胰岛素部位轮换注射调查表

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胰岛素部位轮换注射调查表科室层级工作年限

1.您最长使用的注射部位

a腹部,b上臂外侧,c臀部,d大腿前外侧

2.您选择该部位注射的原因是什么?

3.注射胰岛素最长选用的针头长度

a4mm,b5mm,c6mm,d8mm

4.注射部位是否轮换?

a是,b否

5.注射部位轮换时间?

a1天,b2-4天,c5-7天,d7-14天,

6.同一注射区域注射间距?

a1厘米,b2厘米,c3厘米,d4厘米

7.注射针头更换次数?

a1次,b2次,c3次,d4次

8.注射时是否捏起皮肤

a是,b否

9.捏起皮肤的方式

a2-3指呈C型,b五指并用

10.放开捏起皮肤时间

a注射前,b注射时,c注射后

11.注射角度

a.45度,b90度

12.注射后停留多久拔针

a不停留,b1-5秒,c6-10秒,d10秒以上

13.注射后是否有胰岛素从针头溢出

a.无,b有时有,c经常有

14.注射后周围皮肤是否鼓起?

a.无,b有时有,c经常有

15.注射后皮肤是否有淤青或出血?

a无,b有时有,c经常有,d未察觉

16.注射后皮肤是否有皮下硬结,凹陷,脂肪增生?

a无,b有时有,c经常有,d未察觉

17.您是否接受过胰岛素注射知识的培训?

A是b否

18.胰岛素按作用时间可分为哪些剂型?

A短效胰岛素和中效胰岛素

B超短胰岛素类似物

C长效胰岛素和(超)长效胰岛素类似物

D预混胰岛素制剂

E以上都是

19.以下哪一种胰岛素不属于人胰岛素

a优比林n

b诺和灵30r

c诺和锐特充(门冬胰岛素)

d诺和灵

20.一般情况下,哪种胰岛素在餐前30分钟注射

a超短效胰岛素b短效胰岛素c中效胰岛素d长效胰岛素

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