冬病夏治三伏贴技术操作规范课件

寒者） • 妇科疾病：月经病（如月经不调、痛经 证属寒凝
胞宫者）
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• 肾系疾病：慢性肾病（属肾阳虚、阴寒过盛者） • 风湿病：风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性
脊柱炎（证属寒邪闭阻、肝肾亏虚者） • 骨科疾病：颈椎病、腰椎病、退行性骨关节病变
（证属阴寒内盛、经脉瘀阻者）
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注：三伏贴针对的是反复发作冬季加重的慢性病，
是预防为主的治疗措施，并非是立竿见影的治疗 方法，许多疾病需要连续治疗3年或更长的时间才 能见效。所以，患者要至少坚持贴3年。 如果不 愿意长期坚持治疗的患者切莫盲目跟风。
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3.“冬病夏治”的方法 冬病夏治的方法很多，有针灸、拔罐、刮痧、推拿、 穴位贴敷、薰洗等多种外治法，尤以穴位贴敷、化脓 灸和药浴运用最多，内取药中有汤剂、丸剂、片剂等。 还有药膳、食疗和体育疗法等等。经历代中医学家的 反复实践、反复研究，证明于炎热夏季用中药穴位贴 敷治疗冬天发作或容易发作的疾病疗效显著。
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2.“冬病夏治”的机理 冬病之发生，主要因为素体虚寒，而又外受寒邪，其 病因为“阳虚感寒”，故“寒”为病之本。从小暑至 立秋（盛夏三伏天）是全年气温最高，人体阳气最旺 盛的时候，借着天人之阳盛之时，趁疾病缓解之期， 采用温热助阳的药物（包括内服和外用）对阳虚之体 进行治疗，取同气相求之理。用两阳相加之法，使体 内阳气充足，抗病御寒能力大增，祛除体内沉寒痼冷 之宿疾，以达到不发病或少发病的目的。
（哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病、风湿关节炎等)
• 此类疾病发生的根本：1、寒伤阳气 2、病邪伏留
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夏治： ①时间：夏至后三伏天期间 ②方法：通过中医传统方法
（饮服汤剂，穴位贴敷，针刺拔罐）
③治则：振奋阳气，驱除邪气 ④目的：减少疾病在秋冬季的发作次数或减
三伏贴渊源：白芥子涂法（冷哮证）
明末清初 •张璐 《张氏医通》 白芥子涂法
最早将古代天灸疗法与三伏天治疗相结合
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白芥子涂法（冷哮证）
• 白芥子净末一两 • 延胡一两 • 甘遂、细辛各半两
共为细末 • 入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞膏肓百劳等穴。 • 涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三柱香足，方可去
文件依据
ZYYXH/T176-2010
《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）穴位贴敷》
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国家中医药管理局医政司 中华中医药学会亚健康分会
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概述
1.“冬病夏治”疗法 “冬病夏治”是中医学防治疾病的一个特色疗法，它根据《黄 帝内经》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气 充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，通过中药内服外敷、 针灸推拿等方法来调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。 “冬病夏治”体现了中医学传统的“治未病”思想，反映了人 与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念。
宜，一般不超过8个； • 可采用几组穴位轮换交替使用的方法，每次贴敷
一组穴位。 • 同一穴位不宜连续贴敷或贴敷时间过久，以免过
度药物刺激，造成皮肤损伤。
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5.药物保存
• 药物宜现配现用，剩余的药物不可放置过久，应 密闭、低温保存。
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轻发作程度，乃至不再发病
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三伏贴
三伏贴是中医的一种贴敷疗法，运用冬病 夏治的中医理论，利用每年农历夏季三伏 对特定穴位进行贴敷，使药物持续性刺激 穴位，疏通经络，调节脏腑功能，从而达 到预防和治疗疾病的效果。
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3.贴穴注意事项
• 穴位贴敷前要详细询问病史，对贴敷药物过敏者 切勿使用本方法。
• 贴敷后应注意观察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃 破现象，一旦有不适情况，立即停用。
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4.穴位选择原则
• 多选用具有治疗和保健作用的穴位。 • 贴敷时取穴不宜过多，每次穴位总数以6～8个为
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二、准备工作
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1.药物的选择
• “外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治 之药，所异者法耳”。（《理瀹骈文》）
• 在应用时常选用补阴壮阳、益气活血、温经通络、 引邪外出的药物，以达到增强人体正气，驱除邪 气，提高抗病能力，预防疾病发作的目的。
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冬病夏治
理论源流
• “夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣 人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”
—《素问•四气调神大论》 • “上医治未病之病，中医治将病之病，下医
治已病之病。”
— 孙思邈
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冬病： • 冬天容易发作或者容易加重的一类疾病
• 严禁为追求经济效益不合理扩大使用人群。
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2.适应病种
• 肺系疾病：体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性 肺病、慢性支气管炎、慢性咳嗽、变应性鼻炎、 反复呼吸道感染
• 心脑疾病：冠心病、脑血管病（证属寒凝经脉者） • 胃肠疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎（证属脾胃虚
• 与内服药物相比，穴位贴敷用药还有以下特点：
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通经走窜、开窍活络类
• 芳香通络作用，能够率领群药开结行滞，直达病 所，拔病外出
之。 • 十日后涂一次，如此三次，病根去矣。
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张璐•《张氏医通》
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三伏贴 技术操作规范
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一、指导原则
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1.适应范围
• “三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾 病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点、 中医辨证为寒证的其他疾病。