妥布霉素地塞米松滴眼液的制备工艺及质量研究
妥布霉素地塞米松眼膏-说明书
妥布霉素地塞米松眼膏-说明书以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。 【药品名称】 通用名称：妥布霉素地塞米松眼膏 【成份】 本品为复方制剂，其组份为：妥布霉素 0.3% 和地塞米松 0.1% 【适应症】 . 对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况； . . 眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤； . .
有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效： . 葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶阳性及阴性），包括耐青霉素株。 . 链球菌： A 组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属。 . 【规格】 妥布霉素 0.3%，地塞米松 0.1% 【用法用量】 1.每日 3 至 4 次，每次将约 1-1.5 cm 长的药膏涂入结膜 囊中。 2.第一次开处方不能超过 8 克眼药膏。 【不良反应】
1.激素和抗感染联合药物的不良反应既可来自激素成分，也可来自抗感染成分，或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素（托百士）最常见的不良反应有：局部的眼毒性和过敏反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到 4% 的患者中出现。与眼用的其它氨基糖苷类抗生素的不良反应类似的其它不良反应尚未报道。但如果在全身使用氨基糖苷类药物时合用眼部的妥布霉素就应该监测血清中药物的浓度； 2.与激素成分有关的不良反应有：眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟； 3.二重感染：在合用抗生素和激素后可能发生二重感染。长期使用激素后极易发生角膜真菌感染。对于使用激素后出现的角膜顽固性溃疡应该考虑真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能导致继发眼部细菌感染。 【禁忌】 1.单纯疱疹病毒性角膜炎（树枝状角膜炎）、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患，眼部分枝杆菌感染，眼部真菌感染； 2.对本品中任何成分过敏者；
阿奇霉素项目可行性研究报告
阿奇霉素项目 可行性研究报告 xxx有限责任公司
阿奇霉素项目可行性研究报告目录 第一章基本信息 第二章背景、必要性分析 第三章产业调研分析 第四章建设规划分析 第五章项目选址方案 第六章项目土建工程 第七章工艺可行性分析 第八章环境保护可行性 第九章安全保护 第十章项目风险情况 第十一章项目节能评价 第十二章项目进度方案 第十三章投资方案计划 第十四章项目经营效益 第十五章招标方案 第十六章项目结论
第一章基本信息 一、项目承办单位基本情况 （一）公司名称 xxx有限责任公司 （二）公司简介 公司坚持以科技创新为动力，建立了基础设施较为先进的技术中心，建成了较为完善的科技创新体系。通过自主研发、技术合作和引进消化吸收等多种途径，不断推动产品技术升级。公司主导产品质量和生产工艺居国内领先水平，具有显著的竞争优势。 公司不断加强新产品的研制开发力度，通过开发新品种、优化产品结构来增强市场竞争力，产品畅销全国各地，深受广大客户的好评；通过多年经验积累，建立了稳定的原料供给和产品销售网络；公司不断强化和提高企业管理水平，健全质量管理和质量保证体系，严格按照ISO9000标准组织生产，并坚持以质量求效益的发展之路，不断强化和提高企业管理水平，实现企业发展速度与产品结构、质量、效益相统一，坚持在结构调整中发展总量的原则，走可持续发展的新型工业化道路。 优良的品质是公司获得消费者信任、赢得市场竞争的基础，是公司业务可持续发展的保障。公司高度重视产品和服务的质量管理，设立了品管
部，有专职质量控制管理人员，主要负责制定公司质量管理目标以及组织公司内部质量管理相关的策划、实施、监督等工作。 （三）公司经济效益分析 上一年度，xxx（集团）有限公司实现营业收入22335.85万元，同比增长18.25%（3447.95万元）。其中，主营业业务阿奇霉素生产及销售收入为20004.63万元，占营业总收入的89.56%。 根据初步统计测算，公司实现利润总额5095.17万元，较去年同期相比增长383.14万元，增长率8.13%；实现净利润3821.38万元，较去年同期相比增长359.11万元，增长率10.37%。 上年度主要经济指标
盐酸克林霉素合成工艺说明书
克林霉素的合成 工艺设计 设计题目：克林霉素的合成工艺设计（十二） 组员：徐文涛王严磊吕功勋彭峰彭颖张盟专业班级：制药10-2班 指导老师：姚日升、王淮老师
设计时间：2012.02.23-2012.03.08 克林霉素合成工艺说明书 0前言 0.1 克林霉素简介 抗生素类药物。为林可霉素的衍生物，自1970年在我国上市。其用途主要用来对抗引起的各种感染性疾病。在应用中最常见的不良反应：过敏反应，注射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎（PMC）。 其结构式为 通用名称：克林霉素 英文名称：Clindamycin 英文别名：Chlorodeoxylincomycin Hydrochloride、Cleocin、Clindamycin Hydrochloride 汉语拼音：Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye 中文别名：林大霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、盐酸克林霉素、盐酸氯洁霉素 CAS NO. 18323-44-9 EINECS 242-209-1 分子式C18H33CLN2O5S 分子量424.98
适应症1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、 克林霉素氯化钠注射液 化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等. 1 工艺概述 任务书中给定的合成路线是以林可霉素为起始原料，先后经过Vilsmeier 试剂合成和氯化/醇合成盐两步反应将林可霉素制成克林霉素，其反应方程式为： Vilsmeier 试剂合成 DMF+Cl 3C O C O O CCl 3 N + C Cl H +Cl 3C O C O O C OH Cl Cl 氯化/醇合成盐 N=C Cl + + DMF 1,2-dichlorethane/BHT Et 首先DMF 和三光气反应合成Vilsmeier 试剂，然后将得到的Vilsmeier 试剂与林可霉素、1，2—二氯乙烷反应生成克林霉素，产率为90%。 2 工艺设计 其工艺流程框图如下：
熔喷法非织造布生产流程概述
1熔喷法非织造布生产流程概述 熔喷法非织造布是20世纪50年代首先在美国研制成功的,我国也曾在60年代初进行过研制。它由高熔融指数的聚丙烯切片直接纺丝成布,是一种高新技术产品。目前,美国的年产量约为l5万,t我国的年产量为5000t。熔喷法非织造布的生产过程是:将聚丙烯切片(FR400-1200)通过螺杆挤压机使其熔融,经过喷丝孔将其喷出成为纤维状,并在高速(13000m/min)热气流的喷吹下,使之受到强大拉伸,形成极细的短纤维,这些短纤维被吸附在成网帘上,由于纤维凝聚成网后仍能保持较高的温度,从而使纤维间相互粘连成为熔喷法非织造布,最后进行成卷打包。其生产流程如图1所示。 1.螺杆挤出机; 2.计量泵; 3.熔喷装置; 4.接收网; 5.卷绕装置; 6.喂料装置图1 熔喷法非织造布生产流程图 熔喷法非织造布连续性生产线的设备高约6m,宽约5m,长约20m,其生产设备如下: (1)螺杆挤压机:螺杆直径一般为100~120mm,长/径比为30,其目的是将切片熔化。 (2)计量泵:其作用是精确计量,控制产量和纤维的细度,为齿轮泵,将熔体连续输送到喷丝头。 (3)熔体过滤器:其作用是将熔体中的杂质过滤掉,以免堵塞喷丝孔。
(4)输送网帘:将熔喷纤维均匀接收铺在网上,向前输送,其下面有吸风机,将上面下来的热风排出。 (5)纺丝箱体:是熔喷工艺的关键设备,有1块长条形喷丝板,板上布满一长列喷丝孔,一般每m长约有1500个喷孔。喷丝板两侧面装有热空气喷管,下装有热空气喷孔,与喷丝孔成50b角,使纤维喷出之后,即刻用高速热空气进行气流拉伸,把纤维吹断,成为超细纤维。 (6)喂料系统:由3个计量斗组成,分别用于计量白色切片、色母粒、添加剂,3种组分进入下面的混合搅拌器混合均匀,即投入生产。(7)热风机与加热器:提供纺丝气流拉伸时所用的热空气的温度与压力,用电加热,耗电量较大。 (8)卷取机采用全自动卷取,将熔喷布成卷包装。熔喷法非织造布的纤维特点是超细,其纤维直径最小可达到,一般在1~5Lm之间。纤维越细,熔喷布质量越好,但产量相对减少。由于纤维超细,其比表面积大,吸附能力强,这是熔喷布最突出的优点。
蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎22
蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎22例疗效观察 发表时间：2016-05-04T09:24:35.750Z 来源：《医药前沿》2015年11月第32期作者：成斐[导读] （青海省平安县中医医院内二科 810699）口服药物同时配合灌肠治疗疗程短，疗效好，副作用小。 成斐 （青海省平安县中医医院内二科 810699）【摘要】观察蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法：将22例溃疡性结肠炎患者随机分成两组，A组：口服药物治疗组。B组：口服药物治疗同时配合灌肠治疗组，观察治疗效果。结果结论：口服药物同时配合灌肠治疗疗程短，疗效好，副作用小。 【关键词】蒙脱石散、云南白药、庆大霉素、地塞米松、溃疡性结肠炎。 【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0092-01 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠及结肠的慢性非特异性炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层，临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多易反复发作的慢性过程。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁。我科在2010年～2014年，采用蒙脱石散+云南白药+庆大霉素+地塞米松联合灌肠治疗溃疡性结肠炎，取得良好的效果，现报道如下：1.临床资料 1.1 一般资料 我科在2010年～2014年共收住溃疡性结肠炎患者22例，采用随机分成A组（口服药物治疗组）和B组（口服药物同时配合灌肠治疗组）。其中每组各有合并高血压患者3例，糖尿病患者2例。A组：其中男性8例，女性3例，年龄30～61岁，平均年龄40.5岁，病程在半年～2年。B组：其中男性7例，女性4例，年龄在24～58岁，平均年龄41岁，病程半年～2.5年。两组在性别、年龄、病程、伴随疾病方面差异性无显著意义（P>0.5）,具有可比性。 1.2 治疗方法 A组：仅口服“柳氮磺吡啶片”、4g/d、1/8小时、疗程6周。 B组：口服“柳氮磺吡啶片”、4g/d、1/8小时、同时配合0.9%生理盐水注射液250ml+蒙脱石散15g+云南白药5g+庆大霉素注射液8万单位+地塞米松注射液5mg,保留灌肠，1/日，疗程8周。 1.3 治疗结果 A组：治疗2周后仍有7例患者大便可见粘液脓血便，腹痛症状，治疗4周后仍以6例患者临床症状改善不明显。8周后从患者临床症状、各项理化检查及结合肠镜肠镜判断，发现2例患者治愈，6例临床症状明显好转，4例未愈。 B组：治疗2周后仍有4例患者大便可见粘液脓血便，腹痛症状，治疗4周后仍以2例患者临床症状改善不明显。8周后从患者临床症状、各项理化检查及结合肠镜肠镜判断，5例患者治愈，4例临床症状明显好转，2例未愈。 通过临床治疗对比，B组明显疗效显著。 2.讨论 溃疡性结肠炎病变在直肠及结肠的黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症性疾病。我们应用蒙脱石散主要作用对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道糜烂黏膜有覆盖能力，并通过与黏膜糖蛋白相互结合，从而修复、提高黏膜屏障作用，对溃疡性结肠炎糜烂黏膜有收敛作用。而云南白药对溃疡性结肠炎的出血、黏膜水肿等有较好化瘀止血、活血止痛、解毒消肿作用。庆大霉素注射液属氨基糖苷类抗生素，对各种革兰氏阴性细菌及革兰氏阳性细菌都有良好的抗菌作用。地塞米松注射液具有抗炎、抗过敏作用，用此药灌肠可抑制炎症细胞，并对炎症细胞有吞噬作用。这几种药物联合应用具有互补协同作用，在临床治疗溃疡性结肠炎效果好，疗程短，副作用少，值得临床借鉴。
克林霉素磷酸酯注射液工艺规程
建立克林霉素磷酸酯注射液(4mL:0.6mg)工艺规程，使产品生产规范化，保证生产出的产品质量稳定，均一和有效。 范围 适用于克林霉素磷酸酯注射液(4mL:0.6mg)的生产。 责任 质量副总经理、质量管理部部长、生产部部长、车间主任、车间工艺员。 编制依据 药品生产质量管理规范（98年版） 克林霉素磷酸酯注射液(4mL:0.6mg)质量标准 工艺规程的编制规范SMP.QM-GF-010 内容 1 产品名称及剂型 1.1 产品名称：克林霉素磷酸酯注射液 1.2 汉语拼音：Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye 1.3 英文名：Clindamycin Phosphate Injection 1.4 剂型：注射剂 2 产品概述 2.1 性状：本品为无色或微黄色的澄明液体， 2.2主要成分：克林霉素磷酸酯。
2.3适应症： （1）用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病： ①扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 ②急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 ③皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。 ④泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 ⑤其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 （2）.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病： ①脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。 ②皮肤和软组织感染、败血症。 ③腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 ④女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。 2.4 用法用量：本品可经深部肌内注射或静脉滴注给药。静脉滴注时，每0.3g需用50～100mL生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6mg/mL浓度的药液，缓慢滴注，通常每分钟不超过20mg。 （1）轻中度感染：成人一日0.6～1.2g，分2～4次给药（q12h～q6h）；儿童一日按体重15～25mg/kg,分2～4次给药（q12h～q6h）。 （2）重度感染：成人一日1.2～2.7g，分2～4次给药（q12h～q6h）；儿童一日按体重25～40mg/kg,分2～4次给药（q12h～q6h）。 2.5 贮藏：避光，密闭保存。 2.6 包装：塑料安瓿包装，铝袋封装。 3 处方 3.1批准文号： 4mL:0.6mg国药准字H (2mL:0.3mg 国药准字H) 3.2 配方：
角膜水肿内皮失代偿
白内障术后角膜内皮失代偿怎么办？【角膜内皮失代偿】2010-12-22 17:53 提问者：匿名| 浏览次数：591次 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我妈妈（69岁）因右眼老年性白内障（成熟期）于2010年8月6日在当地县医院做了白内障囊外摘除+人工晶体植入术，但因手术时玻璃体脱落人工晶体未植入，在医院治疗6天后出院（8月12日)，出院时眼敛肿胀、角膜充血、角膜内皮水肿;病人诉眼胀、卡，眼睛好像蒙了一层东西。8月17日看病人症状仍无好转，于是到湖北恩施州中心医院检查，医生说是白内障术后角膜内皮失代偿，需马上住院治疗，于当日办理了入院手术 曾经治疗情况和效果： 2010年8月17日在恩施州中心医院住院治疗，每天吊小牛血***、融血通、还有种医生说是消炎的药;滴眼的有小牛血去蛋白提取物眼疑胶、复方妥布霉素眼膏（睡前用）、妥布霉素地塞米松滴眼液、重组人表皮生长因子衍生物滴眼液、普拉洛芬、左氧氟沙星、高渗盐水等，经住院治疗一月后在9月15日出院，现左氧氟沙星和高渗盐水没用了，另外加了赛马洛尔眼水和布林佐胺眼水; 恩施医院的入院诊断：1、右眼白内障术后角膜内皮失代偿2、右眼无晶体眼3、左眼白内障恩施医院的诊疗经过：患者因“右眼白内障术后十天余”入院，既往胃病30年，无药物过敏史。专科：Vod: HM/30cm 矫不应，Voc: 0.4+小孔——0.4+3。右眼球结膜混合型充血（+）角膜混浊，内皮水肿皱折，前房中轴约3mm，瞳孔欠圆，约6mm，晶体缺如，余组织结构窥不清。眼压Tn. 左眼晶体皮质混浊，眼底视盘界清，色泽可，黄斑中心凹反光存。入院查血常规、大小便常规、疑血功能、肝肾功能电解质无异常，术前五项示HBsAg(+),心电图、胸片无异常。予以抗炎，减轻角膜水肿，保护角膜对症支持治疗，现患者病情好转，患者要求出院，经请示上级医师后，予以办理出院。出院情况：患者精神可，专科情况Vod: CF/40cm矫不应。右眼角膜混浊，内皮水肿皱折稍好转，前房中轴约3mm,瞳孔欠圆，约6mm，晶体缺如，少许晶体皮质残留，部分晶体囊膜与角膜内皮接触，余组织结构窥不清。眼压：右8.4mmHg 左：6.3mmHg。出院医嘱：1 、带药：重组人表皮生长因子眼水、普拉洛芬眼水、妥布霉素地塞米松眼水、小牛血去蛋白提取物眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏、噻吗洛尔眼水、布林佐胺眼水，多维元素胶囊、非洛地平片2、一周后复查，三至六月后来院根据情况可行手术治疗; 3 、不适随诊 想得到怎样的帮助： 想知道妈妈白内障术后为什么会出现这种情况？以后应该怎样治疗？恩施医院的医生说妈妈以后可能会眼疼，需要手术，手术是解决什么问题？需要进行角膜移植吗？（因为对医生的专业术语不懂，看了医生写的病历资料却看不明白，望医生能通俗的告知）2010-12-22 17:53 最佳答案白内障手术可能损伤角膜内皮，超过一定限度后，角膜内皮不能代偿，出现失代偿，早期可以通过药物治疗缓解，如果超过6－12个月不能缓解，需要进行手术治疗。可以采用角膜内皮移植或穿透性角膜移植术。 （北京同仁医院潘志强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）参考资料：北京同仁医院潘志强 角膜内皮失代偿 内容：你好：我妈妈原是糖尿病视网膜病变并发眼底出血，在贵院做过激光后，保持很好，但去年4月突然视力下降，5月在我省一部队医院经医生建议，右眼做了剥切手术，术后一直没恢复好，去年9月检查角膜内皮失代偿，请问医生能治吗？我家是吉林通化的，妈妈身体不是很好，去一次不方便，如果有方法，我们马上去，期待您的回复
非织造布加工工艺
无纺布加工工艺 无纺布加工工艺的方法有机械加工、热粘合、化学粘合、射流喷网、纺丝成网、熔喷法、湿法和其他方法。 第一节机械加工 机械加固非织造布中大部分是针刺法机械加固而成的，这里主要介绍针刺法非织造工艺。 目前世界上的干法非织造布中，针刺法非织造布占40％以上，是非织造布的重要加工方法。由于针刺技术的不断发展，针刺产品的用途越来越广，不仅在民用方面、工业方面，而且在国防工业方面都得到了广泛应用，例如：土工合成材料、地毯、汽车内饰材料、造纸毛毯、过滤材料、合成革基布及耐高温复合材料等。 基本原理是纤维经开松、梳理成网后，喂入针刺机，针刺机中截面为三角形（或其它形状〕且棱边带有钩刺的针，对蓬松的纤维网进行反复针刺，当成千上万的刺针进入纤网时，刺针上的钩刺就带住纤网表面的一些纤维随刺针穿过纤网，同时，由于摩擦力的作用，使纤网收到压缩。刺针刺入一定深度后回升，因钩刺顺向而使纤维以垂直状态留在纤网内，起加固作用，这就制成了具有一定厚度和强力的针刺法非织造布。 图1 高频针刺机 刺针是针刺机的关键器件，一般有带有弯头的针柄、针腰（有时和针柄合在一起〕、针叶和针尖等四部分组成。针刺工艺对刺针的基本要求主要有以下两点：（1〕刺针的平直度好，几何尺寸精确，表面光滑，钩刺无毛刺，针尖形状一致。（2〕刺针的弹性好，耐磨损。这样刺针在穿刺过程中，才能承受巨大的负荷，不易折断，并有较长的使用寿命。 目前世界上比较著名的刺针制造公司是美国的福斯脱（Foster〕；德国的胜家（Singer〕、格罗兹－贝克尔特（Groz-Beckert〕、杰克（Jecker)；日本的风琴和英国的针叶公司（Needle Industris〕等。 针刺法非织造布的应用非常广泛。可用于家用装饰、地毯、毛毯、汽车内饰、过滤材料、土工合成材料、建筑、农用丰收布等。
阿奇霉素及其关键中间体的合成研究进展
阿奇霉素及其关键中间体的合成研究进展 赵佳苗1,施介华1,2,许 超1 (1.浙江工业大学药学院,浙江杭州 310032;2.浙江工业大学绿色合成技术国家重点实验室培育基地,浙江杭州 310032) 摘 要:以红霉素A 为原料经肟化反应、贝克曼(Beckman)重排反应、还原反应和N -甲基化还原反应制备大环内酯类药物阿奇霉素是一条合理的合成技术路线。本文着重评述了阿奇霉素和关键中间体红霉素A (E)肟、红霉素A 6,9 亚胺醚、9 脱氧 a 氮杂 9a 类红霉素A 的合成方法,提出今后阿奇霉素及其关键中间体合成工艺研究方向和需解决的关键问题。 关键词:红霉素A ;红霉素A 肟;红霉素A6;9 亚胺醚;9 脱氧 a 氮杂 9a 类红霉素A ;阿奇霉素;合成 中图分类号:T Q 465 5 文献标识码:A 文章编号:1671 9905(2009)04 0028 07 阿奇霉素(azithromycin)是一个15环含氮大环 内酯类药物,是新型红霉素的最具代表的药物之一[1],由克罗地亚的普利瓦(Pliva)制药公司在20世纪70年代末开发,1981年美国辉瑞(Pfizer)公司获得其专利使用权,并开始在全世界销售,商品名为Zithromax(希舒美)。 阿奇霉素与红霉素(erythromycin)在化学结构上和作用机制上具有共同性,均通过与细菌细胞中核糖体50S 亚基结合,阻碍细菌转肽过程和(或)m -RNA 转位,抑制蛋白质的合成而达到抗菌作用。但它们的生物学特性却截然不同。阿奇霉素对某些难对付的细菌具有杀菌作用,特别是对革兰氏阴性菌作用增强。它被广泛应用于呼吸系统、泌尿系统 及皮肤软组织感染等,美国FDA 批准替代青霉素类 药物作为抗感染药物的一线药物,还可以治疗艾滋病患者分支杆菌感染。阿奇霉素的另一个突出优点是具有独特的药代动力学性质,吸收后可被转移到感染部位,达到很高的组织浓度,一般可以比细菌外浓度高300倍。阿奇霉素的化学稳定性增强,降低了红霉素因为酸性降解而失去活性的问题,提高了血药浓度,大大延长了半衰期。阿奇霉素制剂在目前国内的抗感染类药物的应用中前景非常广阔。 阿奇霉素是以红霉素A 为原料,经过肟化、贝克曼重排、还原和甲基化反应得到的(见图1)。本文着重介绍了近年来阿奇霉素及其关键中间体合成的新进展。 作者简介:施介华(1961 ),男,博士,教授,硕士生导师,主要从事于药物中间体合成和药物分析等教学和研究,电话:0571- 88320064,E mail:shijh@https://www.360docs.net/doc/7f4791767.html, 收稿日期:2008 10 27 图1 阿奇霉素合成路线 第38卷 第4期2009年4月 化 工 技 术 与 开 发Technology &Development of Chemical Industry Vol 38 No 4 Apr 2009
克林霉素合成过程1
克林霉素盐酸盐的合成 工艺设计 设计题目：克林霉素盐酸盐的合成工艺设计（七）组员：@@ @@ @@@ @@@@ 专业班级：制药10-2班 指导老师：@@@老师 设计时间：2013.02.23-2013.03.08
克林霉素盐酸盐的合成工艺说明书 0前言 0.1克林霉素简介 抗生素类药物。为林可霉素的衍生物，自1970年在我国上市。其用途主要用来对抗引起的各种感染性疾病。在应用中最常见的不良反应：过敏反应，注射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎（PMC）。 其结构式为 通用名称：克林霉素 英文名称：Clindamycin 英文别名：Chlorodeoxylincomycin Hydrochloride、Cleocin、Clindamycin Hydrochloride 汉语拼音：Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye 中文别名：林大霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、盐酸克林霉素、盐酸氯洁霉素 CAS NO. 18323-44-9 EINECS 242-209-1 分子式 C18H33CLN2O5S 分子量 424.98 适应症1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、克林霉素氯化钠注射液 化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓
肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等. 0.2克林霉素前体简介 克林霉素前体，是克林霉素本合成过程中的一种重要中间体。结构式为： 通用名：盐酸林可霉素 英文名：Lincomycin Hydrochloride 汉语拼音：Yansuan Linkemeisu 中文别名：洁霉素、林肯霉素、洁霉素 英文别名：Cillimycin、Jiemycin、Lincolmensin、Lincomix、LincomycinHydrochloride 化学名：6-（1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基）-1-硫代-6，8-二脱氧-D-赤式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐一水合物。 分子式：：C18H34N2O6S·HCL·H2O 分子量：461.02 1工艺概述 DMF和二氯甲烷的混合物在搅拌零摄氏度条件下滴加三氯氧磷反应一段时间制得vilsmeier试剂；5摄氏度条件下加盐酸林肯霉素反应1小时得克林霉素的复合物"碱化后再经酸化!洗涤,所得油状物用乙酸乙醋等提取,收率约90%"。其反应方程式为：
无纺布非织造布常识
无纺布（非织造布）常识 一、无纺布（非织造布）的概念以及用途： 无纺布（非织造布）是一种不需要纺纱织布而形成的织物，只是将纺织短纤维或者长丝进行定向或随机撑列，形成纤网结构，然后采用机械、热粘或化学等方法加固而成。简单的讲就是：它不是由一根一根的纱线交织、编结在一起的，而是将纤维直接通过物理的方法粘合在一起的，所以，当你拿到你衣服里的粘称时，就会发现，是抽不出一根根的线头的。非织造布突破了传统的纺织原理，并具有工艺流程短、生产速度快，产量高、成本低、用途广、原料来源多等特点。 它的主要用途大致可分为： （1）医疗卫生用布：手术衣、防护服、消毒包布、口罩、尿片、妇女卫生巾等； （2）家庭装饰用布：贴墙布、台布、床单、床罩等； （3）跟装用布：衬里、粘合衬、絮片、定型棉、各种合成革底布等； （4）工业用布：过滤材料、绝缘材料、水泥包装袋、土工布、包覆布等； （5）农业用布：作物保护布、育秧布、灌溉布、保温幕帘等； （6）其它：太空棉、保温隔音材料、吸油毡、烟过滤嘴、袋包茶叶袋等。 二、无纺布（非织造布）的技术特点与分类： （一）无纺布（非织造布）的技术特点： 1，多学科交叉 2，工艺流程短程化，劳动生产率高 3，生产速度高，产量高 4，可应用纤维原料范围广 5，工艺变化多，技术纺织品特征明显 6，资金规模大，技术设计要求高 在此，我们将各种设备的生产速度做了一个比较，大家对无纺布（非织造）的生产速度有一个对比了解： 生产方法机型相对生产速度 织机自动有梭织布机 1 无梭织布机10 针织纬编大圆机28 高速经编机71 非织造 缝编机90 针刺机（4m工作宽度）125 针刺机（特宽幅）360 黏合法生产线600 热轧法生产线1800 纺丝成网法生产线200--2000 湿法生产线2300--10000 （二）无纺布（非织造布）分类 1，按照生产工艺性质不同，可分为三大类：干法、聚合物挤压成网法、湿法，目前国内外最多的生产工艺是干法、聚合物挤压成网法。 2，按照加固技术来分 （1）水刺加固：水刺布；
地塞米松
地塞米松 地塞米松，又叫德沙美松、氟甲强的松龙是抗炎、抗过敏药物。主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症的治疗。英文名：dexamethasone异名：德沙美松；氟甲强的松龙；氟甲去氢氢化可的松；甲氟烯索，地塞米松，Acidocont,Deronil,Dexacortal,dexametona,Flumeprednisolon 等。 药理作用 地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松，是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等，其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。肾上腺皮质激素类药，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留和促进排钾作用很轻，可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。 1.抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。 该品极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于1小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低，该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。 历史 1958年，Arth与Oliveto等分别合成了地塞米松，1960年Merck & Co.生产地塞米松磷酸钠，至今，上市的地塞米松衍生物已达12种以上。 地塞米松的化学结构为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子，D环16α位引入甲基；9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强，而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5，生物半衰期为36-54小时，列为长效糖皮质激素。 地塞米松与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮
阿奇霉素片分析
阿奇霉素片一致性评价信息 1.品种基本信息 1.1. 通用名：阿奇霉素片 1.2. 英文名：Azithromycin Tablets 1.3. 主成分化学名称：(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮 1.4. 主成分分子式：C38H72N2O12·2H2O（二水合物）、C38H72N2O12（无水物）1.5. 主成分分子量：785.03 （二水合物）、749.00 （无水物） 1.6. 《国家基本药物目录》收载：片剂、胶囊、肠溶（片剂、胶囊）：0.25g（25 万单位）；颗粒剂：0.1g（10 万单位） 1.2 临床信息 1.2.1 临床应用与适应症 本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。 1.2.2 不良反应 虽然不能确定所有事件均是由阿奇霉素引起的，但我们仍在此报告了在临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。 患者对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低。 在临床试验中观察到下列不良事件： 血液和淋巴系统异常：临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症，但无资
无纺布生产工艺
无纺布生产工艺 无纺布是一种不需要纺纱织布而形成的织物，只是将纺织短纤维或者长丝进行定向或随机撑列，形成纤网结构，然后采用机械、热粘或化学等方法加固而成。简单的讲就是：它不是由一根一根的纱线交织、编结在一起的，而是将纤维直接通过物理的方法粘合在一起的，所以，当你拿到你衣服里的粘称时，就会发现，是抽不出一根根的线头的。非织造布突破了传统的纺织原理，并具有工艺流程短、生产速度快，产量高、成本低、用途广、原料来源多等特点。 它的主要用途大致可分为： （1）医疗卫生用布：手术衣、防护服、消毒包布、口罩、尿片、妇女卫生巾等；（2）家庭装饰用布：贴墙布、台布、床单、床罩等； （3）跟装用布：衬里、粘合衬、絮片、定型棉、各种合成革底布等； （4）工业用布：过滤材料、绝缘材料、水泥包装袋、土工布、包覆布等； （5）农业用布：作物保护布、育秧布、灌溉布、保温幕帘等； （6）其它：太空棉、保温隔音材料、吸油毡、烟过滤嘴、袋包茶叶袋等。 无纺布的分类： 一、水刺无纺布 水刺工艺是将高压微细水流喷射到一层或多层纤维网上，使纤维相互缠结在一起，从而使纤网得以加固而具备一定强力。 二、热合无纺布 热粘合无纺布是指在纤网中加入纤维状或粉状热熔粘合加固材料，纤网再经过加热熔融冷却加固成布。 三、浆粕气流成网无纺布
气流成网无纺布又可称做无尘纸、干法造纸无纺布。它是采用气流成网技术将木浆纤维板开松成单纤维状态，然后用气流方法使纤维凝集在成网帘上，纤网再加固成布。 四、湿法无纺布 湿法无纺布是将置于水介质中的纤维原料开松成单纤维，同时使不同纤维原料混合，制成纤维悬浮浆，悬浮浆输送到成网机构，纤维在湿态下成网再加固成布。 五、纺粘无纺布 纺粘无纺布是在聚合物已被挤出、拉伸而形成连续长丝后，长丝铺设成网，纤网再经过自身粘合、热粘合、化学粘合或机械加固方法，使纤网变成无纺布。六、熔喷无纺布 熔喷无纺布的工艺过程：聚合物喂入---熔融挤出---纤维形成---纤维冷却---成网---加固成布。 七、针刺无纺布 针刺无纺布是干法无纺布的一种，针刺无纺布是利用刺针的穿刺作用，将蓬松的纤网加固成布。 八、缝编无纺布 缝编无纺布是干法无纺布的一种，缝编法是利用经编线圈结构对纤网、纱线层、非纺织材料（例如塑料薄片、塑料薄金属箔等）或它们的组合体进行加固，以制成无纺布。
克林霉素与地塞米松配伍禁忌
克林霉素与地塞米松配伍禁忌 克林霉素与地塞米松配伍禁忌(2011-03-25 07:04:59)转载▼标签：杂谈分类：指南共识医学资料 □孙福生 克林霉素为林可霉素去羟基氯代化合物。临床上主要用于厌氧菌和敏感的革兰阳性球菌引起的感染。该药临床效果不错，加之应用时不必做皮试，因此在医疗单位内应用较广。但该药使用中也有许多注意事项。 严格掌握适应症，防止滥用 例1 女性患者，37岁，因上呼吸道感染入院。 用药情况：0.9%氯化钠注射液200毫升，克林霉素0.9克，每日两次静脉滴注。
用药分析：克林霉素一般用于青霉素或头孢菌素类无效的患者，或者用作头孢菌素类药物过敏病人围手术期预防用药的替代品种。上呼吸道感染多由病毒引起，无细菌感染征象时一般不宜常规应用抗菌药物，并且对于普通细菌感染克林霉素一般不作为首选治疗药物。美国专家把克林霉素列为治疗骨髓灰质炎的药物之一。但只有在菌落成功分离，敏感性确定以后，才可作为首选药物。 询问过敏史，避免过敏反应发生 有青霉素或头孢菌素类过敏史的患者、高龄和过敏性哮喘病人及过敏体质者，应慎用克林霉素。一旦出现过敏反应，应立即停药，而后对症处理，注射激素或抗组胺类抗过敏药，必要时吸氧。 联合用药时注意相互作用 例2 男性患者，55岁，因慢性阻塞性肺病（COPD）合并感染入院。 用药情况：0.9%氯化钠注射液200毫升，克林霉素0.6克，每日两次静脉滴注；0.9%氯化钠注射液200毫升，庆大霉素300毫克，每日1次静脉滴注。
用药分析：传统用法克林霉素与氨基糖苷类联合用药虽可增加疗效，但可引起神经－肌肉阻断作用，特别是用量较大及滴速较快时。因此，克林霉素尽可能不要与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素合用，也不宜作为麻醉手术后的预防感染用药，以免发生神经－肌肉接头的阻断作用引发严重不良反应。此外，与阿片类镇痛药合用注意观察和监测可能发生的呼吸抑制。 例3 男性患者，46岁，因支气管肺炎入院。 用药情况：0.9%氯化钠注射液200毫升，克林霉素0.6克，每日两次静脉滴注；5%葡萄糖注射液250毫升，阿奇霉素0.5克，每日1次静脉滴注。 用药分析：阿奇霉素与克林霉素均作用与敏感菌的50S亚基，阻止肽链的延长，抑制细菌细胞蛋白质的合成而发挥抗菌作用。因阿奇霉素与克林霉素作用靶位相同，可发生相互置换或相互阻抑与细菌50S亚基的结合。因此，阿奇霉素与克林霉素不宜合用。同样道理，其他大环内酯类药物及氯霉素等也不宜与克林霉素合 用。
阿奇霉素临床应用研究进展
阿奇霉素临床应用研究进展 摘要 大环内酯类抗生素是目前最常用的杀菌消炎一线治疗药物之一，它的作用机理是通过与细菌核糖体50s亚基特殊靶位及某种核糖体蛋白质结合，阻断转肽酶作用，干扰mRNA翻译过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。第一个大环内酯类抗生素红霉素已应用40余年，由于对酸不稳定等性质限制的它的临床应用。阿奇霉素是将红霉素A9—酮基酯化后经becklman重排，N-甲基化等一系列反应得到的15元氮杂化合物，也是氮环内酯类的第一个品种，这种结构上的差异阻碍了内部形成半酮缩醛反应，结果证明阿奇霉素和红霉素相比，其对酸的稳定性大大加强了。阿奇霉素和其它大环内酯类抗生素相比，具有独特的药物动力学特性：口服吸收快，对酸稳定，半衰期长，有较高的生物利用度，而且感染部位组织及细胞内浓度远高于血液浓度；抗菌谱广；不良反应轻微，发生率低。可以提高临床的治疗效果，改善病人的生活质量。 关键词:大环内酯类抗生素、阿奇霉素、临床应用
阿奇霉素的药动学 阿奇霉素对胃酸稳定，虽然口服生物利用度仅37%，单次服用0.5g后2～3h 血药峰浓度约0.4μg/ml，但组织分布好，蛋白结合率低（7%～23%），消除半减期12～14h，服药后12～30h在前列腺、扁桃体、肺组织、胃组织、女性生殖器组织中的浓度分别达2.6μg/g、4.5μg/g、3.6μg/g、6.1μg/g和2.7～3.5μg/g.50%以上的药物以原形由胆汁排泄，部分为去甲基的代谢产物。药物在组织中滞留时间较长，释放缓慢，单剂服药后14日，医|学教育网搜集整理仍可在尿中测得原形药物。1周内经尿排泄率低于6%，肾清除率为1.67～3.156ml/s。 阿奇霉素在组织中的浓度明显高于血药浓度的原因主要由于药物通过中性粒细胞与吞噬细胞主动由局部组织移至上述细胞内。在感染部位储存药物的中性粒细胞受细菌刺激释放药物而起抗菌作用。 阿奇霉素的药理学 阿奇霉素是将红霉素A9－酮基脂化后经Becklman重排，N-甲基化等一系列反应得到的15元氮杂化合物，也是氮环内酯类（Azalids）中的第一个品种，这种结构上的差异阻碍了内部形成半酮缩醛的反应，其中酯键水解成中性的红霉支糖是其重要的分解途径，阿奇霉素中酯键所连接的红霉支糖水解活化能为15.6kal.mol-1在37·C、PH2的溶液中（离子强度=0.02），阿奇霉素降解10%需21min，而同样情况下，红霉素仅需3.7s这些结果证明阿奇霉素与红霉素相比，其对酸的稳定性大大增强。 阿奇霉素与红霉素在抗菌机理上具有共同性，均通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合，阻碍细菌转肽过程，抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用。但由于结构的改变，阿奇霉素比红霉素具有更广泛的抗菌谱，能抑制多种革兰阳性球菌、支原体、衣原体及嗜肺军团菌，医|学教育网搜集整理尤其是对一些重要的革兰明性杆菌如流感嗜血杆菌等具有良好的抗菌活性，弥补了大环内酯类对嗜血杆菌作用差的不足。其对流感噬血杆菌的作用强度比红霉素及罗红霉素高4一8倍，对流感杆菌、卡地莫拉菌、淋球菌等的抗菌作用是红霉素的2～4倍，对大肠杆菌也有一定的抗菌作用。阿奇霉素具有二碱价双亲的特性，大大增强了在酸中的稳定性，改善了口服给药的生物利用度。阿奇霉素在体内的转运有其独有的特点。Gedue等提出阿奇霉素的吞噬细胞传递机制，即给药后阿奇霉素
滴眼药水
护理业务查房 ——滴眼药水 随着人们的生活方式和工作条件的改变，用眼的时间越来越多，比如长时间看电脑、看电视、玩电子游戏等等，很容易患视觉疲劳症和干眼症。这两种病症都以眼睛干涩不适为主要表现，于是很多人将眼药水变成了日常“必备药品”。那么如何正确使用眼药水呢？今天我科针对这一主题进行业务查房，查房目的有两个：一是使专科护士能更规范的进行滴眼操作，操作过程中加强人文关怀和细节护理；二是使姐妹科室的护士们对滴眼操作有正确的认识，日常生活和工作中能更好的使用眼药水。首先我们介绍一下滴眼药水的目的。 一、目的 滴眼药水术是将眼药水滴入结膜囊，依靠表面张力作用，均匀分布在眼球表面，并渗透进入眼内已达到防止眼病的一种方法。 二、眼的解剖（黎珊） 由于眼球组织结构的特殊性，只有将眼药水滴入正确的位置才能达到药进其力，又不至造成危害。因此滴眼药水之前我们一定药熟悉眼的生理解剖 三、眼药水的种类及作用 临床上常用的眼药水有以下几类： 第一是抗感染类药物：常用的有妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松（典必殊）、氧氟沙星滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦（无
环鸟苷）滴眼液、那他霉素滴眼液 第二类是抗炎类药物：常用的有地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液 第三类是抗青光眼药物：常用的有硝酸毛果芸香碱滴眼液（匹罗卡品滴眼液）、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液。 第三类是扩瞳药和睫状肌麻痹药：常用的有复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液。 第四类是人工泪液和眼用润滑剂：常用的有玻璃酸钠滴眼液液。 第五类是抗过敏药物：常用的有色甘酸钠滴眼液 第六类是表面麻醉剂：常用的有盐酸奥布卡因滴眼液、地卡因 四、评估适应症于禁忌症（万丹） 是药都有三分毒，不同的药物有不同的适应症与禁忌症，那么在使用药物之前我们需要评估哪些内容呢？ 一般情况下滴眼药水可预防、治疗眼部疾病；或作散瞳、缩瞳、眼部表面麻醉等，但是在使用之前我们须评估病人的病情、年龄、沟通能力、合作程度、心理反应及对滴眼药水的认识水平，还有眼部的情况，如有无炎症、分泌物、视力障碍、伤口等，像心功能不全的病人禁用β-受体阻滞剂和α2肾上腺素受体激动剂；如贝他跟眼液、贝特舒眼液、噻马心安眼液。 五、操作流程及演示 携用物至床旁，评估患者 1、三查七对（包括眼别） 2、解释目的、方法 协助患者取舒适体位 1、 一手持棉球轻轻分开眼睑，并嘱患者向上看 2、 另一手持眼药水瓶，将药液滴入眼内 3、 嘱其闭眼3~5分钟并转动眼球，使药液充分与眼球接触，不要揉眼 4、 用棉球拭净溢出药液 备齐用物 核 对 摆体位 洗手、戴口罩 滴眼药水 整 理 洗手、摘口罩