医院护理技术晨间护理操作流程
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医院护理技术晨间护理操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
准备评估:患者病情、自理能力、合作程度;解释、问二便
用物准备:护理车上层:护理篮、口腔护理用物、香皂 95%酒精、大毛巾1条、小毛巾1条、衣裤
1套、大单、被套、水温计
下层:便器及盖便器布、尿布、热水桶(内
盛47-500C热水)、污水桶、面盆各1、镊子、
一次性手套
环境准备:室温适宜,关门窗或屏风遮挡,松盖被,按
需给便器(步骤:脱裤→放胶单→放便盆→
撤便盆→洗手)
口腔护理协助患者取舒适体位,按口腔护理流程
倒水入盆,铺大毛巾在被头
擦洗洗脸:眼(内眦→外眦)→额→鼻→两侧颊→耳后→
下颌→颈
松裤协助病人侧卧,面向操作者
洗手(床边铺大毛巾)→换水
擦背:脱衣(酌情而定,如不脱,把衣服向颈部卷)
→铺大毛巾→分3条线擦洗,擦2遍(第1、3
条线从肩至臀部,注意擦腋后线,第2条线从
颈至骶尾部)
视病情需要按摩按摩骨隆突部(从骶尾部向上按到第七颈椎,单手按摩)
→更换或整理衣服
梳头协助患者取舒适体位→梳头(垫巾在枕头上)→剪指
甲、趾甲(剪指甲时护士背向病人,避免指甲弹向病
人)
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注:1、如头发纠集成团,可能50%酒精湿润后再梳。
2、操作过程注意观察病情,注意保暖。