医院护理技术晨间护理操作流程

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医院护理技术晨间护理操作流程

操作者准备:着装规范、洗手

准备评估:患者病情、自理能力、合作程度;解释、问二便

用物准备:护理车上层:护理篮、口腔护理用物、香皂 95%酒精、大毛巾1条、小毛巾1条、衣裤

1套、大单、被套、水温计

下层:便器及盖便器布、尿布、热水桶(内

盛47-500C热水)、污水桶、面盆各1、镊子、

一次性手套

环境准备:室温适宜,关门窗或屏风遮挡,松盖被,按

需给便器(步骤:脱裤→放胶单→放便盆→

撤便盆→洗手)

口腔护理协助患者取舒适体位,按口腔护理流程

倒水入盆,铺大毛巾在被头

擦洗洗脸:眼(内眦→外眦)→额→鼻→两侧颊→耳后→

下颌→颈

松裤协助病人侧卧,面向操作者

洗手(床边铺大毛巾)→换水

擦背:脱衣(酌情而定,如不脱,把衣服向颈部卷)

→铺大毛巾→分3条线擦洗,擦2遍(第1、3

条线从肩至臀部,注意擦腋后线,第2条线从

颈至骶尾部)

视病情需要按摩按摩骨隆突部(从骶尾部向上按到第七颈椎,单手按摩)

→更换或整理衣服

梳头协助患者取舒适体位→梳头(垫巾在枕头上)→剪指

甲、趾甲(剪指甲时护士背向病人,避免指甲弹向病

人)

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理整理用物、分类放置

洗手

记录

备注:1、如头发纠集成团,可能50%酒精湿润后再梳。

2、操作过程注意观察病情,注意保暖。

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