心理咨询师三级考试简答题记忆要点
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一、在心理诊断阶段,可以从哪些方面收集求助者的资料?
答:1、主诉2、家属报告3、摄入性会谈4、临床观察5、心理测验6、作品分析7、其他
二、引发求助者问题的原因是什么?
1、生物性因素:年龄、性别、躯体。
2、心理因素:
1)成长中的错误观念、认知产生。
2)现实问题有误误解和错误评价。
3)内心世界的新旧观念或对人、对事的持久偏见事例。
4)记忆中的持久的负性情绪。
5)有无反逻辑思维习惯和不良的归因倾向。
6)老眼光
7)人生价值观的问题
8)心理发育停滞3、社会性因素:
1)生活事件、人际关系
三、可疑神经症的诊断依据举例:
初步诊断:可疑神经症。
依据:
1、按病与非病的三原则,主客观统
一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉和妄想,排除精神病。
2、心理冲突性质:变形
3、根据许又新教授神经症的评分,(1)病程:。
(2)痛苦程度:。
(3)社会功能:。
(4)据此可疑神经症的诊断成立。
四、严重心理问题的诊断依据举例:
初步诊断:严重心理问题。
理由:
1、该求助者需进行体检,以排除器质性病变。
2、根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。
3、该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。
4、给求助者负性情绪已经泛化。
5、该求助者心理问题持续时间为2个多月,社会功能受到一定程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。
6、综上所述,初步诊断为严重心理问题。
五、一般心理问题的诊断依据举例:
对该求助者的诊断是:一般心理问题。
诊断依据:
1、该求助者的症状不是由躯体疾病引起的;
2、根据区分心理正常与异常的三原则,该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病性的症状,因此可以排除精神病性问题。
3、由于工作失误而产生内心冲突,心理冲突属于常形。
4、自始至终,不良情绪的引发仅仅局限于最初事件,没有泛化。
5、不良情绪持续满1个月不能自行化解。
6、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降。
六、在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?
1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的
重要基础。
3、建立良好关系的途径与方法是:尊重热情真诚共情积极关注
七、表达尊重时,咨询师应该理解和掌握的/注意事项是什么?
1、尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳
2、尊重意味着平等
3、尊重意味着礼貌
4、尊重意味着信任
5、尊重意味着保护隐私
6、尊重意味着真诚
八、对求助者表达热情时,咨询师应该理解和掌握的/注意事项是什么?
1.在初诊接待打好热情的基础
2.通过倾听和非言语行为,表达热情;
3.咨询中认真、耐心、不厌其烦
4.咨询结束时,使求助者感到温暖
九、对求助者表达真诚时,咨询师应该理解和掌握的/注意事项是什么?
1.真诚不等于实话实说
2.真诚应该实事求是;
3.真诚不是自我发泄;
4.表达真诚应该适度;
5.真诚还体现在非言语交流上;
6.表达真诚应考虑时间因素
7.真诚体现在咨询师的坦诚上。
十、咨询中面对求助者的种种不幸,咨询师在共情中应注意什么?
1、咨询师应从求助者的角度而不是自己的角度来看待求助者。
2、共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受,而是能设身处地的理解;
3、表达共情应因人而异;
4、表达共情应把握时机,共情应适度。
5、要善于把握角色。
6、善于使用躯体语言。
7、考虑求助者的特点与文化特征
8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情;
十一、表达积极关注时,咨询师应该理解和掌握的/注意事项是什么?
1、辩证客观的看待求助者;
2、帮助求助者辩证客观的看待自己;
3、避免盲目乐观;
4、反对过分消极;
5、立足实事求是;
6、目的是促使求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康全面发展,这也是咨询的最高目标。
十二、咨询中求助者出现了严重的阻抗,请说出如何应对阻抗。
应对阻抗的途径与方法:
1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。
2、正确地进行诊断和分析。
3、以坦诚的态度帮助求助者正确地对待阻抗。
4、使用咨询技巧突破阻抗。
十三、使用面质技术时要注意以下几点:
1、要有事实根据
2、避免个人发泄
3、避免无情攻击
4、要以良好的咨询关系为基础
5、可以尝试性面质
十四、转介的注意事项:
1、当出现不适合咨向的情况时,心理咨询师应以高度的责任感利良好的职业
道德,明智地进行转介。
2,事先征得求助者的同意,并说明理由。
3、向求助者介纠新新咨询师的情况。
4、向新咨询师介绍求助者的情况,但不应透露隐私情况。
5、不干涉新咨询师的咨询工作,不评论新咨向师的工作。
十五、在案例中,应用面质技术的目的是什么?
1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。
2.激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。
3.促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
4.促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。
5.给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。
十六、在与该求助者商定咨询目标时,应该注意哪些事项?
答:1、注意商定目标的时机,应在心理诊断已经完成之后。
2、注意咨询目标七个有效性因素:(1)属心理学范畴
(2)积极的(3)具体或量化的(4)可行的(5)可以评估的
(6)双方接受的(7)多层次统一的
3、应做到远期目标和近期目标整合
十七、在与该求助者商定咨询方案时主要包括哪些内容?
1.咨询目标
2.双方责任、权力、义务
3.咨询次数和时间
4.具体方法、过程和原理
5.咨询的效果及评价手段
6.咨询的费用
7.其他问题及说明
十八、针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。
1、诊断阶段:建立咨询关系、进行心理诊断、确定咨询目标,制定实施方案;
2、咨询阶段:帮助求助者改变其不适应的认知,情绪或行为
3、巩固阶段:布置家庭作业、商定下次咨询的主题和时间等、做好咨询的回顾总结、巩固咨询成果。
十九、根据本案例,你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验,并说明理由。
1.MMPI,探询其病理人格特征,并为作精神病的鉴别诊断提供参考
2.选择SDS(SAS),评估抑郁(焦虑)方面的状态和程度
3.选择SCL-90,了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度
4.选择EPQ(16PF),探索求助者行为的倾向性或人格方面的病因。
5.选择LES和社会支持评定量表,了解问题产生的社会原因
6.选择韦氏智力测验,了解是否存在智力障碍
智力量表一般不用;涉及到内因时,可选用16PF、EPQ、MMPI、CSQ;涉及到外因时可选用LES、SSRS;情绪问题可用SAS、SDS;SCL-90可用于了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度二十、咨询效果评估的指标有哪些?(1)求助者对咨询效果的自我评估。
(2)求助者社会功能恢复的情况。
(3)求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。
(4)求助者咨询前后心理测验结果的比较。
(5)咨询师的观察与评定。
(6)求助者某些症状的改善程度。
二十一、在本案例中,可能影响咨询效果的因素有哪些?
答:在本案例中,可能影响咨询效果的因素包括:
1、求助者潜在的适应能力与生长、复愈的能力;
2、希望改善自身状况的动机
3、对咨询师的信心;
4、咨询师对求助者的尊重、关切;
5、有针对性的咨询;
(二)案例分析解答技巧
1.对该案例的初步印象是什么?请说明理由。
(这类题目都是关于诊断程序的)答:对本案例的初步印象是……其理由如下:
(1)排除精神病性障碍:根据区分心理正常与异常的三原则,求助者的主观世界与客观世界是统一的,其心理活动是内在协调的,其人格具有相对稳定性。
本案中……因此,求助者的心理与行为不属于精神障碍范围。
(2)排除神经症:心理冲突有变形和常形之分。
变形是指与现实环境没有关系,且不带有明显的道德色彩。
心理冲突的变形是神经症的,而心理冲突的常形是大家都有的经验。
本案例中…(例:有明显的现实诱因,且含一定的道德属性,属于心理冲突常形)。
(3)一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情
绪反应剧烈、持续时间长久,而且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,因此求助者属于……
【一般心理问题的诊断】
(1)由于(现实生活、工作压力、处事失误)而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪;
(2)不良情绪不间断地持续满一个月或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解;
(3)不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但是效率有所下降。
(4)自始至终,不良情绪的引发仅仅局限于最初事件,即便是与最初事有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
【一般心理问题的鉴别诊断】
(1)与精神病鉴别:根据病与非病三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般不主动求医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者知情意协调一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
(2)与神经症鉴别:求助者的心理冲突带有明显的道德色彩,与神经症的心理冲突的变形不同,因此可以排除神经症。
(3)与严重心理问题鉴别:严重心理问题的反应强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月。
而求助者的心理问题没有对社会功能造成严重影响,持续时间较短,情绪反应内容未泛化,因此可以排除严重心理问题。
【严重心理问题的诊断】
(1)求助者经历过比较强烈的现实性刺激,而引起的心理冲突,有现实意义,求助者体验到痛苦情绪。
(2)痛苦的情绪体验持续时间在两
个月以上,半年以下。
(3)对生活、工作和社会交往有一定程度的影响,而难以解脱。
(4)痛苦情绪泛化到生活的其他方面。
(5)多次检查,没有器质性病变。
【严重心理问题的鉴别诊断】
(1)与精神病鉴别:根据病与非病三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般不主动求医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者知情意协调一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
(2)与神经症鉴别:求助者虽然存在…症状,但持续时间不足一年,且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩,与神经症的心理冲突的变形不同,因此可以排除神经症。
2.请对本案例进行病因分析。
答:任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。
结合案例具体分析如下:
(1)生物因素:求助者……(例:自幼身体健康,从未患过严重疾病),因此,求助者的生物因素不是(或是)其心理问题产生的主要原因。
(2)社会原因:社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。
本案中求助者……是(或不是)其心理与行为障碍产生的直接原因。
(3)心理原因:心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素,包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。
本案中……
3.请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理(对该求助者目前的状态进行资料整理)。
答:(1)精神状态;(感知觉、注意品质、记忆、思维状态、情绪情感表现、
意志行为、人格完整性与稳定性)
(2)生理功能;(有无躯体异常感觉、求助者近期体检报告)
(3)社会功能状况。
(工作动机与考勤状态、社会交往状况)
4.该求助者的主要症状是什么?
答1:求助者的主要症状包括:
(1)认知方面;
(2)情感方面;
(3)行为方面;
(4)生理方面;
(5)社会功能。
答2:(1)求助者心理方面的主要症状有…;(2)求助者躯体方面的主要症状有…;(3)求助者社会功能方面的主要症状有…。
5.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?答:(1)求助者的出生情况,以确定其未受到脑损伤;
(2)求助者的目前身体状况,有无躯体疾病,求助者的个人疾病史,判断心理问题是否由一些躯体疾病引发,或为一些躯体疾病的后遗症;
(3)求助者是否有精神疾病家族史;
(4)还需要向求助者的其他家庭成员或同学了解情况,已验证求助者资料的可靠性;
(5)还需要了解求助者成长经历。