体温 记录表
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学生及家庭成员居家体温测量记录表
学生姓名：
班级：日期时间学生本人家庭成员父亲家庭成员母亲2020/5/18早7:0036.636.136.1晚17:0036.636.436.22020/5/19早7:0036.236.736.6晚17:0036.136.136.22020/5/20早7:0036.636.636.5晚17:0036.636.236.42020/5/21早7:0036.136.536.3晚17:0036.236.536.22020/5/22早7:0036.236.636.0晚17:0036.136.436.52020/5/23早7:0036.236.436.2晚17:0036.236.436.42020/5/24早7:0036.436.436.1晚17:0036.436.436.22020/5/25早7:0036.736.136.2晚17:0036.636.536.62020/5/26早7:0036.436.536.0晚17:0036.336.336.62020/5/27早7:0036.736.136.7晚17:0036.636.436.32020/5/28早7:0036.136.236.7晚17:0036.036.436.42020/5/29早7:0036.436.536.2晚17:0036.636.136.12020/5/30早7:0036.536.136.7晚17:0036.236.136.62020/5/31
早7:0036.736.536.3晚17:00
36.3
36.0
36.7
家长签字：
年
月
日
注：学生及家庭成员每天早、晚各测量一次体温，填写在相应表格
内；家庭成员指与学生共同生活人员，（ ）内填写与学生关系；家庭成员较多者可自行加列。
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