈部软组织将发生重塑，最终达到颈部力学平衡。
让患者树立起治愈疾病的信心，消除心理上的恐惧和疑惑。
②积极地向患者讲述我院针刀的雄厚实力及接受针刀治疗的成功案例，并让术后的患者与之交流，建立坚实信心支柱。
22 术中的心理护理治疗中患者可能会出现紧张的情况，这就要求我们一方面鼓励患者，一方面做心理暗示，通俗易懂的语言去告知患者，小针刀能够有效松解粘连，瘢痕的变性软组织，还可以通过机体的刺激调节作用的生物效应，可直接刺激的神经感受器引起神经（信息）反射，通过信息反馈，对机体可起到整体调节作用，如使肌肉收缩，使血液循环加快，应力性的纤维降低，消除了对神经的慢性炎症刺激的病理反射，便局部微循环的改善，从而消除对神经的化学刺激，形成良心循环。
小针刀治疗颈椎病60例体会
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
选取我 院 ２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ Ｏ ｌ ３年 １ ２月 间
本组患者共进行 ２ ～ １ ０次治疗 ， 平均 ６次 ， 其 中治愈 ３ ９例 ，
接受 治疗 的颈 椎病 患者 ６ ｏ例 ， 其 中男 ３ ６例 ， 女２ ４例 ， 年龄
２ Ｏ岁 ～ ６ ８岁 ， 平均年龄 ４ ８ ． ９岁 ， 病程短至 １周 ， 长至 １ ０年 ， 平
显效 ｌ ３ 例， 有效 ７例 ， 无效 １ 例， 总有效率为 ９ ８ ． ３ ％。
【 关键词 】颈椎病 小针刀疗法
诊疗 体会
经和血管。治疗过程 中， 患者 可产生麻痛酸胀感 ， 治疗后消失 ，
颈椎病也称 为“ 颈椎综合征 ” ， 属一种 常见于 中老年人群的 并给予适 当包 扎。每次施术应治疗 １ － ３ 个 压痛点 ， 每周 １ 次直
至完成。
多发性疑难病Ⅲ ， 其病 因复杂 ， 主要与学 习工作及 睡眠的姿势有 关， 近年来在青少年人群 中发 生率也呈 现上升趋势。针对颈椎 病的治疗方法 多样 ， 但治愈后 复发率极 高 ， 无法巩 固疗效 ， 从而 导致 患者 对治疗失去信心 。 为探讨颈椎病的诊疗 经验 ， 本文 以 我院患者 为资料 ， 采用小针刀法进行治疗 ， 总结诊疗体会 ， 现报
告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 疗 效评 价标准
治疗 后若 患者颈部 活 动恢复 正常 ，
临床体征 和症状完全 消失 ， 视为治愈 ； 若 患者症 状出现 明显缓
解， 颈部活动基 本恢复正 常 ， 可正 常工作 生活 ， 视为显 效 ； 若患
者颈部活动明显改善 ， 临床体征症状减轻 ， 视为有效 ； 治疗后症
浅谈小针刀手术治疗的护理体会
浅谈小针刀手术治疗的护理体会随着小针刀手术治疗在临床大量开展，且针刀手术在治疗骨科软组织损伤，颈腰椎病及类风湿性关节炎等顽固性疾病均已取得肯定的疗效。
既可保证针刀手术的安全，也可减少病情复发，从而确保针刀手术的成功，使小针刀的治疗效果发挥更佳。
标签：小针刀；手术治疗；护理小针刀是中国人朱汉章的发明，获得布鲁赛尔第37届尤里卡国际新技术博览会的金牌奖和军官勋章。
是一种将针灸针和手术刀融合为一体的治疗用具，由金属材料做成，在形状上形似针实为刀的一种微创外科新型手术器械[1]，直径不到1mm。
是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，随着广大病患对其疗效的肯定；逐渐形成现代医学的一个新分支-针刀医学。
我科从2012年1月～2014年12月开展小针刀手术治疗颈椎病、腰椎病等骨关节病变以来，不断完善相关护理工作，未发生晕针，切口感染，疤痕形成、出血血肿、神经损伤、颅内压降低、气胸及粘连等不良反应，明显提高了治疗效果，是患者易于接受的治疗方式；现将小针刀手术治疗的护理体会介绍如下。
1 术前护理1.1建立良好的护患关系，尊重患者人格和尊严，打消各种顾虑，满足患者的需要。
1.2术前认真评估患者适应症和禁忌症。
小针刀疗法治疗颈椎病的适应症：神经根型、交感型、椎动脉型、无开放性肿瘤指证的脊髓型颈椎病等。
1.3询问病史对手术部位皮肤感染者，有出血倾向者，体质虚弱者，血压较高者，情绪过度紧张，有严重器质性心脏病或全身感染性疾病患者禁忌行小针刀治疗。
高血压，糖尿病未控制症状者缓期进行手术，妇女经期亦不可做针刀治疗。
1.4心理护理小针刀治疗颈椎病虽然有20多年之久，但由于患者对这种新的治疗技术知识缺乏认识，易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。
因此，医护人员在治疗前向患者讲解治疗方法、效果，注意事项，术中如何配合等，以最佳状态接受治疗[2]。
1.5为防止术中晕针发生，患者术前应进食，不宜空腹治疗。
针刀为主综合治疗颈椎病的护理体会
针刀为主综合治疗颈椎病的护理体会【摘要】目的探讨针刀治疗颈椎病的护理要点。
方法对50例颈椎病患者实施针刀治疗护理技术,配合牵引、微波、功能锻炼、药物应用等方法,使患者获得满意的治疗和护理效果.结果35例患者临床症状完全消失,15例临床症状基本消失,总有效率为95%,未出现并发症。
结论针刀治疗颈椎病，结合全方位的治疗与护理，疗效好。
【关键词】针刀治疗；综合治疗；颈椎病；护理颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
患者轻者卧床休息，重者需手法治疗，牵引治疗、针刀治疗甚至手术治疗。
我院针刀科将对50例颈椎病患者行针刀治疗配合牵引、微波治疗、功能锻炼、药物应用等方法,使患者获得满意的治疗和护理效果。
现报告如下。
1 临床资料50例均为本院2010年7月至2011年7月收治的随机抽取的颈椎病患者，其中男23例，女27例。
年龄35~68岁之间。
2 方法2.1 针刀治疗的宣教及配合2.1.1 心理护理2.1.1.1 首先向患者介绍住院环境、医院的规章制度、责任护士、同室病友，以缓解患者因进入陌生环境而引起的紧张情绪。
2.1.1.2 患者担心住院会增加家人精神和经济负担，普遍有焦虑、急躁、自卑等情绪。
因该类患者大多病程长、恢复慢、治后易复发，对康复缺乏信心，且对针刀治疗这一治疗方法不了解，认为只要是用刀，肯定是大手术。
因此解除患者的心理障碍最为重要，应当主动与患者谈心，向患者介绍针刀治疗创伤小、出血少、恢复快的优点，并向患者详细交待针刀治疗的过程和重要性。
介绍以往康复的病例,同时可以请术后疗效好的患者讲解治疗前后感受，使患者保持愉快的心情，轻松接受治疗。
2.1.2 做好术前准备2.1.2.1 术前应仔细询问患者病史，协助医生排除心肺等器质性疾病，凝血功能的障碍。
询问患者是否进食，避免空腹治疗。
2.1.2.2 协助患者做好术前的辅助检查，如血、尿、便常规，肝肾功能、心电图、8线片、出凝血时间等。
小针刀在临床应用中的体会
中医疗法--小针刀在临床应用中的体会——灌南康民医院针灸科主任宋留祥小针刀疗法的理论基础是动态平稳失调理论，其病理基础是软组织的粘连、疤痕、挛缩。
针对此基本病变，小争刀疗法治疗慢性软组织损伤的机制是:剥离粘连，疏通阻滞，流畅气血，刮除疤痕，松解肌肉，镇痉止痛。
小针刀术是闭合性微创伤无菌手术，其特点是:操作简单，创伤小，修复快，疗效确切。
笔者近年来在临床上应用小针刀疗法治疗骨伤科相关疾病，取得了满意的疗效，现将临床实践中的体会总结如下：1 精确的定位是小针刀疗法的先决条件，可从以下几方面着手1.1 以局部解剖结构为基础，结合压痛点和病理反应点确定针刀松解点。
肌肉、肌腱的损伤性疾病，其病变多集中在起止点的高应力点处。
病灶点常有明显的压痛，可触及病理性的痛性结节。
定点时要结合临床表现明确是哪块肌肉、肌腱的损伤，是起点还是止点的损伤，找准痛点进行小针刀术松解。
定点时一定要避开神经、血管，以免误伤。
如:岗下肌损伤，患者多有外伤史，患肢内收外旋时疼痛加剧，岗下窝、肱骨大结节处有压痛（岗下肌起于岗下窝止于肱骨大结节中分骨面）。
定点时在肌肉的起、止点处痛点进行小针刀术松解。
1.2 小针刀术必须以影像学检查为客观依据。
由于存在个体差异和解剖变异，在小针刀术前必须拍病变部位的X线平片，以此为依据，结合临床表现进行定点。
针刀医学要求应用针刀的每位医生必须有亲自阅片的本领，且不能简单按传统X线片诊断标准定病态与否，而应按针刀医学的X线影像学重新认识。
另外，影像学检查不仅是精确定位的依据，而且有助于确定病变的程度，以确定是否适合小针刀疗法。
1.3 以临床表现和神经定位为依据准确定位。
对于累及神经干、神经根的疾病，痛麻症状多表现在神经末端的支配区，病灶处可无症状。
在行小针刀疗法时，必须熟悉疾病的临床特点，根据相应的神经定位病变来确定神经卡压的病灶点进行小针刀术松解。
切忌完全以痛为腧进行定点。
2 针刀操作要领在进行小针刀术操作时，在朱汉章老师提出的四步八法的基础上笔者认为要做到如下五点:快、慢、稳、准、松。
小针刀治疗颈椎病护理进展
小针刀治疗颈椎病护理进展颈椎病是由于颈椎间盘退化、突出，颈椎骨质增生，椎间孔变形，韧带增厚、变性、钙化等退行性变，刺激或压迫其周围的肌肉、血管、神经根等,引起的一系列症状和体征。
主要临床表现有头晕、恶心、呕吐、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等，使人们的生活质量受到严重影响。
最近国内外文献报道，颈椎病患病率有逐年上升而且有年轻化的趋势，美国每年用于颈椎病的医疗费用和经济损失达到160亿美元[1］。
治疗颈椎病的方法有多种[2，3]，而小针刀是近10余年来应用于治疗颈椎病的有效方法之一。
临床有关报道主要是用于治疗神经根型及椎动脉型颈椎病[4，5]。
现将小针刀治疗颈椎病的护理措施综述如下。
1 小针刀治疗颈椎病的原理目前认为，颈椎病是由于软组织在急、慢性损伤后造成的粘连、结疤、挛缩，使颈椎周围软组织解剖位置产生紊乱，导致血管、神经等组织的压迫、牵拉所致。
通过针刀松解术，松解病变的软组织，改变和解除粘连、瘢痕、堵塞等病理变化，以解除对神经、血管的刺激或压迫，恢复颈部动态平衡而达到治疗目的[6]。
小针刀治疗颈椎病是一种侵入性操作，必定留有小的创伤，如果反复行小针刀术治疗，因组织反复创伤-修复-创伤-再修复，势必形成疤痕、粘连,而形成新的挛缩，导致颈部进一步的僵硬，使症状更为加重。
这种情况在临床上应值得注意。
2 小针刀治疗颈椎病方法患者取坐位，面向椅背，双平放于椅背面上，曲颈扶于手背之上，充分暴露颈项部或低头俯卧位。
寻找压痛点 (可结合X线片、CT、MRI)精确定位并标记，常规消毒，直径10cm 以上，铺孔巾，选用朱氏针刀(3号或4号)左手拇指、食指固定进针点两侧，右手持针刀，刀口线和肌纤维平行，针体与颈平面垂直，迅速从标记处刺破皮肤，到达皮下组织缓缓进针，当刀口触及横突尖时或结节处，此时患者有明显的酸胀感，先纵行切开3～5下,然后将刀刃横行铲拨3～5下,此时术者感觉病灶处豁然松动,迅速出针,针眼处敷盖创可贴并按压片刻[7]。
小针刀治疗颈肩腰腿痛患者的护理
预防复发：通 过正确的护理， 可以降低颈肩 腰腿痛复发的
风险。
护理的基本原则
保持舒适：为 患者提供舒适 的环境和体位， 缓解疼痛和不
适感。
观察病情：密 切观察患者的 病情变化，及 时发现并处理
异常情况。
科学护理：根 据患者的具体 情况，采用科 学合理的护理
方法。
心理护理：关 注患者的心理 状态，给予适 当的心理支持
定期复查指导
指导患者注意日常饮食，避免刺激 性食物。
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指导患者在家进行康复训练，加强 关节功能。
指导患者保持良好的姿势：长时间保持同一姿势会增加颈肩腰腿痛的风险，建议适时休息和调整姿势。
适量运动：适当的运动可以增强肌肉力量，改善血液循环，预防颈肩腰腿痛的发生。 合理饮食：保持均衡的饮食，摄取足够的营养，有助于身体健康，预防颈肩腰腿痛。
观察病情变化： 密切关注患者的 疼痛、麻木等症 状是否缓解，及 时调整治疗方案。
防止并发症：注 意预防感染、出 血等并发症的发 生，及时处理异 常情况。
心理护理：关注 患者的心理状态， 给予必要的安慰 和支持，缓解紧 张情绪。
并发症预防
监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标，确保手术过程中患者的生 命安全。
合理饮食：保持营养均 衡，多摄入富含蛋白质、 钙质、维生素的食物， 避免过度摄入生冷、油 腻、刺激性食物。
适当运动：进行适当 的运动，如散步、游 泳等，增强肌肉力量 ，提高关节灵活性。
定期复查：出院后定 期到医院进行复查， 以便及时发现并处理 可能出现的问题。
指导患者出院后定期回院复查，监 测病情变化。
术后第七天：进 行腰背部功能锻 炼，如五点支撑、 燕飞等。
小针刀治疗的护理配合与观察体会
重， 或局 部感 觉减退 ， 能为 术 中刺 激神 经 根 或 损失 浅 可 表 皮神经 所致 。如 为术 中刺 激 神经 根 ， 般 于 术后 ３ 一 ～ ５天逐 步缓 解 。如 为损失 浅表 皮 神经 所 致 ， 可于 半 年 内
逐 步缓解 。
半 年后恢 复 ） 气胸 ２例 。 ；
治 疗 方 法
以神经 根性 颈椎病 为 例 ： 取 痛 点所 在 １ ２个 横 选 ～ 突， 龙胆 紫标 记后 ， 口线 与颈椎 纵轴 平行 ， 刀 于横 突上 顺 肌纤 维方 向做 纵 切 ２ ３刀 ， 后 在 横 突 边 缘 做 铲 切 ～ 然 ２ 刀 ， 小 幅度 纵行 摆 动 ， ～３ 并 以求 松解 中斜 角 肌 腱 性 纤 维 。根 据压痛 点 于颈后 棘 突及两 侧关 节 突选 ２ ～４个 治 疗 点分 别予 以松解 ， 配 合 以 颈椎 侧 压 、 引等 松 解 手 再 牵 法 。一般 每次 小针 刀治 疗 ３ ５个 部 位 （ ～ 也可 根 据 具 体 情况 多 达 ２ 个 部位 ） 隔 ５ ７天 再 做 第 ２次 ， ～５次 ０ ， ～ ３
手术 部位 不 同 ， 察重点 也不 同。颈椎横 突 治疗后 观
要 注意有 无胸 闷憋 气 ， 组 ２例 于第 二 天 出现 气 胸 ， 本 经 胸 穿抽气 后 缓解 ； 颈椎 棘突 治疗后 应 注意观 察有 无肢体
麻 木或无 力 或束带 感 ， 曾有 文献报 道颈 ２棘 突治疗 后 出 现 硬膜外 血 肿 ， 于观 察 处 理 不 及 时 出 现 高 位 截 瘫 １ 由 例， 本组病 例 虽未 出现 ， 但仍需 引以为戒 。 小 针 刀疗 法 创 伤 小 、 作 简 便 、 效 确 切 、 济 实 操 疗 经 用、 并发 症少 ， 是一 种 值 得 推 广应 用 的技 术 。但 也 应注 意 术后 的护 理观察 ， 免并发 症 的发生 。 避
针刀治疗颈椎病的护理体会
针刀治疗颈椎病的护理体会
颈椎病是一种非常严重的疾病，也是人们目前头疼的一个问题。
以前，颈椎病的治疗方案主要是药物治疗和手术治疗，且有时药物治疗并不能起到良好的疗效，而手术则存在一定的风险，并且不能改善患者的肌肉功能，因此越来越多的人把目光转向了针刀治疗。
针刀治疗是一种物理治疗技术，通过刺针、手法按摩等手法，可以起到缓解病痛、促进肌肉放松、改善骨结构和恢复功能等作用，获得了越来越多患者的青睐。
针刀治疗颈椎病的护理需要在专业的医护人员的指导下进行，首先，专业的医护人员会给患者进行视频及X线检查，以确定患者的病情，然后护士会给患者进行基础护理，让患者更加舒适，接着护士会给患者进行肌肉功能、肌肉活动度检查，及时了解患者的肌肉状态，最后，护士会给患者进行针刀治疗，根据患者的实际情况，采取局部刺激、针刺、按摩等方法，改善患者的病状，有效缓解患者的病痛。
针刀治疗颈椎病的护理不仅可以改善患者的症状，而且能够提升患者的肌肉功能，让患者的肌肉的活动度有了明显的提高，而且可以有效地减少患者的病情复发。
此外，针刀治疗颈椎病的护理要求护理人员要具备良好的护理技能，让护理变得更加规范，这样可以确保护理的质量，以达到良好的治疗效果。
综上所述，针刀治疗颈椎病是一种有效、安全的治疗方案，医护人员在进行护理时要谨记对患者负责，做到安全、规范、有效，让患
者得到更好的护理。
颈椎病手术患者的护理体会
颈椎病手术患者的护理体会颈椎病是骨科的常见病和多发病。
多发生于中老年，系椎间盘退变引起的颈椎不稳定、平衡失调或刺激压迫邻近神经组织而产生的一系列症状和体征，也称颈椎综合征，临床主要分型有颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。
本院自2004年1月至2008年2月，采用颈椎前路手术，对56例颈椎病患者治疗，取得良好效果，现将护理体会报告如下。
1 手术前护理措施1.1 心理护理手术前让患者充分了解自己的病情，对其疾病有正确的认识和了解，及时解答提出的各种疑问，细心讲解手术的重要性及注意事项，消除患者因疾病而产生的顾虑，解除因对手术治疗不了解而产生的恐惧感，鼓励患者战胜疾病信心和勇气。
1.2 手术的适应证手术治疗颈椎病较为有效，但要选择好其适应症，并不是每个患者都适合于手术治疗。
只有下列情况才可手术治疗：①脊髓型：四肢麻木、行走不稳、有踩棉花感、大小便失禁、甚至出现四肢痉挛性瘫痪。
②神经根型：疼痛向一侧或两侧上肢放射并伴有触电样麻痛，颈部加压试验和上肢牵拉试验阳性，同时有感觉异常运动无力。
1.3 不宜手术者①颈型：头、颈、肩疼痛等异常感觉有相应压痛点，僵硬，经休息可减轻。
②椎动脉型或交感N型：头痛、眩晕、耳聋、耳鸣出汗、瞳孔或心率异常。
③心脑血管疾病患者不能耐受手术者。
1.4 手术前的各种准备措施①做各种化验检查。
②术前1周指导患者练习手术体位及气管推移训练，2次/d，每次1～2 h，逐渐增加训练的力度，以患者能耐受为宜，肥胖患者可以适当增加训练的强度和频率，以适应术中牵拉和对手术的耐受性。
③训练床上大小便，防止术后尿潴留发生。
④术前1 d根据医嘱做药敏试验，交叉配血试验、洗澡、更衣，除颈部常规备皮外，需要植骨者尚须准备髂骨部皮肤。
⑤术前1 d通便或灌肠，术晨禁饮食。
⑥备好氧气，吸痰器等设备。
⑦用物准备：血压计、气管切开包、负压吸引器，无菌沙布若干、颈围。
2 手术中的护理手术时患者取俯卧位，四肢放松，捆绑的皮带松紧要适宜，太松可能引起体位改变，影响手术的操作；太紧可能压迫患者的血管和神经；颈椎体位的摆放，以患者舒适为宜，避免过度后伸加重颈髓和神经的损伤。
针刀治疗颈椎病的护理体会
针刀治疗颈椎病的护理体会结合改临床实践，分析专病护理对颈椎病针刀治疗疗效的影响。
选取本科室实行针刀治疗的颈椎病患者，从治疗到出院全程专病护理，包括治疗前，治疗中及治疗后的护理。
颈椎病的专病护理，有助于患者配合治疗，并能提高手针刀对本病的疗效，且减少治疗后并发症的发生。
标签：针刀；颈椎病；护理1颈椎病的概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳，松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
其是一种退行性病变[1]，多发于老年人，但是现年轻人发病也多见，长期的坐姿工作，玩手机，不良的睡觉姿都能引发颈椎病，由于其症状复杂，严重影响了人人们的生活和工作，有瘫痪的可能。
目前颈椎病的治疗方法很多，主要有保守的药物和理疗治法，开放的手术疗法及微创疗法，保守疗法起效较慢，开放手术无论是费用还是危险性都高，而微创治疗中的针刀疗法，弥补上述的不足，治疗颈椎病效果显著[2]。
针刀治疗颈椎病在临床上得到了广泛运用。
2护理方法2.1入院护理因为针刀疗法治疗颈柱病的疗效显著，目前是我们科室的一项重要治疗手段，也是重点发展的技术，只要颈椎病患者符合我们的诊疗标准，在入院宣教时，都向患者提示，针刀疗法的特点，优势以及治疗过程，配有宣传手册，上有图文，患者可以直观的对针刀疗法有一个全面的认识，患者如有不明白可以及时得到我们的答复，护士站有针刀的实物，由于针体较小，对于没有接触过针刀的患者，消除其恐惧感，有助于患者接受治疗。
同时我们也可以让患者之间相互交流，通过患者的切身感受，让入院患者对针刀不再陌生。
心理护理在针刀治疗颈椎病中的体会
心理护理在针刀治疗颈椎病中的体会近年来，由于现代人长时间久坐不动的生活方式，颈椎病已经成为了新时代的办公病之一。
颈椎病在临床上表现为头部疼痛、肩背疼痛、颈部僵硬、肢体无力等症状，给患者带来了很多的身体不适和痛苦。
针刀治疗颈椎病是一种比较有效的治疗方法，但在疾病治疗的过程中，心理上的护理也是非常重要的。
第一次来到医院，很多患者对针刀治疗都充满了不安。
因为他们往往会认为针刀治疗疼痛难忍且带来不小的风险。
在这个时候，医生除了要给予患者关于治疗疾病、操作步骤的详细讲解之外，还需要认真地倾听患者的心理需求，对患者进行温暖的抚慰，并鼓励患者勇敢面对治疗。
尤其对于那些对针刀特别敏感的患者需要更多的关注和安抚，让他们认识到治疗对自身健康的重要意义，从而减轻他们的紧张和感受到的疼痛。
手术之后是很关键的阶段。
患者可能会面临几天或数周的康复过程。
在此阶段，心理因素的作用会更加明显。
手术后，患者常常会感到焦虑、疼痛、沮丧和孤单。
他们对自己的疾病恢复状况会更加关注和担忧，而这种担忧反过来又会影响他们的康复过程。
在这个时候，医护人员需要给予患者充分的理解和关爱，了解他们的心理状态，给予莫大的安慰和支持，以便尽快恢复他们的信心和精神力量，帮助他们尽快从疾病中康复。
此外，家人朋友的陪伴和关爱也同样重要。
他们的存在和支持对患者的恢复意义重大。
他们能够为患者提供鼓励、关爱和安慰，帮助患者走出阴霾和恢复自信。
心理护理在针刀治疗颈椎病的过程中占有很重要的一席之地，通过温暖的言语、精心的护理、必要的关怀，能够有效地帮助患者减轻痛苦、纾解情绪，让他们感受到关怀与爱心，快乐地度过康复期，让他们能够更加积极地面对疾病，从而提高治疗的效果，为疾病患者的健康和快乐生活做出贡献。
小针刀治疗颈椎病的护理
小针刀治疗颈椎病的护理摘要】颈椎病又称颈椎综合征，临床表现为颈、肩、肩胛等部位疼痛不适，上肢发麻，也可出现头晕，头痛等不适，患病率较高。
病因多由于人到中年，肝肾虚衰，气血不足，风寒痹阻，经络瘀滞而发病。
我院运用“小针刀松解术”治疗颈椎病取得了较好的疗效，也为颈椎病的非手术治疗取得了满意的疗效，同时，细致、正确的护理方法也很好地促进了针刀治疗的成功。
【关键词】小针刀颈椎病护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）36-0240-01颈椎病是临床上的多发病，常见于中老年人及长期伏案工作或从事低头作业者，由于颈椎骨质增生，椎间盘退行性病变，压迫脊髓或神经出现的综合症状。
祖国医学认为病因多由于人到中年，肝肾虚衰，气血不足，加上风寒痹阻，经络瘀滞而发病。
颈椎病的治疗分手术治疗和非手术治疗，由于手术治疗风险较大，也容易出现并发症，甚至造成更严重的后果，因此非手术治疗成了病人的首选。
我院运用“小针刀松解术”，治疗颈椎病取得了较好的疗效，也为颈椎病的非手术治疗取得了满意的效果，同时，细致、正确的护理方法也很好地促进了针刀治疗的成功。
因此，护理体会如下：一、临床资料我院自2011年9月至今共收治颈椎病82例，其中男性52例，女性30例，年龄最小者24岁，最大者73岁，病程最短者2个月，最长者30年。
治愈率80%，显效10%，好转7%，无效3%。
二、护理体会1、术前准备1.1心理护理了解患者的心理状态和顾虑，详细介绍手术过程和注意事项，消除患者和家属的恐惧心理，以最佳的状态配合医生完成治疗。
1.2术前手术区域的皮肤准备术前患者洗澡，更换干净衣服，颈项和背部局部常规备皮，注意切勿损伤皮肤，影响手术。
1.3根据医嘱备好局部麻醉药如利多卡因，局部麻醉用。
术前做好抗菌素过敏试验并记录。
1.4术前测量生命体征，根据医嘱执行术前用药。
1.5仔细核对床号、姓名、性别、年龄、疾病。
核对无误后将患者接至针刀手术室，摆好体位。
针刀治疗颈椎病的体会
针刀治疗颈椎病的体会颈椎病又称颈肩综合症，是一组临床症候群，它主要是颈椎的骨、关节、椎间盘及周围软组织损伤、慢性劳损、外伤或退行性变导致颈神经、椎动脉、颈交感神经受到损害及刺激而引起的一系列临床常见病、多发病。
本人在临床诊治中，根据前辈专家们的总结，现根据颈椎病的发展原因及分型，采用汉章牌针刀进行治疗、手法复位综合治疗，松解剥离等；疗效显著，现体会如下：1 资料与方法1.1 一般资料: 本组200例，男性46例，女性154例，年龄1180岁。
1.2治疗次数:最少一次，最多7次，每隔7天做一次。
1.3针刀数:每次19针刀。
1.4颈椎病的临床症状、病因分型与比例:颈椎病的发病原因很多，也比较复杂，综合有关资料，对颈椎病的分型归纳为：颈型，神经根型，椎动脉型，交感神经型。
1.5 治疗方法1.5.1 体位: 俯卧位和坐位。
定位：X光片、CT、MRI检查诊断提示的病变椎体顶点及压痛点，用龙胆紫作皮肤标记。
1.5.2 松解术要点: 按照3步定位诊疗法，在患病椎体横突前结节及枕部隆突处，寻找压痛点和硬性结节，此处即为进针刀点，做好标记。
常规消毒皮肤，在横突末端和横突平面垂直进入针刀，使刀口线和棘突顶线平行，直达骨面，将刀锋滑至前结节或后结节，然后将针体倾斜成45°，先纵行后横行剥离24下出针，压迫止血，用创口贴敷贴。
1.5.3 手法治疗:根据关节解剖的微细变化情况，使用一种或多种正骨复位手法，促使错位的关节复位。
1.6疗效标准及疗效优：经13次治疗，症状和体征完全消失，经随诊半年未见复发者159例，占79.5%。
良：经45次治疗，症状和体征大部分消失，遇劳累、天气等因素有轻微症状，经休息后可自行缓解者38例，占19%。
差：经6次以上治疗，症状和体征未见明显解除者3例，占1.5%。
总有效率为98.5%。
2讨论2.1本病的发病机理:是由于椎体外的软组织及椎体病理性移位和椎管内病变等不同原因引起的一系列临床症状。
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颈椎病小针刀治疗的护理体会
关键词颈椎病小针刀治疗护理doi：
10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.278
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
常见的症状有：颈部酸、痛、胀及不适感。
手臂麻木，头痛、眩晕、记忆力减退、耳鸣、视力模糊及复视等。
2012年1～6月收治颈椎病患者20例，现将临床护理检验报告如下。
临床资料
本组患者20例，男8例，女12例；年龄26～69岁，平均44岁；病程0.5个月～6年，平均10个月。
临床表现为颈部酸、痛、胀及不适感9例，头痛、眩晕、记忆力减退、耳鸣、视力模糊及复视11例。
护理
术前护理：颈椎病是一种常见病，患了这种病的人大多忧心忡忡，非常焦虑，担心病情会逐渐加重，总希望能找到最好的药除掉病根。
病情较重或病程较长者，甚至产生悲观心理，所以，要对患者首先从心理上做好健康指导。
颈椎病是一个慢性病，时发时止，时轻时重，病程可以很长，因此，在治疗上也需要一个相当长的时间，不要希望一两次就可完全治愈，一定要长期坚持观察，长期治疗方可显出效果，过分急躁只会影响疗效。
初次接受小针刀治疗，对小针刀治疗方法认识不足，有恐惧心理。
因此，应与患者谈心，介绍小针刀疗法的原理，注意事项和治疗效果，讲明手术的目的和
重要性。
介绍以往康复的病例，可请治疗效果好的患者讲述自身感受，使患者解除顾虑和恐惧，以最佳心理状态接受治疗。
术中护理：患者端坐于凳子上，双臂自然下垂，前额俯于治疗台上。
选取痛点标记后，用安尔碘消毒根据手术要求，及时、迅速、准确递送术者所需型号的小针刀。
并询问患者针感，观察面色及表情。
如出现头晕心慌，面色苍白，脉搏增快，恶心、呕吐、大汗淋漓等应及时报告医生停止手术，并让患者取平卧位或头低足高位，口服糖水，温开水，按压合谷穴，必要时给患者氧气吸入，术毕让患者平卧观察0.5～2小时。
术后护理：⑴术后以创可贴敷贴针刀孔，在针孔处按压3分钟，以防止出血，手术结束后术区如有深部的肿痛，渐进性加剧则疑有深部血肿形成。
应立即局部冷敷，按压，并在24小时后行局部热敷、理疗等。
观察患者有无上肢感觉异常及运动障碍，发现异常及时报告医生，并配合医生及时处理。
⑵嘱患者保护好施术部位，以防止手术部位感染。
术后当天不可洗澡。
⑶康复指导：头后仰旋转运动是十指交叉互握于颈后，头沿双手的上缘后仰，同时挺胸收腹，然后分别进行头部的左右旋转和左右倾动作。
颈回收侧转运动：①颈回收：坐位、挺腰、双肩胛回收，呈正常的腰椎前突、骨盆前倾姿势；下颌内收，头和颈回收，使耳朵达肩以上或稍后；用手对下颌加压，使颈顺受到最大范围。
②颈伸展侧转：坐位，下颌内收，颈回收，使耳朵达到肩上或肩后，颈伸展，在颈伸展的情况下做双侧旋转。
③颈回收侧曲：坐位，颈回收，在颈回收的情况下，做双
侧颈侧曲；以一手在对侧耳部加压，使侧曲达到最大限度，另一手固定在座椅边。
双侧练习。
④颈回收侧转：坐位，颈回收，在颈回收的情况下做双侧颈旋转；一手在枕后，另一手置额下，给侧转加压，使之达到最大限度。
双侧练习。
所有的练习应平稳缓慢地进行，并在能耐受的情况下，逐渐加大动作幅度或所有阻力，持之以恒，长期坚持，可取得较好疗效。
练习后可感到轻松舒适，如练习时有疼痛或眩晕，表明动作过速或幅度过大，应适当减慢速度，见小幅度，感觉明显时停止运动。
⑷养成良好的生活习惯，首先要有良好的睡眠。
枕头不宜过高或过低，一般枕头高以8～15cm为宜，注意切忌高枕，也不要无枕。
因为无枕会使头颈部过伸。
睡眠时最好侧位或仰位，不可俯卧。
注意颈部保暖，避免过劳。
经常改变头颈部体位，避免在单一姿势下持续时间过久，长时间低头伏案工作，长时间仰头工作或仰视，躺在床上看书使颈部长时间屈曲等，都不利于颈椎病的康复，要注意纠正。
改变颈椎负荷力线，加强颈后肌群锻炼，不仅是符合生物力学原则的预防颈椎病的措施，还可以纠正颈椎的病理状态，是防止颈椎病复发的重要措施。