医院感染管理制度,医院感控管理制度
病区医院感染管理制度(4篇)
病区医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强病区医院感染的防控工作，保障患者和职工的生命安全和身体健康，制定本制度。
第二条本制度适用于XX医院所有的病区，包括公共病区、特殊科室病区及传染病病区。
第三条病区感染管理制度是病区医院感染预防控制工作的基本法则，病区医院感染防控工作必须严格按照本制度的要求进行。
第二章病区医院感染控制组织机构第四条 XX医院成立病区医院感染控制委员会，负责病区医院感染控制工作的组织协调和检查指导。
第五条病区医院感染控制委员会的主要职责：（一）制定本病区医院感染管理制度；（二）负责病区医院感染数据的收集、分析和报告；（三）组织病区内的医护人员进行感染控制知识的培训；（四）监督和检查病区医院感染防控措施的执行情况。
第六条病区感控委员会是病区医院感染控制委员会的执行机构，由病区医院感染控制委员会成员组成。
第七条病区感控委员会的主要职责：（一）制定并组织实施病区级别的感染监测和控制方案；（二）负责病区内医院感染的调查、分析和处理；（三）监督病区内各个科室和病区之间的感染传播和传播源的治疗；（四）制定并组织实施病区内的感染清洁、消毒、隔离等措施。
第三章病区医院感染预防和控制措施第八条病区医院感染预防和控制措施应当包括以下几个方面：（一）严格执行按时、按质、按量使用抗生素的原则，避免滥用；（二）加强手卫生和消毒措施，确保医务人员和患者的手卫生和环境卫生；（三）制定和执行病区间的传染源隔离和感染控制措施，包括患者的单间隔离和防护措施；（四）建立和完善感染监测和报告系统，严格执行感染报告制度；（五）加强职工的职业暴露防护措施，避免职工感染。
第九条病区医院感染预防和控制措施应当根据具体的病种、病区特点和感染状况进行定制，并定期进行评估和修改。
第四章病区感染监测和报告第十条 XX医院建立病区感染监测和报告系统，对病区内的感染情况进行监测和报告。
第十一条病区感染监测和报告工作应当包括以下几个方面：（一）患者感染率的监测和报告；（二）手卫生和环境卫生的监测和报告；（三）抗生素使用和耐药菌监测和报告；（四）医务人员职业暴露情况的监测和报告。
医院感控监督管理制度
一、制度背景医院感染是医院工作中一个重要的公共卫生问题，严重威胁患者和医务人员的健康。
为加强医院感染控制工作，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、制度目的1. 规范医院感染防控工作，降低医院感染发生率。
2. 提高医务人员的感控意识，确保感控措施落实到位。
3. 确保医疗质量和医疗安全，为患者提供安全、优质的医疗服务。
三、制度内容1. 组织领导（1）成立医院感染管理委员会，负责全院医院感染防控工作的组织、协调、监督和检查。
（2）设立感控管理部门，负责医院感染防控工作的日常管理、培训和监督。
2. 人员培训（1）对所有医务人员进行医院感染防控知识培训，提高感控意识。
（2）对感控管理人员和专兼职感控人员进行专业培训，确保其具备感控管理能力。
3. 预防措施（1）加强医院感染监测，及时发现和报告医院感染病例。
（2）严格执行消毒隔离制度，规范诊疗操作，降低医院感染风险。
（3）加强医院环境卫生管理，保持病区整洁、干燥、无卫生死角。
（4）加强医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌管理。
4. 监督检查（1）定期对医院感染防控工作进行监督检查，发现问题及时整改。
（2）对医院感染病例进行追溯调查，查找感染原因，采取针对性措施。
（3）对违反医院感染防控规定的行为进行严肃处理。
5. 信息报告（1）严格执行医院感染病例报告制度，及时、准确报告医院感染病例。
（2）对医院感染病例信息进行统计分析，为医院感染防控工作提供依据。
四、制度执行1. 各部门、科室应认真执行本制度，落实各项感控措施。
2. 医务人员应自觉遵守感控规定，将感控理念和要求融入到诊疗活动全过程。
3. 感控管理部门应加强对医院感染防控工作的监督和检查，确保制度落实到位。
五、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
通过实施本制度，我们将进一步强化医院感染防控工作，保障患者和医务人员的健康，提高医疗质量和医疗安全。
医院感染及传染病管理制度范文(三篇)
医院感染及传染病管理制度范文第一章总则第一条为了加强医院的感染及传染病管理工作，保障医院内部及外部人员的健康与安全，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内所有人员，包括医生、护士、病房护士、院内感染科、疫情预防控制科以及管理人员等。
第三条医院应建立健全感染及传染病管理机制，明确责任分工，落实岗位责任。
第四条医院应加强对感染及传染病的监测、报告、处置和防控工作，及时发现、控制和治疗感染及传染病。
第五条医院应加强对感染及传染病的宣传教育，提高医务人员和患者的防控意识。
第二章感染及传染病监测与报告第六条医院应建立感染及传染病监测和报告制度，确保及时、准确、全面地对感染及传染病进行监测和报告。
第七条医院应设立感染控制科或疫情预防控制科，负责感染及传染病监测和报告工作，并配备专业人员。
第八条医务人员应及时向医院的感染控制科或疫情预防控制科报告疑似或确诊的感染及传染病病例，确保信息的畅通和准确性。
第九条医院应建立感染及传染病报告的流程和要求，确保报告工作的顺利进行。
第十条医院应定期评估感染及传染病监测和报告工作的效果，及时进行调整和改进。
第三章感染及传染病防控第十一条医院应建立感染及传染病防控制度，包括但不限于以下内容：1. 感染控制原则和标准；2. 预防感染的基本措施；3. 高风险感染及传染病的防控措施；4. 医务人员和患者的个人防护；5. 感染及传染病的消毒与隔离；6. 感染及传染病的医疗废物处理；7. 感染及传染病的环境清洁与消毒；8. 感染及传染病的医疗器械和设备管理；9. 感染及传染病的管理责任和考核。
第十二条医院应定期对医务人员进行感染控制知识和技能的培训，提高其防控意识和能力。
第十三条医院应配备充足的个人防护用品，确保患者和医务人员的个人防护。
第十四条医院应建立健全感染控制部门，负责监督和指导感染及传染病的防控工作。
第十五条医院应定期评估感染及传染病防控工作的效果，及时进行调整和改进。
第四章突发公共卫生事件应急处置第十六条医院应建立感染及传染病突发公共卫生事件应急处置预案，明确应急工作的组织体系和工作流程。
感染防控分级管理制度医院
随着医疗技术的快速发展，医院感染问题日益凸显。
为了有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，我国制定了《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》等一系列规范性文件，明确了医院感染防控分级管理制度。
二、制度内容1. 建立三级感染防控管理网络医院应建立健全三级感染防控管理网络，包括医院感染管理委员会、感控管理部门、临床与医技科室感控管理小组以及感控专（兼）职人员等。
各级组织根据工作制度及职责，落实定期检查，督导感染防控工作，对存在的问题进行汇总分析、反馈及持续改进。
2. 明确管理体系中各层级、各部门及其内设岗位的感控职责医院应明确管理体系中各层级、各部门及其内设岗位的感控职责，确保各级职责分工明确、运转高效。
同时，明确各层级内部、外部沟通协作机制，提高感染防控工作的协同性。
3. 落实各项感染防控措施医院应结合实际，制定并落实以下感染防控措施：（1）规范预检分诊工作，落实医疗机构内传染病防控措施。
（2）将基于特定病种、操作和技术等的感染防控核心措施纳入重点病种临床路径管理和医疗质量安全管理。
（3）参与抗菌药物临床合理应用，降低医院感染风险。
（4）加强医务人员培训，提高感控意识和能力。
4. 建立健全感染监测与报告制度医院应建立健全感染监测与报告制度，对医院感染病例进行实时监测、分析、报告，确保及时发现、控制和消除感染隐患。
5. 强化感染防控工作督导医院应定期对感染防控工作进行督导，确保各项措施落实到位。
对存在问题进行整改，持续改进感染防控工作。
1. 加强组织领导，明确责任主体医院应成立感染防控工作领导小组，由院长担任组长，明确各部门职责，确保感染防控工作落到实处。
2. 加强培训，提高全员感控意识医院应定期对医务人员进行感染防控知识培训，提高全员感控意识，使感控理念和要求融入诊疗活动全过程、全环节、全要素之中。
3. 完善制度，强化监督检查医院应不断完善感染防控相关制度，强化监督检查，确保各项措施落实到位。
总之，医院感染防控分级管理制度在医院中具有重要意义。
医院感控工作制度
医院感染控制工作制度一、总则第一条为了加强医院感染控制工作，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院感染预防与控制的管理工作，包括感染预防、感染监测、感染控制、感染暴发管理等。
第三条医院感染控制工作应当坚持预防为主、防治结合的原则，建立健全感染控制体系，提高感染控制工作水平。
第四条医院应当设立感染管理部门，负责组织、协调、实施医院的感染控制工作。
感染管理部门应当具备一定的专业人员和技术设备，能够开展感染监测、感染控制、感染暴发管理等各项工作。
二、感染预防与控制第五条医院应当根据国家有关规定，制定并落实感染预防与控制措施，包括手卫生、无菌操作、消毒灭菌、医疗废物处理等。
第六条医院应当加强医务人员的手卫生工作，医务人员在诊疗活动前后应当洗手或者使用手消毒剂。
第七条医院应当加强无菌操作管理，医务人员在进行诊疗活动时应当遵循无菌原则，防止交叉感染。
第八条医院应当加强消毒灭菌工作，对医疗器械、药品、血液及血液制品等进行消毒灭菌，保证其安全使用。
第九条医院应当加强医疗废物处理工作，按照国家有关规定对医疗废物进行分类、收集、运输、处置，防止污染环境和传播疾病。
三、感染监测与报告第十条医院应当建立感染监测制度，对医院感染进行监测、分析和评价，为感染控制工作提供依据。
第十一条医院应当定期进行感染监测，包括感染发病率、感染病原体分布、抗生素使用情况等。
第十二条医院应当及时报告医院感染情况，发现医院感染暴发或者其他严重感染事件的，应当立即报告感染管理部门，并采取相应的控制措施。
四、感染暴发管理第十三条医院应当建立感染暴发管理制度，发生感染暴发或者其他严重感染事件的，应当立即启动应急预案，采取有效的控制措施。
第十四条医院应当对感染暴发或者其他严重感染事件进行调查，查找感染原因，采取有效的控制措施，防止感染蔓延。
第十五条医院应当对感染暴发或者其他严重感染事件进行总结，发现问题，改进感染控制工作。
医院感染控制制度范本(5篇)
医院感染控制制度范本第一章总则第一条为了加强医院感染控制工作，保障医院内患者和工作人员的安全，促进医疗质量的提高，制定本制度。
第二条医院感染控制制度是指医院为有效控制和预防感染，保证医疗质量和患者安全所制定的一系列规章制度和管理措施。
第三条医院感染控制制度适用于医院内部所有科室、部门以及与之有业务往来的机构或个人。
第四条医院感染控制制度的遵守是所有工作人员的责任，违反本制度将受到相应的纪律处分。
第二章医院感染控制措施第五条医院应建立集中的感染控制委员会，负责监督、管理和推动医院感染控制工作。
第六条医院应设立感染控制科，负责医院感染控制工作的具体实施。
第七条医院应制定并实施感染监测程序，对医院内感染进行监测、分析和报告，及时采取有效措施。
第八条医院应建立健全的感染预防与控制培训制度，定期对相关人员进行培训和考核，提高他们的感染控制意识和技能。
第九条医院应建立和完善感染控制的相关制度和标准操作规程，并定期进行修订和更新。
第十条医院应配备必要的防护设施和装备，确保感染控制措施的有效实施。
第三章医院感染控制指导第十一条医院应定期组织开展感染控制指导活动，向全院工作人员宣传感染控制知识和技能。
第十二条医院应组织开展感染控制培训，提高全体工作人员的感染控制意识和操作技能。
第十三条医院感染控制科应及时提供感染控制方面的专业指导和咨询，解答医务人员的疑惑。
第四章医院感染控制风险评估和监测第十四条医院应建立和实施感染控制风险评估制度，对各个科室和业务进行风险评估。
第十五条医院应建立和实施感染控制监测制度，对医院内的感染情况进行实时监测和报告，及时采取相应措施。
第十六条医院感染控制科应定期发布感染控制监测报告，并将报告内容传达给全体医务人员。
第五章医院感染控制操作第十七条医院应建立并严格执行院内感染控制操作规程，包括但不限于：手卫生，消毒灭菌，用药管理，设备管理等。
第六章医院感染控制设施和设备第十八条医院应定期对感染控制设施和设备进行巡检和维护，并确保其正常使用。
医院感染控制中心管理制度
一、总则为了加强医院感染控制工作，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，根据国家卫生健康委员会的相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院感染控制中心（以下简称“院感中心”）是医院感染控制工作的职能部门，负责全院感染控制工作的组织实施、监督、检查和指导。
2. 院感中心由主任、副主任、专职感染控制医师、护士等组成，下设感染控制办公室、培训室、实验室等。
三、职责1. 院感中心负责制定、修订和实施医院感染控制相关规章制度，组织实施感染控制培训，提高医务人员感染控制意识。
2. 院感中心负责监督、检查全院感染控制措施的落实情况，对违反感染控制规定的行为进行纠正和处罚。
3. 院感中心负责开展医院感染监测，对医院感染病例进行统计分析，及时报告医院感染情况。
4. 院感中心负责组织全院感染控制工作评估，提出改进措施，提高医院感染控制水平。
5. 院感中心负责协调各部门、科室开展感染控制工作，加强医院感染控制体系建设。
四、工作内容1. 制定和修订医院感染控制相关规章制度，如手卫生、无菌操作、消毒隔离、医疗废物处理等。
2. 开展医院感染控制培训，提高医务人员感染控制意识和能力。
3. 监督、检查全院感染控制措施的落实情况，对违反感染控制规定的行为进行纠正和处罚。
4. 开展医院感染监测，对医院感染病例进行统计分析，及时报告医院感染情况。
5. 组织全院感染控制工作评估，提出改进措施，提高医院感染控制水平。
6. 协调各部门、科室开展感染控制工作，加强医院感染控制体系建设。
五、工作要求1. 院感中心工作人员应具备扎实的感染控制知识、技能和责任心。
2. 院感中心应定期召开感染控制工作会议，研究解决感染控制工作中的问题。
3. 院感中心应加强与各部门、科室的沟通与协作，共同推进感染控制工作。
4. 院感中心应定期向上级主管部门报告医院感染控制工作情况。
六、附则1. 本制度由院感中心负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
门诊医院感染控制管理制度
一、目的与意义为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，特制定本门诊医院感染控制管理制度。
二、组织机构1. 成立门诊医院感染控制管理小组，负责制定、实施和监督门诊医院感染控制工作。
2. 小组成员由门诊部、感染管理科、医务科等相关科室负责人组成。
三、管理制度1. 医院感染防控知识培训（1）对全体医务人员进行医院感染防控知识培训，提高医务人员对医院感染的认识和防控意识。
（2）对新入职医务人员进行医院感染防控知识培训，确保其具备基本的防控能力。
2. 医院感染监测（1）建立健全门诊医院感染监测体系，对门诊患者、医务人员、环境等进行监测。
（2）定期对门诊患者进行感染风险评估，对疑似感染病例进行隔离治疗。
3. 医院感染防控措施（1）严格执行手卫生规范，医务人员在接触患者前后、操作前后均需洗手或使用手消毒剂。
（2）加强医疗器械、器具的消毒工作，确保其达到消毒或灭菌水平。
（3）加强环境消毒，定期对门诊区域进行清洁、消毒，减少医院感染风险。
4. 医院感染病例报告（1）医务人员发现疑似或确诊医院感染病例，应立即报告门诊部。
（2）门诊部接到报告后，及时向感染管理科报告，并采取相应措施。
5. 医院感染防控宣传教育（1）定期开展医院感染防控宣传教育活动，提高患者及家属的防控意识。
（2）通过宣传栏、电子显示屏等渠道，普及医院感染防控知识。
四、监督与考核1. 门诊部定期对门诊医院感染控制工作进行监督检查，确保各项制度落实到位。
2. 对违反医院感染控制管理制度的行为，依法依规进行处理。
3. 将门诊医院感染控制工作纳入医务人员的绩效考核，对表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行，由门诊部负责解释。
2. 本制度如有未尽事宜，由门诊部、感染管理科共同研究解决。
医院感染预防与控制十项基本制度
医院感染预防与控制十项基本制度一、引言医院感染是指在医院环境中发生的感染，包括患者、医务人员和访客等。
医院感染预防与控制是保障患者安全、提高医疗质量、维护医院正常运营的重要措施。
为此，我国医疗机构制定了十项基本制度，以预防和控制医院感染。
二、1. 感控组织管理制度医疗机构应建立健全感控组织管理体系，明确各级感控组织的职责和权限，确保感控工作的有效开展。
各级感控组织应定期召开会议，研究解决感控工作中的问题，并提出改进措施。
2. 感控监测与报告制度医疗机构应建立健全感控监测与报告制度，对医院感染病例进行监测、统计和分析，及时发现医院感染隐患，采取有效措施进行干预。
同时，医疗机构应按照规定向上级卫生行政部门报告医院感染情况。
3. 标准预防措施制度医疗机构应严格执行标准预防措施，包括手卫生、个人防护、环境清洁消毒等。
医务人员在接触患者前后、执行无菌操作和侵入性操作时，必须严格遵守手卫生规定。
同时，医务人员应根据不同患者的感染风险，采取相应的个人防护措施。
4. 感染风险评估制度医疗机构应对患者进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。
对于高风险患者，应实施隔离措施，限制患者活动范围，减少交叉感染的风险。
5. 多重耐药菌感染预防与控制制度医疗机构应制定多重耐药菌感染预防与控制措施，加强对多重耐药菌的监测、报告和控制。
医务人员在治疗多重耐药菌感染患者时，应优先使用敏感抗生素，并采取严格的隔离措施，防止耐药菌的传播。
6. 侵入性器械/操作相关感染防控制度医疗机构应加强对侵入性器械的管理，确保器械的清洗、消毒、灭菌和监测符合规定。
医务人员在执行侵入性操作时，应严格遵守无菌操作规程，防止患者感染。
7. 感控培训教育制度医疗机构应定期对医务人员进行感控培训，提高医务人员的感控意识和能力。
培训内容应包括感控知识、技能和法规等，确保医务人员能够熟练掌握并严格执行感控措施。
8. 医院感染暴发报告与处置制度医疗机构应建立健全医院感染暴发报告与处置制度，一旦发生医院感染暴发，应立即启动应急预案，采取有效措施进行控制，并及时向上级卫生行政部门报告。
感控工作制度有哪些
感控工作制度是一套旨在预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全的规章制度。
医院感染管理制度的建立和实施，对于提高医疗质量，保障患者安全，维护公共卫生具有重要意义。
本文将从医院感染管理制度、感控组织机构、感控责任制度、感控培训教育制度、感控监测报告制度、感控消毒隔离制度、感控暴发应急预案等方面进行详细介绍。
一、医院感染管理制度医院感染管理制度是医院感染管理工作的基本遵循，主要包括以下内容：1. 医院感染管理的组织机构、职责和工作人员的分工。
2. 医院感染监测、报告、调查和处理的程序和规定。
3. 医院感染预防和控制的措施，包括消毒、灭菌、隔离、防护等。
4. 医院感染管理的培训和教育。
5. 医院感染管理的监督和考核。
6. 医院感染管理的资料的收集、整理、分析和报告。
二、感控组织机构感控组织机构是医院感染管理工作的组织保障，主要包括以下内容：1. 医院感染管理委员会：负责医院感染管理工作的领导、协调和监督。
2. 医院感染管理科：负责医院感染管理工作的具体实施和专业技术支持。
3. 感控小组：负责本科室感染管理工作的实施和监督。
三、感控责任制度感控责任制度明确了医院感染管理工作中各级各类人员的职责和义务，主要包括以下内容：1. 医院感染管理委员会成员的职责。
2. 医院感染管理科主任的职责。
3. 感控小组成员的职责。
4. 医务人员的感染管理职责。
四、感控培训教育制度感控培训教育制度是提高医院感染管理水平的重要措施，主要包括以下内容：1. 医院感染管理知识的培训和教育。
2. 感控操作技能的培训和教育。
3. 感控意识的培养和提高。
五、感控监测报告制度感控监测报告制度是医院感染管理工作的基础，主要包括以下内容：1. 医院感染散发病例的登记报告。
2. 医院感染流行暴发的报告和控制。
3. 医院感染监测数据的收集、整理、分析和报告。
六、感控消毒隔离制度感控消毒隔离制度是预防医院感染的关键，主要包括以下内容：1. 消毒、灭菌工作的规范和操作程序。
控制院内感染管理工作制度模板范本
控制院内感染管理工作制度模板范本1. 目的与适用范围1.1 目的：本制度旨在加强对院内感染的预防与控制，保障医院内部工作环境的卫生安全，减少院内感染的发生。
1.2 适用范围：本制度适用于医院内所有员工，包括医生、护士、行政人员、清洁人员等。
2. 定义与分类2.1 院内感染定义：院内感染指在医院内发生的，患者入院后48小时及以后发生并与医疗活动和/或住院治疗有关的各种感染。
2.2 分类：院内感染按感染部位可分为呼吸道感染、泌尿生殖道感染、血液感染等。
3. 预防与控制措施3.1 医务人员的预防措施3.1.1 规范手卫生：医务人员在每次接触病人前、后必须严格执行手卫生，使用洗手液或消毒剂。
3.1.2 配戴个人防护用品：医务人员在进行接触飞沫、血液、体液的操作时，必须配戴口罩、手套、护目镜等个人防护用品。
3.1.3 定期接受感染控制培训：医务人员需定期参加感染控制培训，提高对院内感染控制的认识和技能。
3.2 病房环境的卫生措施3.2.1 定期消毒：病房定期进行消毒，包括地面、墙面、常用物品、空调设备等。
3.2.2 空气净化：病房内应保持空气流通，定期清洁空调过滤网，确保空气质量良好。
3.2.3 废弃物处理：严格按照医疗废物分类管理规定进行处理，保证废弃物不造成感染传播的风险。
3.3 患者个人卫生管理3.3.1 提供个人卫生用品：医院应向患者提供清洁毛巾、牙刷、漱口杯等个人卫生用品，并定期更换。
3.3.2 强调手卫生：患者及其家属应严格遵守手卫生要求，保持双手的清洁。
3.3.3 所用物品消毒：患者使用的常用物品如床单、被套、衣物等应按规定定期更换，并进行消毒。
3.4 医疗器械与设备的消毒与管理3.4.1 消毒操作规范：医务人员在使用医疗器械前必须进行消毒操作，保证器械的清洁和无菌。
3.4.2 定期检测与维护：医务人员需要定期对医疗设备进行检测，确保设备的正常运行和安全性。
3.5 病例数据分析与管理3.5.1 数据收集：医院应建立院内感染数据收集系统，及时记录感染情况和相关数据。
医院感染控制制度与措施范文(三篇)
医院感染控制制度与措施范文一、医院感染控制制度范文院感控制制度目的：确保医疗服务的质量和安全，减少患者感染风险，防止院内感染的传播。
一、感染预防技巧：1.手卫生：医务人员必须保持良好的手卫生习惯，包括经常洗手、正确使用洗手液或洗手搓手液、戴手套等。
2.穿戴防护设备：医务人员在处理感染风险高的工作时，必须穿戴适当的防护设备，例如口罩、手套、隔离衣等。
3.床位管理：合理安排患者的床位，保持患者间的适当距离，减少交叉感染的风险。
4.环境清洁：定期对医疗器械、仪器、病房和公共区域进行清洁消毒，确保环境的卫生与干净。
二、感染控制措施：1.感染监测：建立院感监测系统，定期对院内感染病例进行监测，及时发现和处理感染事件。
2.感染预防培训：对医务人员进行感染防控培训，提高其对感染控制的认识和技能。
3.患者筛查：对高危患者进行感染筛查，及时识别感染风险，采取相应的防控措施。
4.严格的消毒措施：确保医疗器械、仪器和病房的消毒措施符合标准，有效杀灭病原体。
5.隔离措施：对感染患者进行隔离，减少感染的传播，确保其他患者和医务人员的安全。
6.感染风险评估：对医院内的感染风险进行评估，寻找存在的问题，并采取相应的改进措施。
7.监督和检查：建立严格的监督和检查机制，对医务人员和各科室的感染控制工作进行监督，确保措施的落实。
以上是医院感染控制制度的一些范文，可以根据具体情况进行调整和完善。
感染控制是医院日常运作的重要环节，必须引起医务人员的高度重视和积极配合，才能有效防控院内感染的发生和传播。
医院感染控制制度与措施范文（二）以下是一个医院感染控制制度与措施的范本：一、制度概述为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，本医院制定并实施医院感染控制制度。
本制度是医院感染控制工作的基本依据，旨在规范医务人员的行为和操作，并提供相应的预防措施和应急处理方法。
二、责任和权限1. 医院感染控制委员会负责医院感染控制工作。
2. 医务部门负责实施和监督医院感染控制措施。
医院感控管理制度台账模板
一、概述本台账旨在规范医院感染控制管理，提高医院感染防控水平，确保医疗质量和患者安全。
以下为医院感控管理制度台账模板，各科室可根据实际情况进行补充和完善。
二、管理制度1. 医院感染管理责任制- 科室感染管理第一责任人：科主任- 各级人员责任：明确各级各类人员在预防和控制医院感染管理工作中的责任并落实2. 医院感染管理小组- 成立科室感染管理小组，负责研究、确定本科室医院感染的重点环节、高危因素及干预措施- 对感染高危因素实行监控，发现医院感染病例应及时报告感染预防控制科3. 医院感染管理培训- 定期组织医院感染相关知识学习，提高医务人员感控意识- 对新入职医务人员进行医院感染防控培训4. 卫生保洁措施- 病区保持整洁、干燥、无卫生死角，定时开窗通风- 病房物表和地面湿式清扫，每日1-2次，遇可见污染时随时清洁与消毒- 病床和床头柜湿式清洁，一床一套（巾）、一桌一抹布，遇有污染随时消毒- 禁止在病房、走廊清点脏被服，更换下来的脏被服直接装入被服袋内，由专人负责密闭收取- 清洁工具定点放置，分区使用，标志明显，用后清洗消毒，悬挂晾干备用5. 消毒隔离- 进人人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌- 接触患者血液、体液、分泌物等可能含有感染性物质的物品，应进行消毒处理6. 感染病例报告- 发现医院感染病例，应及时报告感染预防控制科，并采取相应隔离措施- 定期对感染病例进行分析，查找感染原因，制定改进措施7. 感控督查员制度- 设置感控督查员，负责全院各临床、医技科室的感控督查工作- 感控督查员要求工作认真细致，业务能力强，有一定的医疗、护理、感染控制及相关医学专业技术背景- 感控督查员接受医疗机构感控管理部门领导和管理，由感控管理科进行培训三、台账记录1. 医院感染管理小组会议记录- 记录会议时间、地点、参会人员、讨论内容、决议事项等2. 感控培训记录- 记录培训时间、地点、培训内容、参训人员、培训效果等3. 卫生保洁措施执行情况记录- 记录病区卫生状况、清洁消毒情况、存在的问题及整改措施等4. 消毒隔离执行情况记录- 记录器械、物品消毒灭菌情况、存在的问题及整改措施等5. 感染病例报告及分析记录- 记录感染病例报告时间、病例信息、感染原因、防控措施等6. 感控督查员工作记录- 记录督查时间、地点、督查内容、存在问题及整改建议等四、总结医院感控管理制度台账是医院感染控制管理的重要组成部分，各科室应严格按照本台账要求，认真落实各项管理制度，确保医院感染防控工作落到实处，为患者提供安全、优质的医疗服务。
医院感染控制制度与措施(4篇)
医院感染控制制度与措施是为了预防和控制医院内发生感染病例而制定的一系列规章制度和措施。
下面是一些常见的医院感染控制制度与措施：1. 感染管理委员会：医院应设立感染管理委员会，负责制定和监督实施感染控制相关的政策和流程，并定期进行感染监测和报告。
2. 手卫生：医院应推行医务人员和患者的手卫生，包括正确洗手、使用酒精消毒剂等。
3. 医疗废物管理：医院应建立医疗废物的分类和处理制度，确保安全处理医疗废物，防止感染病原体的传播。
4. 消毒与清洁：医院应对设备、器械、环境等进行定期的消毒和清洁。
5. 隔离措施：医院应依据感染类型和传播途径实施相应的隔离措施，包括单间隔离、防护措施等。
6. 感染监测和报告：医院应建立感染监测系统，及时发现和报告感染病例，以便采取控制措施。
7. 医护人员培训：医院应对医务人员进行感染控制培训，提高其对感染控制的意识和知识水平。
8. 患者教育：医院应向患者宣传和教育感染预防知识，提高其自我保护意识。
9. 空气质量控制：医院应对空气质量进行控制，包括通风、过滤等措施，减少空气传播的风险。
10. 感染事件调查与分析：医院应对每起感染事件进行调查和分析，找出原因并采取措施，防止再次发生类似事件。
这些医院感染控制制度与措施的目的是保护医务人员、患者和访客的健康安全，并确保医院的服务质量。
因此，医院需要不断完善这些制度与措施，以适应不断变化的感染病情况和预防技术的进步。
医院感染控制制度与措施（2）是指医院为防止和控制感染病传播而制定的一系列规定和行动措施。
以下是一些常见的医院感染控制制度与措施：1. 医院感染控制委员会：设立专门的委员会负责制定和监督医院的感染控制策略和制度。
2. 医院感染控制规范：制定详细的感染控制规范，包括手卫生、消毒灭菌、个人防护用品的使用、废物处理等方面的要求。
3. 医务人员教育和培训：定期组织医务人员进行感染控制培训，加强他们的感染控制知识和技能。
4. 感染监测和报告：建立感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例，并采取措施控制疫情扩散。
医院感染控制制度(四篇)
医院感染控制制度1.医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒隔离工作。
2.根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。
如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。
对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。
所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。
3.每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样；每月对消毒隔离重点科室(手术室、产房、婴儿室)进行一次细菌采样；每____月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。
由医教科(防保)负责执行。
4.病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责执行。
5.根据沪卫医政(92)____及沪卫防疫(90)____，医院内应使用指定、有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。
消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。
配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。
消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。
6.供应室高压消毒效果测定，每次均需用____m指示带检测，每月一次用嗜热脂肪芽孢菌珠检测，并做好记录。
7.全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度＜70uw/㎝2的灯管，立即更换，由医教科(防保)负责监督执行。
8.各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形后再作统一处理，违者将追究责任。
9.各部门应根据沪卫防疫(90)____要求，制定相应的消毒隔离工作常规，并严格执行。
医院感染控制制度（二）一、建筑布局和设施管理1、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。
2、放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。
3、气流____：(1)普通icu：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应____辅助通风设施。
(2)洁净icu：1)气流____应为上送风下回风。
医院感染及控制的规章制度
医院感染及控制的规章制度第一章总则第一条为了有效预防和控制医院感染，保障医疗服务质量，确保医护人员和患者安全，制定本规章制度。
第二条医院感染指医疗机构在医疗、护理过程中发生的感染，包括卫生保健相关感染和医源性感染。
第三条医院感染及控制的原则是全员参与、持续改进、科学管理、规范操作、依法依规。
第四条医院感染及控制的目标是降低感染率、提高治疗效果、减少医疗事故、确保医疗安全。
第二章医院感染预防管理第五条医院应建立健全感染预防控制管理机构，配备相关人员，负责医院感染及控制工作。
第六条医院应建立感染监测系统，对医院感染情况进行定期监测分析，及时发现问题并采取有效措施。
第七条医院应定期开展医院感染预防与控制培训，提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。
第八条医院应建立健全医院感染预防控制制度，明确医务人员的岗位职责和操作规范。
第九条医院应加强环境清洁消毒管理，保持医院环境卫生整洁，定期对重点区域进行消毒。
第十条医院应加强医疗废物管理，遵守相关法律法规，并建立健全医疗废物处理流程。
第三章医院感染控制措施第十一条医院应加强手卫生管理，医务人员应定期洗手、戴手套，并正确使用洗手液和消毒剂。
第十二条医院应建立感染风险评估制度，对高危患者进行感染风险评估，并采取相应的防控措施。
第十三条医院应强化患者管理，对患者进行定期健康检查，及时发现患者感染病情。
第十四条医院应加强设备消毒管理，对医疗设备、器械等进行定期消毒清洁，确保医疗安全。
第十五条医院应加强抗生素合理使用，医务人员应遵守抗生素使用指南，杜绝滥用抗生素。
第四章处置医院感染事件第十六条若发生医院感染事件，医院应立即启动应急预案，迅速采取控制措施，通知相关部门。
第十七条医院应对医院感染事件进行调查与报告，分析感染原因，采取有效措施避免类似事件再次发生。
第十八条医院感染事件发生后，应向患者及其家属做出及时公开与诚恳的解释，并提供相应的补偿与帮助。
第五章法律责任第十九条医院在医院感染预防及控制工作中，若因疏忽大意导致感染事件发生，应承担相应的法律责任。
医院感染控制三级管理制度
医院感染控制三级管理制度一、医院实施“医院院感管理委员会、感控管理部门、临床科室”三级管理模式，院感科负责全院感控管理工作。
二、成立院感管理委员会，由医务、药学、护理、检验、B超、放射、后勤、设备等部门组成；每季度召开院感管理委员会会，院感科对上季度院感工作进行总结汇报，讨论下季度感控工作计划、方案，确定本次会议需要解决的问题，反馈上次会议执行情况和困难。
三、院感科负责院感管理工作1、负责制定各级人员的职责；制定医院感染管理相关制度、指引；2、制定医院感染检查标准；制定年度院感工作计划；3、每月对院感工作的落实情况进行监督检查，检查结果及时反馈各科室，督促各科室落实问题整改，追踪整改效果；4、落实院感监测，对全院人员进行院感知识培训、考核，指导各科室院感措施的落实。
四、临床科室成立院感管理小组，手术室、产房、供应室、住院部、检验科、药房、行政后勤、门诊、治疗室等临床科室设院感管理小组,全面负责本科的感控管理工作，感控员为科室感控措施落实督导员。
1、医院感染管理小组负责本科室医院感染管理的各项工作,结合本科室医院感染防控工作特点,制定相应的医院感染管理制度、并组织实施。
2、根据本科室主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。
3、配合医院感染管理部门进行本科室的医院感染监测、及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查分析，发现尚题及时改进，并做好相应记录。
4、结合本科室多重耐药菌感染及细菌耐药情况。
落实医院抗菌药物管理的相关规定。
5、负责对本科室作人员医院感染管理知识和技能的培训。
6、接受医院对科室医院感染管理一作的监督检查号指导，落实医院感染管理相关改进措施评价改进效果，做好相应记录。
五、践行“人人都是感控实践者”的理念，将感控理念和要求融入到诊疗活动全过程、全环节、全要素之中。
急诊科医院感染控制管理制度
急诊科医院感染掌控管理制度一、总则为了保障急诊科医院的医疗质量和患者安全，有效防备和掌控医院感染的发生和传播，特订立本制度。
二、目标1.确保急诊科医院的医护人员和患者的生命安全和身体健康。
2.防止医院内部感染的扩散，减少交叉感染的风险。
3.提高医护人员的感染掌控意识，促进科学、规范的操作流程。
三、组织架构1.急诊科医院设立感染掌控管理委员会，由院长担负主任，委员会成员包含临床感染科医师、感染掌控护士、环境卫生科负责人等。
2.感染掌控管理委员会负责订立、完善和审定医院感染掌控管理制度，监督相关工作的实施。
四、行为准则1.全部医务人员在工作期间必需佩戴合适的个人防护装备，包含口罩、手套、防护眼镜等。
2.医务人员应常常洗手，特别是在与患者接触前后、接触感染源后、完成医疗操作后等场景，应使用肥皂和流水彻底清洁双手，或使用合适的消毒液进行手部消毒。
3.感染掌控委员会将组织定期或不定期的消毒培训，并提示医务人员正确使用消毒料子、设备和方法。
4.医务人员应注意手术刀、手套、大型器械等设备的清洁和消毒工作，确保每次使用前都经过正确的清洁处理和高温蒸汽消毒。
5.当发现患者存在高度传染性疾病或感染的风险时，医务人员应即时采取隔离措施，确保患者与其他患者和医务人员保持距离，并做好相关标志和警示工作。
6.患者入院时，应对其进行健康调查，如发现有传染病症状或流行病区旅行史等情况，应立刻报告感染掌控管理委员会，做好相应的隔离处理。
7.医院设定感染风险区域，严格掌控人员进入该区域的权限，并配备特地的感染掌控护士监督和引导。
五、感染掌控措施1.医院定期对医疗设备、器械、床单、衣物等进行清洁和消毒处理，确保设备和环境的卫生安全。
2.订立规范的医疗废物管理制度，包含病患废弃物、医疗器械废弃物和其他医疗废弃物的分类、包装、运输和处理等。
3.加强对医院环境卫生的管理，常常检查和消毒诊室、手术室、护理站等区域，确保环境的清洁和杀菌。
4.供应规范的医疗废液处理设备，并加强对医务人员的培训，确保废液的正确、安全处理。
医院感控质量控制管理制度
一、指导思想为加强医院感染控制工作，保障医疗质量和医疗安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院感染控制委员会（1）主任：由院长担任，负责医院感染控制工作的全面领导。
（2）副主任：由分管副院长担任，协助主任开展工作。
（3）委员：由医务科、护理部、感染科、药剂科、设备科等相关部门负责人组成。
2. 医院感染控制办公室（1）主任：由感染科主任担任，负责医院感染控制工作的具体实施。
（2）副主任：由护理部副主任担任，协助主任开展工作。
（3）成员：由各科室感染控制专员组成。
三、工作内容1. 制定医院感染控制工作计划，组织实施并监督执行。
2. 组织开展医院感染控制知识培训，提高全院职工的感染控制意识。
3. 监督检查各科室感染控制措施的落实情况，发现问题及时整改。
4. 对医院感染病例进行调查、分析、报告，对疑似感染病例进行流行病学调查。
5. 开展医院感染监测，定期分析医院感染情况，为医院感染控制提供依据。
6. 组织开展医院感染暴发调查和处理，确保医疗安全。
7. 指导、协调各部门开展医院感染控制工作。
四、质量控制指标1. 医院感染发生率：按国家卫生和计划生育委员会规定的标准执行。
2. 一次性无菌医疗器械使用率：达到100%。
3. 医院感染病例报告及时率：达到100%。
4. 医院感染暴发调查及时率：达到100%。
5. 医院感染控制知识培训覆盖率：达到100%。
五、奖惩措施1. 对在医院感染控制工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对未按要求落实医院感染控制措施，造成医院感染扩散的单位和个人，依法依规追究责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院感染控制办公室负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规及政策相抵触，以国家法律法规及政策为准。
医院感控室管理制度
一、总则为加强医院感染控制工作，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院感染控制委员会：负责医院感染控制工作的组织、协调、指导和监督。
2. 感控室：负责具体实施医院感染控制工作，对医院感染病例进行监测、报告、分析和处理。
3. 科室感控小组：各科室设立感控小组，负责本科室的感染控制工作。
三、管理制度1. 感染病例监测（1）严格执行医院感染病例报告制度，对疑似、确诊和死亡的医院感染病例进行及时报告。
（2）定期对医院感染病例进行统计分析，发现问题及时报告医院感染控制委员会。
2. 预防与控制措施（1）严格执行手卫生规范，加强医务人员手卫生培训。
（2）加强医疗废物管理，确保医疗废物分类、收集、运输和处理符合要求。
（3）加强消毒、灭菌工作，确保消毒、灭菌效果。
（4）加强环境清洁与消毒，定期对医院环境进行清洁消毒。
（5）加强医务人员防护，严格执行个人防护措施。
3. 感染防控培训（1）定期对医务人员进行感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识。
（2）对新入职医务人员进行感染防控知识培训，确保其具备基本感染防控能力。
4. 感染防控检查与评估（1）定期对医院感染防控工作进行检查，确保各项措施落实到位。
（2）对感染防控工作进行评估，及时发现问题并进行整改。
5. 信息报送与沟通（1）及时向上级主管部门报送医院感染防控相关信息。
（2）加强与各科室、部门的沟通，确保信息畅通。
四、奖惩制度1. 对在感染防控工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反感染防控规定的单位和个人，根据情节轻重给予批评教育、通报批评、罚款等处罚。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院感染控制委员会负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
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1、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《消毒管理办法》以及省医院感染管理的有关规定；医院成立医院感染管理委员会，全面领导医院感染管理工作。
2、建立健全我院医院感染监控组织，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率；严格执行医院感染监测要求，对监控过程中存在的问题提出改进意见与措施并督促落实。
3、每月对全院各部门进行医院感染管理质量考评，将考评结果纳入医院质量管理考核范围。并定期向医务人员与管理部门通报。
4、建立医院感染控制的培训制度，定期对医院职工进行预防与控制医院感染的宣传与教育，提高医务人员的院感知识水平。
5、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离等工作制度，对医院感染病例、医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测，加强对医院感染管理的重点部门、重点环节、重点流程的监控。
9、积极应对突发公共卫生事件；发生医院感染流行或暴发趋势时，采取相应的控制措施。
6、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物临床合理应用的管理。了解我院病原微生物及耐药情况的监测，为临床合理使用抗生素提供科学依据。
7、按照医疗废物管理漏、扩散和意外事故的应急预案。
8、加强医务人员的职业防护教育，提高防护意识，做好自我防护，预防医务人员院内感染的发生。