2019年慢性病医疗保险报销办理条件

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2019年慢性病医疗保险报销办理条件

门诊慢性病最新政策

1.慢性病起付标准:300元。

2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排

异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销

比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销

限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和

按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

医保慢性病登记申请条件

1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;

2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。

2018慢性病医疗保险政策可知,慢性病起付标准为300元,报销标准是成年居民报销比例为50%,未成年居民报销比例为60%;成年居

民限额为6万元,成年居民限额为8万元。

慢性病医保报销办理条件:

患有慢性病:高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑

梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、

肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑

狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫等患者。

申请材料:

居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片

一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专

用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。

慢性病医保报销办理

报销流程:

一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。

二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员

会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季

度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。

三、患者在指定的医院门诊部看病购药。

四、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同

时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多能够申报三种慢性病。

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