人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规
直肠脱垂的护理
直肠脱垂的护理
一、护理评估
1、直肠脱垂情况。
2、患者全身营养，心理状况。
二、护理措施
1、术前护理
（1）保持大便通畅，口服石蜡油，每晚 20-30 毫升或适当使用通便药物。
（2）遵医嘱补液，输血浆或全血，纠正营养不良状况。
（3）如直肠脱出时间较长，脱垂直肠充血水肿，应取膝胸卧位或侧卧位，以石蜡油润滑肠管及手指，将脱垂肠管轻轻插入肛管。
若复位困难，可用 50% 硫酸镁湿敷待水肿消失后再复位，用纱布卷堵住肛门部，并用宽胶布将两臀交叉固定，暂时封住肛门。
2、术后护理
（1）饮食活动：术后 1-2 日应进无渣或少渣流质，半流质为主。
术后 24小时可适当下床活动。
（2）控制排便：术后 3 日尽量避免解大便，促进伤口愈合。
如有便秘可口服液状石蜡或其他缓解剂，切忌灌肠。
（3）疼痛护理：去除致痛原因，必要时使用镇痛药。
（4）营养支持：加强营养，保持大便通畅。
三、健康指导要点
1、嘱患者进高蛋白质，高热量，易消化的食物。
2、指导患者进行提肛及肛门括约肌收缩运动锻炼。
四、注意事项
避免慢性咳嗽，便秘，腹泻，会阴外伤等诱因，注意休息，避免久站久坐。
直肠脱垂患者的护理PPT课件
护理准备
给予患者心理支持，减轻其焦虑和恐惧 。
护理措施
护理措施
监测患者的体温、血压、脉搏和呼吸。
检查患者的排便情况，记录排便次数、 颜色和性状。
护理措施
遵守医嘱，定期给患者开展排便训练， 帮助其恢复排便功能。 鼓励患者保持适度的运动，如散步或进 行简单的运动活动，有助于促进肠道蠕 动和恢复肌肉功能。
不良反应的护理措施
不良反应的护理措施
若患者出现呼吸困难、胃肠道出血或其 他不适症状，应立即通知医护人员。 给予患者适当的止痛药物和抗感染药物 ，并注意观察患者的症状变化。
不良反应的护理措施
给予患者足够的休息，避免过度疲劳。 及时辅助处理不良反应的相关问题。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施
提供饮食指导，推荐高纤维、易消化的 食物，如水果、蔬菜和全谷类食物。
指导患者正确的用药方法和时间，定期 复查病情。
护理常见问题
护理常见问题
术后并发症的早期识别和处理，如感染 、出血等。 特殊情况下需采取的特殊护理技巧，如 患者老年体弱或有其他合并症时的护理 。
护理常见问题
患者的心理护理，通过与患者沟通交流 ，关心和支持患者，帮助其调整心态。
直肠脱垂患者的护理 Pபைடு நூலகம்T课件
目录 介绍 护理准备 护理措施 护理常见问题 不良反应的护理措施
介绍
介绍
直肠脱垂是一种常见的肛肠问题，对患 者的生活质量有很大影响。本课件将介 绍直肠脱垂患者的护理要点和注意事项 。
护理准备
护理准备
患者接诊时，要详细了解其病史、症状 和治疗情况。
确保环境整洁、舒适，为患者提供安静 的护理环境。
直肠脱垂的围手术期护理方法分享
直肠脱垂的围手术期护理方法分享直肠脱垂在近年发病率有上升的趋势，发病原因与生理机能有关，也与个人生活习惯，饮食习惯有关。
直肠脱垂最佳治疗方式是采用手术治疗，为了手术治疗效果，需要对患者进行围手术期护理，以科学的方法护理，能使患者更好的康复。
一、直肠脱垂简介直肠脱垂系指直肠黏膜或直肠全层脱垂，少数可发生乙状结肠脱垂，又称脱肛。
脱垂前期都有便秘的症状，便秘导致排便困难，用力排便造成直肠黏膜外翻，引起脱肛，严重时会出血和腹泻，如果脱垂肿物形成，容易导致炎症，肿胀，加重便秘和疼痛。
儿童和老年是常发群体，儿童直肠脱垂由于发育不成熟，骶骨弯曲没有形成，腹腔内向下的压力直接作用到肛管上，直肠无骶骨的支撑，加上便秘，易于向下滑动。
儿童脱肛是一种自限性疾病，5岁前可自愈，故以非手术治疗为主。
直肠脱垂病因主要为两个方面，一是肠道结构异常：如久病瘦弱或营养不良、缺乏微量元素等导致直肠韧带松弛，肛门括约肌松弛，直肠黏膜下层组织机能不全面能保持直肠正常位置，二是腹内压增高：慢性腹泻、便秘、肠内异物、肠内疾病、肿瘤等引起肠道运动失常。
完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将导致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。
直肠脱垂对患者身心造成极大影响，有效的治疗才能使患者放心，减少心理压力，因此围手术期的护理至关重要。
二、围手术期的护理围手术期是指从确定手术开始前到患者康复进行相关治疗的一段周期，包括术前准备、术中操作、术后处理3个阶段。
术前准备需要做好患者的心理准备和生理准备，放松心情，减少压力和紧张情绪，饮食禁忌，避免感染和易于手术操作，减少手术失误和风险；术中操作是实施制定的手术方法、开刀、止血和麻醉等，进一步诱导患者，进行成功手术；术后处理是为配合手术相关治疗来对患者饮食、心理、体位、体测等多方面的管理，以及手术后的许多注意事项。
围手术期的护理分术前护理和术后护理。
直肠脱垂的护理方法有哪些
直肠脱垂的护理方法有哪些
直肠脱垂患者的日常护理工作，需要讲究正确的方法，而这些护理包括很多方面，比如常见的饮食，要注意清淡，选择那些容易消化的食物，还有对于直肠脱垂后要注意立即复位，严重的话必须到医院，在医生麻醉下进行复位，可口服缓泻剂。
★1、饮食护理
直肠脱垂患者饮食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。
有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。
患者不宜吃刺激性食物，不宜过食油腻，带鱼、螃蟹等发物。
★2、治疗疾病
患者遵医嘱积极治疗引起直肠脱垂的各种因素，同时治疗慢性咳嗽、便秘等诱因，并改变营养不良状况。
★3、患者复位
直肠脱垂后应立即复位，如脱垂后因水肿不易复位，严重的需去医院在麻醉下进行复位。
复位后需静卧半小时，并口服缓泻剂。
★4、加强运动
要鼓励病人坚持做辅助操，如每日练习收缩肛门动作2次，每次做5-10分钟，以增强肛门括约肌的收缩能力。
排便时禁用蹲位，可在床上用便盆平卧位排便，以减少脱垂的机会。
★5养成良好的生活习惯：患者应避免久坐久蹲，养成每天
按时大便的习惯，保持肛门干净，积极治疗慢性腹泻、便秘、慢性咳嗽和肛门部位的慢性疾病。
★6、饮食宜清淡：患者不宜吃刺激性、油腻及发物。
食物，如辣油、芥末、辣椒、带鱼、螃蟹等。
平时应多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。
7、在养成良好的饮食习惯的基础之上，大多数脱肛患者都是配合双红提肛方进行的调理。
直肠脱垂的护理讲解PPT
直肠脱垂的护理
加强盆底肌肉锻炼 - 可以进行盆底肌肉锻炼，如Kegel
运动
直肠脱垂的护理
避免过度劳累和长时间站立
直肠脱垂的护 理注意事项
直肠脱垂的护理注意事项
避免久坐或久站，适当休息 饮食均衡，避免过度饱食或过度节食
直肠脱垂的护理注意事项
注意保持肛门清洁，避免感染 定期复查，及时治疗并遵医嘱 服药
直肠脱垂的症状
粪便失禁
直肠脱垂的护 理
直肠脱垂的护理
提供适当的饮食 - 高纤维饮食，如水果、蔬
菜和全谷类食物 - 饮食中避免辛辣、油腻食
物
直肠脱垂的护理
维持肛门清洁 - 每次排便后用温水清洗肛门区域 - 干燥后可以使用柔软的湿巾擦拭
直肠脱垂的护理
保持良好的排便习惯 - 避免过度用力或长时间排
直肠脱垂的护 理讲解PPT
目录 什么是直肠脱垂？ 直肠脱垂的症状 直肠脱垂的护理 直肠脱垂的护理注意事项
什么是直肠脱 垂？
什么是直肠脱垂？
直肠脱垂是指直肠黏膜和粘膜 下层组织通过肛门向外突出的 一状
肛门不适感 肛门坠胀感
直肠脱垂的症状
便秘或排便困难 肛门脱垂
直肠脱垂的护理注意事项
避免过度用力，遵循医生建议的运动方 案
谢谢您的观 赏聆听
直肠黏膜脱垂的护理PPT课件
02
保持大便通畅，避免 便秘和腹泻
03
避免长时间站立或久坐， 适当进行运动
04
保持良好的心理状态， 避免焦虑和紧张
05
定期进行体检，及时发 现并治疗相关疾病
高危人群关注
老年人：随着年龄增长， A
直肠黏膜脱垂风险增加
长期腹泻者：腹泻可能 C
导致直肠黏膜脱垂
肥胖者：肥胖可能导致 E
直肠黏膜脱垂
B 长期便秘者：便秘可能
定，心态积极
复发率：经过康复指导，复 发率降低
E
B 生活质量提高：患者日常生 活不受影响
D 康复时间：根据病情和治疗 方法，康复时间因人而异
谢谢
诊断方法：肛门指诊、直肠镜 检查、钡灌肠造影等
03
保守治疗：饮食调整、生活习 惯改变、药物治疗等
05
药物治疗：抗炎药、止血药、 镇痛药等
02
治疗方法：保守治疗、手术治 疗、药物治疗等
04
手术治疗：经肛门直肠黏膜固定 术、经腹直肠黏膜固定术等
护理要点
01 保持大便通畅，避免
便秘
03 保持肛门清洁，避免
提肛运动：每天进行多次， 每次持续10-15秒
腹部按摩：顺时针按摩腹 部，每次10-15分钟
深呼吸：每天进行多次， 每次持续10-15分钟
保持良好的生活习惯：避 免久坐、久站，保持适度 运动，保持良好的饮食习 惯，避免刺激性食物
康复效果评估
症状改善：脱垂症状减轻或 消失
A
心理状态改善：患者情绪稳
C
保持水分平衡：多喝水，保持大便通畅，避免便秘
04
饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯
生活习惯调整
增加纤维摄入：多吃蔬菜、水果等
直肠脱垂患者的护理PPT
什么是直肠脱垂？
分类
直肠脱垂分为完全性直肠脱垂和不完全性直肠脱 垂。
直肠脱垂患者的护理措施
直肠脱垂患者的护理措施 护理宗旨
提供全面的护理，缓解症状，恢复排便功能 ，预防并发症。
直肠脱垂患者的护理措施 护理措施
1. 保持患者排便通畅，避免便秘；2. 鼓励患 者多饮水，增加饮食中的纤维素摄入；3. 避 免过度用力排便，保持大便软化；4. 定期进 行肛门护理，保持清洁；5. 提供心理支持和 教育。
直肠脱垂患者的护理PPT
演讲人：
目录
1. 什么是直肠脱垂？ 2. 直肠脱垂患者的护理措施 3. 直肠脱垂患者的康复护理
什么是直肠脱垂？
什么是直肠脱垂？
定义
直肠脱垂是指直肠黏膜和下降的直肠壁通过肛门 脱垂出来，形成肛门外脱垂的疾病。
什么是直肠脱垂？
病因
直肠脱垂的主要病因包括肌肉松弛、盆底支持组 织损伤、妊娠和分娩、便秘等。
直肠脱垂患者的护理措施 并发症预防
1. Байду номын сангаас防感染：保持肛门清洁，避免交叉感染 ；2. 预防便失禁：及时更换尿布，保持皮肤 干燥；3. 预防肠梗阻：遵循医嘱进行饮食控 制。
直肠脱垂患者的康复护理
直肠脱垂患者的康复护理 康复宗旨
帮助患者恢复肛门功能，提高生活质量。
直肠脱垂患者的康复护理
康复措施
1. 进行肛门康复训练，包括肛门收缩运动等；2. 教育患者正确的排便姿势和用力方法；3. 使用辅 助器具，如肛门托等；4. 定期复查和随访，调整 康复计划。
直肠脱垂患者的康复护理
预防复发
1. 提醒患者保持饮食均衡，避免便秘；2. 避免过 度用力排便；3. 定期进行体育锻炼，增强盆底肌 肉力量。
谢谢观看
直肠脱垂护理PPT课件
饮食建议
饮食均衡: 建议采用多样化、均衡 的饮食，包括适量的蛋白质、脂肪 和碳水化合物。
谢谢您的观赏聆听
直肠脱垂护理 PPT课件
目录 概述 护理措施 饮食建议
概述
概述
什么是直肠脱垂: 直肠脱垂是指直 肠黏膜、肌层和浆膜全部或部分从 肛门脱出的一种疾病。它通常发生 在妇女和老年人。
直肠脱垂的症状: 患者可能会出现 肛门脱出感、肛门内压感、便血、 便秘等症状。
护理措施
护理措施
保持清洁和干燥: 在每次排便后，要使 用温水和中性洗液清洗肛门区域，然后 用柔软的毛巾轻轻擦干。
减少压力: 避免过度用力排便，可以调 整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，保 持大便通畅。
护理措施
使用阴道支撑器: 妇女可以考 虑使用阴道支撑器以缓解直肠 脱垂相关症状。 保持体位正确: 改变久坐的姿 势，避免长时间弯腰或承受过 多的压力。
饮食建议
饮食建议Biblioteka 增加膳食纤维: 摄入高纤维食物，如水 果、蔬菜、全麦面包和糙米等，有助于 缓解便秘和维持肠道健康。
肛肠科疾病护理常规要点
肛肠科疾病护理常规一、痔的护理常规痔是肛垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
（一）术前护理：1、贫血体弱者，协助完成术前检查，防止排便或坐浴时晕倒受伤。
2、保持大便通畅，少吃辛辣，刺激性食物，多吃蔬菜、水果、脂类及粗纤维食物，避免饮酒。
3、内痔脱垂，不能复位并有水肿及感染者：用1：5000高锰酸钾温开水坐浴，局部涂痔疮膏，用手法将其还纳，嘱其卧床休息。
4、术前每晚用1：5000高锰酸钾液温开水（43-46℃，3000ml）坐浴，每次20分钟，2-3次/天，并清洁肛门及会阴部。
5、给予高蛋白饮食，术前3天流食，并口服肠道杀菌剂，预防感染，术前1天口服缓泻药物。
6、术前一天晚清洁灌肠，肛管应缓慢插入，以免引起痔出血。
7、准备手术区域皮肤，保持肛门皮肤清洁，女性已婚病人术前冲洗阴道。
（二）术后护理1、术后去枕平卧6小时，禁食禁饮。
2、术后定时监测血压，心律，脉搏，呼吸的变化，如发现病人面色苍白，出冷汗，头昏，心悸，脉细速等内出血的症状，立即通知医生，用消毒凡士林纱布堵塞肛门压迫出血，并做好输血的准备。
病情平稳，给予半卧位。
3、术后观察病人有无腹胀,尿潴留、排尿困难，经诱导无效时给予导尿、必要时留臵导尿。
4、遵医嘱给予镇痛药物，并在术后首次排便之前再给一次。
5、术后第一天进流质饮食，2-3天改为无渣或少渣饮食。
6、术后48小时口服阿片酊，减少肠蠕动，尽量不排便以保证手术切口的愈合。
7、术后每次排便或换药前均用1：5000高猛酸钾溶液坐浴，坐浴后用凡士林油纱覆盖及再用纱垫盖好并固定。
8、观察病人有无排便困难，大便变细或大便失禁等肛门括约肌松驰现象。
为防止肛门狭窄，术后5-10天内可用示指扩肛，每天1次。
鼓励病人有便意时，尽快排便，括约肌松驰者，指导其3天后进行肛门收缩，舒张远动。
（三）痔的健康指导1、多饮水，多吃蔬菜，水果以及富含纤维素的食物，禁止饮酒及食辛辣等刺激性食物。
直肠脱垂病人的护理课件
演讲人：
目录
1. 了解直肠脱垂的基本知识 2. 直肠脱垂的症状与体征 3. 直肠脱垂的护理措施 4. 药物与手术治疗 5. 患者教育与支持
了解直肠脱垂的基本知识
了解直肠脱垂的基本知识 什么是直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠部分或全部脱出肛门外的病症 。
常见于老年人、产后女性及便秘患者。
及时调整护理方案以适应患者需求。
谢谢观看
了解直肠脱垂的基本知识 为什么会发生直肠脱垂
直肠脱垂的发生与腹压增加、肌肉无力、神经损 伤等因素有关。
了解病因有助于制定有效的护理计划。
了解直肠脱垂的基本知识 谁容易得直肠脱垂
高风险人群包括老年人、产后女性、长期便秘或 腹泻患者。
注意观察这些人群的症状变化。
直肠脱垂的症状与体征
直肠脱垂的症状与体征 常见症状
患者可能会出现肛门外突、排便困难及肛门 不适感。
早期识别症状对于护理非常重要。
直肠脱垂的症状与体征 体征检查
通过直肠指检可确定脱垂的程度和部位。
定期体检有助于监测病情进展。
直肠脱垂的症状与体征 心理状态
患者可能会因病情产生焦虑、抑郁等心理问 题。
心理支持和沟通非常重要。
直肠脱垂的护理措施
直肠脱垂的护理措施 日常护理
药物与手术治疗 药物治疗
可使用缓泻剂及肠道调节药物，帮助改善排 便。
需在医生指导下使用。
药物与手术治疗 手术指征
病情严重者可能需要手术治疗，具体手术类 型需根据个体情况而定。
手术后需严格遵循护理方案。
药物与手术治疗 术后护理
术后要注意伤口护理与感染预防，定期复查 。
及时发现并处理并发症是护理的关键。
患者教育与支持
直肠脱垂病人的护理
何时进行护理
日常护理
在病情相对稳定时，需进行日常护理，关注饮食 和排便习惯。
保持规律的排便可减轻症状。
何时进行护理
术后护理
如需手术，术后护理尤为重要，需定期复查和康 复训练。
术后应遵医嘱进行活动，防止复发。
如何进行护理
如何进行护理
饮食管理
增加纤维素摄入，保持大便通畅，避免便秘。 可适量饮水，定时进餐。
症状
主要症状包括排便困难、肛门部位肿胀、出血和 脱出物。
有时病人会感到疼痛或不适。
什么是直肠脱垂及其症状
影响
直肠脱垂不仅影响生活质量，还可能导致严重的 并发症，如感染或肠梗阻。
因此，早期识别和护理至关重要。
谁需要护理
谁需要护理
风险人群
高风险人群包括老年人、产后女性及有长期便秘 史的人。
这些人群更易发生直肠脱垂，护理需更加细致。
如何进行护理
身体锻炼
适当进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，有助于增 强肌肉力量。
锻炼应循序渐进，避免过度疲劳。
如何进行护理
心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持，必要时可 进行心理咨询。
积极的心理状态有助于康复。
护理效果评估护理效果评估来自定期检查定期进行肛门及直肠检查，评估脱垂程度及相关 症状。
直肠脱垂病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是直肠脱垂及其症状 2. 谁需要护理 3. 何时进行护理 4. 如何进行护理 5. 护理效果评估
什么是直肠脱垂及其症状
什么是直肠脱垂及其症状
定义
直肠脱垂是指直肠部分或全部从肛门脱出。它通 常发生在慢性便秘、腹压增高等情况下。
常见于老年人和分娩后的女性。
直肠脱垂患者日常怎么护理
直肠脱垂患者日常怎么护理
一、概述
不良的饮食会造成便秘的发生，而便秘也是导致直肠脱垂发生的诸多原因之一，说到这里，也可适当的吃一些坚果等高脂肪、高蛋白的食物，很多朋友会问：直肠脱垂患者适合吃什么呢?从而辅助疾病治疗，所以科学的饮食也可帮助直肠脱垂患者达到辅助疾病治疗的目的，接下来大家就一起从文中做清楚详细的了解吧，由于直肠脱垂的发生和患者不科学的饮食习惯有关系，生活中患者朋友可多吃一些新鲜的水果和蔬菜，所以患者可通过调整饮食习惯来改善便秘，
二、步骤/方法：
1、所以日常生活中饮食应以补气养血为主，平时更要注意多饮水，以防治便秘的发生，由于便秘可加重疾病症状，患者可吃一些红枣枸杞红糖花生、桂圆等食物，所以患者朋友一定要选择柔软、易消化的食物作为主食，由于直肠脱垂患者大多有气血两虚，
2、患者朋友可坚持食用，对于便秘症状严重的患者可适当食用蜂蜜，特别是猕猴桃香蕉苹果冬瓜黄瓜西红柿等果蔬非常适合直肠脱垂患者，同时还有润肠的作用，新鲜应季的水果和蔬菜也是不可少的，可避免便秘的发生，这些食物不仅含有丰富的维生素，
3、为保证饮食的安全性，可有效缓解中气不足所造成的直肠脱垂症状，部分直肠脱垂还患有中气不足等病症，有慢性疾病的朋友最好在医生的指导下进行科学饮食，还可适当的食用豆类食物，这些食
物都有非常好的补中益气的作用，建议患者针对自身情况制定科学的饮食方案和计划，如豌豆、芸豆、黑豆等，对这类患者来说，
三、注意事项：
但是患者朋友要知道，如果患者想单纯通过食疗来治疗直肠脱垂还是不太现实的，饮食对直肠脱垂患者来说固然重要，建议患者及早到医院就诊，为保证自身健康，饮食只能起到辅助疾病治疗的作用，直肠脱垂患者适合吃什么相信大家也都清楚了，不要拖延治疗，。
直肠脱垂的护理
直肠脱垂的护理一、护理评估1、直肠脱垂情况。
2、患者全身营养，心理状况。
二、护理措施1、术前护理（1）保持大便通畅，口服石蜡油，每晚20-30毫升或适当使用通便药物。
（2）遵医嘱补液，输血浆或全血，纠正营养不良状况。
（3）如直肠脱出时间较长，脱垂直肠充血水肿，应取膝胸卧位或侧卧位，以石蜡油润滑肠管及手指，将脱垂肠管轻轻插入肛管。
若复位困难，可用50%硫酸镁湿敷待水肿消失后再复位，用纱布卷堵住肛门部，并用宽胶布将两臀交叉固定，暂时封住肛门。
2、术后护理（1）饮食活动：术后1-2日应进无渣或少渣流质，半流质为主。
术后24小时可适当下床活动。
（2）控制排便：术后3日尽量避免解大便，促进伤口愈合。
如有便秘可口服液状石蜡或其他缓解剂，切忌灌肠。
（3）疼痛护理：去除致痛原因，必要时使用镇痛药。
（4）营养支持：加强营养，保持大便通畅。
三、健康指导要点1、嘱患者进高蛋白质，高热量，易消化的食物。
2、指导患者进行提肛及肛门括约肌收缩运动锻炼。
四、注意事项避免慢性咳嗽，便秘，腹泻，会阴外伤等诱因，注意休息，避免久站久坐。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
直肠脱垂护理查房
3. 护理措施
床位护理：定期更换患者的体位， 避免长时间保持同一位置，减少直 肠脱垂的发生。
4. 用药指导
4. 用药指导
药物治疗：根据医生指导，按时按量服 用开具的药物，如润肠药、止痛药和抗 感染药等。
药物禁忌：应避免使用刺激性泻药，如 芒果露、大黄和番泻叶等，以免加重病 情。
4. 用药指导
不良反应监测：注意观察患者 在用药期间的不良反应，及时 报告医生并采取相应的护理措 施。
5. 教育与心 理支持
Байду номын сангаас
5. 教育与心理支持
病情解读：向患者及其家属详细介绍直 肠脱垂的病因、症状及治疗方案，增加 其对疾病的了解。 康复训练：指导患者进行相关的康复训 练，如骨盆底肌肉锻炼和排便训练等， 提高肛门括约肌功能。
直肠脱垂护理 查房
目录 1. 诊断与病情评估 2. 护理目标 3. 护理措施 4. 用药指导 5. 教育与心理支持 6. 随访与评估
1. 诊断与病 情评估
1. 诊断与病情评估
诊断：直肠脱垂是指直肠黏膜下层 和肌层向阴道或肛门脱出的疾病。 病情评估：通过询问病史、体格检 查、病情观察和辅助检查等手段对 患者的病情进行评估。
6. 随访与评估
并发症筛查：注意筛查并及时 发现直肠脱垂可能引起的并发 症，如肠套叠和直肠溃疡等。
谢谢您的观赏聆听
5. 教育与心理支持
心理支持：关注患者的心理状态， 提供积极的心理支持和鼓励，帮助 其面对疾病并恢复健康。
6. 随访与评 估
6. 随访与评估
随访指导：定期随访患者的病情变化和 治疗效果，及时调整护理措施和用药方 案。 疗效评估：评估患者的症状改善情况和 生活质量的提高程度，为进一步治疗提 供参考依据。
脱肛中医护理常规
脱肛（直肠脱垂）因体虚劳倦、产育用力、久泻久痢或经常便秘而致大便努责等所致。
以大便后、劳累、下蹲时，直肠粘膜脱出，伴直肠下坠感、疼痛及粘膜充血、水肿等为主要临床表现。
病位在肛门和肠。
一、护理评估1、肛门脱出物情况，有无伴随症状。
2、肛门指检及其他检查结果。
3、心理社会状况。
4、辨证：脾虚气陷证、湿热下注证。
二、护理要点1、一般护理（1）按中医肛肠科一般护理常规进行。
（2）保持大便通畅，防止便秘。
（3）避免劳累，大便时不宜采用蹲位，每日练习提肛运动，增强肛门括约肌功能。
2、病情观察，做好护理记录（1）观察脱出物形态、长度，表面是否充血、水肿、糜烂、出血及伴腹痛。
如有情况应及时汇报医师，并配合处理。
（2）指导患者脱肛后及时复位，用中药或温水坐浴，取侧卧位用黄连软膏纱布托住脱出物，轻轻还纳，并用“#”字敷料和“丁”字带压迫固定。
（3）脱岀物发生按顿水肿，报告医生并配合处理。
3、给药护理便后遵医嘱用清热解毒、活血消肿中药坐浴熏洗。
4、饮食护理（1）鼓励多饮水，多食蔬菜、水果以及含纤维素的食物，忌食过于寒凉及辛辣、煎炸助火之品。
（2）脾虚气陷者饮食宜偏温热，忌食生冷硬物。
（3）湿热下注者宜食西瓜、绿豆、赤小豆等清热利湿的食物。
5、情志护理保持情绪稳定，安心养病。
6、临证（症）施护（1）如肛门脱出物嵌顿者，可遵医嘱及时还纳。
（2）对行直肠脱垂注射治疗者，术后平卧；控制3日内不大便，第三日开始每晚给予润下剂，保持大便通畅。
（3）对脾虚气陷者，可遵医嘱针灸提肛穴，亦可艾灸或隔姜灸。
三、并发症护理1、出血（1）创面渗血者，可用三七粉外敷创面或注射止血药，报告医生。
（2）术后大便时出血呈喷射状，或患者感下腹胀痛、面色苍口出冷汗，为术后大出血，应立即报告医师，同时做好抢救准备。
2、粪嵌塞（1）指导患者饮食宜清淡，多饮水，多食蔬菜、水果。
（2）早期下床活动，增加肠蠕动，保持大便通畅。
（3）便秘时口服山术运肠丸调节大便，或艾灸足三里、上巨虚穴，必要时生理盐水灌肠，以清除积便。
直肠粘膜脱垂护理常规
直肠粘膜脱垂护理直肠粘膜脱垂是出口梗阻便秘中较常见的一种,其发病年龄并非完全是年龄的关系,我们较小的病人4岁亦表现为明显的粘膜脱垂,与直肠任何原因的狭窄有关,特别是直肠的变异有关,由于直肠相对内径的狭小,排出道阻力增加,对直肠粘膜的磨擦力也增加,在过度用力排便的前提下,形成粘膜与直肠肌层分离,在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积,大便可堆积于上,排便呈挤牙膏状,有时甚至形成粪崁塞。
了解了什么是直肠粘膜脱垂以后要注意,有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为"脱肛".现代医学认为直肠脱垂是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。
当然,我们要想明白什么是直肠粘膜脱垂,必须注意直肠粘膜脱垂的症状.直肠脱出肛门外、便秘、腹泻、粘液便、局部水肿,甚至表面有溃疡出现等.直肠粘膜脱垂的日常护理和预防：脱出直肠脱出肛外是直肠粘膜脱垂的主要症状.轻者在排便增加腹压时直肠脱出肛门外,初起能自行还纳,以后渐渐不能自己还纳,需用手还纳; - -1-重者直肠壁粘膜和肛门括约肌松弛,除大便时直肠脱垂,在打喷嚏、咳嗽、排气、工作劳累、走路时、久立久坐时直肠都能脱出肛门之外.二、排便异常可有便秘、腹泻、大便失禁、里急后重等.其中便秘较多,约占50%-70%,直肠粘膜出血和粘液便也颇常见.三、局部症状由于直肠粘膜长期受到异物刺激,使直肠粘膜充血、水肿,严重时表面溃疡,出现粘液分泌多、出血、肛门部坠痛、酸痛、尿频、腹胀等症状.直肠粘膜脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主.成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主.-2--2-。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规
【定义】
直肠脱垂是指直肠粘膜、直肠全层、肛管甚至部分乙状结肠向下移位，脱出肛门处的一种疾病。
【护理评估】
1、观察大便便秘、腹泻、粘液便
2、评估肛周情况直肠有无脱出肛门外、局部水肿，甚至表面有溃疡出现等。
【护理问题】
1、舒适度改变
2、焦虑
【护理措施】
1.在直肠粘膜脱垂手术后要给予抗生素预防和治疗感染并发症约7〜10天。
避免长时间蹲踞及用力，如果腹压增加对直肠粘膜脱垂伤口的愈合不利。
2.直肠粘膜脱垂病人术后给予低纤维饮食，摄入过量
粗纤维食物容易损伤肠壁。
术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物。
以避免充血水肿影响愈合。
3.直肠粘膜脱垂术后病人应减少活动，静躺休息，对术后彻底康复极为有利。
如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加，使治疗面分离，可并发出血等。
【健康指导】
1、平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。
2、妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。
如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。
3、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。
4、经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门
括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用
5、积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、
长期咳嗽、肠炎等疾病。
【护理评价】
1.患者术后无护理并发症，切口无继发感染。
2•患者情绪稳定，掌握卫生知识，合理调控饮食。