工作质量考核细则

工作质量考核细则

一、行政管理

（一）医德医风

序

检查考核内容扣分标准号

不使用文明用语每次扣5分

1因服务态度不好，与病人及家属发生口角造成不良每次扣10分影响但没上访者科内点名批评

造成院内上访每次扣20分因服务态度不好或服务质量问题，受到媒体公开批

2评的对责任者予以院内通报批评，情节严重的给予每次扣50分行政处分

3医院职工私自收费、私自卖药、截留药品发现一次情况属实的，停

止工作一年。并扣20分

4开人情方，人情诊断书，一经发现院内通报批评每次扣10分

5护士或相关科室给患者重复使用一次性用品或不发现一次当月不得奖金；给使用一次性用品并扣20分

6接受病人及家属宴请被举报的，院内通报批评，应发现一次扣20分

餐者退赔给病人全部餐费

在医疗工作中接受病人钱物的，除责令全部退还发现一次扣科室50分

7外，并按接受钱物的5倍予以罚款；属于主动勒索

的，情况属实调离岗位或除名。

将自己医院能治的病人或能做的检查介绍到别的发现一次扣50分8医院，或工作期间私自到其它医疗单位参与医疗活

动者调离岗位或除名。

9药局私自串药者发现一次扣10分私自退药按退药款加倍罚款发现一次扣5分

10白夜班收款、收款人员不开据不写患者姓名、日期、发现一次扣10分金额，不给患者收据

丢失收据、私卖收据下岗发现一次扣50分以医谋私，以患者名义开药，院内通报批评，追回发现一次扣20分11或赔偿药品，并按药品价格的10倍罚款，并向患者

道歉

12推诿病人，说话不负责任，造成后果者调离岗位。发现一次扣10分

13本院职工做检查不按规定执行，冒名顶替、弄虚作发现一次扣10分假者，除上缴原款外，院内通报批评

（二）、环境卫生与仪容仪表

14科室、走廊不清洁，物品摆放不整齐发现一次扣5分

15洗漱间、卫生间不清洁，有异味、排水不畅，门板发现一次扣5分有污画秽语不及时清除

16院门外卫生不清洁，垃圾污物不随时清除，影响院发现一次扣5分容院貌的

17在工作岗位上着装不整齐、不穿工作服、不戴工作发现一次每项扣5分

帽、不戴胸牌，

18穿白大衣出院上街办事发现一次扣2分

19医务人员佩带耳环、戒指、染指甲、穿高跟鞋发现一次每项扣10分20窗口单位不放明示牌发现一次扣5分（三）、行政及后勤管理

21不熟练应用“五明白”“五知道”发现一次扣5分

22不请假，无故不参加院、科组织的各种政治、业务发现一次扣5分学习、各种会议及集体活动

23为医疗一线服务不能坚持下送、下修、下收，医疗发现一次扣5分科室提出意见或医疗科室无签字的，每次罚责任者

不注意节约，下班科室不闭灯、不关电脑、空调等发现一次扣5分不关水龙头发现一次扣5分

24没关好门窗，科室玻璃打坏，雨淋湿被服由当班人发现一次扣10分员负责；管理不到位发生盗窃，扣罚所在科室当班

人员或当班后勤更夫，并包赔损失。

25水、电、暖设备故障，在规定时间内没修复，影响发现一次扣5分工作和造成浪费的每次罚责任者

26开水不能及时供应，患者有意见，罚责任者发现一次扣5分防盗、防火工作不到位，不认真执行制度，值班者发现一次扣10分招引非在岗人员到医院搞业务外等活动，罚直接责

27任者

罚所在科主任

造成事故的按国家有关规定追究责任，予以重罚

28挂号（收款）、结算、付药等窗口人员，准备工作发现一次扣10分不充分，影响正常工作，引起患者不满

29交接班空项，书写不规范发现一次扣2分

30急诊会诊登记来院时间，超过规定时间发现一次扣5分未按要求书写来诊登记，不按规定签字

31收款章盖不清晰发现一次每项扣5分其他印章盖不清晰

32车辆乱停乱放，走廊、科室停放自行车、摩托车发现一次扣5分33总值班执行工作时，科室人员互相遮掩，发现一次扣5分

34患者及科室反映缺药、材料、后勤备品，相关科室发现一次扣5分不及时解决，那个环节出问题，罚当事者

35总值班工作不认真，漏岗、不是俩人同时查岗，本发现一次扣5分人不签字，

（四）、考勤

36事假、病假、婚产假及计划生育假要提前交请假条或发现一次扣5分诊断书，主管院长签批，必须执行本院请销假制度

37迟到、早退发现一次扣5分38旷工一天发现一次扣10分

脱岗、漏岗院内通报批评发现一次扣5分39串科室发现一次扣5分单人科室走后门上无标记

（五）、遵守纪律

在院内赌博，情节轻者院内通报批评发现一次扣10分40情节严重者，调离岗位，另行分配工作，触犯刑律的

送司法机关处理

偷盗医院财物，100元以下院内通报批评，并按10倍发现一次扣20分

41

罚款，100元以上的调离岗位追究法律责任

42更夫上岗喝酒、离岗或私留外人发现一次扣10分在医院干私活、织毛衣、洗衣服、洗头、带孩子上班、发现一次每项扣5分43打扑克、下棋、看电视、上班时间听随身听等一些娱

乐活动

44在诊室饮酒或办公室吃饭、酒后上岗发现一次扣10分

45在诊室、病房、办公室、会议室、走廊发现一次扣10分吸烟

46在接诊、查房时打手机、开会时手机响一次发现一次扣10分（六）器械管理

47各科器械保养不当，不按时清洁，紧固，加油等，发现一次扣5分检查发现不合格

48由于责任心不强，仪器及其附属器不及时关闭或发现一次扣10分机房下班后不关门

二、医疗医技质量管理

(一)表格书写

序

检查考核内容扣分标准号

1各类报告单不按规定书写、字迹潦草、辨认困难或涂发现一次扣1分改不盖章

2报告单专业术语描述欠准确或漏项发现一次扣1分3全麻术后的患者麻醉医生未交到病房发现一次扣1分

4处方要求有姓名、性别、年龄、用量、用法等双联书发现一次每项扣1分写错或一项涂改不盖章

5门诊手册空白一例发现一次扣5分

6处方书写不合格发现一次扣1分

辅助检查申请单错、漏项

五病、传染病、性病报告卡应按规定项目认真填写报发现一次每项扣5分

7告，每漏报一例

传染病（甲类除外）退报一天

8责任主治医、科主任未按规定查房发现一次扣1分

9病历中应签字处未签发现一次每项扣2分漏项的

10医患双方协议书签字不及时的发现一次扣5分手术病人未按要求进行相关项目检查