第六章 卫生组织体系

第六章卫生组织体系

一、卫生组织health organization:

（一）概念

以促进、恢复和维护人群健康为基本目的的机构

（二）卫生组织的特点

⏹卫生组织的目标是促进人们的健康

⏹卫生组织通过专业分工和协调来实现目标

⏹卫生组织是一个与环境互动的、开放的系统

⏹卫生组织是一个投入产出系统

二、卫生组织体系health organization system

（一）构成

以恢复和增进人群健康为目标的各种卫生组织构成的集合。

1.卫生行政组织体系

⏹卫生行政组织构成的集合

⏹对国家公共卫生事务实施管理的组织的集合

2.卫生服务组织体系

⏹由不同层级和不同功能的卫生服务组织构成。

⏹以保障居民健康为主要目标，直接或者间接向居民提供预防服务、医疗服务、

保健服务、康复服务、健康教育和健康促进等服务的组织。

3.社会卫生组织体系

⏹各种社会卫生组织构成的集合。

⏹不以营利为目的，主要开展公益性或互益性活动、独立于党政体系之外的正

式的与卫生有关的社会实体。

（二）卫生组织体系的特点

⏹部分与整体的关系

⏹结构与功能的关系

⏹具有开放性

三、构建卫生行政组织的基本原则

⏹完整统一原则

⏹依法设置原则

⏹精简高效的原则

⏹权责一致原则

四、卫生行政组织的职能

⏹统筹规划

⏹制定政策

⏹组织协调

⏹准入管理

⏹监督

五、卫生行政组织的设置

⏹以政府设立的卫生行政机构为主，行政职能分散在若干部门

⏹卫生行政组织的层级结构

⏹层级之间的集权和放权

六、卫生行政组织的改革

1.卫生行政组织改革

⏹为不断提高卫生行政效率而进行的自我调整与变革。

⏹包括职能的转变、机构的调整和管理方式的变革。

2.卫生行政组织改革的变革方法

⏹以组织结构为重点的变革

⏹以任务和技术为重点的变革

⏹以人为重点的变革

七、卫生服务组织

1.含义

以保障居民健康为主要目标，直接或者间接向居民提供预防服务、医疗服务、保健服务、康复服务、健康教育和健康促进等服务的组织

2. 特征

⏹产出的界定和衡量比较困难

⏹卫生工作性质复杂，变异性大

⏹带有急救性质，不可拖延

⏹高度的相互依赖需要不同专业群体的高度协调

⏹高度专业化

八、卫生服务组织体系的设置

（一）按职能分类

1. 医疗机构

⏹医院

⏹基层卫生机构：

⏹融医疗、预防、保健工作为一体，为居民提供初级卫生保健服务

⏹包括社区卫生服务中心（站）、乡镇及街道卫生院、村卫生室、门诊部及诊

所

2. 专业公共卫生机构

⏹主要包括疾病预防控制中心、专科疾病防治院（所、站）、健康教育所、妇幼保健

院（所、站）、急救中心（站）、采供血机构、计划生育技术服务机构等

⏹疾病预防控制中心

⏹妇幼卫生服务机构

3. 其他卫生服务组织

⏹医学教育机构

⏹医学科研机构

（二）按区域分类

1. 城市卫生服务组织体系

⏹由社区卫生服务机构与上一级的卫生机构构成。

⏹上一级城市卫生机构包括综合性医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、卫

生监督所等

2. 农村卫生服务组织体系

⏹以县级卫生服务组织包括县医院、疾病预防控制中心、妇幼保健院等单位为

中心

⏹乡镇卫生院为枢纽

⏹村卫生室为基础

⏹三级卫生保健网络

九、卫生服务组织的改革

1.卫生服务组织变革的原因

⏹政治环境的变化

⏹经济环境的变化

⏹技术的进步

⏹价值观念的变化

⏹组织内部的变化

2.卫生服务组织变革的程序

⏹认识到变革的必要性

⏹制订变革计划

⏹实施变革计划

⏹评估变革计划

十、社会卫生组织

1.含义

⏹不以营利为目的，主要开展公益性或互益性活动、独立于党政体系之外的正式的与

卫生有关的社会实体。

⏹包括学会、研究会、协会、基金会等。

2.社会卫生组织的功能

⏹沟通桥梁功能

⏹政府决策智囊功能

⏹促进社会公益

十一、中国主要的社会卫生组织

⏹中华医学会Chinese Medical Association

⏹中华预防医学会Chinese Preventive Medicine Association

⏹中国医院协会Chinese Hospital Association

⏹中国医师协会Chinese Medical Doctor Association

⏹中国红十字会Red Cross Society of China