鼠伤寒沙门菌
鼠伤寒沙门菌脓毒症的护理
鼠伤寒沙门菌脓毒症的护理一、疾病概述鼠伤寒沙门菌脓毒症是一种由鼠伤寒沙门菌感染引起的严重全身性疾病。
鼠伤寒沙门菌是一种常见的肠道致病菌，可通过污染的食物、水或接触受感染的动物传播给人类。
该疾病病情进展迅速，严重威胁患者的生命健康。
二、病因及发病机制（1）病因：主要病因是摄入被鼠伤寒沙门菌污染的食物或水。
常见的污染源包括受污染的肉类、蛋类、奶制品、蔬菜水果等，以及被鼠伤寒沙门菌污染的水源。
此外，与感染动物接触或接触其排泄物也可能导致感染。
（2）发病机制：鼠伤寒沙门菌进入人体后，通过胃肠道黏膜侵入人体，随后进入血液循环，形成菌血症。
细菌在血液中大量繁殖，并释放内毒素，引起全身炎症反应综合征（SIRS），导致多器官功能障碍。
内毒素还可激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血（DIC）的发生。
三、临床表现（1）发热：常为高热，体温可达到39℃以上，部分患者可出现弛张热或稽留热。
（2）消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻较为常见。
腹泻可为水样便或黏液脓血便，每天数次至数十次不等。
严重者可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。
（3）神经系统症状：头痛、头晕、烦躁不安、嗜睡、昏迷等。
部分患者可出现脑膜刺激征，表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性。
（4）心血管系统症状：心率加快、血压下降，严重者可出现休克。
（5）皮肤症状：部分患者可出现皮疹，表现为斑丘疹、荨麻疹或瘀点、瘀斑等。
四、治疗要点（1）抗生素治疗：早期、足量、联合使用抗生素是治疗的关键。
根据药敏试验结果选择敏感抗生素，如第三代头孢菌素、喹诺酮类等。
在药敏结果出来之前，可经验性选用抗生素。
（2）对症支持治疗：积极纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，补充液体和电解质。
对于休克患者，应及时给予抗休克治疗，如补充血容量、应用血管活性药物等。
加强营养支持，提高患者的免疫力。
（3）其他治疗：对于出现 DIC 的患者，应给予抗凝治疗；对于严重呼吸衰竭的患者，可给予机械通气支持。
五、实验室检查结果（1）血常规：白细胞计数可升高或降低，中性粒细胞比例增高，常伴有核左移。
新生儿鼠伤寒沙门菌感染健康宣教
03
孕期检查：定期进行孕 期检查，及时发现和治 疗感染性疾病
04
孕期疫苗：根据医生建 议，接种相关疫苗，提 高免疫力
产后预防
01
保持产房和婴儿 室的清洁卫生，
定期消毒
02
产妇和新生儿应 保持良好的卫生 习惯，勤洗手， 避免接触感染源
03
产妇和新生儿应 避免接触患有鼠 伤寒沙门菌感染
的患者
04
产妇和新生儿应 避免食用未煮熟 的食物，避免饮
密切接触：新生儿与感染鼠伤寒沙门 菌的母亲或其他家庭成员密切接触， 可能导致感染。
环境传播
01
水源污染：鼠伤 寒沙门菌可通过
污染水源传播
02
空气传播：鼠伤 寒沙门菌可通过 空气传播，如咳
嗽、打喷嚏等
03
接触传播：鼠伤 寒沙门菌可通过 接触污染的物体
表面传播
04
食物传播：鼠伤 寒沙门菌可通过 污染的食物传播
接触传播
01
母婴传播：新生儿通过产道接触感染
02
接触感染：新生儿接触被污染的物品或环境
03
呼吸道传播：新生儿吸入被污染的空气
04
消化道传播：新生儿摄入被污染的食物或水
_
3
新生儿鼠伤寒沙门 菌感染的预防措施
孕期预防
01
孕期卫生：保持良好的 个人卫生习惯，勤洗手， 避免接触感染源
02
孕期饮食：注意饮食卫 生，避免食用生冷食物， 避免食用未煮熟的食物
感染可能导致新 生儿生长发育迟 缓，影响智力发 育。
感染可能导致新 生儿出现腹泻、 呕吐等症状，影 响营养吸收和生 长发育。
感染可能导致新 生儿出现皮肤感 染、眼部感染等 症状，影响外观 和健康。
鼠伤寒沙门培养基特点
鼠伤寒沙门培养基特点
鼠伤寒沙门在SS培养基上形成半透明较小菌落，符合肠杆菌的特点。
具体来说，它是一种革兰氏染色阴性、短杆状的细菌，没有荚膜和芽孢，多数有周围鞭毛，能够自我运动。
恢复期为第四周末，体温下降后症状消失，但仍可带菌1年左右，主要通过粪便排出[2]。
此外，ATCC 13311也是一种鼠伤寒沙门菌的菌株，广泛应用于媒体测试、测试杀菌剂、肠道研究、新兴传染病研究、药品和个人护理，并且可以在营养琼脂或营养肉汤培养基中生长[1]。
因此，鼠伤寒沙门的培养基特点主要包括：在SS培养基上形成半透明较小菌落，符合肠杆菌特点；在营养琼脂或营养肉汤培养基中生长[1]。
鼠伤寒沙门菌感染24例临床分析
中图分类 号 ： ５ ６３ 文 献标识 码 ： Ｒ ｌ． Ｂ
文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ ２ — ０ ６ ０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ） １０ １— ２
红 数 一 ＋＋ 个 ＋。 鼠伤 寒 沙 门菌感 染 ，为 婴幼 儿腹 泻多 发 疾病 ，常见 十 婴儿 胞 、 细胞 ， 量＋ ＋ ＋ 不 等 ， 别 可见 脂 ２ ４株 鼠伤 寒 沙门 氏菌 中检 出产 超 广谱 ｐ内酰 室、 儿科 病 房 ． 易造 成 院 内感染 ， 病全 年均 可 发病 。 极 该 本科 收住
为３ ０天 。嗅上皮 散 在被 覆 于嗅裂 内， 面积 约 ｌｍ ｌｍ； 面 略 伤 ， 免 或减 少术 后 发生 嗅裂 粘 连 ， 彻 底 清 除不 可逆 病 变 的基 ｃ ｘｃ 表 避 在 有 凹凸 ， 呼 吸上皮 之 间无 明 显界线 。 固有层 中含 有 一种 管 泡 础 上 ， 可 能保 留鼻 腔 窦道 复合 体 区 的鼻 腔黏 膜 功 能 。 过重 建 与 其 尽 通 状 腺 体 ， 嗅腺 即 Ｂ ｗ ａ 名 ｏ ｍ ｎ腺 ， 有多 数短 管 ， 口于 嗅膜 表 面 ， 鼻 腔 鼻窦 通 气 、 流 ， 具 开 引 改善 和恢 复 鼻 腔 、 鼻窦 黏 膜 形 态 及生 理 功 其 分 泌 出的浆 液性 液体 能溶 解 到达该 处 的气 流 中含 气 味物 质微 能 ， 持正 常 的嗅 裂微 环境 ， 原 嗅觉 障 碍患 者 嗅觉 功 能得 到改 维 使 粒 。 常气体 分子 以 回旋式 的气 流方式 到达 嗅 区 ， 黏膜 表 面 的 善 和恢 复 【 本组 ６ 例慢 性鼻 窦 炎伴 嗅 觉 障碍 患者 ， 行 功能 性 正 被 ３ 】 。 ８ 经 黏 液所 吸 附 、溶 解 ；然后 向黏 膜层 内部 扩 散并 与 嗅 细胞 相互 作 鼻 内镜 手术 ， 访发 现 嗅觉 大部 份恢 复 正 常或 提 高 ， 明 了 以上 随 证 用 ， 激嗅 细胞放 电 ， 生 嗅觉 。 刺 产 Ｆｓ 手术 的优 势 。 有 ６例响 嗅觉 恢 复不 理 想 ， 析可 能是 患 者 ｅｓ 另 分
鼠伤寒沙门菌脓毒症的健康宣教
接种疫苗，如伤寒疫 苗等
避免与患病人群密切接 触，减少感染风险
增强个人卫生意识，勤 洗手、洗澡、换洗衣物
等
3
抗生素治疗
首选药物：氟喹诺酮类 次选药物：氨基糖苷类 联合用药：根据病情和药物敏感性选择 治疗周期：一般7-14天 药物剂量：根据病情和药物敏感性调整 注意事项：避免滥用抗生素，遵循医嘱用药
04
避免与患病者密切接触：减少与 患病者接触，避免感染风险
避免接触感染源
01
保持个人卫生，勤洗手
03
避免食用生肉或未煮熟的肉类
05
避免在不洁的环境中生活或工作
02
避免与患病动物接触
04
避免与患病人群密切接触
提高免疫力
保持良好的生活习惯， 如规律作息、饮食均衡、
适量运动等
保持良好的心理状态， 避免过度紧张和焦虑
05
02
保持健康的饮 食习惯，均衡 营养，避免暴 饮暴食
04
保持良好的心理 状态，学会调节 情绪，避免过度 紧张和焦虑
04
严重并发症： 脓毒症、败血 症、脑膜炎等
感染途径
E 母婴传播：母婴垂直传播
D
空气传播：吸入被污染的空气
C
接触感染：直接接触被感染的动物或人
B
水源污染：饮用被污染的水
A
食物污染：食用被污染的食物
Байду номын сангаас
症状表现
发热：体温升高，可达 39℃以上
寒战：体温波动，伴有 寒战
头痛：持续性头痛，严 重时可引起呕吐
肌肉疼痛：全身肌肉疼 痛，尤其是腿部和背部
胃肠道症状：恶心、呕 吐、腹泻、腹痛
神经系统症状：头晕、 头痛、意识模糊、昏迷
鼠伤寒沙门氏菌试验(Ames试验)文献综述
文献综述：鼠伤寒沙门氏菌试验（Ames试验）摘要：食品安全无论如何怎样强调都不会过分，迅速而准确地检测致癌物质是食品安全问题的重要方面。
美国科学家Dr. Bruce Ames及其同事创立了一种方法，叫鼠伤寒沙门氏菌/哺乳动物微粒体酶试验（Ames试验），它是利用一组组氨酸营养缺陷型菌株加入待测物在有或没有微粒体活化系统条件下，发生回复突变的特征鉴定化学物质的诱变活性，现已成为初步筛选化学物潜在致突变的首选方法。
关键词：鼠伤寒沙门氏菌试验；基本原理；一般步骤；应用及其研究进展；1 前言污染物对人体的潜在危害，引起人们的普遍关注。
世界上已发展了百余种短期快速测试法，检测污染物的遗传毒性效应。
美国科学家Dr. Bruce Ames等经十余年努力，于1975年建立并不断发展完善的沙门氏菌回复突变试验（亦称Ames试验）已被世界各国广为采用。
该法比较快速、简便、敏感、经济，且适用于测试混合物，反映多种污染物的综合效应。
众多学者有的用Ames试验检测食品添加剂、化妆品等的致突变性，由此推测其致癌性；有的用Ames试验检测水源水和饮用水的致突变性（比如，美国派斯净水器就通过了Ames 试验），探索较现行方法更加卫生安全的消毒措施；或检测城市污水和工业废水的致突变性，结合化学分析，追踪污染源，为研究防治对策提供依据；有的检测土壤、污泥、工业废渣堆肥、废物灰烬的致突变性，以防止维系生命的土壤受致突变物污染后，通过农作物危害人类；检测气态污染物的致突变性，防止污染物经由大气，通过呼吸对人体发生潜在危害；用Ames 试验研究化合物结构与致变性的关系，为合成对环境无潜在危害的新化合物提供理论依据；检测农药在微生物降解前后的致突变性，了解农药在施用后代谢过程中对人类有无隐患；还有用Ames试验筛选抗突变物，研究开发新的抗癌药等等[1]。
2 定义2.1 回复突变（Reverse mutation）细菌在化学致突变物作用下由营养缺陷型回变到原养型(prototroph)。
鼠伤寒沙门菌出院标准
鼠伤寒沙门菌出院标准鼠伤寒是由沙门菌引起的一种急性传染病，主要通过食用被感染的食物或饮水而引起。
鼠伤寒的临床表现多样，包括发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可危及生命。
因此，对于鼠伤寒患者的出院标准需要严格规范，以确保患者康复后能够安全出院，避免疾病传播。
首先，患者的体温应保持在正常范围内，连续72小时内未出现发热症状。
发热是鼠伤寒的主要临床表现之一，因此患者的体温恢复正常是出院的首要条件。
在出院前，医生会对患者进行多次体温监测，确保体温稳定在正常范围内。
其次，患者的腹泻症状应明显改善。
腹泻是鼠伤寒的常见症状之一，严重的腹泻会导致脱水和电解质紊乱，影响患者的康复。
因此，患者在出院前需要经过严格的腹泻症状监测，确保腹泻症状得到有效控制，肠道功能逐渐恢复正常。
此外，患者的食欲和饮食情况应明显改善。
鼠伤寒患者常常因为恶心、呕吐和腹泻而导致食欲不振，影响营养摄入和康复进程。
因此，出院前医生会对患者的饮食情况进行评估，确保患者能够正常进食，并且没有出现明显的消化道不适症状。
最后，患者的一般情况和体力活动能力应明显改善。
鼠伤寒患者在疾病发作期间常常会感到虚弱和乏力，影响日常生活和工作。
因此，出院前医生会对患者的一般情况和体力活动能力进行评估，确保患者能够进行一定程度的日常活动，并且没有出现明显的虚弱和乏力症状。
总之，鼠伤寒患者的出院标准是一个综合评估的过程，需要综合考虑患者的体温、腹泻症状、饮食情况和一般情况等多个方面的指标。
只有在这些指标符合出院标准的情况下，患者才能够安全出院，避免疾病传播和复发。
医生在评估患者出院标准时，需要严格按照相关规定和标准进行，确保患者的安全和健康。
鼠伤寒沙门菌肠炎的健康宣教
03
避免与病患接触：避免与患有鼠伤寒沙门菌肠炎的人接触
04
食物安全：避免食用生肉、生鱼片等高风险食物
05
加强锻炼：提高自身免疫力，降低患病风险
食品安全
保持厨 房和餐 具清洁
生熟食 物分开 处理
避免交 叉污染
煮熟食 物，避 免生食
定期检 查食品 保质期
避免购 买来源 不明的 食品
01
02
03
04
05
脱石散等 糖皮质激素等 静脉补液等
饮食调理
清淡饮食：避免
1 油腻、辛辣、刺 激性食物，减少 肠道负担
增加水分摄入：
2 多喝水，保持水 分平衡，预防脱 水
增加纤维摄入： 多吃蔬菜、水果
3 等富含纤维的食 物，促进肠道蠕 动
避免过敏食物：
4 避免摄入可能导 致过敏的食物， 减少肠道炎症
适量补充蛋白质： 适量摄入优质蛋
增强身体抵抗力
促进健康行为养成
保持良好的个人 卫生习惯，勤洗 手、洗澡、刷牙 等
保持良好的饮食 习惯，避免生肉、 生鱼片等高风险 食物
保持良好的生活 习惯，规律作息， 避免熬夜、过度 劳累等
保持良好的心理 状态，学会调节 情绪，保持乐观 积极的心态
加强体育锻炼， 提高身体素质， 增强免疫力
谢谢
x
鼠伤寒沙门 菌肠炎的健 康宣教
目录
01 鼠伤寒沙门菌肠炎的概述 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2 预防措施 03 治疗方法 04 健康教育
1
鼠伤寒沙门菌 肠炎的概述
病因
感染源： 鼠伤寒沙 门菌
传播途径： 食物、水、 接触等
易感人群： 免疫力低 下者、老 年人、儿 童等
症状：发 热、腹痛、 腹泻、呕 吐等
鼠伤寒沙门菌PFGE分型及溯源
鼠伤寒沙门菌PFGE分型及溯源用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型技术，研究四川省2007年鼠伤寒沙门菌分子流行病学,查找沙门菌污染源,为预测疫情和制定防治措施提供依据。
方法选择Xba I酶对12株鼠伤寒沙门菌全基因组DNA进行酶切，用PFGE对菌株进行分子分型，Bionumerisc 统计软件聚类分析。
结果12株鼠伤寒沙门菌用XbaI 限制性酶切后，分成5个PFGE图谱类型，其中1个PFGE图谱类型有7株菌株，其指纹图谱的相似性达到100％，该型别占分析菌株的58.33%。
其余4个PFGE图谱类型分别有2株菌和1株菌。
含7株菌的PFGE图谱型中，源于成都市的菌株4株，攀枝花、自贡、内江市的菌株各1株。
结论PFGE分子分型与流行病学资料紧密结合可增强对鼠伤寒沙门菌食源性疾病的溯源和预警。
沙门菌是重要的食源性病原菌, 鼠伤寒沙门菌(S．typhimurium) 是我国引起食物中毒最常见的沙门菌血清型[1]。
为掌握鼠伤寒沙门菌在四川省的分布及流行状况，分析比较从不同患者分离到的同一血清型的沙门菌在分子生物学水平的异同及菌株的同源性研究，为传染源追踪和分子流行病学研究及制定防治措施提供依据，对2007年收集的鼠伤寒沙门菌进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型研究，并结合流行病学调查进行分析，结果报告如下。
1.材料与方法1.1 菌株来源12株菌株分别分离自成都市、攀枝花市、自贡市、内江市和达州市各哨点医院的沙门菌感染患者（表1），由四川省CDC进行菌株鉴定及血清学分型。
PFGE用分子质量标准参考菌株为：沙门菌Braenderup血清型全球参考菌株H9812，由PulseNet亚太区网络实验室（香港公共卫生署实验室检测中心）分发，中国疾病预防控制中心传染病预防控制所保存。
1.2 PFGE操作由中国CDC传染病所国家重点实验室完成，实验过程按中国CDC传染病所沙门菌PFGE标准操作方法进行。
取平板上的菌落进行菌体的收集及灌制凝胶块，用蛋白酶K消化和采用XbaI 限制性酶切。
鼠伤寒沙门菌肠炎的诊治及护理
心理护理
保持乐观心态，树立战胜疾 病的信心
学会自我调节，避免焦虑和 紧张情绪
保持良好的生活习惯，注意 饮食卫生
加强与医护人员的沟通，及 时了解病情和治疗方案
预防鼠伤寒沙门 菌肠炎
保持个人卫生
03
04
保持环境清洁：保持家 庭、工作场所等环境清 洁，避免细菌滋生
食物煮熟：确保食物煮 熟，避免交叉污染
加强锻炼，提 高身体素质
保持良好的心 理状态，避免 过度紧张和焦 虑
接种疫苗，提 高机体对鼠伤 寒沙门菌的抵 抗力
注意个人卫生， 勤洗手、洗澡、 换洗衣物等
谢谢
饮食护理
饮食原则： 清淡、易消 化、营养丰
富
食物选择： 选择高蛋白、 高维生素、 低脂肪的食
物
避免刺激性 食物：避免 辛辣、油腻、 生冷等刺激
性食物
饮食方式： 少食多餐， 避免暴饮暴
食
水分补充： 适当补充水 分，预防脱
水
生活护理
饮食：注意饮食卫生，避免生冷、油腻、辛辣食物 休息：保证充足的休息，避免劳累和熬夜 卫生：保持个人卫生，勤洗手，洗澡，换洗衣物 运动：适当进行户外运动，增强体质，提高免疫力 心理护理：保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪
鼠伤寒沙门菌肠炎 的诊治及护理
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目录
01. 鼠伤寒沙门菌肠炎的诊治 02. 鼠伤寒沙门菌肠炎的护理 03. 预防鼠伤寒沙门菌肠炎
鼠伤寒沙门菌肠 炎的诊治
诊断方法
病史询问：了 解患者症状、 接触史、饮食 情况等
影像学检查： X光、CT等
体格检查：观 察患者体温、 脉搏、呼吸等 生命体征
病原学检查： 细菌培养、血 清学检查等
密切观察： 密切观察患 者的病情变 化，及时调 整治疗方案
鼠伤寒沙门氏菌
生态
鼠伤寒沙门氏菌感染nonphagocytic细胞直接接触。这种接触导致细菌细胞表面的附属物形成。形成的附属物，比鞭毛短，但比鞭毛和菌毛厚。他们导致宿主细胞骨架的重新排列，使细菌进入细胞。这种膜惹怒系统是由于14基因的鼠伤寒杆菌染色体。 INV的基因是负责这些附属物的组合和排放/退出。所有INV的基因，必须对本系统工作完好。这些基因之一，invC，是负责提供完成此惹怒过程所需的能量的ATP酶活性。
病理
鼠伤寒沙门氏菌引起人类和其他哺乳动物的肠胃炎。当细菌细胞进入衬砌肠道的上皮细胞，它们会导致宿主细胞惹怒暂时损害细胞表面微绒毛。这会导致白细胞急于到黏膜，抛出吸收和分泌之间的比率，并导致腹泻。在小鼠鼠伤寒引起症状类似人类的伤寒。在小鼠研究这些细菌最终可能导致伤寒疫苗。
生物技术的应用
鼠伤寒沙门氏菌已被用于调查的能力，提供DNA，以产生癌症疫苗的抗原提呈细胞（APCs）。研究表明，该鼠伤寒已经能够发起一个“真核表达载体的免疫反应作为一个含有DNA的直接结果。”希望这些实验将导致发送特定的DNA序列，这将引起相应的免疫反应，以消除肿瘤或癌细胞的能力。
基因组结构
鼠伤寒沙门氏菌的一个完整的基因组序列，揭示了一个4857个碱基长和毒力质粒是94个碱基长的染色体。
细胞结构和代谢
鼠伤寒沙门氏菌是能够分泌小信号分子称为autoinducers。LuxS基因是负责启动一系列磷酸转移反应生成这种分子，并允许细胞细胞通讯。糖类化合物，最好是葡萄糖，激活LuxS和autoinducer浓度与细菌浓度增加，直到衬底耗尽。 此时autoinducer是退化和细菌细胞可以通过回收。 这个群体感应细胞，以确定环境的代谢潜力。
研究现状
小鼠表现出像伤寒与鼠伤寒沙门氏菌感染，目前正在使用，制定了伤寒疫苗时的症状。
一起鼠伤寒沙门菌感染引起的食物中毒流行病学调查报告
食安管理一起鼠伤寒沙门菌感染引起的食物中毒流行病学调查报告尹文琴1，李瑞锐2*（1.江苏护理职业学院，江苏淮安 223001；2.宿迁市第一人民医院，江苏宿迁 223800）摘 要：目的：通过调查食物中毒的原因及可能的危险因素，提出针对性的改进措施，为今后防控类似食源性疾病的发生提供参考。
方法：采用现场流行病学调查和描述性流行病学分析，通过病例对照研究，确定本次食物中毒的可疑危险食物；采集餐厅剩余食物、病人粪便、呕吐物以及餐厅环境样本进行病原学、微生物学和其他实验室检查。
结果：现场共发现病例54人，罹患率11.4%。
发病潜伏期最短4 h，最长21 h，平均潜伏期中位数为10 h，流行病学曲线提示发病时间分布呈点源传播模式。
凉拌猪肝（OR=3.70，95%CI=1.67～8.21）和夫妻肺片（OR=3.95，95%CI=1.57～9.98）食用后发病风险显著高于未进食的发病风险。
采集病例合格标本39份，其中8份标本检出鼠伤寒沙门氏菌；采集菜品标本11份，其中3份菜品检出鼠伤寒沙门氏菌阳性。
结论：本次食物中毒由鼠伤寒沙门氏菌交叉污染引起。
关键词：食物中毒；流行病学调查；鼠伤寒沙门氏菌Food Poisoning Epidemiological Survey Report Caused bySalmonella typhimuriumYIN Wenqin1, LI Ruirui2*(1.Jiangsu College of Nursing, Huai’an 223001, China; 2.The First People’s Hospital of Suqian, Suqian 223800,China)Abstract: Objective: Investigate the causes and risk factors of food poisoning together, propose targeted improvement measures, and provide a reference for preventing similar incidents. Method: Use on -site epidemiological survey and descriptive epidemiological analysis to establish a hypothetical hypothesis; use on -site questionnaire surveys to determine the suspicious dangerous food of the food poisoning through case comparison. Collect leftover food from the restaurant, patient feces, vomit, and environmental samples for pathogenic, microbiological, and other laboratory tests. Result: A total of 54 cases were found on the spot, and the attack rate was 11.4%. The shortest incubation period is 4 h, up to 21 h, and the average incubation period is 10 h. The epidemiological curve indicates that the onset time is distributed in the point source transmission mode. The risk of eating cold pork liver (OR=3.70, 95%CI=1.67～8.21) and couple lung (OR=3.95, 95%CI=1.57～9.98) is significantly higher than the risk of incompleteness. There are 39 patient’s samples and 11 pieces of food, Salmonella typhimurium was detected from 8 pieces of patient’s samples and 3 pieces of food. Conclusion: This is a food poisoning caused by cross-pollution caused by Salmonella typhimurium.Keywords: food poisoning; epidemiological investigation; Salmonella typhimurium2021年7月19日20时许，陆续有某学校学生因急性腹泻至宿迁市某医院就诊。
鼠伤寒沙门菌检测方法研究进展
第7期桂依琳，等：鼠伤寒沙门菌检测方法研究进展-67•鼠伤寒沙门菌检测方法研究进展桂依琳'，苗萌"，顾文超？（1.上海健康医学院医学技术学院，上海201318；2.上海普陀区疾病预防控制中心微生物科室，上海200333）摘要：鼠伤寒沙门菌是一种常见的沙门菌，是我国腹泻病例中最常见的感染之一，主要通过食物、病人、污水和无症状带菌者使人感染该菌,通常由疾控中心对腹泻病例样本进行确证检测。
本综述主要介绍了鼠伤寒沙门菌检测方法，包括日常检测工作中的常规鉴定方法和前沿检测技术，以期对鼠伤寒沙门菌的日常监测、快检和确证检测提供理论依据，为腹泻病应急事件的快检奠定基础。
关键词：鼠伤寒沙门菌;聚合酶链反应;脉冲场凝胶电泳;检测方法中图分类号:TS207.4文献标识码:A文章编号：1008-021X（2021）07-0067-02Research Progress on the Detection Methods of Salmonella TyphimuriumGui Yilin,Miao Meng1*,Gu Wenchao2(1.The College of Medical Technology,Shanghai University of Medicine and Health Sciences,Shanghai201318,China；2.Department of Microorganism Test Laboratory,Shanghai Putuo District Center for Disease Control and Prevention,Shanghai200333，China)Abstract：Salmonella typhimurium is a kind of common Salmonella，which is one of the most common infections in diarrhea cases in China.People are mainly infected by food,patients,contaminated water and asymptomatic carriers,and diarrhea cases are generally confirmed by the CDC.This review introduces the detection methods of Salmonella typhimurium.By introducing the current routine identification methods and the latest detection methods，it aims to provide theoretical basis for the daily monitoring，rapid detection and confirmatory detection，and lay the foundations for the rapid detection of diarrhoeal disease emergency events.Key words:Salmonella typhimurium；PCR;PFGE；detection methods沙门氏菌属于一种常见的食源性致病菌，在我国腹泻病例中，沙门氏菌感染引起的腹泻常位于榜首，在Chiu［1］等人的研究中表明沙门氏菌感染会引起全球范围内的发病率和死亡率［2］。
小儿复杂型鼠伤寒沙门菌感染治疗特点及药敏结果分析
小儿复杂型鼠伤寒沙门菌感染治疗特点及药敏结果分析治疗特点：1. 综合治疗：小儿复杂型鼠伤寒沙门菌感染的治疗需要综合考虑病情、病原菌的药敏结果和患儿的年龄、免疫状态等因素，采取综合治疗措施，包括药物治疗、支持治疗和预防措施。
2. 抗生素治疗：抗生素是小儿复杂型鼠伤寒感染的主要治疗药物。
一般情况下，可以根据药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。
目前常用的治疗药物包括氯霉素、氨苄西林、头孢菌素类等。
3. 支持治疗：小儿复杂型鼠伤寒感染患儿常伴有发热、腹泻、脱水等症状，需要进行针对性的支持治疗，包括补液、控制症状等，以保持患儿的稳定状态。
4. 预防措施：小儿复杂型鼠伤寒感染是一种可以通过饮食、饮水传播的传染病。
预防措施包括加强个人和环境卫生、饮食卫生和生活习惯的改善等。
要加强对患儿和家属的健康教育，提高预防意识。
药敏结果分析：小儿复杂型鼠伤寒沙门菌感染的药敏结果是指将患儿体内分离到的沙门菌标本进行药敏试验，测试不同抗生素对该菌株的敏感性和耐药性。
根据药敏结果，可以选择合适的抗生素进行治疗。
药敏结果分析可参考以下几个方面：1. 药敏试验结果：药敏试验对不同抗生素的敏感性进行测试，可判断各个抗生素对该菌株的敏感性和耐药性。
药敏结果中通常包括抗生素的名称、最低抑菌浓度等信息。
2. 药物选择：依据药敏结果，选择对该菌株敏感的抗生素进行治疗，以提高治疗效果。
在选择抗生素时，还需考虑患儿的体重、年龄等因素，以确定合适的剂量和给药途径。
3. 耐药性监测：定期进行药敏试验，监测病原菌的耐药情况。
如果出现对常规抗生素的耐药性增加，应及时调整治疗方案，选择其他有效的抗生素。
小儿复杂型鼠伤寒沙门菌感染的治疗特点是综合治疗，包括抗生素治疗、支持治疗和预防措施，药敏结果分析可以指导合理使用抗生素进行治疗，减少耐药性的发生。
211001977_猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12
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畜牧兽医学报 2023,54(3):1199-1209A c t aV e t e r i n a r i a e tZ o o t e c h n i c aS i n i c ad o i :10.11843/j.i s s n .0366-6964.2023.03.031开放科学(资源服务)标识码(O S I D ):猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-基因组学分析蒋增海1,3,滕 霖2,贺安文1,刘言言1,乐 敏2*,何启盖3*(1.河南牧业经济学院动物医药学院,郑州450046;2.浙江大学动物科学学院动物医学系&动物预防医学研究所,杭州310058;3.华中农业大学动物医学院,武汉430070)摘 要:旨在探究鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-基因组学特征㊂采用I l l u m i n aN o v a S e q 6000平台对91株河南省猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-分离菌进行全基因组测序,通过生物信息学分析,进行其血清型的预测㊁多位点序列的分型以及质粒类型㊁耐药基因和毒力基因分析㊂结果表明,在河南省猪产业链中沙门菌4,[5],12:i :-的流行率(1.58%,50/3173)已经超过鼠伤寒沙门菌的流行率(1.29%,41/3173);91株沙门菌的序列型分为S T 34(71.42%,65/91)和S T 19(28.57%,26/91);鼠伤寒沙门菌/S T 34菌株和4,[5],12:i :-/S T 34菌株都是I n c H I 2A _1㊁I n c H I 2_1和C o l 440I _1质粒的偏好宿主;沙门菌血清型4,[5],12:i :-携带率较高的耐药基因是b l a T E M -1B _1(72%)㊁t e t (B )_2(90%)㊁s u l 2_3(66%)㊁b l a O X A -1_1(34%)等;相比鼠伤寒沙门菌菌株,沙门菌血清型4,[5],12:i :-菌株中质粒的携带率更高,且携带更多种类的耐药基因和毒力基因㊂本研究首次证实,河南省猪产业链中沙门菌血清型4,[5],12:i :-的流行已经超过鼠伤寒沙门菌,在一定程度上解释了该血清型在河南省病人中主要流行的原因㊂关键词:沙门菌血清型4,[5],12:i :-;鼠伤寒沙门菌单相变种;猪产业链;基因组学;耐药基因;毒力基因中图分类号:S 852.61 文献标志码:A 文章编号:0366-6964(2023)03-1199-11收稿日期:2022-03-23基金项目:河南省科技攻关(212102110096);浙江省重点研发计划(2020C 02032;2021C 02008);财政部和农业农村部:国家现代农业产业技术体系资助项目(C A R S -35);河南牧业经济学院博士启动基金(2022HN U A H E D F 027)作者简介:蒋增海(1976-),男,四川简阳人,副教授,博士,主要从事动物疾病防控研究,E -m a i l :80147@h n u a h e .e d u .c n ;滕 霖(1990-),男,福建福州人,助理研究员,博士生,主要从事病原菌基因组流行病学研究,E -m a i l :t e n g l i n c h n @z j u .e d u .c n ㊂蒋增海和滕霖为同等贡献作者*通信作者:乐 敏,主要从事兽医微生物学相关研究,E -m a i l :m y u e @z ju .e d u .c n ;何启盖,主要从事猪传染病防控与净化研究,E -m a i l :h e 628@m a i l .h z a u .e d u .c nG e n o m i cA n a l y s i s o f S a l m o n e l l a T y ph i m u r i u mI s o l a t e s a n d S a l m o n e l l a S e r o t y p e 4,[5],12:i :-I s o l a t e s f r o mP i g-b o r n eF o o dC h a i n J I A N GZ e n g h a i 1,3,T E N GL i n 2,H E A n w e n 1,L I U Y a n y a n 1,Y U E M i n 2*,H E Q i ga i 3*(1.C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e ,H e n a nU n i v e r s i t y o f A n i m a lH u s b a n d r y an d E c o n o m y ,Z h e n g z h o u 450046,C h i n a ;2.I n s t i t u t e o f P r e v e n t i v eV e t e r i n a r yM e d i c i n e&D e p a r t m e n t o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e ,C o l l e g e o f An i m a lS c i e n c e s ,Z h e j i a n g U n i v e r s i t y ,H a n g z h o u 310058,C h i n a ;3.C o l l e g e o f V e t e r i n a r y Me d i c i n e ,H u a z h o n g A g r i c u l t u r a lU n i v e r s i t y ,W u h a n 430070,C h i n a )A b s t r a c t :W h o l e g e n o m e s of 91S a l m o n e l l a i s o l a t e s f r o m p i g-b o r n e f o o d c h a i no fH e n a n p r o v i n c e w e r e s e q u e n c e db y I l l u m i n aN o v a S e q 6000p l a t f o r mf o r t h e u n d e r s t a n d i n g o f ge n o m i c c h a r a c t e r i s -t i c sof S a l m o n e l l a t y p h i m u r i u m a n d S a l m o n e l l a s e r o t y p e4,[5],12:i :-.S e r o t y pe p r e d i c t i o n ,Copyright ©博看网. All Rights Reserved.畜牧兽医学报54卷m u l t i-l o c u s s e q u e n c e t y p i n g,p l a s m i d t y p e s,v i r u l e n c e g e n e s a n dd r u g r e s i s t a n c e g e n e sw e r e a n a-l y z e db y b i o i n f o r m a t i c s.T h er e s u l t ss h o w e dt h a tt h e p r e v a l e n c eo f S a l m o n e l l a4,[5],12:i:-(1.58%,50/3173)w a s h i g h e r t h a n t h a t o f S a l m o n e l l a t y p h i m u r i u m(1.29%,41/3173)i n p i g-b o r n e f o o dc h a i no fH e n a nP r o v i n c e.S e q u e n c et y p e s(S T s)o f91S a l m o n e l l a i s o l a t e s i n c l ude d S T34(71.42%,65/91)a n dS T19(28.57%,26/91).T y p h i m u r i u m/S T34s t r a i n s a n d4,[5],12: i:-/S T34s t r a i n sw e r e t h e p r ef e r r e dh o s t s o f s o m e p l a s m i d s i n c l u d i ng I n c H I2A_1,I n c H I2_1a n d C o l440I_1.R e s i s t a n t g e n e shi g h l y c a r r i e db y S a l m o n e l l a s e r o t y p e s4,[5],12:i:-w e r e b l a T E M-1B_1(72%),t e t(B)_2(90%),s u l2_3(66%),b l a O X A-1_1(34%),e t c.C o m p a r e dw i t h S a l-m o n e l l a t y p h i m u r i u mi s o l a t e s,S a l m o n e l l a s e r o t y p e4,[5],12:i:-i s o l a t e sh a dah i g h e r p l a s m i d-c a r r y i n g r a t e,c a r r y i n g a g r e a t e r v a r i e t y o f r e s i s t a n c e g e n e s a n dv i r u l e n c e g e n e s.T h i s s t u d y c o n-f i r m e d f o r t h e f i r s t t i m e t h a t t h e p r e v a l e n c eo f S a l m o n e l l a s e r o t y p e4,[5],12:i:-h a se x c e e d e d t h a t o f S a l m o n e l l a t y p h i m u r i u mi n p i g-b o r n e f o o d c h a i no fH e n a nP r o v i n c e.T o a c e r t a i n e x t e n t, t h i sm a y e x p l a i n t h e p r e d o m i n a n t p r e v a l e n c e o f t h e S a l m o n e l l a s e r o t y p e a m o n g p a t i e n t s i n t h e a r e a. K e y w o r d s:S a l m o n e l l a s e r o t y p e4,[5],12:i-;S a l m o n e l l a t y p h i m u r i u m m o n o p h a s i c v a r i a n t;p i g-b o r n e f o o d c h a i n;g e n o m i c s;d r u g-r e s i s t a n t g e n e s;v i r u l e n c e g e n e s*C o r r e s p o n d i n g a u t h o r s:Y U E M i n,E-m a i l:m y u e@z j u.e d u.c n;H E Q i g a i,E-m a i l:h e628@ m a i l.h z a u.e d u.c n鼠伤寒沙门菌是引起食源性疾病最常见的血清型之一㊂相比鼠伤寒沙门菌(抗原式为4,[5],12:i: 1,2),沙门菌血清型4,[5],12:i:-,缺失了2相鞭毛抗原 1,2 ,是一种鼠伤寒沙门菌单相变种[1],在20世纪90年代前很少分离到,然而目前该血清型已经逐渐成为人类临床㊁食品动物和肉食品中的主要血清型[2-4],威胁着公共卫生安全㊂2018 2019年在广东省中山市的哨点医院和食物中毒事件采样检出的沙门菌[5]㊁在浙江省余姚市河水环境中沙门菌[6]以及2014 2017年在深圳地区腹泻患者沙门菌[7]中,鼠伤寒沙门菌单相变种均为主要血清型㊂最新一项调查表明,沙门菌血清型4,[5],12:i:-在河南省病人中的流行,首次超过鼠伤寒沙门菌,仅次于肠炎沙门菌,排在第二位[8]㊂2020年,郑州市腹泻患者S.1,4,[5],12:i:-沙门菌检出率高于鼠伤寒沙门菌[9]㊂国外已有研究表明,鼠伤寒沙门菌单相变种引起的疫情暴发与猪肉及猪肉产品有关[10-12]㊂河南省是我国猪肉主要生产区,2017年河南单独贡献了6220万头以上的猪,约占我国消费总量的10%[13]㊂同时,自从2014年开始,沙门菌血清型4, [5],12:i:-已经成为在美国猪临床样品中鉴定出的最主要血清型[14];另一项研究表明,通过猪临床病例分析,该血清型具有鼠伤寒沙门菌相似的致病潜力[15]㊂X i e等[16]研究表明,猪是我国沙门菌血清型4,[5],12:i:-的主要宿主㊂本课题组先前研究表明,沙门菌血清型4,[5],12:i:-是河南省猪临床病例中沙门菌的主要流行血清型,且耐药性强,给公共卫生安全带来威胁[17]㊂然而,沙门菌血清型4,[5], 12:i:-在河南省猪产业链中的流行情况和基因组学信息,目前无相关报道㊂本课题组前期在河南地区1441份猪肉等食品中分离到17株沙门菌血清型4,[5],12:i:-和4株鼠伤寒沙门菌,共21株[18]㊂同时,本课题组另一项研究从河南省1732份猪粪样品中(其中猪场1334份样品㊁屠宰场398份样品)共分离到70株鼠伤寒沙门菌,当时未将鼠伤寒沙门菌与沙门菌血清型4,[5],12:i:-进行区分,均归为鼠伤寒沙门菌[19],目前怀疑,70株鼠伤寒沙门菌中,可能也包含有沙门菌血清型4,[5],12:i:-㊂因此,本研究从河南省猪产业链中收集了3173份样品,总共分离到91株鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12: i:-㊂本研究采用全基因组测序方法,对河南省猪产业链中91株鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5], 12:i:-分离菌进行基因组学分析,其目的是为了阐明这些菌株的血清型㊁序列型㊁质粒类型㊁耐药性和毒力的基因组学特征,试图解释沙门菌血清型4, [5],12:i:-进化中获得选择性优势的可能机制,旨在为本地区人和动物沙门菌感染的防控研究打下基础㊂0021Copyright©博看网. All Rights Reserved.3期蒋增海等:猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i:-基因组学分析1材料与方法1.1主要试剂X L D琼脂培养基(木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂)和S S琼脂培养基,购自广东环凯生物科技有限公司;胰蛋白酶大豆肉汤(T r y p t i c S o y B r o t h, T S B),购自美国B D公司;2ˑP C RT a q M a s t e rM i x w i t hd y e,购自加拿大A B M公司;D L2000D N A M a r k e r,购自T a K a R a公司;F a s t P u r e B a c t e r i a D N AI s o l a t i o n M i n iK i t,购自南京诺唯赞生物科技有限公司㊂1.2主要仪器P C R扩增仪:E T C811,北京东胜生物科技公司;凝胶成像分析系统:G e lD o c T M X R,美国B I O-R A D公司;高速离心机:5424R,德国E p p e n d o r f公司;超微量紫外分光光度计:N a n o D r o p1000,美国T h e r m o公司㊂1.3细菌河南省猪场和屠宰场粪便样品(n=1732)来源的70株鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12: i:-,河南零售市场猪肉等样品(n=1441)来源的17株沙门菌血清型4,[5],12:i:-和4株鼠伤寒沙门菌,总共91株沙门菌㊂1.4试验方法1.4.1细菌复活首先将待复活91株细菌从-80ħ冰箱取出,接种于培养基,进行沙门菌的复活,通过P C R法对复活细菌进行沙门菌的鉴定,确保复活的细菌均为沙门菌㊂1.4.2 D N A提取按照生产厂家试剂盒说明书操作,提取待测沙门菌的D N A㊂1.4.3 D N A浓度检测将所提取的细菌D N A,使用超微量紫外分光光度计,测定其核酸浓度,保证后期全基因组测序要求㊂1.4.4基因组测序将D N A样品送天津诺禾致源生物信息科技有限公司,采用I l l u m i n a N o-v a S e q6000平台P E150对端测序技术,进行样品D N A的全基因测序㊂1.4.5基因组学分析将质控合格的测序数据,通过S P A d e s v3.12.0[20]进行序列的拼接㊂基于细菌的全基因组序列,使用S I S T R软件预测菌株的血清型㊂基于全基因组数据,通过A B R i c a t ev0.8,采用C G ER e s F i n d e r v3.1[21]㊁V F D B[22]和C G EP l a s-m i d F i n d e r v2.0[23]工具,分别对菌株的耐药基因㊁毒力基因和携带质粒类型进行分析㊂2结果2.1血清型预测基于91株沙门菌的全基因组序列进行血清型预测,结果显示,其中50株沙门菌被预测为沙门菌血清型4,[5],12:i:-,另外41株沙门菌被预测为鼠伤寒沙门菌(表1)㊂由于猪场和屠宰场样品源70株检测菌,先前通过传统血清学分型时,未进行鼠伤寒血清型和沙门菌血清型4,[5],12:i:-的区分,当初两者均归类为鼠伤寒沙门菌,因此无法与全基因组血清分型的结果相比较㊂零售市场猪肉等样品源21株检测菌,通过传统血清学分型,其结果显示17株沙门菌鉴定为沙门菌血清型4,[5],12:i:-,另外4株沙门菌鉴定为鼠伤寒沙门菌,与全基因组学血清分型的结果相比较,有3株沙门菌鉴定的结果不一致(表1)㊂为了统一猪场和屠宰场样品源㊁零食市场猪肉等样品源91株沙门菌的血清分型方法,本研究均按照全基因组学预测的血清型分型结果,进行分组分析㊂通过分析表明,河南省猪产业链中沙门菌血清型4,[5],12:i:-的流行率(1.58%,50/ 3173)略高于鼠伤寒沙门菌的流行率(1.29%,41/ 3173);相比鼠伤寒沙门菌,沙门菌血清型4,[5], 12:i:-在屠宰场和零售市场样品中流行率更高,然而,相比鼠伤寒沙门菌,该血清型在猪场样品中流行率更低(表1)㊂2.2序列分型采用基于全基因组数据的M L S T分型方法,对91株沙门菌进行亚分型㊂结果显示,65株菌为S T34(71.42%,65/91),另外26株菌为S T19 (28.57%,26/91),表明S T34是优势序列型;其中50株沙门菌血清型4,[5],12:i:-的序列型均为S T34,表示为4,[5],12:i:-/S T34,然而另外41株鼠伤寒沙门菌,有15株鼠伤寒沙门菌的序列型为S T34,表示为T y p h i m u r i u m/S T34,余下的26株鼠伤寒沙门菌的序列型为S T19,表示为T y p h i m u r i u m/ S T19(表2)㊂2.3质粒类型通过质粒携带分析发现,91株沙门菌中共检测到17种质粒,84株沙门菌至少携带1种以上的质粒,占92.31%(84/91),另外7株沙门菌均不携带任何一种质粒,占7.69%(7/91);有的菌株最多可携带6种类型质粒㊂其中50株沙门菌血清型4,[5],1021Copyright©博看网. All Rights Reserved.畜 牧 兽 医 学 报54卷表1 河南省猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-流行分布T a b l e1 P r e v a l e n c e d i s t r i b u t i o n o f S a l m o n e l l a T y p h i m u r i u ma n d S a l m o n e l l a s e r o t y p e 4,[5],12:i :-i n p i g-b o r n e f o o d c h a i n o f H e n a n P r o v i n c e 采样地点S a m p l i n g si t e 总菌株数N o .o f t o t a ls t r a i n s 传统血清学分型R o u t i n e s e r o t y p i n g全基因组学分型W h o l e g e n o m e t y p i n g鼠伤寒菌株数N o .o f S Ts t r a i n s 血清型4,[5],12:i :-菌株数N o .o fm S Ts t r a i n s鼠伤寒菌株数(流行率)N o .o f S Ts t r a i n s (p r e v .)血清型4,[5],12:i :-菌株数(流行率)N o .m S Ts t r a i n s (pr e v .)猪场P i g f a r m 51未区分未区分32(2.40%,32/1334)19(1.42%,19/1334)屠宰场S l a u g h t e r h o u s e 19未区分未区分2(0.50%,2/398)17(4.27%,17/398)零售市场M a r k e t214177(0.49%,7/1441)14(0.97%,14/1441)总共T o t a l91未完全区分未完全区分41(1.29%,41/3173)50(1.58%,50/3173)S T 代表鼠伤寒沙门菌,m S T 代表沙门菌血清型4,[5],12:i :-S Tr e p r e s e n t s S a l m o n e l l a T y p h i m u r i u m ,a n dm S Tr e p r e s e n t s S a l m o n e l l a s e r o t y p e 4,[5],12:i :-表2 91株被测沙门菌序列分型与其血清型对应关系T a b l e 2 C o r r e s p o n d i n g r e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e q u e n c e t y p e s a n d s e r o t y p e s o f 91S a l m o n e l l a s t r a i n s t e s t e d 血清型/采样地点S e r o v a r s /S a m p l i n g s i t e s 序列型34S e q u e n c e t y pe (S T )34序列型19S e q u e n c e t y pe (S T )19血清型4,[5],12:i :-/零售市场4[5],12:i :-/M a r k e t140血清型4,[5],12:i :-/猪场4,[5],12:i :-/P i g fa r m 190血清型4,[5],12:i :-/屠宰场4[5],12:i :-/S l a u g h t e r h o u s e 170鼠伤寒/零售市场T y p h i m u r i u m /M a r k e t 16鼠伤寒/猪场T y p h i m u r i u m /P i g f a r m 1418鼠伤寒/屠宰场T y p h i m u r i u m /S l a u g h t e r h o u s e 02合计T o t a l652612:i :-菌株中,有49株菌至少携带1种以上质粒,占98%(49/50),而41株鼠伤寒沙门菌中,有35株菌至少携带1种以上质粒,占85.36%(35/41),表明相比鼠伤寒沙门菌,沙门菌血清型4,[5],12:i :-更容易携带质粒㊂通过质粒携带率比较分析,发现T y p h i m u r i -u m /S T 19菌株主要携带有I n c F I A _1(53.8%)㊁I n c -F I B (A P 001918)_1(53.8%)㊁I n c F I C (F I I )_1(53.8%)㊁I n c F I I _1(53.8%)㊁I n c Y _1(53.8%)质粒,然而T y ph i m u r i u m /S T 34菌株主要携带I n -c H I 2A _1(100%)和I n c H I 2_1(100%)㊁C o l 440I _1(13.33%)质粒,4,[5],12:i :-/S T 34菌株主要携带I n c H I 2A _1(38%)㊁I n c H I 2_1(38%)㊁C o l 440I _1(30.00%)质粒(图1)㊂因此,猪产业链中T y ph i -2021Copyright ©博看网. All Rights Reserved.3期蒋增海等:猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-基因组学分析m u r i u m /S T 34菌株和4,[5],12:i :-/S T 34菌株都是I n c H I 2A _1㊁I n c H I 2_1和C o l 440I_1质粒的偏好宿主,而T y ph i m u r i u m /S T 19菌株是I n c F I A _1㊁I n -c F I B (A P 001918)_1㊁I n c F I C (F I I )_1㊁I n c F I I _1和I n c Y _1质粒的偏好宿主(图1)㊂图1 T y p h i m u r i u m /S T 19菌株㊁4,[5],12:i :-/S T 34菌株和T y ph i m u r i u m /S T 34菌株携带各种质粒的百分率F i g .1 P e r c e n t a g e o f v a r i o u s p l a s m i d s c a r r i e db y T y p h i m u r i u m /S T 19s t r a i n s ,4,[5],12:i :-/S T 34s t r a i n s a n dT y ph i m u r i u m /S T 34s t r a i n s2.4 耐药基因2.4.1 耐药基因种类 基于91株鼠伤寒及沙门菌血清型4,[5],12:i :-菌株基因组数据,进行抗生素耐药基因携带检测㊂结果显示,这些菌株携带11类抗生素耐药基因,共计42种耐药基因(其中A R R -3_4基因分类不详),其中氨基糖苷类抗生素抗性基因数量最多,其次磺胺类㊁喹诺酮类㊁四环素类㊁酰胺醇类㊁β-内酰胺类㊁叶酸抑制类㊁大环内酯类㊁多黏菌素类㊁磷霉素类(表3)㊂表3 91株鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i :-菌株中耐药基因和种类T a b l e 3 A n t i m i c r o b i a l r e s i s t a n c e g e n e s a n d c l a s s i f i c a t i o no f 91S a l m o n e l l a T y p h i m u r i u ms t r a i n s a n d S a l m o n e l l a s e r o t y pe 4,[5],12:i :-s t r a i n s分类C l a s s 数量N u m b e r 耐药基因A n t i m i c r o b i a l r e s i s t a n c e g e n e s氨基糖苷类A m i n o g l y c o s i d e s 13a a c (2')-I I a _1㊁a a c (3)-I V a _1㊁a a c (6')-I a a _1㊁a a c (6')-Ib -c r _1㊁a ad A 16_1㊁a a d A 2_1㊁a a d A 2_2㊁a n t (3ᵡ)-I a _1㊁a p h (3ᵡ)-I b _5㊁a p h (3')-I a _1㊁a p h (4)-I a _1㊁a p h (6)-I d _1㊁a ph (6)-I d _4磺胺类S u l f o n a m i d e s6s u l 1_15㊁s u l 1_5㊁s u l 2_2㊁s u l 2_21㊁s u l 2_3㊁s u l 3_2喹诺酮类Q u i n o l o n e s 5o q x A _1㊁o q x B _1㊁q n r B 6_2㊁q n r S 1_1㊁q n r S 2_1四环素类T e t r a c y c l i n e s 4t e t (A )_6㊁t e t (B )_2㊁t e t (M )_4㊁t e t (M )_8酰胺醇类P h e n i c o l s4c a t B 3_2㊁c m l A 1_1㊁c m l A 1_2㊁fl o R _2β-内酰胺类B e t a -l a c t a m s 4b l a C T X -M -14_1㊁b l a C T X -M -65_1㊁b l a O X A -1_1㊁b l a T E M -1B _1叶酸抑制类F o l a t e p a t h w a y a n t a go n i s t 2d f r A 12_8㊁d fr A 27_1大环内酯类M a c r o l i d e s 1m p h (A )_2磷霉素类F o s f o m y c i n s 1fo s A 3_1多黏菌素类P o l y m yx i n s 1m c r -1.1_1未知类别U n k n o w1A R R -3_43021Copyright ©博看网. All Rights Reserved.畜 牧 兽 医 学 报54卷2.4.2 耐药基因携带率 根据耐药基因检测结果,按照T y p h i m u r i u m /S T 19菌株㊁T y p h i m u r i u m /S T 34菌株和4,[5],12:i :-/S T 34菌株分组,分别进行耐药基因携带率分析㊂结果显示,91株沙门菌中携带率超过50%的耐药基因包括a a c (6')-I a a _1(100%)㊁a ph (6)-I d _1(52.75%)㊁a n t (3ᵡ)-I a _1(59.34%)㊁a p h (3ᵡ)-I b _5(53.85%)㊁t e t (B )_2(80.22%)㊁s u l 3_2(50.55%)㊁fl o R _2(67.03%)㊁d fr A 12_8(60.44%)㊁c m l A 1_1(59.34%)和b l a -T E M -1B _1(54.95%)共10种㊂除了a a c (6')-I a a _1(100%),4,[5],12:i :-/S T 34菌株携带率超过30%的耐药基因主要包括a a c (6')-I b -c r _1(36%)㊁a p h (3ᵡ)-I b _5(68%)㊁a ph (6)-I d _1(68%)㊁b l a O X A -1_1(34.00%)㊁b l a T E M -1B _1(72%)㊁fl o R _2(44%)㊁t e t (B )_2(90%)㊁s u l 2_3(66%)(图2)㊂相比T y p h i m u r i u m /S T 19菌株和T y p h i m u r i -u m /S T 34菌株,4,[5],12:i :-/S T 34菌株携带耐药基因种类更多,包括a a d A 16_1(2%)㊁a a d A 2_2(2%)㊁b l a C T X -M -65_1(10%)㊁d fr A 27_1(2%)㊁q n r B 6_2(2%)㊁q n r S 2_1(14%)㊁s u l 2_21(2%)(图2)㊂然而,相比T y ph i m u r i u m /S T 19菌株和4,[5],12:i :-/S T 34菌株,T y p h i m u r i u m /S T 34菌株对a p h (3')-I a _1㊁A R R -3_4㊁a a c (6')-I b -c r _1㊁a p h (4)-I a _1㊁a a c (3)-I V a _1㊁b l a O X A -1_1㊁c a t B 3_2㊁o qx A _1㊁o qx B _1㊁s u l 1_5㊁s u l 2_2㊁s u l 3_2等耐药基因携带率更高(图2)㊂图2 T y p h i m u r i u m /S T 19菌株㊁T y ph i m u r i u m /S T 34菌株和4,[5],12:i :-/S T 34菌株携带耐药基因的百分率F i g .2 P e r c e n t a g e o f d r u g -r e s i s t a n t g e n e s c a r r i e db y T y p h i m u r i u m /S T 19s t r a i n s ,T y ph i m u r i u m /S T 34s t r a i n s a n d 4,[5],12:i :-/S T 34s t r a i n s2.5 毒力基因基于91株菌基因组数据,进行这些菌株携带毒力基因的筛查㊂结果表明,共携带104个毒力基因(表4),除了f i m C ㊁f i mH ㊁g r v A ㊁g o g B ㊁l p f D 和s h d A 以外,对其他毒力基因的携带率均为100%㊂通过比较分析发现,T y ph i m u r i u m /S T 34菌株㊁4,[5],12:i :-/S T 34菌株对f i m C ㊁f i mH ㊁g o gB 和gr v A 毒力基因的携带率均为100%,然而T y p h i -m u r i u m /S T 19菌株对f i m C ㊁f i mH ㊁g o gB 和g r v A 毒力基因的携带率分别为80.77%㊁65.38%和4021Copyright ©博看网. All Rights Reserved.3期蒋增海等:猪产业链中鼠伤寒沙门菌及沙门菌血清型4,[5],12:i:-基因组学分析53.85%㊁53.85%㊂同时,4,[5],12:i:-/S T34菌株和T y p h i m u r i u m/S T19菌株对l p f D毒力基因的携带率为100%,而T y p h i m u r i u m/S T34菌株对这个毒力基因的携带率为33.33%㊂另外,T y p h i m u r i-u m/S T34菌株㊁4,[5],12:i:-/S T34菌株和T y p h-i m u r i u m/S T19菌株对s h d A毒力基因携带率分别为33.33%㊁12.00%和15.38%㊂分析后发现,4,[5],12:i:-/S T34菌株比T y-p h i m u r i u m/S T34和T y p h i m u r i u m/S T19菌株可能携带更多种类的毒力基因,表明沙门菌血清型4, [5],12:i:-/S T34菌株进化过程中可能获得更好的选择优势,不过是否意味着该菌型更容易导致人类或者动物感染,还需进一步研究㊂表491株被测沙门菌中携带的耐药基因T a b l e4V i r u l e n c e g e n e s c a r r i e d i n91S a l m o n e l l a s t r a i n s t e s t e d毒力因子V i r u l e n c e f a c t o r数量N u m b e r毒力基因V i r u l e n c e g e n eM a c r o p h a g e i n d u c i b l e g e n e s1m i g-14T y p h o i d t o x i n0M g2+t r a n s p o r t2m g t B㊁m g t CA g f/C s g7c s g A㊁c s g B㊁c s g C㊁c s g D㊁c s g E㊁c s g F㊁c s g GT T S S(S P I-1e n c o d e)23s i c A㊁s i c P㊁o r g A㊁o r g B㊁o r g C㊁s p a O㊁s p a P㊁s p a Q㊁s p a R㊁s p a S㊁p r g H㊁p r g I㊁p r g K㊁p r g J㊁i n v A㊁i n v B㊁i n v C㊁i n v E㊁i n v F㊁i n v G㊁i n v H㊁i n v I㊁i n v J T T S S(S P I-2e n c o d e)26s s a C㊁s s a D㊁s s a E㊁s s a G㊁s s a H㊁s s a I㊁s s a J㊁s s a K㊁s s a L㊁s s a M㊁s s a N㊁s s a O㊁s s a P㊁s s a Q㊁s s a R㊁s s a S㊁s s a T㊁s s a U㊁s s a V㊁s s c A㊁s s c B㊁s s e A㊁s s e B㊁s s e C㊁s s e D㊁s s e ET T S S t r a n s l o c a t e de f f e c t o r s3s l r P㊁s s p H2㊁g o g BT T S S-1t r a n s l o c a t e de f f e c t o r s12a v r A㊁s i p A/s s p A㊁s i p B/s s p B㊁s i p C/s s p C㊁s i p D㊁s p t P㊁s o p A㊁s o p B/s i g D㊁s o p D㊁s o P D2㊁s o p E2㊁s o d C IT T S S-2t r a n s l o c a t e de f f e c t o r s12p i p B㊁p i p B2㊁s i f A㊁s i f B㊁s p i C/s s a B㊁s s e F㊁s s e G㊁s s e I/s r f H㊁s s e J㊁s s e K1㊁s s e K2㊁s s e Lg r y A1g r y AF i m5f i m C㊁f i m D㊁f i m F㊁f i mH㊁f i m IL p f5l p f A㊁l p f B㊁l p f C㊁l p f D㊁l p f EP e f0S t e3s t e A㊁s t e B㊁s t e CN o n f i m b r i a l a d h e r e n c e d e t e r m i n a n t s4m i s L㊁s i n H㊁s h d A㊁r a t BR c k0S p v C03讨论虽然我国已有多地报道血清型4,[5],12:i:-为人类临床沙门菌分离株的优势血清型[5,8-9,24-26],但是该血清型在动物和肉食品中流行的报道相对较少[27-30]㊂本研究首次证实,河南省猪产业链来源沙门菌血清型4,[5],12:i:-的流行已经超过鼠伤寒沙门菌,如果这些沙门菌血清型4,[5],12:i:-菌株通过猪肉等食物链传播给当地人群,也能够引起感染的话,在一定程度上解释了最近在河南省病人中沙门菌血清型4,[5],12:i:-的流行已经超过鼠伤寒沙门菌㊁排在第二位[8]的原因㊂5021Copyright©博看网. All Rights Reserved.畜牧兽医学报54卷一个有趣的现象是,本研究中沙门菌血清型4, [5],12:i:-均为S T34,与国内其他研究发现的人源[25,31]㊁猪源[16]和食品源[29]沙门菌血清型4,[5], 12:i:-均为S T34的报道一致;然而,美国和欧洲在1991 2016年期间,沙门菌血清型4,[5],12:i:-为S T19比较普遍,不过,从2014年以后,沙门菌血清型4,[5],12:i:-为S T34的菌株流行逐渐增加[8,32-33],与本研究结果不同㊂质粒一般携带各种抗性基因(如抗生素耐药基因㊁重金属抗性基因)和毒力基因等,这些基因有益于其寄生宿主,帮助宿主抵抗应激环境和外来毒素威胁等[34]㊂肖颖等[25]报道的成都地区人源沙门菌中,相比于鼠伤寒和其他血清型,血清型4,[5],12: i:-携带更多种类质粒,其中I n c Q1质粒只有该血清型携带㊂同样,本研究发现,相比鼠伤寒沙门菌,沙门菌血清型4,[5],12:i:-更容易携带有质粒,但是两者均不携带I n c Q1质粒㊂这些携带质粒的沙门菌血清型4,[5],12:i:-菌株,不仅可以利用质粒携带的各种抗性基因或者毒力基因,在各种环境选择的作用下,获得有利的选择性优势,同时还可能通过质粒进一步传播各种抗性基因和毒力基因给别的菌株㊂本研究91株菌中,以氨基糖苷类耐药基因的种类最多,其中a a c(6')-I a a携带率为100%,与肖颖等[25]报道人源沙门菌对该基因携带率为100%的结果相同㊂另外本研究发现,沙门菌血清型4,[5], 12:i:-菌株普遍携带b l a T E M-1B_1(72%),与国内人源[31]㊁泰国猪源[35]㊁美国和欧洲人源[32]沙门菌血清型4,[5],12:i:-菌株普遍携带该耐药基因的报道一致㊂但是,沙门菌血清型4,[5],12:i:-携带b l a O X A-1_1(34%)的流行率,远远高于国内(18.4%)㊁美国(0.22%)㊁欧洲(0.21%)人源沙门菌血清型4,[5],12:i:-携带该基因的流行率[31-32]㊂沙门菌血清型4,[5],12:i:-菌株携带各种类型耐药基因,与本课题组先前研究这些菌株存在高度的多重耐药表型[18-19]的结果相符㊂噬菌体携带的毒力基因s o p E㊁s s p H1在91株菌中检出率为100%,均高于国内其他研究和意大利人源菌株的发现结果[29,31,36-37]㊂但是,噬菌体携带的毒力基因g t g E在国内人源沙门菌血清型4, [5],12:i:-菌株检测率94.7%[31],而本研究发现所有菌株均不携带该毒力基因,与意大利人源菌株不携带该基因的报道结果一致[36]㊂S o p E,是一种通过鼠伤寒沙门菌I I I型蛋白分泌系统能够移位到宿主体内的效应蛋白,与宿主R h o G T P a s e s结合和激活R h o G T P a s e信号通路,可促进细菌高效进入宿主细胞[38]㊂来自欧洲[39]和美国[40]的单相沙门菌分离菌株中均发现了s o p E毒力基因㊂通过仔猪致病性试验和全基因组测序毒力基因的分析,均证实沙门菌血清型4,[5],12:i:-与鼠伤寒沙门菌具有相似的致病性[41]㊂本研究中沙门菌血清型4,[5],12:i:-由于携带各种毒力基因,可能具有鼠伤寒沙门菌相似致病潜力,但还需要开展仔猪致病性试验进行验证㊂由于河南省猪产业链中流行的沙门菌血清型4,[5],12:i:-菌株耐药性十分严重[18-19],如果引起猪群感染的话,给防治带来巨大挑战㊂噬菌体在治疗动物细菌性疾病方面有着非常显著的成效,有望替代抗生素用于防治细菌性感染[42],因此下一步可以考虑开发特异性噬菌体制剂用于沙门菌血清型4,[5],12:i:-感染的治疗㊂4结论总之,本研究表明,相比鼠伤寒沙门菌,沙门菌血清型4,[5],12:i:-携带更多种类的耐药基因,且对各种毒力基因携带率更高,有助于在宿主和环境中生存,在进化过程中具有选择优势,可能是该血清型在猪产业链中成为主要流行的原因㊂参考文献(R e f e r e n c e s):[1]I D O N,L E EKI,I WA B U C H IK,e t a l.C h a r a c t e r i s t i c so f S a l m o n e l l ae n t e r i c a s e r o v a r4,[5],12:i:-a sam o n o p h a s i c v a r i a n t o f s e r o v a r T y p h i m u r i u m[J].P L o SO n e,2014,9(8):e104380.[2] F R A S S O NI,B E T T A N E L L O S,D E C A N A L E E,e ta l.S e r o t y p e e p i d e m i o l o g y a n d m u l t i d r u g r e s i s t a n c ep a t t e r n so f S a l m o n e l l ae n t e r i c a i n f e c t i n g h u m a n si nI t a l y[J].G u t P a t h o g,2016,8:26.[3] G O S L I N G R J,MU E L L E R-D O B L I E S D,MA R T E L L IF,e t a l.O b s e r v a t i o n s o n t h e d i s t r i b u t i o na n d p e r s i s t e n c e o f m o n o p h a s i c S a l m o n e l l aT y p h i m u r i u mo n i n f e c t e d p i g a n d c a t t l e f a r m s[J].V e tM i c r o b i o l,2018,227:90-96.[4] MA R I N C,C H I N I L L A C M C,C E R DÀ-C UÉL L A RM,e t a l.C o n t a m i n a t i o n o f p i g c a r c a s s w i t hS a l m o n e l l a e n t e r i c a s e r o v a r T y p h i m u r i u mm o n o p h a s i c v a r i a n t1,4[5],12:i:-o r i g i n a t e s m a i n l yi n l i v e a n i m a l s[J].S c i T o t a l E n v i r o n,2020,6021Copyright©博看网. 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鼠伤寒沙门菌
败血症（septicemia）
鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、希氏 沙门菌
无症状带菌者（asymptomatic carrier）
伤寒、副伤寒沙门菌的致病机制
穿越小肠粘膜上皮细胞， 到达肠壁固有层淋巴结
病后终身免疫
在吞噬细胞内繁殖
污染的食物或水
外源性E. coli的传染源
污染的食物（foodborne） －半生不熟的肉制品（特别是牛肉） －未经高温消毒的果汁或牛奶
污染的水（waterborne） －饮用水 －公共游泳池
The “life cycle” of E. coli O157:H7
5-10% prevalence in animals 40% prevalence in farms
葡萄糖 乳糖 甘露醇 硫化氢 动力
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抵抗力
较差 水中能存活2-3W 粪便中可活1-2个月 冰冻土壤中可过冬 耐受胆盐、煌绿及其他染料 对热耐力差
致病物质
侵袭力
菌毛、O和Vi抗原抗吞噬
制备
鼠伤寒沙门菌ompA 基因缺失株的构建及
·研究论文·Chinese Journal of Animal Infectious Diseases中国动物传染病学报摘 要：为探究外膜蛋白基因ompA 对鼠伤寒沙门菌的生物学特性及对毒力的影响，本研究利用λ-Red 同源重组技术构建ompA 基因缺失株，通过比较检测生长曲线、运动性、生化特性、生物被膜形成能力、耐药性、细胞粘附性以及半数致死量（LD 50）来检测野生株与基因缺失株之间的区别。
结果显示，野生株与ompA 缺失株的生长曲线、运动性、生化特性无明显区别；ompA 缺失株的生物被膜形成能力极显著下降，对多种抗生素的敏感性增加，对细胞的粘附性和侵袭力均下降约79%；LD 50的测定结果显示，STM LT2的LD 50显著低于ompA 缺失株，说明ompA 的缺失显著降低了沙门菌对小鼠的致病力。
综上所述，ompA 的缺失能影响鼠伤寒沙门菌的部分生物学特性。
以上结果为进一步研究外膜蛋白基因ompA 基因的生物学功能及沙门菌致病性奠定了理论基础。
关键词：鼠伤寒沙门菌；λ-Red 同源重组；ompA ；生物学特性中图分类号： S852.61文献标志码：A文章编号：1674-6422（2022）06-0027-07Construction of ompA Gene Deletion Strain of Salmonella typhimurium andAnalysis of Its Biological Characteristics收稿日期：2021-10-15基金项目：国家自然科学基金（31760740，31602065，32260884）作者简介：张家莉，女，硕士研究生，动物微生物学专业通信作者：杨琦：E-mail：*****************鼠伤寒沙门菌ompA 基因缺失株的构建及生物学特性的分析张家莉1,2，段世宇1,2，令狐远凤1,2，潘 永4，杨 琦1,2,3（1.贵州大学动物科学学院，贵阳550025；2.贵州大学动物疫病研究所，贵阳550025；3.贵州省动物疫病研究室，贵阳550025；4.贵州省农业科学院畜牧兽医研究所，贵阳550025）2022,30(6):27-33Abstract: In order to explore the biological characteristics and virulence of outer membrane protein gene ompA on Salmonellatyphimurium , λ-Red homologous recombination technology was used in this study to construct ompA gene deletion strains. The following parameters were used to compare ompA deletion strain and parent strain, including the growth curve, motility, biochemical property, biofi lm-forming ability, drug resistance, cell adhesion, and median lethal dose (LD 50). The results showed that the growth curves, motility and biochemical characteristics were not signifi cantly different between the wild strain and ompA -defi cient strain. Compared with STM LT2, the biofilm formation ability of the ompA -deficient strain significantly decreased while the susceptibility to various antibiotics increased. The adhesion and invasiveness to cells also decreased by about 79%. In addition, the LD 50 of STM LT2 was significantly ZHANG Jiali 1,2, DUAN Shiyu 1,2, LINGHU Yuanfeng 1,2, PAN Yong 4, YANG qi 1,2,3(1. College of Animal Science, Guizhou University, Guizhou 550025, China; 2. Institute of Animal Diseases, Guizhou University, Guiyang 550025, China; 3. Guizhou Animal Disease Laboratory, Guiyang 550025, China; 4. Institute of animal husbandry and veterinary medicine,Guizhou Academy of Agricultural Sciences, Guiyang 550025, China)· 28 ·中国动物传染病学报2022年12月沙门菌（Salmonella）是全世界最常见的引起人畜共患病的病原之一[1]，对我国的畜禽养殖行业造成了严重的威胁，其主要通过食源性传播，在多个国家都可以引起严重危害[2]。
鼠伤寒沙门菌出院标准
鼠伤寒沙门菌出院标准
鼠伤寒（鼠疫）是由鼠伤寒沙门菌引起的急性传染病。
患者被确诊为鼠伤寒沙门菌感染后，一般需要满足以下条件才能出院：
1. 病情稳定：患者病情得到控制，体温正常或恢复到正常范围，并且没有持续发热、虚弱、呼吸困难、肺炎等严重症状。
2. 传染性消除：患者经过有效的治疗，排除体内的沙门菌，在多次病原学检测中连续两次阴性。
3. 病灶消退：患者的淋巴结肿大逐渐缩小，无明显脓肿或溃疡，体检结果未见明显异常。
4. 病情稳定一般情况好：患者自觉症状缓解，食欲、睡眠、精神状态恢复正常，体重恢复。
5. 无并发症：患者没有出现严重的并发症，如肺炎、心肌炎、中毒性休克等。
需要注意的是，鼠伤寒沙门菌感染严重度及治疗方案会因患者的年龄、免疫状态、合并症等因素而有所不同。
因此，出院标准还可能根据具体情况进行调整。
医生会根据病情进行评估，并决定患者是否达到出院条件。
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鼠伤寒沙门菌：通常严重污染后，也没有感官性状的改变（因为不分解蛋白质）。
潜伏期一般为12－36小时，短者6小时，长者48－72小时，大多集中在48小时内，超过72小时不多。
症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，腹泻一日数次至十余次，主要为水样便，少数带有粘液或血。
体温38－40度，一般在发病2－4天体温下降。
多数病人在2－3天后胃肠炎症状消失。
鼠伤寒沙门菌即是胃肠炎型，突然发病，发烧，体温可达38－40度以上，伴有恶寒、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
吐、泻严重者有脱水现象或出现感染性休克，是较为常见的一种类型。
二型类伤寒型,病情缓和,突出的有高热,胃肠炎症状不明显。
三型类霍乱型，有剧烈的呕吐、腹泻，大便呈米汤样。
四型类感冒，体升高，恶寒，全身不适，四肢及腰部疼痛。
五型败血症型，起病突然，有高烧、恶寒、可有脑膜炎合并症。
多由猪霍乱沙门菌引起。
中毒发生的原因分析：首先是食品被鼠伤寒沙门菌污染，其次是本菌在适宜的条件下，在被污染的食品中大量繁殖（因为丁香鱼是定型包装的成熟制品，师傅直接拆封包装后在容器中加入调料盛装上盘，没有加热处理，未能杀死病菌）。
急救与治疗：1、洗胃、催吐、导泻（硫酸钠）、0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，越早效果越好。
2、抗生素治疗。
3、
补充水份和纠正电解质紊乱。
4、对症治疗。
预防：1、防止食品被污染――生熟分开等。
2、控制食品中沙门菌的繁殖，主要因素是温度和贮藏时间（最适宜繁殖温度是37℃，要低温贮藏）。
加工后的食物，保存时间应缩短在6小时内。
3、彻底杀死沙门菌。
加热灭菌，沸水起煮2.5－3小时，中心温度达80℃以上持续12分钟以上。
4、注意事项：禽蛋煮沸8分钟以上，隔顿食物吃前一定要回锅加热，即使感官性质没有明显改变，也必须回锅加热或改制。