无偿献血者献血前的健康检查结果分析
某地区无偿献血者两种方法检测结果分析
[3]朱影明,李丽馥,陈碧妹,等.血锂浓度监测在治疗精神疾病的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(15): 98-100.[4]张继华,刘利盛,张文英,等.锂盐药物浓度检测方法研究进展[J].继续医学教育,2013,27(12):48-49. [5]孔国强,果伟.碳酸锂的现状与进展[J].中国临床药学杂志,2009,18(3):183-185.[6]萨建,刘桂芬.定量测量结果的一致性评价及B l a n d-A l t-m a n法的应用[J].中国卫生统计,2011,28(4):409-411,413.[7]李镒冲,李晓松.两种测量方法定量测量结果的一致性评价[J].现代预防医学,2007,34(17):3263-3266. [8]王治国.临床检验质量控制技术[M].北京:人民卫生出版社,2004:348.[9]果伟,郭桂欣,孙川,等.碳酸锂与丙戊酸在三级精神病专科医院治疗药物监测现状调查与分析[J].中国新药杂志,2013,22(11):1347-1352.㊃短篇论著㊃某地区无偿献血者两种方法检测结果分析王全慧,潘彤(天津市血液中心检验科,天津300110)摘要:目的分析2018年1-8月天津地区无偿献血者核酸检测(N A T)和酶联免疫吸附实验(E L I S A)检测结果,并探讨两种检测方法在降低输血相关病毒感染风险的相关性㊂方法采用E L I S A试剂和单人份核酸检测(I D-N A T)平行应用的血液筛查模式,对2018年1-8月天津地区无偿献血者乙型肝炎病毒(H B V)㊁丙型肝炎病毒(H C V)和人类免疫缺陷病毒(H I V)血清学标志物及其病毒核酸进行筛查㊂结果在检测的109342例献血者标本中,E L I S A检测反应性712例,筛查总反应率0.650%(712/109342);N A T联检反应性430例(0.390%),其中301例(69.750%)可鉴别,N A T反应性0.280%(301/109342)㊂包括N A T单反应性标本69例(E L I S A非反应性),H B V-D N A68例,H C V-R N A1例,确认收益率为0.063%(69/109342)㊂E L I S A与N A T结果比较显示712例标本中232例N A T反应性,符合率32.600%(232/712),双试剂反应性标本和N A T 反应性符合率分别为:H B s A g81.000%(143/177);抗-H C V42.000%(47/111);H I V A g/A b86.000%(32/ 37)㊂且双试剂反应性标本中S/C O值越大N A T符合率就越高㊂387例E L I S A单试剂反应中仅H B s A g有10例2.580%(10/387)N A T检测反应性,与N A T结果符合率较低㊂结论核酸检测能更进一步缩短血液感染病毒的检测 窗口期 ,与E L I S A组成的血液筛查体系实现优势互补,单试剂反应性标本中存在较高比例的假反应性,应建立献血者归队的策略,以最大限度地保障血源的招募㊂关键词:无偿献血者;单人份核酸检测;窗口期;隐匿性感染乙型肝炎病毒(H B V)㊁丙型肝炎病毒(H C V)和人类免疫缺陷病毒(H I V)等传染病的输血传播一直是国内外血液安全领域最为关注的焦点,传统的酶联免疫吸附试验(E L I S A)由于 窗口期 漏检成为影响血液安全性的主要因素[1]㊂核酸扩增检测(N A T)可直接检测病原体核酸,能大大缩短H B V㊁H C V和H I V病毒感染标志物检测的窗口期,有效提高血液安全㊂欧美㊁南非以及亚洲的部分国家和地区已多年应用N A T技术进行献血者血液筛查[2]㊂而我国仅从2010年下半年开始在血站进行N A T试点工作,目前关于我国献血者N A T检测的功效仍在研究㊂本中心自2011年采用N A T检测,现将2018年1-8月N A T和E L I S A检测情况,现报道如下㊂1材料与方法1.1标本来源2018年1-8月天津地区无偿献血者共109342人次,年龄为18~55周岁㊂所有献血者严格按照献血者健康检查要求对献血者进行健康征询和体检,均经过丙氨酸氨基转移酶㊁乙型肝炎病毒表面抗原(H B s A g)㊁T P快速试纸条检测,结果阳性淘汰献血㊂所有E L I S A和N A T样本管均在献血时同步留取㊂1.2仪器与试剂(1)仪器:M i c r o L a b S T A R(瑞士)㊁M i c r o L a b F AM E(瑞士)㊂盖立复(原诺华)P r o-c l e i x T I G R I S S y s t e m全自动核酸检测系统(美国)㊂(2)试剂:E L I S A试剂为H B s A g(珠海丽珠,批号: 2017061208;法国伯乐,批号7G0232;D i a S o r i n,批号D548510),抗-H C V(北京万泰,批号C20170822;美国强生,批号E X E274),H I V A g-A b(北京万泰,批号: H20170808;法国伯乐,批号:8A0419D i a S o r i n,批号: D525010);P r o c l e i x T I G R I S核酸联合检测试剂及鉴别试剂(美国盖立复公司),(批号217523)㊂E L I S A 试剂均有批检报告,所有试剂在有效期内使用,并严格按照试剂说明书进行操作㊂1.3检测方法1.3.1 E L I S A检测方法及判定规则每份标本均采用两遍试剂使用全自动酶免分析仪同时进行E L I S A 检测,检测步骤严格按照仪器和试剂盒说明书进行操作㊂结果判断:当标本S/C o值ȡ1.0判为筛查反应性,标本S/C O<1.0判为筛查非反应性㊂双试剂反应性判为筛查反应性,不需要复试㊂单试剂筛查反应性需用两种试剂分别进行双孔复试,任何一种试剂反应性均判为筛查反应性㊂其中H I V A g/A b反应性标本送天津市疾病预防控制中心进行确认㊂1.3.2 N A T检测方法及判定规则对献血者标本E L I S A双试剂检测的同时,需用盖立复P r o c l e i x T I-G R I S核酸检测系统进行H B V㊁H C V㊁H I V3项N A T联检㊂N A T联检反应性的标本进一步通过鉴别试剂进行鉴别试验,鉴别反应性判断为筛查反应性㊂结果判断:标本S/C O值ȡ1为反应性,S/C O值<1为非反应性㊂只要联检反应性血液就直接报废,但如果鉴别阴性,总评血液不合格,献血员不屏蔽㊂并对H C V㊁H I V鉴别单阳性标本献血员进行追踪㊂1.4统计学处理采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1 H B V㊁H C V和H I V血清学及N A T检测结果109342例无偿献血者标本检测出H B s A g反应性302例(0.280%),其中双试剂177例,N A T反应性143例(81.000%);单试剂反应中仅有D i a S o r i n试剂10例N A T反应性㊂抗-H C V反应性248例(0.230%),其中111例双试剂反应性,47例N A T反应性(42.000%),单试剂反应性标本N A T无反应性㊂162例H I V A g/A b反应性(0.150%)标本中,双试剂反应性37例N A T反应性32例(86.000%),单试剂反应性标本N A T无反应性㊂双试剂符合率比较H I V A g/ A b>H B s A g>抗-H C V㊂H B s A g㊁抗-H C V㊁H I V A g/ A b双试剂反应性与N A T符合性统计分析,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1㊂2.2核酸联检反应性标本鉴别情况 430例N A T 联检反应性标本中,301例标本可有效进行病毒核酸种类的鉴别,可鉴别率为70.000%㊂H B V-D N A反应性0.200%,H C V-R N A反应性0.040%,H I V-R N A 反应性0.030%㊂核酸鉴别单反应性标本69例(E L I S A检测非反应性),H B V-D N A单反应性68例(98.500%)㊁H C V-R N A单反应性1例(1.500%),未发现H I V-1R N A㊂总体N A T收益确认标本数为69例,确认收益率(y i e l d r a t e)为0.063%㊂2.3 E L I S A㊁N A T各月反应率情况(见图1) N A T 联检反应率明显高于E L I S A㊁N A T各项目的反应率,各反应率均低于0.500%㊂E L I S A项目中反应率比较:H B s A g>抗H C V>H I V A g/A b㊂只是在7月份抗H C V出现一过性的增高,可能跟团队献血人群㊁病原体感染率㊁初次献血者比例有关㊂抗H C V和H C V-R N A两者反应率曲线间距最大,说明反应率差异大,见表1,即两者符合率低(双试剂符合率33.000%)㊂从图1可以看出H B s A g和H I V A g/A b 反应率曲线呈现下降的趋势,前3个月反应率高于后几个月,而且H B s A g和H B V-R N A曲线间距及H I V A g/A b和H I V-R N A曲线间距均呈现出变窄的趋势㊂分析原因可能跟两个检测项目在3月份更换试剂有关系,造成反应率以致符合率的变化㊂数据统计分析也证实:H B s A g和H I V A g/A b(P<0.05)各月反应率差异有统计学意义㊂图1 E L I S A㊁N A T各项目反应率曲线图2.4不同S/C O值与N A T符合率情况 H B s A g㊁H I V A g/A b㊁抗-H C V都表现出S/C O值越大与N A T的符合率就越大(图2)㊂H I V A g/A b与确证结果符合率也如此㊂S/C O值在1~10之间抗H C V与N A T符合率及H I V A g/A b与确证结果符合率均为0,S/C O值在20~30H I V A g/A b与N A T符合率高达100.000%,疾病中心确证结果符合率达到95.000%㊂注:1代表S/C O(1~10),2代表S/C O(10~20),3代表S/C O (20~30)4代表S/C O(>30)㊂图2 E L I S A双试剂反应性不同S/C O值与N A T符合率情况将各月每个检测项目反应率统计分析H B s A g χ2=14.008,P<0.05,差异有统计学意义;抗-H C V χ2=4.344,P>0.05差异无统计学意义;H I V A g/A b χ2=16.681,P<0.05差异有统计学意义㊂联检反应率㊁鉴别率分别做χ2检验,联检反应率χ2=8.238, P>0.05,差异无统计学意义;鉴别率χ2=1.315,P >0.05,差异无统计学意义㊂将H B V -D N A ㊁H I V -R N A ㊁H C V -R N A 各月反应率分别χ2检验P >0.05,差异无统计学意义㊂表1 2018年1-8月天津地区无偿献血者E L I S A各月检测情况[n (%)]月份检测数H B s A g 反应性抗H C V 反应性H I V A g /A b 反应性H I V确证阳性11321143(0.32)36(0.27)32(0.24)0(0.00)2901432(0.36)19(0.21)20(0.22)2(0.02)31643956(0.34)39(0.24)27(0.16)5(0.03)41464236(0.25)31(0.21)19(0.13)6(0.04)51525547(0.31)33(0.22)17(0.11)3(0.02)61438031(0.21)26(0.18)14(0.10)2(0.01)71355725(0.18)37(0.27)18(0.13)4(0.03)81275032(0.25)27(0.21)15(0.12)4(0.03)合计109342302(0.28)248(0.23)162(0.15)26(0.02)3 讨 论本市无偿献血人群中H B s A g ㊁抗-H C V ㊁H I V A g/A b 反应率分别为0.28%㊁0.23%㊁0.15%,总体为0.65%,与赵菲[3]的报道接近0.71%低于王天恒等报道[4]的承德地区的感染率0.80%,也低于梁浩坚等报道的广州地区感染率1.66%㊂提示本地区人群处于低感染状态,这有利于保障血液安全㊂本次研究中共检出430例联检反应性标本,结果显示天津地区无偿献血人群中联检反应性较低(0.39%)低于杭州地区(0.44%)以及广东地区[5](0.97%),联检反应率不同可能与各地区人群分布的区域差异㊁病毒流行率差异㊁检测样本数量㊁使用试剂差异,以及检测模式(单人份与多人份混样检测)不同有关㊂其中301例(70.00%)可鉴别,仅低于吕蒙恩等报道的结果(71.50%);129例鉴别非反应性(血液均报废,献血员不淘汰)㊂联检反应性而鉴别非反应性这是单人份核酸检测技术中经常碰到的问题,分析原因可能为:(1)联检结果假反应性㊂标本中可能存在影响检测特异性的干扰物质,它们可能引起非特异性扩增㊂(2)鉴别试验的假阴性㊂如病毒浓度处于极低的浓度水平,而且病毒分布不均一,导致取样时未能吸取到带有病毒的样本;或是因不合适的储存条件,不规范的运送等导致R N A 的降解㊂献血者血液经E L I S A 和N A T 并行检测发现,E L I S A 双试剂反应性㊁N A T 阴性标本占较高的比例㊂本文发现H B s A g 双试剂反应性34例,抗-H C V 64例,H I V A g/A b 5例,N A T 均为非反应性㊂追踪N A T 检测记录中发现34例H B s A g 双试剂反应性标本中,7例标本核酸联检反应性,鉴别结果为非反应㊂其中4例E L I S A 结果S /C O>20㊂分析原因可能为献血者血液中抗原抗体水平较高,但处于非复制期,病毒载量极低,且在样本中分布不均,N A T 抓取病毒存在随机性等原因,导致N A T 结果阴性㊂70例H B -s A g 反应性的标本中,22例N A T 阴性,其中11例已被证实H B s A g 和抗-H B c 反应性,而H B V -D N A 水平很低(<6U /m L 低于N A T 检出限)导致N A T 漏检㊂可见N A T 检测不能完全代替E L I S A 检测,E L I S A 可以检测出低病毒载量的血清学反应性感染者㊂本次研究中共检出核酸鉴别单反应性标本69例,H B V -D N A 68例,H C V -R N A 1例(未追踪成功)㊂多家血站研究显示献血者中核酸单独反应性的样本大多属于H B V 感染㊂我国乙型肝炎流行率相对较高㊂流行病学调查显示H B s A g 携带率为7.18%[6]㊂造成H B V -D N A 反应性㊁血清学阴性的原因主要有两个方面:一是献血者处在血清学检测 窗口期 ;二是献血者存在隐匿性感染(O B I)㊂Y O N G 等[7]研究发现,H B V -D N A 单反应性献血者中90.00%~95.00%都是O B I ㊂核酸H B V 单反应性标本主要为O B I,其次是 窗口期 感染㊂H B V 核酸筛查的开展为隐匿性乙肝的检测提供了基础㊂O B I 是由于病毒变异或是自身免疫等因素导致表面抗原的结构改变或合成降低,以致血清学阴性㊂O B I 引起的输血后感染风险是窗口期感染的10倍以上,因此更应引起高度重视㊂本研究中抗-H C V 反应率是0.23%,其反应性标本中N A T 反应性的比例是19.00%㊂137例单试剂反应性本,N A T 均无反应性㊂国内朱绍汶等[8]报道为39.45%㊂出现低符合率原因可能为献血者曾经感染过H C V ,出现抗-H C V 抗体,但是病毒不复制或已经清除,H C V -R N A 为阴性㊂或者为检测试剂的灵敏度过高出现的假反应性㊂世界上大部分无症状H C V 感染者是在献血时发现的,只有一部分存在病毒复制㊂本研究的结果中S /C O 在1~10间N A T 无反应,10~20有21.00%N A T 反应性,S /C O 大于20为71.00%㊂C O N T R E R A S 等[9]发现抗H C V S /C O值达到或超过20,证明95.00%存在病毒血症㊂抗-H C V S /C O 在4.50~19.99之间无病毒血症且R I -B A 阳性,在随访中也未曾出现病毒血症㊂D E 等报道抗-H C V 存在较高水平假阳性率(15.00%~62.00%)[10]㊂其原因可能与E L I S A 试剂质量㊁抗原包被种类㊁人群特异度等有关㊂对于生物学假阳性临床上应提高重视一方面会导致血液的不必要浪费,同时不必要地淘汰了一些无偿献血者(特别是重复献血者)㊂本次研究中H B s A g 单试剂反应125份,抗-H C V 137例,H I V A g /A b 125例,除H B s A g 仅有10例N A T 反应性,其余项目N A T 均为阴性㊂通过参加室间质评活动,也能发现试剂的这些非特异度假反应性结果[11]㊂2016年中国国际输血感染预防和控制(C I T I C )室间质评中就存在这样的标本,表现为某试剂的大多数血站实验室均将同1份阴性样品检测为假反应性[12]㊂部分初筛呈反应性的标本,用同厂家不同批号的试剂复检,检测结果为无反应性,再用其他厂家的试剂进行2次复检,结果为无反应性㊂近年来随着科学技术水平的进步,血筛试剂检测灵敏度和特异度均不断提高,灵敏度较高的试剂难以避免假反应问题㊂H B s A g 血筛E L I S A 试剂检测灵敏度都能达到纳克级别[13]㊂随之而来的就是假阳性的增多㊂图1的曲线图可以直观的看出H B s A g 和H I V A g/A b 由于在3月份分别更换试剂,出现反应率曲线下降的趋势变化,而且两项目与其相应N A T 反应率曲线间距均呈现出变窄的趋势,即与N A T 符合性增高㊂由于选择试剂不同,造成试剂反应率㊁报废血比例㊁献血员淘汰率也就随之呈现差异,可见选择较好质量的试剂,显得尤为重要㊂这些由于检测结果的假反应性造成献血者被屏蔽而且永久不能献血,不仅造成血源的浪费,也对献血者心理产生很大的负面影响㊂国外许多国家为了保障献血者权益,都建立并发布了H B s A g㊁抗-H C V ㊁H I V A g /A b 等检测呈假反应性献血者的归队指南㊂我国相关专家经过近3年的研讨和论证,中国输血协会质量管理工作委员会于2013年9月正式发布了‘反应性献血者屏蔽与归队指南“㊂血站有责任建立有效㊁可靠的假反应性献血者归队程序,对部分屏蔽的献血者召回再次体检,并允许检测结果合格的献血者重新参加献血㊂这在一定程度上能保护献血者的献血热情,避免血液资源浪费㊂参考文献[1]吕蒙恩,董杰,吴亚玲.2011年杭州地区无偿献血者血液核酸筛查结果分析[J 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无偿献血者血液检测分析
无偿献血者血液检测分析【摘要】本文旨在分析无偿献血者血液检测的数据及结果,评估其健康状况和风险因素。
在血液检测方法方面,我们使用了多种指标如血红蛋白、白细胞计数等进行分析。
通过数据结果的分析,我们可以评估献血者的健康状况,并对未来研究方向提出展望。
我们还对献血者血液检测结果进行风险评估,以及分析影响因素对结果的影响。
最终,我们认为无偿献血者的健康状况良好,并强调其对社会的积极意义。
未来的研究可以进一步深入探讨献血者血液检测数据的意义,以更好地评估献血者的健康状况和提高献血活动的质量。
【关键词】无偿献血者、血液检测、分析、方法、指标、数据结果、风险评估、影响因素、健康状况评估、社会意义、未来研究、研究背景、研究目的、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景献血是一种可贵的公益行为,通过献血,人们不仅可以帮助他人,还能检测自己的健康状况。
随着社会的发展和人们健康意识的提高,越来越多的人参与无偿献血活动。
献血者的血液质量和健康状况直接关系到献血的安全性和有效性。
对献血者进行血液检测分析显得尤为重要。
血液检测方法的不断更新和完善为无偿献血者的血液质量提供了有力的保障。
通过对无偿献血者的血液进行全面、细致的检测,可以及时发现潜在的健康问题,为献血者提供及时的防治措施。
通过对检测指标的分析和数据结果的评估,可以更全面地了解献血者的健康状况,为其提供个性化的健康管理建议。
这不仅有助于保护献血者的健康,也有助于提高献血的效果和安全性。
1.2 研究目的本研究旨在对无偿献血者的血液检测结果进行深入分析,以探讨献血者的健康状况和潜在风险。
通过检测不同指标的变化情况,我们可以更全面地了解献血者的身体状况,预防和及时发现潜在的健康问题。
通过分析大量的数据结果,我们可以评估献血者群体的整体健康水平,为今后的献血活动提供科学依据。
通过本次研究,我们希望更加关注献血者的健康状况,促进献血者的健康管理和保护。
通过对献血者的血液检测结果进行综合分析,为公众提供更全面的健康信息,推动整个社会的健康事业发展。
无偿献血前体检不合格原因调查分析
结果 献血 登记 者共 3 5 32 6例 , 中不 合格 24 0例 , 其 5 体格 检查 总 不合 格 率为 33 %。 中首次 献血 不合 格 者 占总不 . 7 其 合 格 总数 的 8 .1 多次 献 血 者 占 1 . %。体格 检 查不 合格 的原 因诸 多 , 82 %, 19 7 多见 于血 压 、 龄 、 年 饮食 、 眠 、 睡 体重 等 原 因 。 结论 除 了加强 对人 群 的献 血 知识 的健康 教 育外 , 检 医生严 格 认 真 的工作 以及 高 超 的工 作技 术 , 于保 障无 体 对 偿 献 血者 身体 健康 和 临床用 血 安全 有重 大 意义 。
1. . 1请无 偿 献 血者 认 真 阅读 《 血 者健 康 状 况 征询 表 》 填 2 献 并 写《 无偿 献 血 登 记表 》 采 血 车 的 体 检 医 生按 照 《 血 者健 康 , 献
检 查要 求 对献 血 登记 者进 行 严格 的 体格 检查 , 内容包 括年 龄 、 重 、 压 、 率及 其 他影 响 献 血 的 有 关情 况 , 既 往病 体 血 心 如 史、 食、 饮 睡眠 等 。 1. . 2将 2 1 2 0 0年 1 ~ 0 2年 1月所 有体 格 检查 不 合格 者情 月 21
1资 料 与方 法
11一 般 资 料 .
名 1和 排名 2比较 , 异无 统 计 学 意 义 ( 差 P>0 1 , 名 1 2 . )排 0 ~
3 5 32 6例无 偿 献血 登 记 者均 来 自 2 1 0 0年 1月~ 0 2年 21 1月 年在 漯 河市 中心血 站街 头 流 动 采血 车 内的无 偿 献 血者 . 其 中 , 2 2 男 19 9例 , 1 2 女 13 7例 , 龄 1 ~ 5岁 , 年 85 平均 (72 2- ± 44 岁 , 业包 括 公 务 员 、 .) 职 学生 、 民 、 务人 员 、 人 、 来 农 医 军 外 务 工人 员 。
无偿献血初筛检测血红蛋白结果分析
无偿献血初筛检测血红蛋白结果分析【中图分类号】R446.6 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868(2014)12标签:无偿献血,初筛试剂,效果近年来,为降低血液报废率,全国各家血站通常在采血前先对献血者进行一些快速简便的初筛检测,检测合格后再进行采血和实验室初检复检。
常用的初筛检测项目有:血红蛋白,ALT,HBSAG,HIV。
根据我血站2013年北行献血屋血红蛋白的初筛检测,现报道如下。
1.材料与方法1.1标本来源于2013年1-12月本血站北行献血屋采集的献血者初筛血液标本8415人份。
试剂与仪器:北行献血屋检测血红蛋白应用全自动血细胞分析仪MEK-6318K,产地日本光电工业株式会社。
1.2方法:先由体检医生对献血者进行健康征询和体检,符合献血要求者则进行电脑登记,对再次献血者先进行既往献血信息的查询,(再次献血者为每年至少献血一次,连续献血大于等于三次),然后有专门护士给献血者静脉采血5ml后,由检验工作者再做初筛。
献血前每位献血者都做。
根据我国《献血者健康检查标准》中制定的血红蛋白的参数。
男性≥120,女性≥115,就可以参加无偿献血。
8415人份献血者中初筛淘汰1066人次,全血初筛淘汰909例,其中血红蛋白不合格为52例,成分血淘汰157例,其中血红蛋白不合格8例。
2.结果分析无偿献血前检测Hb的必要性。
新的血红蛋白参数,是保证血液质量和保护献血者的身体健康。
有些固定献血者虽然Hb在正常值下限临界点,献血后Hb 实际是低于正常值的,尽管献血后24h内他的血容量能恢复到正常值,他的Hb 血红细胞也要在18d左右,可能完全恢复正常,而在这一时期内,他实际上是处于相对贫血状态[1]。
2.1初次献血者血红蛋白偏低是由于献血者对献血认知的态度,动机,目的不同,受多种因素的影响,决定其献血的过程之一个复杂易变的动态过程,随着公民自身的特点和所处环境的变化而改变[2]。
2.2经过医护人员的讲解分析,明确献血首先要求达到国家《献血者健康检查标准》方可救人。
天水市无偿献血者血液检测结果分析
[ ] 何光 晏. 5 护士正确掌握标本 的采集 与检验 质量控制 [] 中国误诊 J.
学 杂 志 ,0 1 1 1 :5 6 . 2 0 ,( )6 — 6
天 水 市 无 偿 献 血者 血 液 检 测 结果 分 析
万培 芳
【 摘要】 目的 : 通过调查本市无偿献血人群 5 项传染病指标 的分布情况 , 对本 市采供 血工作提供有力数据。方法 : H s g抗一 对 BA 、 H V、 H V、 T C 抗一 I 抗一 P试验均采用 E IA法、 I LS AJ T检测采用 速率法 。 结果 : 对无偿献血者血液标本 8 6 4人份进行血 液检 测 , 36 不合格人
1 资料 与方法
1 一般 资料 . 1
20 年~ 0 8 0 1 20 年在 兰大 医学院 白银
性。近年来其发病率正逐渐上升 , 而诱发电位 ( P 及 E)
神经肌电图的检查 ,能够为 M S的早期诊断提供有力
分院按 P s oe r… 诊断标准确诊为 M 者 2 例 ,男 l S 4 4
的质量 , 才能保证检验报告的可靠性和准确性。
参考文献
[ ] 张智慧 , 素菊, 1 许 白云 , 急诊血标本采集过程 中存 在的问题 E3 等. J. 临床误诊误治 ,0 2 1 ( )27 2 8 2 0 ,5 3 :1 — 1.
从而使血清中含量升高 ; 溶血后显著降低 的项 目有葡
播疾病 的发生 , 提高采集血 液的合格率 , 建立 固定无偿献血者 队伍 , 扩大无偿献血志愿者组织 , 尽量从低危人群 中采集 相对安全的血 液, 从而有效提高血液 的安全性 。 【 关键词】 无 偿献血 ; 传染 性标 志物 ; 血液检测
文 献标 识码 : A 文章 编号 :0 4 2 2 (0 2 0 — 16 0 1 0— 7 5 2 1 ) 3 0 9 — 2
无偿献血血液检测结果分析
:堑:型!坐!生坚垫型翌墅!!竺!型鱼坚!!!垫!Q:!坐!:坠:!墨兰竺望皇堕匿垫!Q釜蔓!!堂蔓兰塑无偿献血血液检测结果分析姚海云韩雪莹(山东省血液中心济南血站)【摘要】自《中华人民共和国献血法》颁布实施十年时间以来,济南市无偿献血工作逐年快速发展,自2000年起已经实现全市临床用血100%来自无偿献血。
根据《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》和《献血者健康检查要求》对无偿献血者的血液进行严格的检测,是保证血液质量、有效杜绝经血传播疾病发生的根本和首要措施。
为详细了解袁市无偿献血者传染性指标构成情况,并进一步探讨减少血液浪费的对策,我们对近5年来的无偿献血者血液检测结果进行了统计分析,现报告如下。
【关键词】无偿献血者;血液检测;不舍格率Fr ee bl o od don or bl ood det ec t i on r e sul t s ana l ys i s Y ao t t ai yun,H a r t X ueyi ng(Ji na n bl ood ba nk of S h and on g pm vi ncal bl ood ee r、t ral.,Ji na n250001)【A bst r act]si nce t he peop l e’s r ep ubli c of c hi i l a pr om ul gat ed a nd i m pl e m en t ed G i ve s bl oo d t he l aw of t en year s,j i nan f ree t o w o r k ever y yea r,has r eal i zed s i nce2000,t11e cl i ni c a l w i t h bl oo d100%f r e e.ac cor di ng t o do r f at e t h ei r bl ood f r om t he s ta t ion5m an agem ent,qua l i t y C O I l—t ro l s ta ti on s of t he s t at i ons,t he qual i t y nl l t l蛆gell l e:r l t s t andar ds a nd r equi r em ent s of healt h i ns pect i on B l ood do,or Fr ee bl ood do nor bl oo d O i l a st ri ct e r i nspect ion a nd ens i l l'e t he qu a l it y a nd e ff ec t ivel y pr ev ent t he s pr ead of di s eas es i n t he bl ood.A bs t r act:s i nce t he peop l e’s r epu bl i c of chi na pr om ul gat ed and i m pl e m en t ed C i ve s bl oo d t he l aw of t en year s,j i nan f r ec t o w or k e ve r y yea r,has r eal i zed s i nce2000,t he c l i ni cal w it h bl ood100%f ree.8.ec.or dl n g t o donat e t he i r bl ood f r om t he8t at l ons m an agem e nt,qual i f y con t r ol s ta t ion s of t he s t at i ons,t he qual i t y l l l an age—m er i t s t andar ds and r equi r e m ent s of heal t h i nspect ion B l ood donor Fr ee bl oo d do nor bl ood O i l a s t ri c t er i nspect ion a nd en si l l-e t he qual i t y and e l-f ee ti vel y pr event t he s pr ead of di sea se$i n t he blood.【K ey w ords]F r e e bl ood donor;T he bl ood t es t;Fr aed on def ect i ve1材料与方法1.1样本2004年一2008年济南市无偿献血者血液标本114968份,献血者均为来自社会各界、年龄18—55岁间的健康公民。
嘉兴地区无偿献血者健康检查不合格原因分析及对策
嘉兴地区无偿献血者健康检查不合格原因分析及对策发布时间:2023-05-30T09:43:34.061Z 来源:《医师在线》2023年1月1期作者:赵静[导读]嘉兴地区无偿献血者健康检查不合格原因分析及对策赵静(嘉兴市中心血站;浙江嘉兴314001 )摘要:目的 了解嘉兴地区无偿献血者健康检查不合格原因的分布,改进筛查策略,提升血液质量。
方法回顾性分析2019至2021年嘉兴地区参与无偿献血登记的献血者的一般资料,统计并分析不合格原因。
结果2019至2021年嘉兴地区参与无偿献血登记的献血者的健康检查不合格率为29.34%;其中征询环节不合格率为22.10%,体检环节不合格率24.21%,初筛环节不合格率为53.69%。
健康征询、血压、乳糜、ALT项目的不合格率较高,分别为14.67%、15.84%、23.65%和21.53%。
结论无偿献血者健康检查的不合格原因主要包括健康征询、血压、ALT、乳糜等项目,采供血机构在制定无偿献血计划时应充分考虑以上项目,从而降低健康检查不合格率,保障血液质量。
关键词:嘉兴地区;无偿献血;健康检查;应对策略Analysis on the causes of unqualified health examination of unpaid blood donors and countermeasures in Jiaxing areaZHAO JingJiaxing Blood Center, Jiaxing, Zhejiang 314001, ChinaAbstract: Objective The purpose of this study is to understand the distribution of the causes of unqualified health examination of unpaid blood donors in Jiaxing area, improve screening strategies and improve blood quality. Methods The general data of blood donors who participated in the registration of unpaid blood donation in Jiaxing from 2019 to 2021 were analyzed retrospectively, and the reasons for disqualification were analyzed. Results From 2019 to 2021, the unqualified rate of blood donors participating in the registration of unpaid blood donation in Jiaxing was 29.34%. The unqualified rate of health consultation was 22.10%, the unqualified rate of physical examination was 24.21%, and the unqualified rate of health preliminary screening was 53.69%. The unqualified rates of health consultation, blood pressure, chyle and ALT were 14.67%, 15.84%, 23.65% and 21.53% respectively. Conclusion The reasons for unqualified health examination of unpaid blood donors mainly include health consultation, blood pressure, ALT, chyle and other items. Blood collection and supply institutions should fully consider the above items when formulating unpaid blood donation plans, so as to reduce the unqualified rate of health examination and ensure blood quality.Key words: Jiaxing area; Unpaid blood donation; H ealth examination; Countermeasures安全、有效、充足的血液保障在医疗机构对患者的抢救和治疗中发挥着重要作用。
无偿献血者献血前5项血清病原学及酶学指标结果的分析
使用仪器 :R TN 3 O IA 5型平板离心机 ,G ni ee . s S 10 i P 0 型全 自 R 动加样仪 , H R O酶标仪及 c . T EM o hm u 洗 板机及 相关 软件 。 u bs 试剂与方法 :按照国家和军队有关标准对采集
的血 液进行 A T、H sg L BA 、抗 一HC V、抗 一HI V及
维普资讯
云南 医药 2 0 0 6年第 2 7卷第 1 期
・
经验交流 ・
无 偿献血 者献血 前 5 项血清病原 学及 酶学指标结果 的分析
王桂华,杨孝顺 ,安 梅 ,戴
( 成都军区昆明总医院
莹
军区血液中心,云南 昆明 6 0 3 ) 5 0 2
关键 词 :无偿献血者 ;酶学指标 ;结 果分析
中图分类号 :R 4 . 1 46 1 文献标 识码 :B 文章编 号 :10 0 6—44 2 0 )0 一0 4 —0 1 1(0 6 l 0 8 2
输血传播疾病一直为人们所重视 ,提高血液质 量 ,杜绝经血液传播疾病 的重要措施 一是无偿献 血 ,二是对血液进行初复检 。为了解驻滇部队人群 中血源性传染疾病的感染和分布特点 ,以及无偿献
梅毒抗体 5 项指标检测…,初检试剂盒分别 由上海
荣 盛 、珠 海 丽珠 或厦 门新创 公 司提供 ,复检试 剂 由
上海科华公司及荷兰阿克苏公司提供 ,A T L 初复检 分别用赖 氏法或速 率法 ,其余 4项均采用 E I LS A
表1
1 58 8 名无偿献血者 献血 前 5 1 项血清病原学及酶学指标结 果比较
资料与 方 法 资料 来 源 于本 中 心 20 03—20 05 年度 15 8 军 队无偿 献血 者档 案 。 18 名
无偿献血调查报告结果与分析
结论与展望
06
调查结论总述
献血意识普遍增强
01
根据调查结果,大众对无偿献血的认知度和接受度普遍提高,
认识到献血对救助他人生命的重要性。
献血设施和服务有待提升
02
虽然献血点数量有所增加,但在一些偏远地区和高峰时段,献
血设施和服务仍显不足,需要进一步完善。
宣传和教育效果显著
03
通过各种宣传和教育活动,大众对献血的流程和注意事项更加
,以推动无偿献血事业的健康、可持续发展,从而更好地造福社会、救助生命。
THANKS.
可以借鉴国际先进经验,如建立完 善的血液采集、储存和运输体系, 提高血液利用效率,降低血液浪费 等。
国际合作
加强与国际组织的合作,共享无偿 献血的经验和技术,促进全球无偿 献血事业的发展。
03
调查结果分析
献血者人群特征分析
年龄分布
献血者年龄主要集中在1845岁之间,其中25-35岁 年龄组的献血者数量最多 。
优化献血服务流程与环境
1 2
简化献血流程
通过优化献血流程,减少等待时间和繁琐手续, 提高献血的便利性,提升献血者的满意度。
改善献血环境
加大对献血场所的投入,改善硬件设施,提供舒 适、温馨的献血环境,增加献血者的愉悦感。
3
提高服务质量
加强对献血服务人员的培训和管理,提高服务质 量和专业水平,为献血者提供更优质的服务体验 。
• 综上所述,本次调查结果表明无偿献血者在人群特征、献血行为与意愿 、献血服务满意度等方面呈现一定特点和规律。为了提高无偿献血工作 的质量和效率,应该进一步加强对献血者的宣传和招募工作,提高服务 水平和质量,增强献血者的满意度和归属感。
问题与挑战
无偿献血者血液检测分析
无偿献血者血液检测分析无偿献血是指志愿者在医疗机构完成献血活动并且不收取任何费用的行为。
对于无偿献血者的血液进行检测分析,是确保血液安全的重要措施之一。
无偿献血者的血液检测分析是通过一系列实验室检验来评估献血者的血液质量和防止传染性疾病的传播。
下面将对常见的无偿献血者血液检测分析进行介绍。
无偿献血者的血液需要进行全面的血液常规检查。
这些常规检查包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数和红细胞压积等。
这些指标可以反映献血者的血液质量和健康状况,确保献血者的血液符合献血要求。
无偿献血者的血液需要进行传染性疾病的筛查。
这些传染性疾病包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒和梅毒等。
通过检测这些传染性疾病的标志物,可以及时排除患者,避免传染性疾病通过血液传播。
无偿献血者的血液还需要进行血型鉴定。
血型鉴定是为了确保献血者的血液与受血者的血液相匹配。
经过血型鉴定的无偿献血者的血液可以更安全地用于临床输血。
针对某些特定的疾病或者基因突变,根据具体情况,无偿献血者的血液可能还需要进行特殊检测。
对于β地中海贫血等遗传性血液病的献血者,需要进行特殊的遗传检测来评估血液质量。
无偿献血者的血液检测分析是保证血液安全的关键环节之一。
通过对献血者的血液进行全面的血液常规检查、传染性疾病的筛查、血型鉴定和特殊检测等,可以确保献血者的血液质量符合献血要求,保障受血者的用血安全。
无偿献血者也应定期接受健康检查,以保证其自身的健康状况。
希望通过对无偿献血者血液检测分析的介绍,更多的人了解献血的重要性,并且鼓励更多的人参与到无偿献血的行动中来,共同为社会公众的健康贡献力量。
无偿献血者血液ELISA、NAT法检测与ALT结果分析
Niz e e 1 — h n.ta .Blo ne ,J a g uPrvn e Na jn 1 0 2 o d CetrD in s o ic , nig 2 0 4
[ sr c] Ob etv To e po ete efcso Ab ta t j cie x lr h fe t fNAT n a d ALT etn n bo d s ft .Meh d 1 6 a ls tsig o lo aey to s 0 0 2s mpe
E IA 法 的漏 检 风 险 , A T 对 降 低 输 血传 染 病 残 留风 险 的作 用 仍 值 得探 讨 。 LS 而 L
【 关键 词】 无 偿 献 血 者 【 图 分类 号 】 R1 33 中 . 9 AL T E IA LS NAT 【 章编 号】 1 7—5 7 2 1 )20 2— 3 文 6 12 8 (0 0 0 —120
NAT 法 和 A T 法 检 测 结 果 进行 分 析 , 对 AL 异 常 者 进 行追 溯 性 调 查 。结 果 L 并 T
在 1 6 例 无 偿 献 血 者 中 , 检 出 3 0例 00 2 共 6
AL 异 常 ( 汰 率 3 6 ) 其 中 有 3 伴HB Ag和HB A 阳性 , 例 伴 抗一 C 和H V R A 阳性 ; 出1 T 淘 . , 例 s V DN 3 H V C N 检 O例HB DN V A 阳性 而 AL H s g均 正常 者 ; 检 出 A T 异 常伴 H V D T、 B A 未 L B NA 或 HC A 阳性 , E I A 法 检测 结 果 正 常者 。对 3 4例 V RN 且 LS 5 单 一 AL 异 常 者 的 追 溯 性 调 查 发 现 , 中 3 T 其 5例 反 复 献 血 , 现 为 连 续 或 间 断 AL 异 常 。结 论 NA 法 检 测 可 以降 低 表 T T
献血前检测策略调整前后血液检测结果分析
献血前检测策略调整前后血液检测结果分析李浩,高强,孙鑫!镇江市中心血站检验科"江苏镇江!&!""%#我站目前初筛的项目除了血型$血比重外"还包括:3@!速率法%和ABC:<D@E!胶体金法%&因重复献血者的合格率较高"从!"&%年开始对再次献血者献血前不再进行胶体金法ABC:<D@E检测&本文对!"&"年至!"&$年献血前初筛检测策略调整前后血液检测不合格率进行回顾性分析"因!"&%年数据有交叉"所以未包含在内"现报告如下&1材料与方法&=&材料所有标本来自于!"&"至!"&$年镇江市中心血站无偿献血者标本!&F!F#例"以及初筛胶体金法ABC:<D@E阳性标本&"%G例&&=!试剂与仪器快速胶体金法H厦门英科新创I9 '3JK:法ABC:<乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒$@E梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒!英科厦门新创$上海科华生物%9所有试剂批批检合格"均在有效期内&严格按照试剂说明书操作&室内质控品由北京康彻斯坦有限公司提供&7,8+5104K/0+全自动加样仪$L:7'!%D!"全自动酶免分析仪!瑞士A:7J3@M?公司%&&=#检测方法初筛采用快速胶体金法检测AB C:<$@E"ABC:<$@E阳性的标本再用不同厂家的'3JK:试剂复查&&=%统计学处理采用KEKK&F="软件进行统计学分析"策略调整前后比较采用 !检验" N"="O为差异有统计学意义&2结果!=&街头初筛自开展街头初筛以来"多数血站血液检测不合格率呈下降趋势P&Q!R&!"&%年开始我站对再次献血者初筛不再检测ABC:<和@E"然而ABC:<和@E的阳性率并没有上升"如表&&!=!胶体金法初筛&"%G份胶体金法初筛ABC:<和@E阳性标本用'3JK:法检测结果见表!&可见胶体金法检测ABC:<$@E假阳性率比较高&!=#检测结果胶体金法阳性的!$F份ABC:<标本和GO$份@E标本按照策略调整前后分组的'3JK:检测结果显示"见表#Q%"ABC:<差异显著"而@E差异不明显&3讨论血液是宝贵的"对无偿献血者献血前进行血液检测能快速有效地筛选到更多合格的血液&'血摘要:目的分析镇江市中心血站!"&"至!"&$年初筛ABC:<D@E胶体法检测不合格的标本以及ABC:<D@E血液检测结果"探讨针对再次献血人群不进行献血前ABC:<D@E检测的可行性&方法选择镇江市!"&"至!"&$年无偿献血者初筛胶体金法ABC:<阳性标本!$F份$@E阳性标本GO$份用'3JK:法检测并将两种方法检测的结果进行比较分析&!"&%年我站对再次献血者不再进行这两项检测"利用K)+,.<血液安全软件对!"&%年前后两组检测结果进行统计分析&结果初次献血者献血前ABC:<D@E金标检测阳性符合率分别为G#=GS$GF=GS&且!"&%年前后两组检测结果阳性率没有上升&结论用ABC:<D@E金标试纸条对献血者进行初筛快速简便"容易操作"能有效降低血液的不合格率"如果对再次献血者不增加这两项检测"能降低检测成本"简化操作"但胶体金法存在一定的假阳性率"尤其初次献血者假阳性率更高"这会导致一部分无偿献血者的流失"我们应对这部分献血者做好解释$跟踪$回访&关键词 无偿献血者(ABC:<D@E金标试纸条(检测分析中图分类号:T%%U=&&文献标识码::文章编号:&UG%Q&&!FH!"!#V"%Q"O&GQ"!)&"=#FUFD &UG%Q&&!F=!"!#="%="#%·输血与检验·年份总数不合格数不合格率2010~2013年2015~2018年106052113241171515031.62%1.33%4023050.380.273272560.310.23H B s A g%T P%表1镇江市无偿献血者血液检测结果比较站技术操作规程!!"&@版"#A#B明确规定献血前对献血者的强制检测项目只有血红蛋白!CD"$对其他经血传染性指标未做强制要求%为了降低血液检测不合格率$很多血站对献血者献血前进行初筛A%E FB%献血者的时间也是宝贵的$为献血者着想$也为了提高我们的服务质量$我们应尽可能地缩短献血过程%:3G出结果需要!-,.$CDH:<IGJ需要&K -,.%因重复献血者的合格率较高ALB9我们尝试对重复献血者不再进行CDH:<&GJ这两项检测$从表&可以看出$血液检测的不合格率并没有上升$这项措施能有效地为献血者节约十多分钟的等待时间%然而用胶体金法进行初筛$虽然快速&简便$但假阳性率高$我站已采取措施对这部分献血者进行跟踪回访$但仍然会导致流失掉一部分献血者%同时我们应加强培训$提高工作人员的责任心$规范操作$改善实验环境$提高对检测结果判读的准确性%从表#可以看出检测策略调整前后CDH:<阳性率差异显著$策略调整前包含初次和再次献血者$策略调整后仅有初次献血者$所以可以推出初次献血者的假阳性率高$再次献血者假阳性率低%分析原因'有非特异性因素影响胶体金法检测CDH:<结果A$B$对于再次献血者上次献血前经过筛选已经消除了非特异性因素对检测结果的干扰$所以如果再次献血者两次献血间隔时间段内感染了乙肝病毒$检测结果的特异性高%从表%可以看出检测策略调整前后GJ阳性率差异不明显$非特异性因素对GJ的检测结果影响较小%综上所述$对再次献血者献血前不进行CD H:<&GJ这两项检测能简化流程$节约时间%但CDH:<IGJ有着较高的假阳性率和假阴性率A@M&"B$应结合'3NO:法的检测结果进行判断%参考文献A&B荆梅P仇建周=淄博市中心血站!""$M!"&%年血液检测报废统计分析AQB=临床血液学杂志9!"&F9!@R%ST###M##K=A!B李玉P熊丽红=南昌地区近K年血液检测阳性率下降原因分析AQB=实验与检验医学P!"&$P#FR!ST!$#M!$K=A#B国家卫生健康委=血站技术操作规程=!"&@版AOBP国卫医函(!"&@) @$号附件=A%B施克飞=CDH:<IGJ抗体联合检测试剂!胶体金法"用于街头无偿献血筛查的价值探讨AQB=中国医药指南P!"!"P&$R&!ST&FKM&FF= AKB陈长荣P欧山海P林永财P等=CDH:<IGJ联合检测金标试纸条在献血者初筛中的应用AQB=中国输血杂志P!"&%P!LRLSTL#KML#$=AFB孟毓P岳献荣P赵新艳P等=CDH:<IGJ联检试纸条用于采血前初筛的效果AQB=中国输血杂志P!"&%P!LR#ST!L$M!L@=ALB刘宇宁P王迅P阮玉琦P等=献血前初次献血者开展乙型肝炎表面抗原和梅毒筛查策略的探讨AQB=中国输血杂志P!"&KP!$R$ST$$&M$$#= A$B孙莉$王军=胶体金免疫定性试剂质量评价和问题浅析AQB=首都食品与医药P!"!"P!LR!ST&$!M&$%=A@B范恩勇P许守广P孙海英P等=两种方法检测阳性献血者跟踪调查结果分析AQB=临床输血与检验P!"&KP&LRKST%"#M%"F=A&"B黄伯泉P黄志健P王淏P等=两种金标试纸条能效比对及经济效益分析AQB=中国输血杂志P!"&LP#"R&!ST&#$@M&#@&=(收稿日期2020-11-17S289 75821360473.779.7初筛不合格项目初筛方法H B s A g T P 胶体金法胶体金法E L I S A法再次检测不合格数百分比表2初筛阳性标本用E L I S A法再次检测情况阳性阴性148 654333合计191(77.49%)98(66.32%)年份2010~2013年(调整前)2015~2018年(调整后)表3策略调整前后H B s A g检测情况注' U%=&F!$ "="K%表4策略调整前后T P检测情况阳性阴性332 2728271合计414(80.19%)343(79.30%)年份2010~2013年(调整前)2015~2018年(调整后)注' U"="@#$ "="K%。
无偿献血者血液检测结果分析
病变 范 围及 程 度 : 侧全 组 鼻 窦炎 ¨ 例 , 侧 全鼻 窦 炎 1 双 单 , 9例 单纯 上颌 窦炎 1 , 窦炎 4 , 发 鼻息 肉 4 例 。鼻 腔 及 鼻窦 腔 改 变 : 7例 筛 例 并 1 主 要呈 均匀 或不 均匀 环状 软组 织密 度影 , 口鼻 道复 合体 粘膜 肿 胀闭 塞 , 窦 鼻 道 内鼻息 肉软 组织 增 生 。 7 6例 鼻窦 炎 中 , 窦 口鼻 道 复 合 伴 部病 变 5 伴 8
任 何 隆 起 的 软 组 织 影 和 密 度 增 高 均 属 于 病 理 性 改 变 , 窦 炎 时 由 于 粘 膜 鼻 充 血 水 肿 , 膜 及 粘 膜 下 层 肉 芽 组 织 及 纤 维 组 织 增 生 , 肉 形 成 或 坏 死 组 粘 息 织 聚积 , 可使 窦腔 粘膜环 形增 厚 或息 肉样密 度增 高 , 腔 内积液 并 可有 相 窦 应 窦 口或鼻 道粘 膜增 厚 、 息 肉等 。本组 中约 8 伴有 鼻 道病 变 。据 文 鼻 0 献 报道 [ 并结 合 本组 C ] T表 现 将 鼻窦 炎 分 三型 : 漏 斗 型 : T表 现 为 漏 ① C 斗闭塞 及单 纯 上 颌 窦炎 本组 中 1 例 。② 窦 口鼻道 复合 体型 : T 显示 窦 7 C 口鼻道 复合 体 的闭 塞 及 同侧 上 颌 窦 , 中组 筛 窦 , 窦 炎 , 组 中 有 2 前 额 本 1 例 。 ③ 息 肉 型 : 表 现 鼻 腔 内 充 满 息 肉及 全 鼻 窦 炎 , 组 中 此 型 最 多 达 CT 本 4 例 。冠 状位 C 2 T扫描 能较好 的显示 鼻腔侧 壁 、 齿槽 、 部 、 腭 眶底 、 上 颌 筛
80名无偿献血者献血前后观察分析
131 血 液 流 变 学 ..
血 液 流 变 学 异 常 为 全 血 粘 度
表 1 献血 前 后 舌象 、 象 、 液 流 变 学 变 化 ( %) 脉 血 。
注 : 献 血 前 比 较 , ) < 0 12 P . 与 1 P . , ) <0 5 0 0
3 讨
论
中医 理论 认为 , 体 在疾 病 的变 化 过 程 中 , 阳 身 阴
关 键 词 : 偿 献 血 者 ; 液 流 变 学 ; 象 : 象 无 血 舌 脉 中 图分 类 号 : 2 1 R 5 . R 4 4 71 文 献 标 识 码 : A
个 月 的 舌 象 、 象 、 液 流 变 学正 常例 数 均 明 显 高 于献 血 前 , 统 计 学 意 义 ( <O 1 <O 5 。 结 论 适 量 献 血 明 显 改 脉 血 有 尸 . 或 0 . ) 0
文 章 编 号 :0 0 3 8 2 0 )5 0 0 — 1 1 0 — 3 X( 0 8 0 — 0 7 0
适 量献 血有 益 身体 健康 ,已被 全 世界众 多 国家 和千百万 捐血 者 的实践 所 证实 。 祖 国医 学对 “ 但 献血 有益健康” 尚罕 有 报 道 , 者 曾 以 《 医论 “ 血 有 笔 国 献 益 ”》 …为题 , “ 络 放 血 ” 效 与 现代 献 血 有 益健 从 刺 功
Байду номын сангаас
进 行献 血前后 观察 对 比。
13 观察 标准 .
1 。表 1 示 , 血 后 7d 1 月 的 舌象 、 显 献 、 个 脉象 、 流 血 变 正 常 例 数 均 明显 高 于 献 血 前 .均 有 统 计 学 意 义
( P<00 .1或 <00 ) 献血 后 1 月 正 常 例 数 略低 于 .5 ; 个 献血 后 7d 但无 统计 学意义 ( >00 ) , P .5 。
无偿献血前体检不合格原因调查分析
无偿献血前体检不合格原因调查分析[摘要] 目的探讨街头无偿献血者献血前体格检查不合格原因,更好地保障无偿献血者的身体健康和临床用血安全。
方法调查统计近2年漯河市街头采血车无偿献血者无偿献血登记情况,并对体格检查不合格情况进行统计分析。
结果献血登记者共33 256 例,其中不合格2 450例,体格检查总不合格率为3.37%。
其中首次献血不合格者占总不合格总数的88.21%,多次献血者占11.79%。
体格检查不合格的原因诸多,多见于血压、年龄、饮食、睡眠、体重等原因。
结论除了加强对人群的献血知识的健康教育外,体检医生严格认真的工作以及高超的工作技术,对于保障无偿献血者身体健康和临床用血安全有重大意义。
[关键词] 无偿献血者;体格检查;不合格;血压;年龄;饮食;睡眠[中图分类号] r195.4[文献标识码] c[文章编号] 1674-4721(2012)04(c)-0154-02对于街头采血车无偿献血者,由于受时间及工作场所的限制,无法对其现场进行多项检测,而使血液存在一定的报废率,因而对无偿献血者献血前进行体格检查非常重要,体格检查包括病史询问和健康检查,其目的是筛查出暂时或永久不适宜献血的各种原因[1],确保献血者的身体健康和受血者的安全,并且可以提高街头采血质量,降低血液报废率[2]。
本文通过对2010年1月~2012年1月近2年漯河市街头采血车无偿献血者无偿献血登记情况进行调查统计,旨在探讨分析街头无偿献血者献血前体格检查不合格原因,更好地保障无偿献血者的身体健康和临床用血安全,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料33 256例无偿献血登记者均来自2010年1月~2012年1月年在漯河市中心血站街头流动采血车内的无偿献血者,其中,男21 929例,女11 327例,年龄18~55岁,平均(27.2±4.4)岁,职业包括公务员、学生、农民、医务人员、军人、外来务工人员。
1.2 方法1.2.1 请无偿献血者认真阅读《献血者健康状况征询表》并填写《无偿献血登记表》,采血车的体检医生按照《献血者健康检查要求》[3]对献血登记者进行严格的体格检查,内容包括年龄、体重、血压、心率及其他影响献血的有关情况,如既往病史、饮食、睡眠等。
关于血站献血体检结果分析
关于血站献血体检结果分析发布时间:2023-04-26T09:25:18.852Z 来源:《医师在线》2023年2期作者:钟艳[导读] 目的分析血站献血体检结果钟艳德阳市中心血站献血服务科四川德阳 618000【摘要】目的分析血站献血体检结果。
方法将2022年1月-2022年10月期间在本血站进行无偿献血的献血者1000名纳入研究,并分析其体检结果。
结果 1000名献血者进行体检,发现不合格96名,占比9.60%。
其中体检不合格的原因包括55.21%的ALT升高,14.58%的HBsAg 阳性,10.41%的心血管疾病病史,5.21%的不满18周岁,4.16%脂血异常,3.12%的体重轻,3.12%的贫血,2.08%的月经期,1.04%的皮肤病,1.04%的残疾。
结论重视与加强对无偿献血人员的体检,可降低血液标本的报废率,并准确剔除不合格血液,最终确保临床用血安全,值得被广泛应用。
【关键词】血站;献血;体检结果;临床用血;安全性【Abstract】Objective To analyze the physical examination results of blood donation in blood centers.Methods A total of 1,000 blood donors who donated blood at our blood bank from January 2022 to October 2022 were included in the study, and their physical examination results were analyzed.Results 1,000 blood donors underwent physical examination, and 96 were found to be unqualified, accounting for 9.60%.Among them, the reasons for the unqualified physical examination include 55.21% of elevated ALT, 14.58% of HBsAg positive, 10.41% of cardiovascular disease history, 5.21% of those under the age of 18, 4.16% of dyslipidemia, 3.12% of underweight, 3.12% of Anemia, 2.08% menstrual period, 1.04% skin disease, 1.04% disability.Conclusion Emphasizing and strengthening the physical examination of voluntary blood donors can reduce the scrapping rate of blood samples, accurately eliminate unqualified blood, and ultimately ensure the safety of clinical blood use, which is worthy of wide application.【Key words】blood bank; blood donation; physical examination results; clinical use of blood; safety无偿献血是临床用血的重要渠道,有利于挽回病人生命。
互助献血与自愿无偿献血健康检查结果分析
互助献血与自愿无偿献血健康检查结果分析
王霞;卢媛;高明
【期刊名称】《西北国防医学杂志》
【年(卷),期】2012(33)6
【摘要】无偿献血实施以来,互助献血在补充无偿献血血源紧张、缓解临床血液供给不足方面起到了很大的作用。
由于互助献血在献血群体组成、献血初衷及献血知识的了解等许多方面与自愿无偿献血群体有一定的差异,导致互助献血前健康检查淘汰率远高于无偿献血,现对我中心2类预检献血者献血健康检查结果进行对比分析,报告如下。
1材料与方法1.1对象:2010-07~2011-12互助预检献血者5 917人,其中男4 533人,女1 384人,
【总页数】2页(P674-675)
【作者】王霞;卢媛;高明
【作者单位】兰州军区兰州总医院输血科,甘肃兰州 730050;兰州军区兰州总医院输血科,甘肃兰州 730050;兰州军区兰州总医院输血科,甘肃兰州 730050
【正文语种】中文
【中图分类】R457
【相关文献】
1.2014年长沙机采互助献血与自愿无偿献血者血液检测结果对比分析 [J], 文伟;李双;李涛
2.柳州市互助献血者转为自愿无偿献血者的现状调查 [J], 邹梅馨;李聚林
3.亲友互助献血与自愿无偿献血对患者的安全性分析 [J], 周月兰;姜莹;颜秀娟
4.亲友互助献血与街头自愿无偿献血血液筛查结果对比分析 [J], 林昂;庄文
5.柳州市自愿无偿献血者与互助献血者的结构对比分析 [J], 邹梅馨;李聚林;吴梦娜;苏幸幸
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无偿献血者血液检测分析
无偿献血者血液检测分析无偿献血者的血液检测分析是保障献血安全和保持受血者健康的重要环节。
本文将从无偿献血者的血型、感染性疾病筛查和生化指标等方面进行分析和讨论。
无偿献血者的血型是献血前必须确定的一个重要指标。
不同的血型对献血的适应性有一定的限制,献血者的血型信息可以帮助医务人员在献血前做出更准确的判断。
在检测中,通常会检测ABO血型和Rh血型。
ABO血型由A、B、O和AB四种类型组成,而Rh血型有Rh 阳性和Rh阴性之分。
了解无偿献血者的血型可以保证血液在输血过程中的兼容性,从而避免因血型不匹配而引发的输血反应和并发症。
感染性疾病筛查是保障受血者安全的重要环节。
无偿献血者的血液需要接受一系列的感染性疾病筛查,包括病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒等。
这些疾病的传播与血液密切相关,因此对无偿献血者进行相应的感染性疾病筛查可以防止这些病原体通过输血传播给受血者。
常用的检测方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸检测等。
无偿献血者的生化指标检测也是血液安全的重要措施之一。
这些生化指标可以反映无偿献血者的全身健康情况。
常见的生化指标包括血红蛋白(Hb),红细胞计数(RBC),白细胞计数(WBC),血小板计数(PLT),血清蛋白和血清肌酐等。
这些指标可以帮助医务人员评估无偿献血者的血液质量和全身健康状况,决定是否适合献血。
过低的血红蛋白和红细胞计数可能会导致贫血,过高的白细胞计数可能暗示有炎症或感染的存在。
无偿献血者的血液检测分析是确保献血安全和受血者健康的重要环节。
通过对献血者血型、感染性疾病筛查和生化指标等方面的检测,可以确保献血者的血液质量和受血者的安全。
这些检测分析结果对于献血者的健康管理和献血适应性的判定都具有重要意义,有助于保障献血过程的安全和顺利进行。
玉林市无偿献血血液检测结果分析
( 收稿 日期 :O O0 —4 2 l一32 )
玉林 市 无 偿 献 血 血 液 检 测 结 果分 析
李进 才( 广西壮族 自治 区玉林 市 中心血 站 5 7 0 ) 3 0 0
【 要】 目的 摘 对 无 偿 献 血 者 血 液 各 项 指 标 检 测 结 果作 回 顾 性 分 析 。方 法 献 血 前 乙型 肝 炎 表 面抗 原 ( — HB
20 0 9年 玉 林 市 无 偿 献 血 者 血 液 各 项 指 标 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 复 检 检 测 结 果 作 了
厦 门新 创 有 限 公 司 ; 一 V 来 自北 京 万 泰 生 物 药 业 有 限 公 抗 HC 司 、 京 金 豪 及 厦 门 新 创 有 限公 司 ; - V来 自北 京万 泰生 物 北 抗 HI
以来 , 林 市 的 无 偿 献 血 工 作 得 到 了 更 好 地 发 展 和 推 动 , 临 玉 为
床 医疗 用 血提 供 了 可 靠 的保 证 。 为 了 探 求 加 强 无 偿 献 血 管 理 的有 效 方 法 , 高 血 液 质 量 , 低 血 液 报 废 率 , 者 对 20 ~ 提 降 作 04
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第7 卷第 1 8期 L b dCi,et br 00V 1 , o1 a l Sp m e 21 , o 7N .8 Me n e .
[] 孙 明 . 4 内科 治 疗 学 ( ) M] 北 京 : 民 卫 生 出 版 社 ,0 1 2[ . 人 20 :
s ) Ag 筛查 采 用金 标 试 纸 法 , 格 者献 血后 留 置标 本 同 时作 初 、 合 复检 ; 丙氨 酸氨 基 转 移 酶 ( L 测 定 采 用 酮 体 粉 法 和 A T)
某地区无偿献血人群血液检测结果分析
市血站 2 0 、0 8及 2 1 06 2 0 0 0年三年度的献血者资料及检测报告 , 分析各年度检测指标 变化趋 势及人 群分布 。结 果 献血人群 乙肝 感染 比例下 降, 男性 乙肝 感染比例 高于女性 。结论
保证用血安全。
献血人群在采血过程 中要 严格进行检 测 , 同时应 大力宣传加 强 乙型肝 炎的防疫工作 ,
公务员 、 教师 、 企业员 工等 自愿参 加体检 的 1 8~6 5岁常住 ( ≥2 年) 人员 , 排除外来临时务 人 员和户 口迁入本 地 区生 活但未满 】 二
2年者作 为样本。胆石病 诊断标准 : I 入选 对象行 彩超 检查确 ()
诊有胆囊结石和 ( 胆管结石者 ;2 既往行胆囊 切除术证 实为 或) () 胆囊结石者 。
某地 区无 偿 献 血 人群 血 液 检 测 结 果 分 析
郭 双 梅 齐 玉 兰
乌海市 中心血站 ( 内蒙古
【 摘要 】 目的
乌海 0 6 0 ) 乌海市疾病预 防控 制 中心 10 0
调 阅某
分析 某地 区无偿 献血人群血液检测 结果近年 的变化趋 势, 用血 安全及血 液制 品管理提供参 考。方法 为
表 1 2 0 、0 8年 、0 0年无偿献血者血液检测结果 0 6年 2 0 21
3 讨 论
滋病抗原抗体 的检测 由于各厂家试剂 的灵敏度特异性等不 同 , 干 扰 因素较多所 以结果差异较大 。上报的抗 一H V经确认无 阳性 。 I 梅毒不合格 7 份 充分 说明笔 者所在市 的梅毒人 数逐 年增加 , 8 要
及高校学生 为主 。抗 一HI 检测 不 合 格者 送 结 果 为 , H s g阳性 率 为 5 6 % , H s g阳性 率 为 男 BA .2 女 B A
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无偿献血者献血前的健康检查结果分析
目的探究无偿献血者献血前的健康检查。
方法回顾性分析该地区2017年4月—2018年4月血站无偿献血者72名在献血后相关项目血液检测,以及献血前的健康筛查情况,并分类统计献血前筛查结果、健康检查不合格情况、献血后的检测结果。
结果献血前9名献血者不合格的静脉血快速检测法情况:HBsAg1例(11.11%),Hb2例(22.22%),TP1例(11.11%),ALT5例(55.56%);参加无偿献血者有72名,其中未通过献血前检查的有16例(22.22%),通过健康检查的有56名(77.78%)。
未参加的有3名,参加献血的占53名(73.61%);在16名未通过献血前检查者中,献血前检测9名(56.25%),身份核查3名(18.75%),一般检查3名(18.75%);53名献血者中,检测不合格情况占4例,不合格率是(7.55%)。
TP有1例,不合格率是(1.89%),构成比是(25.00%);ALT有1例,不合格率是(1.89%),构成比是(25.00%);HBsAg有2例,不合格率是(3.78%),构成比是(50.00%)。
结论在献血前展开TP和HBsAg的初筛很有必要,且献血者健康征询不合格率低,需进一步优化筛查的策略。
标签:健康检查;献血招募;无偿献血
献血者的健康状况对保证血源充足,以及献血者的教育动员和保留,甚至于血液质量等均有直接的影响,为了对献血者的健康状况进行及时的了解,确保血源的及时补充及血液质量安全,以及积极开展献血者健康咨询服务和献血前献血者宣传教育,保证充足的血液供应[1-2]。
该次研究中对该地区血站72名献血者献血前后行健康检查,于2017年4月—2018年4月,分析健康检查者,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析该地区血站无偿献血者72名在献血后相关项目血液检测,以及献血前的健康筛查情况,并分类统计献血前筛查结果、健康检查不合格情况、献血后的检测结果。
其中年龄为18~54岁之间,平均(36.8±14.22)岁,男40名,女32例。
对比献血者的一般资料,差异无统计学(P>0.05)。
1.2 献血前健康检查流程
依据《献血者健康检查要求》、《血站技术操作规程(2015版)》要求,对献血者行献血前的健康检查。
①献血者身份核查:行有效证件和相貌的身份核对,针对经健康征询的献血者。
判别献血者的献血适宜性,依据信息系统进行。
献血间隔不符合法规规定,或者是被信息系统屏蔽的献血者,均难以通过身份核查[3]。
②献血健康征询:请献血者在工作人员的指导下,“献血登记表”的健康征询问题进行如实回答,并进行仔细的阅读、理解。
③献血前血液检测:采集静脉血液标本,针对经一般体检的献血者,行乙型表面抗原(HBsAg)、血红蛋白(Hb)、梅毒(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)项目的筛检和ABO血型检测[4]。
④献血者一般检查:依次进行脉搏、心肺听诊、体重、血压等项目一般检查,针对经身份核查的献血者,必要时测量体温。
⑤对献血者在献血前进行健康征询和健康检查是保证血液质量安全的第一道重要防线,必须给每个献血者进行健康检查,献血者健康检查的每一部分都要严格认真有序进行,即使是有其他献血者急于等待献血也不能为了赶时间草草了事,以确保有足够的时间接待每一位献血者,做到认真仔细不漏检,让每一个可以献血的献血者健康检查的项目均符合国家相关规定。
1.3 血液标本
1.3.1 献血标本在献血前对献血时献血者留取的血液标本进行健康检查。
1.3.2 献血前血液标本静脉血液标本,经一般体检的献血者。
1.4 试剂与方法
1.4.1 献血标本的检测选择2种不同试剂、不同厂家,对献血者献血时留取的标本行抗-HIV、抗-HCV、抗-TP、血型、ALT、HBsAg等项目检测,且同时行HIV、HBV、HCV的核酸檢测(NAT)。
该地区血站对血液标本进行集中检测[5]。
1.4.2 献血前血液标本的检测①TP、HBsAg检测:选择HBsAg/TP联检试剂,为英科新创(厦门)科技有限公司生产,进行测定和结果的判定,依据说明书要求进行;②Hb检测:选择的硫酸铜溶液是天一生物技术公司生产的,测定时严格依据说明书进行;③ABO血型检测:ABO血型试剂进行测定,选择上海市血液生物技术有限公司;④ALT检测:XC-100干式生化仪,是创新公司<50U 为合格。
2 结果
2.1 不合格的献血前血液检查情况
献血前9名献血者不合格的手指血快速检测法情况:HBsAg1例(11.11%),Hb2例(22.22%),TP1例(11.11%),ALT5例(55.56%)。
2.2 献血者健康检查情况
参加无偿献血者有72名,其中未通过献血前检查的有16名(22.22%),通过健康检查的有56名(77.78%)。
未参加的有3名,参加献血的占53名(73.61%)。
2.3 献血健康检查结果
在16名未通过献血前检查者中,献血前检测9名(56.25%),身份核查3名(18.75%),一般检查3名(18.75%)。
表1所示为献血者健康检查不合格分类情况。
2.4 献血标本的检测结果
53名献血者中,检测不合格情况占4名,不合格率是(7.55%)。
TP有1例,不合格率是(1.89%),构成比是(25.00%);ALT有1例,不合格率是(1.89%),构成比是(25.00%);HBsAg有2例,不合格率是(3.78%),构成比是(50.00%),检测ALT、HBsAg、TP项目的结果,见表2。
3 讨论
自从颁布献血法以来,我国全面实行无偿献血,在具体实施中离不开周密的计划和策划,不仅仅需要广泛的宣传。
因献血人群中疾病流行特征,所以进行献血前的健康检查等很有必要,用于评判献血招募质量,并改进招募策略。
已经被一些项目淘汰的献血者将不再进入下一项检查,所以不合格率的计算中,文本献血数据难以适用,对于献血前各项检查结果的分析,是通过构成比进行的。
献血者健康征询,用于判断献血者是否可以献血,通过对献血后可能影响受血者或献血者身体健康有关问题回答。
献血前一般检查患者的心肺听诊,体温等。
在保障血液安全上,加强献血知识的普及和教育具有极大的重要性。
明细分析献血者的一般检查不合格,其中占比最高的是血压不符合要求者。
所以在加强献血前注意事项中,需注重于舒缓献血者的紧张情绪。
要实时查询献血者身份信息,应用全市联网的采供血信息系统,暂缓献血间隔未满半个月者。
永久不宜献血的,是携带输血传播病原体者。
在献血之前,需进一步优化使用的检测策略,并开展TP初筛。
文章回顾性分析该地区血站无偿献血者72名在献血后相关项目血液检测,以及献血前的健康筛查情况,并分类统计献血前筛查结果、献血后的检测结果。
综上所述,在献血前展开TP和HBsAg的初筛很有必要,且献血者健康征询不合格率低,需进一步优化筛查的策略。
[参考文献]
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(收稿日期:2018-06-15)。