-肾内科护理常规(有答案)
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肾内科护理常规
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一、名词解释:(共20分,每题5分)
1.肾病综合症:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
2.慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
3.肾小球肾炎:肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病
4.尿路刺激征:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。
二、单项选择:(共20分,每题1分)
1.慢性肾炎的治疗目的是: ( A )
A.防止或延缓肾功能进行性减退
B.促进痊愈
C.防止并发症
D.减轻肾脏负担
2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是: ( D )
A.血尿素氮、肌酐
B.肾图
C.B超
D.肾活检
3.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为: ( B )
A.>2.5 g/d
B.>3.5g/d
C.150mg/d
D.≥1.5 g/d
4.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为: ( A )
A.<30 g/L
B.>30 g/L
C.<40 g/L
D.<45 g/L
5.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止: ( A )
A.体位性低血压
B.高血压
C.坠床
D.皮肤损伤
6.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d,应警惕: ( A )
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾前性少尿
D.尿潴留
7.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( D )
A.下肢静脉曲张
B.间歇性脉管炎
C.体位不当
D.下肢静脉血栓
8.肾病综合征严重水肿病人禁忌: ( B )
A.静脉穿刺
B.肌内注射
C.口服补液
D.翻身
9.最简便有效的预防尿路感染的方法是: ( A )
A.多饮水(2500ml/d),勤排尿
B.口服抗生素
C.休息
D.碱化尿液
10.急性肾衰竭病人补液量应为: ( B )
A.1000ml/d
B.前一日出液量+500ml(基础补液量)
C.前一日出液量+1000ml
D.500 ml/d1
11.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( A )
A.0.5 g/(kg·d)
B.1.1g/(kg·d)
C.0.8 g/(kg·d)
D.1.0 g/(kg·d)
12.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( B )
A.0.5 g/(kg·d)
B.1.0~1.2 g/(kg·d)
C.1.2~1.3 g/(kg·d)
D.0.8 g/(kg·d)
13.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为: ( A )
A.>126 kJ/(kg·d)
B.>146 kJ/(kg·d)
C.>1500 kJ/(kg·d)
D.>100 kJ/(kg·d)
14.肾衰竭病人血压150/100 mmHg,此时饮食中盐的摄入应为: ( .A )
A.低盐或无盐饮食
B.不必限制盐摄入
C.6~8 g/d
D.4~6 g/d
15.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入: ( A )
A.2000~2500 kcal
B.1500kcal
C.3000kcal
D.1000kcal
16.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入: (A )
A.血钾升高
B.血钾正常
C.使用排钾利尿剂时
D.尿量增加(>1000ml/d)
17.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期: ( D )
A.491μmol/L
B.178μmol/L
C.560μmol/L
D.707μmol/L
18.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:( .A )
A.2.5 kg
B.4 kg
C.1 kg
D.0.5 kg
19.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:(C)
A.人工合成聚砜膜
B.铜胺膜
C.腹膜
D.小肠黏膜
20.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为: (A)
A.1.2~1.3 g/(kg·d)
B.1.0~1.1 g/(kg·d)
C.0.8 g/(kg·d)
D.0.5 g/(kg·d)
三、多项选择:(共20分,每题2分)
1.慢性肾炎病人的饮食应为: ( .BCD )
A.高蛋白
B.低蛋白
C.优质蛋白
D.低磷
E.高磷
2.可引起肾小球硬化的饮食为: ( AC )
A.高蛋
B.低蛋白
C.高磷
D.低磷
E.丰富维生素
3.优质低蛋白、低磷饮食的作用为: ( ABCD )
A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态
B.延缓肾小球硬化