麻醉恢复室神经阻滞手术后的护理要点
麻醉科术后恢复室护理技巧
麻醉科术后恢复室护理技巧麻醉科术后恢复室（以下简称恢复室）是医院中专门为手术患者提供护理和监护的部门。
在恢复室期间，患者需要接受护士的密切监测和关怀，以便尽快康复并减少并发症的发生。
本文将探讨麻醉科术后恢复室护理的一些重要技巧和注意事项。
I. 术前准备在患者进入恢复室之前，护士需要做好相应的术前准备工作，以确保手术后的顺利进行。
以下是一些必要的术前准备步骤：1. 确认患者身份：核对患者姓名、住院号以及手术名称，确保手术患者与手术室记录一致。
2. 检查患者生命体征：包括测量体温、脉搏、呼吸和血压，以评估患者的基本生理状况。
3. 恢复室设备检查：确保各种监测仪器（如心电监护仪、血氧饱和度仪等）和急救设备运转正常。
4. 准备药品和器械：根据手术类型和患者特点，准备好所需的药品和器械，如镇痛药物、抗生素、静脉通道等。
II. 恢复室监护恢复室护士在手术后起到重要的监护作用，需要密切关注患者的生命体征和疼痛程度，并根据需要提供相应的护理措施。
以下是一些监护方面的技巧：1. 生命体征监测：护士应定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，以及观察患者的皮肤颜色、大小便情况等，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 疼痛评估和缓解：使用规范的疼痛评估工具，了解患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物和非药物缓解措施，如冰敷、按摩等。
3. 气道管理：确保患者的气道通畅，及时清除分泌物，并根据需要使用辅助通气设备，如氧气面罩或氧气管。
4. 静脉通道护理：保持患者的静脉通道通畅，定期检查插管部位，避免并发症的发生，如感染或血栓形成。
III. 病情观察与护理除了密切监护，护士还应观察患者的病情变化，并采取相应的护理措施，以促进患者的康复和舒适。
以下是一些重要的护理技巧：1. 患者安全：确保恢复室内的环境安全，避免患者意外摔倒或其他伤害，如通过床栏和使用辅助设备。
2. 营养支持：根据患者具体情况，合理制定饮食计划，保证患者获得充足的营养，如提供易消化的食物或通过静脉途径输液。
关于麻醉术后恢复期的临床护理
关于麻醉术后恢复期的临床护理随着现代医学技术的发展，麻醉技术的应用越来越广泛。
然而，在手术过程中，麻醉药物的应用会对患者产生不良影响，尤其是在术后恢复期间，患者需要严密的监护和细致的护理。
本文将探讨麻醉术后恢复期的临床护理。
一、麻醉术后恢复期麻醉术后恢复期是指患者从手术室到恢复室、病房或出院前的时间段，一般包含各种麻醉和手术相关的危险和并发症。
麻醉术后恢复期的护理旨在控制和预防这些危险和并发症，维持患者的生理稳定和恢复。
二、麻醉术后恢复期的临床护理1. 呼吸道管理麻醉药物的应用会抑制呼吸中枢，导致患者呼吸抑制或呼吸困难。
因此，在恢复室或病房内，需要对患者的呼吸道进行监测和管理。
对于需要机械通气支持的患者，要注意管路的畅通，定期吸痰，防止气道阻塞和肺部感染。
2. 循环管理麻醉药物的应用会影响患者的心脏功能和血管舒缩，导致血压波动和心跳过缓或过速。
在术后恢复期间，需要密切监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征，及时调整药物治疗和支持措施，保持患者的循环稳定。
3. 疼痛控制手术后伤口疼痛是患者术后恢复期间的主要问题之一。
为了减轻患者的疼痛，需要根据患者的疼痛程度和药物反应，制定个性化的疼痛管理方案。
可以根据需要给予镇痛药物，如吗啡、芬太尼等，或者采用非药物疼痛治疗方法，如冷敷、按摩、放松等。
4. 液体管理手术后患者容易出现液体不足或液体过多的情况，导致电解质紊乱和循环衰竭等问题。
因此，在术后恢复期间，需要根据患者的体重、年龄、手术类型和病情等因素，制定个性化的液体管理方案。
可以根据需要给予输液或口服液体，及时纠正失水或液体过多的情况。
5. 意识状态评估麻醉药物的应用会影响患者的意识状态，导致昏迷或嗜睡等情况。
在术后恢复期间，需要对患者的意识状态进行评估，包括观察患者的呼吸和反应程度等指标。
对于出现昏迷或意识模糊的患者，需要及时通知医生并采取相应治疗措施。
三、结语麻醉术后恢复期的临床护理是患者安全和恢复的关键环节。
麻醉科术后恢复指导规范
麻醉科术后恢复指导规范恢复前的准备1. 在手术前的一周内，遵循医生的指示进行相关的准备工作，例如停用特定药物或服用特定药物。
2. 如果有需要，做好术前的检查和准备工作，包括血液、尿液和X射线检查等。
手术后的麻醉恢复指导1. 手术后，麻醉师会对您进行观察和评估。
在这个阶段，您可能会感到一些麻木或恶心的现象，这是正常的情况。
2. 在恢复室内，尽量保持休息和放松。
如有需要，使用病床的调节功能来获得舒适的姿势。
3. 根据医生和麻醉师的指示，恢复期间继续服用和调整药物剂量。
请勿自行调整药物。
4. 术后一段时间内，可能会出现不同程度的疼痛或不适感。
及时告知护理人员，以便他们采取适当的措施。
5. 恢复期间，逐渐增加日常活动，但要避免剧烈运动或重物提起。
饮食和饮水指导1. 根据麻醉师的建议，术后恢复期间逐渐恢复进食。
从流质食物开始，逐渐过渡到软食或半固体食物，最后再恢复正常饮食。
2. 在恢复期间，饮食要均衡，避免过度进食或暴饮暴食的情况发生。
3. 尽量避免饮用过热或过冷的饮料，以免刺激胃部。
伤口护理指导1. 根据医生的指示，术后恢复期间定期检查和更换伤口敷料。
2. 避免用力碰撞伤口，尽量保持伤口区域干燥和清洁。
3. 如果伤口有任何异常的感觉或出现红肿、渗液或感染的迹象，请立即告知医生。
注意事项1. 在恢复期间，遵循医生和麻醉师的指导和建议。
2. 如果出现任何不寻常的症状或疑问，请及时咨询医生或护理人员。
3. 麻醉术后恢复期间，尽量避免驾驶机动车辆或从事需要高度集中注意力的活动。
4. 根据医生建议，遵循康复指导并完成相关的康复训练。
我们希望这份麻醉科术后恢复指导规范能帮助您更好地进行恢复。
如有任何疑问，请随时与医生或护理人员进行交流。
祝您恢复顺利！。
麻醉恢复室患者的复苏与护理
麻醉恢复室患者的复苏与护理摘要：麻醉恢复室也被称之为麻醉后监测治疗室，其主要是对在手术之中进行麻醉后的患者进行监测以及观察，对患者进行持续治疗，保证患者的生命体征能恢复到稳定的单位。
该手术虽然已经结束，但是，麻醉效果依旧存在，还未终止，也就是表明，麻醉和手术对患者产生的影响还存在，不会立即解除，其麻醉药，肌肉松弛药以及神经阻滞药等还没有完全消失，容易让患者产生气道阻塞，通气不顺畅，呕吐，或是循环功能不稳定等问题的产生，如果过于严重，还可能威胁患者的生命安全。
因此，其麻醉恢复室的主要目的就是为了可以保证患者在麻醉效果结束前的安全问题，对患者进行监控以及治疗，保证患者生理功能的正常，并且手术后的患者在麻醉恢复室只是短时间的观察，但是十分重要。
关键词：护理；复苏；麻醉恢复室[中图分类号]R473.6[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM1一般护理1.1体位患者在麻醉恢复室中，其复苏期间需要平卧，保证头偏向一侧，稍微后仰，如患儿，应当将头偏向一侧，在肩部垫上薄枕，采取后仰或是侧头，从而保证呼吸道的畅通，防止误吸呕吐物，同时如有必要还可以移动体位。
1.2体温高热患者可以对其进行物理降温，而体温过低，应当为患者添加温毯，或是热水袋，从而保证患者的体温。
当麻醉之后，如患者体征产生寒颤，大多数都是因为在手术过程中，静脉输液或是血管扩张的原因，从而导致体温降低，因此，在手术结束之后，都是需要进行保暖处理，如寒颤过于顽固，可使用小剂量杜冷丁，大约10毫克到20毫克左右。
1.3保证安全因为手术有众多老年患者，因为其自身的各项机能下降，导致手术之后意识不是十分清醒，产生躁动不安的情况，因此，需要对其进行密切观察，防止患者产生坠床或是其他意外情况。
因为小儿容易产生焦虑的情况，也容易产生坠床等问题，需要加床栏，限制其动作，并且需要备好引流管，减少意外情况的发生。
1.4合理给氧复苏患者的合理给氧与患者的苏醒以及患者个人体内系统，以及脏器并发症等有十分紧密的联系。
麻醉科术后恢复室护理要点
麻醉科术后恢复室护理要点手术是一项复杂而切实的医疗行为，术后患者通常需要进入麻醉科术后恢复室接受护理。
麻醉科术后恢复室是一个关键的环节，它承担着患者安全和舒适的重要责任。
为了确保患者的顺利康复，麻醉科术后恢复室护理人员需要掌握一些关键的护理要点。
一、严格观察患者生命体征在麻醉科术后恢复室，护理人员需要严格观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等指标。
通过观察和监测，护理人员能够及时发现异常情况，并采取相应的处理措施，确保患者的生命体征处于正常范围内。
二、合理管理患者疼痛术后患者常常面临疼痛的折磨，麻醉科术后恢复室护理人员需要合理管理患者的疼痛。
他们可以通过合理的药物给药、物理疗法等方式来减轻患者的疼痛感，让患者在舒适的状态下恢复。
三、保持患者舒适度手术后的患者通常处于虚弱和不适的状态，麻醉科术后恢复室护理人员需要保持患者的舒适度。
他们可以通过提供柔软舒适的床垫、调节室内温度、控制噪音等方式来营造一个舒适的环境，促进患者的恢复。
四、做好患者营养管理手术后的患者需要及时提供营养支持，麻醉科术后恢复室护理人员需要根据患者的实际情况制定合理的饮食方案，确保患者摄入足够的营养物质。
同时，护理人员还需要定期检查患者的营养状况，及时调整饮食方案，保证患者的体能恢复。
五、预防感染麻醉科术后恢复室是一个高风险的环境，护理人员需要采取一系列措施预防感染。
他们需要遵循洗手和消毒等规范操作程序，保持室内的清洁和卫生。
此外，护理人员还需要监测患者术后切口的情况，及时进行换药和处理，防止感染的发生。
六、与患者家属进行有效沟通麻醉科术后恢复室护理人员需要与患者的家属进行有效的沟通，及时向其介绍患者的病情和恢复情况。
他们还需要倾听家属的关心和疑虑，并给予必要的解释和安慰。
通过良好的沟通，可以增强患者和家属的信任感，提高护理效果。
七、继续监护患者到病房麻醉科术后恢复室护理人员的责任不仅仅是在恢复室给予护理，还包括将患者安全地转移到病房。
麻醉恢复室患者的复苏与护理
麻醉恢复室患者的复苏与护理麻醉恢复室（Recovery Room）又称麻醉后监测治疗室（postanesthetic care unit,PACU）,是对手术麻醉后患者进行集中严密观察和监测，继续治疗直至患者生命体征恢复稳定的单位。
手术虽已结束，但麻醉作用并未完全中止，即麻醉和手术对患者的生理影响并不会立即消除。
麻醉药、肌肉松弛药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未恢复，常易发生气道阻塞、通气不足、呕吐物误吸或循环功能不稳等并发症，严重者，甚至可危及生命。
因此，恢复室的主要任务是保障患者在麻醉恢复期的安全，监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱[1]，是一般性的麻醉恢复，手术后患者住PACU只是短时间的留治观察。
1一般护理1.1体位患者在复苏期间应取平卧位，头偏向一侧，稍做后仰。
小儿将头偏向一侧，可在肩部垫一薄枕，或取侧卧位头适当后仰，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸，必要时还需移动体位。
1.2体温高热患者给予物理降温。
体温过低应及时给加温毯、热水袋等保暖。
麻醉后患者出现寒战，多因手术中血管扩张，静脉输液使体温降低所致，一般均在保暖处理后消失。
如遇顽固性寒战，可以使用小剂量杜冷丁10~20mg。
1.3确保安全老年患者由于自身特点，术后常有意识模糊、谵妄、躁动不安等情况，必须密切观察防止坠床和其他意外发生。
小儿由于紧张焦虑、烦躁等更易坠床，或拉脱各种引流管，因此须加床栏，约束带制动，并固定好各种引流管，以防意外发生。
1.4合理给氧复苏患者的合理给氧关系到苏醒的过程以及防止呼吸、循环、中枢神经系统和肝肾等脏器发生并发症，还关系到细胞代谢和电解质平衡。
在麻醉复苏期间要重视氧疗，它是纠正低氧血症的一种有效措施，一般患者吸入氧浓度在34%~28%即可使动脉氧分压达到满意的水平。
给氧的方法有鼻导管、面罩、经通气管吸氧等。
面罩给氧的氧浓度稳定，对PaO2提高的幅度较大，速度也较快。
1.5出入量的观察与记录术后患者要保持静脉通畅，根据不同的患者按需输液输血，并注意滴速，同时详细记录出入量。
麻醉恢复室护士护理常规
全麻后护理常规1、床旁备有氧气导管、吸引器、弯盘、纱布、血压计、听诊器、开口器、舌钳等用物。
2、患者返回病房后，给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，苏醒后根据病情改变卧位。
3、保持呼吸道通畅，舌根下坠时可将下颌托起用舌钳将舌拉出，必要时可放通气管；分泌物过多时可用吸引器吸出；如呕吐时应随时清除，防止阻塞呼吸道。
4、严密观察病情变化，未苏醒前按医嘱每30～60分钟侧血压、脉搏、呼吸一次并做好记录。
术后４小时还未清醒应报告医生，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压在90mmHg以下。
脉搏细弱或每分钟达120次以上、面色苍白、烦躁不安或神志呆滞、感觉迟钝、手足冰冷等应报告医生及时处理。
５、冬天保暖，防止烫伤。
夏天防暑，避免过度出汗。
６、对全麻恢复过程高兴，躁动的患者，应防止其拔除各种引流管，输液管或坠床。
７、全麻清醒后６小时内禁饮水，以防恶心、呕吐。
８、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。
蛛网膜下隙阻滞（腰麻）后护理常规１、患者回病房后，去枕平卧６小时，嘱患者不要坐立。
２、麻醉作用消失前，注意患者血压、脉搏、呼吸，注意麻醉平面。
如有呼吸抑制、血压、脉搏变化应立刻报告医生。
３、注意排尿时间，术后６～８小时不能自行排尿者，应诱导排尿，无效者给予导尿。
４、术后有头痛、腰痛、呕吐，给予对症处理。
５、术后禁食６小时。
以后按医嘱给饮食。
硬膜外麻醉后护理常规１、一般护理与腰麻同，高位硬膜外麻醉，特别注意呼吸、血压。
２、术后可垫枕，平卧６小时以后根据病情给适当卧位。
３、患者术中如用辅助药物未清醒者，按全麻后护理。
４、施行连续硬膜外麻醉的，应保持导管无菌。
注意血压、脉搏、呼吸，必要时与麻醉师取得联系。
局部麻醉后护理常规１、一般无需特别护理。
２、术中曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者，应继承观察病情变化，给予恰当处理。
３、臂丛麻醉患者应注意穿刺部位有无血肿。
1.麻醉恢复室护士应该在医生的指导下监测和处置。
1、患者转入恢复室前，恢复室护士做好必要的设备、用物和药品准备。
神经组织麻醉术后护理措施
一、概述神经组织麻醉是指在神经干、神经丛或神经节旁注射局麻药物，暂时阻滞神经传导，使注射区域产生麻醉效果。
神经组织麻醉术后护理是保证患者安全、促进康复的重要环节。
本文将详细介绍神经组织麻醉术后护理措施。
二、术前准备1. 了解患者病史、过敏史，评估患者的整体状况。
2. 向患者解释麻醉方法、术后注意事项及可能出现的并发症，取得患者配合。
3. 完善各项术前检查，如血常规、肝肾功能、心电图等。
4. 麻醉前给予适当的镇静、镇痛药物，减少患者的紧张情绪。
三、术后护理1. 术后监测（1）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（2）注意观察患者的意识状态，如有异常及时报告医生。
2. 体位护理（1）术后患者应保持平卧位，头部抬高15°～30°，以利于血液循环。
（2）根据手术部位调整体位，如下肢手术患者可采取半坐位。
3. 疼痛护理（1）术后疼痛是患者最为关注的问题，护理人员应评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛措施。
（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻疼痛。
4. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。
（2）观察伤口愈合情况，如有异常及时报告医生。
5. 功能锻炼（1）根据手术部位和患者恢复情况，指导患者进行适当的功能锻炼。
（2）鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓形成。
6. 饮食护理（1）术后给予易消化、营养丰富的饮食，增强患者体质。
（2）避免辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合。
7. 用药护理（1）按时按量给予患者药物，如止痛药、抗生素等。
（2）观察药物疗效及不良反应，及时调整用药方案。
8. 心理护理（1）关注患者的心理状态，及时沟通，缓解患者焦虑、恐惧情绪。
（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
四、并发症的预防和处理1. 感染（1）保持伤口清洁、干燥，预防感染。
（2）观察患者体温、伤口愈合情况，如有异常及时报告医生。
2. 局部神经损伤（1）术后观察患者注射部位的感觉、运动功能，如有异常及时报告医生。
麻醉恢复室的建立及常规护理
麻醉恢复室的建立及常规护理近年来，由于对术后质量的要求逐年提高，迫切需要建立严密观察监护麻醉病人苏醒的场所--麻醉恢复室。
手术后数小时内，麻醉药、肌松药、神经阻滞药的效果还未完全恢复，保护性反射尚未恢复，常易发生气道阻塞，通气不足，呕吐误吸或循环功能不全等并发症，需要在医护人员的精心观察和治疗下，防止病人出现意外。
据统计通过麻醉恢复室的监护可降低术后24小时内死亡指标的50%。
所以，通过建立麻醉恢复室可大为减少术后并发症的发生，大大降低死亡率。
1、恢复室的建立1.1建筑设计：恢复室的位置应紧靠手术室即便于麻醉师和外科医师即刻到达抢救现场，还可以在必要时迅速将病人返回手术室。
恢复室的床位数与手术台比例大约为1:1.5—2，每三张床为一个护理单元。
恢复室要求光线充足，有空气调节，中心供氧及吸引。
门要高大宽敞，便于病床和随行监测仪器出入。
1.2检测设备：每张床旁应有一具间接式血压计、心电监护仪、呼吸机，病室内应配置直接测量动脉压及静脉压设备及呼吸气量计及体温计等设备。
1.3治疗用具：床前应备有灭菌的吸痰管、导尿管、吸氧装置及面罩，口咽及鼻咽通气道，胸腔封闭引流装置及导尿装置、胃肠减压等设备。
病室内备用随时取用的无菌手套、注射器、气管导管及喉镜、气管切开器械，还应准备心脏除颤器及起博器、心肺复苏装置等。
1.4药品准备：恢复室应用的急救药品，应分门别类放于急救车内，药品应有明确标记，严禁混放，应有专人保管。
常备药品如下：⑴升压药：有副肾、正肾、能量碱、间羟胺、甲氧胺、异丙肾等。
⑵降压药：有芬妥拉明、硝酸甘油注射液、硝普钠等。
⑶抗心律失常药：有利多卡因、心得安、普鲁卡因胺、苯妥英钠、氯化钾、异博定等。
⑷强心甙类：有地高辛、去乙酰毛花甙丙等。
⑸抗胆碱药：有阿托品、车碱等。
⑹抗胆碱酯酶药：有毒扁豆碱、新斯的明等。
⑺利尿脱水药：有速尿、甘露醇等。
⑻中枢兴奋及平喘药：有尼可刹米、山梗茶碱、氨茶碱等。
⑼镇静镇痛及对抗药：安定、酚太尼、可待因、烯丙吗啡或钠络酮等。
麻醉恢复室护理常规
For personal use only in study andresearch; not for commercial use麻醉恢复室护理常规【定义】手术结束后数小时内，麻醉作用尚未完全消失，部分全身麻醉的患者较易发生气道梗阻、通气不足、呕吐误吸或循环功能不稳定等并发症，需要入麻醉恢复室于监护下苏醒。
【护理常规】一、交班：患者入恢复室后,当值麻醉医师、巡回护士分别与恢复室麻醉医师、护士交班。
简要交代如下内容：患者病史、麻醉方法与手术方式、术中用药、麻醉手术过程出现问题及处理、预计苏醒时间、输血输液量、尿量、皮肤、衣物，病历资料等。
当值麻醉医师和巡回护士获得患者SpO2、血压、心率等参数后方可离开恢复室。
二、生命体征的观察与护理：患者入室后即开始各项监测，注意生命体征、意识的变化。
保证氧气的供给，妥善固定各种引流管，保持静脉输液及各种管路通畅。
密切观察呼吸、心率（律）、血压和脉氧饱和度，随时记录病情变化，观察患者各种反射恢复程度；皮肤、粘膜、甲床颜色；发现异常及时报告麻醉医师予以处理。
三、体温监测及保暖护理：全麻术后患者尤其是氯胺酮麻醉的小儿患者苏醒期保暖很重要。
术中暴露过久，由于麻醉抑制了机体的反应，患儿术后有寒战、体温不升、末梢循环差的表现，应注意保暖，将麻醉恢复室温度控制在25℃到28℃,以免患者受凉。
由于小儿体温中枢发育不佳，调节能力差，可能引起短暂的高热，患儿未清醒前首选物理降温，因其高热惊厥发生率高，故头部降温尤为重要。
需密切监测体温，及时发现问题通知医师并给予有效的处理。
四、低血压护理：术后患者血压较术前基础血压降低20%～30%为低血压，尤其是全麻复合硬膜外麻醉的患者，需密切监测血压变化，如血压低者，应排除外科止血不彻底或测量有误差，病情许可时可加快输液速度，并及时通知麻醉医师处理。
五、心律失常护理：全麻药、镇静药、阿片类药物的应用，及氧供需失衡等均会引起患者术后的各种心律失常。
麻醉后恢复室病人的护理
麻醉后恢复室病人的护理摘要：PACU病人最突出的特点是经历了一种麻醉过程，并继续受到麻醉程序和麻醉药物的影响，机体各系统、器官的功能短时间内仍处于不稳定的状态中，由此决定了PACU护理人员的素质要求、工作性质和职责范围，要求护理人员继续观察麻醉病人苏醒，对症处理，防止并发症，并规范了设备器材、药品的专业要求。
关键词：麻醉恢复室；病人；护理麻醉后恢复室(recovery room)又称为麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit，PACU)，是对麻醉后病人进行严密观察和监测，继续治疗直至病人的生命体征恢复稳定的单位。
PACU的护理工作专业性强，要求PACU麻醉护士必须具备为麻醉苏醒相关的特殊护理技能，并与麻醉医师交流合作，提供安全、有效的护理措施。
PACU病人为各个手术专科的术后病人，还包括经麻醉后行特殊检查的病人。
他们最突出的特点是经历了一种麻醉过程，并继续受到了麻醉程序和麻醉药物的影响。
机体各系统、器官的功能短时间内仍处于不稳定的状态中，甚至有些生命功能就在临界水平。
此外，在短时间内麻醉作用尚未完全终止的情况下，如吸入或静脉麻醉药、肌松药和神经阻滞药作用未彻底消失，病人保护性反射未恢复正常，易发生呼吸道阻塞、通气不足、呕吐误吸或循环功能不稳定等并发症。
PACU病人的特点，决定了PACU护理人员的工作性质和职责范围，要求护理人员继续观察麻醉病人苏醒，对症处理，预防并发症，从护理人员配置到设备器材、药品都必须符合专业要求。
1 准备工作为了提高病人在PACU恢复的安全系数，配合好麻醉医生的工作，护士参与准备各种急救物品(麻醉机、呼吸机、肌松监测仪、气管插管、喉镜监护仪、除颤器、吸引装置)及各种抢救药品。
2 PACU护理人员的素质要求2.1 职业素质要求应有全心全意为人民服务的医疗态度，有良好的医德和献身精神，具有高度的责任心和严谨的科学态度，对病人热情礼貌，主动周到，对技术精益求精。
麻醉复苏室的作用与护理要点
麻醉复苏室的作用与护理要点摘要：本文探讨了麻醉复苏室的作用与护理要点，首先简单介绍了麻醉复苏室（PACU）的功能和作用，随后提出了麻醉复苏室的设置要求，进而重点讨论了麻醉复苏室的工作内容和护理要点。
再之后讲述了病人出麻醉复苏室的几条指标，最后讨论了麻醉复苏室存在的问题，同时对未来麻醉复苏室的发展进行展望。
关键词：麻醉复苏室；作用；护理要点麻醉复苏室（PACU）是对手术麻醉后的病人进行监测和治疗，直到病人生命体征恢复稳定的场所。
麻醉复苏室可以为麻醉手术后的病人提供安全和高质量的后续治疗服务，有效避免了病人术后不良状况的出现。
因此，虽然麻醉复苏室在我国出现的时间不长，但重要性却日渐突出。
1 麻醉复苏室的作用作为麻醉手术病人术后的监测和治疗机构，麻醉复苏室的作用主要有以下几点。
1.1 监测麻醉患者术后生命功能在经过麻醉手术后，由于受到手术和麻醉的影响，病人的生理状况仍旧处于不稳定状态，与此同时各种生理反射也没有完全恢复。
这时将病人转移至麻醉复苏室，可以使病人处于高质量的监测和治疗环境下，进而使病人安然度过危险期。
无论是经过全身麻醉手术还是局部麻醉手术的病人，他们刚刚从麻醉中恢复过来，在心理上承受着巨大的压力，生理上的功能也没有恢复完全，短时间内身体各系统和器官的功能也无法恢复稳定。
不仅如此，在结束手术后的一段时间里，病人身上的麻醉作用还未完全消除，保护性反射也没有完全恢复，很容易出现并发症。
根据相关资料可知，有6.2%的病人在麻醉复苏室治疗期间出现了恶心呕吐、心律失常、低氧血症等并发症。
在这种情况下，如果没有麻醉复苏室专业的处理，病人的病情很容易会恶化，甚至可能导致病人死亡[1]。
因此，麻醉复苏室的重要作用之一就是监测麻醉患者术后的生命功能，一旦发现病人出现异常并发症，立即对其进行治疗，从而保证病人生命健康的安全。
1.2 提高手术室使用效率如果没有麻醉复苏室，麻醉手术后的病人往往还需要在手术室滞留一段时间，直到度过术后麻醉危险期才能离开。
中医医院麻醉科神经阻滞麻醉的护理
中医医院麻醉科神经阻滞麻醉的护理一、概述将局部麻醉药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞，也称为传导阻滞或传导麻醉。
臂神经丛阻滞适用于肩关节以下的上肢手术。
颈神经丛阻滞适用于颈项部的手术。
二、护理常规1.麻醉前准备(1)患者准备：①患者麻醉前禁食28小时,术前1天行全身皮肤清洁。
②建立上肢静脉通道。
③麻醉开始前测量和记录首次体温、心率、血氧饱和度、呼吸、血压。
(2)麻醉器械、设备、耗材准备：①常用物品：多功能麻醉机、心电监护仪、听诊器、麻醉面罩、呼吸回路、吸痰管、口咽通气管。
②吸引装置、氧气源。
③穿刺用品：皮肤消毒液、无菌敷料、穿刺针、注射器、连接导管、神经刺激仪。
④抢救用品：简易呼吸囊、气管导管、麻醉喉镜。
(3)药品：局部麻醉药(0.75%布比卡因、1%罗哌卡因、2%利多卡因等)、抢救药品(麻黄碱、肾上腺素、阿托品等)。
2.麻醉中的护理观察及记录(1)向患者解释麻醉过程，指导患者配合麻醉穿刺。
(2)臂神经丛阻滞采用锁骨上阻滞法时患者取仰卧位,双臂靠身体平放，头转向对侧，肩下垫一小枕；采用腋路阻滞法时患者取仰卧位，上臂外展90°,前臂屈曲90°,充分暴露腋窝。
颈丛阻滞患者取仰卧位，去枕，头偏向对侧。
(3)消毒穿刺部位皮肤，直径15~20cm,铺消毒孔巾或治疗巾，做好神经阻滞麻醉穿刺操作的配合。
(4)连续监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度，每10-15分钟记录1次。
(5)面罩吸氧，流量4〜5L∕min0(6)并发症的观察及护理：①臂神经丛阻滞麻醉常见并发症：a∙气胸：处理方法依气胸严重程度及发展情况而采取不同的措施。
小量气胸可继续严密观察，一般多能自行吸收；大量气胸(一侧肺受压＞30%)伴有呼吸困难时应行胸腔抽气或胸腔闭式引流。
b.出血及血肿：局部压迫止血。
C.局部麻醉药毒性反应：其症状与处理详见局部麻醉的护理。
麻醉术后护理的注意事项
麻醉术后护理的注意事项麻醉，顾名思义就是麻木、沉醉昏迷，麻醉用在医学当前已经经历了上几千年的发展历史，最初在《后汉书》里就曾经记载华佗使用麻沸散。
现代医学里提出的麻醉是指的是使用药物或者其他方式让患者整体身体以及身体局部暂时的丧失知觉，由此实现无痛的目标，为患者进行手术。
麻醉手术结束之后并不代表患者自身感受的疼痛就能够完全消失，麻醉手术还会为患者生存带来一定的副作用，所以在麻醉手之后要求对患者展开全方位，细心细致的护理通过这些有效的护理方式预防或者降低患者麻醉术结束之后产生的并发症。
那么麻醉术后的护理都需要注意哪些事项呢？一、病人的交接事项病人手术后，麻醉医师必须将病人的具体情况与病人的监护室护士交接清楚，对病人护理中应该注意的具体事项都需要告知护士。
其中包括：病人的麻醉过程，手术方式及术中情况，病人的输血、输液、尿量，出血量以及用药等情况。
交接引流管的类型，位置，是否通畅，切口敷料有无渗出，皮肤受压情况。
交接麻醉术后医嘱以及病人手术后的镇痛方式。
关注病人入室交接时的状态，如病人的血压、心律、呼吸、肤色、意识、神志等。
详细阅读麻醉记录单，掌握围麻醉期的具体情况。
二、麻醉术后的护理首先观察病人的下肢活动是否得到恢复，如果在恢复期麻醉药效已经消失，但是病人的下肢温度，触觉，痛觉仍然没有恢复并且下肢不能活动也不能抬举，那么就应该考虑是否是硬膜外血肿或脊神经损伤，这时应该及时告知医生。
如果病人麻醉后出现头晕或者头痛等现象，则应该考虑是否是硬膜外或腰麻后低脑压头痛或腰麻后高脑压头痛，就应该及时告知医生进行处理，如果出现低脑压头痛，病人可以进食，那么需要让病人口服盐水以增加脑脊液同时去掉病人的枕头，让病人平躺休息。
全麻醉术后的护理首先应该让患者保持呼吸道畅通，让患者平卧，头向后仰偏向一侧，这样可以预防全麻术后患者呕吐物误吸入气管，等到患者完全清醒后采取半卧姿势，同时鼓励患者及时咳嗽排痰，保持呼吸畅通。
其次要多观察患者的身体情况并及时进行处理，如果全麻术后患者出现舌根后坠，呼吸困难应该托起患者的下颌，让患者及时吸氧。
麻醉恢复室病人的护理
PACU 病人转出
拔管后
符合全身麻醉病人出室标准
未拔管
具备资质的麻醉医生和恢复
特殊病人
如需转送ICU，备呼吸皮囊、
椎管内 麻醉病人
确认无高平面阻滞情况
室护士共同护送
氧气枕或简易呼吸机、监护
仪及必要的血管活性药物， 具备资质的麻醉医生，手术 医生和恢复室护士共同护送
以上病人转出前， 均需恢复室医师签字确认
●在手术室内或紧靠手术室， 并与其同 一建筑平面 ●呈开放式，有利于观察病人 ●PACU的床位与手术室比例： 1:1.5~2 ●PACU的使用面积不小于30平方米，每 张床位使用面积不小于10平方米
PACU的配置
呼吸机、心电监护仪、肌松监测机、脑电深度监测机、除颤仪等 中心供氧、中心吸引、各种规格的插头等 紧急抢救车，包括气管切开包，插管用物等 常用药物
Steward苏醒评分
清醒程度
完全苏醒 对刺激有反应 对刺激无反应 2分 1分 0分
呼吸道通畅程度
可按医生吩咐咳嗽 不用支持可以维持呼吸道通畅 呼吸道需要予以支持 2分 1分 0分
肢体活动度
肢体能有意识的活动 肢体无意识活动 肢体无活动 2分 1分 0分
评分在4分以上方能离开手术室或恢复室
PACU出室标准
C
01
ONTENT
概念 02
目录
历史
03
管理 04
护理
PACU 的概念
麻醉恢复室
PACU （麻醉后监测治疗室），是对麻醉后病人进行严密 观察和监测，直至病人的生命指征恢复稳定的单位。
PACU 的发展历史
PACU的历史
1862年英国开始建立起早 期的PACU 20世纪30年代美国部分医 院设立了PACU ,并在 1949年把PACU作为现代 外科治疗的一部分
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麻醉恢复室神经阻滞手术后的护理要点摘要：本文有33例麻醉恢复室（PACU）神经阻滞患者的护理案例。
33例中32例病人在PACU的疼痛为0-1分，未发生麻醉相关死亡。
神经阻滞是一项新的手术技术，其与一般的外科手术的区别：一是要靠麻醉医生对神经解剖学的理解提高穿刺成功率；二是要靠护士积极观察患者的穿刺后的止痛效果及相关并发症；由此护士的配合是神经阻滞成功的关键之一。
[Key word]Genera，Anesthesia；Nerve block；Pain；Anesthesia Recovery Period；The operating room nursing许多研究发现影响病人满意度和病人最关切的两大问题：围手术期镇痛和恶心呕吐的防范[1]。
周围神经阻滞技术和神经定位技术的改进，阻滞成功率和总体安全性的提高，显著改善了围手术期疼痛的控制，增加了病人的满意度，改善了外科预后，提高了健康相关的生活质量[1]。
周围神经阻滞的应用缩短了病人滞留麻醉恢复室的时间，加快了病人的周转。
2013年4月-2014年6月，在我院麻醉恢复室（PACU）共护理33例周围神经阻滞手术后患者，现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组30例，男19例，女14例。
年龄19-75岁，平均47岁。
均为周围神经阻滞的手术后患者。
肺叶切除5例，肠癌根治术2例，胃癌根治术1例，疝修补2例，剖腹探查肠粘连松解1例，腹腔镜探查胆肠内引流1例，髌骨内固定拆除术3例，膝关节置换3例，半月板成形8例，关节镜下右前交叉韧带重建术1例，髌骨骨折切开复位内固定术2例，膝关节异物取出1例，左足截肢术1例，动脉造影1例，开腹子宫全切1例。
其中股神经阻滞19例，腹横肌平面阻滞9例，股神经联合坐骨神经阻滞1例，肋间神经阻滞2例，椎旁神经阻滞3例。
其中患者患有高血压8例，患有糖尿病2例，合并以上两症1例，慢性支气管炎中重度通气功能障碍2例，低通气呼吸障碍1例。
手术后患者入PACU给予吸氧，多功能监护仪监测心律、心率、血氧饱和度和有创血压。
患者在PACU疼痛0-1分，在PACU观察时间30-165min，所有患者均病情稳定后安全送返病房，未发生麻醉相关死亡。
2 周围神经阻滞的优点和并发症以上案例对快速周转日间手术麻醉恢复室具有重要的参考价值。
神经定位下神经阻滞技术公认的优势有如下几方面：（1）能够直观地观察到神经、周围组织以及药物的扩散。
这是超声技术最主要的优点[2]（2）发现局部解剖变异，有效避免阻滞失败；（3）减少局麻药用量[3-5]，降低药物不良反应发生率；（4）改善阻滞效果，使局麻起效更快[5-8]，持续时间更长[5-6，9]。
（4）减少操作时病人的痛苦，提高病人满意度[7]｡关于超声引导下周围神经阻滞的安全性，目前多集中于超声技术对神经损伤发生率的影响。
神经损伤可以由穿刺针直接损伤神经引起，也可由神经内注药造成。
研究表明神经内注药在大多数情况下仅引起神经组织性损伤而非功能性损伤[7]，但由于穿刺针直接损伤神经或局麻药注入后引起的毒性反应以及缺血反应后果严重。
局麻药中毒主要是保持气道通畅，保证呼吸和循环。
所有的神经并发症在手术后48小时内发生[1]，所以在PACU期间观察这些反应是否发生是非常重要的。
3 PACU期间以股神经阻滞为例护理要点3.1 股神经阻滞在PACU的护理18例股神经阻滞患者进入PACU后经统计已骨科病人为主，其中腰硬联合麻醉联合股神经阻滞2例，全麻联合股神经阻滞12例，单次股神经阻滞5例。
3.1.1首先先介绍股神经阻滞方法先通过B超找到股神经，可以看到股神经的横断面在股动脉的外侧，髂经膜下方。
股动脉很容易鉴别，圆的，不易被压扁，有搏动，低回声，在股神经的内侧。
可以压扁的股静脉在动脉的内侧。
用22G的2英寸（5cm）神经刺激穿刺针在探头远端1-2cm处进针，跟皮肤成45度-60度角。
针头进去后先往股神经的外侧。
细微的针头运动引起组织的移位，注射液体引起组织的“水分离”现象是判断针头位置和方向很有用的指针。
确认回抽无血后，缓慢注局麻药，反复回抽，每次5ml，总共20-30ml。
同时询问病人的感觉。
3.1.2 全麻下联合股神经阻滞的护理。
全麻患者入PACU自主呼吸未恢复予呼吸机机械通气支持患者和重新用呼吸机支持辅助呼吸患者，根据病情调节潮气量550ml左右、吸呼之比1：2、呼吸10次/分左右、纯氧2L/min吸入、呼气末二氧化碳监测，连接心电图，有创动脉测压、调零时三通与患者连接处关闭、通大气、换能器置与患者腋中线进行校零并固定，监测血氧饱和度（SaO2），观察气管导管的位置，生命体征，手术相关位置敷料情况，引流管引流情况并妥善固定，观察股神经穿刺点有无血肿，并且15分钟记录一次生命体征。
在此期间观察手术患者的神志肌力情况，当患者自主呼吸恢复，改“T”管吸氧15分钟，氧饱和度在95%以上，呼唤患者姓名测肌力，告知麻醉医生再次评估后协助麻醉医生吸净气管导管末端痰液，再吸净口腔分泌物后抽净气囊气体，麻醉医生快速拔除气管导管，立即予面罩吸氧8L/MIN，观察患者的胸廓起伏情况，口唇颜色和氧饱和度，评估四肢肌力和意识情况，并取半坐卧位。
当患者清醒后，询问患者股神经穿刺侧肢体切口疼痛情况，活动情况，有无血肿和感染，给予患者解释安慰，做好心理护理。
3.2小结神经阻滞越来越多地在麻醉和术后镇痛中取代全麻。
其优越的镇痛效果及避免全麻并发症等特点，令医患双方都趋之若鹜。
其主要的护理要点可慨括为以下几点：1.患者入PACU时观察穿刺点有无红肿感染；2.观察患者的神志及生命体征及早发现局麻药的毒性反应；3.评估患者的肢体活动度观察是否发生神经损伤；4.观察患者有无恶性呕吐；5.评估切口的疼痛情况；6.与病房护士做好口头和书面交班。
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