第六章 心血管系统疾病
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1 、引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是:
A . 金黄色葡萄球菌
B . 草绿色链球菌
C .溶血性链球菌
D . 肠球菌
E .白色念球菌
2 、下述引起心瓣膜的疾病中,哪一项是错误的?
A . 感染性心内膜炎
B . 主动脉粥样硬化
C . 风湿性心内膜炎
D . 克山病
E . 瓣膜的先天性发育异常
3 、下述亚急性感染性心内膜炎的叙述中,哪一项是错误的?
A 常发生于已有病变的心瓣膜
B 赘生物易脱落而引起栓塞
C 往往并发细菌性心肌炎
D 病变的心瓣膜可发生穿孔
E 治愈后可导致心瓣膜病
4 、关于慢性风湿性心瓣膜病的叙述中,不正确的是:
A . 瓣膜硬化
B . 瓣叶相互粘连
C . 瓣膜增厚卷曲
D . 腱索增粗和缩短
E . 瓣膜断裂,穿孔
5 、二尖瓣狭窄时的血液动力学和心脏变化中,不正确的是:
A、左心房代偿性扩张和肥大
B、患者常咳出带血的泡沫痰
C、左心室代偿性扩张和肥大
D、右心室代偿性肥大和失代偿扩张
E、下肢浮肿
6、下列哪项因素促使动脉粥样硬化的发病?
A、低密度脂蛋白
B、高密度脂蛋白
C、α球蛋白
D、β球蛋白
E、免疫球蛋白
7、下列有关动脉粥样硬化的描述中,错误的是:
A、动脉内膜脂质浸润
B、动脉内膜胶原纤维增多及玻璃样变
C、粥样斑块内可发生钙化
D、病变部位发生纤维素样坏死
E、病变严重处可出现中膜萎缩
8、动脉粥样硬化主要发生在:
A、细动脉
B、大、中动脉
C、小动脉
D、大动脉
E、中动脉
9、下述那种成分是粥瘤所不具备的?
A 纤维组织伴有玻璃样变
B 无细胞的不定形物质
C 苏丹Ⅲ染色阳性物质
D 泡沫状细胞
E 中性白细胞
10、心肌梗死病变发生率最高的部位是:
A 左室前壁心尖区
B 左室侧壁
C 室间隔后1/3
D 右心室后壁
E 左心房
11、心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是哪个?
A 右冠状动脉主干
B 左冠状动脉主干
C 右冠状动脉回旋支
D 左冠状动脉回旋支
E 左冠状动脉前降支
12、下列哪项成分是粥样班块中所不具备的?
A、纤维结缔组织
B、胆固醇结晶
C、坏死物质
D、泡沫细胞
E、中性白细胞
13、下述关于脑动脉粥样硬化的记述中,哪一项是错误的?
A 引起动脉瘤形成
B 继发脑血栓形成
C 大脑前动脉病变最重
D 引起脑萎缩
E 引起延髓性麻痹
14、急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是:
A 大量中性白细胞
B 坏死组织
C 细菌菌落
D 多量肉芽组织
E 纤维素
15、高血压病脑出血最常见的部位是:
A 基底节
B 齿状核
C 脑桥
D 小脑
E 延脑
16、高血压病血管破裂最常见于:
A 豆纹动脉
B 基底动脉
C 大脑前动脉
D 大脑中动脉
E 大脑后动脉
17、下述关于风湿病的记述中哪一项是错误的?
A 抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率
B 抗O滴定度升高提示本病是由于溶血性链球菌直接作用而引起的
C 多见于温带,亚热带
D 咽部培养,溶血性链球菌阳性率高达70%——90%
E 是一种结缔组织病
18、在风湿病中最具有诊断意义的病变是:
A 胶原纤维的纤维素样变性
B 阿少夫小体形成
C 心肌变性、坏死
D 心外膜纤维素渗出
E 心瓣膜纤维组织增生
19、马氏斑(Maccallum’s Patch)位于:
A 右心房
B 左心房
C 右心室
D 左心室
E 心外膜
20、下述关于风湿性心内膜炎的记述中,哪一项是正确的?
A 瓣膜赘生物内有细菌
B 瓣膜赘生物牢固粘连
C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂
D 受累瓣膜以三尖瓣多见
E 赘生物位于房室瓣心室面
21、关于高血压病时心脏向心性肥大的叙述中,哪一项是错误的?
A 心脏重量增加
B 左心室乳头肌和肉柱增粗
C 左心室扩张
D 镜下心肌纤维肥大
E 左室壁增厚
22、风湿细胞来自:
A、淋巴细胞
B、巨噬细胞
C、纤维母细胞
D、心肌细胞
E、平滑肌细胞
23、风湿性心肌炎早期的主要病理变化是:
A、心肌细胞变性坏死
B、间质纤维素样坏死
C、Aschoff小体形成
D、纤维化及疤痕形成
E、中性白细胞灶状浸润
24、关于原发性颗粒性固缩肾的肉眼形态描述中,错误的是:
A 双肾对称性缩小
B 双肾表面呈细颗粒状
C 切面肾皮质变薄
D 肾表面可见多数小出血点
E 单侧肾重量小于100 g
25、风湿性心外膜炎时,最典型的改变是:
A 心腔扩张
B 球形心
C 心肌肥厚
D 绒毛心
E 心外膜淀粉样变
26、下列关于病毒性心肌炎的叙述中,哪一项是错误的?
A 成人病毒性心肌炎,主要为坏死性心肌炎
B Coxsachie病毒B组感染最常见
C 心肌细胞坏死与免疫反应无关
D 晚期可伴代偿性心肌肥大
E 依患者年龄不同,其病变有所不同
27、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物最主要特点是:
A 其中可找到菌落
B 不易脱落
C 疣状血栓
D 不易钙化
E 单行排列于闭锁缘上
28、下列哪种疾病不会引起左心室肥大?
A、风心病二尖瓣关闭不全
B、梅毒性主动脉炎
C、高血压病
D、心肌病
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
29.下述有关动脉粥样硬化的叙述中,哪一项是错误的?
A.病变多位于主动脉后壁和各分支开口处
B.可引起夹层动脉瘤
C.可引起主动脉瓣膜病
D.病变可引起主动脉血流障碍
E.可继发溃疡及血栓形成
30.下述关于心肌梗死的好发部位顺序的叙述中,哪一项是正确的?
A.左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3>左室前壁及室间隔前2/3
B.左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁>左室后壁及室间隔后1/3
C.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁
D.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3
E.左室后壁及室间隔后1/3>左室前壁及室间隔前2/3>左室侧壁
31.下述有关心肌梗死的叙述中,哪一项是错误的?
A.心内膜下心肌梗死多由于多支冠状动脉有狭窄性脉粥样硬化所致
B.透壁性心肌梗死多由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成所致
C.心肌梗死心脏破裂多见于梗死后的1~2周内