新生儿脐部护理体会

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新生儿脐部护理体会

(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)

【摘要】对我院368例新生儿脐部护理总结,发现正确把握四关,即出生时正确断脐,加强日常护理适时修剪,加强健康教育宣传,科学严格的质量管理,是避免脐部感染的有效措施。

【关键词】新生儿;脐部;护理

脐部护理是新生儿护理中的一项重要内容,新生儿脐带残端为一开放伤口,如护理不当可引起感染。新生儿脐部护理中常见的问题有脐出血、脐炎、脐肉芽肿,严重者可合并全身感染发展为败血症。临床发现出生时正确断脐,加强日常护理及住院时适时修剪,加强产妇的健康宣教,科学严格的质量管理是预防新生儿感染的有效措施。

1 临床资料

选择新生儿368例,男189例,女179例,顺娩200例,剖宫产168例。孕周在37~42周,无产伤,无窒息,无产前感染。

2 体会

2.1 正确断脐新生儿在出生清理呼吸道后,各项评分好就会在无菌操作下进行断脐。我院采用在距离脐根0.5cm处用气门芯结扎,然后在结扎部位上0.5cm剪断脐带,挤除残血,用安尔碘消毒液消毒

脐残端,覆盖好无菌纱布,脐带布加压包扎,脐带一般脆性大,在剪脐过程中应当注意根据情况来结扎,切忌过长过短,24h内注意观察脐带有无渗血,有渗血者再次结扎。

2.2 加强日常护理适时修剪脐带脱落前护理,我院采取出生24h 后暴露脐带残端,新生儿出生后每日沐浴1次,沐浴后用干棉签擦干然后用75%酒精2次消毒脐带断端。预防感染并且保持干燥并针对脐带不同临床表现采用不同护理方法。住院时适时修剪可促进创面愈合,出生第48h后根据脐带情况给予修剪,先用安尔碘消毒液消毒脐残端及周围皮肤,在结扎下方用无菌剪刀沿脐根呈浅锥形一点一点剪掉,再用安尔碘消毒液消毒。这样修剪可促进创面早日愈合,减少脐炎发生。

2.3 加强健康教育宣传新生儿脐部恢复情况是产妇及家属最担心和焦虑的问题,因现在脐部护理方法与过去传统观念不同所以做好宣传至关重要,新生儿在出生后告知现脐带情况,耐心解释脐带护理要点,教会产妇观察脐带,告知产妇保持脐带干燥重要性,及时更换尿布以免尿液浸润脐带,通过有效的宣传能解除家长的思想顾虑,也能减少脐带发炎的几率。

2.4 科学严格的质量管理是监督让每一位护士都掌握正确的脐部护理工作并制定相关的操作规程,定期组织学习,并委派责任心强,操作技术好的护师担任质控员,监督每一项工作及指导,经常总结工作,讨论脐炎发生原因,分析个案。严格把关随时监督,提高护理质量,降低脐带发炎的几率。

3 小结

脐部感染不仅增加了新生儿的痛苦,也增加了家长的心理负担,因此新生儿脐部护理是非常值得关注的一点。通过实行预防为主,把一切影响因素消灭在萌芽状态,通过一系列脐部护理能有效的降低脐部感染的几率,起到预防作用,提高了护士对脐部护理重要性认识,规范了操作,明显降低脐部感染的几率,也提高了护理质量。

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