-肾内科护理常规(有答案)

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肾内科护理常规

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一、名词解释:(共20分,每题5分)

1.肾病综合症:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

2.慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。

3.肾小球肾炎:肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病

4.尿路刺激征:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。

二、单项选择:(共20分,每题1分)

1.慢性肾炎的治疗目的是: ( A )

A.防止或延缓肾功能进行性减退

B.促进痊愈

C.防止并发症

D.减轻肾脏负担

2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是: ( D )

A.血尿素氮、肌酐

B.肾图

C.B超

D.肾活检

3.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为: ( B )

A.>2.5 g/d

B.>3.5g/d

C.150mg/d

D.≥1.5 g/d

4.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为: ( A )

A.<30 g/L

B.>30 g/L

C.<40 g/L

D.<45 g/L

5.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止: ( A )

A.体位性低血压

B.高血压

C.坠床

D.皮肤损伤

6.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d,应警惕: ( A )

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾前性少尿

D.尿潴留

7.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( D )

A.下肢静脉曲张

B.间歇性脉管炎

C.体位不当

D.下肢静脉血栓

8.肾病综合征严重水肿病人禁忌: ( B )

A.静脉穿刺

B.肌内注射

C.口服补液

D.翻身

9.最简便有效的预防尿路感染的方法是: ( A )

A.多饮水(2500ml/d),勤排尿

B.口服抗生素

C.休息

D.碱化尿液

10.急性肾衰竭病人补液量应为: ( B )

A.1000ml/d

B.前一日出液量+500ml(基础补液量)

C.前一日出液量+1000ml

D.500 ml/d1

11.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( A )

A.0.5 g/(kg·d)

B.1.1g/(kg·d)

C.0.8 g/(kg·d)

D.1.0 g/(kg·d)

12.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( B )

A.0.5 g/(kg·d)

B.1.0~1.2 g/(kg·d)

C.1.2~1.3 g/(kg·d)

D.0.8 g/(kg·d)

13.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为: ( A )

A.>126 kJ/(kg·d)

B.>146 kJ/(kg·d)

C.>1500 kJ/(kg·d)

D.>100 kJ/(kg·d)

14.肾衰竭病人血压150/100 mmHg,此时饮食中盐的摄入应为: ( .A )

A.低盐或无盐饮食

B.不必限制盐摄入

C.6~8 g/d

D.4~6 g/d

15.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入: ( A )

A.2000~2500 kcal

B.1500kcal

C.3000kcal

D.1000kcal

16.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入: (A )

A.血钾升高

B.血钾正常

C.使用排钾利尿剂时

D.尿量增加(>1000ml/d)

17.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期: ( D )

A.491μmol/L

B.178μmol/L

C.560μmol/L

D.707μmol/L

18.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:( .A )

A.2.5 kg

B.4 kg

C.1 kg

D.0.5 kg

19.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:(C)

A.人工合成聚砜膜

B.铜胺膜

C.腹膜

D.小肠黏膜

20.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为: (A)

A.1.2~1.3 g/(kg·d)

B.1.0~1.1 g/(kg·d)

C.0.8 g/(kg·d)

D.0.5 g/(kg·d)

三、多项选择:(共20分,每题2分)

1.慢性肾炎病人的饮食应为: ( .BCD )

A.高蛋白

B.低蛋白

C.优质蛋白

D.低磷

E.高磷

2.可引起肾小球硬化的饮食为: ( AC )

A.高蛋

B.低蛋白

C.高磷

D.低磷

E.丰富维生素

3.优质低蛋白、低磷饮食的作用为: ( ABCD )

A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态

B.延缓肾小球硬化

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