人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规

人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规
【定义】
直肠脱垂是指直肠粘膜、直肠全层、肛管甚至部分乙状结肠向下移位，脱出肛门处的一种疾病。

【护理评估】
1、观察大便便秘、腹泻、粘液便
2、评估肛周情况直肠有无脱出肛门外、局部水肿，甚至表面有溃疡出现等。

【护理问题】
1、舒适度改变
2、焦虑
【护理措施】
1.在直肠粘膜脱垂手术后要给予抗生素预防和治疗感染并发症约7〜10天。

避免长时间蹲踞及用力，如果腹压增加对直肠粘膜脱垂伤口的愈合不利。

2.直肠粘膜脱垂病人术后给予低纤维饮食，摄入过量
粗纤维食物容易损伤肠壁。

术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物。

以避免充血水肿影响愈合。

3.直肠粘膜脱垂术后病人应减少活动，静躺休息，对术后彻底康复极为有利。

如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加，使治疗面分离，可并发出血等。

【健康指导】
1、平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。

2、妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。

如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

3、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。

4、经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门
括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用
5、积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、
长期咳嗽、肠炎等疾病。

【护理评价】
1.患者术后无护理并发症，切口无继发感染。

2•患者情绪稳定，掌握卫生知识，合理调控饮食。