中医学考试知识点

中医学考试知识点

一、《黄帝内经》是我国现存第一部古典医籍；《神农本草经》是我国现存第一步药物学专著。

二、中医理论体系有三个基本特点：整体观念、恒动观念、辨证论治。

三、阴阳是对自然界相关事物或对象对立双方属性的总概括。阴阳的相互关系：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化※。

四、五行：五是木、火、土、金、水五种基本物质，行一是指行列次序，二是指运动变化，五行指木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。

五、五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。（木克土，圆得生克）

六、相乘与相克次序相同，相悔与相克次序相反。相乘和相悔有联系又有区别，联系是相乘与相悔均为异常相克，且对某一行来说可同时出现，区别在于相乘是按相克次序克制过度，而相悔是相克相反次序。

七、木火土金水、肝心脾肺肾、春夏长夏秋冬、东南中西北。

八、五行在中医学中的应用：说明人与自然的统一、解释生理现象、解释病理传变、指导诊断疾病和指导临床治疗。

九、相生关系的转变——母病及子（顺传）：指病变由母脏累及子脏；子病犯母（逆传）：又称“子盗母气”，即病变由子脏波及到母脏。

十、脏腑是内脏的总称，分为三类：五脏，六腑，奇恒之腑。五脏（心肺脾肝肾）多为实质性脏器，共同的生理功能为化生和贮藏精气。六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）多为中空腔性脏器，共同的生理功能主要是受盛、传化水谷糟粕。奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）多为中空有腔的脏器，行类似于腑，而不同于六腑，生理功能是“藏而不泻”，类似于脏。

十一、心的主要生理功能：心主血脉、心主神志（心者，君主之官）。

十二、肺称为华盖，又称“娇脏”，生理功能：肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节。

十三、脾的生理功能——肝主疏泄：调畅气机、助脾胃运化及胆汁分泌排泄、调达情志、调节生殖功能；肝藏血。

十四、肾生理功能——肾藏精（肾阳主一身之阳，为“命门之火”；肾阴主全身之阴，属“水”，故肾有“水火之脏”之称）、肾主水、肾主纳气。

十五、精、气、血、津液是脏腑，经络等组织器官进行生理活动的物质基础，也是脏腑生理活动的产物。

十六、气的生理功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用和气化作用。

十七、气分类为——元气：又名“原气”、“真气”是人体最基本最重要的气，是人体生命活动的原动力；宗气：宗气是积于胸中之气，属后天之气的范畴，宗气在胸中积聚之处，称为“气海”，又名为膻中；营气；卫气。

十八、六淫是指风寒暑湿燥火六种外感病邪的总称。六气是指自然界六种不同气候，即风寒暑湿燥火。六淫致病的共同特点：外感性、季节性、地狱性、环境性、相兼性、转化性。十九、风邪致病特点：风属阳邪，其性开泻，易袭阳位；风性善行而数变；风为百病之长；风性主动。

二十、湿邪致病特点：湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下。二十一、疠气即疫疠之气，是一类具有强烈传染性的外邪，致病特点：发病急骤，病情危重；

传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。

二十二、七情指喜怒忧思悲恐惊，七情异常能直接影响内脏，病自内生，又称“内伤七情”。致病特点——直接伤及内脏：喜伤心、怒伤肝、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾；影响脏腑气机：怒责气上、喜则气缓、悲（忧）则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结；影响病情转归。二十三、痰饮：痰饮是机体水液代谢障碍形成的病理产物，其清稀者称饮。稠浊者称痰，两者同出一源，故并称痰饮。致病特点：阻滞气机，阻碍气血运行；致病广泛，变化多端；病势缠绵，病程较长；易扰乱神明；多见滑腻舌苔。

二十四、瘀血：指血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉与脏腑内的血液。致病特点：疼痛、肿块、出血、望诊、脉象。

二十五、气机失常主要有气滞、气逆、气陷、气闭、气脱这几方面。气机失常，又称气机失调，式疾病在其发展过程中，由于致病因素的影响，导致气机运行不畅，或升降出入功能失去平衡协调的病理变化。主要有①气滞（指气机郁滞而流通不畅的病理状态）②气逆（指气的上升过度，或下降补及，而致脏腑之气逆上的病理状态）③气陷（指在气虚的情况下，以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态）④气闭（指气之出入障碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现气机突然闭厥的病理状态）⑤气脱（指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态）。

二十六、望神，有得神、少神、失神、假神之分。假神：是指垂危病人出现的暂时性的某些症状“好转”的假象，如原本精神萎靡，面色晦暗，声低气弱，懒言少食，突然精神转佳，两颊色红如妆，语声清亮，喋喋多言，思食索食等，提示病情恶化，脏腑精气将绝，预后不良。古人比作“回光返照”“残灯复明”。

二十七、望色。常色：微黄透红，明润光泽。病色——青色：主寒、痛、瘀血、惊风；赤色：主热；黄色：主湿、虚、黄疸；白色：主虚、寒、失血；黑色：主肾虚、水饮、瘀血。

二十八、望舌：舌尖主心肺，舌边主肝胆，舌中主脾胃，舌根主肾。顺序：舌尖、舌中、舌根、舌边，先舌苔，后舌质。正常舌象“淡红舌，薄白苔”。

二十九、舌色（舌质）——淡白舌，主虚证、寒证；红舌，主热证；绛舌，主热盛、主瘀；青紫舌，主阴寒、瘀血。

三十、苔色（舌苔）——

白苔，主表证、寒证、湿证。苔薄白为病邪在表，病情轻浅；苔薄白而滑，主外感风寒；苔白而厚，主湿浊内盛，或寒湿痰饮；苔白滑黏腻多主痰湿；苔白如积粉，舌质红赤，则主湿遏热伏，或瘟疫初起；苔白厚燥裂。可见于湿温病邪热炽盛，暴伤津液。

黄苔，主表里证，热证。有微黄、深黄、焦黄之分，黄色越深，热邪越重。薄黄苔，风热在表；舌苔黄滑，舌淡胖嫩，为阳虚水湿不化；苔黄厚滑，湿热积滞；苔黄黏腻，湿热或痰热食滞；焦黄干裂或有芒刺，为里热盛极，耗气伤阴。

灰黑苔，主里热、里寒之重证。苔色浅黑为黑苔，苔色深灰为黑苔，灰苔与黑苔只是轻重的差别，常并称灰黑苔。苔灰黑湿润多津，多由白苔转化而成，为寒湿；苔灰黑干燥无津，多由黄苔转化，为火热；舌面湿润，舌边尖部呈白腻苔而舌中根部苔灰黑，多为阳虚寒湿内盛或痰饮内停；舌边尖见黄腻苔，而舌中为灰黑苔，多为湿热内蕴，日久不化所致；苔焦黑干燥，舌质干裂起刺者，无论是外感内伤，均为热极津枯之证。

三十一、脉诊有三部九侯，即脉分寸关尺三部（由桡骨茎突依次往肘部排列），每部有轻中重三法。医生以正常一呼一吸作为时间单位计算病人脉搏至数，一般一息四五至，切脉需1分钟以上。正常脉象又称“平脉”“常脉”，特点是：三部九脉，不浮不沉，不快不慢（一息约每分钟60～90次），和缓有力，节律均匀。

三十二、八纲，即阴阳表里寒热虚实。八纲辨证是概括性的辨证纲领，它是根据病人的证候表现之和概括出来的规律。表证，是病变部位浅在肌肤的一类证候。外感六淫之邪从皮毛、