大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
洪量没有死存灌肠之阳早格格创做
【支配前准备】
1.评估患者并阐明
（1）评估患者：相识患者的病情、临床诊疗、意识状态、情绪情景、排便情况、明黑协共本领.
（2）背患者阐明灌肠的脚段、支配要领、注意事项战协共中心.
2.患者准备
（1）相识灌肠的脚段、要领战注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整净，建剪指甲，洗脚，戴心罩
4.用物准备
（1）治疗车表层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫死纸，脚套，橡胶大概塑料单，治疗巾，直盘，火温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：时常使用0.1%~0.2%的肥黑液，死理盐火.
成人屡屡用量为500~1000ml，小女200~500ml.溶液温
度普遍为39~41度，降温时用28~32度，中热用4度
5.环境准备：酌情关关门窗，屏风遮挡患者.脆持符合的室温.光芒充脚大概有脚够的照明.
【支配步调】
【注意事项】
1.妊娠、慢背症、宽沉心血管徐病等患者禁忌灌肠
2.伤热患者灌肠时溶液没有得超出500ml，压力要矮（液里没有得超出肛门30cm）.
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥黑火，以缩小氨的爆收战吸支；充血性心力衰竭战火钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠.
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力战溶液的量.
5.灌肠时患者如有背胀大概便意时，应嘱患者干深呼吸，以减少没有适.
6.灌肠历程中应随时注意瞅察患者的病情变更，如创制脉速.里色惨黑、出热汗、剧烈背痛、心慌气慢时，应坐时灌肠并即时与医死通联，采与慢救步伐.。
灌肠技术大量不保留灌肠.完美版PPT
轻拔出，肛管放入灌肠袋内置入碗盘内，擦净肝门。
操作步骤
16.撤去碗盘，放于治疗车下层，撤去治疗巾，脱手套， 协助患者取平卧位（若患者生活不能自理，则将便盆 置其臀下，卫生纸、呼叫器置于患者手边）。
17.指导患者尽量将灌肠液在体内保留5-10min后在排便。 18.整理床单位。 19.分类处理用物，洗手。 20.协助患者排便（使用便器者取出便器，擦净肛门，
灌肠技术大量不保留灌肠
灌肠技术（大量不保留灌肠）
一、 操 作 目 的 二、 评 估 患 者 三、 实 施 要 点 四、 指 导 患 者 五、 注 意 事 项
操作目的
1.为手术或者检查的患者进行肠道准备。 2.刺激患者肠道蠕动，软化粪便，解除便秘，
排除场内积气，减轻腹胀。 3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。 4.灌入低温液体，为高热患者降温。
评估患者
1.评估患者的意识状态、身体状况、临床诊断及排 便情况。
2.评估患者肛周皮肤，黏膜情况。 3.评估患者对灌肠的理解程度、配合能力。 4.向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。
操作用物
治疗盘：
灌肠溶液：
备灌肠袋2个，碗盘、液状石蜡、棉 签、卫生纸、一次性治疗巾、水温 计、量杯内盛灌肠液。手套一双
操作步骤
密携切灌1观 肠2察架.灌至一肠患袋者手内床液旁面，持下核对卫床号生、姓名纸，手分开臀裂暴露肛门，嘱患者深呼吸，
一手将肛管轻轻插入直肠7-10cm（小儿3-6cm）。 观察大便性质、颜色、量（处理便器）。
一手持卫生纸分开臀裂暴露肛门，嘱患者深呼吸，
一手将肛管轻轻插入直肠7-10cm（小儿3-6cm）。
0.1%-0.2%肥皂溶液或生理 盐水。
溶液量：
成人每次用量500-1000ml;
大量不保留灌肠技术评分标准
大量不保留灌肠技术评分标准
（一）目的
1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4.灌入低温液体，为高热患者降温。
（二）护理要点
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：
(1)核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。
(2)携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡。
(3)按照要求置入肛管置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
(4)待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内。
(5)灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐5-10分钟后再排便并观察大便性状。
3.指导患者：
(1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢
流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。
（三）注意事项
1.正确选择灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度和量。
肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米。
对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。
2.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。
3.灌肠时要保持一定的灌注压力和速度，灌肠筒过高，压力过大，液体流入速度过快，不易保留，而且易造成肠道损伤。
大量不保留灌肠评分标准。
大量不保留灌肠 操作规程
大量不保留灌肠操作规程
目的 1 解除便秘、肠胀气。
2 清洁肠道，稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
3 为高热患者降温。
用物
患者/家属教育 1 告知灌肠的目的。
2 灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸，并注意保暖。
3 身体虚弱者或老年患者要家属陪同，注意安全，防止坠床或跌倒，
告知患者如有不适，即刻告诉护士。
4 灌肠时患者若产生腹痛、腹胀等不适即刻告知护士。
护理记录灌肠结果及灌肠后病情变化。
风险防范 大量不保留灌肠时存在肠道感染，肠道黏膜损伤，肠道出血，肠穿孔、肠破裂，水中毒、电解质紊乱，虚脱，排便困难，大便失禁，肛周皮肤擦伤等风险，其防范流程如下：。
大量不保留灌肠法标准资料
大量不保留灌肠法标准资料灌肠法（colonic irrigation）是指通过肛门将温水或其他液体引入结肠，以清洁结肠内积聚物质，并促进消化系统的健康。
大量不保留灌肠法是其中的一种方法，它通过持续灌注大量液体来清洁结肠。
本文将为您介绍有关大量不保留灌肠法的标准资料。
一、引言灌肠法作为一种传统的清洁结肠方法，已经被广泛应用于医疗和保健领域。
大量不保留灌肠法是其一种变种，其安全性和有效性备受质疑。
然而，如果在正确的条件下进行，大量不保留灌肠法仍然可以带来一定的益处。
二、大量不保留灌肠法的原理大量不保留灌肠法是通过持续灌注大量的液体来冲洗结肠。
通常使用的液体是温水，也可以加入其他成分，如盐水、草药汤或益生菌溶液。
通过灌注大量液体，可以刺激结肠蠕动，使积聚在结肠内的废物和毒素排出体外，从而促进身体的排毒和健康。
三、大量不保留灌肠法的操作步骤1. 准备工作：准备好灌肠设备，如灌肠袋、灌肠管等。
确保设备的清洁和消毒。
2. 准备液体：准备好灌肠所需的液体，通常使用温水。
如果需要，可以加入盐水、草药汤或益生菌溶液。
3. 就位准备：找到一个舒适的位置，如躺在床上或躺垫上。
4. 灌入液体：将液体灌入灌肠袋中，确保灌肠袋的连接口紧固，以避免漏液。
5. 插入灌肠管：将灌肠管小心地插入肛门，注意不要造成任何不适或伤害。
6. 开始灌注：慢慢打开灌肠袋上的流量控制器，让液体缓慢进入结肠。
7. 持续灌注：根据个人情况和舒适度，保持灌注的时间和速度。
一般建议持续20-30分钟。
8. 排空结肠：当感到需要排空时，关闭流量控制器，将灌肠管缓慢取出。
9. 处理设备：用温水清洗灌肠设备，确保清洁和消毒，以备下次使用。
四、大量不保留灌肠法的注意事项1. 卫生环境：确保进行灌肠的环境整洁和卫生，以防止感染或交叉感染。
2. 液体选择：在进行大量不保留灌肠法时，建议选择温水或其他医生或保健专家推荐的溶液。
避免使用未经验证的草药或药物溶液。
3. 舒适感觉：在进行灌注过程中，应注意自己的舒适感受，不要强迫自己进行操作。
[Word]大量不保留灌肠操作流程
![[Word]大量不保留灌肠操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a9a994f8250c844769eae009581b6bd97f19bca9.png)
[Word]大量不保留灌肠操作流程大量不保留灌肠操作流程1、操作者准备:着装规范准备2、评估:患者病情、排便情况、合作程度、自理能力;解释、问二便3、洗手、戴口包4、用物准备:灌肠液(温度39-41?)、一次性灌肠袋及肛管、水温计、弯盘、纸巾、纱块、石蜡油、手套、小胶单、便盆、输液架摆体位 1、取合适体位2、脱裤垫单戴手套、 3、注意保暖挂袋、排气 1、夹管 2、润滑 3、置弯盘于臀部插管 4、插管7-10cm观察液面下降和患者反应，如患者感觉腹胀或有便意，可适当减慢速度，固定、调速、嘱患者张口深呼吸。
观察、处理 1、 2、 1、夹管拔管 2、拔管、擦拭肛周、脱手套 3、交代注意事项1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置整理4、洗手5、记录1、挂袋高度:大量不保留灌肠液面距肛门约40-60cm,根据患者情况调备注节速度;小量不保留灌肠液面距肛门不超过30cm,速度宜慢;插管10-15cm; 保留灌肠根据病变部位准备体位，抬高臀部10cm，插管15-20cm，速度宜慢，灌肠完毕停留药物1h以上。
2、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠。
灌肠操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目扣分细则实扣分备注得分操作者着装不规范 -3 5 操仪态未洗手 -2评估未评估患者病情属于高危人群，营养状况、活10 作动能力意识状态，认知及合作程度，向病人及家属解释防压疮的意义及目的、步骤及注意事前项各-1未解释、未问二便 -2用物准备少一件、放置乱各-2 10物品准备错误 -6环境准备未调室温、未保暖、未遮挡患者各-2 6安全、舒适未注意患者安全 -4 8未协助患者取合适体位 -4未将大浴巾铺于病人身下 -2未擦净皮肤 -2 4按摩顺序错误 -10 操按摩动作错误 -10 力量过大或过小各-3 27 作未将大浴巾擦净背部 -1 观察未观察、未交代注意事项各-2 4 过无撤去大浴巾 -1未整理床单位 -2 程整理未协助患者穿衣服 -1 10未协助病人取舒适体位 -1污物乱放、未分类放置各-1遗留用物在病房 -1未洗手 -1一项未记录 -1态度态度不认真 -2 4沟通沟通技巧欠佳 -2评整体性整理性欠佳 -2计划性无计划性 -2 6价操作时间超时 -220min相关知识相关知识不熟悉 -6 6总分累计实得分 100灌肠的操作的理论知识一、灌肠的目的:答:灌肠的目的是1、解除便秘2、为手术。
排泄护理 大量不保留灌肠法的操作(护理学基础课件)
第十章 排泄护理 第二节 排便护理
学习目标
知识 目标
掌握大量不保留灌肠法的目的、方法和注意事项
技能 目标
能为患者正确实施大量不保留灌肠
素质 目标
逐渐形成较强的责任心、关心病人
三、与排便有关的护理技术
（一）灌肠法
灌肠法是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、排便、排气，或由肠道供给 药物或营养，达到确定诊断和进行治疗目的的技术。
（一）灌肠法
不保留灌肠术 保留灌肠术
1.大量不保留灌肠术 2.小量不保留灌肠术 3.清洁灌肠
1.大量不保留灌肠术
【目的】
解除便秘和肠胀气。 清洁肠道，为手术、检查或分娩作准备。 稀释ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 为高热或中暑患者进行物理降温。
【评估】
1.大量不保留灌肠术
患者的病情是否适合灌肠。 患者具备的健康知识与对操作的心理反应。 患者配合操作的能力。
吸以减低腹压 有异常情况时，立即停止，如脉速、面色苍白、冷汗、腹
痛、心慌、气急通知医生及时处理 灌肠后保留5～10分钟后排便
【注意事项】
• 消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌 肠。
• 肝昏迷患者，禁用肥皂水灌肠；伤寒患者，溶液量不得超过 500ml，压力要低（即每次溶液量不超过500ml，液面不得高 于肛门30cm）；充血性心力衰竭或水钠潴留的患者禁用等渗 盐水溶液灌肠。
【准备】
1.护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.患者准备 使患者和家属清楚灌肠的目的，学会 深呼吸和取合适的卧位，排空膀胱。
3.用物准备 4.环境准备
关闭门窗，窗帘或屏风遮挡。
溶液： 0.1-0.2%肥皂液 0.9%氯化钠溶液
大量不保留灌肠的操作流程简略
大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。
- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。
- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。
- 打开窗户保证通风良好等工作环境。
2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。
•让患者充分膀胱空虚。
•请病人侧卧或盘腿蹲姿。
2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。
•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。
•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。
•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。
•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。
2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。
•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。
•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。
处理用过的灌肠设备。
3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。
•严格执行卫生操作，避免交叉感染。
•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。
4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。
在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。
执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。
《大量不保留灌肠》课件
《大量不保留灌肠》PPT 课件
欢迎大家参加本次《大量不保留灌肠》的PPT课件，本课件将为您详细介绍 这一疗法的定义、操作步骤、适应症、禁忌症、注意事项以及效果及预期结 果。
定义
1 大量不保留灌肠是什么？
大量不保留灌肠是一种通过注入大量液体来清洗肠道的疗法。
操作步骤
1
准备工作
准备好所有所需设备和药物，确保环境卫生。
2
患者准备
让患者保持平躺姿势，清空膀胱。
3
插管灌肠
将灌肠管插入肛门，缓慢注入液体。
4
排空肠道
等待患者排空肠道，重复插管灌肠过程。
5
结束操作
确认灌肠完成，移除灌肠管。
适应症
便秘
慢性便秘，大量不保留灌肠可有效清空结肠，缓解便秘症状。
肠道清洁
术前或检查前需要清洁肠道，大量不保留灌肠是一种常用方法。
排毒
一些中毒病例需要大量不保留灌肠来加速排毒过程。
3 压力
控制灌入液体的流速和压力，避免过快过多导致不适。
效果及预期结果
排毒效果
大量不保留灌肠可以有效加速排除肠道内积存的毒素。
缓解症状
对于便秘患者，大量不保留灌肠可以缓解症状，改善排便困难。
清洁肠道
术前或检查前进行大量不保留灌肠可清洁肠道，提供更清晰的诊断结果。
结论及提问
通过本次课件，您应该了解了《大量不保留灌肠》的定义、操作步骤、适应 症、禁忌症、注意事项、效果及预期结果。请大家留下您的问题或意见，我 们将会尽快回答。
禁忌症
1 肛门狭窄
患有严重肛门狭窄的患 者不适合大量不保留灌 肠。
2 炎症性肠道疾病
患有炎症性肠道疾病的 患者需要谨慎使用大量 不保留灌肠。
大量不保留灌肠的操作流程是
大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。
以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。
这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。
确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。
步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。
让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。
确保患者感到安全和舒适。
步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。
挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。
步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。
开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。
步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。
步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。
然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。
步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。
确保患者身体状况正常后可以离开。
步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。
确保工作环境卫生整洁。
结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。
在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。
如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。
愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。
医院三基操作流程—大量不保留灌肠
医院三基操作流程一大量不保留灌肠
注意事项：
1.灌肠禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
2.正确选用灌肠液，掌握溶液的温度、浓度、量。
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠:降温用28~32℃、中暑用4℃等渗盐水灌肠，保留30min后排出，排便后30min测体温并记录。
3.插管动作轻柔，尽量少暴露病人。
4.保持一定的灌注压力和速度。
灌肠中，病人感觉腹胀或有便意，瞩病人张口呼吸并降低灌肠筒的高度或减慢灌注流速;如液面不降，可转动肛管，如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心，慌气急等应立即停止灌肠，给予处理。
大量不保留灌肠操作流程归纳总结
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大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
大量不保存灌肠【1 】
【操纵前预备】
1.评估患者并解释
（1）评估患者：懂得患者的病情.临床诊断.意识状况.心理状况.排便情形.懂得合营才能. （2）向患者解释灌肠的目标.操纵办法.留意事项和合营要点.
2.患者预备
（1）懂得灌肠的目标.办法和留意事项
（2）排尿
3.护士预备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
4.用物预备
（1）治疗车上层备：灌肠筒一套,肛管,血管钳,润滑剂,棉签,卫生纸,手套,橡胶或塑料单,治疗巾,弯盘,水温计
（2）治疗车基层备：便器,便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：经常应用0.1%~0.2%的番笕液,心理盐水.成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml.溶液温度一般为39~41度,降温时用28~32度,中暑用4度
5.情形预备：酌情封闭门窗,屏风遮挡患者.保持适合的室温.光线充足或有足够的照明. 【操纵步调】
【留意事项】
1.怀胎.急腹症.轻微血汗管疾病等患者禁忌灌肠
2.伤寒患者灌肠时溶液不得超出500ml,压力要低（液面不得超出肛门30cm）.
3.肝晕厥患者灌肠,禁用番笕水,以削减氨的产生和接收;充血性心力弱竭和水钠潴留患者禁
用0.9%氯化钠溶液灌肠.
4.精确控制灌肠时溶液的温度.浓度.流速.压力和溶液的量.
5.灌肠时患者若有腹胀或便意时,应嘱患者做深呼吸,以减轻不适.
6.灌肠进程中应随时留意不雅察患者的病情变更,如发明脉速.面色惨白.出盗汗.激烈腹痛.
心慌气急时,应立刻灌肠并实时与大夫接洽,采纳急救措施.。
大量不保留灌肠操作规程
大量不保留灌肠操作规程在医疗领域，灌肠是一种常见的治疗方法，通常用于清洁肠道、排除毒素或进行其他治疗目的。
大量不保留灌肠是一种特殊的灌肠方式，它需要更加严格的操作规程来确保治疗效果和患者安全。
灌肠前准备在进行大量不保留灌肠之前，医护人员需要进行充分的准备工作。
首先要进行患者的全面评估，包括病史了解、体格检查、肠道通畅情况等。
确保患者没有禁忌症和适合接受大量不保留灌肠治疗。
操作步骤步骤一：准备灌肠液1.准备所需的灌肠液，通常是生理盐水或其他医用液体。
2.确保灌肠液的温度适宜，一般为37摄氏度左右。
步骤二：准备设备1.准备灌肠袋或灌肠管等必要设备。
2.确保设备清洁消毒，避免交叉感染。
步骤三：准备患者1.告知患者操作过程，并取得患者同意。
2.让患者保持侧卧位或其他适合的姿势。
步骤四：进行灌肠1.将灌肠液缓慢注入患者肠道，控制流速。
2.在注入过程中，观察患者反应，如出现不适应及时停止。
3.记录注入的液体量和时间。
步骤五：排空肠道1.等待一定时间后，帮助患者排空肠道。
2.观察排出的情况，密切关注患者的反应。
注意事项1.在灌肠过程中应严格控制灌肠液的温度和流速，避免对患者造成不适。
2.注意观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理。
3.在灌肠后，密切观察患者的肠道反应和排便情况。
结语大量不保留灌肠是一种需要谨慎操作的治疗方法，医护人员在进行操作时需遵循严格的规程并关注患者的情况，以确保治疗效果和患者安全。
愿每位患者都能在医疗团队的呵护下尽快康复。
大量不保留灌肠操作流程与考核标准
大量不保留灌肠操作流程与考核标准1.目的（1）刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。
（2）手术、检查或分娩前保持肠道清洁。
（3）稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
（4）为高热病人降温。
2.注意事项（1）注意为患者保暖，维护患者隐私。
（2）遵医嘱正确配制灌肠溶液，掌握灌肠溶液的温度、浓度、液量，成人500 〜1000ml，小儿200〜500ml，婴儿60〜120ml，伤寒患者不超过500ml。
溶液温度一般为39〜41℃，降温时用28〜32℃；中暑者用4℃。
肝昏迷患者禁肥皂水灌肠，充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
（3）灌肠袋液面一般高于肛门40〜60cm。
伤寒患者不得高于肛门30cm。
（4）插管动作要轻、稳，对有肛门疾患者更应小心，以免损伤肠黏膜。
（5）成人插入直肠深度为7〜10cm，儿童4〜7cm,婴儿可用导尿管代替肛管。
（6）灌肠过程中，要注意观察患者的反应，如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠并报告医生，及时处理。
（7）如肛管插入不畅或灌肠液灌入不畅，可轻轻转动和稍挤压肛管；如病人便意明显可放低输液架以减慢灌入速度，同时嘱病人深呼吸。
（8）某些颅脑疾患、心脏病患者，小儿及老年、妊娠初期或末期的孕妇灌肠时应慎重，压力要低，速度要慢，并注意病情变化，以免发生意外。
急腹症、消化道出血患者不宜灌肠。
（9）灌肠后患者平卧5〜10分钟后排便，必要时可采取俯卧位、左侧和右侧卧位各5分钟后排大便。
必要时留取大便标本送检。
（10）降温灌肠后保留30分钟再排便，排便后30分钟测体温并记录。
（11）在体温单上:灌肠后无大便记为0/E，一次灌肠后解便一次为1/E，二次灌肠后解大便次记录为2/2E。
3.操作流程（见图1-23）图1-23大量不保留灌肠操作流程4.评分标准（见表1-23）大量不保留灌肠操作评分标准。
大量不保留灌肠
4
总结
总结
大量不保留灌肠是一种
有效的肠道清洁和排毒
方法，但同时也需要注
2
意操作过程中的细节和
患者的反应
在操作前，应充分了解
患者的病情和身体状况，
1
并严格按照操作步骤进 行
在操作过程中，要保持
动作轻柔，注意观察患
者的反应，并及时处理 可能出现的问题
4
通过正确的操作和注意 事项，可以有效地提高 灌肠的效果和患者的舒
记录时间
记录灌肠开始和结束的时间， 以便计算灌肠液在肠道内停留 的时间
灌肠操作
将灌肠管润滑后插入患者肛门， 深度约20-30厘米。调整灌肠速 度，保持灌肠液匀速流入肠道。 在灌肠过程中，要时刻观察患 者的反应，如有不适，应立即 停止操作
清理物品
灌肠结束后，将灌肠管拔出， 协助患者擦拭干净肛门，并清 理用过的物品
注意事项
பைடு நூலகம்
01
总之，大量不保留灌肠是一种常 见的肠道清洁和排毒方法，在手 术前、检查前或药物治疗前的准
备工作中具有重要的作用
02
在进行灌肠操作时，应严格 按照操作步骤进行，注意观 察患者的反应和注意事项， 以保证患者的安全和舒适
3
常见问题及处理方法
常见问题及处理方法
灌肠液的温度过高或 过低
过高或过低的温度可能会刺激 肠道，引发不适。处理方法： 调整灌肠液的温度至适宜范围
下面将详细介绍大量不 保留灌肠的操作步骤和 注意事项
1
操作步骤
操作步骤
物品准备
准备好灌肠所需的所有物品， 包括灌肠管、润滑剂、消毒液、 卫生纸、便盆、计时器等
观察反应
在灌肠过程中，要密切观察患 者的反应，如出现腹痛、心悸、 呼吸困难等不适症状，应立即 停止操作并报告医生
灌肠法的操作程序及注意事项
灌肠法的操纵程序及注意事项之羊若含玉创作（一）大量不保存灌肠法1、目标⑴解除便秘、肠胀气.⑵清洁肠道，为肠道手术、检讨或临蓐做准备.⑶稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒.⑷灌入低温液体，为高热患者降温.2、评估⑴患者的病情及治疗情况.⑵患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理才能.⑶患者心理状态及对灌肠的懂得、合营程度.⑷患者肛周围皮肤、黏膜情况.3、操纵程序⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）⑵洗手、戴口罩⑶准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管（18～22号）、灌肠筒（一次性灌肠袋）、1000ml量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套.⑷按医嘱配灌肠液①一般为0.1%～0.2%番笕水或生理盐水（温度39～41℃，降温用28～32℃）.②液量：成人500～1000ml,儿童200～500ml.⑸二人对查⑹携用物至患者床旁①查对患者床头牌，召唤患者姓名.②向患者说明操纵的目标并嘱患者排尿.③封闭门窗，遮挡患者.④将枕头稍移向操纵者，协助患者取左侧卧位，脱裤至膝部（用棉被笼罩病床准备患者胸、背及下肢）.吐露臀部，臀部稍移至床沿，将双膝屈曲.高龄者可取仰卧位（臀下垫便盆）.⑤臀下垫一次性尿布.⑥调节输液架的高度（患者肛门至灌肠筒内液面40~60cm）.⑦将灌肠筒挂于输液架上，橡胶管前端放置弯盘内（如灌肠袋已衔接肛管，可将肛管放于灌肠袋内）.⑧备4块卫生纸于尿布上.⑺灌入①戴手套.②取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端10～15cm.③将肛管尾端与橡胶玻璃接收衔接（冲洗袋已衔接）.④消除管内气体（排气时将液体至于弯盘内），夹紧肛管.⑤左手取一卫生纸离开臀部，吐露肛门.⑥嘱患者张口深呼吸，持肛管按剖解特点轻轻拔出直肠（即先向前，再向后）7～10cm，小儿约4～7cm.⑦左手固定肛管、右手松开止血钳，使溶液徐徐流入.⑻不雅察①掌握流速，不雅察患者的反应.②出现便意时持灌肠筒适当下降，并减慢流速或暂停少焉，嘱患者张口呼吸（减轻腹压）.⑼封闭①液体要流尽时，夹闭橡胶管.②左手抵住肛门，右手取卫生纸贴近肛门包住肛管，并使肛管弯曲，徐徐拔出.③将肛管从接头处取下弃于医用垃圾袋内，橡胶管端挂置于灌肠筒上（如为一次性灌肠袋，则丢弃于医用垃圾袋内）.④取卫生纸擦净肛门，取下弯盘及垫巾（如为卧床病人保存垫巾）.⑤脱手套.⑥整理衣裤，协助患者取舒适体位.⑦嘱患者平卧，保存5～10min（使便软化）.⑧对不克不及下床排便的患者，赐与便盆，将卫生纸、呼叫器放于易取处.⑽排便①排便后实时取出便盆，擦净肛门，协助患者穿裤.②扶直能下床的患者上厕所排便.⑾整理用物①便后整理床铺，不雅察大便情况，需要时留取标本.②开窗通风.③处理用物（如用灌肠筒应将其洗净，消毒后备用）.⑿洗手、记载①洗手.②在体温单大便栏目内记载灌肠成果（灌肠后无大便记为0/E，解遍一次为1/E）.4、注意事项⑴肝晕厥患者忌用番笕水灌肠，以削减氨的产生和吸收；充血性心力弱竭和水、钠潴留的患者禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病禁忌灌肠.⑵插管前排净肛管内空气，防止空气灌入肠道，引起腹胀.⑶如为高龄、体弱、大便失禁的患者，可采纳仰卧位，臀下垫便盆.⑷插管时应顺应肠道剖解特点，勿用力过猛；肛门括约肌重要时，可嘱病人深吸气，若患者有痔疮要选用管径小的肛管，对有肛门其他疾患者更应小心，以免造成损伤.⑸儿童肛管拔出5～7.5cm,婴儿拔出2.5～3.5cm.⑹对某些颅脑、心脏病患者及老年、小儿、孕妇，灌肠时应慎重，压力要低，速度要慢，并注意病情变更.⑺灌肠进程中，如发明患者脉速、面色惨白、出盗汗、激烈腹痛、心慌气短，应立刻停止灌肠，并陈述医生.⑻降温灌肠液用28～32℃，中暑患者用4℃等渗盐水，保存30min后再排便.伤寒患者灌肠，液面不得高于肛门30cm，液量不得超出500ml，并选用等渗盐水.（二）小量不保存灌肠法1、目标将一定量溶液灌入结肠，达到清洁肠腔、确诊和治疗目标.2、评估同大量不保存灌肠.3、操纵程序⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）⑵洗手、戴口罩⑶准备用物量杯、灌肠注射器、肛管（14～16号）、弯盘、一次性尿布、水温计、润滑油、卫生纸、尿布、便盒、手套.⑷配制肠液①按医嘱配制：甘油灌肠液：甘油50ml与温开水按1：1或1：2配制 .②1、2、3灌肠液：50%硫酸镁溶液30ml，甘油60ml、温开水90ml.③用前均加温到39～41℃.⑸二人查对⑹携用物至床旁同大量不保存灌肠法.⑺灌入①将弯盘及肛管置于病人臀边.②取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端.③用灌肠注射器吸取溶液，衔接肛管，排气后用止血钳夹住肛管.④左手取卫生纸离开臀部，吐露肛门，右手持肛管按剖解特点，轻轻拔出肛门7～10cm.⑤摊开止血钳，使溶液徐徐流入.⑻不雅察①掌握流速.②不雅察患者的反应.③出现便意嘱患者深呼吸.⑼便毕①反折肛管，将肛管弯曲.②徐徐拔出肛管置于弯盘内.③用卫生纸擦净患者的肛门，弃入医用垃圾筒.④脱去手套，整理灌肠用物，整理被褥，帮患者取舒适体位.如使用的一次性肛管，将其弃入医用垃圾袋内.⑤嘱患者忍耐10～20min后排便.⑽整理用物同大量不保存灌肠法.⑾记载小量不保存灌肠可用甘油灌肠剂代替，使用时摘下灌肠剂前端小帽，轻轻挤出少量溶液润滑前端，将前端轻轻拔出肛门内挤压灌肠液，其他步调同小剂量不保存灌肠.（三）保存灌肠法1、目标保存灌肠是将药液灌入结肠，经肠黏膜吸收或作用于肠壁局部疾患，以达到局部或全身治疗的目标.2、评估⑴患者的病情（肠道病变的部位）、治疗情况.⑵患者的意识状态、生命体症、心理状态及合作程度.3、用物按医嘱准备药液，量不超出200ml，温度为39～41℃.用物与小量不保存灌肠相同，灌肠管粗细适宜（12、14号肛管）.4、操纵办法⑴治疗前嘱患者先排便或行盐水灌肠，以清洁肠道便于药物吸收.患者的卧位及灌入办法与不保存灌肠法基底细同.⑵如灌肠液量在200ml以上者，可放于一次性灌肠袋迟缓滴入.采取此法时，需将臀部抬高约10～20cm，肛管拔出长度约10～15cm左右，压力应低（液面距肛门30cm以上），迟缓滴入甘油60ml，滴注时应注意保暖，灌毕嘱患者平卧休息，臀部仍稍抬高以利保存，达到治疗目标.⑶肠道抗沾染以晚上睡眠前灌肠为宜，因此时运动削减，药液易于保存吸收，达到治疗目标.⑷慢性细菌性痢疾，病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效.。
大量不保留灌肠操作流程
大量不保留灌肠操作流程1. 准备工作。
在进行大量不保留灌肠之前，首先需要准备好相关器材和药品。
包括灌肠袋、温水、润滑剂、洗肠套装、手套、棉签、消毒酒精、医用垃圾袋等。
同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行大量不保留灌肠，例如是否有肠穿孔、肠梗阻等禁忌症状。
2. 术前准备。
在进行大量不保留灌肠前，需要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感。
同时，让患者保持平躺位，解开衣物，保持舒适。
为了保护患者的隐私，需要拉上帘子或者在私密的环境中进行操作。
3. 操作流程。
（1）洗手。
操作人员需要洗净双手，并且戴上手套，以避免交叉感染。
（2）准备灌肠袋。
将灌肠袋挂在合适的高度，通常是1米左右，使得液体能够顺利流入患者的肠道。
（3）准备灌肠液。
将温水倒入灌肠袋中，温度通常在37-40摄氏度之间，以保持患者的舒适感。
（4）润滑器械。
使用润滑剂涂抹灌肠管或洗肠套装，以便于插入患者的肛门，并且减少患者的不适感。
（5）插入肛门。
将润滑好的灌肠管或洗肠套装轻轻插入患者的肛门，深度约为5-10厘米，注意不要过深，以免损伤肠道。
（6）灌入液体。
缓慢地将灌肠袋中的液体注入患者的肠道中，注意观察患者的反应，如有不适应立即停止注入。
（7）排出废物。
在注入一定量的液体后，患者会感到肠鸣和腹胀，这时需要协助患者排出废物，可以使用棉签轻轻按摩患者的腹部，促进排便。
（8）清洗器械。
操作完成后，需要将使用过的器械进行清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
4. 术后护理。
大量不保留灌肠操作完成后，需要给予患者适当的护理。
包括帮助患者更换衣物、清洁肛门和周围皮肤、观察患者的反应等。
以上就是大量不保留灌肠操作流程的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。
在进行大量不保留灌肠时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。
同时，操作人员需要具备相关的专业知识和技能，以保证操作的准确性和有效性。
希望本文能够对相关人员有所启发，提高操作的质量和安全性。
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创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
大量不保留灌肠
【操作前准备】
1.评估患者并解释
（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。
2.患者准备
（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
4.用物准备
（1）治疗车上层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫生纸，手套，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘，水温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂液，生理盐水。
成人每次用量为500~1000ml，小儿200~500ml。
溶液温度一般为39~41度，降温时用28~32度，中暑用4
度
5.环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。
保持合适的室温。
光线充足或有足够
的照明。
【注意事项】
1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠
2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠
潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
5.灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者做深呼吸，以减轻不适。
6.灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速。
面色苍白、出冷汗、
剧烈腹痛、心慌气急时，应立即灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。