处方的规范书写与处方点评制度修改
处方书写规范及点评培训资料
引入电子处方系统
电子处方系统能够提供标 准化的处方模板和填写规 范，降低书写错误的风险 ，提高处方书写质量。
处方书写规范对医疗质量的影响
提高医疗质量和安全水平
规范的处方书写能够减少医疗差错和事故的发生，提高医疗质量 和安全水平。
提升患者满意度
规范的处方书写有助于患者理解医生的诊疗方案，增强患者对医生 的信任和满意度。
缺少必要的诊断信息 、用法用量、用药时 间等关键信息。
处方用药不合理
如药物选择不当、用 药剂量过大或过小、 用药途径不正确等。
处方修改不规范
修改处方时未按规定 签名或注明修改原因 ，导致难以追溯。
问题产生的原因分析
医生书写习惯
部分医生在处方书写上 缺乏规范意识，习惯于 按照自己的方式书写。
时间压力
促进医疗服务的持续改进
通过处方点评等措施，医疗机构可以不断发现和改进处方书写中存 在的问题，促进医疗服务的持续改进。
THANKS
谢谢您的观看
医生在繁忙的工作中， 为了快速完成处方，可
能会忽略书写规范。
专业知识不足
部分医生对药物知识掌 握不够全面，导致用药 选择不当或剂量不准确
。
培训不足
医疗机构对医生处方书 写规范的培训不够重视 ，缺乏相关培训和指导
。
改进建议与措施
加强培训教育
制定规范标准
医疗机构应加强对医生处方书写规范的培 训和教育，提高医生的规范意识和责任心 。
03
规范的处方书写有助于患者理解医生的诊疗方案，增强医患之
间的沟通和信任。
提高处方书写质量的措施与建议
01
02
03
加强培训和指导
医疗机构应加强对医生处 方书写技能的培训和指导 ，提高医生的规范意识和 技能水平。
处方书写规范及点评要点
评价处方用药是否与患者诊断相符，是否存在超范围用药或用药不当的情况。
处方适宜性评价
药物选择是否适宜
评价处方中药物的选择是否适宜，是否考虑了患者的年龄、性别、 体重等因素，以及是否有必要使用该药物。
剂量、用法是否适宜
评价处方中药品的剂量、用法是否适宜，是否考虑了患者的病情、 年龄、体重等因素，以及是否有必要调整剂量或用法。
加强医疗团队协作
处方书写规范及点评需要医生与药师密切协作，共同保障患者用药安全，提高 医疗服务水平。
05
案例分享
优秀处方示例
总结词
格式规范，信息完整，字迹清晰
详细描述
优秀处方示例应符合规定的格式，包括患者信息、医师签名、药品名称、剂型、 规格、数量、用法用量等，信息完整无误，字迹清晰可辨。
不合格处方示例
处方修改不规范
如涂改处未签名或未注明修改 日期。
处方点评中发现的问题
用药不适宜
如选药不当、联合用药不合理、用药剂量过 高或过低。
处方书写不规范
如药品名称、用法用量、处方格式等方面存 在问题。
处方用药与临床诊断不符
如无适应症用药、用药与患者症状不符。
处方用药存在配伍禁忌
如药物之间存在相互作用，导致疗效降低或 产生不良反应。
联合用药是否合理
评价处方中联合用药是否合理，是否存在药物相互作用或重复用药 的情况。
处方规范性评价
处方书写是否规范
01
评价处方书写是否规范，包括药品名称、规格、用法用量、剂
型等信息是否清晰、准确。的规范要求，包括纸张大小、
颜色、字体等。
处方修改是否规范
编号、医师签名等基本信息。
处方书写的要求
我国处方点评制度存在的问题及整改措施
我国处方点评制度存在的问题及整改措施随着我国医疗卫生事业的不断发展，处方点评制度作为重要的医疗监管措施，也逐渐得到了广泛的应用。
处方点评制度是指在医生开出处方后，由医院或者相关部门对处方进行审核和点评，以保障患者用药的安全和合理性。
然而，当前我国处方点评制度存在不少问题，主要表现在以下几个方面：一、点评人员素质不高处方点评需要具有一定的医学知识和专业技能，但目前我国点评人员的素质参差不齐，存在一些点评人员缺乏相关专业知识和技能，导致点评结果不准确、不科学，甚至存在误判的情况。
二、点评标准不统一由于各地医院和相关部门在制定处方点评标准时存在差异，导致点评结果存在不一致性，难以形成统一的点评标准和规范。
三、点评结果反馈不及时处方点评结果反馈及时性不足，有时需要等待较长时间才能得到点评结果，这给医生开处方和患者用药带来了一定的不便和风险。
针对以上问题，我们可以采取以下措施进行整改：一、加强点评人员的培训和考核针对点评人员素质不高的问题，我们可以加强对点评人员的培训和考核，提高他们的医学知识和专业技能水平，确保点评结果准确、科学。
二、制定统一的点评标准和规范为了解决点评标准不统一的问题，我们可以制定统一的点评标准和规范，确保各地医院和相关部门在点评时遵循同一标准，形成统一的点评结果。
三、优化点评反馈机制为了解决点评结果反馈不及时的问题，我们可以优化点评反馈机制，建立快速反馈和纠错机制，确保点评结果能够及时反馈给医生和患者，避免不必要的风险和误解。
总之，处方点评制度是保障患者用药安全和合理性的重要措施，我们应该加强对该制度的建设和管理，提高点评人员的素质和专业水平，制定统一的点评标准和规范，优化点评反馈机制，为患者提供更加安全、合理的用药服务。
处方点评结果整改措施
处方点评结果整改措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：处方点评是医疗卫生机构内部的一种评审制度，旨在评估和改善临床医师开具的处方质量。
通过对处方点评结果的分析和整改，可以有效提升医疗服务质量，提高患者满意度，减少医疗风险，同时也有利于规范医师开具处方的行为。
接下来，本文将探讨处方点评结果的整改措施，以期进一步提升医疗机构的服务水平和医疗质量。
一、分析处方点评结果医疗机构需要进行对处方点评结果进行深入分析。
这包括从各个方面对处方的合理性、安全性、规范性等进行评估，找出存在的问题和不足之处。
通过分析处方点评结果，可以全面了解医疗服务的状况，为进一步的整改提供依据。
二、明确整改目标在分析处方点评结果的基础上，医疗机构需要明确整改目标。
包括明确需要改进的具体问题以及达到的整改效果。
整改目标应该具体可行，能够被量化评估，确保整改工作的顺利进行。
三、制定整改方案针对处方点评结果中存在的问题，医疗机构需要制定具体的整改方案。
整改方案应包括整改的具体措施、时间节点、责任人等内容，确保整改工作的有序展开。
整改方案需要结合实际情况，可以根据处方点评结果的特点制定不同的整改方案。
四、落实整改措施制定好整改方案后，医疗机构需要积极落实整改措施。
这包括明确责任人、分工合作、明确时间节点等，确保整改工作得到有效推进。
医疗机构需要加强监督和督促，保证整改工作的顺利进行。
五、定期评估效果整改工作完成后，医疗机构需要对整改效果进行定期评估。
通过对整改效果的评估，可以发现问题和不足之处，及时调整和改进整改措施，确保医疗服务质量的持续提升。
第二篇示例：近期，医疗领域因处方点评结果整改措施备受关注。
随着医疗技术的不断发展和医疗环境的不断完善，处方点评结果整改措施显得尤为重要。
处方点评结果整改措施是对医疗机构和医生诊疗行为的监督和检查，对于提高医疗服务质量、保障患者权益具有重要意义。
处方点评结果整改措施的重要性不言而喻。
医疗机构和医生诊疗行为的规范化和标准化是医疗服务质量的基础。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度修改随着社会经济的发展和医疗技术的进步，处方作为医生治疗疾病的核心文件，其书写规范和点评制度也越来越受到重视。
本文将从处方的规范书写和处方点评制度修改两方面进行阐述。
一、处方的规范书写处方是医生处方药物的重要文件，规范的处方书写可以减少患者误服药物、药物不当使用等不良反应。
处方的规范书写应包括以下要素：1. 医生信息：包括姓名、职称等信息，便于药师进行核对。
2. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄等信息，确保药物的针对性。
3. 病大纲：应该详细阐述患者的病情，包括主诉、病史、体格检查等，药师可以根据此了解患者的情况。
4. 诊断：医生根据患者的病状进行的初步诊断，注明是何种疾病。
5. 药物名称、剂量、用法、用量、频次、疗程等要素。
此处应该注明药物的用法用量。
6. 印章、签名、日期等医生认可的确认要素。
二、处方点评制度修改1.加强处方监管。
药监部门可以通过系统监控和对处方药的抽检方式，对处方进行层层审核，确保处方正规合法，减少非法处方的影响。
2.完善处方点评制度。
药师可以根据处方中所涉及的患者信息、药品种类和剂量等，对处方进行详细点评。
药师在点评过程中，应注意安全性、可行性、合理性和可靠性。
3.规范开药方式和抗生素使用。
医生在开药的选择上，应考虑是否适用，严格遵守用药准则，避免滥用无效药品。
尤其是抗生素，医生应该明确地告知患者不当或者错误使用会增加药物的毒性和副作用。
4.推广处方电子化。
采用处方电子化可降低医疗人员的工作压力，避免手写产生的不规范和易失误问题。
同时，也便于药师对处方进行审核和点评。
总之，处方作为医生治疗疾病的核心文件，其规范书写和点评制度的完善对于患者用药安全和治疗效果有着不可替代的重要意义。
同时，加强法规制度建设和逐步推动处方电子化的操作也是今后的发展方向。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度修改一、规范处方书写处方是医生向患者开具的医疗用药的证明。
因此，规范、标准化、简洁明了的处方书写对于保证医疗质量和服务水平至关重要。
1. 填写位置一份完整的处方，包括以下项目：•医疗机构名称和地址•医院出具的开具处方的医生姓名、职称和执业证书号•患者姓名、性别、年龄和住址•开具时间•药品名称、剂量和规格•治疗期限和天数•用法用量和注意事项通常，处方以药品名称为主，其余是辅助的填写项目，应尽量简明扼要。
药品需要写明药品的汉字名称，可以标注药品通用名、商品名、与之无关的品牌名等。
2. 字迹清晰医生在填写处方时，应该注意填写字迹的清晰度，这样有利于患者准确理解处方说明和药品用法用量。
如有错误需要更改，宜使用“×”符号覆盖，不可使用文具橡皮擦。
此外，建议医生在处方纸张上使用签名或公章，以保护处方的真实性和合法性。
二、处方点评制度修改近年来，处方点评制度逐渐完善。
但与此同时，也引起了相关医务人员和患者的一些不满。
因此，有必要对现行的处方点评制度进行调整。
1. 引入科学评估机制严格依据实际数据开展点评，不再仅仅是根据数量上马虎过关，而是要有一定科学的量化标准。
同时，建议医疗机构在点评前，规定好评估标准、合法可行性，避免过分依赖人工审查。
2. 开放医疗数据共享在实施点评制度的同时，建议医疗机构、医生和患者之间开放医疗数据共享。
从而更好的保护患者隐私，同时，也能够通过大数据分析来优化医生的处方和治疗方案。
3. 加大信任力度，减少罚款额度建议对医生的处方进行责任追究，加大执业医师证书的注销难度。
在责任追究的同时，减少罚款额度，通过加强对科研项目、病人调研、培训、优质药品等方面的补贴力度，为医生提供更多的资源和支持。
三、结论规范的处方书写和合理的点评制度是保障患者用药安全和提高医疗质量的重要支撑。
希望医生在开具处方时，要尽量注重规范与简洁，并通过共享医疗数据，改进治疗方案和处方点评制度，从而更好的服务于患者。
医院处方点评管理制度(三篇)
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程，旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构，明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心，坚持科学、合理和规范的原则，确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进，不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作，共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会，负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成，主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议，讨论处方点评工作的相关事宜，并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心，负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统，确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行：（一）医生开出处方后，患者在药房或药剂科领取药品。
（二）药房或药剂科将处方信息录入电子系统，并按要求提交处方点评数据管理中心。
（三）处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
（四）处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室，要求医生进行修改或解释，必要时进行讨论和决策。
（五）医生根据点评结果进行处方修改，并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
（六）药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核，并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准：（一）严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度修改处方是医师为患者开具的治疗用药指导，贯穿临床诊疗全过程，是医疗行业中不可或缺的重要环节。
因此，处方书写的规范性和科学性对于医疗行业来说是至关重要的。
本文将会分别从处方规范书写与处方点评制度修改两个方面进行探讨。
处方规范书写随着现代医疗水平的提高，药学科技不断发展，人们对医疗服务的要求也越来越高。
良好的处方书写是提高医疗质量和服务水平的基础，其规范性和标准化程度直接关系到药物疗效的发挥和患者的治疗效果。
在处方规范书写方面，应该强调以下几个方面：一、首先是处方的格式。
处方格式应该清晰明了，包括患者个人信息、药品的名称、用法用量等，刻不容缓的是处方的签名。
医生的签名具有不可替代性，是患者取药、购买药品的凭证。
不能出现没有签名或者盖章的情况，否则将会严重影响患者的权益。
二、其次是药品的用量。
医生开出处方的时候应该对药品用量进行详细的分析，考虑药品的使用间隔、数量、用法和时长等多个方面因素，以保证患者的用药安全和治疗效果。
特别是对于有毒副作用的药物，医生应该重点关注其用量的大小，避免出现过量或者欠量导致严重不良反应的情况。
三、第三是用药的禁忌和反应。
用药禁忌是指不能服用某个药品的患者，药品禁忌性原则是由医生根据患者的情况制定出来的，务必确保能够被准确的遵守，避免因用药不当导致一定的风险。
同时，医生还应该就药品可能出现的各种不良反应进行详细的描述，使患者在用药过程中有所警惕和防范。
处方点评制度修改当今世界，药物广告的披露和流通加快，药品来源的不确定性也日益增加，药品治疗效果和患者的健康安全问题备受关注。
因此，为了确保处方书写的质量和患者的健康安全，有必要建立一套科学严谨的处方点评制度。
首先，建立科学合法的用药指南和处方点评警示制度。
药品治疗的价值通过大量严谨的临床研究和实践证明，因此需要规范和管理。
建议建立一个完整的用药指南和警示制度，包括药品治疗目标、药品用量和疗程、禁忌症、不良反应、注意事项等方面，以促进处方的规范化。
医院西药处方点评制度及规范
医院西药处方点评制度及规范目的本文档旨在规范医院西药处方点评的制度，以提高处方质量和医疗服务水平。
背景处方点评是医生开具西药处方后，由专业人员进行审核和点评的过程。
通过点评，可以确保处方的合理性和安全性，避免患者因错误开药受到不必要的伤害。
责任与流程1. 医生责任：医生应当严格按照医疗规范和药物使用指南开具处方，并注明标准的剂量、用药频率和疗程。
医生责任：医生应当严格按照医疗规范和药物使用指南开具处方，并注明标准的剂量、用药频率和疗程。
2. 点评专业人员责任：点评专业人员应当对处方进行审核，确保处方合理、安全、符合医疗规范，并提供必要的建议和改进意见。
点评专业人员责任：点评专业人员应当对处方进行审核，确保处方合理、安全、符合医疗规范，并提供必要的建议和改进意见。
3. 点评流程：点评流程：- 医生开具西药处方后，将处方交给点评专业人员。
- 点评专业人员对处方进行审核，包括药物的适应症、禁忌症、剂量和联合用药的合理性等。
- 点评专业人员记录点评结果，并将处方返还给医生。
- 医生根据点评结果进行必要的修改和改进，并将修改后的处方重新送交点评专业人员。
4. 点评结果：点评专业人员应当记录点评结果，并将结果及时反馈给医生。
若存在问题，点评专业人员应当提出相应的建议和改进措施。
点评结果：点评专业人员应当记录点评结果，并将结果及时反馈给医生。
若存在问题，点评专业人员应当提出相应的建议和改进措施。
5. 追踪与评估：医院应建立追踪与评估系统，定期对处方点评的效果进行评估和分析，并根据情况进行相应的改进。
追踪与评估：医院应建立追踪与评估系统，定期对处方点评的效果进行评估和分析，并根据情况进行相应的改进。
注意事项1. 点评专业人员应具备扎实的药物知识和丰富的临床经验，确保点评的准确性和专业性。
2. 点评专业人员应与医生进行良好的沟通与协作，为医生提供有益的意见和建议。
3. 医院应提供必要的培训和指导，确保点评专业人员的专业水平和工作效能。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度一、规范处方书写的必要性与重要性处方是由注册的执业医师和执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令,是药学专业技术人员为患者审核、调配、核对、发药的医疗文书，是处方开具者与处方调配者之间的书面依据,具有法律、技术和经济上的意义。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
可以看出,处方是否安全、是否合理，是研究如何安全、有效、合理、经济地使用药物的主要内容之一.处方书写质量是医疗质量管理中的重要内容。
处方是医生在诊治疾病过程中所出具的具有医疗、法律、经济等多重作用的书面文件。
其书写质量的优劣,不仅反映了医生的医疗基础技术水平和工作责任心；同时，也是衡量一所医院医疗质量管理的重要标志.近年来，各医疗机构因开具处方或调剂处方不当所造成的医疗差错或事故现象时有发生。
为此, 为规范处方管理,提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，国家卫生部与国家中医药管理局于2004。
08-10发布了《处方管理办法（试行)》的具体细则，2007—02—14国家卫生部再次发布了《处方管理办法》,并要求2007—05—01起实施.二、《处方管理办法》第六条、第七条的规定要求处方书写应当符合下列规则：（一）处方书写：处方书写是否规范。
应符合《处方管理办法》第六条、第七条的规定。
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句.5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重.6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
处方的规范书写与处方点评制度
处方的规范书写与处方点评制度处方是医生开出的开药单，是药店向患者提供药品的重要依据。
因此，处方的规范书写及处方点评制度的建立，对于保障患者的用药安全，提高药物治疗效果，减少药物的不良反应具有重大的意义。
一、处方的规范书写1.处方必须包含以下内容（1）医生姓名、职称、工作单位、医师执业证书编号等证明医师身份的信息；（2）患者姓名、性别、年龄、诊断等必要信息；（3）药品名称、规格、数量、用法、用量、次数等用药信息，必须写明用药期限和用药规则；（4）医生亲笔签名并加盖医院或诊所公章。
2.处方书写时需注意以下问题（1）处方应使用统一标准的字体和文字大小，药品名称和药品用法应使用规范缩写；（2）药品数量应使用数字书写，不能使用汉字书写，避免造成歧义；（3）处方内容要求明确、简洁、规范，不能含糊不清、含义模糊，更不能出现错误和遗漏；（4）处方书写时要严格按照药物使用的规范进行，不能出现超用、滥用、重复使用等情况。
二、处方点评制度处方点评是指临床药师对处方合理性的整体评估和修改建议。
临床药师可以针对处方依据患者的具体情况提供药物的剂量、频率、给药途径、用药时机等方面的修改建议，以优化处方，减少患者的不良反应。
处方点评制度的实施可以有效提高药学服务的水平，提高患者的用药安全，有效地减少药物不良反应的发生，促进药物的合理应用。
同时，处方点评制度也可以提高医师书写处方的规范性和严谨性，增强其药学知识和专业能力。
应该指出的是，处方点评制度并不意味着医师的错误或失误，而是一种药学服务的补充，需要医师和药师之间密切配合，建立药师与医师互信合作的良好关系，共同保障患者的用药安全。
三、处方的查核在药店进行处方配药前，需要经过药师的查核和核实。
药师应对处方进行严格的审查和核对，确保处方的符合规范要求，且药物的选用、剂量、使用频率等合理。
同时，药师还需要向患者提供用药指导和注意事项，包括药品的作用和不良反应等，在用药过程中对患者进行监测和提醒，减少患者因用药不当而引起的问题。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度修改背景处方是医生开具的药物治疗方案，对病人的治疗效果起到了关键性作用。
但是，由于医疗环境中存在时间压力、沟通障碍、处方药品选择方面的限制等因素，导致处方的规范性存在很大的提升空间。
与此同时，处方点评制度的不完善也给医护人员的工作带来了一定的困扰。
因此，本文旨在对处方的规范书写和处方点评制度进行修改，以提高医护人员和病人的医疗体验。
处方的规范书写目前，医疗机构中处方存在的问题主要有以下几个方面：不规范的药品名称由于一些药品名称比较复杂，医护人员在快速书写处方时可能会出现错误。
为此，建议医疗机构应该推广通用药品名称和剂量单位，同时规范化药品名称的写法，如：•通用药品名称：氯化钠溶液（0.9%）•规范化写法：氯化钠溶液 0.9% 500ml不正确的剂量和用法在书写处方时，医护人员需要考虑到药品的剂量和用法，以免因用药不当而导致不良反应等问题。
建议医疗机构必须在处方上明确标注药品的剂量和用法，如：•口服用药：每次1片，一日3次，饭后服用•外用药：涂抹患处，一日2次书写不规范书写不规范的处方容易导致医护人员在处理处方时出现困难，同时也会影响药品的配药和制剂。
为此，建议医护人员在书写处方时要规范化写法，如：•中药处方：草药名称须完整写明，每味药材按一定的顺序写在处方上•注射剂类处方：标注含量、使用方法、十边形警戒线等内容处方点评制度的修改处方点评是医院对医生处方的质量评价。
由于目前处方点评制度不够完善，很多医生存在不规范处方、开药过多、选用品种少等问题。
为此，建议医疗机构从以下几个方面进行改进：数据化点评建议医疗机构使用电子处方系统进行数据化点评，通过数据化分析药品的开药情况和用药效果，有效的评估医生的处方质量。
处方贡献度评价建议将处方点评中添加处方贡献度评价指标，根据医生所开具的处方数量和药品品种等进行综合评价。
奖励和惩罚建议医疗机构对处方点评结果进行奖励和惩罚，为医生提供借鉴和促进医院药品管理的完善。
处方点评存在问题整改措施
02
对药品使用情况进行实时监测和评估，及时发现并纠正不合理
用药行为。
推广临床路径和诊疗规范
03
制定并推广临床路径和诊疗规范，明确药品使用标准和规范，
促进临床合理用药。
提高医疗质量和安全水平
加强医疗质量管理体系建设
建立完善的医疗质量管理体系，确保处方点评工作与医疗质量管 理紧密结合。
强化药品安全风险管理
加强与其他医疗机构的合作与 交流，共同推进处方点评工作 的进步和发展。
提高处方点评人员专业水平
加强处方点评人员的培训和管理 ，提高其专业素质和技能水平。
建立处方点评人员的考核和评估 机制，对其工作进行定期评估和
反馈。
鼓励处方点评人员参与学术交流 和研究活动，提高其学术水平和
研究能力。
03
具体实施方案
建立药品安全风险评估和预警机制，及时发现并处理药品安全风险 ，保障患者用药安全。
提高医务人员安全意识
加强医务人员药品安全教育和培训，提高医务人员的药品安全意识 和责任意识。
THANKS
谢谢您的观看
建立处方点评专家委员会，对点评标准和操作规程进行审核和指导，确保其科学性 和实用性。
加强处方点评标准的宣传和培训，提高医务人员对处方点评工作的认识和重视程度 。
引入先进技术手段
利用信息技术手段，建立处方 点评系统，实现处方点评的自 动化和智能化。
引入临床药师等专业人才，利 用其专业知识和技能，提高处 方点评的准确性和科学性。
点评工作量大
随着医疗信息化的推进， 处方数量大幅增加，点评 工作量也随之增大，给点 评工作带来较大压力。
点评结果应用不足
部分医院对点评结果的重 视程度不够，未能有效利 用点评结果改进临床用药 实践。
2024年医院处方点评制度（三篇）
2024年医院处方点评制度医院处方评估制度与执行细则为强化处方管理，建立并完善本院处方评价机制，提升处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，遵照____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定，特制定本制度。
一、评估内容(一)处方书写1. 患者基本信息及临床诊断需清晰、完整，与病历记录保持一致。
2. 每张处方仅限于一位患者的用药。
3. 字迹应清晰，不得随意涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。
4. 药品名称应使用规范的中文名称，无中文名称的可使用英文名称，医疗机构或医师、药师不得擅自编制药品缩写或使用代号(大液体、维生素暂时可使用缩写，待启用电子处方后统一要求)。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量需准确规范，药品用法可使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的表述。
5. 患者年龄应填写实际年龄，新生儿、婴幼儿需注明日、月龄，必要时注明体重。
6. 西药和中成药可分别开具处方，也可合并开具，中药饮片需单独开具。
7. 开具西药、中成药处方，每种药品应另起一行，每张处方不得超过____种药品。
8. 中药饮片处方的排列，通常遵循“君、臣、佐、使”顺序，特殊调配要求应在药品右侧标注并加括号，如布包、先煎、后下等。
对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药品名称前注明。
9. 药品用法用量应按照药品说明书的常规用法用量，特殊情况需超剂量使用时，需注明原因并再次签名。
10. 除特殊情况(患者隐私需保密)外，应注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11. 开具处方后空白处划一斜线表示处方完成。
12. 处方医师的签名样式和专用签章应与药学部门留样备查的样式一致，不得随意改动，否则需重新登记备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1. 同一化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方。
2. 同一化合物规格不同的，使用药品通用名称，通过规格差异在处方和发药过程中区分。
市人民医院处方评价制度(4篇范文)
市人民医院处方评价制度（4篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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处方的规范书写与处方点评制度
处方的规范书写与处方点评制度处方是指医生根据病人病情和特殊需要开具的医药用品或者治疗方案，医生开具处方，药师根据处方进行配药，分发药物给病人。
因此，规范的处方书写和处方点评制度是医疗服务质量和安全管理的重要环节之一。
一、处方的规范书写1.处方信息的完善处方包含病人信息、病情描述、医学诊断、药物名称、规格、剂量、用法和用量等内容。
因此，处方必须完整、准确和清晰，尽可能地详细描述病情和治疗计划。
医生应该仔细评估患者的症状，确定临床诊断，选择适当的药物，指定正确的剂量和用法方式，以确保药物的疗效和安全性。
2.处方的书写要求处方应该使用标准化格式和药品名称，禁止使用模糊不清或不规范的缩写、符号和图标。
医生要掌握相关法律法规和医院管理规定，按照标准程序和标准流程填写处方并签名。
医生应把出诊日期、病历号等信息填写在处方中，达到精益求精。
3.处方的保密性医生开具处方时，应当以病人必要信息和权益为重，同时保障医学机密。
对于有自杀、暴力倾向、重大疾病等心理因素的病人，医生应当谨慎选择和开具药物，避免造成悲剧后果，在一定程度上避免医疗纠纷。
二、处方点评制度1.处方点评的必要性处方点评是药师对处方进行检查和评估的过程，以确保药品的正确性、安全性和有效性。
在实践工作中，药师一定要对处方进行仔细点评，针对处方中的问题和隐患提出解决方案和建议，让医生调整处方，促进药品合理使用。
2.处方点评的方法和原则药师在进行处方点评时，首先应仔细核对处方的完整性、准确性和清晰度，确认药品的适用性、不良反应和药物相互作用等信息，针对药品种类、疗效、剂量、用法和感染等因素进行分析和评估。
针对药品的滥用、交叉感染、过敏反应等问题，药师应提出具体的控制方法和建议，向医生和病人宣传。
3.处方点评的效果药师的处方点评不仅能够提高药师的药物合理使用水平，而且对消除处方疏漏、提高患者用药依从性和医疗质量有积极的推动作用。
处方点评还能够促进药师和医生之间的协作，优化医疗服务质量，促进患者的康复和健康。
医疗核心制度：处方书写规范及管理制度
2.处方开具与审核
（1）开具处方时，医务人员应认真询问患者病史、过敏史，确保用药安全。
（2）处方审核人员应严格审查处方，对不符合规定的处方，有权拒绝调配、销售。
（3）处方审核内容包括：处方格式、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、用药天数等。
3.处方保存与销毁
（1）医疗机构应建立健全处方保存制度，确保处方真实、完整。
3.医务人员应积极参加处方相关培训，提高自身业务水平，确保处方质量和患者用药安全。
六、处方质量控制与改进
1.医疗机构应设立处方质量控制小组，负责处方质量监督、检查和评价。
2.处方质量控制小组应定期开展处方质量评价，分析存在的问题，制定改进措施。
3.医疗机构应将处方质量纳入医务人员绩效考核，激励医务人员提高处方质量。
1.处方错误处理
（1）医务人员在开具处方过程中如发现错误，应立即更正，并在更正处签名确认。
（2）如患者已取药，医务人员应及时通知患者或家属，并指导正确用药。
（3）医疗机构应建立处方错误登记和报告制度，对处方错误进行汇总、分析，提出预防措施。
2.纠纷解决
（1）患者对处方有异议时，有权向医疗机构提出咨询，医疗机构应给予解释。
医疗核心制度：处方书写规范及管理制度
一、处方书写规范
1.处方格式
（1）处方分为两部分：处方头和处方正文。
（2）处方头包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、就诊科室、就诊日期等信息。
（3）处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、用药天数等。
2.处方书写要求
（1）使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，字迹清晰，不得涂改。
（2）如发生用药纠纷，医疗机构应积极调查，及时处理，并告知患者处理结果。
处方的规范书写与处方点评制度修改
处方的规范书写与处方点评制度修改处方的规范书写与处方点评制度修改作为医生或者药师，可以说处方是一种必不可少的工具，它与医疗质量和安全息息相关。
因此，药师和医师在书写处方时必须十分规范和准确，确保患者的药物治疗效果和安全。
本文将从处方规范书写和处方点评两个方面进行讨论，并介绍处方点评制度的变化和影响。
一、处方规范书写1. 处方书写首先要符合“三字经”原则，即简洁、明确、规范。
有关规范书写的注意事项包括：- 书写者应当清晰、慢慢书写，不得草率或随意涂改处方内容。
- 注意处方上方留出足够的空白，以方便患者查看处方药物。
- 处方的剂量单位、频率、疗程、药物名称、用药方法等必须清晰明了，不得出现不规范的符号或缩写。
- 处方中的每个药品名称、剂量、方法、用法、用量应当清晰、准确，不得存在遗漏或者重复。
- 如果处方涉及多种药品，应该按照药品的相互作用和药效学进行合理组合，并且透明清晰地注明药物间的相互作用。
- 处方书写者必须要遵守行业规范，不得书写违反药品及其用法的标准。
2. 遵守处方规范书写原则可以有效避免因为书写不规范或不清晰而发生的药品误用、药品不良反应、药品效果不佳等问题，让患者得到及时、有效的治疗。
二、处方点评制度1. 目前的处方点评制度：处方点评是指药师对医师开具的处方进行审核和评估，包括药物相互作用、药品的安全性和有效性等方面的评估。
在目前的处方点评制度下，药师必须对处方进行点评并根据患者的药物情况进行相应的调整。
这种制度的优点在于可以保证处方的安全性和有效性，同时能够及时发现处方书写上的问题，避免因处方本身而导致患者病情恶化或者疾病没有好转的情况。
2. 新的处方点评制度：2019年药品管理法的修改中规定，当医师开出一张处方后，药师可以在符合条件的情况下不再点评。
这就给药师带来了无法容忍的安全风险。
天护不保，在看见了药师可能可以不再进行处方点评这个事实后，有一些患者开始质疑药师的能力和责任存在空缺，并担心新的规定会导致药物安全问题的不断出现。
处方的规范书写与处方点评制度修改
发挥社会监督作用，鼓励患者和家属 对医生处方进行监督和反馈，促进医
生改进处方质量。
06
案例分析与应用
某医院处方点评制度的实践与效果
背景介绍
实践过程
效果评估
某医院为提高处方质量，减少 不合理用药，建立了处方点评 制度。
医院成立了处方点评专家组， 对门诊和住院药房的处方进行 抽样点评，包括处方的规范性 、用药合理性、抗菌药物使用 等方面。
提高医院的声誉和形象
处方点评制度可以体现医院对医疗质量和安全的重视程度，实施严格的处方审查和评估制度可以提高医院的声誉和形象， 增强患者对医院的信任度和满意度。
03
处方点评制度的现状与问 题
点评标准不统一
缺乏明确的点评标准
目前的处方点评标准较为模糊，没有明确的规定和细则，导致点评结果存在 较大的主观性和不确定性。
医院制定了《处方点评实施办法 》和《不合理用药干预措施》等 相关制度，明确了处方点评的目 的、原则、程序和奖惩措施。
挑战与对策
在实施过程中，医院面临了诸多 挑战，如处方信息不全、点评标 准不统一等，针对这些问题，医 院不断完善点评标准和加强信息 收集，确保点评结果的准确性和 公正性。
感谢您的观看
THANKS
通过处方点评，医院发现了许 多处方中存在的问题，如药物 剂量不准确、用药方法不正确 等，经过专家组的指导和反馈 ，医生们在合理用药方面有了 很大的改进。
某医生规范书写处方的经验分享
01
02
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经验分享
某医生在临床实践中深刻 认识到处方书写的重要性 ，他分享了自己在处方书 写方面的经验和技巧。
规范性要求
建立处方点评结果的共享机制，将点评结果与医生的个人绩效、评优评先等挂钩，强化激 励效果。
处方点评存在问题及整改措施我国处方点评制度存在的问题及改进措施
处方点评存在问题及整改措施我国处方点评制度存在的
问题及改进措施
我国的处方点评制度是指处方药的使用和处方书写的专家评审机制。
该制度旨在加强对处方的科学性和合理性评估，提高临床用药质量，避免滥用和误用药物。
然而，目前我国的处方点评制度仍然存在一些问题，为了进一步完善该制度，以下提出几点改进措施。
首先，我国处方点评制度存在的一个问题是评审过程不透明。
通常情况下，处方点评由医院内的专家小组进行，但具体的评审过程和评审标准往往不够明确。
为了解决这一问题，应建立明确的评审标准和流程，明确评审人员的身份和资质要求，并将评审结果公示，让患者和医生都能够了解评审的结果和原因。
其次，处方点评存在的问题是评审结果缺乏约束力。
目前，处方点评结果仅仅是作为参考意见，并没有强制性的执行措施。
为了提高点评的力度和约束力，应建立一个统一的处方点评结果数据库，并将其与处方药的销售和报销挂钩，只有得到点评通过的处方才能被报销。
这样，既能够迫使医生合理使用药物，又能够提高点评的实际效果。
第三，处方点评制度还存在着专家评审的随意性和不客观性的问题。
由于不同的专家对于同一份处方可能有不同的理解和判断，因此点评结果可能存在主观因素的影响。
为了解决这一问题，应建立一个多专家评审机制，即由多位专家共同参与处方点评，通过集体讨论和达成共识的方式，确保评审结果的客观性和准确性。
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处方的规范书写与处方点评制度一、规范处方书写的必要性与重要性处方是由注册的执业医师和执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令，是药学专业技术人员为患者审核、调配、核对、发药的医疗文书，是处方开具者与处方调配者之间的书面依据，具有法律、技术和经济上的意义。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
可以看出，处方是否安全、是否合理，是研究如何安全、有效、合理、经济地使用药物的主要内容之一。
处方书写质量是医疗质量管理中的重要内容。
处方是医生在诊治疾病过程中所出具的具有医疗、法律、经济等多重作用的书面文件。
其书写质量的优劣,不仅反映了医生的医疗基础技术水平和工作责任心;同时,也是衡量一所医院医疗质量管理的重要标志。
近年来,各医疗机构因开具处方或调剂处方不当所造成的医疗差错或事故现象时有发生.为此, 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，国家卫生部与国家中医药管理局于2004.08-10发布了《处方管理办法(试行)》的具体细则,2007-02-14国家卫生部再次发布了《处方管理办法》,并要求2007-05-01起实施.二、《处方管理办法》第六条、第七条的规定要求处方书写应当符合下列规则：（一）处方书写：处方书写是否规范。
应符合《处方管理办法》第六条、第七条的规定。
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号（大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；毒、麻药品单签字。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
（二）医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；3、同一种化合物规格相同产地不同的，个别情况下可以在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
（三）药品用法用量处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
目前我院处方书写存在的问题一、处方前记存在的问题1.没写患者具体年龄：年龄一栏，个别处方只写“成”。
应当填写患者实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
2无临床诊断：临床诊断是用药的依据，且所开药物应与临床诊断相符，处方中存在漏写临床诊断的情况。
二、处方正文存在的问题（一）、药品名称存在的问题1.使用商品名：如“氯化钾缓释片”写成“补达秀”、“萘敏维滴眼液”写成“艾维多”、“卡波姆眼用凝胶”写成“唯地息凝胶”等。
2．无通用名和通用名不准确：如将“复方氨林巴比妥注射液”写成“安痛定”、“乳酸左氧氟沙星注射液”或“盐酸左氧氟沙星注射液”写成“左氧氟沙星注射液”等。
3.药名用缩写：如“精制破伤风抗毒素注射液”写成“T.A.T”；“三磷酸腺苷注射液”或“三磷酸腺苷片”写成“ATP”、将5%葡萄糖注射液写成5%GS 等。
（二）、药品剂型存在的问题1.无剂型：如将“阿莫西林胶囊”写为“阿莫西林”、“法可林滴眼液”写为“法可林”等。
2.注射剂用“针”表示：如把“地塞米松注射液”写成“地塞米松针”、“注射用阿昔洛韦”写成“阿昔洛韦粉针剂”等。
（三）、药品规格存在的问题1.无规格：如把“甲钴胺片0.5mg×20片”写为“甲钴胺片20片”；如果一种药品在药房中有两种规格，而医师不写药物规格，譬如“胰激肽原酶肠溶片”（药房有60单位和120单位）药剂人员就为病人无法划价。
2．规格错误：药品规格要准确。
（四）、处方药量存在的问题：处方药量超过规定天数用药量,但未没注明理由。
《处方管理办法》规定处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
（五）、药品用法用量存在的问题1.没写“用法、DS或Sig”：剂量、给药途径、每日给药次数前应写“用法、DS或Sig”。
2.无用法和用法不完整：有漏写用法，用法中缺剂量和每日给药次数。
3.无剂量和每日给药次数：如将“开塞露20ml×1支用法：20ml肛塞qd”写为“开塞露20ml×1支用法：肛塞”；把“0.9%氯化钠注射液10ml×2支用法：冲泪道st（或qd）”写为“0.9%氯化钠注射液10ml×2支用法：冲泪道”等。
4.给药途径不正确：应该“i.v.gtt（静滴）”给药的错写为“i.v.（静脉注射）”给药。
（六）、其它问题1．修改处方未签名：修改处方中任何一项均应在修改处签名并注明修改日期。
药品名称、规格、数量及用法用量有修改而未签名。
2.药品超过5种：《处方管理办法》规定，每张处方不得超过5种药品。
3.无斜线：开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
4. 处方应用错误：如儿童（14岁以下）没使用淡绿色儿科专用处方，而使用普通处方。
三、合理用药存在的问题1. 临床诊断与所开药物不相符：如临床诊断为高血压，而处方所开药物为抗菌药物。
2. 处方中药品间存在理化性配伍禁忌、不良相互作用和重复给药等。
3．每日给药次数不合理：“醋甲唑胺片”说明书中要求每日二次口服，处方写成每日三次；处方的点评制度依据《药品管理办法》第六章第四十四条规定，医疗机构应当建立处方点评制度，要求定期进行处方分析，来提高处方质量，降低用药不合理性，以期解决与用药相关的社会、经济现象。
为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关规定的要求，制定处方的点评制度和实施细则。
要求填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
具体工作包括5项：填写评价表、实施动态监测、实施超常预警、登记并通报不合格处方、干预不合理用药。
建立处方点评制度要达到以下5个目的：掌握本临床机构医师临床用药合理性的信息；建立不合理用药监测、干预、制约的机制；纠正不合理用药，提升医疗机构合理用药水平；节约医疗卫生资源；构建和谐社会，以利于改善医患关系。
处方点评的主要内容，包含法规要求的内容和药学专业技术要求的内容，其中包括：处方书写质量点评，包括书写是否清晰规范，药品名称是否准确，用法用量是否清楚等，囊括了处方书写的所有格式要求；处方用药合理性点评，重点检查大处方、不合理使用药物；处方服务质量评价，以现场访问、问卷调查等多种形式，评价医师、药师的服务态度及服务质量。
一、评价内容（一）处方书写处方书写是否规范。
应符合《处方管理办法》第六条、第七条的规定。
（二）医师开具处方是否使用药物通用名称。
（三）药品用法用量是否符合药物说明书中的说明，超剂量应用或增加使用途径医师是否签字以示知情并负责。
（四）抗菌药物的规范使用医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。
（五）处方药品费用对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价，重点对大处方进行合理性分析评价。
（六）特殊药品的使用评价依据《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价。
(七) 处方合理用药评价根据处方中患者基本信息和诊断，初步评价处方药品使用的合理性二、评价方法结合医院日常医疗质量检查工作，由门诊部、药剂科对所有科室的处方质量尤其是处方用药的合理性进行考核、评价，并通报结果。
各科室内部开展经常性的处方评价活动。
医院每个月进行一次有针对性的处方评价活动，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，并在内部通报评价结果和落实整改措施。
三、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者，为不合格处方：（一）书写格式1、前记中“患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。
麻醉药品、精神药品处方前记除以上必须栏目外，必须的“患者身份证明编号，代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。
2、正文无Rp或R标示。
3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项；4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》的要求。
5、医师未签全名，或只有专用签章没有签名；6、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名，或调剂、复核非双人签名；7、儿科处方婴幼儿年龄未写日、月龄或体重的；8、药品名称不用通用名的；药品剂型、剂量、规格、用法、用量书写不正确或不清楚；9、需进行皮试的，处方上未注明；开具处方后的空白处未划斜线；10、字迹难以辨认，或修改处缺签名及注明修改日期，或缺其中之一者；11、其他项目书写有缺项。