急性胃炎诊断证明书

月湖区交通街道社区卫生服务中心

疾病诊断证明书 no。姓名性别年龄电话

单位门诊或住院号地址

病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

年月日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。篇三：门诊疾病诊断证明书

姓名: 性别: 男年龄: 岁岁身份证号码: 工作单位/家庭住址:

检查结果：

诊断意见:

处理建议: .

医生签名: 签发时间: 年月日备注: 1、本证明仅反映患者就诊时(或就

诊期间）的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

（病情证明章）篇四：疾病诊断证明书

芦草卫生院

疾病诊断证明书

姓名性别年龄身份证号码

单位门诊或住院号

地址(转载于:急性胃炎诊断证明书) 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

年月日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。篇五：疾病诊断证明书

县中医医院

疾病诊断证明书

姓名性别年龄电话

单位门诊或住院号地址

病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

年月日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。