森田疗法隔离式与门诊家庭访谈式相结合治疗强迫症1例报告
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６ ５－ ６ ５ ６５
转运 是急 诊工 作 中急 诊是 重 要环 节 ，表 明使 用 危重 病
例评 分 能更 准确 的 掌握病 情 、预测病 人 死 亡 的危 险程 度
及判断ＰＣ 的工作效率和质量。对不 同分值的患儿分别 ＩＵ 做 出住 院、留观 、监护 、 转 院等不 同的处理 ，这不 仅
度 。积极推广应用 Ｐ Ｉ，使急诊专业医务人员都能熟 ＣＳ 练掌握这一工具 ，必然会给我 国儿童急诊 网络的迅速发 展增加新 的活力 ，使危重儿的生命在最初阶段就能得到 及 时和序贯的治疗 。为便于工作 ，在使用评分法工作
中 ，可将 各类 观察 指标 制成 表 格 主评 分卡 使用 ，可使 评 分 更准 确 、更方 便更 快捷 。 总 之 ，在 条 件 较 好 的 医院 ，建 议 仍 使 用 ｌ项 指 标 ０ 的标 准 Ｐ Ｉ ，在 无 相 应 设 备 条 件 下 使 用 简 化 Ｐ Ｉ评 分 ＣＳ ＣＳ 体系统。
可 合理 地 分配 资 源 、节 约 医疗成 本 ，又 可使 一些 急 危重 症 病例 及 时得 到正 确 的抢 救 治疗 。评 分 系统 能 把所有 危 重 病例 包 括在 内、危 重病 例单 项 指标 亦 能反 应疾 病 危重
分 ，用简化 后的评分 体系 ，首次评 分减去 ２ 指标 ， 项 Ｐ Ｏ、ｐ ａ ， Ｈ，极危重 、危重 、非危 重组间总体上 与标 准 Ｐ Ｉ病情评估一致 。简化后评分体 系首次评分为８ ＣＳ 项指
医学信息 ２ １ 年 ７ 第 ２ 卷 第 ７ ００ 月 ３ 期
Ｍｅ ｉ ｌ ｆｒ ａｉ ｕ ２ １ ． ｏ ２ ． ｏ７ ｄｃ ｏｍ ｔ ｎＪ １ ０ ０ Ｖ ｌ ３ Ｎ ． ａＩ ｎ ｏ ．
在临床诊断和治疗方面起到了巨大作用 。本组资料包括
了４Ｊ 各 系统 疾病 常 见 的急 重症 ，Ｐ Ｉ在资 料相 同的 情 ，Ｌ ＣＳ 况 下 分 别 采 用 简化 评 分 和 标 准 评 分 两 种 评 分 法 进 行 评
一
影响患者 的生活与工作 。治疗常常是疗程 长而疗 效不 佳。森 田疗法为一老的治疗方法，安全且简单易行 。此
例在 取得 患 者和 家属 的 充分 理解 、配合 和 支持 下 ，实施 此法治 疗 ，取得 了满 意 的效 果 。现报 告如 下 。
１ 病例 介绍
部 电影 ，其 中有 很多描写传染病预 防画 面 ，感 到恐
惧 ，此 后几 日 出现 耽心 自己患 上 了传染 病 ，反 复 不停 便 地洗 手 ， 自知无 必 要 ，却 不 能克 制 。高 一时 ，一 次 与亲 戚一 同吃饭 ，后 得 知其 中有 人 是爱 滋病 病 毒 携带 者 ，患
者十分惊恐 ，很快进行 了相关的检查 ，均未发现阳性情
况 ，虽查 阅了大 量有 关 书 刊 ，了解 了相 关 知识 ，但 此后
【 考 文献］ 参
［ 宋 国维 ， ，Ｌ 重 病 例 评 分 ｆ． １ 】 ４ Ｊ危 Ｊ 中华 急 诊 医 学 杂 志 ， ０３ 】 ２ ０，
１（） ５ － ６ ． ４５： ９ ３ ０ ３
但极危重组较危重组符合率高 ，极危重组和危重组为总
的 危 重组 符 合 率 更 高 ， 院前 和 院 内 抢 救 、 留观 、监 护
收稿 日期 ：２ １— — ６ ０ ０ ５ ２
森 田疗 法 隔 离 式 与 门诊 家庭 访 谈 式相 结 合 治疗 强 迫症 １ 报 告 例
芦 劲
（ 海 市人 口和计 划 生 育服wk.baidu.com务 中心 ，广 西 北 海 ５ ６ ０ 北 ３ ０ ０）
强迫 症 为常见 的精神 病 之一 。 临床症 状 明显 ，严 重 怕 事 ，依 赖性 强 。小 学 六年 级 时 ，一次 同祖父 母一 道 看
患 者 ，男性 ，２ 岁 ， 自幼 与祖父 母 一起 生 活 ，胆小 ２
医学信息 ２ １ 年 ７月 第 ２ 卷 第 ７期 ００ ３
Ｍｅ ｉａ ｆｒ ｔ ｎＪ １２ ０ ｏ．３ ｄｃ ｌｎｏ ｍａｉ ｕ． ０１ Ｖ １ Ｎｏ７ Ｉ ｏ ２ ．
脑 中时 常还是 出现 “ 我是 不是 得 了爱 滋病 ？” ， “ 家 大 是不 是认 为我 是 爱滋 病病 人 ？ ”的想 法 。 明知这些 想 法
疗 。又 实行 了一 周 的卧 床期 治疗 ，第 九 日开 始 ，患者 自
标 ，满 分 为 ８ ，分值 ＞６分 为 非 危重 、分 值 ５ ～６分 为 ０ ４ ７ ４ 危 重 ，分值 ≤５分 为极 危 重 。据 此分 析 ，ｌ项指 标 的标 ６ Ｏ 准 Ｐ Ｉ ，如 因某 种 原 因缺 Ｐ Ｏ和ｐ 两 项 指 标 ，仍 可 用 Ｃ Ｓ ａ， Ｈ 来进 行 首次 病情 评估 。Ｐ Ｉ越低 ，脏 器功 能 衰竭 发生 率 ＣＳ 越高 ，危 重病 例 脏器 功 能 衰竭发 生 率 明显 高 于非 危重 病 例 ， 当小 儿危 重评 分 ≤８分 ，有 ８ ％以上 的病 例存 在脏 ０ ０ 器 功 能衰 竭 。结果 提 示两 种 评分 法对 病 情危 重性 评 估差 异 无 统 计 学 意义 ，其 中非 危 重 组 比较ｘ＝ ． ０ ７，危重 组 ２ 比较 ｘ＝ ． ，极 危 重组 比较Ｘ＝ ． ，Ｐ 均 大 于 ０ ５ １ ３ ４ ２ ７ ０７ 值 ．。 ０
、
［ 胡 宁利 ． 国危 重 疾 病 评分 系统 应 用 现状 【． 国危 重 病 急 ２ 】 我 Ｊ中 Ｊ 救 医学． ０ １２１） ３ ２０ ，（ ： ． ３７
［］ ３ 陈克正 ， 吕 回 ，赖 月华 ，等 ． 生儿疾 病 危重 度评 分 系统 的 新
临床应 用 中 国实用儿 科 杂志 ，２０ ， （： ７ ０ ２１ ４ ２ ． ７ ）０ 【】 建江 ． 业转 运 对 院间 转运 危重 儿 可避 免死 亡 的研 究 （ ４严 专 附 ３７ 病 案 分 析 ）【１中 国 妇 幼 保 健 ，２０ ， １ １ ）： ７例 Ｊ ． ０ ２ ７（ １
转运 是急 诊工 作 中急 诊是 重 要环 节 ，表 明使 用 危重 病
例评 分 能更 准确 的 掌握病 情 、预测病 人 死 亡 的危 险程 度
及判断ＰＣ 的工作效率和质量。对不 同分值的患儿分别 ＩＵ 做 出住 院、留观 、监护 、 转 院等不 同的处理 ，这不 仅
度 。积极推广应用 Ｐ Ｉ，使急诊专业医务人员都能熟 ＣＳ 练掌握这一工具 ，必然会给我 国儿童急诊 网络的迅速发 展增加新 的活力 ，使危重儿的生命在最初阶段就能得到 及 时和序贯的治疗 。为便于工作 ，在使用评分法工作
中 ，可将 各类 观察 指标 制成 表 格 主评 分卡 使用 ，可使 评 分 更准 确 、更方 便更 快捷 。 总 之 ，在 条 件 较 好 的 医院 ，建 议 仍 使 用 ｌ项 指 标 ０ 的标 准 Ｐ Ｉ ，在 无 相 应 设 备 条 件 下 使 用 简 化 Ｐ Ｉ评 分 ＣＳ ＣＳ 体系统。
可 合理 地 分配 资 源 、节 约 医疗成 本 ，又 可使 一些 急 危重 症 病例 及 时得 到正 确 的抢 救 治疗 。评 分 系统 能 把所有 危 重 病例 包 括在 内、危 重病 例单 项 指标 亦 能反 应疾 病 危重
分 ，用简化 后的评分 体系 ，首次评 分减去 ２ 指标 ， 项 Ｐ Ｏ、ｐ ａ ， Ｈ，极危重 、危重 、非危 重组间总体上 与标 准 Ｐ Ｉ病情评估一致 。简化后评分体 系首次评分为８ ＣＳ 项指
医学信息 ２ １ 年 ７ 第 ２ 卷 第 ７ ００ 月 ３ 期
Ｍｅ ｉ ｌ ｆｒ ａｉ ｕ ２ １ ． ｏ ２ ． ｏ７ ｄｃ ｏｍ ｔ ｎＪ １ ０ ０ Ｖ ｌ ３ Ｎ ． ａＩ ｎ ｏ ．
在临床诊断和治疗方面起到了巨大作用 。本组资料包括
了４Ｊ 各 系统 疾病 常 见 的急 重症 ，Ｐ Ｉ在资 料相 同的 情 ，Ｌ ＣＳ 况 下 分 别 采 用 简化 评 分 和 标 准 评 分 两 种 评 分 法 进 行 评
一
影响患者 的生活与工作 。治疗常常是疗程 长而疗 效不 佳。森 田疗法为一老的治疗方法，安全且简单易行 。此
例在 取得 患 者和 家属 的 充分 理解 、配合 和 支持 下 ，实施 此法治 疗 ，取得 了满 意 的效 果 。现报 告如 下 。
１ 病例 介绍
部 电影 ，其 中有 很多描写传染病预 防画 面 ，感 到恐
惧 ，此 后几 日 出现 耽心 自己患 上 了传染 病 ，反 复 不停 便 地洗 手 ， 自知无 必 要 ，却 不 能克 制 。高 一时 ，一 次 与亲 戚一 同吃饭 ，后 得 知其 中有 人 是爱 滋病 病 毒 携带 者 ，患
者十分惊恐 ，很快进行 了相关的检查 ，均未发现阳性情
况 ，虽查 阅了大 量有 关 书 刊 ，了解 了相 关 知识 ，但 此后
【 考 文献］ 参
［ 宋 国维 ， ，Ｌ 重 病 例 评 分 ｆ． １ 】 ４ Ｊ危 Ｊ 中华 急 诊 医 学 杂 志 ， ０３ 】 ２ ０，
１（） ５ － ６ ． ４５： ９ ３ ０ ３
但极危重组较危重组符合率高 ，极危重组和危重组为总
的 危 重组 符 合 率 更 高 ， 院前 和 院 内 抢 救 、 留观 、监 护
收稿 日期 ：２ １— — ６ ０ ０ ５ ２
森 田疗 法 隔 离 式 与 门诊 家庭 访 谈 式相 结 合 治疗 强 迫症 １ 报 告 例
芦 劲
（ 海 市人 口和计 划 生 育服wk.baidu.com务 中心 ，广 西 北 海 ５ ６ ０ 北 ３ ０ ０）
强迫 症 为常见 的精神 病 之一 。 临床症 状 明显 ，严 重 怕 事 ，依 赖性 强 。小 学 六年 级 时 ，一次 同祖父 母一 道 看
患 者 ，男性 ，２ 岁 ， 自幼 与祖父 母 一起 生 活 ，胆小 ２
医学信息 ２ １ 年 ７月 第 ２ 卷 第 ７期 ００ ３
Ｍｅ ｉａ ｆｒ ｔ ｎＪ １２ ０ ｏ．３ ｄｃ ｌｎｏ ｍａｉ ｕ． ０１ Ｖ １ Ｎｏ７ Ｉ ｏ ２ ．
脑 中时 常还是 出现 “ 我是 不是 得 了爱 滋病 ？” ， “ 家 大 是不 是认 为我 是 爱滋 病病 人 ？ ”的想 法 。 明知这些 想 法
疗 。又 实行 了一 周 的卧 床期 治疗 ，第 九 日开 始 ，患者 自
标 ，满 分 为 ８ ，分值 ＞６分 为 非 危重 、分 值 ５ ～６分 为 ０ ４ ７ ４ 危 重 ，分值 ≤５分 为极 危 重 。据 此分 析 ，ｌ项指 标 的标 ６ Ｏ 准 Ｐ Ｉ ，如 因某 种 原 因缺 Ｐ Ｏ和ｐ 两 项 指 标 ，仍 可 用 Ｃ Ｓ ａ， Ｈ 来进 行 首次 病情 评估 。Ｐ Ｉ越低 ，脏 器功 能 衰竭 发生 率 ＣＳ 越高 ，危 重病 例 脏器 功 能 衰竭发 生 率 明显 高 于非 危重 病 例 ， 当小 儿危 重评 分 ≤８分 ，有 ８ ％以上 的病 例存 在脏 ０ ０ 器 功 能衰 竭 。结果 提 示两 种 评分 法对 病 情危 重性 评 估差 异 无 统 计 学 意义 ，其 中非 危 重 组 比较ｘ＝ ． ０ ７，危重 组 ２ 比较 ｘ＝ ． ，极 危 重组 比较Ｘ＝ ． ，Ｐ 均 大 于 ０ ５ １ ３ ４ ２ ７ ０７ 值 ．。 ０
、
［ 胡 宁利 ． 国危 重 疾 病 评分 系统 应 用 现状 【． 国危 重 病 急 ２ 】 我 Ｊ中 Ｊ 救 医学． ０ １２１） ３ ２０ ，（ ： ． ３７
［］ ３ 陈克正 ， 吕 回 ，赖 月华 ，等 ． 生儿疾 病 危重 度评 分 系统 的 新
临床应 用 中 国实用儿 科 杂志 ，２０ ， （： ７ ０ ２１ ４ ２ ． ７ ）０ 【】 建江 ． 业转 运 对 院间 转运 危重 儿 可避 免死 亡 的研 究 （ ４严 专 附 ３７ 病 案 分 析 ）【１中 国 妇 幼 保 健 ，２０ ， １ １ ）： ７例 Ｊ ． ０ ２ ７（ １