血液灌流操作流程
血液灌流操作流程

01 灌流器(小型号80-130,用于透析串
于尿毒症中分子的吸附)
02 透析器 03 循环管路 04 生理盐水 05 抗凝剂(肝素)
联灌流对
(二)灌流器 静态肝素化
01 使用一次性注射器抽取肝素50mg (1ml)
02 轻拍灌流器后,打开灌流器上端保护螺 帽(按照灌流器上血流方向顺序)
将打开的螺帽放置于无菌治疗巾内 用5ml空针先抽出2ml的空气 将抽取的肝素注射液去除头,直接注入灌流器 内保存液中
四. 启动血泵待灌流器充满盐水后血泵调至 250ml/min,排尽灌流器内气体,预冲生理盐水 量1000ml
透析器预冲
一. 灌流器预冲结束后与透析器连接 二. 启动血泵100ml/min,预冲生理盐水1000ml
(四)血液灌流 上机
上机三部曲:1、连接动
脉端(先开泵后开夹子)
连接静脉段(先开夹子后开泵) 连接肝素
(五)撤除灌 流器
01
治疗2h
检查盐水是否充足200ml左右、检查管
02
路是否连接紧密
03
调节血流量150ml/min以下
开补液口夹,关动脉端夹 灌流器颜色变浅 开动脉端夹,关补液口夹 血液到达动脉壶 关泵,关超滤,关灌流器连接管夹子,关动、静脉端夹 撤灌 开动、静脉夹,开泵,开超滤,排气 检查管路连接是否紧密,调节泵速,核对各类参数
一、适应症 二、相关操作流程 三、并发症
01
02
03
一、适应症
04
05
06
急性药物或食物中毒 尿毒症 肝衰竭
严重感染(脓毒症等) 自身免疫性疾病、银屑病 其他(甲状腺危象、肿瘤化疗、精神分裂症)
二、相关操作 流程
A
灌流器静态 肝素化
血液灌流置换操作流程

血液灌流置换操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液灌流置换是一种血液净化技术,用于清除血液中的毒素、药物或代谢产物。
血液灌流置换操作流程

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血液灌流操作流程完整版

血液灌流操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物,血液灌流器(如与血透联做还需备透析器和连接管)、血液透析器、透析管路的型号及有效期、透析机,5%葡萄糖溶液500ml,肝素钠,生理盐水。
2、开机自检。
3、密闭式预冲
连接透析管路,若与血液透析串联治疗,先冲洗灌流器,再连接透析器用生理盐水预冲,排除空气。
灌流器的冲洗①将动脉管路与吸附柱动脉端连接,将连接管静脉端与吸附柱静脉端连接:②用5%的葡萄糖注射液500ml 冲洗灌流器,泵速度约为l00ml/min。
用生理盐水2500ml,泵速度为200~ 300ml/min,冲洗时,需用手轻拍及转动灌流器,排除气泡。
灌流器肝素化
用500ml生理盐水(内含l00mg肝素)冲洗至200ml时,将动静脉管路连接,闭路循环不少于20min,以保证灌流器充分肝素化。
4、连接病人,开始血液灌流治疗
闭路循环结束,用生理盐水将循环管路内的肝素盐水排出后,连接病人建立体外循环;若患者血压偏低,将动、静脉端同时与病人相连。
打开血泵,血泵速度为50ml/min,根据病人缓慢调整血流量,如生命体征平稳,在5min之内流速增加至200ml/min。
灌流时间2小时,如与透析串联治疗,2小时后取下灌流器后继续透析。
5、回血下机
关泵
将动脉端夹子关闭,打开生理盐水开关。
打开血泵,流量在lOOml/min,全程生理盐水回血。
灌流器弃去后,将动脉端与透析器连接继续透析。
血液灌流操作流程

血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物,血液灌流器、透析管路的型号及有效期、灌流机、肝素钠、生理盐水。
2、开机自检。
3、灌流器肝素化
根据罐体型号注射肝素钠原液,混匀,静置30min。
4、密闭式预充
将动脉管路与灌流器动脉端连接,静脉管路与灌流器静脉端连接,用生理盐水2500ml,泵速100-200ml/min,冲洗,敲击灌流器排除空气。
5、连接病人,开始灌流治疗。
5.1闭路循环结束,生理盐水冲洗肝素盐水后,连接病人建立体外循环
5.2开始单泵治疗,设置泵速50ml/min,根据生命体征缓慢调节血流速至150-180ml/min,调节压力上限及下限,改为系统模式治疗,治疗时间2小时。
6、回血下机
6.1关泵
6.2生理盐水回临时置管动脉端,夹闭动脉端夹子。
6.3打开血泵,设置血流速100ml/min,生理盐水回血。
6.4为临时置管封管,弃去管路及灌流器。
血液灌流并联操作流程

血液灌流并联操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流的操作流程

血液灌流的操作流程职业规范行为用物准备血液灌流器、血管通路管,治疗车上备无菌棉签、胶布、治疗巾、20ml注射器、肝素、弯盘、敷料、5ml注射器2副、5%葡萄糖500ml1瓶、生理盐水、无菌手套开机,自检查对,连接管路核对患者姓名、床号、抗凝方式、治疗时间等,将灌流器动脉向上,静脉端向下固定于支架上,动脉端血管通路与冲管液相连并排气充满液体,然后正确连接于灌流器的动脉端口上,静脉血管通路连接于灌流器的静脉端口上,翻转灌流器预冲5%葡萄糖500ml(200mL/min)→肝素20mg/500ml生理盐水1000ml (100-200mL/min)→肝素100mg/500ml生理盐水250ml(200mL/min循环不少于20min)→生理盐水250ml)评估深静脉置管评估患者留置深静脉管路,在深静脉置管周围铺上无菌治疗巾,戴上手套。
消毒穿刺口周围皮肤直径大于5cm,换无菌敷料,固定好。
疏通深静脉留置管;给予患者抗凝剂全身抗凝。
调整参数,等待患者上机指导患者解释操作目的,注意事项,协助患者取舒适的便于操作的体位,告知患者灌流常见并发症的临床表现,出现不适时及时告知医护人员,及时处理,指导患者透析过程中,为避免出血不畅及管路扭曲、脱落等意外发生,置管侧肢体活动范围不要过大,改变体位时应通知护士,在护士指导下改变体位连接血管通路管与深静脉置管消毒深静脉置管动脉端和静脉端,血管通路动脉端与深静脉置管动脉端连接开动血泵,当血液引流至静脉壶时,关血泵,将血管通路管静脉端与深静脉置管静脉端相连调整血泵模式及转速调整至“系统”模式,打开加热,设置治疗时间,调节各压力报警范围检查各项参数,记录,整理用物查看机器各监测系统处于检测状态,查对治疗参数,做好记录,观察患者有无不适,监测并记录生命体征,整理用物。
血液灌流操作流程

血液灌流操作流程血液灌流是一种常见的外科手术操作,主要用于重大手术或创伤后的血流恢复。
以下是一份血液灌流操作的简单步骤流程。
步骤一:麻醉准备在进行血液灌流操作之前,需要给病人进行全身麻醉。
确保病人处于无痛意识状态。
步骤二:准备工作准备一套完整的血液灌流设备,包括血液泵、管道、氧合器、滤器和温度控制器等。
确保设备无菌并且可以正常工作。
步骤三:选择合适的灌流液根据病人的具体情况选择适合的灌流液。
灌流液可以是晶体液、胶体液或血液制品等。
根据病人的体重和血流量计算出需要的灌流液量。
步骤四:建立外周接入在手术开始前,需要建立外周接入,通过穿刺血管插入导管。
一般会选择在股动脉或股静脉处建立外周接入。
步骤五:开放手术切口根据手术需要,开放相应的手术切口。
确保手术区域暴露,并对手术切口进行消毒处理。
步骤六:建立中心接入在手术切口处建立中心接入,通过穿刺心脏或大血管插入导管。
通过中心接入管道将血液引流至外周接入。
步骤七:开启血液泵将血液泵与导管相连,并调整合适的泵速,保证血液流经机械血泵顺畅。
步骤八:开始灌流通过血液泵将灌流液体推送至体内,灌流液会通过中心接入管道流经心脏和大血管,再通过外周接入管道回流至体外。
步骤九:监测指标监测病人的生命体征以及血流指标。
包括心率、血压、体温、氧合指数等。
及时调整血液泵的流速和温度等参数。
步骤十:手术结束当手术结束时,逐步停止血液灌流。
关闭血液泵以及灌流液体供给。
注意及时切断导管,并对穿刺口进行适当处理。
以上是血液灌流操作的简单步骤流程。
在操作过程中,需要严格遵守无菌原则和安全操作规范,确保手术顺利进行并最大限度地减少并发症的发生。
同时,定期检查设备的性能以及灌流液的质量,确保灌流操作的有效性和安全性。
贝朗血液灌流+cvvh操作流程

贝朗血液灌流+cvvh操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!贝朗血液灌流+CVVH操作流程随着医疗技术的不断发展,贝朗血液灌流和连续静脉静脉血液滤过透析(CVVH)已成为目前重症监护室(ICU)中广泛使用的技术。
血液灌流操作流程注意事项

血液灌流操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流操作及并发症处理护理课件

灌流器脱落
灌流器脱落是血液灌流操作中一种严重的并发症,可能导致患者失血和生命危险 。
灌流器脱落的原因可能包括导管固定不牢固、患者活动过度、导管插入过深等。 处理方法包括立即停止血液灌流、重新插管、局部压迫止血等措施,同时应加强 患者的护理和导管固定,预防灌流器脱落的发生。
空气栓塞
空气栓塞是血液灌流操作中一种非常 危险的并发症,可能导致患者死亡。
在血液灌流过程中,密切监测患者的生命体征, 如心率、血压、呼吸等。
02 观察病情变化
注意观察患者有无过敏反应、低血压、出血等并 发症,及时处理。
03 保持管道通畅
确保血液灌流管道连接紧密,无渗漏,防止血凝 块形成。
术后护理
观察穿刺部位
注意观察穿刺部位有无出 血、血肿等情况,及时处 理。
健康教育
向患者及家属宣传血液灌 流后的注意事项,如饮食 、活动等。
VS
空气栓塞的原因可能包括导管连接不 严密、血泵管道破裂等。处理方法包 括立即停止血液灌流、给予患者吸氧 、心肺复苏等紧急抢救措施,同时应 加强护理和设备检查,预防空气栓塞 的发生。
血型或交叉配血错误
血型或交叉配血错误是血液灌流操作中一种严重的医疗事故,可能导致患者死亡。
血型或交叉配血错误的原因可能包括医护人员疏忽、检验设备故障等。处理方法包括立即停止血液灌流、重新进行血型和交 叉配血试验、给予患者相应的治疗措施等,同时应加强医护人员的培训和检验设备的维护,预防血型或交叉配血错误的发生 。
血液灌流设备
血液灌流设备主要包括灌流器、血泵、滤网、管道等部 分。
灌流器是主要的吸附剂,根据吸附剂的不同,可分为活 性炭灌流器和树脂灌流器等。血泵用于驱动血液流动, 滤网用于过滤血液中的杂质和气泡。管道则是连接各个 部件的通道。
血液灌流的操作流程

血液灌流的操作流程
一、装管
1、打开泵门将泵上的小夹子拉出,将动脉端血管装入泵内(将盐水端向下,肝素管端在上)顺手关闭小夹子(肝素夹子,小短管),用5%葡萄糖500ml靠重力以预冲动
),
2
3
二、预冲
1
2、预冲盐水总量2000ml为宜,如果在预冲过程中看到游离的颗粒冲出,提示已经破膜,必须更换灌流器。
3、最后用肝素盐水500ml(内含一支肝素)预冲,当肝素盐水剩余少量时,可将血路管动、静脉端连接,闭路循环十分钟(注意打开动脉端大夹子)。
三、上机
1、上机前确保各管路接头的末端都有小帽,并且确保管路和灌流器无气泡。
抽病人静脉导管顺利后,在用生理盐水500ml将肝素盐水冲出(具体方法:分离动静脉端,动脉连接病人,静脉连接收集袋。
然后夹闭病人动脉端夹子,静脉端管路夹子的开放状态,打开盐水夹子,同时启动血泵100/min冲盐水约200ml夹闭盐水端夹水
2、,
四、下机
1
2
盐水1000ml,肝素盐水500ml预冲,上机前用盐水将肝素盐水冲出)。
五、更换灌流器:停泵打开盐水夹子将病人的动脉端的血液回冲体内,夹闭病人动脉端夹子。
然后开泵用0.9%盐水(血泵流量调至100ml/分)将动脉端管路中血液颜色变浅后夹动脉端,分离动脉端管路与灌流器(同时将动脉端管路与第二灌流器动脉端相连接)同时将第一个灌流器内的血液靠重力把血液回净,血液到静脉端管
路时用夹子夹闭静脉端管路,然后与第二个灌流器静脉端连接,此时注意避免将空气进入灌流器连接的静脉端,连接好后,打开病人动、静脉端夹子,开血泵慢慢调治疗所需的血流量,继续进行血液灌流。
滑县新区医院
二O一六年六月。
血液灌流下灌操作流程

血液灌流下灌操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行血液灌流操作之前,需要做好充分的准备。
血液灌流操作流程

血液灌流操作流程
一、用物:
灌流器、透析器(备用)、血路管、连接管、肝素盐水 3000ml (4 ㎎/100ml)、肝素盐水 500ml(含 100 ㎎肝素)、0.9%氯化钠1500ml、输液盘、手套。
二、操作:
1、核对床号、姓名、向病人解释、询问需要、取得合作。
2、洗手,戴口罩,戴手套。
备齐用物至床旁,开机,自检。
3、检查血路管、连接管、灌流器型号并安装于透析机上。
4、预冲管路,先用 3000ml(4 ㎎/100ml)肝素盐水预冲灌流器、血管路,排尽空气,再用 500ml 肝素盐水(含 100 ㎎肝素)预冲,剩 250ml 时将血路管静脉端连接剩余肝素盐水,循机 30 分钟,再用 0.9%氯化钠 1500ml 将管路中的肝素盐水冲干净。
5、遵医嘱设置机器参数(血液灌流时间、温度、电导度)、核对床号、姓名,建立血管通路,引血,上机。
6、再次核对病人,面板参数,治疗单,签名。
7、整理床单位,询问需要。
8、脱手套,洗手。
9、透析中积极巡视患者,密切观察病情变化。
10、血液灌流治疗结束,回血。
11、按院感要求清理用物,机器消毒,透析单元终末处理。
三、注意事项:
1、严格遵守无菌操作原则。
2、密切观察患者生命体征,昏迷病人注意血压变化、神志、瞳孔变化、保持呼吸道通畅。
3、保持体外循环畅通,各管路连接紧密、妥善固定。
4、观察灌流器及血路管颜色变化,防止体外循环凝血。
血液灌流标准操作流程

血液灌流标准操作流程
血液灌流的标准操作流程包括以下步骤:
1.灌流器的准备:首先,需要检查一次性应用的灌流器的包装是否完整,并在有效期内。
灌流器在出厂前已经消毒。
2.血管通路的建立与选择:这部分的具体操作详见血液净化血管通路制备章节。
3.体外循环的动力模式的选择:可以选择非外源性动力模式或外源性辅助动力模式。
非外源性动力模式依靠患者良好的心功能与血压,推动体外血路中血液的循环,但这只限于医院无专用设备的急诊抢救时,而且患者无循环衰竭的情况下。
外源性辅助动力模式则利用专业血液灌流机或常规血透机或CRRT设备,驱动并调控体外循环。
4.灌流器与血路的冲洗:开始治疗前将灌流器以静脉端向上、动脉端向下的方向固定于固定支架上。
动脉端血路与生理盐水相连接并充满生理盐水,然后正确连接于灌流器的动脉端口上,同时静脉端血路连接于灌流器的静脉端口上。
启动血泵,速度以200~300ml/min,预冲盐水总量2000~5000ml为宜。
如果在预冲过程中可以看到游离的炭粒冲出,提示已经破膜,必须更换。
5.肝素生理盐水充满灌流器与整个体外血路:预冲即将结束前,需采用肝素生理盐水充满灌流器与整个体外血路,最后将灌流器反转至动脉端向上、静脉端向下的固定方式,准备开始治疗。
以上就是血液灌流的标准操作流程,每一步都需要严格按照规定进行,确保操作的安全和有效。
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血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物,血液灌流器(如与血透联做还需备透析器和连接管)、血液透析器、透析管路的型号及有效期、透析机,5%葡萄糖溶液500ml,肝素钠,生理盐水。
2、开机自检。
3、密闭式预冲
3.1连接透析管路,若与血液透析串联治疗,先冲洗灌流器,再连接透析器用生理盐水预冲,排除空气。
3.2灌流器的冲洗①将动脉管路与吸附柱动脉端连接,将连接管静脉端与吸附柱静脉端连接:②用5%的葡萄糖注射液500ml冲洗灌流器,泵速度约为l00ml/min。
3.3用生理盐水2500ml,泵速度为200~ 300ml/min,冲洗时,需用手轻拍及转动灌流器,排除气泡。
3.4灌流器肝素化
用500ml生理盐水(内含l00mg肝素)冲洗至200ml时,将动静脉管路连接,闭路循环不少于20min,以保证灌流器充分肝素化。
4、连接病人,开始血液灌流治疗
4.1 闭路循环结束,用生理盐水将循环管路内的肝素盐水排出后,连接病人建立体外循环;若患者血压偏低,将动、
静脉端同时与病人相连。
4.2 打开血泵,血泵速度为50ml/min,根据病人缓慢调整血流量,如生命体征平稳,在5min之内流速增加至200ml/min。
4.3灌流时间2小时,如与透析串联治疗,2小时后取下灌流器后继续透析。
5、回血下机
5.1关泵
5.2将动脉端夹子关闭,打开生理盐水开关。
5.3打开血泵,流量在lOOml/min,全程生理盐水回血。
5.4灌流器弃去后,将动脉端与透析器连接继续透析。