新生儿破伤风的呼吸道护理
3例新生儿破伤风患儿的观察及护理
可防 治 抽 搐 发作 和 缓解 肌 肉痉 挛 ， 常用 地 西 泮 ０ ～ ．ｍｇ ｇ ． ０５ ／ ・ ３ ｋ
次， 开始每４ｈ 次 ， １ 缓慢静注（ 鼻饲者可 由胃管内注入 ）待痉挛减 ， 轻后逐渐延长间隔时间。 苯巴比妥 ： 对中枢神经系统有抑制作用 ，
小剂 量镇 静 、 中剂 量 催 眠 、 大剂 量 止痉 。 惊 厥 ６ １ ｇ ｇ 次［ ６ 抗 ０ｍ ／ ・ ３ ｋ １ 。 ８ １ ， 种 药 物交 替使 用 。 痉挛 发作 后 停 止用 药 。 次 两 ｈ 无 ２ 抗 毒 素及 抗 生素 的应 用 ． ５ 抗 毒 素 以 中和 游离 的外毒 素 ， 已与 神 经 结 合 的 毒素 不 起 作 对 用 ， 早 使 用 ，Ａ １２ 静滴 ， 应尽 Ｔ Ｔ — 万Ｕ 连用 ３ ， 前 应 做皮 试 。 用 ｄ 甲硝 唑 ０ ５ ｇ次 ， 滴 ， 日２ ， 隔 １ ， 用 ７ ０ｄ 青 霉 素 １万 ｕ ．／ ・ 静 ０ｋ 每 次 间 ２ｈ连 １ 。 Ｏ ／
现 的症 状 是 张 口 困难 ， 乳 时不 易 塞入 乳 头 ， 牙 关 紧 闭 ， 哺 继之 面肌 痉挛， 出现 “ 笑 ” 容 。 “ 弓反 张 ”甚 至 窒息 。 苦 面 角 。 任何 轻 微 的刺 激 均 可引 起 全 身肌 肉抽搐 。 病人 神 志 清楚 ， 般无 高热 ， 出现 高 热 一 如
新 生儿 破 伤 风是 因为 断 脐时 消 毒处 理 不 当 ， 伤 风杆 菌 自脐 破
２４ 镇 静 止 痉 ．
部侵入 后 ， 在缺氧环境 中繁殖并产生外毒素 ， 外毒素与神经细胞 结合引起 的全身肌 肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病 。 破伤 风杆菌为革兰氏阳性厌 氧菌 ， 其芽胞抵抗力 较强 ， 普通 消毒剂无 效。 其产 生的瘦挛毒素沿神经干 、 巴液等传至脊髓前 角细胞和 淋
新生儿破伤风护理论文
新生儿破伤风的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)09－0218－01【关键词】新生儿；破伤风；护理新生儿破伤风是因破伤风梭状杆菌由脐部侵入机体引起的一种急性严重感染性疾病，常在生后7天左右发病；临床上以全身骨骼肌强直性痉挛、牙关紧闭为特征，故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称，死亡率极高。
随着无菌接生的推广和医疗护理质量的提高，新生儿破伤风的发病率和死亡率明显下降，但随着外来流动人口的增多，私自接生者仍屡见不鲜。
我院对收治新生儿破伤风（均符合《实用新生儿学》新生儿破伤风的诊断标准［1］）经过积极的治疗和护理，取得了良好的疗效，现将护理体会报告如下。
1 护理1．1 一般护理:患儿入住病室要求单间，室内及周围环境安静，避免声、光的刺激，保持室内温度22℃~26℃，湿度50%~65%。
一切治疗护理操作要集中安排在镇静剂使用5~15 min后进行，操作时动作要轻、快、细，同时尽量避免不必要的操作。
注意保暖，维持体温在36．5℃~37℃。
吸氧，保持全身供氧需要。
及时清除痰液，保持全身皮肤的清洁干燥，要求每次大便后以柔软吸水的尿布蘸温水擦洗肛门，避免皮肤皱褶及臀部炎症，当皮肤出现炎症糜烂时，紫草油涂抹患处。
注意监测体温、心率、呼吸及抽搐情况的变化。
1．2 脐部处理 52例有脐部化脓感染者，应用3%过氧化氢反复清洁脐部伤口，并去除坏死组织，将脐轮翻开，用2．5%碘酒棉签对脐凹处稍加按压片刻，若渗血过多者可加用云南白药，再用75%酒精擦洗脐周皮肤，最后盖上无菌纱布，每天护理次数：一般根据伤口情况而定，3~4次。
脐部首次清洁后，脐周注射1 500 u破伤风抗毒素［2］，经以上处理脐部伤口一般5~7 d可痊愈。
1．3 口腔护理:用无菌生理盐水棉球擦拭2~6次/d，以防止发生口腔感染及黏膜溃疡。
口唇干裂者，涂液状石蜡油。
若有口疮，每天用棉签蘸2%的碳酸氢钠加制霉菌素5~10万u/kg溶液清洗3次，注意蘸水不宜过多，以免引起呛咳窒息。
《破伤风病人的护理》
破伤风杆菌的特性
破伤 风
杆菌
革兰染色阳性厌氧 性芽孢菌
广泛存在于泥土 和人畜粪便中
不能侵入正常的皮 肤和粘膜
整理课件
二、致病因素（发病的三个条件）
破伤风杆菌 直接侵入人 体伤口内
机体抵抗 力降低
伤口有 厌氧环境
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三、生理病理
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四、临床表现及并发症
（一）临床表现
1、潜伏期
2．治疗的中心环节是（ E ）
A．及时处理伤口
B．注射破伤风抗毒素
C．注射破伤风类毒素 D．使用大量抗生素
E．控制和解除痉挛
3．冲洗此病人伤口所用的溶液为（ B ）
A．3％碘酊 B．3％过氧化氢 C．5％盐水
D．10％硝酸银溶液 E．生理盐水
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青霉素阳性：隆起出现红晕
硬块，直径＞1cm或周围出现 伪足有痒感。
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破伤风抗毒素皮试阳性 目前解决的方案有两个：
（1）脱敏注射； （2）注射破伤风免疫球蛋白。 两者各有利弊,结果按照病人 及家属的选择进行注射, 医患关系明显改善选择。【2】
【2】高来娣.破伤风抗毒素与破伤风免疫球蛋白的应用选择.中国保 健营养（下旬刊）， 2013，23（4）：1175-1176
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角 张弓
反
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(二)并发症
除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止 外尚可发生以下并发症：
1、窒息：由于喉头呼吸肌持续性痉挛 和粘痰堵塞气管所致；
2、肺部感染：喉头痉挛、呼吸道不畅、 支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都 是导致肺炎肺不张的原因；
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3、酸中毒：呼吸不畅、换气不足而致呼吸 性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂 肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成 代谢性酸中毒；
新生儿破伤风的护理
２ 临 床 表 现
潜伏期 ： ３— １ ４ ｄ ， 一般 为 ４— ８ ｄ ； 潜伏 期越 短病情 越重 ， 病死率 越高 。
２ ． １ 前驱期
病儿烦 躁不 安 、牙关 紧 闭 、哺乳 困难 。
２ ． ２ 痉挛期
由前驱 期到 此期 时间越短 ，预后 越差 。痉挛期 时 口角 向 上 牵 动 呈 苦笑 面容 ，皱 额 举 眉 、牙关 紧闭 、面肌 紧 张 ；四 肢强 直 性 痉挛 ，重 者角 弓反 张 ，间歇 时 肌 肉仍 紧 张 ，上 肢 屈 曲 、下肢 强 直 ，一旦 有 轻 微 刺激 即可 导致 痉 挛 发作 ；痉 挛 影 响 到 呼吸 肌 与 喉肌 则 引起 呼 吸 困 难 、发绀 或 窒 息 ；病 儿 神志清 醒 、体 温正 常或发 热 。此 期 １～４周 。
ｌ 病 因
胎儿 娩 出后 ，由于接生 者 的手未 消毒或结 扎脐带 用 的工 具 未彻 底 灭 菌 等原 因 ，造 成 了破 伤 风 杆菌 自脐 部入 侵 ，在 缺 氧 的环 境 中繁 殖 ，产 生 毒 素 ，外 毒 素 沿 神 经 干 、淋 巴 、 血液传 人 中枢神 经系统 ，与神经 组织 结合后 产生 临床症状 。 破 伤 风 杆菌 为革 兰 阳性 厌 氧 菌 ，广 泛 存 在 于泥 土 ，尘 埃及 人 畜 粪 便 中 。芽胞 抗 热 力极 强 。普 通 消 毒剂 无 效 ，在 １ ０ ０ ℃高温 时生存 ２ ０—６ ０ ｍｉ ｎ ，需用 压力 蒸气或 环氧 乙烷才 能达 到灭菌 状态 。
５ 护 理 目标
及 时 消 除 痰 液 ，保 持 呼 吸 道 通 畅 。 患儿 住院期 间无 窒息受伤 情况 出现。 家长 了解疾 病相关 知识 ，能够 正确认识该 疾病 ，积极配 合 医护人员 。
破伤风病人的护理
破伤风病人的护理破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。
破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染。
是以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征的急性感染性疾病。
一、病因破伤风杆菌不能侵入正常的皮肤和黏膜，但一切开放性损伤，如火器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的木刺或锈钉刺伤等，一旦形成一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，均可能引起破伤风。
二、临床表现1.潜伏期：平均为7～8日，最短24小时，最长可达数月。
潜伏期越短，预后越差。
2.前驱症状：全身乏力、头晕、多汗、咀嚼无力、烦躁不安等。
以张口不便为特点。
常持续12～24小时。
3.典型症状：在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛。
起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”；颈项肌和四肢痉挛形成“角弓反张”或“侧弓反张”；膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留；呼吸肌群痉挛可导致面唇发绀，呼吸困难，甚至呼吸暂停。
在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰病人身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
4.其他症状少数病人仅有局部肌肉持续性强直，可持续数周或数月，以后逐渐消退。
新生儿破伤风，因其肌肉纤弱而症状不典型，常表现为不能啼哭和吸吮乳汁、活动少、呼吸弱甚至呼吸困难。
三、辅助检查伤口渗出物作涂片检查可发现破伤风杆菌。
四、治疗原则1.清除毒素来源：彻底清除坏死组织和异物，用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。
2.中和游离毒素：①注射破伤风抗毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。
用药前应作过敏试验。
②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次，早期应用有效。
3.控制并解除痉挛是治疗的重要环节。
目的：是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。
包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。
新生儿破伤风护理PPT课件
肤受到伤口或破损，保持伤口干燥，避 免细菌滋生。
病症识别
病症识别
早期症状： - 疲倦和不安：新生儿破伤
风的早期症状可能包括异常的 疲倦以及长时间的持续性哭泣 。
- 吮吸困难：新生儿可能出 现吮吸困难和喂养问题。
- 关节僵硬：新生儿的肌肉 和关节可能护理PPT课 件
目录 注意事项 病症识别 紧急处理措施
注意事项
注意事项
儿童破伤风概述： - 破伤风是由产生破伤风梭
菌毒素的细菌引起的一种严重 感染病。
- 新生儿破伤风是指儿童出 生后28天内感染破伤风的一种 情况。
注意事项
预防措施： - 接种破伤风疫苗：婴儿应按计划接
种破伤风疫苗，以提供免疫保护。 - 维持清洁环境：保持婴儿周围的环
紧急处理措施
治疗措施：医生将根据病情采取相应的 治疗措施，包括使用抗毒素和抗生素来 控制感染。
谢谢您的观 赏聆听
病症识别
基本护理技巧： - 观察症状：密切观察新生儿的症状
，并及时就医。 - 保持温暖：确保新生儿保持温暖，
避免低温引发并发症。 - 提供舒适环境：创造一个安静、舒
适的环境，帮助新生儿放松身心。
紧急处理措施
紧急处理措施
送医就诊：一旦怀疑婴儿患上 破伤风，立即送医就诊。 确保呼吸道通畅：尽快确保新 生儿呼吸通畅，采取相应的呼 吸支持措施。
新生儿破伤风护理常规
1、按新生儿疾病一般护理常规护理2、住单间隔离，保持室内安静，避免强光的声音的刺激。
治疗、护理等操作应尽量集中进行，动作轻柔。
3、绝对卧床休息，给侧卧位。
4、加强营养。
早期痉挛频繁发作时暂禁食，作静脉滴注液体、血浆等维持。
痉挛减轻后用鼻饲喂养，但插胃管前应给足量的镇剂，以防诱发抽搐。
每次喂奶量不宜过多，以免呕吐引起窒息。
5、应有专人护理，密切观察病情变化，保持呼吸道通畅、防止窒息，痉挛发作出现呼吸困难时，应立即给予氧气吸入，并配合医生观察，确定镇静剂的合适用量及间隔时间。
6、加强脐部护理，用破伤风抗毒素封闭脐周。
有脓性分泌物者，可用3%过氧化氢溶液或1：4000高锰酸钾液清洗脐部，洗后涂以2.5碘酊，每天一次，按时更换敷料直至伤口愈合，污敷料应焚烧处理。
一切用物须高压灭菌。
7、注意保暖，避免受凉。
定时更换卧位。
以防坠积性肺炎以及褥疮。
做好口腔护理，及时擦干净口腔分泌物。
8、室内备齐各种抢救物品。
新生儿硬肿症护理常规1、按新生儿疾病一般护理常规护理2、逐渐缓慢复温，切忌过速。
根据体温及硬肿范围估计轻重度，轻者可用恒温床复温，重者用保温箱复温，床上及箱内温度从26度开始，以每小时升高1度逐渐升至30-32度，相对湿度在65%左右，力求在12-24小时内使病儿体温恢复正常并维持稳定。
在此期间每2小时测体温一次，体温平稳后改4小时测一次，并做好记录。
3、喂给足够的热量和水份，能吸吮者喂母乳，吸吮差者用滴管，必要时鼻饲，每2小时喂一次，忌过量过速。
发现面色改变立即停止，以防窒息。
4、热量不足者，按医嘱给静脉补液或输血浆，以促进代谢，改善循环，补液量宜偏小，注意观察输液情况，滴速宜慢，以免引起水肿。
5、注意观察硬肿范围、体温、心率、入量、呕吐及有无出血倾向。
6、护于是、治疗应集中，动作轻快，以免影响复温。
注射时应避开硬肿部位。
7、定时更换卧位，包被、衣服、尿布应柔软，防止皮肤损伤及坠积性肺炎。
8、做好消毒隔离，防止感染。
重症破伤风的护理
重症破伤风的护理发布时间：2022-03-10T07:59:13.847Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：邓诗凤[导读]邓诗凤（桂林市第三人民医院综合科；广西桂林541001）摘要：破伤风是临床上比较高发的一种普外科疾病，破伤风梭菌主要以黏膜伤口或者是皮肤为途径侵入人体内部，在缺氧环境为基础进行生长和繁殖，破伤风梭菌产生的外毒素会引起局部和全身的肌肉强直、抽搐为特征的一种毒血症。
临床表现主要为牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直,角弓反张、全身肌肉陈发性痉挛，常因喉肌痉挛发生窒息而死亡。
关键词：重症破伤风；护理进展；护理策略破伤风在临床上通常和创伤联系在一起，是一种具有特异性的感染，其中尤其以开放性骨折、伤口小但是比较深的刺伤、火气伤、含铁锈的伤口以及盲管外伤等受破伤风感染的概率更高。
有效的护理方式能够改善患者的症状，促进重症破伤风患者治疗过程的顺利进行，能够显著提升患者的预后效果。
本文主要以重症破伤风患者为中心，就其临床护理策略进行深入分析和探讨。
一、重症破伤风患者的一般护理（一）基础护理1.1：皮肤护理：破伤风患者由于抽搐和应用镇静剂使皮肤处于高危压力性损伤状态，因此应做好皮肤护理，使用气垫床，每隔2h对患者进行翻身，拍背1次，背部垫翻身枕，防止皮肤受压、受损、保持皮肤完整。
维持患者和周围环境的卫生，及时对患者的尿液、汗液等进行擦拭，定期更换床单、被褥等；在患者因膀胱括约肌而发生尿潴留时需为患者留置导管等[1]。
1.2:口腔护理：由于患者张口困难、气管切开、禁食等易引起口腔感染，口腔溃疡的发生，故每日进行2-3次口腔护理，以患者口腔粘膜的实际情况为基础对清洗液进行选择。
1.3：会阴护理：留置尿管的患者应注意保持会阴部的清洁、干燥，每日清洁消毒2次，女性要消毒整个外阴，男性要翻转包皮，彻底清除包皮内板于阴茎头之间的包皮垢，保持尿管引流通畅，尿袋不得高于膀胱水平，以免尿液反流并发感染，每日更换尿袋。
20例新生儿破伤风的护理
旁 大隐静脉 ， 按解剖位 置进针 ， 角度 １ ～ ０ ， ５ ３。 在静脉 的上方 或旁
刺入皮下 ， 针头直接穿刺 血管 ， 达到进 入血管所 需长度 ， 免先 避 刺入皮肤再 进入血管 ， 这样 很大程度 上减轻 了病 人 的痛感 【 见 ｌ Ｊ 。
回血 后 即可 停 止 进 针 。避 免 操 作 不 够 细 致 而 造 成 静 脉 破损 和 皮
２１ 用物 ．
２２ 体位 ．
血量好的静脉 ， 内踝静脉采血的血标本正符合检验要求 。 而 ４２ 采用 内踝静脉采血要熟悉解剖部位 ， ． 不要 随意穿刺 ， 因为采
血 时 定 位 或 进 针 不 准 ， 头 在 静 脉 中 探 来 探 去 ， 会 造 成 血 肿 或 针 均 溶 血 。 已有 血 肿 中 采 血 ， 标 本 也 可 能 含 有 已 溶 血 的细 胞 ， 从 血 因 此 ， 静 脉 采 血 时 下 针 要 准 确 。 遇 上 肥 胖 的 患 儿 ， 针 的 角 度 在 如 进 要 适 当 提 高 ５ １ 。进 针 后 ， 回 血 即停 止 。 ～０， 见 临床 上 静 脉 采 血 ， 一 般 采 用 ７ 针 头 的 ５１ 射 器 ， 于 注射 器 的 原 因 ， 头 穿 刺 皮 肤 号 ｒ注 Ｉ ｌ 由 针 局 部 形 成 的夹 角 较 大 ，在 针 头 刺 入 皮 下 需 要 平 行 进 针 时较 难 掌 握 。号 针头 较 长 ，需 要 更 换 注 射器 时容 易发 生移 位 和血 液 从 针 ７ 头 流 出 。人 难 以操 作 。 改 用 ７ 静 脉 头 皮 针 ， 连 接 管 较 长且 １ 而 号 其 柔 软 活 动 较 好 ， 儿 在 挣 扎 、 动 或 需 要 更 换 注 射 器 时 ， 头 不 患 摆 针
10例新生儿破伤风的护理体会
１１ 一般 资 料 ： 组 患 儿 ｌ ， ４例 ， ６例 ， 有 患 儿 临 ． 本 ０例 男 女 所
床表现均符合新生儿破伤风 的诊断标准 。 １２ 发病原 因： ． 均为接 生时用 消毒处 理不合 格 的剪刀 、 工具
给 予 氧 气 吸 入 ， 要 时 给 予 人 工 呼 吸 等 ； 营 养 支 持 ， 据 病 必 ⑤ 根
２６ 一 般 护 理 ， 保 持 安 静 ： 室 内 保 持 安 静 ， 气 流 通 ， ． ① 病 空 温 湿度 适 宜 。护 士做 到操 作 轻 ， 话 轻 ， 门轻 尽 可 能 减少 不 必 说 关 要 的刺 激 ； 皮肤 护 理 ： 于 抽搐 时 无 紫 绀 的 患 儿 每 天温 水 沐 ② 对 浴 １ ， 意更衣 ， 持皮肤清 洁干燥 ， 掌心放一纱 布卷 ， 次 注 保 手 以 保 护 患 儿 手 掌 的 皮 肤 不 被抓 伤 。 勤 换 尿 片 ， 止 红 臀 的 发 生 。 防 定 时 翻身 ， 意 局 部 皮 肤 情 况 ， 止 发 生 压 疮 。③ 口腔 护 理 ： 注 防 保 持 患 儿 口腔 清 洁 ， 时 清 除 口腔 内 分 泌 物 ， 痰 动 作 轻 柔 ， 及 吸 避免 损 伤 Ｖ腔 黏 膜 。每 天 用 １ Ｉ ％碳 酸 氢 钠 清 洗 口腔 ， 防止 鹅 口 疮 的发 生 。禁 食 期 及 鼻 导 管 喂 养 的 患 儿 ， 天 给 予 口腔 护 理 ２ 每 次 ， 儿 口唇 干 裂 时 使 用 石 蜡 油 涂 口唇 ， 持 口唇 湿 润 。④ 脐 患 保 部护 理 ： 理时应做 到彻底清 除脐部 分泌物 ， 持脐 部干燥 。 护 保 先用 ３ ％过 氧 化 氢 清 洗 ， 脐 部 变 为 有 氧 环 境 ， 制 破 伤 风 杆 把 抑
新生儿破伤风的护理
（ ０ １— ５—１ 收稿 ） 岳静 玲 ２１ ０ ６ （
编辑 ）
５例 单 孔 术 式后 腹 腔镜 肾 上 腺肿 瘤 切除 术 围术 期 护 理
何秀梅 邹文珍 齐 娟
宁夏银川 ７ ０ ０ ） ５０ １ （ 宁夏医科大学附属医院泌尿外科
［ 关键词］ 肾上腺 肿瘤 腹腔镜 护理
复杂性和艰难性 。
和维护者进行培训 ， 提高 他们 的业务水平 和处理 突发状况 的能 力， 避免人 为操作错误 而给系统带 来不 必要 的损 害。 ３ ４ 加强基础数据 的管理和维护 ． 规划软件 的时候 ， 要确 保基 础数据的安全性 ， 后期扩展 系统 时应保证基础数据 的正确性 ； 在 日常使用 中应对基础数据进 行定期 维护和备 份 ， 保 医院信 息 确 系统应用过程中 的数据质量和应用质量 。
具体情况调节激素应用时 间及用量并逐渐减量 。② 引流管 的护
后腹腔镜 手术治疗 肾上腺疾病 是近年来泌尿外科技 术领域 的重要发展之一 。２ １ ０ ０年 ５月 一 ０ １年 ４月 ， ２１ 我科采用 单孔术 式治疗 肾上腺 肿瘤 ５例 ， 护理体会报告如下 。
１ 临 床 资 料
理 。保持引流管通畅 ， 防止扭 曲 、 折叠 、 堵塞 ， ２小 时挤压 引流 每 管 １ ，观察并记录引流液的颜色及量 ， １更换引 流袋 ， 次 ； 每３ 严格 无菌操作 ， 肾周引流管术后第 ２～４天拔 除 ， 导尿 管术 后第 ２天
加上止痉药物的应用， 使其呼吸道分泌物多且粘稠， 应取颈－侧 ｆ 申
卧位 ， 吸净 呼吸道 分泌 物 ， 防止 呼 吸道阻 塞造成 窒 息¨ 。吸痰 ］ 时 口鼻导管分开 ， 间歇 面罩 吸氧。如有 呕吐物及 时清理 ， 抽搐时 切忌饮食 。选 择合 适 的给 氧方 法。对心 率少 于 ８ ￣ｍｉ ， ００／ ｎ者 即给予心外按压 。痰液粘 稠时 ， 雾化 吸入沐舒坦 ， 可稀 释痰 液 ， 便于吸出 。 ２ ４ 置入 胃管 ． 将患儿安 置在单人病房 ， 专人 看护 ， 用窗帘 遮 给予静脉营养 以保证热能供给 。置入 胃管 ， 定
破伤风护理常规
破伤风护理常规
按外科疾病手术一般护理常规。
【护理评估】
1、了解患者发病前有无外伤，特别是生锈铁钉等锐器伤害、不洁接生等，了解受伤时间及受伤程度等。
2、评估患者的生命体征、神志等，了解呼吸型态、缺氧状况、抽搐程度等。
3、了解患者及家属对疾病的认识和心理反应。
【护理措施】
1、严密隔离。
保持环境安静、清洁，避免光和声的刺激。
2、卧床休息，使用床栏。
对抽搐频繁者，专人守护，切勿过度用力按压患者肢体，以免意外。
3、加强营养，按医嘱给予饮食。
不能经口进食者，给予鼻饲或静脉补液。
4、保持呼吸道通畅，备气管切开包、开口器、舌钳、吸引器于床旁，随时作好抢救准备。
对频繁抽搐、药物不易控制的严重患者，尽早行气管切开。
5、按医嘱给予镇静剂，严密观察抽搐情况。
抽搐时防止舌咬伤及坠床。
治疗与护理集中进行，动作轻柔，尽量减少对患者的刺激，以免诱发抽搐。
6、实施消毒隔离措施。
患者用过的物品，如布类、器械等物均应严密消毒，敷料焚烧。
患者出院后，房间作终末消毒。
7、给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等不良心理。
【健康指导】
1、指导患者及家属正确处理任何伤口，伤后及时就诊和注射TAT。
2、避免不洁接产，以防新生儿破伤风及产妇后破伤风等。
重症新生儿破伤风的护理体会48例
药 ， 饲前 １ 鼻 ５分钟 ， 将所 需安定片加人装 有４ｌ ｍ 左右温开水 的小药 瓶内 ， 让药 片 自 行融化 ， 禁用碾 体碾 碎药 片 ， 防止 药物 粉
末部分浪费 导致 剂量 不准 确 。并根 据 病情轻重调整用 药剂 量及间隔时间 ， 早期
压给氧 、 心脏按压 、 至呼吸恢 复 ， 直 面色转
红润 。
２～３天 后 减 量 ， 挛 减轻 改 鼻 饲 给 药 。 痉 抗 生素 用 青 霉 素 １ ０万 ～２ ０万 Ｕ ｋ ， ／ｇ ２
次／日， １周均 加 用灭 滴灵 。中和 毒素 第
护理要 点及 抢救技 巧 ， 高抢救 成 功率 。 提
护 理
论 著
Ｃ ＨＩ ＥＳ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ ｖ Ｏｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ Ｅ ｒ Ｏ
重 症 新 生 儿破 伤 风 的护 理体 会 ４ ８例
风 重 型 表 现 Ｊ 。 唐 艳 英 ５００ ３ ７０广 西 都 安 县 人 民 医 院 摘 要 目的 ： 讨 重 症 新 生 儿破 伤 风 的 探
环境要 求 ： 儿置 单人 房 ， 内光 线 患 室 宜稍暗 ， 保持 安静 ， 黑 眼罩 。外 耳孔 及 带
手心放 置软 棉球 ， 避免声光刺激 。周 围人
痉挛
２５． ９２ ２
营养 支持
护理
安置 胃管 Ｊ鼻饲母 乳或 牛奶 ， ， 根据 患儿 的体重 、 病情 、 消化能力给予合适的奶量 ，
张嘴时用消毒 棉枝蘸 水或 让患 儿吸 吮 以 锻炼 患儿的吸吮和吞咽能力 ， 然后慢 慢地
菌外毒 素 引发 局 部 和全 身 性 肌 强直 、 痉 挛、 抽搐 、 关 紧闭为 特征 … 。２０ 牙 ０ ７年 １ 月 ～２ １ 年 ２月 收治重症新 生儿破伤 风 ０１ 患儿 ４ ８例 ， 现将护理体会 总结如下。
新生儿破伤风(七日风)的诊疗及护理
新生儿破伤风（七日风）的诊疗及护理新生儿破伤风，一般是由于破伤风杆菌侵人脐部产生痉挛毒素，引起以牙关紧闭和全身肌肉痉挛为特征的感染性疾病。
常在患儿出生后7日左右发病，俗称“七日风”。
【主要表现】(1)症状，多在生后4~7天出现哭闹、烦躁不安、不吃奶，或吃奶后呛咳，以后出现阵发性抽搐，声光刺激可引起抽搐发作，体温可升高或体温不升。
(2)体征：张口困难，牙关紧闭，面部肌肉抽动，呈“苦笑”貌，发作时四肢、颈部、背部肌肉强直性痉挛，呈角弓反张状态，可有呼吸暂停和窒息。
(3)辅助检查：如有条件，取脐部或伤口处分泌物做厌氧菌培养，可查到破伤风杆菌。
【治疗与护理】(1)就诊导向：人院治疗。
(2)局部处理：用3%过氧化氢或1：5000高锰酸钾溶液清洗脐部，清除坏死组织，涂2%碘酒，75%酒精脱碘，1次/日。
(3)抗毒素治疗：尽早应用破伤风抗毒素，剂量为1万~2万单位，1次给药，肌内注射或静脉滴注，用前需做皮肤过敏试验。
人体破伤风免疫球蛋白500~3000单位，肌内注射，1次即可，其效果较破伤风抗毒素更好，且不用做过敏试验。
(4)抗感染治疗：青霉素10万~20万单位/千克体重/日，分2~3次，静脉滴注，连用7~10日，因为有时青霉素可使抽搐加重，因此可用甲硝唑15~30毫克/千克体重/日，分2次，静脉滴注，连用10日。
(5)对症处理：①控制抽搐，首选地西泮0.3~0.5毫克/千克体重/次，缓慢静脉滴注，每4~8小时1次；或酌情应用苯巴比妥钠，止惊效果好，维持时间长。
②有窒息时给予人工呼吸。
③有脑水肿时酌情应用20%甘露醇。
(6)支持疗法：静脉输液，保证液量及静脉营养，病重者也可输血或血浆。
(7)护理措施：①一般护理。
病室应安装避光窗帘、隔音，减少声光刺激，避免频繁地触动病儿，以免诱发抽搐。
②保持呼吸道通畅，及时擦去外溢分泌物。
③饮食护理。
保证营养，可给予静脉营养，病情好转可以奶瓶喂养。
④抽搐的护理。
患儿侧卧位，头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，氧气吸人，设立床档防止坠床，床头护栏适当棉巾包裹以免抽搐时碰伤头部。
新生儿破伤风的观察和护理
病年龄 为 ３ ８天 ，７天 以内发病 ２ ，占 ４ ．％ ～２ Ｏ例 ４ ４ ，治愈 １ ６
例，７ １ — ４天发病 １ Ｏ例 ，占 ２ ．％ ７ ８ ，均治愈。住院天数为 １ ～
治新生儿破伤风 ３ 例 ，现将护理体会报告如下 ： ６
・６ ・ ２
维普资讯
伤风患儿治愈 ２ ，好转 自动 出院 ６ ，死亡 ３例。结论 通过严密观 察病情 ， 心细致 的护理 ，有效地控制痉挛 ， ７例 例 精 积极抢
救窒息患儿，加强支持 疗法 ，保证 营养供给 ，做好对症护理 ，预防并发症 ，治愈 率有所提 高。 关键词 ：新生儿破伤风 中图分类号 ： Ｒ ２ ７２ 观察 护理 文献标示码 ：Ｂ
统计学意义 。
２结果
２１ 两组 疗 效 比较 ．
表２ 两 要 床 状 体 消 时 及 治 时 较 （ ± ） 组主 临 症 、 征 失 间 总 疗 间比 ｄ）
２２ 不 良反 应 ．
的排 出， 对咳嗽 中枢 有较 强抑 制作用 ， 有助于咳嗽机制 转化 ，
治疗组仅 １ 出现恶心、 例 呕吐， 未经处理， 药后 即消失。 停
得临床推广 。
参 考 文献
毛细支气 管炎是婴幼儿 时期 常见的疾病之一 ，仅发生于
２岁 以下 的小儿 ，其病理机制为 多种致病 原感染引起毛细支
气管上皮细胞坏 死和周 围淋 巴细 胞浸 润，粘膜下充血、水肿 和腺体增 生。粘液 分泌增多 。毛 细支气管腔狭 窄堵塞 ，从 而气道痉挛 ，临床 上出现喘憋 、咳嗽 等症状 ，故临床治疗要
３ ６例病人均来 自农村 。旧法接生 ２ ９例。乡村卫生员接生 ７ ，其 中男 ２ 例 ８例，女 ８ ，男 ：女为 ３５ 。临床表现均 例 ． ：１
新生儿破伤风1例护理体会
新生儿破伤风1例护理体会【关键词】新生儿；破伤风；护理体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.465文章编号：1004-7484（2013）-07-3889-01新生儿破伤风是破伤风杆菌由脐部进入的一种急性感染性疾病，临床上以全身肌肉强直痉挛，牙关紧闭为特征，一般生后4-7天左右出现抽搐症状。
病情发展快，来势凶险，死亡率高。
自普及无菌法接生以来，城区此病已很少见，但农村还有因家庭接生而患病者。
我科新生儿病房于2004年12月收治1例，经过23天的精心护理，痊愈出院。
1病例资料患儿系第4胎第2产，足月顺产，在家中土法接生。
生后其父以未经消毒处理剪刀断脐。
患儿生后6天出现拒奶、吐沫、激惹，伴阵发性哭闹，刺激后即出现双牙关紧闭，呈苦笑面容，且伴有脚弓反张样四肢强直痉挛，喂养困难。
在我院住院治疗，经抗感染，镇静止痉、予以伤风抗毒素等对症及支持治疗后24天以痊愈出院。
2护理2.1一般护理患儿予以单独隔离，并处于安静、光线暗淡的环境中，尽量避免任何声、光、触等刺激。
各种治疗及护理尽量放在一起并在镇静剂发挥最大疗效时进行，动作要轻、快、细柔，以免引起或加重抽搐发作。
2.2生命体征的观察设专人护理，使用心心电监护仪，测心率、呼吸、血氧饱和度等，详细记录病情变化，尤其是用止痉药后第1次抽搐发生的时间、强度大小、抽搐发生持续时间和间隔时间，抽搐发生时患儿面色、心率、呼吸及血氧饱和度的改变。
一旦发现异常，及时处理患儿，通知医师组织抢救。
2.3脐部处理入院后马上处理脐部。
先用3%过氧化氢清洗后，改变无氧环境，抑制破伤风杆菌生长繁殖，然后用碘伏涂抹，敷以纱布，保持清洁，干燥。
脐周予以破伤风抗毒素封闭，以后每天3-4次对脐部消毒进行处理，直到愈合。
2.4皮肤和口腔护理破伤风毒素兴奋交感神经后可导致患儿多汗。
应及时更换衣物，防止受凉。
出汗后应及时抹去，并予以适量爽身粉，以保持皮肤清洁干爽，特别是保持腋、颈及手掌部皮肤的清洁和干燥。
新生儿破伤风的护理工作要点
新生儿破伤风的护理工作要点（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨新生儿破伤风的护理措施，提高综合护理水平，降低患儿死亡率。
方法对75例破伤风患儿进行综合护理。
结果治愈40例，治愈率为53．33%，好转自动出院12例，占16%；因经济困难放弃治疗6例，占8%。
住院时间为1～40d，平均14d。
结论综合护理对降低死亡率具有积极的意义。
【关键词】新生儿破伤风护理新生儿破伤风是因破伤风梭状杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染，常在生后7日左右发病。
临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征，故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。
我国解放前发病率、死亡率高，解放后由于无菌接生的推广和医疗护理质量提高，其发病率和死亡率明显下降，但尚未完全消灭。
一、临床资料本组75例，男57例，女18例；年龄3～8d，符合新生儿破伤风潜伏期大多为4～8d（2～21）d［1］。
本组患儿自找私人诊所接生，有接生消毒不严23例，自用剪刀剪断脐带5例，牙齿咬断脐带1例。
患儿均有拒乳、苦笑面容、角弓反张，其中5例呼吸困难，唇周、四肢紫绀，抽搐频繁。
经及早诊断，合理用药，严密观察病情变化，精心护理，最后均治愈出院，治愈率100%。
二、病因和发病机制破伤风梭状杆菌为革兰阳性厌氧菌，广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。
其芽胞抵抗力极强、能耐煮沸15～60分钟；需高压消毒、碘酊或双氧乙烷才能将其杀灭。
接生时用未消毒的剪刀、线绳来断脐，结扎或包裹脐端时消毒不严，使破伤风梭状杆菌侵入脐部。
坏死的脐残端及其覆盖物可使该处氧化还原电势降低，有利于该菌繁殖并产生破伤风痉挛毒素。
此毒素沿神经轴逆行至脊髓前角细胞和脑干运动神经核，也可经淋巴、血液至中枢神经系统，与神经苷脂结合，使后者不能释放甘氨酸等抑制性传递介质，导致肌肉痉挛。
此外，毒素也可兴奋交感神经。
三、临床特点潜伏期大多为4～8日(2～21日)，发病越早，发作期越短、预后越差。
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３ 护 理要 点
３ ． 雾化 吸入 ， 善痰 的粘 稠度 使 痰 易 于 吸 出 。 用生 理 盐水 ．４ ２ 改 常 ２ ｍ 、 大 霉 素 ８ Ｕ ａ 糜 蛋 白 酶 １ ， 嗽 平 ８ ｇ每 日２ ， 次 Ｏ】 庆 万 、一 支 必 ｍ， 次 每 ２ ｒｎ 在头 罩 吸氧 下给 予雾 化 吸 入 。 化 吸 入后 再 吸痰 。 ＯＴ ， ｌ ｉ 雾
温度２ ４ 相对湿度５％～ ｏ 每 日用紫外线进行病 房空气消 ２ ２ ℃、 ０ ６ ％。
毒 ２ ， ６ ｍｎ有 利 于减 轻 呼 吸道 感染 。 次 每次 ０ ｉ，
４ 护理 体 会
４１ 新 生 儿 破 伤风 是 因破 伤 风梭 状 杆 菌 以脐 部侵 入引 起 的一 种 ．
急性严重感染。 常在生后７左 右发病 ， ｄ 发病越早 ， 发作期越 短， 预
本 科 从２ ０年 ～ ００ 共 收治 新 生儿 破 伤 风 患Ｊ ｌ例 。均 来 ０ ５ ２ １年 ＬＯ 自农村 ， 乡村 医生 用 传 统 方 法 接 生 。 中男３ ， ７ ， 龄 最 为 其 例 女 例 年
大 的ｌ ｄ 最 小 的４ ， 均７ 。 Ｏ， ｄ平 ｄ 发病 天 数 最早 的３ ， 晚９ ， 均 ６ 。 ｄ最 ｄ平 （ １
在 温盐 水 中 浸泡 半 分钟 使 管 口软 化 ， 少 刺 激 。４ 带 氧吸 痰 具 减 （） 。 体 吸 痰 方 法 由２ 共 同 完成 ， 绍 如 下 ： 用 止 痉 剂后 １— ０ ｉ， 人 介 使 ０ ２ｒ ｎ ａ 患 儿取 仰 卧位 ， 头颈 部 抬高 ｌ。 ３。使气 道 伸 直 ， ５～ Ｏ ， 由一 人用 无 菌玻 璃 导 管从 一 侧 鼻 腔 将 氧 气 吹人 ， 一 人 动 作 轻 快 ， 吸 痰 管 插入 另 将
２ 护 理
随着 社 会 经济 的 发展 和 人们 文 化 水平 的不 断 提 高 ， 幼 儿 的 婴 健 康保 健越 来 越受 到 人 们 的重 视 ， 由于早 产 儿是 新 生 儿 中的特 殊
群体 ， 有 生理 和病 理 的特殊 性 ， 组 织 器官 发 育 不 成熟 ， 能不 具 其 功 全 ， 活能 力 差 ， 抗 力 低 ， 此要 加 强对 早 产 儿 的护 理 。 生 抵 因 在他 们
后 回访 了解 患 儿情 况。 为 水 疗 结 合抚 触 能促 进 早 产 儿 生 长发 育 、 进神 经 系统 的发 育 ， 早 产 儿 的健 康 成 长 意 义 重 大 。 认 促 对 关 键 词 ： 产 儿 ； 疗 ； 触 ； 理 早 水 抚 护 中图 分类 号 ： ４３７ Ｒ ７． ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章 编号 ：０ ６ ６１ （０ １０— ０７ ０ １０ — ４ １２ １ ）８ ０ ７— ２
新 生 儿破 伤 风 又称 “ 四六 风 ”“ 、脐风 ” “ 日风” ， 指 破 伤 、七 等 是 风 梭 状杆 菌 侵入 脐 部 、 产生 痉 挛毒 素而 引 起 以牙 关 紧 闭和 全 身 并
肌 肉强 直 性 痉挛 为 特征 的急性 感 染性 疾 病 。 随着 我 国 城 乡新 法 接
３ ． 氧气 吸入 。 ．２ ２ 避免用鼻导管给氧 ， 因为鼻导管的插入和氧气
间 隔 时 间以 ３ ５ ｉ为宜 ， － ｒｎ ａ 以同 样 方法 吸引 另一 侧 ， 每侧 吸 引３ 左 次 右 。５ 插 管动 作 轻 、 、 恰 当 ， 力 过 高会 损 伤 呼 吸道 粘 膜 并 （） 快 负压 压 减 弱 呼 吸道 抵抗 力 ， 过低 吸痰 无 效 。 作 时严 密 观 察患 儿 的 面色 ， 操 若 出 现青 紫加 重 ， 停止 吸痰 。 液 多 且 粘 稠 时应 在 雾 化 吸入 后 应 痰
患儿 ， ，ｄ 足月 生产 ， 女 ７， 乡村 医生 传 统方 法 接生 ， 出生 时哭声 响亮 ， 面色 口唇 红 润 ， 吸平 稳 ， 吮 良好 ， 日患 儿 哭 声 弱 ， 呼 吸 近 烦 躁 ， 吃 ， 口张 不大 ， 吮 困难 ， ２ １年 ５ ２ 日入 院 。 院 查 想 但 吸 于 ００ 月 ０ 入 体 ： 温３ ． 脉搏 １０ ｒｎ 呼 吸４ 次／ ｉ、 巴细胞 比例０６ 、 体 ６２ ℃、 ２ 次／ ｉ、 ａ ５ ｒｎ淋 ａ ． ０ 中性 细 胞 比例 ０ ０ 大 小 便 正常 ， 色黄 染 ， ．、 ４ 而 口唇 稍绀 ， 吸平 稳 ， 呼 烦 躁 ， 声 弱 ， 口 困难 ， 拳 紧 握 ， 刺 激 后 症 状 加 重 ， 现抽 哭 张 双 受 出
通畅 ， 取得 较好 效 果 ， 报 告如 下 。 现
１ 临床 资 料
３ ． 及时 吸痰 ， 持 呼 吸道 通 畅 。 用 橡 胶 吸 球 吸 出 口鼻腔 分 ．３ ２ 保 使 泌物 ， 当吸 球 无 法 清 除分 泌物 的时 候 使 用 吸 痰 机 。 用 吸 痰 机应 使 注 意 五点 ：１通 过 听诊 确定 肺 部 、 头 有 痰 液潴 留 。２ 在 使 用 止 （） 喉 （） 痉 剂 （ 定 ） １～ ０ ｎ 痰 。３ 选 择 细 、 的吸 痰 管 ， 痰 管先 安 后 ０ ２ｍｉ 吸 （） 软 吸
吸 入 、 痰 、 变病 室条 件 等 护理 措 施 出发 ， 持 患儿 呼 吸道 通 畅 。 吸 改 保
关 键词 ： 生 儿 ； 伤风 ； 新 破 呼吸 道 ； 理 护
中图分 类号 ：＿ ３７ Ｒ ７． ４ ２
文献标 识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０￣ １０
１（０ １０ — ０６ ０ １２ １ ） ０ ７ — ２ ８
平均 住 院天 数９ ， ｄ 治愈 ８ ， 亡 ２ 。 例 死 例
２ 典型 病例
另一侧鼻腔 ， 再启动开关 ， 吸痰时动作轻巧 ， 吸痰管左右旋转缓 将
缓拔出， 听到 痰 音 时放 慢速 度 ， 当痰 音 变轻 至 消失 时 ， 速 拔 出吸 快
痰 管 ， 观察 痰 液 的性 状 、 稠 度 、 等 。 次吸 引 时 间为 １～５ ， 并 粘 量 一 ０ １ｓ
到 说话 轻 、 路 轻 、 作 轻 。 外病 室应 保持 空气 清 洁 ， 日开 窗 走 操 另 每
挛、 牙关紧闭 、 轻刺激即可引起抽搐 ， 产生大量的分泌物不能 自行
咽下 ， 易 引起 窒 息 ， 极 因此 采取 侧 卧位有 利 于分 泌 物的流 出。 ３ 保 持呼 吸道 通 畅 ． ２
生 技 术 的应 用 和推 广 ， 临床 上 已 不多 见【 在 城市 及 卫 生条 件 较 好 ｌ ＿ 。 的地 区 ， 病 已 甚 罕 见 ， 在 基层 医 院 ， 病 仍 时 有 发 生 ， 重 威 本 但 本 严 胁 新 生儿 的 健康 ， 因此 ， 练地 掌 握 本病 的 防治 知识 ， 熟 对于 广 大 医
当 代 护 士 ２ １年 ８ 下 旬 刊 （ 科 版 ） ０１ 月 专
・ ７・ ７
早产儿水疗结合抚触 的护理体 会
于淑 贤
摘要 总结 了８例 早 产 儿进 行 水 疗结 合 抚 触 的 护 理要 点 ， ０ 包括 水 疗 抚 触 前充 分 的准 备 ， 疗 抚 触 过 程 中专人 看 护加 强 交 流 ， 疗抚 触 水 水
・
７ ・ ６
ＴＯＤ ＡＹ ＮＵＲＳ Ａｕ ｓ ， ０ ， ． Ｅ， ￣ ｔ ２ １ Ｎｏ８ １
新生儿破伤风 的呼吸道护理
李 森 红
摘要 窒息是 新 生 儿破 伤 风 死 亡 的主 要 原 因之 一 ， 了提 高 新 生儿 破 伤 风 的 治愈 率 ， 者 对 １ｇ 新 生 儿破 伤 风 患 儿侧 重从 体 位 、 气 为 笔 ０ｇ 氧
换气 ， 冬季开 窗时间每 Ｆ３ｍ ｎ １ ０ ｉ为宜 ， 其它季节可 延长通风 时间 。
开 窗 时注 意 不使 对 流 风直 吹 患者 。病 室保 持 适 宜 的温 度 和 湿度 ，
３ ． 病 室应备有足够 的抢救物品如氧气 、 ．１ ２ 吸引器 、 气管插管或
气 管 切 开用 物 及抢 救 药 品等 。 工 作 单位 ：３５ ０ 永 丰 江 西 省永 丰县 人 民 医院 护理 部 ３ １０ 收 稿 日期 ：０ １０ — ８ ２ １ － ６ １
３３ 改变病室条件 ， ． 预防感染 ， 减轻呼吸道梗阻。 任何轻微刺激均
可 引起 新 生 儿 破 伤 风 患儿 全 身 骨 骼 肌 痉 挛 。所 以 患者 应 单 独 放
３１ 体 位 ： 予 头 低侧 卧位 ， 生 儿破 伤 风 主 要 表现 为 呼 吸 肌 痉 ． 给 新
置， 专人看护 ， 病室要求避光 、 隔音 ， 治疗护理操作应集 中进行。 做
直接 刺 激 鼻粘 膜 可使 患 儿 不 断受 到 不 良刺 激 ， 而加 剧 骨 骼 肌痉 从 挛 。 面介 绍 ２ 氧气 吸 入 的方 法 ： 一 种 ， 病情 初 期 或恢 复期 ， 下 种 第 在 抽 搐不 频 繁 且能 自行 缓 解 时 ， 给予 间歇 给 氧 。 法 是 用 无 菌玻 璃 方 接 管直 接 对 准一 侧 鼻腔 （ 触 及 患儿 ）将 氧气 吹入 。 时 ， 流量 未 ， 此 氧
务 人 员 来说 ， 属 十 分必 要 。 息 是新 生 儿 破 伤 风死 亡 的 丰 要 原 仍 窒 因之 一 ， 呼吸 道 管理 至关 重 要 。 者 在 ２０ 年～ ００ 故 笔 ０５ ２ １年期 问对 １ ０
为２ ３ ｉ， ～ Ｕｍｎ 待抽搐缓解 ， 脸色转红即可停氧。 第二种是在高峰期 ，
一
２１ 水 疗 抚 触前 的 准备 ： 室 中可 以播 放 轻 柔 音乐 ， 室 温 控 制 ． 病 将 在 ２ ℃左 右 ， 温３ ～ Ｏ ， 深 以新 生 儿 足底 不 能触 及 为 准 。 ８ 水 ９４℃ 水 并加 人 模 拟母 体 羊 水 性 质 的 溶质 ， 到 平 衡 渗透 压 ， 养 新 生儿 皮 肤 ， 起 营