肾功能检查结果分析
尿常规及肾功能化验单解读
尿常规及肾功能化验单解读尿常规化验是指对尿液的外观、物理性质、化学成分进行检验,并通过尿液中的化学成分来判断身体功能状况的一项基础性检查。
肾功能化验是通过检测血液中肾脏相关指标的含量来评估肾功能状况的检查。
常见尿常规指标:尿比重:尿比重是尿液密度的一种代表,其含义是单位体积尿纯属溶液的质量。
正常情况下,尿比重在1.005~1.030之间,尿比重过高可能是因为缺乏饮水或脱水,而尿比重过低可能是因为肾功能异常或肝功能不佳。
尿酸碱度:尿酸碱度是指尿液的酸碱性,其值越小越酸性,越大越碱性。
正常尿液为微酸性,其值在4.6~8.0之间。
尿蛋白:尿蛋白是指尿液中的蛋白质含量,正常情况下,尿蛋白非常少,数量在每天排出总尿量的0.15克以下。
若尿蛋白增多,可能是肾小球滤过膜受损所致,需要进一步检查。
尿白细胞:尿白细胞是指尿液中的白细胞,如果检测到尿白细胞含量增多,可能是因为泌尿系统感染,需要进一步检查。
血肌酐:血肌酐是反映肾脏排泄功能的指标,正常情况下,血肌酐水平较稳定,在0.5~1.3mg/dl之间。
若血肌酐持续升高,可能表明肾脏功能出现异常。
尿素:尿素是代谢产物,在肾脏中经过滤过、排泄。
正常尿素含量在20~40mg/dl之间,若尿素过高,可能是因为肾脏排泄功能异常所致。
总胆红素:总胆红素是肝脏代谢产物,常常用来检测肝脏功能。
正常总胆红素含量在0.1~1.0mg/dl之间。
总蛋白:总蛋白是指血液中的蛋白总量,包括白蛋白和球蛋白等。
正常总蛋白含量在6.0~8.5g/dl之间,若总蛋白过低,可能是因为肝脏或肾脏功能异常,或营养不良等问题所致。
肾功能化验单项目
肾功能化验单项目
肾功能化验单通常包括以下项目:
1.血尿素氮(BUN):血尿素氮是体内代谢废物的总称,如果升
高说明体内代谢废物不能排出体外,就说明患者的肾功能出现损害,并且损害的程度比较严重。
2.血肌酐(Scr):血肌酐是反映肾小球滤过率的重要指标,正
常情况下,血肌酐的值应该维持在正常范围之内。
如果血肌酐升高,则表明患者的肾功能受损。
3.胱抑素C(CysC):胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,
是反映肾小球滤过率的内源性标志物,如果升高能够在一定程度上反映肾小球滤过功能下降,肾功能出现损害,比肌酐尿素氮要敏感。
4.尿酸:尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,正常情况下,尿酸应该
维持在正常范围之内。
如果尿酸升高,则表明患者的肾功能受损。
5.尿常规:尿常规可以反映肾脏功能是否正常。
如果尿常规出现
异常,如尿蛋白阳性、尿潜血阳性等,则表明患者肾脏功能出现损害。
6.肾脏影像学检查:如肾脏CT、肾脏彩超等,可以反映肾脏形
态的大小和肾脏血流情况。
如果肾脏出现萎缩、肾脏血流量减少等异常情况,则表明患者肾脏功能出现损害。
这些项目在肾功能化验单上可能会有所不同,具体取决于医院和医生的检查需求。
当肾功能检查结果异常时,应请专业的医生进行诊断治疗,避免延误病情。
读懂肾功能检查化验单
读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。
如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。
1.尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。
当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。
(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。
显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。
尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。
(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。
正常人范围小于150 mg/24 小时。
2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。
血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。
肾功能检查化验单项目分析
肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。
为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。
正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。
临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。
3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。
4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。
5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。
小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
[全]肾功能的详细检查单解读
肾功能的详细检查单解读肾脏具有强大的储备能力,当肾脏损害轻微或较局限时,各种试验检查结果仍可正常,故不能据此排除肾脏疾病的诊断。
肾功能检查的主要目的不在于对疾病的早期诊断,而是用来协助了解病情、估计预后、制定治疗措施、观察疗效。
一些肾外因素,如心功能不全、贫血、水肿、药物、输尿管梗阻等都可影响肾功能试验的结果。
在试验检查结果分析时,必须要结合临床资料、其它辅助检查综合分析,作出正确的判断。
(一)内生肌酐清除率检测肾小球滤过功能的试验。
方法简便,敏感性高,干扰少,可用于肾功能早期损伤的诊断,临床广泛使用。
(二)血清尿酸肾脏病患的早期即可增加,有助于肾功能损害的早期诊断。
但肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。
(三)血尿素氮和肌酐反映肾小球滤过功能的试验。
在肾功能损伤到一定程度才有变化,故不能作为肾功能损害的早期诊断指标。
但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。
(四)尿浓缩稀释试验测定远曲小管和集合管重吸收能力的试验。
方法简便,敏感性良好,无痛苦。
但不能精确地反映肾脏损害部位和范围,且尿中有糖或蛋白质时影响其准确性。
(五)血NaHCO3 、CO2CP 和血液pH值测定反映体内代谢性酸碱平衡状态(主要反映有无代谢性酸中毒的存在)。
排除了其它导致代谢性酸中毒的因素后,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。
肾小球滤过功能的检查(一)肾小球滤过率(GFR)是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min 左右。
肾血浆清除率,单位时间内该物质从尿液中排出的总量(Ux×V,Ux是尿液中x 物质浓度,v是尿液体积)与该物质当时在血浆中浓度(Px)的商,用CL表示。
影响GFR的因素1.肾小球通透性增加:炎症早期、缺氧2.肾小球通透性降低:炎症晚期、膜增生3.肾小球毛细血管压下降:大出血、休克4. 肾小球囊内压变化:尿路梗阻(二)血尿素氮(BUN)的测定它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。
肾功能检查正常值
肾功能检查正常值
肾功能检查是一种评估肾脏工作情况的方法,常见的肾功能检查包括血尿素氮(BUN)、肌酐、尿常规等指标。
下面是一
些常见的肾功能检查正常值及其解释。
1. 血尿素氮(BUN)正常值范围为8-20 mg/dL。
BUN是指血
液中尿素的浓度,它主要反映肾脏对尿素的排除能力。
该指标增高可能提示肾脏功能受损,如肾炎、肾功能不全等。
2. 肌酐正常值范围为0.6-1.3 mg/dL(男性)和0.5-1.1 mg/dL (女性)。
肌酐是人体内无机酸代谢产生的一种代谢物,它主要通过肾脏排泄。
肌酐的浓度较高可能暗示肾脏功能减退。
3. 尿常规正常值包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿比重等指标。
其中,尿蛋白正常值为阴性或小于30 mg/dL,尿白细
胞正常值为0-5个/HP,尿红细胞正常值为0-2个/HP,尿比重
正常值为1.003-1.030。
尿常规检查可以帮助判断肾脏的排泄
和浓缩功能。
除了上述指标外,肾功能的评估还包括肾小球滤过率(GFR)、肾小管重吸收功能、肾血管阻力等,这些指标可以通过药物清除率法、肾活检等方法进行评估。
肾功能检查正常值的范围可能根据不同的检测方法、仪器和实验室标准而有所不同,因此,在进行肾功能评估时,应结合个体的临床情况综合判断。
需要注意的是,肾功能检查正常值只是参考范围,并不能完全
代表肾脏的功能。
如果发现肾功能指标异常,应及时就诊,并由专业医生进行评估和诊断。
肾病患者的临床观察结果分析
肾病患者的临床观察结果分析肾脏是人体重要的器官之一,其功能是排除废物和调节身体的水和电解质平衡。
然而,肾病是一种常见且严重的疾病,在全球范围内对健康产生了巨大的挑战。
为了更好地了解肾病患者的疾病情况,医学界进行了许多临床观察研究。
本文将分析肾病患者的临床观察结果,并探讨其对诊断和治疗的意义。
一、肾病患者的临床表现分析通过对大量肾病患者的观察,我们发现肾病的临床表现多种多样,且不同类型的肾病可能有不同的特征。
一般来说,肾病患者常常表现出尿液异常,比如蛋白尿、血尿、尿频等。
此外,水肿、高血压、疲劳和贫血也是肾病常见的临床症状。
通过仔细观察和记录这些表现,我们可以更准确地诊断肾病,并制定相应的治疗方案。
二、肾病患者的实验室检测结果分析实验室检测是诊断肾病的重要手段之一。
肾病患者的实验室检测结果常常显示出一系列异常指标。
例如,肾功能的相关指标如肌酐、尿素氮和肾小球滤过率常常明显异常。
此外,患者的尿液中可能存在大量的蛋白质或红细胞,血液中的电解质、酸碱平衡等也常常失衡。
这些实验室检测结果对于评估肾功能损害的严重程度以及制定个体化的治疗方案非常重要。
三、肾病患者的影像学检查结果分析影像学检查在肾病的诊断和评估中也占据重要地位。
肾脏超声是常见的检查方法之一,可以揭示肾脏的大小、形态和结构是否异常。
此外,肾动脉造影、磁共振成像等高级影像学技术也可以提供更精确的肾脏血管和组织结构信息。
通过分析肾病患者的影像学检查结果,医生可以更好地了解病变的程度和范围,有助于制定更精准的治疗方案。
四、肾病患者的遗传学分析结果分析一些肾病是由基因突变引起的,因此遗传学分析在研究肾病的发病机制和诊断中具有重要意义。
通过对肾病患者进行基因检测,可以发现特定基因的突变,进而确定患者是否携带了致病基因。
这对于家族性肾病的早期诊断、遗传咨询和治疗策略的制定非常关键。
结论通过对肾病患者的临床观察结果进行全面分析,我们可以更好地了解肾病的发病机制和疾病特征。
肾功能检查化验单项目分析
肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。
为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。
正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。
临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。
3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。
4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。
5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。
小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
肾功能检查单
肾功能检查单肾功能检查单主要是用来评估肾脏的功能状态,常见的肾功能检查项目包括肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等。
下面是一个肾功能检查单的示例:名称:肾功能检查单病人信息:姓名:XXX性别:女年龄:XX就诊日期:20XX年XX月XX日项目:1. 肾小球滤过率(GFR):正常范围:90-120 mL/min/1.73m²,实测值:XXX mL/min/1.73m²肾小球滤过率是评估肾小球滤过功能的重要指标,可以反映肾脏的排泄功能。
正常的肾小球滤过率范围为90-120mL/min/1.73m²,实测值高于或低于该范围可能表示肾小球功能存在异常。
2. 血尿素氮(BUN):正常范围:3-8 mmol/L,实测值:XX mmol/L血尿素氮是衡量肾脏排泄功能的指标之一,正常范围为3-8 mmol/L。
高于正常范围可能表示肾小球滤过率降低、肾功能减退。
3. 血肌酐(SCr):正常范围:45-90 µmol/L,实测值:XXµmol/L血肌酐是反映肾小球滤过功能的主要指标之一,正常范围为45-90 µmol/L。
高于正常范围可能表示肾小球滤过功能减退、肾功能异常。
4. 24小时尿蛋白定量:正常范围:<150 mg/24小时,实测值:XXX mg/24小时24小时尿蛋白定量是评估肾小球滤过功能和肾脏排泄功能的重要指标之一,正常范围为<150 mg/24小时。
高于正常范围可能表示肾小球滤过功能下降、肾脏病变。
备注:根据以上检查结果,病人肾功能在正常范围之内,无明显异常。
需要进一步观察和随访,如有不适或异常变化,请及时就医。
以上仅为示例,具体肾功能检查单的内容和项目可能会因病人情况和医生判断而有所不同。
对于肾功能检查单中的结果,需要由专业医生进行综合分析和判断,给出正确的诊疗建议和治疗方案。
教你看懂肾功能化验结果
教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中,很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常,或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常,甚至怀疑自己是否会患上什么疾病,于是人们就会到医院进行检查,但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生,上面有很多的数据以及专业的名词,很多人都看不懂,而对于医生的讲解也不能够完全的听懂,所以检验之后仍然会有一定的疑虑。
基于此,本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述,希望能够对大家有一定的帮助。
一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后,都会到医院进行肾常规的检查,但是在检查之后会因为医生的草草讲解,使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果,如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生,那还很幸运,否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况,患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果,那么一定要增加自己对于医学常识的储备,不能够久病之后成良医,至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。
因此,能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责,同时也是患者必要掌握的一项技能。
就以肾脏疾病为例,在医学上通常会将肾脏疾病分成5期,数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重,当患者被诊断为肾炎5期的时候,那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。
1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则,更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。
通常情况下来说,健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液,假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题,那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。
大致可以将过滤的标准分为:1期:肾丝球只能够过滤90cc,患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势;2期:肾丝球只能够过滤60-90cc,患者的尿液中会出现蛋白尿;3期:在3其中又分成; 3A和3B两大类,其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc,患者的血清功能不全面(血清肌酸干呈现上升的趋势);3B中患者只能够过滤30-45cc。
肾功能和肝功能检测分析
肾小球功能检查:内生肌酐清 除率(Ccr)、血清尿素氮 (BUN)、血清肌酐(Cr) 。
肾小管功能检查:浓缩稀释试 验(CDT)、尿渗量(Uosm)。
内生肌酐清除率(CCR) 测定
在严格控制饮食条件和肌 肉活动相对稳定的情况下,
肾在单位时间内把若干毫升 血液中内生肌酐全部清除出 去,称为内生肌酐清除率,
④活动性肝炎、肝硬化时血清AFP也有不同程度的增高。
测试
1.反映肝功能损伤最灵敏的指标是 A增.血高清胆红素增高 B.血清清蛋白减少 C.血清球蛋白 D转.血移清酶丙增氨高酸氨基转移酶增高 E.血清天门冬氨酸氨基
2.血清清蛋白减少常见于 A.系统性红斑狼疮 B.多发性骨髓瘤 C.慢性炎症 D.慢性肾小球肾炎 E.肝硬化
>17.1μmol/L<34μmol/L为隐性黄疸, 34~170μmol/L为轻度黄疸,171~ 340μmol/L为中度黄疸,>340μmol/L为 重度黄疸。 判断黄疸的类型:
黄疸类型 STB UCB CB CB/UCB
溶血性黄 疸
增高 明显增 轻度增 <0.2
高
高
阻塞性黄 疸
增高 轻度增 明显增 >0.5
AST:速率法(37℃) 10~40U/L; 终点法(Karmen法) 8~28卡门单位。
ALT/AST≤1。 ALP:磷酸对硝基苯酚速率法(30℃):
成人40~110U/L,儿童<250U/L。 r-GT:硝基苯酚速率法(37℃) <50U/L。
血清酶检查意义
反映肝实质损害:ALT和 AST活力是反映
害;50~31ml/min为中度损害; <30ml/min为重度损害。 指导治疗和护理:慢性肾衰竭病人,当Ccr 为30~40ml/min时,应限制蛋白质摄入; 小于30ml/min,氢氯噻嗪等利尿剂治疗常 无效;小于10ml/min应结合临床进行透析 治疗。
肾功能检查结果分析报告
肾功能检查结果分析:(1)内生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。
临床上Ccr的正常值:男性为140±27.2ml/min,女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80~100ml/min。
Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。
Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。
一般认为,当降到正常值的80%时,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51~70ml/min时示轻度损伤,降至31~50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。
(2)血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。
BUN占NPN中的绝大多数,为50%以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。
BUN的正常值为2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl),NPN的正常值为14.3~25mmol/L(20~35mg/dl) 。
BUN和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7.5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。
(3)血清肌酐(Scr):其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。
红细胞中也含有肌酐。
其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L(0.8~1.5mg/dl);酶法男性为53 ~106μmol/L(0.6~1.2mg/dl),女性为44~97μmol/L(0.5~1.1mg/dl)。
肾功能检查中常见的异常指标解读
肾功能检查中常见的异常指标解读肾功能检查是一种常见的临床检查方法,它能够评估肾脏的功能状态,帮助医生了解患者是否存在肾功能异常。
在进行肾功能检查时,常常会遇到一些异常指标,这些指标反映了肾脏的功能状况,且能够提供一定的诊断参考。
本文将对肾功能检查中常见的异常指标进行解读。
1. 血肌酐(Scr):血肌酐是评估肾小球滤过功能最常用的指标之一。
正常情况下,血肌酐的浓度稳定在一定范围内。
当肾小球滤过功能减退时,血肌酐的排泄减少,浓度就会升高,出现血肌酐异常。
血肌酐的升高可以提示肾脏存在问题,但并不能确定具体疾病类型。
2. 尿素氮(BUN):尿素氮是衡量肾功能的另一项重要指标。
正常情况下,由肝脏生成的尿素与血液中的尿素保持平衡。
当肾小球滤过功能下降时,尿素的排泄也会减少,导致血液中尿素氮浓度升高。
因此,尿素氮的异常增高同样可以提示肾功能异常的存在。
3. 血尿酸(UA):血尿酸是嘌呤代谢产物,在正常情况下通过肾脏排出体外。
当肾小球滤过功能下降时,血尿酸的排泄减少,血液中的尿酸浓度会升高,出现血尿酸异常。
血尿酸的升高常常与痛风等疾病相关,因此对血尿酸的监测对疾病预防和诊断具有一定的意义。
4. 尿蛋白(Pro):尿蛋白是评估肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能的重要指标。
正常情况下,肾小球滤过物中的蛋白质应该被基本完全重吸收,因此尿液中的蛋白质含量很低。
当肾小球滤过功能下降或肾小管出现异常时,尿液中的蛋白质排泄增加,出现尿蛋白异常。
尿蛋白的异常增高常常与肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病相关。
5. 尿白细胞(WBC):尿白细胞异常增多常常提示泌尿系统感染的存在。
尿液中的白细胞正常情况下应该很少,当泌尿系统感染时,白细胞的数量会增加,导致尿白细胞异常。
因此,尿白细胞的检测可以帮助医生判断是否存在尿路感染等疾病。
除了上述常见的异常指标外,肾功能检查还包括肾小球滤过率(GFR)、尿液渗透压、尿液离子浓度等多个指标。
这些指标在肾功能评估中也具有重要的意义,可以进一步帮助医生判断肾脏状况和疾病类型。
检验科肾功能常见检测与分析方法
检验科肾功能常见检测与分析方法肾脏是人体重要的排泄器官,负责滤除体内废物和调节体液平衡。
肾功能是评估肾脏健康的重要指标,对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍一些常见的肾功能检测和分析方法,帮助读者了解和掌握相关知识。
一、血尿素氮测定(BUN)血尿素氮是衡量肾脏排泄功能的关键指标之一。
它是通过测定血清中尿素氮的含量来评估肾小球滤过功能的指标。
正常情况下,肾小球滤过功能好的人,血尿素氮浓度较低;而肾小球滤过功能较差的人,血尿素氮浓度较高。
因此,通过测量血尿素氮的含量,可以初步了解患者的肾脏排泄功能情况。
二、肌酐测定肌酐是一种在肌肉代谢过程中产生的废物,其浓度受到肾小球滤过和肾小管排泄的影响。
通过测定血清中肌酐的含量,可以客观地评估患者的肾脏排泄功能。
肌酐测定可以帮助医生判断患者的肾脏疾病程度,并指导临床治疗。
三、尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能和筛查肾脏疾病的重要手段之一。
常见的尿常规检查项目包括尿液颜色、尿比重、pH值、蛋白质、糖、酮体、潜血、白细胞等指标的测定。
通过尿常规检查,可以初步判断患者的肾小球滤过率和肾小管功能是否正常,对肾脏疾病的筛查和鉴别诊断具有重要意义。
四、肾小球滤过率测定(GFR)肾小球滤过率是评估肾脏功能最可靠的指标之一。
肾小球滤过率反映了肾脏单位时间内清除血液中的物质量,常用于评估肾小球滤过功能的强弱。
目前,常用的肾小球滤过率测定方法有C-G方法、M-G方法和54Cr-EDTA法等。
通过测定肾小球滤过率,可以更准确地了解患者的肾脏功能状况,并根据测得的数值进行相应的治疗。
五、尿肌酐清除率测定尿肌酐清除率是评估肾小管排泄功能的重要指标之一。
通过测定清晨收集的24小时尿液中肌酐的排泄量和相应时间段内血清肌酐的含量,可以计算出尿肌酐清除率,进而评估肾小管排泄功能。
尿肌酐清除率可以较准确地反映患者的肾小管功能状况,对于肾小管功能损伤的鉴别诊断具有重要意义。
六、动态肾脏显像技术动态肾脏显像技术是一种通过注射示踪剂,观察肾脏功能和血液流动情况的影像学检查方法。
肾报告单模板
肾报告单模板
肾功能指标
检测项目参考值范围检测值
血肌酐(Scr)60-110μmol/L x μmol/L
尿素氮(BUN) 2.9-7.2mmol/L x mmol/L
肌酐清除率(CCR)> 90ml/min x ml/min
尿酸(UA)180-420μmol/L x μmol/L
尿微量白蛋白/Cr比值< 30mg/g x mg/g
尿检测指标
检测项目参考值范围检测值
白细胞计数< 5个/HP x个/HP
潜血阴性阴性
尿蛋白阴性阴性
尿糖阴性阴性
尿酮体阴性阴性
其他指标
检测项目参考值范围检测值
血压(BP)90-140/60-90mmHg
血糖(FPG) 4.4-6.1mmol/L
血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)具体参考值见附录
病例分析
根据本次检查结果分析,患者血肌酐和尿素氮均高于正常参考值,提示患者肾
功能有所损害。
肌酐清除率低于正常参考值,进一步证实了肾功能受损。
此外,患者尿中白细胞计数正常,无尿蛋白、尿糖、尿酮体等出现,为正常结果。
综合分析患者检查结果,建议进一步去亲诊医院进行肾脏专业科室检查。
进一步明确肾功能损害的程度和原因,制定更为科学合理的治疗方案,对于患者早日康复非常有帮助。
附录
•总胆固醇(TC): < 5.2mmol/L
•甘油三酯(TG): < 1.7mmol/L
•高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C): > 1.04mmol/L •低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C): < 3.1mmol/L。
肾功能检查分析报告
肾功能检查分析报告一、概述肾功能检查是用于评估肾脏健康状况和功能障碍的一系列检查项目。
本报告旨在分析肾功能检查的结果,准确评估患者的肾脏功能,为医生制定治疗方案和提供医学参考。
二、检查项目1. 尿常规检查2. 血尿素氮(BUN)测定3. 血肌酐(Cr)测定4. 尿肌酐(UCr)测定5. 血尿酸(UA)测定6. 尿液电解质测定7. 血清钠(Na+)测定8. 血清钾(K+)测定三、检查结果分析1. 尿常规检查:患者的尿液外观、颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、红细胞计数、白细胞计数等指标均在正常范围内,未见异常。
2. 血尿素氮(BUN)测定:患者的血尿素氮浓度为XX mg/dl,处于正常范围内,说明肾脏排除代谢产物的能力正常。
3. 血肌酐(Cr)测定:患者的血肌酐浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。
血肌酐是反映肾脏滤过功能的重要指标,正常水平表明肾小球滤过功能正常。
4. 尿肌酐(UCr)测定:患者的尿肌酐浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。
尿肌酐是评估肾小管重吸收和分泌功能的指标,正常水平表明肾小管功能正常。
5. 血尿酸(UA)测定:患者的血尿酸浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。
血尿酸是代谢产物,肾脏在排出尿液过程中起到重要作用,正常水平表明肾脏功能正常。
6. 尿液电解质测定:患者的尿液钠离子(Na+)浓度为XX mmol/L,尿液钾离子(K+)浓度为XX mmol/L,均处于正常范围内。
电解质浓度的平衡对于维持肾脏健康至关重要。
7. 血清钠(Na+)测定:患者的血清钠浓度为XX mmol/L,处于正常范围内。
血清钠是衡量血液渗透压的重要指标,正常水平表明肾脏调节水盐平衡的功能正常。
8. 血清钾(K+)测定:患者的血清钾浓度为XX mmol/L,处于正常范围内。
血清钾是维持正常心脏、神经等功能的电解质,正常水平表明肾脏调节血清钾浓度的能力正常。
四、结论与建议综合以上检查结果分析,患者的肾功能检查结果均在正常范围内,显示肾脏功能正常。
肝功能和肾功能化验单详细解读
肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是人体内重要的代谢器官,化验单是评估这些器官功能的重要工具之一。
在进行肝功能和肾功能化验单的解读时,我们需要关注以下几个方面。
首先,让我们了解一下肝功能化验单的内容和指标。
肝功能化验单包括总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。
总蛋白和白蛋白是评估肝功能的重要指标,其水平反映了肝细胞的合成功能。
AST和ALT是肝细胞损伤的生物标志物,其水平升高可以反映肝细胞损伤。
ALP是一种参与胆汁合成的酶,其水平升高可能与胆道梗阻或肝脏疾病有关。
接下来,让我们转移到肾功能化验单的解读。
肾功能化验单包括血清肌酐、血尿素氮(BUN)和尿酸等指标。
血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,其水平升高可能与肾脏疾病或肾功能受损有关。
BUN是血液中尿素的浓度,其水平升高可能与肾脏排泄功能减退或蛋白质摄入过多有关。
尿酸是代谢产物,其水平升高可能与痛风或肾脏疾病有关。
在解读肝功能和肾功能化验单时,我们需要综合考虑指标的具体数值、个体的临床症状和其他实验室检查结果。
在工作中,医生会根据化验单的结果来评估肝功能和肾功能是否正常,以及可能存在的潜在疾病或异常情况。
需要注意的是,肝功能和肾功能化验单的结果仅作为辅助诊断的指标,不能单独作为判断疾病的依据。
如果化验单结果异常,建议及时就医,并根据医生的建议进行进一步检查和治疗。
总之,肝功能和肾功能化验单提供了评估这两个重要器官功能的信息。
通过综合解读化验单的指标和其他临床信息,可以更好地了解肝功能和肾功能是否正常以及可能存在的疾病情况。
及时就医并遵循医生的建议是保持肝肾健康的关键。
肾功能检查的五个主要指标
肾功能检查的五个主要指标在我们的身体健康检查中,肾功能检查是一项非常重要的内容。
通过对一些特定指标的检测,可以帮助医生了解肾脏的工作状态,及时发现潜在的问题。
下面,就来为大家详细介绍一下肾功能检查的五个主要指标。
第一个指标是肌酐(Creatinine)。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾脏排泄。
一般来说,血肌酐的值相对稳定。
如果肾脏功能出现损伤,肾小球的滤过功能下降,肌酐就会在体内蓄积,导致血肌酐水平升高。
因此,血肌酐升高常常提示肾脏可能存在病变。
但需要注意的是,血肌酐的值并不是在肾脏刚开始出现问题时就会发生变化,只有当肾脏损伤达到一定程度,大约 50%以上的肾功能受损时,血肌酐才会明显升高。
所以,血肌酐正常,并不能完全排除肾脏没有问题。
第二个指标是尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)。
尿素氮是蛋白质代谢的终末产物。
当肾脏功能减退时,肾小球滤过率下降,导致尿素氮不能及时排出体外,血中尿素氮的浓度就会升高。
但尿素氮的升高并不只是肾脏问题的专属表现,比如高蛋白饮食、严重的脱水、消化道出血、心功能不全等情况,也可能导致尿素氮升高。
相反,在一些营养不良、肝功能衰竭的情况下,尿素氮可能会降低。
第三个指标是尿酸(Uric Acid)。
尿酸是嘌呤代谢的终产物。
肾脏是尿酸排泄的主要器官,如果肾脏功能受损,尿酸的排泄减少,就会导致血尿酸水平升高。
高尿酸血症不仅可能引发痛风,还会对肾脏造成损害。
不过,血尿酸升高也不完全是肾脏的问题,饮食中摄入过多的高嘌呤食物、体内嘌呤代谢紊乱等也可能导致血尿酸升高。
第四个指标是肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)。
这是衡量肾脏功能的重要指标之一。
GFR 指单位时间内(通常为每分钟)两肾生成滤液的量。
它能更准确地反映肾脏的整体功能。
通过一些特定的公式,结合血肌酐、年龄、性别、体重等因素,可以估算出GFR 的值。
但这种估算方法可能存在一定的误差。
肾检查报告单
肾检查报告单报告日期:xxxx年xx月xx日
检查人:xxx
检查结果:
一、尿常规
1. 颜色:黄色
2. 透明度:清晰
3. pH值:7.0
4. 比重:1.015
5. 蛋白质:阴性
6. 糖:阴性
7. 胆红素:阴性
8. 尿酸碱度:正常
9. 亚硝酸盐:阴性
10. 白细胞:正常
11. 红细胞:正常
二、尿微量白蛋白
尿微量白蛋白:9.78ug/mgCr
三、肾功能
1. 血清肌酐:58umol/L
2. 血尿素氮:4.2mmol/L
3. 肾小球滤过率:95ml/min
4. 肾小球固有滤过率:104ml/min
五、彩色多普勒超声
双肾大小、形态、内部回声、密度均匀,未见肾结石、占位及积水等异常改变。
综合分析
根据检查结果,该患者肾功能正常,未见明显异常改变。
建议定期监测肾功能和尿微量白蛋白,定期复查血肌酐和尿常规。
检查医生:xxx
审核医生:xxx
报告医生:xxx
备注:本检查结果仅供参考,具体诊断请结合临床情况综合分析。
肾功能不全肾功能检测各项指标意义
肾功能不全肾功能检测各项指标意义1. 血肌酐(Scr):血肌酐是评价肾小球滤过功能最常用的指标之一、正常情况下,血肌酐的浓度与肾小球滤过率有较好的负相关性,肾小球滤过率下降时血肌酐浓度升高。
因此,血肌酐的水平可以反映肾小球的滤过功能。
2.血尿素氮(BUN):血尿素氮是评价肾脏排泄功能的指标之一、在正常情况下,由肾脏滤过的尿素通过肾小管重吸收后再次排泄出去。
当肾小球滤过率下降时,尿素排泄减少,导致血尿素氮水平升高。
3.血尿酸(UA):血尿酸是嘌呤代谢产物,主要由肾脏排泄。
肾小球滤过功能下降或肾小管排泌功能障碍时,血尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高。
4. 尿素清除率(Ccr):尿素清除率是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标。
它可以综合反映肾小球滤过和尿素再回吸收的功能,是判定肾脏排泄功能是否正常的重要指标。
5.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB):CK-MB是肌肉组织和心肌组织特异性的标志物,其水平可用于鉴别肾性和心性的肌酐激酶升高。
在肾功能不全时,肌酐激酶的升高可能是由于肾小管重吸收减少而引起的。
6.尿白蛋白(UAE):尿白蛋白是评价肾小球滤过膜的功能的指标之一、肾小球滤过膜若受损,会导致尿白蛋白排泄增加,尿液中白蛋白的含量升高。
7. 血尿(hematuria):血液中出现红细胞的情况。
肾功能不全时,肾小球滤过功能下降或尿路受损,可能导致血尿的出现。
8.血电解质(如钠、钾、氯离子等):肾脏是体内水电解质平衡的重要调节器官。
肾功能不全时,可能导致体内电解质的平衡紊乱,例如高钾血症等。
9. 血尿素氮/肌酐比值(BUN/Scr):BUN/Scr比值可用于评估肾脏疾病对肾小球滤过的影响。
当BUN/Scr比值升高时,可能提示肾小球滤过功能下降。
总之,肾功能检测指标可以帮助评估肾功能的健康状况,从而进行早期诊断和治疗。
由于肾功能不全的病因复杂,肾功能检测的指标需要综合分析才能得出准确的结论,因此在临床实践中应该综合运用多种指标进行判断和评估。
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肾功能检查结果分析:(1)生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。
临床上Ccr的正常值:男性为140±27.2ml/min,女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国以标准体表面积加以矫正)为80~100ml/min。
Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。
Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。
一般认为,当降到正常值的80%时,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51~70ml/min时示轻度损伤,降至31~50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。
(2)血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。
BUN占NPN中的绝大多数,为50%以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代、肝脏代能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。
BUN的正常值为2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl),NPN的正常值为14.3~25mmol/L(20~35mg/dl) 。
BUN和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7.5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。
(3)血清肌酐(Scr):其生成、代与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。
红细胞中也含有肌酐。
其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L(0.8~1.5mg/dl);酶法男性为53 ~106μmol/L(0.6~1.2mg/dl),女性为44~97μmol/L(0.5~1.1mg/dl)。
在肾功能不全时,血肌酐水平增高。
血中肌酐主要由肾小球滤过,肾小管分泌量很少,所以,血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈反比关系。
血肌酐的倒数值或对数值与GFR有线性相关。
定时检查Scr,以其倒数值或对数值作纵坐标,时间为横坐标,可描出肾功能变化的斜率,可供判断病情进展状况与预后,观察药物疗效或制订治疗计划如安排造瘘透析时间等。
实验证明,当GFR降低至35%左右时,虽NPN仍有低于25mmol/L者,而Scr则已全部超过正常围。
肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。
肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
肌酐(CRE)正常参考围:0~159μmol/L。
肌酐是人体肌酸代的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。
由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。
所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。
尿素氮(BUN)正常参考围:2.6~8.3mmol/L。
尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。
尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。
肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多,以及循环障碍,如心力衰竭等。
肾后的原因为泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等。
肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起,且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系,如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。
血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考围:15~24:1。
BUN/CRE比值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更显着。
常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多,胃肠道出血引起尿素氮滞留等。
BUN/CRE比值降低,见于严重肾小管损害,尿素氮生成减少,腹膜透析,人工肾患者等。
BUN/CRE比值呈比例增高,见于各种原因引起的泌尿道阻塞,如尿路结石、前列腺肥大等。
血β2—微球蛋白(β2—MG)正常参考值:1.615±0.335mg/L。
尿β2—微球蛋白正常参考值:0.091±0.068mg/L1、生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时较为经常见到.试验前和试验日摄低蛋白吃饭问题共三天,不能吃肉类,尽量避开剧烈运动;试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24钟头将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器;试验日抽取静脉血2-3ml;将血、尿同时送检;平常值围为109-148升/24钟头(或80-120ml/分),平均值为128升/24钟头(或100ml/分);清除率小于平常值的80%,提醒肾小球滤过功能减退;清除率在70-51ml/分为轻度下降,在50-31ml/分为中度下降,小于30ml/分为重度下降;清除率在20-11ml/分为提前期肾功能不全,在10-6ml/分为晚期肾功能不全,小于5ml/分为终末期肾功能不全;1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水酸盐类治疗等。
减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。
临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。
减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。
这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。
相反,表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验参考值:正常情况:23~62μl/min临床意义:增高:肾小管损害。
本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。
儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
10、血生肌酐清除率参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。
注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。
同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)参考值:正常情况:12:1~20:1临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。
降低:急性肾小管坏死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。
降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
编辑本段肾功能检查结果分析尿量(Vol)检查尿液量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8~2.0升。
但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时完全完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黄色至黄褐色。
常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。