脑电图基础知识65756ppt课件
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脑电图基础知识及判读课件
脑电图的发展趋势
脑电图的新技术
脑电图成像技术：通过脑电图成像技 术，可以更清晰地显示脑电波的变化， 提高诊断准确性。
脑电图分析技术：通过脑电图分析技 术，可以更准确地分析脑电波的变化， 提高诊断准确性。
脑电图监测技术：通过脑电图监测技 术，可以实时监测脑电波的变化，提 高诊断准确性。
脑电图治疗技术：通过脑电图治疗技 术，可以治疗脑电波异常，提高治疗 效果。
演讲人
脑电图基础知 识及判读课件
2023-12-12
目录
01. 脑电图基础知识 02. 脑电图的判读 03. 脑电图的临床应用 04. 脑电图的发展趋势
脑电图基础知识
脑电图的原理
脑电图是通过记录大脑皮层神经元的电活动来反映大脑 功能的一种技术
脑电图记录的是脑电波的变化，包括α波、β波、θ波和δ 波等
形
脑电图异常：脑功 能障碍的表现，表 现为不规则、快速、
高幅的波形
脑电图的判读技巧
01
观察波形：观 察脑电图的波 形，了解其特 征和变化规律
02
03
04
识别异常波形： 识别脑电图中 的异常波形， 如癫痫波、睡 眠波等
结合临床症状： 结合患者的临 床症状，如头 痛、头晕、失 眠等，进行综 合分析
参考其他检查 结果：参考其 他检查结果， 如CT、MRI等， 进行综合分析
脑电图的原理是利用电极将大脑皮层神经元的电活动转化 为电信号，然后通过放大器放大，最后在显示器上显示
脑电图的应用包括癫痫、脑肿瘤、脑外伤、脑卒中等疾 病的诊断和治疗
脑电图的分类
常规脑电图：记录 1 大脑的电活动，用 于诊断癫痫等疾病
动态脑电图：长时 2 间记录大脑的电活 动，用于监测癫痫 发作等
《脑电图基础知识》课件
相干性分析
相干性分析研究大脑不同区域之间的相互关系。
机器学习方法
机器学习技术被用于自动化脑电图分析和模式 识别。
常见的脑电图异常结果
癫痫发作
脑电图揭示了癫痫发作时的异常 电活动模式。
睡眠中的尖波
睡眠中的尖波是正常睡眠阶段的 特征之一。
阿尔法波
阿尔法波是一种低频、高振幅的 脑电活动，在放松状态下出现。
安德拉基和博巴尔的工作开创了脑电图研究的新篇章。
3
现代脑电图
使用高级技术和计算机分析，脑电图已经深入研究中枢神经系统。
脑电图的基本原理
1 神经元活动
脑电图是通过观察大脑的神经元活动电位来测量。
2 电极放置
电极被放置在头皮上，以记录不同区域的电活动。
3 波形和频率
脑电图波形和频率可提供关于大脑状态的重要信息。
《脑电图基础知识》PPT 课件
欢迎来到《脑电图基础知识》PPT课件。探索脑电图的奇妙世界，从历史到应 用，一起揭开脑电图的神秘面纱。
脑电图基础知识的定义
了解脑电图是如何记录大脑活动的。探索脑电图的定义、测量单位和特征波。
脑电图的历史背景
1
1875 年
理查·卡莱尔首次记录到人类脑电图。
2
20 世纪 30 年代
脑电图的发展趋势和前景
1
更高的空间分辨率
新的脑电图技术使我们能够以更高的空间分辨率观察大脑活动。
2
脑电图与其他技术的结合
将脑电图与功能磁共振成像（fMRI）等技术相结合，可以提供更多信息。
3
脑电图在神经科学中的应用
脑电图在研究神经网络和大脑认知功能等方面的应用将得到更广泛的发展。
脑电图的应用领域
临床诊断
《脑电图基本入门》课件
脑电图研究的未来方向
跨学科合作
01
加强神经科学、心理学、计算机科学等领域的跨学科合作，推
动脑电图研究的发展。
高分辨率成像技术
02
研发高分辨率的脑电图成像技术，以更精确地捕捉大脑活动的
细节。
大数据分析与人工智能
03
运用大数据分析和人工智能技术，挖掘脑电图数据中的深层信
息。
记录
通过电极记录大脑皮层的 电活动，通常持续数分钟 至数小时。
分析
对记录的脑电图进行波形 、频率、幅度等分析，以 评估大脑的功能状态。
03
脑电图的分析方法
脑电图的基本波形
01
02
03
04
α波
频率在8-13Hz之间，是成人 闭眼休息时的主要波形，代表
大脑皮层的抑制状态。
β波
频率在14-30Hz之间，是大 脑皮层兴奋时的波形，通常在 睁眼或进行认知活动时出现。
解读脑电图时需要结合患者的 临床表现，如症状、体征等信
息，综合分析。
脑电图报告的内容
基本信息
包括患者的姓名、性别、年龄、脑电图的采 集时间等信息。
诊断意见
根据脑电图的特征和患者的临床表现，给出 诊断意见或建议。
脑电图描述
描述脑电图的波形、节律、频率等特征，以 及是否存在异常波等。
其他信息
可能包括医生的签名、报告日期等信息。
脑电图基本入门
目录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录方法 • 脑电图的分析方法 • 脑电图的解读与报告 • 脑电图的注意事项与伦理问题 • 脑电图的发展与未来展望
01
脑电图简介
脑电图的定义
01
脑电图（EEG）：通过放置在头 皮上的电极记录大脑的电活动， 以图形方式显示脑电波变化。
脑电图的基础知识-课件
病人：44例非器质性失眠伴有轻度忧郁症 的病人。
方法：双盲、安尉剂对照，首先用安慰剂1 周，随后用4周安眠酮或安定各1#，再后用 1周安慰剂。
54
观察指标：主观和客观的睡眠体验、唤醒 的性质、睡眠的自我评价等。
结果：发现安眠酮对睡眠的改善作用优于 安定和安慰剂，其对睡眠的影响主要是缩 短了2期睡眠的潜伏期。
（3） 慢活动主要代表皮质内多个细胞 同时产生的突触后电位的总合
（4） 快活动是网状冲动使丘脑核内的
节律性放电消失，出现皮质电位去同
步化的结果。
13
波幅（微伏，50 μν=5mm) 1mm=10 μν 计数平均值）
14
脑电图的基本要素（2）
1 活动：脑波或脑波的连续 2 节律：频率大体一致，重复出现的波构
的出现。 45
46
背景改变的意义
1 研究人体的意识情况 2 研究人类的炎症疾病 3 研究代谢性脑病。 4对某些疾病进行定位。 5 研究药物对中枢神经系统的影响
47
定量药物脑电图的用途
1 判断血脑屏障的功能 2 用于病灶的定位 3 判断药物的疗效和副作用 4 了解药物的药代动力学特征 5 用于疾病的诊断 6 研究脑的功能 7 判断疾病的预后 8 其它
脑电图的基础知识
1
脑电图机的基本原理
电极
输入
放大
定标， 导联， 电阻
前置
后极
放大
放大
记录
调节 增益 网络 时间常数
高频滤波
2
脑电图的常规和特殊电极
1 常规电极： 2 蝶骨电极：蝶骨电极可提高15-30%不 同类型癫痫脑电图阳性检出率。 3鼻咽电极： 4鼓膜电极:主要用于检查颞叶底部病变。 有鼓膜穿孔者禁用。 5其它电极：卵圆孔电极。
方法：双盲、安尉剂对照，首先用安慰剂1 周，随后用4周安眠酮或安定各1#，再后用 1周安慰剂。
54
观察指标：主观和客观的睡眠体验、唤醒 的性质、睡眠的自我评价等。
结果：发现安眠酮对睡眠的改善作用优于 安定和安慰剂，其对睡眠的影响主要是缩 短了2期睡眠的潜伏期。
（3） 慢活动主要代表皮质内多个细胞 同时产生的突触后电位的总合
（4） 快活动是网状冲动使丘脑核内的
节律性放电消失，出现皮质电位去同
步化的结果。
13
波幅（微伏，50 μν=5mm) 1mm=10 μν 计数平均值）
14
脑电图的基本要素（2）
1 活动：脑波或脑波的连续 2 节律：频率大体一致，重复出现的波构
的出现。 45
46
背景改变的意义
1 研究人体的意识情况 2 研究人类的炎症疾病 3 研究代谢性脑病。 4对某些疾病进行定位。 5 研究药物对中枢神经系统的影响
47
定量药物脑电图的用途
1 判断血脑屏障的功能 2 用于病灶的定位 3 判断药物的疗效和副作用 4 了解药物的药代动力学特征 5 用于疾病的诊断 6 研究脑的功能 7 判断疾病的预后 8 其它
脑电图的基础知识
1
脑电图机的基本原理
电极
输入
放大
定标， 导联， 电阻
前置
后极
放大
放大
记录
调节 增益 网络 时间常数
高频滤波
2
脑电图的常规和特殊电极
1 常规电极： 2 蝶骨电极：蝶骨电极可提高15-30%不 同类型癫痫脑电图阳性检出率。 3鼻咽电极： 4鼓膜电极:主要用于检查颞叶底部病变。 有鼓膜穿孔者禁用。 5其它电极：卵圆孔电极。
《脑电图基础知识》课件
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些信 号会产生微弱的电流。
脑电图通过放置在头皮上的电极收集这些微弱的电 流，并将其转化为可观察的图形。
脑电图的波形和频率可以反映大脑的不同状态和功 能。
脑电图的应用
01
02
03
04
癫痫诊断
脑电图是癫痫诊断的重要手段 ，有助于发现异常的脑电波活 动。
睡眠障碍的诊断与评估
睡眠障碍是指睡眠质量、数量或时序上出现异常的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停 综合症等。脑电图可以检测到睡眠障碍患者的脑电波异常，帮助医生确诊病因和 制定治疗方案。
通过脑电图监测睡眠障碍患者的睡眠结构、睡眠周期和睡眠深度等指标，医生可 以评估患者的睡眠质量，制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
脑电图在心理学研究中被广泛 应用于认知过程、情绪调节、 学习与记忆等领域，有助于深 入了解大脑的认知机制。
对未来脑电图发展的展望
02
01
03
随着科技的不断进步，脑电图技术将更加精准和便捷 ，能够更好地应用于临床和科研领域。
脑电图与其他神经影像学技术的结合将有助于更全面 地揭示大脑的功能部神经元异常放电引起的慢性疾病，脑电图是诊断 癫痫的重要手段之一。通过脑电图可以检测到癫痫发作时脑 电活动的异常变化，帮助医生确诊癫痫的类型和病灶位置。
在治疗癫痫时，脑电图也发挥着重要作用。医生可以根据脑 电图的监测结果，调整治疗方案，如药物种类、剂量和服用 时间等，以提高治疗效果。
《脑电图基础知识》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与挑战 • 结论
01
脑电图ppt课件
脑电图讲座
1
第一部分 脑电图基础
2
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
双侧性３CPS棘慢波综合——失神发作、失神癫痫
双侧性规则/不规则多棘波多棘慢——肌阵挛发作、肌阵挛癫痫
局灶性尖/棘波及尖/棘慢波综合——部分性（局灶性）癫痫
三相波——代谢性脑病，肝肾功能衰竭及缺氧等
周期性放电——病毒性脑炎、CJD等
中央中颞尖波双向尖波——罗兰多区癫痫
慢波睡眠中持续放电——ESES
局限于额颞区周期复合波——单纯疱疹脑炎
在枕部不超过50%，其它部位不超过20% • 波幅不应过高， α波平均波幅小于100微伏，β波小于５０微
伏 • 在睁闭眼、精神活动及感受到刺激时，α波应有正常的反应 • 慢波：为散在低波幅慢波，多为θ 波，任何部位均不应有连续
性高波幅β或δ波 • 睡眠时脑波应左右对称。无异常电活动 • 无发作波： 不论在觉醒和睡眠，均不应有棘波、棘慢波综合
• 2001年的分类主要根据发作的症状进行，体现了发 作类型和解剖结构的联系
• 按照病因的不同可以划分为特发性和症状性部分性 癫痫
52
• 颞叶癫痫：耳极导联（睡眠，NREMⅡ期），Fp2、F4、C4、P4等可见正相尖波（耳极活化）
53
• 颞叶癫痫（续前图）平均导联:F8可见尖慢 波综合
• 双极导联:F8、T4可见尖波针锋相对，慢波
• 50Hz交流电伪差：由于现代EEG仪通常带有5060Hz滤波器，这种伪差在常规工作中罕有发生。伪 差的来源可能是附近电扇或空调，另一常见原36因是 来自萤光灯。因此，操作间下的房间最好悬挂白炽
1
第一部分 脑电图基础
2
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
双侧性３CPS棘慢波综合——失神发作、失神癫痫
双侧性规则/不规则多棘波多棘慢——肌阵挛发作、肌阵挛癫痫
局灶性尖/棘波及尖/棘慢波综合——部分性（局灶性）癫痫
三相波——代谢性脑病，肝肾功能衰竭及缺氧等
周期性放电——病毒性脑炎、CJD等
中央中颞尖波双向尖波——罗兰多区癫痫
慢波睡眠中持续放电——ESES
局限于额颞区周期复合波——单纯疱疹脑炎
在枕部不超过50%，其它部位不超过20% • 波幅不应过高， α波平均波幅小于100微伏，β波小于５０微
伏 • 在睁闭眼、精神活动及感受到刺激时，α波应有正常的反应 • 慢波：为散在低波幅慢波，多为θ 波，任何部位均不应有连续
性高波幅β或δ波 • 睡眠时脑波应左右对称。无异常电活动 • 无发作波： 不论在觉醒和睡眠，均不应有棘波、棘慢波综合
• 2001年的分类主要根据发作的症状进行，体现了发 作类型和解剖结构的联系
• 按照病因的不同可以划分为特发性和症状性部分性 癫痫
52
• 颞叶癫痫：耳极导联（睡眠，NREMⅡ期），Fp2、F4、C4、P4等可见正相尖波（耳极活化）
53
• 颞叶癫痫（续前图）平均导联:F8可见尖慢 波综合
• 双极导联:F8、T4可见尖波针锋相对，慢波
• 50Hz交流电伪差：由于现代EEG仪通常带有5060Hz滤波器，这种伪差在常规工作中罕有发生。伪 差的来源可能是附近电扇或空调，另一常见原36因是 来自萤光灯。因此，操作间下的房间最好悬挂白炽
脑电图基本知识课件
伦理和隐私保护
随着脑电图技术的应用范围不断扩大，如何 保护受试者的隐私和权益，以及如何遵循伦 理规范，是未来需要关注的问题。
THANKS
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其他临床应用领域
睡眠障碍
脑电图可以用于睡眠障碍的诊断和治疗，通过观察睡眠过程中的脑部电活动，有助于判断睡眠质量和对睡眠障碍 的治疗效果。
精神疾病
脑电图可以用于精神疾病的辅助诊断，如抑郁症、焦虑症等，通过观察脑部电活动的异常，有助于判断病情严重 程度和治疗效果。
CHAPTER 06
脑电图的未来发展与展望
脑电图的起源与发展
起源
脑电图技术起源于19世纪末，最初 用于研究大脑电活动与行为之间的关 系。
发展
随着科技的不断进步，脑电图技术逐 渐完善，应用范围不断扩大，成为神 经科学领域的重要工具。
脑电图的应用领域
01
02
03
04
癫痫诊断与治疗
脑电图在癫痫诊断中发挥着重 要作用，有助于医生了解癫痫
的类型和病灶位置。
治疗效果评估
脑电图可以监测癫痫患者的病情变化，评估抗癫痫药物的治 疗效果，指导医生调整治疗方案。
脑部疾病的辅助诊断
脑炎
脑电图可以辅助诊断脑炎等感染性疾 病，通过观察脑部电活动的异常，有 助于判断病情严重程度和预后。
脑肿瘤
脑电图可以辅助诊断脑肿瘤，通过观 察脑部电活动的异常，有助于发现肿 瘤位置和大小，为后续治疗提供参考 。
识别异常波形
寻找并记录异常波形，如癫痫样放电 、慢波等。
分析波形特征
对异常波形进行特征分析，如频率、 幅度、持续时间等。
综合分析
结合患者的病史、临床表现和其他检 查结果，对脑电图进行综合分析。
脑电图知识PPT课件
• 若用大量镇静剂或麻醉剂的患者出现此图， 则预后完全不同
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22
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23
生理性刺激的反映
• 睁闭眼试验（单一光刺激） 令受试者睁眼3~5秒后闭眼3~5秒，反复3次，观察α抑制 是否完全。
• 闪光刺激：闪光1—50次/秒，每次持续10—30秒。 反应：A 爆发活动 高波幅棘波、尖波、棘慢波综合或多 棘波慢波综合。 B 非爆发性慢波：节律同化 （ 基本节律同化、 小数反应、倍数反应）
• 轻度脑血管改变只引起一些基因和蛋白质表达 改变，当血流量下降至35-20ml/100g/分钟时， 神经元细胞出现代谢紊乱，毒性兴奋性氨基酸 堆积，乳酸堆积，能量耗竭；
• 当血流量进一步减少到临界量18ml/100g/分钟， 此时不加干预任其发展，不可逆的组织损伤在 所难免。
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30
3.EEG可以发现可逆阶段的神经元功能障碍。
• 慢波：当人的脑电出现较多的慢波成份， 如超过15%，一般认为是某种疾病的反映。
• 综合波：可分为尖慢、棘慢、多棘慢等多 种病理波的组合。
• 三相波：三次通过基线呈现上、下、上或 下、上、下的组合波。 见于肝肾功能衰竭 等代谢性脑病。
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13
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14
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15
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16
脑电图的伪差
来自受试者的伪差：精神紧张、出汗、眼 动、生理方面（咬牙、吞咽、皱眉等）
来自仪器的伪差：地线接触不良、某接口 松动、电压不稳、电极过脏等
来自空间的伪差：电磁波干扰、人体静电、 空气的震荡等
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17
电极安装
• 国际10/20系统电极安置法 • 根据颅骨标志确定,尽可能与头颅大小形状
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生理性刺激的反映
• 睁闭眼试验（单一光刺激） 令受试者睁眼3~5秒后闭眼3~5秒，反复3次，观察α抑制 是否完全。
• 闪光刺激：闪光1—50次/秒，每次持续10—30秒。 反应：A 爆发活动 高波幅棘波、尖波、棘慢波综合或多 棘波慢波综合。 B 非爆发性慢波：节律同化 （ 基本节律同化、 小数反应、倍数反应）
• 轻度脑血管改变只引起一些基因和蛋白质表达 改变，当血流量下降至35-20ml/100g/分钟时， 神经元细胞出现代谢紊乱，毒性兴奋性氨基酸 堆积，乳酸堆积，能量耗竭；
• 当血流量进一步减少到临界量18ml/100g/分钟， 此时不加干预任其发展，不可逆的组织损伤在 所难免。
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3.EEG可以发现可逆阶段的神经元功能障碍。
• 慢波：当人的脑电出现较多的慢波成份， 如超过15%，一般认为是某种疾病的反映。
• 综合波：可分为尖慢、棘慢、多棘慢等多 种病理波的组合。
• 三相波：三次通过基线呈现上、下、上或 下、上、下的组合波。 见于肝肾功能衰竭 等代谢性脑病。
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脑电图的伪差
来自受试者的伪差：精神紧张、出汗、眼 动、生理方面（咬牙、吞咽、皱眉等）
来自仪器的伪差：地线接触不良、某接口 松动、电压不稳、电极过脏等
来自空间的伪差：电磁波干扰、人体静电、 空气的震荡等
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电极安装
• 国际10/20系统电极安置法 • 根据颅骨标志确定,尽可能与头颅大小形状
脑电图基础知识及判读PPT课件
记录方法
电极：一般为扁平盘形电极或杯形电极 （金质或银质），连接有绝缘导线，昏 迷病人可用针电极。
电极安放位置：国际电极放置法（1020电极放置法）
脑电图的记录方法
1 电极安装法：10-20系统法 首先确定前后方向的电极位置：在正中线上将鼻 根（N）颅顶（V）与枕骨粗隆（I）连成一线， 此线全长作为100%.在此线上决定5个点：第一 个点为额极中线点（Fp） ,此点位于鼻根上方与 鼻根的间距为连线全长的10%；第二个点位额中 线点（Fz），在Fp的后方，其间距为连线全长的 20%；第三个点为中央中线点（Cz），从Fz向 后，其间距为连线全长的20%的点；
鼻咽电极
鼓膜电极
脑电图判读
脑电图的基本要素
1 频率； 2 波幅； 3 脑波的分类： α波、快波、慢波、棘波、 尖波、棘慢复合波、多棘慢复合波、尖慢 复合波； 4 脑电活动的出现方式。
脑电图的基本要素（1）
1 频率（frequency）指同一周期的脑波在1秒内 重复的次数。测量频率时，为了观察波是怎样反 复连续出现的，设想了一条基线。基线是指波上 下摆动中点联结的一条直线。若是正弦波，可正 确的出现一条对称线，而脑电图上就不能像正弦 波那样引出这样一条直线，所以它是一条假象的 线。从相邻的两个波谷或波峰引出两条平行线与 直线垂直，其交点之间的时间间隔就是这个波的 周期(period)或者时限(duration)。频率的单位： 赫兹（Hertz,Hz）。
•
波幅的测量
频率及波幅的测量
脑电图的基本要素（1）
• 1 脑波的分类 • 频率在8-13Hz之间的脑波称作α波，为构
成脑电图的最基本要素。以此为快波。慢波及快波进一步按其频 率分类：
鼻根点
Fp1
脑电图的基础知识课件
、放 大等处理，以提高信号质量。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
《脑电图基本知识》幻灯片PPT
1.2-2.7Hz 50-100 μv C1<C2<C3 A2>A1A2>A3
– 高幅节律异常
脑电图根本知识
诱发异常 非对称性异常 显著的发作波出现或增强 非发作性异常波的出现 显著局限性或病灶性异常 诱发后异常波的残存或再现 诱发时原有异常波消失，诱发试验停顿后原有
异常波又出现 在正常阈值以下的刺激即出现临床发作
脑电图根本知识
– 慢波型伪差
眼动伪差
– 睁闭眼 – 眼睑震颤及瞬目 – 眼球游动 – 眼球震颤
脉搏 呼吸
脑电图根本知识
– 基线漂移样伪差 – 50周波伪差 – 平顶波型伪差 – 不规那么波型伪差
脑电图根本知识
脑电图诱发试验及其临床意义 睁闭眼试验 正常反响： 反响速度 反响程度
脑电图根本知识
– 根本波波幅异常： – 波幅异常增高 – 波幅异常降低 – 根本波波型异常：
脑电图根本知识
– 出现病理波.
棘波 20-80ms 100μv
– 阳性棘波知识
– 孤立性棘波 – 双重棘波 – 多发性棘波 – 节律性棘波 – 周期性棘波 – 泛发性棘波
脑电图根本知识
慢波：
– 为散在的，低波幅的。主要见于颞部，多为θ波，任 何部位均不应有连续性的高波幅的δ和θ波
睡眠：
– 脑波左右对称
不出现棘波、尖波、棘慢、尖慢波等病理波
脑电图根本知识
– 小儿： – 根本波：觉醒时根本波频率不慢于同年龄组
2次/秒 – 慢波：为非限局性出现，无广泛性高波幅δ
脑电图根本知识
位相〔phase〕：指同一部位在同一导联 中所导出的脑波，于前后不同时间里波 的位置，或两个不同部位在同一时间里 所导出的脑波的位置，即时间关系。
– 高幅节律异常
脑电图根本知识
诱发异常 非对称性异常 显著的发作波出现或增强 非发作性异常波的出现 显著局限性或病灶性异常 诱发后异常波的残存或再现 诱发时原有异常波消失，诱发试验停顿后原有
异常波又出现 在正常阈值以下的刺激即出现临床发作
脑电图根本知识
– 慢波型伪差
眼动伪差
– 睁闭眼 – 眼睑震颤及瞬目 – 眼球游动 – 眼球震颤
脉搏 呼吸
脑电图根本知识
– 基线漂移样伪差 – 50周波伪差 – 平顶波型伪差 – 不规那么波型伪差
脑电图根本知识
脑电图诱发试验及其临床意义 睁闭眼试验 正常反响： 反响速度 反响程度
脑电图根本知识
– 根本波波幅异常： – 波幅异常增高 – 波幅异常降低 – 根本波波型异常：
脑电图根本知识
– 出现病理波.
棘波 20-80ms 100μv
– 阳性棘波知识
– 孤立性棘波 – 双重棘波 – 多发性棘波 – 节律性棘波 – 周期性棘波 – 泛发性棘波
脑电图根本知识
慢波：
– 为散在的，低波幅的。主要见于颞部，多为θ波，任 何部位均不应有连续性的高波幅的δ和θ波
睡眠：
– 脑波左右对称
不出现棘波、尖波、棘慢、尖慢波等病理波
脑电图根本知识
– 小儿： – 根本波：觉醒时根本波频率不慢于同年龄组
2次/秒 – 慢波：为非限局性出现，无广泛性高波幅δ
脑电图根本知识
位相〔phase〕：指同一部位在同一导联 中所导出的脑波，于前后不同时间里波 的位置，或两个不同部位在同一时间里 所导出的脑波的位置，即时间关系。
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精选
（二） 正常睡眠期脑电图
思睡期慢波活动 顶尖波 纺锤波 睡眠期枕区一过性正相尖波 觉醒反应
精选
思睡时慢波活动：
思睡早期出现的高度同步化电活动，
在深睡唤醒时也出现。 最早在2个月出现，多在6---8个月出
现，9个月明显，4岁时呈阵发性出现， 9岁以后逐渐减少。
精选
精选
精选
顶尖波：
为浅睡期(NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期)的特征 性波形。
精选
脑电图的诱发试验
睡眠诱发试验 睁闭眼反应 过度换气 闪光刺激
精选
癫痫的脑电图
发作间期: 脑电图的表现形式为单个或孤立的棘 波\尖波和棘慢复合波\尖慢复合波\多 棘慢波,表示病灶存在.
发作期: 可见明显不同于背景活动的脑电活动, 通常为单一节律性波,或波幅突然降低 \弥漫性不规则慢波或快波\假性正常 化.
出现在双侧中央、顶区的高幅负相尖波, 可单个或成串出现，双侧对称或不对称, 同步或不同步。
5---7个月开始出现。
精选
精选
纺锤波：
是NREM睡眠Ⅱ---Ⅲ期特征性波形，为双 侧额、中央、顶区为主12---14Hz梭形节 律。
明显的14Hz纺锤波最早见于1.5---2个月， 3个月时最明显， 持续时间很长，5个月 时持续时间缩短。
深度睡眠期(Ⅳ期)： 2Hz以下高波幅δ波占 50%以上
快速眼动期(REM期)：低至中波幅混合波
精选
异常脑电图：
阵发性异常
背景活动异常
棘波、尖波、 棘慢波、尖慢波、多棘慢波 阵发性慢波
精选
背景活动：
指脑电图记录中持续存在占优势的脑电活动。
脑波活动减少或消失 脑电活动频率减慢或增快 脑电节律的改变 脑电活动波幅的改变 脑电活动波形的改变
发作间期:
背景节律偏慢, 全导高幅1.5---2.5Hz棘慢波.
精选
婴儿痉挛症
发作期: 高幅不规则棘慢波或慢波\一过性电压 降低\假性正常化.
发作间期: 高峰节律紊乱(背景活动为持续弥漫性 不规则高幅慢波,夹杂大量多灶性尖棘 波).
精选
精选
精选
伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫
发作间期脑电图：
背景活动正常。 一侧或双侧中央、中颞区可见尖波或棘波， 单个或成簇出现，可波及顶、枕区。 浅睡期异常放电明显增多。 睡眠周期正常。
精选
儿童失神癫痫
发作期: 双侧同步对称3Hz为主(2---4Hz)棘慢 波爆发,突发突止. HV可诱发.
发作间期: 少量单发全导棘慢波,有时限局在额 区,背景活动正常.
精选
精选
精选
精选
Lennox-Gastaut综合症
发作期:
不典型失神→全导不规则棘慢波\慢波爆发. 失张力发作→低电压快活动\一过性电抑制\ 棘慢波或慢波爆发. 强直发作→10---20Hz左右快节律爆发. 肌阵挛发作→全导高幅多棘慢波爆发\广泛 性电压降低.
精选
β活动：
正常成人清醒脑电图的主要成分，分布 广泛，波幅较低。额区、中央区、后头部。
药物性快波，前头部为著。
精选
精选
儿童后头部慢波:
为2---4Hz左右中高幅以正相波为主的多
位相慢波或慢波节律，反复出现在枕区α节 律中。 3岁后逐渐增多，9---10岁最多，13岁后 逐渐减少，20岁左右消失。
精选
脑电图波形基本要素：
1 频率 2 波幅 3 位相 4 波形
精选
频率：1秒钟内相同周期的脑波重复出现的次数。
Hz（次/秒）
δ : 0.5---3.5Hz的节律 θ : 4---7Hz的节律 α : 8---13 Hz的节律 β: ＞13 Hz的节律
精选
波幅：
也称电压，是任意两个电极之间的电位差。 通过脑波的高度确定电压值。 单位：微伏
1岁时非同步性纺锤波应消失。5岁时增加 有12Hz纺锤波，持续到十几岁。
精选
精选
睡眠期枕区一过性正相尖波
为睡眠中出现于枕区的单个或连续的4---5Hz正 相尖波，双侧对称或不对称。
出现于NREM睡眠各期，Ⅱ、Ⅲ期多于Ⅰ、Ⅳ 期，REM期消失。
多见于青少年和成年人。
精选
精选
觉醒反应：
从NREM睡眠Ⅰ期以外的任一睡眠期觉 醒时，在额、中央区出现的阵发性高幅慢 波节律，向后头部扩散，频率逐渐增快， 波幅逐渐降低，持续3---8秒。 觉醒反应后可进入临床觉醒，也可再次
小儿脑电图简介
精选
脑电图定义：
脑电图是从颅外头皮或颅内记 录到的局部神经元电活动的总和。 即皮层的大锥体细胞及其顶树突 突触后电位的总和.
精选
脑电图在儿科的适应症：
鉴别儿童各种发作性症状的性质，特别 是癫痫与癫痫综合征的鉴别
中枢神经系统疾病中脑功能损伤的判断 指标
在新生儿窒息、脑病中对脑损伤程度的 评价及判断预后
精选
多位相慢活动：
2---4Hz中高幅正相波为主的多位 相慢波，反复出现在枕区α节律中。
后位慢波节律：
2.5---4.5Hz中高幅慢活动，非恒 定地出现于某一侧α节律中。
后头部孤立性慢波：
枕区α节律中插入的单个慢波。
精选
精选
儿童后头部慢波与异常慢波鉴别
对睁闭眼试验的反应 不出现在其他部位、其他状态 出现的年龄
进入NREM 或REM睡眠期。
精选
正常睡眠脑电图
潜伏期(思睡期)：清醒状态时α波幅降低, α 节律解体,低波幅θ波,阵发θ节律.
浅睡期(Ⅰ期)：在α解体的基础上出现顶尖 波.
轻度睡眠期(Ⅱ期)：α波消失,出现12--14Hz睡眠纺锤波,以额、中央区为主.
中度睡眠期(Ⅲ期)：2Hz以下高波幅δ波占 20%---50%,仍有睡眠纺锤波.
精选
α节律：
8-13Hz正弦样波，清醒闭目状态 下出现于双侧枕区，睁眼或思维 活动时可被抑制。
正常α节律的频率变化范围不超 过1-1.5Hz，两侧波幅可不对称， 一般右侧波幅稍高，但相差不超 过20%，若两侧波幅相差大于50%， 则为异常。
Байду номын сангаас精选
精选
α节律的频率与年龄密切相关：
婴幼儿期未形成α节律 3岁左右出现8Hz α节律 10岁时接近成人节律10Hz 60岁后节律开始减慢
•低波幅：<50μV •中波幅：50~150μV •高波幅：>150μV
精选
位相：
指脑电波形与时间的关系。
负相波 正相波
精选
波形：
正弦样波 弓形波 带切迹的波 双相波 三相波
棘波 尖波 复合波 多形性波
精选
精选
精选
精选
精选
正常脑电图：
（一） 正常清醒期脑电图：
α节律 β活动 儿童后头部慢波
（二） 正常睡眠期脑电图
思睡期慢波活动 顶尖波 纺锤波 睡眠期枕区一过性正相尖波 觉醒反应
精选
思睡时慢波活动：
思睡早期出现的高度同步化电活动，
在深睡唤醒时也出现。 最早在2个月出现，多在6---8个月出
现，9个月明显，4岁时呈阵发性出现， 9岁以后逐渐减少。
精选
精选
精选
顶尖波：
为浅睡期(NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期)的特征 性波形。
精选
脑电图的诱发试验
睡眠诱发试验 睁闭眼反应 过度换气 闪光刺激
精选
癫痫的脑电图
发作间期: 脑电图的表现形式为单个或孤立的棘 波\尖波和棘慢复合波\尖慢复合波\多 棘慢波,表示病灶存在.
发作期: 可见明显不同于背景活动的脑电活动, 通常为单一节律性波,或波幅突然降低 \弥漫性不规则慢波或快波\假性正常 化.
出现在双侧中央、顶区的高幅负相尖波, 可单个或成串出现，双侧对称或不对称, 同步或不同步。
5---7个月开始出现。
精选
精选
纺锤波：
是NREM睡眠Ⅱ---Ⅲ期特征性波形，为双 侧额、中央、顶区为主12---14Hz梭形节 律。
明显的14Hz纺锤波最早见于1.5---2个月， 3个月时最明显， 持续时间很长，5个月 时持续时间缩短。
深度睡眠期(Ⅳ期)： 2Hz以下高波幅δ波占 50%以上
快速眼动期(REM期)：低至中波幅混合波
精选
异常脑电图：
阵发性异常
背景活动异常
棘波、尖波、 棘慢波、尖慢波、多棘慢波 阵发性慢波
精选
背景活动：
指脑电图记录中持续存在占优势的脑电活动。
脑波活动减少或消失 脑电活动频率减慢或增快 脑电节律的改变 脑电活动波幅的改变 脑电活动波形的改变
发作间期:
背景节律偏慢, 全导高幅1.5---2.5Hz棘慢波.
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婴儿痉挛症
发作期: 高幅不规则棘慢波或慢波\一过性电压 降低\假性正常化.
发作间期: 高峰节律紊乱(背景活动为持续弥漫性 不规则高幅慢波,夹杂大量多灶性尖棘 波).
精选
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精选
伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫
发作间期脑电图：
背景活动正常。 一侧或双侧中央、中颞区可见尖波或棘波， 单个或成簇出现，可波及顶、枕区。 浅睡期异常放电明显增多。 睡眠周期正常。
精选
儿童失神癫痫
发作期: 双侧同步对称3Hz为主(2---4Hz)棘慢 波爆发,突发突止. HV可诱发.
发作间期: 少量单发全导棘慢波,有时限局在额 区,背景活动正常.
精选
精选
精选
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Lennox-Gastaut综合症
发作期:
不典型失神→全导不规则棘慢波\慢波爆发. 失张力发作→低电压快活动\一过性电抑制\ 棘慢波或慢波爆发. 强直发作→10---20Hz左右快节律爆发. 肌阵挛发作→全导高幅多棘慢波爆发\广泛 性电压降低.
精选
β活动：
正常成人清醒脑电图的主要成分，分布 广泛，波幅较低。额区、中央区、后头部。
药物性快波，前头部为著。
精选
精选
儿童后头部慢波:
为2---4Hz左右中高幅以正相波为主的多
位相慢波或慢波节律，反复出现在枕区α节 律中。 3岁后逐渐增多，9---10岁最多，13岁后 逐渐减少，20岁左右消失。
精选
脑电图波形基本要素：
1 频率 2 波幅 3 位相 4 波形
精选
频率：1秒钟内相同周期的脑波重复出现的次数。
Hz（次/秒）
δ : 0.5---3.5Hz的节律 θ : 4---7Hz的节律 α : 8---13 Hz的节律 β: ＞13 Hz的节律
精选
波幅：
也称电压，是任意两个电极之间的电位差。 通过脑波的高度确定电压值。 单位：微伏
1岁时非同步性纺锤波应消失。5岁时增加 有12Hz纺锤波，持续到十几岁。
精选
精选
睡眠期枕区一过性正相尖波
为睡眠中出现于枕区的单个或连续的4---5Hz正 相尖波，双侧对称或不对称。
出现于NREM睡眠各期，Ⅱ、Ⅲ期多于Ⅰ、Ⅳ 期，REM期消失。
多见于青少年和成年人。
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觉醒反应：
从NREM睡眠Ⅰ期以外的任一睡眠期觉 醒时，在额、中央区出现的阵发性高幅慢 波节律，向后头部扩散，频率逐渐增快， 波幅逐渐降低，持续3---8秒。 觉醒反应后可进入临床觉醒，也可再次
小儿脑电图简介
精选
脑电图定义：
脑电图是从颅外头皮或颅内记 录到的局部神经元电活动的总和。 即皮层的大锥体细胞及其顶树突 突触后电位的总和.
精选
脑电图在儿科的适应症：
鉴别儿童各种发作性症状的性质，特别 是癫痫与癫痫综合征的鉴别
中枢神经系统疾病中脑功能损伤的判断 指标
在新生儿窒息、脑病中对脑损伤程度的 评价及判断预后
精选
多位相慢活动：
2---4Hz中高幅正相波为主的多位 相慢波，反复出现在枕区α节律中。
后位慢波节律：
2.5---4.5Hz中高幅慢活动，非恒 定地出现于某一侧α节律中。
后头部孤立性慢波：
枕区α节律中插入的单个慢波。
精选
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儿童后头部慢波与异常慢波鉴别
对睁闭眼试验的反应 不出现在其他部位、其他状态 出现的年龄
进入NREM 或REM睡眠期。
精选
正常睡眠脑电图
潜伏期(思睡期)：清醒状态时α波幅降低, α 节律解体,低波幅θ波,阵发θ节律.
浅睡期(Ⅰ期)：在α解体的基础上出现顶尖 波.
轻度睡眠期(Ⅱ期)：α波消失,出现12--14Hz睡眠纺锤波,以额、中央区为主.
中度睡眠期(Ⅲ期)：2Hz以下高波幅δ波占 20%---50%,仍有睡眠纺锤波.
精选
α节律：
8-13Hz正弦样波，清醒闭目状态 下出现于双侧枕区，睁眼或思维 活动时可被抑制。
正常α节律的频率变化范围不超 过1-1.5Hz，两侧波幅可不对称， 一般右侧波幅稍高，但相差不超 过20%，若两侧波幅相差大于50%， 则为异常。
Байду номын сангаас精选
精选
α节律的频率与年龄密切相关：
婴幼儿期未形成α节律 3岁左右出现8Hz α节律 10岁时接近成人节律10Hz 60岁后节律开始减慢
•低波幅：<50μV •中波幅：50~150μV •高波幅：>150μV
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位相：
指脑电波形与时间的关系。
负相波 正相波
精选
波形：
正弦样波 弓形波 带切迹的波 双相波 三相波
棘波 尖波 复合波 多形性波
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正常脑电图：
（一） 正常清醒期脑电图：
α节律 β活动 儿童后头部慢波