骨与关节的基本病变PPT课件

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关节破坏
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骨质破坏
股骨下端病灶在T1WI为示异常低信号，STIR脂肪抑制序列为高信号
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关节退变
➢ 定义：关节软骨的萎缩、退变、坏死 ➢ 影像表现：
X线表现——关节间隙狭窄、关节边缘增生、关节面硬化及关节面下假囊形成 CT表现——（基本同上） MRI表现——（关节面增生、硬化呈长T1、短T2） ➢ 常见疾病 退变性关节病
➢ 影像表现： X线表现——密度降低；骨皮质分层或变薄；骨纹理变细，减少或消失； 椎
体高度减小 CT表现——基本同上
➢ 常见疾病 广泛性——老年性，代谢性 局限性——废用性
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骨质疏松
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椎体骨质疏松
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椎体压缩性骨折
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骨质软化
➢ 定义：一定单位体积内骨的矿物质减少，使正常骨组织钙化不足。 ➢ 影像表现：
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关节病变基本影像学表现
➢ 关节肿胀 ➢ 关节破坏 ➢ 关节退变 ➢ 关节强直 ➢ 关节脱位
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关节肿胀
➢ 定义：关节周围软组织水肿、出血及关节囊内积液、积血 ➢ 影像表现：
X线表现——关节周围软组织增厚及密度增大、间隙增大 CT表现——（同上）还能显示关节囊内液体密度影 MRI表现——关节囊内积液，呈T2高信号 ➢ 常见疾病 关节外伤 关节感染（化脓性关节炎，结核性关节炎）
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关节肿胀
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关节肿胀
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关节积液
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关节破坏
➢ 定义：关节软骨及其下的骨性关节面被病理组织侵犯或取代 ➢ 影像表现：
X线表现——关节间隙狭窄、骨性关节面缺损或消失 CT表现——关节面缺损显示更佳 MRI表现——关节面（破坏区）呈长T1、长T2 ➢ 常见疾病 关节感染（化脓性关节炎，结核性关节炎） 其他关节病
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骨性强直
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THANK YOU
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CT表现——局限密度降低 ➢ 常见疾病
炎症，肿瘤，其他
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慢性炎症破坏
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良性肿瘤样破坏
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恶性肿瘤样破坏
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骨膜增生
➢ 定义：任何原因刺激骨膜，引起骨膜内骨膜细胞活动增加，形成骨膜下新骨 ➢ 影像表现：
X线表现——1.按形态分线状，层状，花边装 2.骨膜增生受肿瘤侵蚀破坏（骨衣三角） 3.瘤骨形态——针状（垂直，放射）
X线表现——密度降低；皮质与骨纹理模糊；骨形态改变（弯曲）； 假骨折形成
CT表现——（密度降低，皮质与骨纹理模糊） ➢ 常见疾病
成人骨质软化症 佝偻病
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骨质软化
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骨质破坏
➢ 定义：正常骨组织被病理组织所取代 ➢ 影像表现：
X线表现——局限密度降低，按疾病不同表现不一样，发展快与慢有不同的 边界（例如：良性肿瘤和慢性炎症边界清楚，恶性肿瘤和急性炎症边界不清）
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关节退变
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真空现象
小关节退变
椎间盘膨出及“真空”
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椎间盘退变
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关节强直
➢ 定义：骨性强直是形成关节的两骨端由骨性连接 ➢ 影像表现：
X线表现——关节面及关节间隙消失，两骨端骨性连接 CT表现——（显示困难） MRI表现——关节面及关节间隙消失 ➢ 常见疾病 慢性化脓性关节炎的后果 手术所致
骨与关节的基本病变
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骨骼病变基本影像学表现
➢ 骨质疏松 ➢ 骨质软化 ➢ 骨质破坏 ➢ 骨质增生硬化 ➢ 骨膜增生 ➢ 骨质坏死
➢ 骨内与软骨内钙化 ➢ 矿物质沉着 ➢ 骨骼变形 ➢ 软组织病变 ➢ 骨结构中断与骨痂
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骨质疏松
➢ 定义：一定单位体积内钙化的骨组织数量减少，即骨骼的有机质和无机质同时减 少。
慢性化脓性骨髓炎 骨肿瘤
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骨质增生硬化
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骨质坏死
➢ 定义：骨组织的血循环中断，代谢停止；坏死的骨称为死骨 ➢ 影像表现：
X线表现——死骨密度，形态 CT表现——（显示更清楚） ➢ 常见疾病 有骨破坏改变的疾病 股骨头缺血坏死
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骨质坏死与死骨
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CT表现——基本同上 ➢ 常见疾病
骨感染—— 骨肿瘤——
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层状骨膜增生
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垂直、放射状骨膜增生
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骨质增生硬化
➢ 定义：一定单位体积内骨质数量的增多 ➢ 影像表现：
X线表现——密度增大；骨皮质增厚；骨骼外形增粗；骨髓腔狭窄。或松质骨内 出现致密骨
CT表现——（显示清楚） ➢ 常见疾病