体格检查考核评分标准(1)
体格检查评分标准
体格检查评分标准一、一般情况- 意识清晰：正常（2分）、轻度意识模糊（1分）、昏迷（0分）- 精神状态：正常（2分）、烦躁（1分）、混乱（0分）- 体重：与正常范围相符（2分）、超重（1分）、营养不良（0分）二、体态和步态- 头颅姿势：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 腰椎曲度：正常（2分）、局部曲度（1分）、全身曲度（0分）- 步态：正常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）三、皮肤和黏膜- 皮肤颜色：正常（2分）、苍白（1分）、发绀（0分）- 皮肤弹性：良好（2分）、轻度下降（1分）、明显下降（0分）- 皮疹或疮疖：无（2分）、轻度（1分）、明显（0分）四、头颅和颈部- 头颅外形：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 颜面部：正常（2分）、面部肿胀或畸形（1分）、严重畸形（0分）- 颈椎活动度：正常（2分）、轻度受限（1分）、明显受限（0分）五、胸部和肺部- 胸廓形态：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 呼吸音：正常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）- 肺部触诊：无明显异常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）六、心脏和血管- 心率：正常（2分）、偏高（1分）、偏低（0分）- 心音：正常（2分）、异常但无明显杂音（1分）、有杂音（0分）- 血压：正常（2分）、偏高（1分）、偏低（0分）以上是一份体格检查评分标准的简要示例，具体评分标准还应根据临床实际情况进行调整和完善。
医生在使用评分标准时应充分了解每个评分项目的含义和判断标准，以便进行准确的体格检查评估。
该评分标准可以帮助医生快速了解病人的体格情况，并为后续的诊断和治疗提供参考。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查体格检查是医学中常用的一种方法，用于评估个体的身体状况。
在体格检查中，医生会根据一系列评分标准来评估患者的身体各个方面的健康状况。
以下是一般检查的体格检查评分标准的详细描述：一、一般情况评分标准（总分10分）1. 体重评分（2分）：根据患者的身高、年龄和性别，评估其体重是否处于正常范围内。
体重正常得2分，偏轻或偏重扣分。
2. 身高评分（2分）：根据患者的年龄和性别，评估其身高是否处于正常范围内。
身高正常得2分，偏矮或偏高扣分。
3. 体型评分（2分）：根据患者的体重和身高，评估其体型是否匀称。
体型匀称得2分，不匀称扣分。
4. 体态评分（2分）：根据患者的站立姿势和行走姿势，评估其体态是否正常。
体态正常得2分，不正常扣分。
5. 皮肤评分（2分）：根据患者的皮肤颜色、弹性和湿润程度，评估其皮肤是否健康。
皮肤健康得2分，异常扣分。
二、头颈部评分标准（总分10分）1. 头颅评分（2分）：根据患者头颅的大小、形状和对称性，评估其头颅是否正常。
头颅正常得2分，异常扣分。
2. 颜面评分（2分）：根据患者的面部表情、面色和面部特征，评估其颜面是否正常。
颜面正常得2分，异常扣分。
3. 颈部评分（2分）：根据患者的颈部活动度和颈部肌肉的紧张程度，评估其颈部是否正常。
颈部正常得2分，异常扣分。
4. 甲状腺评分（2分）：根据患者的甲状腺大小、质地和活动度，评估其甲状腺是否正常。
甲状腺正常得2分，异常扣分。
5. 淋巴结评分（2分）：根据患者的颈部淋巴结是否肿大和触痛，评估其淋巴结是否正常。
淋巴结正常得2分，异常扣分。
三、胸部评分标准（总分10分）1. 胸廓评分（2分）：根据患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动，评估其胸廓是否正常。
胸廓正常得2分，异常扣分。
2. 乳房评分（2分）：根据患者乳房的大小、形状和对称性，评估其乳房是否正常。
乳房正常得2分，异常扣分。
3. 肺部评分（2分）：根据患者的呼吸音、呼吸节律和呼吸运动，评估其肺部是否正常。
体格检查评分标准-一般检查
体格检查评分标准-一般检查标题：体格检查评分标准-一般检查引言概述：体格检查是医生对患者进行全面评估的重要步骤之一，通过一般检查可以初步了解患者的整体健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的一般检查内容及其评分标准。
一、外观检查1.1 仪表端庄：患者是否仪表端庄，精神状态是否良好。
1.2 体态协调：患者的体态是否协调，是否有明显的畸形或不正常姿势。
1.3 皮肤状况：检查患者的皮肤是否有异常色素沉着、疹子、瘀斑等。
二、一般情况检查2.1 意识状态：患者的意识状态是否清晰，反应是否迟钝。
2.2 精神状态：患者的精神状态是否正常，是否表现出异常情绪波动。
2.3 体温测量：测量患者的体温，是否存在发热或低热情况。
三、生命体征检查3.1 脉搏：测量患者的脉搏，包括心率、节律和强度。
3.2 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸困难。
3.3 血压：测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。
四、头颈部检查4.1 头部外观：检查患者头部的外观，是否有头皮疾病或外伤。
4.2 颈部活动度：检查患者颈部的活动度，是否有僵硬或疼痛。
4.3 淋巴结：触诊患者颈部淋巴结，是否有肿大或压痛。
五、胸部检查5.1 胸廓形态：观察患者胸廓的形态，是否对称和正常。
5.2 呼吸音：听取患者胸部呼吸音，是否清晰和对称。
5.3 心音：听取患者心音，包括心率和心音是否有异常。
结论：通过对患者进行一般检查，可以全面了解患者的整体健康状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
医生在进行体格检查时应严格按照评分标准进行，确保检查结果的准确性和可靠性。
体格检查考核评分表
体格检查评分标准一（心脏视诊、叩诊）
姓名得分
二、体格检查评分标准二（心脏触诊、听诊）
姓名得分
、体格检查评分标准三（腹部视诊、听诊）
姓名得分
二、体格检查评分标准四（腹部及脾脏、胆囊触诊）
二、体格检查评分标准五（胸部视诊、触诊）
姓名得分
、体格检查评分标准六（胸〈肺〉部间接叩诊、听诊）
姓名得分
官店镇中心卫生院医生三基技能考核体格检查评分标准七（神经系统检查）姓名 ___________ 得分__________
姓名得分
、体格检查评分标准八（眼、淋巴结检查）
官店镇中心卫生院三基技能考核心肺复苏操作评分姓名 ____________ 得分__________。
体格检查评分标准
（161）检查下肢触觉（或痛觉）
（162）检查膝腱反射
（163）检查跟腱反射
（164）检查Babinski征
（165）检查Chaddock征
（166）检查Oppenhenim征
（167）检查Gordon征
（168）检查Kemig征
（169）检查Brudzinski征
（139）检查肱二头肌反射
（140）检查肱三头肌反射
（141）检查桡骨骨膜反射
（142）检查Hoffmann
10.5
不熟练
漏项、错误
0.25/项
0.5/项
下肢
（143）正确暴露下肢
（144）观察双下肢外形、皮肤等
（145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等
（146）触诊腹股沟淋巴举组
（147）触诊腹股沟淋巴纵组
（43）检查副神经（耸肩与对抗头部旋转）
（44）触诊耳前淋巴结
（45）触诊耳后淋巴结
（46）触诊枕后淋巴结
（47）触诊颁下淋巴结
（48）触诊颏下淋巴结
（49）触诊颈前淋巴结浅组
（50）触诊颈后淋巴结
（51）触诊锁骨上淋巴结
（52）触诊甲状软骨
（53）触诊甲状腺峡部（配合吞咽）
（54）触诊甲状腺侧叶（配合吞咽）
24
不熟练
漏项、错误
0.25/项
0.5/项
体格检查评分标准
考生姓名科别成绩
头颈部
（17）检查面神经运动功能（皱额、闭目）
（18）检查眼球运动（检查六个方向）
（19）检查瞳孔直接对光反射
（20）检查瞳孔间接对光反射
体格检查考核评分标准最新标准
体格检查考核评分标准最新标准姓名。
班级。
学号。
实得分。
部位体格检查考核评分标准（模块一）一、一般检查和生命征（20分）1.准备和清点器械（1分）；2.自我介绍（1分）；3.观察性别、年龄（询问和观察）、发育、营养、意识、面容、表情、体型、体位、姿势、语调、语态、步态和皮肤粘膜等一般状态（各0.5分，共7分）；4.当检查者之面清洗双手（2分）；5.测量体温：腋温10分钟（2分）；6.触诊桡动脉（2分），双手同时触诊双侧桡动脉（1分）；7.检查呼吸频率，至少30秒（2分）；8.测量右上肢血压（2分）。
二、头颅部检查（22分）9.头颅视、触诊（4分）：⑴应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等（各0.5分，共2分）；⑵用双手分开头发，观察头皮（1分）；⑶触诊头颅有无压痛、包块等（1分）。
10.颜面视、触诊（22分）：⑴视诊颜面（0.5分）、双眼（含眉毛、睫毛、眼睑、角膜、眼球、巩膜、瞳孔）（各0.5分，共3.5分）；⑵分别检查左、右眼近视力（2分）；⑶检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜（3分），检查泪囊（1分）；⑷检查上睑结膜、球结膜及巩膜（3分）；⑸检查面神经运动功能（2分）；⑹检查眼球运动功能（2分）；⑺检查瞳孔直接对光反射（1.5分）；⑻检查瞳孔间接对光反射（1.5分）；⑼检查集合反射（2分）。
11.耳及耳后区视、触诊（6分）：⑴视诊双侧外耳及耳后区（各0.5分，共1分）；⑵观察外耳道（1分）；⑶触诊双侧外耳及耳后区（各0.5分，共1分）；⑷触诊颞颌关节及其运动（各0.5分，共1分）；⑸检查双耳听力（2分）。
12.外鼻视、触诊（10分）：⑴观察外鼻，注意有无鼻翼扇动（1分）；⑵触诊外鼻（1分）；⑶观察鼻前庭、鼻中隔（各0.5分，共1分）；⑷检查左右鼻道通气状况（1分）；⑸检查上颌窦、额窦有无压痛或叩击痛，检查筛窦有无压痛（共6分）。
13.口腔检查（18分）：⑴观察口唇、牙齿、上腭、舌质、舌苔和口腔黏膜（各0.5分，共3分）；⑵用牙舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底（各0.5分，共2分）；⑶检查口咽部及扁桃体（各2分，共4分）；⑷检查舌下神经（2分）；⑸检查面神经运动功能（2分）；⑹检查三叉神经运动支（2分）；⑺检查三叉神经感觉支（3分）。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查一、引言体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估一个人的身体健康状况。
本文旨在制定一套评分标准，用于一般体格检查时对各项指标进行评估和记录。
二、评分标准1. 体重评分：- 正常范围：根据性别和身高确定正常体重范围，体重在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 超重：每超过正常范围的1kg扣0.5分。
- 体重不足：每低于正常范围的1kg扣0.5分。
2. 身高评分：- 正常范围：根据性别确定正常身高范围，身高在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 身高超过正常范围每超过1cm扣0.5分。
- 身高低于正常范围每低于1cm扣0.5分。
3. 体质指数（BMI）评分：- 正常范围：BMI在18.5-24.9之间得分为5分，超过正常范围则扣分。
- BMI超过正常范围每超过1单位扣0.5分。
- BMI低于正常范围每低于1单位扣0.5分。
4. 血压评分：- 收缩压和舒张压均在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 收缩压每高出正常范围10mmHg扣0.5分。
- 舒张压每高出正常范围5mmHg扣0.5分。
5. 心率评分：- 心率在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 心率每高出正常范围10次/分钟扣0.5分。
6. 呼吸频率评分：- 呼吸频率在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 呼吸频率每高出正常范围5次/分钟扣0.5分。
7. 体温评分：- 体温在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 体温每高出正常范围0.5℃扣0.5分。
8. 视力评分：- 视力在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 视力每低于正常范围0.1扣0.5分。
9. 听力评分：- 听力在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 听力每低于正常范围1dB扣0.5分。
10. 牙齿评分：- 牙齿在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 牙齿每缺失一颗扣0.5分。
11. 皮肤评分：- 皮肤在正常范围内得分为5分，异常则扣分。
全身体格检查评分表
全身体格检查-考核评分标准(一)一般检查（小项目）1、眼（眼球运动、对光反射）（6分）(1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。
②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。
(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。
嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
2、浅表淋巴结（6分）(1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。
医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
(2)腋窝淋巴结检查（1分）检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
•(3)锁骨上淋巴结检查（1分）被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(4)腹股沟淋巴结检查（1分）被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。
左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分）:能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。
3、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（6分）(1) 甲状腺触诊手法正确（3分）；①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块（1分）。
最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准
最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准---一、引言本文档旨在提供一份最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准。
该评分标准将帮助机构或企业评估职业人士在身体健康方面的状况，并为其提供相应的体格检查和健康管理建议。
二、考核内容1. 身高和体重职业人士的身高和体重是评估其整体健康状况的重要指标之一。
建议使用BMI指数（身高体重比例）来评估身体质量是否正常。
评分标准如下：- BMI指数小于18.5：0分- BMI指数在18.5至24.9之间：2分- BMI指数在25至29.9之间：1分- BMI指数大于30：0分2. 心血管健康心血管健康是评估职业人士是否具备较高工作能力和良好的身体状况的重要指标。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 血压正常（收缩压/舒张压小于120/80）：2分- 血压轻度升高（收缩压/舒张压在120-139/80-89之间）：1分- 血压中度升高（收缩压/舒张压在140-159/90-99之间）：0分- 血压高度升高（收缩压/舒张压大于160/100）：0分3. 血脂指标血脂指标是评估职业人士是否具备较好的心血管健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 总胆固醇正常范围（小于200mg/dL）：2分- 总胆固醇轻度升高（200-239mg/dL）：1分- 总胆固醇中度升高（240-279mg/dL）：0分- 总胆固醇高度升高（大于280mg/dL）：0分4. 血糖指标血糖指标是评估职业人士是否具备较好的代谢健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 空腹血糖正常范围（70-99mg/dL）：2分- 空腹血糖轻度升高（100-125mg/dL）：1分- 空腹血糖中度升高（126-159mg/dL）：0分- 空腹血糖高度升高（大于160mg/dL）：0分5. 体力与柔韧性体力与柔韧性是评估职业人士是否具备较好的身体素质的重要因素。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 体力测试（如俯卧撑、引体向上等）达标：2分- 体力测试未达标：0分- 柔韧性测试（如坐位体前屈等）达标：2分- 柔韧性测试未达标：0分三、评估与建议根据以上各项指标的评分，综合计算职业人士的总评分。
身高体格检查考试考核评分标准
身高体格检查考试考核评分标准本文档旨在制定身高体格检查考试的考核评分标准，以确保考试评分的公正和准确性。
1. 考试目的身高体格检查考试的目的是评估考生在身体素质方面的表现，包括身高、体重、体型、柔韧性等指标。
2. 考试内容考试内容包括以下项目：- 身高测量- 体重测量- 体型评估- 柔韧性测试3. 评分标准考试采用百分制评分，总分为100分。
各项目的评分标准如下：3.1 身高测量- 优秀：偏离标准身高范围小于1cm （满分20分）- 良好：偏离标准身高范围在1-3cm之间（满分15分）- 及格：偏离标准身高范围在3-5cm之间（满分10分）- 不及格：偏离标准身高范围大于5cm（满分5分）3.2 体重测量- 优秀：偏离标准体重范围小于1kg （满分20分）- 良好：偏离标准体重范围在1-3kg之间（满分15分）- 及格：偏离标准体重范围在3-5kg之间（满分10分）- 不及格：偏离标准体重范围大于5kg（满分5分）3.3 体型评估- 优秀：均匀分布的肌肉和适宜的体脂肪含量（满分30分）- 良好：轻微不均匀的肌肉或略高于标准的体脂肪含量（满分25分）- 及格：明显不均匀的肌肉或高于标准的体脂肪含量（满分20分）- 不及格：极度不均匀的肌肉或远高于标准的体脂肪含量（满分10分）3.4 柔韧性测试- 优秀：达到或超过标准柔韧性要求的范围（满分30分）- 良好：接近标准柔韧性要求的范围（满分25分）- 及格：稍低于标准柔韧性要求的范围（满分20分）- 不及格：远低于标准柔韧性要求的范围（满分10分）4. 总分计算各项目的得分按照权重计算，身高测量、体重测量、体型评估、柔韧性测试的权重分别为30%、25%、30%、15%。
考生的总分计算公式为：总分 = (身高得分 * 0.3) + (体重得分 * 0.25) + (体型得分 * 0.3)+ (柔韧性得分 * 0.15)5. 考试结果考试结果将根据考生的总分确定，分数范围如下：- 90-100分：优秀- 70-89分：良好- 60-69分：及格- 0-59分：不及格6. 结论本文档为身高体格检查考试的考核评分标准，旨在确保考试评分的公正和准确性。
最详细的学生全身体格检查考核评分标准
最详细的学生全身体格检查考核评分标准一、呼吸系统1. 胸廓- 形态评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 胸廓不对称：3分- 鸡胸或凹陷胸骨：2分- 漏斗胸：1分- 无胸廓：0分- 呼吸动作评估：（得分范围：0-5）- 深、均匀呼吸：5分- 表面呼吸：3分- 一侧呼吸不畅：2分- 呼吸困难：1分- 停止呼吸：0分2. 肺部- 听诊评估：（得分范围：0-10）- 清晰的呼吸音：10分- 中等哮鸣音或湿啰音：5分- 明显哮鸣音或湿啰音：2分- 几乎听不到呼吸音：0分- 咳嗽评估：（得分范围：0-5）- 无咳嗽：5分- 偶尔咳嗽：3分- 频繁咳嗽：1分- 持续咳嗽：0分二、心血管系统1. 心脏- 心率评估：（得分范围：0-10）- 正常心率：10分- 稍快或稍慢：8分- 快速或慢速：5分- 极快或极慢：2分- 无心跳：0分- 心律评估：（得分范围：0-5）- 规律齐整：5分- 不规则或不齐：3分- 完全混乱：1分- 无脉搏：0分2. 血压- 收缩压评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 稍高或稍低：3分- 高压或低压：2分- 极高压或极低压：1分- 无脉搏：0分三、消化系统1. 口腔- 牙齿评估：（得分范围：0-10）- 健康整齐：10分- 少量蛀牙或龋齿：8分- 明显蛀牙或龋齿：5分- 多个蛀牙或龋齿：2分- 没有牙齿：0分- 口腔异味评估：（得分范围：0-5）- 无异味：5分- 轻微异味：3分- 明显异味：1分- 难以忍受的异味：0分2. 腹部- 腹部触诊评估：（得分范围：0-10）- 正常无异常：10分- 轻度压痛或触痛：5分- 明显压痛或触痛：2分- 剧烈疼痛或无法忍受：0分- 大便检查评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 有时便秘或腹泻：3分- 经常便秘或腹泻：1分- 严重便秘或腹泻：0分这份评分标准提供了针对学生全身体格检查的最详细的考核评分标准。
每个项目都设定了具体的评分范围和得分，以确保评分的准确性和客观性。
胸部体格检查考试考核评分标准
凹陷、胸廓局部隆起、脊柱畸形
所致胸廓变形等。
乳
乳房：乳房的大小、是否对称.皮
口述
2分
口述不清
房
肤有无红肿、破溃
不得分。
呼
呼吸运动：正常人呼吸运动平
口述
5分
口述不很
吸
稳，双侧对称，男性以腹式呼吸
清楚不得
运
为主，女性以胸式呼吸为主， 观
分，漏项酌
动
察时注意有无呼吸运动增强或
情扣分。
呼
减弱.有无呼吸困难及二凹征。
规范扣2
板指平贴于肋，肩胛下区板指仍需平贴 于肋间隙与肋骨平行；如欲发现 范围小.位置较浅的病变，可用 轻叩法•反之可用重叩法。
分，层次不
清酌情扣
分
肺界叩
诊
肺界叩诊：
1肺上界（肺尖宽度）叩诊， 病人取坐位，医生站在病人的后 侧。板指放在斜方肌前缘从中点 开始，先向内叩由清音变浊音为 肺尖内缘.再向外叩。由清变浊 为肺尖外缘，然后测量两点距
扣分。
从外上开始，沿顺时针方向由浅
入深触摸全部乳房，最后触摸乳
头，用冋样方法逆时针方向检查
右乳房。检查时应注意有无乳头
溢液，有无肿块，肿块的部位、 大小、数目、质地、边缘、触痛 以及和皮肤的关系。
胸廓扩
胸廓扩张度：检查者两手置
口述并示
5分
口述并示
张度
于胸廓下面的前侧部.左右拇指
范
范不很清
分别沿两侧肋缘指向剑突， 拇指
骨体相连。
(6)肋骨：共12对，于背部
与胸椎相连.1—7肋在前胸与
肋软骨连接，8一10肋与3个
联合在一起的肋软骨连接。II、
12为浮肋，不与胸骨连接。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、引言体格检查是医学中常用的一种方法，通过对患者进行全面的身体检查，以评估其身体状况和健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的普通检查部份，包括检查项目和评分标准。
二、检查项目1. 体温检查：- 使用体温计测量患者的体温。
- 正常体温范围为36.5℃至37.5℃，超过该范围则进行相应的评分。
2. 血压检查：- 使用血压计测量患者的血压。
- 正常血压范围为90/60 mmHg至120/80 mmHg，超过该范围则进行相应的评分。
3. 心率检查：- 使用心率计测量患者的心率。
- 正常心率范围为60次/分钟至100次/分钟，超过该范围则进行相应的评分。
4. 呼吸频率检查：- 观察患者的呼吸频率。
- 正常呼吸频率范围为12次/分钟至20次/分钟，超过该范围则进行相应的评分。
5. 皮肤检查：- 观察患者的皮肤颜色、湿度和完整性。
- 正常皮肤应具有正常的颜色、适度的湿度和完整的外观，异常情况则进行相应的评分。
6. 眼睛检查：- 观察患者的瞳孔大小、对光反应以及眼球运动。
- 正常瞳孔应对光有正常的反应，眼球运动应灵便自如，异常情况则进行相应的评分。
7. 口腔检查：- 观察患者的口腔卫生状况、牙齿状况以及口腔黏膜情况。
- 正常口腔应具有良好的卫生状况、健康的牙齿和正常的口腔黏膜，异常情况则进行相应的评分。
8. 耳鼻喉检查：- 观察患者的耳朵、鼻子和喉咙的状况。
- 正常耳朵、鼻子和喉咙应无明显异常，异常情况则进行相应的评分。
9. 胸部检查：- 观察患者的胸廓形态、呼吸运动以及听诊肺部声音。
- 正常胸廓形态应对称，呼吸运动应自如，听诊肺部应有清晰的呼吸音，异常情况则进行相应的评分。
10. 心脏检查：- 观察患者的心脏形态、心率和心音。
- 正常心脏形态应无明显异常，心率应正常，心音应清晰，异常情况则进行相应的评分。
11. 腹部检查：- 观察患者的腹部形态、压痛情况以及听诊肠鸣音。
- 正常腹部形态应对称，无压痛，听诊肠鸣音应正常，异常情况则进行相应的评分。
腹部体格检查考核评分标准
腹部体格检查考核评分标准1. 外观（20分）- 5分：腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。
5分：腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。
- 3分：存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色，但对体格检查无明显影响。
3分：存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色，但对体格检查无明显影响。
- 1分：明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色，或其他明显的外观异常。
1分：明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色，或其他明显的外观异常。
2. 触诊（40分）- 10分：触诊腹部无明显压痛点，脏器无明显异常。
10分：触诊腹部无明显压痛点，脏器无明显异常。
- 5分：触诊腹部存在轻微压痛点，脏器存在轻微异常。
5分：触诊腹部存在轻微压痛点，脏器存在轻微异常。
- 1分：触诊腹部存在明显压痛点，脏器存在明显异常。
1分：触诊腹部存在明显压痛点，脏器存在明显异常。
3. 听诊（20分）- 5分：听诊腹部无明显异常音响。
5分：听诊腹部无明显异常音响。
- 3分：听诊腹部存在轻微异常音响。
3分：听诊腹部存在轻微异常音响。
- 1分：听诊腹部存在明显异常音响。
1分：听诊腹部存在明显异常音响。
4. 敲诊（20分）- 5分：敲诊腹部无明显叩击音异常。
5分：敲诊腹部无明显叩击音异常。
- 3分：敲诊腹部存在轻微叩击音异常。
3分：敲诊腹部存在轻微叩击音异常。
- 1分：敲诊腹部存在明显叩击音异常。
1分：敲诊腹部存在明显叩击音异常。
5. 总结（10分）- 10分：对腹部体格检查结果有准确的总结，包括对疾病病因的初步判断和建议。
10分：对腹部体格检查结果有准确的总结，包括对疾病病因的初步判断和建议。
请根据上述评分标准对腹部体格检查进行评分，并根据总分给出相应的评价等级。
评分标准仅供参考，具体评分应结合实际情况和医学专业知识来确定。
评价等级：- 90-100分：优秀90-100分：优秀- 80-89分：良好80-89分：良好- 70-79分：中等70-79分：中等- 60-69分：及格60-69分：及格- 0-59分：不及格0-59分：不及格请务必独立决策，不要引用无法确认的内容，并遵循简单且没有法律复杂性的策略。
全身体格检查标准及评分注意事项
14.听诊有无血管杂音。部位正确。[2.0]
15.触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动。[2.0]
16.检查上、中、下腹壁反射。（各0.5分，方法正确1分）[4.0]
神经20
17.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射征检查，先左后右。（双侧各1分，方法正确2分）[8.0]
11.检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始（0.5）,以逆时针方向叩诊（0.5），叩诊手法正确（1）[2.0]
12.叩诊移动性浊音。从脐部开始（1），沿脐水平向左侧方向移动（1），叩及浊音时，板指位置固定（1），嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处（1）；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置（1）；嘱被检者向左侧翻身180（1）呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊（1）。叩诊手法正确（3）[10.0]
20.触诊气管位置。[2.0]
21.听诊颈部血管性杂音（各1.5分），先左后右（1.0分）。[4.0]
1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到，立即中止查体，未查部分无分。2.操作错误、顺序颠倒，按程度扣分
2.提问：（5分）
“全身体格检查”考核评分标准2（前胸部、肺部、心脏）
科室姓名分数
项目
“全身体格检查”考核评分标准1（一般检查、头颈部）
科室姓名分数
项目
评分标准
扣分
一般检查28分
1.服装整洁、器具齐备：听诊器、叩诊锤、棉签、手电筒、压舌板（差一件-0.5分，扣完为止）[2.0]
2.人文关怀：站在病人右侧,向病人问侯，告之查体注意事项。每项1分[1.0]
3.测量体温：检查体温计是否<35℃（1.0分），把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤[1.0]
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查一、引言体格检查是一种通过观察、触摸、听诊等手段来评估一个人身体健康状况的方法。
在医学领域，体格检查是非常重要的一项技能，它可以帮助医生判断病人的疾病类型、程度和发展趋势，从而制定相应的治疗方案。
二、目的本文旨在制定一套适用于一般体格检查的评分标准，以帮助医生和医学生进行准确、全面的体格检查，提高诊断的准确性和效率。
三、评分标准1. 一般外观（10分）- 仪表端庄、整洁（5分）- 精神状态良好（5分）2. 体态与步态（10分）- 正常站立姿势（5分）- 步态平稳、规则（5分）3. 皮肤（20分）- 皮肤无异常颜色、无红肿、无瘀斑（5分）- 无皮肤病变、湿疹、疱疹等（5分）- 皮肤弹性良好、无水肿（5分）- 无明显瘙痒、干燥等症状（5分）4. 头部与颈部（20分）- 头颅无畸形（5分）- 头发无异常脱落、无白斑（5分）- 颈部柔软、无肿胀（5分）- 甲状腺无肿大（5分）5. 眼睛（20分）- 眼睛无红肿、无结膜炎症状（5分） - 瞳孔等大等圆、对光反射正常（5分） - 视力正常（5分）- 无眼球震颤、斜视等异常（5分）6. 耳鼻喉（20分）- 耳廓无肿胀、无异常分泌物（5分） - 听力正常（5分）- 鼻腔无异常分泌物、无鼻塞（5分） - 喉咙无红肿、无疼痛（5分）7. 口腔（20分）- 牙齿齐全、无龋齿（5分）- 口腔黏膜无破损、无溃疡（5分）- 味觉正常（5分）- 唾液分泌正常（5分）8. 心肺听诊（30分）- 心率正常、心律规则（10分）- 无心脏杂音（10分）- 肺呼吸音正常（5分）- 无呼吸困难（5分）9. 腹部触诊（30分）- 腹部柔软、无压痛（10分）- 肝脾大小正常（10分）- 肠鸣音正常（5分）- 无腹部包块（5分）10. 四肢功能（30分）- 肢体力量正常（10分）- 关节活动正常（10分）- 无肢体水肿（5分）- 无肢体麻木、疼痛等异常（5分）11. 神经系统（30分）- 神经反射正常（10分）- 肌力正常（10分）- 感觉正常（5分）- 听觉正常（5分）四、总结以上是一套适用于一般体格检查的评分标准，通过对各项指标的评分，可以全面、准确地评估病人的身体状况。
体格检查考核评分标准标准.doc
体格检查考核评分标准（模块一）姓名：班级：学号：实得分：部位项目评分一1、准备和清点器械（ 1 分）；般2、自我介绍（ 1 分）；检3、观察性别、年龄 ( 询问和观察 ) 、发育、营养、意识、面容、表情、体型、查和体位、姿势、语调、语态、步态和皮肤粘膜等一般状态（各分，共7 分）；生4、当检查者之面清洗双手（ 2 分）；命5、测量体温：腋温 10min（ 2 分）；征6、触诊桡动脉（ 2 分），双手同时触诊双侧桡动脉（ 1 分）；（20 分）7、检查呼吸频率，至少30s（ 2 分）；8、测量右上肢血压（ 2 分）。
9、头颅视、触诊（ 4 分）：⑴应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等（各分，共 2 分）；⑵用双手分开头发，观察头皮（ 1 分）；⑶触诊头颅有无压痛、包块等（ 1 分）。
10、颜面视、触诊（22 分）：⑴视诊颜面（分）、双眼（含眉毛、睫毛、眼睑、角膜、眼球、巩膜、头瞳孔）（各分，共分）；颈⑵分别检查左、右眼近视力（ 2 分）。
部检⑶检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜（ 3 分），检查泪囊（1 分）；查⑷检查上睑结膜、球结膜及巩膜（ 3 分）。
⑸检查面神经运动功能（ 2 分）；（80 分）⑹检查眼球运动功能（ 2 分）；⑺检查瞳孔直接对光反射（分）；⑻检查瞳孔间接对光反射（分）；⑼检查集合反射（ 2 分）。
11、耳及耳后区视、触诊（ 6 分）：⑴视诊双侧外耳及耳后区（各分，共 1 分）；⑵观察外耳道（ 1 分）；⑶触诊双侧外耳及耳后区（各分，共 1 分）。
⑷触诊颞颌关节及其运动（各分，共 1 分）；⑸检查双耳听力（ 2 分）。
12、外鼻视、触诊（10 分）：⑴观察外鼻，注意有无鼻翼扇动（ 1 分）；⑵触诊外鼻（ 1 分）；⑶观察鼻前庭、鼻中隔（各分，共 1 分）；⑷检查左右鼻道通气状况（ 1 分）。
⑸检查上颌窦、额窦有无压痛或叩击痛，检查筛窦有无压痛（共 6 分）。
13、口腔检查（ 18 分）：⑴观察口唇、牙齿、上腭、舌质、舌苔和口腔黏膜（各分，共 3 分）；⑵用牙舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底（各分，共 2 分）；⑶检查口咽部及扁桃体（各 2 分，共 4 分）；⑷检查舌下神经（ 2 分）；⑸检查面神经运动功能（ 2 分）；⑹检查三叉神经运动支（ 2 分）；⑺检查三叉神经感觉支（ 3 分）。
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6.应变能力（5分）.
终末质量标准
10
1.患者安置（3分）
2.用物处置（3分）
3.操作完毕及时汇报体检结果（4分）
理论
评价
10
1.评估目的（5分）
2.正常表现，异常表现及其临床意义（5分）
总评
3.用物准备：体温表、血压计、听诊器、压舌板、皮尺、直尺（2个）、棉签、手电筒、弯盘、托盘，手消毒液。（只需准备所需用物）（3分）
4.环境准备：温暖、舒适、光线明亮，关好门窗无对流风。（2分）
操作质量标准
65
1.爱伤观念（5分）
2.职业防护意识（3分）
3.操作顺序合理，熟练流畅。（6分）
4.操作手法正确，没有遗漏（40分）
技术操作质量考核标准
操作者年级学号
考试时间考试地点评价者：
项目
项目总分
技术操作要一般情况：病情、意识、治疗等。（3分）
2.患者心理状态及合作情况。（2分）
准备质量标准
10
1.受检者准备：核对病人，说明目的，解释检查目的。病人取舒适体位，或配合检查采用相应体位。（3分）
2.护士准备：衣着整齐，仪表端庄，洗手。（2分）