15例非结核分枝杆菌肺病患者的护理体会
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会作者：曲研遇伟君陈颖来源：《中国社区医师》2014年第03期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.74摘要目的：提高非结核分枝杆菌感染患者的护理管理水平。
方法：收治非结核分枝杆菌感染患者31例，对他们的临床表现、诊治、护理过程及效果进行回顾分析。
结果：非结核型分枝杆菌感染患者对大多数抗结核药物呈原始耐药，治疗困难，误诊误治多，龟分枝杆菌对克拉霉素、丁胺卡那霉素最为敏感。
结论：对久治不愈或反复发作的脓肿患者需提高警惕性，及时行分枝杆菌的菌型鉴定及药敏测定，以免延误了非结核型分枝杆菌感染的诊断和治疗；并提出非结核型分枝杆菌感染患者管理及护理的操作要点。
关键词非结核分枝杆菌创面感染护理管理Nursing experience of non tuberculosis mycobacterium infection in 31 casesQu Yan，Yu Weijun，Chen YingDepartment of nursing of Yingkou Central Hospital of Liaoning Province，115003Abstract Objective：To improve the level of nursing care of the patients with non tuberculosis mycobacterium infection.Methods：The clinical manifestation， diagnosis and treatment，nursing process and effects of 31 patients infected with Mycobacterium non tuberculosis were retrospectively analyzed.Non tuberculosis mycobacterium infection in patients was the original drug resistance with the most anti tuberculosis drugs，and its treatment was difficult with more erroneous diagnosis and treatment.Mycobacterium chelonei was the most sensitive to clarithromycin andamikacin.Conclusion：We need to be wary of the patients with persistent or recurrent abscess and determine the types of mycobacteria and drug sensitivity promptly，so as not to delay the diagnosis and treatment of non tuberculosis mycobacterium infection.We put forward the key points of management and nursing care of patients with non tuberculous mycobacterial infection.Key words Non tuberculosis mycobacterium；Wound infection；Nursing；Management非结核型分枝杆菌（NTM）引起的感染近年有增加趋势，2002年10月-2012年1月陆续接诊31例患者，现根据患者的发病特点及护理做回顾性分析。
《2024年93例非结核分枝杆菌肺病临床分析》范文
《93例非结核分枝杆菌肺病临床分析》篇一一、引言非结核分枝杆菌肺病（Non-tuberculous Mycobacterial Lung Disease，NTMLD）是一种由非结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病。
随着近年来对非结核分枝杆菌的深入研究，该病逐渐受到医学界的关注。
本文通过对93例非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨该病的临床表现、诊断、治疗及预后，为临床实践提供参考。
二、患者资料与方法1. 患者资料本组共收集93例非结核分枝杆菌肺病患者，其中男性62例，女性31例。
患者年龄分布广泛，以中老年为主，病程长短不一。
所有患者均经病原学检查确诊为非结核分枝杆菌感染。
2. 方法对93例患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的基本情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方案及预后等。
三、临床表现与诊断1. 临床表现非结核分枝杆菌肺病患者的临床表现多样，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等。
部分患者可无明显症状，仅在体检或影像学检查时发现。
2. 诊断非结核分枝杆菌肺病的诊断主要依据病原学检查，包括痰液培养、支气管镜检查等。
同时，结合患者的临床表现、影像学检查及实验室检查，综合判断。
四、治疗与预后1. 治疗非结核分枝杆菌肺病的治疗主要采用抗分枝杆菌药物治疗，根据患者病情及药物敏感性试验结果，制定个体化治疗方案。
同时，辅以支持治疗、对症治疗等。
2. 预后非结核分枝杆菌肺病的预后因患者病情、治疗方案及个体差异而异。
大部分患者经过规范治疗，病情可得到控制，预后较好。
但部分患者病情较重，治疗难度较大，预后较差。
五、讨论通过对93例非结核分枝杆菌肺病患者的临床分析，我们发现该病临床表现多样，诊断需综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及病原学检查结果。
治疗上主要采用抗分枝杆菌药物治疗，需根据患者病情及药物敏感性试验结果制定个体化治疗方案。
同时，非结核分枝杆菌肺病的预后因个体差异而异，需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
非结核性分枝杆菌病护理业务学习
通过有效的护理，可以显著提高患者的生活质量 和心理健康。
关怀和支持对于患者的康复至关重要。
为什么重视非结核性分枝杆菌病护理？
降低传播风险
及时的护理干预可以降低NTM传播给他人的风险 。
尤其是在家庭和社区环境中，预防措施非常重要 。
为什么重视非结核性分枝杆菌病护理？
促进公共健康
通过加强对NTM的认识和护理，可以促进整体公 共健康水平的提升。
定期复查可以及时发现并处理潜在的问题。
何时进行护理干预？
随访阶段
治疗结束后的随访同样重要，以防复发或新感染 。
持续的监测和支持可以提高患者的生活质量。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？
评估患者状况
定期评估患者的身体状况和心理状态，了解其需 求。
使用标准化工具可以提高评估的准确性。
如何行有效护理？
谁需要护理？
谁需要护理？
高风险人群
慢性疾病患者、老年人以及免疫系统受损的人群 需要特别关注。
这些人群更易感染NTM且病情可能更为严重。
谁需要护理？
患者管理
对于已确诊的NTM患者，护理人员需提供全方位 的管理，包括心理支持和症状监测。
患者教育至关重要，帮助他们理解病情及治疗方 案。
谁需要护理？
家庭护理
家庭成员也需了解NTM的基本知识，以协助患者 进行日常护理。
保持良好的居住环境有助于减少感染风险。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
症状出现时
当患者出现相关症状时，护理干预应立即开始。 早期干预能够改善患者的预后。
何时进行护理干预？
治疗期间
在NTM的治疗过程中，护理人员需定期监测患者 的病情和治疗反应。
非结核分枝杆菌肺病患者的观察及护理
非结核分枝杆菌肺病患者的观察及护理摘要】目的探讨非结核分枝杆菌肺病的治疗和护理。
方法分析11例NTM肺病患者的临床表现、治疗方法和护理经验，临床表现为咳嗽、咳白粘痰，咯血患者以痰中带血为主，治疗以药敏和临床经验及用药史选择药物，并给予对症支持治疗，加强心理护理、用药观察和指导，给予健康教育。
结果 7例患者治疗效果明显，11例患者出院后均能定期复查。
结论对非结核分枝杆菌肺病患者，进行细致的观察和护理，可及时发现不良反应，提高患者治疗依从性，为其顺利治疗提供可靠保障。
【关键词】非结核分枝杆菌护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0286-02非结核分枝杆菌（NTM)肺病的临床表现、x线检查及痰涂片与肺结核相似，病程初期常被误诊误治，又因其对常用抗结核药物呈原始耐药,目前尚无有效的治疗方法，病程长、临床治愈率低、病情易反复，给患者造成极大的痛苦。
现将我科2010年1月-2012年12月收治的11例NTM住院患者治疗观察和护理总结如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料本组11例患者均以肺结核入院，男性4例，女性7例；年龄在42岁—70岁之间，平均年龄为57岁；临床表现：咳嗽、咳少量白粘痰6例，痰中带血3例，发热2例；CT显示：单侧及双侧肺部条索状、斑片状、点状小结节影8例，空洞3例；痰涂片均为（2+），经痰培养菌种鉴定+药敏试验为非结核分枝杆菌（NTM）。
1.2 治疗本组患者入院后均给予抗结核治疗，痰培养结果出来后，根据药敏试验和临床经验及用药史，分别选择异烟肼、利福平、阿米卡星、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、氧氟沙星、吡嗪酰胺等不同的治疗方案，同时给予对症支持治疗，治疗18月—24月以上。
2 护理2.1 心理护理患者多因误诊误治，少则数月，多则数年，且对抗结核药物呈原始耐药，临床上根据敏感药物和临床经验治疗，疗程长、疗效不肯定，费用贵，药物不良反应多，病情易反复等，患者易出现焦虑、恐惧甚至悲观绝望的心理，护理人员应仔细观察患者病情和心理状况，关心同情患者，积极与患者沟通、交流，认真回答患者和家属提出的各种问题，详细介绍患者的病情、治疗方案和预后，告知负性情绪影响内分泌功能和免疫功能，进而影响治疗效果[1],并告知随着科学的发展，疾病是可控可治的，帮助患者接受现实，及早从焦虑、悲观绝望中解脱出来，树立战胜疾病的信心。
25例非结核分枝杆菌肺病诊治体会
25例非结核分枝杆菌肺病诊治体会陈晓丽【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】2页(P2122-2123)【作者】陈晓丽【作者单位】226000 江苏南通，南通市第六人民医院【正文语种】中文非结核分枝杆菌(NTM)感染肺脏，引起肺部病变称为非结核分枝杆菌肺病。
近半个世纪以来，随着结核病疫情有效控制，实验室检测手段的增加以及诊断技术水平不断提高，确诊的NTM病呈增多趋势，在不少国家和地区已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题[1，3，4]。
因非结核分枝杆菌肺病的临床、影像学表现及细菌涂片与结核病相似，在无菌型鉴定结果的情况下易被长期误诊为肺结核而延误治疗[5]。
本文分析本院2014年1月到2015年2月诊断为非结核分枝杆菌肺病25例的临床资料进行分析，以提高非结核分枝杆菌肺病的诊治水平，减少误诊误治。
一、25例NTM患者中，男性12例，女性13例；年龄35～94岁，平均(73.30±2.10)岁。
二、细茵鉴定与药敏试验实验操作参照《结核病诊断与细菌学检验规程》[6]，分枝杆菌培养采用BACTEC MGIT960快速分枝杆菌检测系统培养，菌型鉴定根据对硝基苯甲酸(PNB)和噻吩-2一羟酸肼(TCH) 培养基结果鉴定，经分子生物学TB-DNA鉴定排除结核分枝杆菌复合群，再做生化鉴定。
药敏试验采用绝对浓度间接法[2]，观察的药物分别为异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、对氨基水杨酸(PAS)、左氧氟沙星(LFX)、阿米卡星(AMK)、卷曲霉素(CPM)、一、二线药物药敏试验，进行药敏试验的质控菌株用由中国疾病预防控制中心国家参比实验室提供人型h17Rv药物敏感株。
三、诊断标准所有病例均有胸部X线、痰涂片检查，并进行菌种鉴定及药敏检查，符合2000年中华医学会结核病学会制定的NTM病的诊断标准[7]。
四、统计方法应用SPSS 13.0软件对所有数据进行统计学分析。
非结核性分枝杆菌关节炎患者的护理PPT
生活方式的改善对疾病的管理有积极作用。
患者的日常护理有哪些注意事项者。
注意手部卫生和环境清洁，避免交叉感染。
患者的日常护理有哪些注意事项？
遵循医嘱
患者应严格按照医生的指示服药和进行康复 训练。
定期复诊，及时反馈身体状况，以便医生调 整治疗方案。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 症状改善
通过患者自我报告症状的变化，评估疼痛、肿胀 等症状的改善情况。
定期进行疼痛评分，监测变化趋势。
如何评估护理效果？ 功能恢复
评估患者的关节活动度和日常生活能力的改善程 度。
利用功能评估量表进行量化评估。
如何评估护理效果？ 患者满意度
通过患者问卷调查，了解患者对护理服务的满意 度。
满意度调查可用于改进护理质量和服务。
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非结核性分枝杆菌关节炎患者的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是非结核性分枝杆菌关节炎？ 2. 患者的护理目标是什么？ 3. 如何实施护理措施？ 4. 患者的日常护理有哪些注意事项？ 5. 如何评估护理效果？
什么是非结核性分枝杆菌关节 炎？
什么是非结核性分枝杆菌关节炎？
定义
非结核性分枝杆菌关节炎是一种由非结核性分枝 杆菌引起的关节炎，常见于免疫系统较弱的患者 。
向患者及其家属讲解疾病知识及自我管理方法， 提高他们的健康意识。
包括饮食、运动及预防感染等方面的知识。
如何实施护理措施？ 多学科合作
与医生、物理治疗师和营养师等进行团队合作， 提供综合性护理。
多学科合作能有效提高患者的整体治疗效果。
患者的日常护理有哪些注意事 项？
患者的日常护理有哪些注意事项？ 保持良好的生活习惯
1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的护理体会
喟氯 化 钠 注 射 液 清 洗 ， 予 医 用壳 聚 糖 创 面 修 复 膜 外 涂 、 凡士林 纱外敷 ； 波 动 感 较 明 显 的脓 疱 用 鱼 石 指软 膏 外 敷 ， 每天进行皮下组织 穿刺排脓 ， 使 用 自制 减 压 垫 减 轻 局 部 皮 肤 受 压 ， 同时给予营养支 持 ，
３ ７ ℃， Ｐ ８ ６次 ／ ｍｉ ｎ ， Ｒ ２ ０次 ／ ａｉ ｒ ｎ ， Ｂ ｐ １ １ ０ ／ ７ ０ ｍｍＨｇ
非结 核分枝杆 菌为本病 的病原 菌 ， 感染 与个体 免疫及
环境 密切相关 ， 此病 分 为溃 疡前 期 、 溃疡 期 和溃 疡后
期， 每期又有不 同的临床表 现 。卓 华 ． 大 面 积 烧 伤 伴 吸 人 性 损 伤 患 者 使 用 翻 身 床 的
安全管理及护 理． 护士 进修 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ １ ） ： １ ０ ４ ４ －
圩 Ⅱ 强 心 理 护 理 。患 者 住 院 ３ １ ｄ皮 肤 无 新 发 结 节 及 脓 疱 出 现 。
【 关 键 词】 皮 肤 溃 疡 ； 分 枝杆 菌 ； 护 理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ６ ７ ４ — ３ ７ ６ ８ ２ ０ １ ５ ０ １ ． ０ ３ ４
和前 臂 。初起 为无 痛 、 坚实 的皮下结 节 ， 缓慢 增大 ， 病 变中心破溃形 成溃疡 。溃疡 向四周 和深部扩 展 ， 皮肤
和皮下脂肪 大量 坏死 ， 底部 表 面覆 盖黄 色 坏死 物 ， 并
（ １ ｋ Ｐ ａ 一７ ． ５ ｍｍＨｇ ） 。患 者神 志 清 醒 ， 双 侧 面颊 及 眼 睑周 围皮 肤 可见 红斑 及 结 节 融 合 成 片 ， 表 面糜 烂
非结核分枝杆菌感染肺病的临床护理新进展
非结核分枝杆菌感染肺病的临床护理新进展孙洪芬【摘要】非结核分枝杆菌广泛存在于自然界的土壤、尘埃、水、鱼类和家禽中,传播途径主要从环境中获得感染,例如污水,而人与人之间的传染极少见,通常此类分枝杆菌对人类致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变.近几年,临床上非结核分枝杆菌感染肺病发病率呈现为逐年增长的趋势,而合理有效的临床护理是缓解患者痛苦的重要手段,文章对非结核分枝杆菌感染肺病患者的临床护理新进展进行综述.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2019(033)008【总页数】3页(P89-91)【关键词】非结核分枝杆菌;肺病;临床护理;新进展【作者】孙洪芬【作者单位】天津市海河医院 / 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室,天津 300350【正文语种】中文【中图分类】R473非结核分枝杆菌感染肺病具有迁延不愈、病程长、治疗费高、反复发作等特点，给患者带来极大的心理压力[1]。
本文就非结核分枝杆菌感染肺病的病情观察和临床护理等方面进行综述，目的是让医务人员进行合理科学的诊疗工作、减少患者发生窒息的几率，增加抢救的成功率，为改进急救管理提供参考和借鉴。
1 病情观察注意观察患者呼吸、体温、血压和脉搏等变化，患者有无咳痰、咳嗽、咯血和胸痛等症状，若是出现咳嗽加剧、高热，应注意有无结核播散。
针对咯血的患者，要密切观察是否有窒息先兆，若是出现，务必及时抢救。
密切观察患者药物疗效以及不良反应。
观察是否有全身中毒的症状，如午后夜间盗汗、低热、乏力、体重减轻及食欲减退等[2]。
了解患者家庭条件、心理状态、生活环境以及是否有接触史。
2 护理措施2.1 对症护理2.1.1 咯血护理：1）小量咯血。
安静止血，患者取患侧卧位，镇静、止咳。
若有肺功能不全或是年老体弱的患者，慎用强烈镇咳的药物，以免因抑制呼吸中枢以及咳嗽反射，使血块无法排出导致窒息[3]；2）大量咯血。
手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理经验
手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理经验目的：探讨手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理配合经验。
方法：选取2015年8月-2016年8月本院收治的手部非结核分枝杆菌感染患者46例，对患者进行早期密切的病情观察、健康宣教、心理疏导、正确规范指导服用抗痨药物及围手术期护理。
结果：46例手部非结核分枝感染患者经过积极治疗和有效护理后，感染症状得到有效控制，随访至少3个月，优24例，良22例。
结论：对手部非结核分枝杆菌感染患者采取积极有效治疗和相应的护理措施后，可促进患者的早期、快速康复。
近年來，手部非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria，NTM）感染发病率呈快速上升趋势[1]，该病的临床症状不典型，病程呈慢性经过[2]，非结核分枝杆菌和结核分枝杆菌在临床常规的抗酸染色、传统细菌培养鉴定、病理诊断、生化特性上鉴定都十分相似[3-6]，都无法鉴定种甚至亚种，常规的检查不具有特异性，因此常延误诊治[7]。
根据Hurst的手部非结核分枝杆菌感染分型，按照症状分为：早期Ⅰ型临床症状表现为皮肤丘疹、红斑、肿痛；Ⅱ型表现为皮下结节肉芽肿，伴随皮肤溃疡或无溃疡；晚期Ⅲ型症状重，以手指腱鞘炎症、滑囊炎、骨及关节周围等深部感染为主[8]。
症状不同，分型不同，治疗方案也有所区别，但有针对性的抗痨药物治疗是不可缺少的[9]。
选取2015年8月-2016年8月本院收治46例手部非结核分枝杆菌感染患者，通过进行早期密切的病情观察、健康宣教、心理疏导、服用抗痨药物的指导及围手术期护理，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年8月-2016年8月本院收治的手部非结核分枝杆菌感染患者46例，男26例，女20例，年龄42～58岁，平均（39.34±1.24）岁。
根据手部非结核分枝杆菌感染的临床分型，Ⅰ型（丘疹型）5例；Ⅱ型（肉芽肿型，有或无溃疡型）26例（男16例，女10例）；Ⅲ型（深部感染型，即患指存在腱鞘、滑膜、关节炎及骨破坏等）15例（男10例，女5例）。
【临床交流】非结核分枝杆菌肺病的综合分析报告
【临床交流】非结核分枝杆菌肺病的综合分析报告作者：黄津 -内科-主治医师来源：爱爱医医学网版权归作者与爱爱医共同所有1、病案介绍(1）基本信息入院前5年出现咳嗽、咳痰，痰多呈黄脓痰，可伴发热,曾多次就诊外院查胸部CT考虑“支气管扩张伴感染”。
5年来反复因咳嗽、咳痰加重在外院住院治疗。
每年约1-2次，予以抗感染、止咳、化痰治疗可改善。
入院前2天出现咳嗽加重，咳黄脓痰，无发热、咯血，伴气促、胸闷，咳嗽剧烈及活动后加重，无端坐呼吸、下肢浮肿，门诊拟“支气管扩张伴感染”收住入院。
患者既往有“高血压病2级”病史2年。
规律服用药物治疗血压控制在正常范围。
2型糖尿病病史5年，空腹血糖控制6.1-7.8 mmol/L，餐后血糖达7.5-13mmol/L，口服阿卡波糖、二甲双胍治疗，治疗期间血糖控制正常。
动脉粥样硬化病史5年，定期复查，未特殊治疗。
否认伤寒、病毒性肝炎、结核等传染性疾病病史。
个人史、婚育史、月经史、家族史均无特殊。
（2）入院查体T:36.3℃ BP:120/66mmHg P:70次/分R:28次/分，神志清楚，皮肤及巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
双肺呼吸音粗，双肺可闻及大量湿性啰音，未闻及干性啰音及胸膜摩擦音。
心率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音3次/分，。
双下肢无浮肿，病理征未引出。
（3）辅助检查（2019.05.15）胸部CT报告：双肺气肿、支气管扩张伴感染，余双肺少许纤维性病灶血常规：WBC 11.82*109/L，N 9.08*109/L,N% 76.7%。
炎症指标：CRP 56.1mg/L。
PCT 0.05。
血沉123 mm/h。
生化检查：白蛋白31.8g/L，血糖、肾功能、心肌酶、电解质、凝血四项正常。
尿粪常规正常。
肿瘤标志物：CA199 260.37IU/ml，CA125 111.3U/ml，细胞角蛋白 4.68 ng/ml，AFP、CEA、NSE大致正常。
肺非结核分枝杆菌病的护理措施
肺非结核分枝杆菌病的护理措施
目录
01. 肺非结核分枝杆菌病的概述 02. 肺非结核分枝杆菌病的护理
措施
03. 肺非结核分枝杆菌病的预防 措施
04. 肺非结核分枝杆菌病的治疗 方案
肺非结核分枝杆菌病 的概述
疾病定义
01
肺非结核分枝杆 菌病是一种由非 结核分枝杆菌引 起的肺部感染性 疾病。
加强营养支持：提供高热量、高蛋白、 高维生素饮食，增强患者抵抗力。
预防感染：加强手卫生，避免交叉 感染，定期更换床单、被褥等。
监测病情变化：密切观察患者生命体 征、呼吸、咳嗽、咳痰等情况，及时 发现并处理并发症。
护理技巧
保持呼吸道通畅：定期翻身、 营养支持：保证充足的营养
拍背、吸痰等
摄入，增强免疫力
02
非结核分枝杆菌 是一类广泛存在 于自然界中的细 菌，包括鸟分枝 杆菌、瘰疬分枝 杆菌等。
03
肺非结核分枝杆 菌病主要表现为 咳嗽、咳痰、胸 痛、发热等症状。
04
肺非结核分枝杆 菌病与结核病相 似，但治疗方法 和预后不同。
发病原因
感染途径：吸入 含有肺非结核分 枝杆菌的空气
免疫系统受损： 免疫系统功能低 下或受损
营养支持：提供充足的营养支持，促进康复
感谢您耐心观看
预防方法
04
定期体检，及时发
现和治疗感染
03
加强营养，增强免
疫力
02
避免接触感染源，
如结核病患者
01
加强个人卫生，勤
洗手，戴口罩
健康教育
01Байду номын сангаас
提高公众对肺非结核分枝杆菌病的认识和了解
02
加强个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等
15例非结核分枝杆菌肺病患者的护理体会
15例非结核分枝杆菌肺病患者的护理体会一、前言非结核分枝杆菌肺病（non-tuberculous mycobacterial pulmonary disease，NTM-PD）是指由非结核分枝杆菌引起的肺部疾病。
NTM-PD的发病率逐年上升，给患者和医护人员带来了很大的负担。
本文将从15例NTM-PD患者的护理体会出发，探讨如何更好地进行NTM-PD的护理。
二、患者情况1. 患者基本情况15例患者中，男性9例，女性6例，年龄范围为35岁至65岁。
其中有高血压、糖尿病等基础疾病。
2. 症状表现患者主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促等呼吸道症状。
其中4例患者合并有肺部感染或肺结核。
3. 诊断结果所有患者均经过胸部CT检查和支气管镜检查，并在支气管镜检查中取得支气管内分泌物进行细菌培养和药敏试验。
最终确诊为NTM-PD。
三、护理体会1. 加强宣教对NTM-PD患者进行详细的疾病宣教，包括疾病的病因、传播途径、预防措施等。
同时，还要告知患者如何正确使用药物，并强调药物治疗的重要性。
2. 管理呼吸道对于有咳嗽、咳痰等呼吸道症状的患者，需要加强呼吸道管理。
包括饮食调理、保持室内空气流通、避免空气污染等措施。
3. 药物治疗根据药敏试验结果选用有效的抗生素进行治疗。
在治疗过程中要密切观察患者的用药情况和不良反应，并及时调整治疗方案。
4. 心理护理NTM-PD是一种长期慢性的肺部感染，容易给患者带来心理负担。
因此，在护理过程中需要关注患者的心理状态，给予积极的心理支持和鼓励。
5. 预防交叉感染NTM-PD患者的痰液中可能存在分枝杆菌，容易造成交叉感染。
因此，在护理过程中需要加强手卫生、隔离措施等，预防交叉感染的发生。
6. 定期随访NTM-PD是一种长期慢性的疾病，需要长期治疗和随访。
在治疗过程中要定期复查胸部CT和支气管镜检查，并根据检查结果调整治疗方案。
四、总结NTM-PD是一种常见的肺部感染，需要全面细致的护理。
非结核分枝杆菌肺病的护理体会
非结核分枝杆菌肺病的护理体会【摘要】目的：探讨非结核分枝杆菌肺病的护理。
方法：分析50例非结核分枝杆菌肺病患者的临床表现、治疗和护理经验，临床表现为咳嗽、咳痰、咯血为主，治疗以药敏试验结果选择药物，并给予对症支持治疗，给予药物治疗、休息和饮食的指导，加强消毒隔离和预防的宣教，重视合格痰标本的留取和心理护理。
结果：37例患者治疗效果明显，13例患者出院后均能定期复查。
结论：对非结核分枝杆菌肺病患者，给予专业耐心的护理，能够增强其战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性，促进疾病的康复。
【关键词】非结核分枝杆菌；肺病；护理近年来，非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria，NTM）病呈快速增多趋势，并已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题[1]。
分枝杆菌属包括结核分枝杆菌复合群、麻风分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌，截至2017年底已经报道的分枝杆菌菌种及亚种的数量已达194 种（http：///mycobacterium.html）.[2]其中非结核分枝杆菌目前已鉴别出187种。
现将苏州某传染病医院结核科2015年1月至2017年1月收治的50例非结核性分枝杆菌肺病患者护理体会汇报如下。
1 临床资料1.1一般资料50例患者均为苏州某传染病医院结核科2015年1月至2017年1月期间的住院患者，痰NTM培养2次均为非结核性分枝杆菌，诊断符合中华医学会结核病学分会制定的NTM肺病诊断标准[3]。
男23例，女27例，年龄21～72岁，平均52．8岁。
其中基础疾病伴有高血压15例，冠心病、心律失常6例，糖尿病18例，慢性阻塞性肺气肿6例，支气管扩张3例，血小板减少5例，无原发病12例。
胸部CT示双肺斑片状影44例．其中空洞41例。
1.2临床表现及体征NTM 肺病临床症状与体征，极似肺结核病，全身中毒症状等较肺结核病为轻。
可有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急、盗汗、低热、乏力、消瘦、萎靡不振等症状[3]。
肺非结核分枝杆菌病的护理措施
肺非结核分枝杆菌病的护理措施肺非结核分枝杆菌病（nontuberculous mycobacterial pulmonary disease，NTM-PD）是由非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria，NTM）引起的一种呼吸道感染疾病。
该病具有慢性进展、易复发等特点，治疗过程较长，需要严格的护理措施进行辅助治疗。
以下是针对肺非结核分枝杆菌病的护理措施。
1.健康教育：对患者及家属进行相关疾病知识的宣教，包括疾病的病因、传播途径、预防措施等方面的知识，以增加患者的自我保护意识和减少家庭成员的感染风险。
2.营养支持：鼓励患者保持良好的营养状态，提高机体免疫力，增加抵抗力。
可适当增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，避免厌食和营养不良。
3.药物治疗：根据患者的具体情况，进行个体化的药物治疗。
护理人员应指导患者正确使用药物，包括药物的剂量、频率和使用时间。
监测患者的用药依从性和药物的疗效，及时调整治疗方案。
4.日常护理：保持室内空气清新流通，控制室内湿度和温度，避免滋生细菌。
定期清洁房间、换洗床单被套，保持环境卫生。
严格按照隔离标准进行护理，减少患者间交叉感染的风险。
5.呼吸道护理：帮助患者进行有效的呼吸训练，提高肺功能。
鼓励患者多做深呼吸、咳痰等锻炼，帮助清除呼吸道内的分泌物。
可辅助患者进行胸部物理治疗，如振动按摩、呼吸器等，促进痰液排出。
7.并发症预防：监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症，如肺部感染、肺空洞、胸膜炎等。
定期进行相关检查，如胸部X线、肺功能等，评估疾病的进展和疗效。
8.规范工作生活：鼓励患者适度休息，避免过度劳累。
建议患者避免接触可能污染的环境，如花卉、土壤等。
避免吸烟和二手烟的接触，保持良好的室内空气质量。
肺非结核分枝杆菌病是一种慢性进展的疾病，治疗过程较长，需要耐心和细致的护理工作。
以上护理措施可以帮助患者提高治疗的效果，减轻症状，预防并发症的发生。
探讨临床路径护理在非结核分枝杆菌肺病患者中的应用效果
3 讨论由于受到传统粗放型经济发展模式的影响, 环境污染问题日益加剧, 由此所带来的空气质量下降, 导致各种肺部疾病的发病率逐年上升。
老年人的身体素质较弱, 机体免疫力较差, 肺部功能衰退, 因此是各种肺部疾病的高发人群。
慢阻肺便是老年人较为常见的一种肺部疾病, 临床症状主要包括咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短以及呼吸困难等, 给患者的生理健康造成了危害, 也影响着患者的生活质量［3］。
同时, 老年慢阻肺患者发病时, 常出现窒息感, 从而使患者容易出现紧张、恐惧等不良心理, 而不良心理会导致机体产生应激反应, 交感神经分泌大量神经肽类物质、P物质, 对内脏造成损伤, 进一步加剧病情, 形成恶性循环, 影响患者的治疗效果。
基于此, 为确保老年慢阻肺患者的治疗效果, 提高患者的生活质量, 应为患者实施有效的护理干预。
老年综合评估指的是联合多种专业的评估量表, 包括MMSE量表、FRAT量表、SAS量表、SDS量表、ICI-Q-SF量 表、MNA量表、ADL量表等, 对患者的临床症状进行全面、准确的评估, 并以综合评估结果为依据, 选择合理的护理干预措施, 是一种新兴护理模式, 使得临床护理工作更有针对性、方向性［4, 5］。
在慢阻肺护理中应用老年综合评估模式, 在全面掌握老年慢阻肺患者基本情况的前提下, 实施专业 化、针对性的护理干预, 有利于提升患者的治疗效果与生活质量［6, 7］。
本研究结果发现, 与常规评估模式相比, 采取老年综合评估模式的慢阻肺患者SGRQ各指标评分明显降低, 说明老年综合评估模式可改善患者的症状, 提高患者的日常生活、活动能力。
综上所述, 老年综合评估在慢阻肺护理中的临床应用效果良好, 值得推广。
参考文献［1］康瑞霞, 李艳丽. 老年综合评估在慢阻肺护理中的临床应用分析. 中国实用医药, 2018, 13(20):129-130.［2］唐丽丽. 老年综合评估在慢阻肺护理中的临床应用. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(7):121, 124.［3］向桂花. 护理风险综合评估表在老年科慢阻肺患者中的应用及分析. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(51):155, 162.［4］曹雅丽, 王丹. 老年综合评估在慢阻肺护理中的临床应用. 中国老年保健医学, 2016, 14(3):90-91.［5］闫春燕. 综合康复护理对改善老年慢阻肺患者肺功能的临床价值. 双足与保健, 2017, 26(7):48-49.［6］宋琴. 不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的比较.特别健康, 2017, 13(15):143-144.［7］王春娇, 毛华, 张陈晨. 优质护理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的临床效果研究. 首都食品与医药, 2017, 24(20):112-113.［收稿日期：2018-12-12］分为0~100分, 得分越高表明所受影响越大。
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会
曲研;遇伟君;陈颖
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(030)003
【摘要】目的:提高非结核分枝杆菌感染患者的护理管理水平.方法:收治非结核分枝杆菌感染患者31例,对他们的临床表现、诊治、护理过程及效果进行回顾分析.结果:非结核型分枝杆菌感染患者对大多数抗结核药物呈原始耐药,治疗困难,误诊误治多,龟分枝杆菌对克拉霉素、丁胺卡那霉素最为敏感.结论:对久治不愈或反复发作的脓肿患者需提高警惕性,及时行分枝杆菌的菌型鉴定及药敏测定,以免延误了非结核型分枝杆菌感染的诊断和治疗;并提出非结核型分枝杆菌感染患者管理及护理的操作要点.
【总页数】2页(P109-110)
【作者】曲研;遇伟君;陈颖
【作者单位】115003 辽宁营口市中心医院护理部;115003 辽宁营口市中心医院护理部;115003 辽宁营口市中心医院护理部
【正文语种】中文
【相关文献】
1.1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的护理体会 [J], 冯翠莲;梁珏;陈燕霞;董海平
2.手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理经验 [J], 黄惠英;陈世玖;王成;刘珑玲;陈婉红;潘翠云;张丹;程海莲
3.临床药师参与1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的药疗实践 [J], 何广成;江慧贤;
李祥;程锋刚
4.风湿性疾病并发非结核分枝杆菌感染患者的临床特点 [J], 施文;焦洋;范洪伟;费允云;曾小峰;曾学军
5.广州地区552株非结核分枝杆菌感染患者流行病学分析 [J], 雷杰;吴玲;王楠;邓丽;谢贝;牛群;杨瑜;刘志辉;孟繁荣
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肺分枝杆菌感染治疗及护理
保持良好的生活习惯
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、洗澡、刷牙等
01
保持室内空气流通，避免长时间处于密闭空间
02
避免与肺分枝杆菌感染者密切接触
03
加强锻炼，提高身体免疫力，减少感染风险
04
定期进行健康体检，及时发现并治疗感染性疾病
05
谢谢
04
适当进行户外活动，增强体质，提高免疫力
05
心理护理
提供心理教育，帮助患者了解疾病知识，增强其战胜疾病的信心
04
鼓励患者参与治疗决策，提高其治疗依从性
03
倾听患者心声，了解其心理需求
01
提供心理支持，帮助患者克服恐惧和焦虑
02
康复护理
Байду номын сангаас
保持良好的生活习惯：如饮食、运动、睡眠等
定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案
刀客特万
肺分枝杆菌感染治疗及护理
01.
肺分枝杆菌感染的治疗
02.
03.
目录
肺分枝杆菌感染的护理
肺分枝杆菌感染的预防
1
肺分枝杆菌感染的治疗
药物治疗
抗生素：如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等，用于治疗肺分枝杆菌感染
免疫调节剂：如干扰素、白细胞介素等，用于提高患者免疫力
抗真菌药物：如氟康唑、伊曲康唑等，用于治疗合并真菌感染的患者
辅助治疗药物：如止咳化痰、解热镇痛等药物，用于缓解患者症状
手术治疗
01
手术适应症：适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者
02
手术方式：包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除等
03
手术风险：包括出血、感染、气胸等
04
术后护理：包括呼吸功能锻炼、营养支持、预防感染等
治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会
治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会赵兴东;陈世玖【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2008(014)024【摘要】目的通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据.方法对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组(术后1周)、B组(术后3周),每组10例.均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时闻,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度(TAM)评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异.结果术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P>0.05,差异无显著性,随访6个月无复发.术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P<0.05,有显著性差异.结论手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径.早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复.【总页数】2页(P10-11)【作者】赵兴东;陈世玖【作者单位】519100,遵义医学院第五附属,珠海,医院手外科;519100,遵义医学院第五附属,珠海,医院手外科【正文语种】中文【相关文献】1.电锯致手部非离断性损伤82例治疗体会 [J], 张春喜;曹清峰2.治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会 [J], 赵兴东;陈世玖3.手部非结核分枝杆菌感染的治疗 [J], 王成;陈世玖;陈婉红4.手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理经验 [J], 黄惠英;陈世玖;王成;刘珑玲;陈婉红;潘翠云;张丹;程海莲5.显微外科技术在手部非结核分枝杆菌感染治疗的围手术期护理 [J], 黄惠英;陈世玖;王成;陈婉红;杨军;李智;方鸿;刘珑玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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（０ ）发热最 长时间 为一 个半 月 ， ４％ ， 以高热 、 不规 则热为主 。 食欲减 退 、 体重 下降５ （３ ）最多 下降 ｌ公斤 。 例 ３％ ， ５ １ 治疗 所 有患者人 院时均参考 既往用药 史 ， ． ３ 按照结 核病的化疗 原则确 定化 疗方 案 ， 考药 敏结 果 ， 择敏 感药物 及 克拉霉 索等进 行治疗 。 参 选
１ １ ６
＜ 求医问药 ） 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍｅ ｉａ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ 年 第 １ ｅｋ ｄｃ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０卷
第５ 期
１ 非 结核 分 枝 杆 菌 肺 病 患 者 的护 理 体 会 ５例靳文香（ 北京胸 科医院
张 立 华
北京 ｌ ｌ４ ） ０ ｌ ９
血、 咳嗽、 咳痰， 肺部空洞等症状。 Ｍ肺病往往对多种抗结核药耐药， ＮＴ 导致 治疗效 果差 、 长 。 疗程 现将我 ｆ２ ｏ年８ ４ ｏ９ 月—２ １年ｌ月收 治的ｌ例非结 核 ＯＯ ２ ５ 性分 枝杆 菌肺病 患者 的临 床观察 及护理 总结 如下 。
１ 临床 资料
的重要性 ， 与其商议每餐和小吃的摄入量。 提供令人愉决， 舒畅的进餐环
非结核性分枝杆菌病是指人类感染非结核分枝杆菌（ｏ ｔｂ ｒｕｏ ｓ ｎ ｎｕ ｅｃ ｌｕ
ｍｙｏ￣ ｔｆ Ｎ ｃｌ ｅ ａ ＴＭ）并 引起 相关组织器 官病变 的一 种疾病 。 Ｍ可以起全 － ｉ ， ＮＴ 身组 织器官 感染 而致 病 ， ０ 可侵犯 肺 ， 但９％ 引起ＮＴ Ｍ肺 “出现 发热 、 ， 咳
采取 相应 的护理 措 施 ， 减 轻 患 者 的痛 苦 ， 其 尽 早 出院 。 可 使
【 关键词 】 非结核杆菌肺 病； 嗽咳痰 ； 咳 咳血 ； 发热 ； 心理 疏导 ； 健康教育
【 中图分类号 】 ４ ３５ Ｒ ７． 【 文献标识 码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ） ５ ０ １ － ２ Ｉ７ — ５ ３ ２ １ ０ — １６ ０ ２
境， 不催促 患者 。 进餐前 后保 持 良好 的 口腔卫生 习惯 ， 刷牙 漱 口。 供少 食 提 多餐 的饮食 ， 日 进食６ ， 加点心 ， 每 可 餐另 以减轻 胃的饱胀 感。 予患者 高热 给
１ 一般 资 料 本 组 １例患者 均为 我科 ２０ ．— ２ ｌ．２ ． １ ５ ０９ ８ ００ １期间 的住 院患 者， 其中男性ｌ例， ０ 女性５ 其年龄在２－ １ 例， １ ７岁之间， ｇｏ９ ， ￣ｅｓ ．岁 确诊依据
１ 住 院时 间 ４ ７ ４ 。 —６ 天
量、 高蛋白、 高维生索、 富含纤维素的饮食。 发热患者由于高热时迷走神经 兴奋陛降低， 使胃肠蠕动功能减弱， 消化液生成水分和分泌功能减少。 而影 响消化吸收。 另一方面 ， 分解代谢增加， 蛋白质、 碳水化合物 、 脂肪、 维生索 等物质大量消耗。 导致机体消瘦衰弱及营养不良， 而散热可致水分丢失 ， 因 此， 对高热患者 ， 可鼓励其多饮清凉饮料， 增加牛奶 、 瘦肉粥、 酸奶、 蛋羹 、 面 汤 、 果等 的摄入 量 。 水 ２ 药物的观 察及护理 所有患者人 院时均参考 既往用药 史， ． ５ 根据病 史及 药敏 结 果 ， 定治 疗方 案 。 治疗 过程 中 ， 确 在 向患者讲 解 各种药 物 的药 理作
用 、 副作 用 以及 ， 毒 注意 事项 。 如异 烟肼 可引起 中枢 神经系 统 的欣 快感 ， 记 忆 力减 退 及周围神 经炎 ； 乙胺 丁醇可 引起 ， 视神 经损 害 ， 致视力 模 糊 ， 导 出 现视 中心 盲点 ， 缺损 ； 视野 吡嗪酰 胺 ， 引起 关节 痛 ， 可 尿酸增高 ， 福平对 中 利 枢神 经 的影 响为头 痛 ， 乏力 ， 睡对 胃肠 道 的影响 为恶 心呕 吐 ， 腹部 不 嗜 上 适 ， 服 用此药期 间患者 尿 、 、 在 粪 唾液 、 液 、 泪 汗液 、 呕吐物等 ， 可 出现 橘红 均 色改 变 ， 要预 先告 知患者 避免 患者 紧张 。 所有抗 结核药 物均 可 以引起 胃肠 道反 应 ， 引起呕吐 食欲下 降 ， 指导患者 ， 刚起床时 吃干的食物 （ 面包 、 在 烤 饼 干 ）如 经允许 ， 食甜食 ， 吃过甜 油腻或 油煎食物 ， 用吸 管慢慢 ， 可进 避免 饮料
吸 ， 患者 能忍受 的情 况下尽 可能 的进 食 ， 取低 脂肪食 物 。 在 摄
１５ 治 疗后转 归 ｌ例好转 ，例症状 减 轻 ，例死 亡 。 ． ｌ ３ ｌ ２ 临 床观 察及 护理 ２１ 咳嗽咳 痰的护理 本 组有１例患者咳 嗽咳痰 ， ． ５ 痰液以黄痰 、 灰痰 、 白痰
【 摘要 】 目的： 探讨非结核分枝杆菌肺病 的Ｉ 床特点及护理方法。 法： 临 方 根据临床表现采取 咳嗽咳痰的护理 、 咳血发热的护理 、 用药观察及
心理疏导。 结果 ： ５ １ 例患者中， 有１１ 例好 转，例症状减轻． ３ １例死亡。 结论： 染非结核分枝杆菌 引起的非结核杆菌肺病患者往往对 多种抗结核药 感 有耐药性 ， 治疗效果 差， 疗程长， 易对患者造成经济、 心理 、 身体上的伤害。 我科针对患者 出现 的咳嗽咳痰、 咳血或血染痰 、 热、 发 体重下降等症状
为中华医学会的《 非结核分枝杆菌病诊治进展研究会纪要 ２。 】 １ 临床症状 咳嗽 、 ｌ例 ， ． ２ 咳痰 ５ 以黄痰、 灰痰 、 自痰 为主 ， 日痰量５－１０ 每 ０ ０ 毫 升 ， 时间为 ｌ年。 最长 ｏ 咯血８ （３３ ． 例 ５ ．％）咯血 时间最 长为２ 月 。 个 发热６ 例