偏瘫患者良肢位摆放
良肢位摆放操作要点及注意事项
良肢位摆放操作要点及注意事项良肢位摆放操作要点及注意事项一、仰卧位1、床铺尽量平整；2、头固定于枕头上，避免过伸、过屈和侧屈，面部朝向患侧；3、患侧肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫一软垫；3、肩关节向外展与身体成45°角；患侧上肢向外固定在枕头上，和躯干呈90°角或大于90°4、肘关节、腕关节伸展，前臂旋后，掌心向上；5、手指伸展略分开，拇指外展。
6、患侧臀部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋；7、膝关节垫起微屈并向内；膝下可垫一小枕；8、踝关节背曲，保持90度，即足尖向上；防止足下垂，在床尾放置枕头。
注意事项：1、尽量减少仰卧位的时间，因其受颈紧张性反射和迷路反射的影响。
2、骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险性增加。
3、避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋。
4、避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧）二、健侧卧位（患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益）1、床铺尽量平整；2、头固定于枕头上，避免向后扭转；3、背后放一枕头，使身体放松；躯干略前倾。
4、患侧上肢：向前平伸，放在胸前的枕头上，和躯干呈90～130°角，肘伸直，腕、指关节伸展放枕头上，避免腕及手悬空；5、患侧下肢：髋、膝关节自然弯曲，放在身前似踏出一步远的枕头上，踝关节尽量保持在中立位，避免足悬空；6、健侧上肢：自然放置；7、健侧下肢：髋关节伸直，膝关节自然微屈；注意事项：1、手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕头边缘2、足不能内翻悬在枕头边缘3、两腿之间用枕头隔开三、患侧卧位1、床铺尽量平整；2、头部固定于枕头上；3、躯干略后仰，背后放一枕头固定，使身体放松；4、患侧上肢：患肩向前平伸（可由家属以手法向前轻柔牵伸），患侧上肢和躯干呈80～90°角，在床铺边放一小台子，使肘关节尽量伸直，手指张开，手心向上；5、患侧下肢：髋部伸展，膝微屈；6、健侧上肢：自然置于身上或枕头上7、健侧下肢：保持踏步姿势，放在身前一枕头上；膝和踝关节自然微屈。
良肢位摆放ppt护理教案
良肢位摆放ppt护理教案CATALOGUE 目录•良肢位摆放概述•良肢位摆放的原理与技巧•良肢位摆放的实践操作•良肢位摆放的护理效果与评价•良肢位摆放的常见问题与解决方案•良肢位摆放的未来发展与展望01良肢位摆放概述良肢位摆放是指为防止或减轻偏瘫患者的肢体痉挛和畸形，在患者卧床时采取的一种体位摆放方法。
定义良肢位摆放有助于预防患者肢体痉挛和畸形，减轻偏瘫症状，提高患者的生活质量。
重要性定义与重要性适用于偏瘫、脑瘫等需要康复的患者。
适用人群与场景适用人群目的通过良肢位摆放，使患者肢体保持功能位，预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，促进康复。
意义良肢位摆放是康复护理中的重要环节，对于患者的康复进程和预后具有重要意义。
目的与意义02良肢位摆放的原理与技巧原理介绍根据患者的具体情况，选择合适的体位和姿势，如仰卧位、侧卧位、俯卧位等，并注意保持关节的自然伸展。
为了保持患者的体位和姿势，可以使用适当的支撑物和固定装置，如软枕、夹板等。
根据患者的恢复情况和治疗需要，动态调整良肢位的摆放方式和角度。
鼓励患者主动参与良肢位的摆放和调整，提高患者的自我管理和自我调节能力。
技巧说明注意事项注意患者的舒适度和安全性在摆放良肢位时，应充分考虑患者的舒适度和安全性，避免过度伸展或扭曲关节。
避免长时间保持同一姿势长时间保持同一姿势可能会对患者的身体造成不良影响，应适时进行调整和变换体位。
配合其他康复治疗良肢位摆放只是康复治疗的一部分，应配合其他康复治疗方法，如物理治疗、作业治疗等，全面促进患者的康复。
注意观察和记录在摆放良肢位时，应注意观察患者的反应和效果，及时调整和记录相关情况，为后续治疗提供参考。
03良肢位摆放的实践操作记录对摆放过程及结果进行详细记录，以便后续评估和改进。
观察与调整在摆放过程中及摆放后，观察患者的情况，及时调整摆放位置，确保舒适、安全。
实施按照规定的操作步骤，将患者的肢体放置在正确的位置上，并保持稳定。
评估对患者的病情状况、意识状态、肢体功能等进行评估，确定是否适合进行良肢位摆放。
偏瘫患者良肢位摆放及排痰技术操作规程评分标准
偏瘫患者良肢位摆放及排痰技术操作规程评分标准评分标准：偏瘫患者良肢位摆放及排痰技术操作项目技术操作要求分值扣分及原因评估：1.肌力、关节活动度、管道固定、合作程度、环境温度：共计62分。
2.向患者解释操作目的、取得配合、准备质量、使用听诊器或根据影响结果判断部位痰液需要引流量标准：共计4分。
3.护士着装整齐、洗手、戴口罩：共计20分。
4.物品准备齐全，放置合理：共计2分。
5.环境温度适宜，时间安排在两餐之间：共计2分。
偏瘫患者良肢位摆放：1.（仰卧位）偏瘫患者良肢位摆放：1.1 头部垫枕，托起患侧肩胛，肩胛和上肢下垫长枕。
肘与腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢平放于枕上。
1.2 托起患者髋部、髋下，臀部，大腿外侧放垫枕，膝关节稍屈，足保持中立位。
2.（健侧卧位）偏瘫患者良肢位摆放：2.1 （健侧在下，患侧在上）告知患者身体移向患侧，协助患者用健足置于患足下方。
2.2 健手将患手固定在胸前，利用健侧下肢将患下肢抬起向患侧移动，健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧。
2.3 将肩、头向同方向移动，双手___握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身，胸前放枕，患肩充分前伸，患侧肘关节伸展，腕、指关节伸展操作流放在枕上，掌心向下，体前置一枕，侧下肢取屈曲位放于长枕。
3.（患侧卧位）偏瘫患者良肢位摆放：3.1 （患侧在下，健侧在上）告知患者身体移向健侧，协助患者用健足置于患足下方，健手将患手固定在胸前，利用健侧下肢将患下肢抬起向健侧移动，健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧。
3.2 将肩、头向同方向移动，双手___握手上举后向左、右两侧摆动，以借摆动的惯性翻向患侧，躯干稍向后旋，背部垫枕，患肩向前拉出，肘伸展，掌心向上。
3.3 患侧下肢轻度屈曲位放在床上，健腿屈髋屈膝向前放于长枕上，健侧上肢放松，放在胸前的枕上或躯干上。
4.整理床单元，解释评估，手消，记录。
体位手法排痰：1.指导患者根据患者病变部位采取正确体位，解释并取得患者配合。
良肢位的摆放体位转移ppt课件
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
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椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
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正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
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良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
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良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
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体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
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体位转移——协助健侧坐起
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体位转移——独立从床患侧坐起
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体位转移—独立从床患侧坐起
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站起
坐下
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体位转移——从床到凳
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❖步行训练
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❖上台阶训练
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下台阶训练
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辅助工具的使用
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截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
偏瘫患者良肢位的摆放健康教育
偏瘫患者良肢位的摆放【良肢位的作用】良肢位可降低痉挛的程度，促使联合反应、共同运动的异常模式向着分离运动、自主运动的模式发展。
正确的卧位姿势可以减轻患肢的痉挛,水肿,增加舒适感。
翻身主要是躯干的旋转,它能刺激全身的反应与活动,是抑制痉挛和减少患侧受压最具意义的活动。
【正确的卧位姿势】1、患侧卧位：头部保持自然舒适位；患侧上肢充分前伸，前臂旋后位，腕关节背伸；患侧下肢伸展；健侧上肢置于体侧；健侧髋关节、膝关节屈曲，下方垫软枕。
患侧卧位有利于患侧肢体整体的伸展，可以控制痉挛的发生，又不影响健侧手的正常使用。
2、健侧卧位：躯干前后各置一软枕，保持躯干完全侧卧位；患侧上肢前伸，肩关节屈曲100°，患侧上肢下方垫一高枕；患侧下肢的髋、膝关节屈曲，下方垫软枕，为防止踝关节内翻，软枕必须垫至足部；健侧上肢自然舒适位；健侧下肢髋、膝关节微屈，自然放置3、仰卧位：过渡性卧位，下肢伸肌肌张力高的患者不宜采取仰卧位。
患侧肩关节及上臂下垫一长枕，保持肩关节前伸、肘关节伸展和腕关节背伸。
一长枕垫在患侧臀及大腿下方下肢有屈曲倾向的患者，避免在膝下垫枕。
踝关节有明显的跖屈或内翻的患者，在足底部放置保持踝关节中立位的足托板。
4、床上坐位：保持患者躯干端正，用大枕垫于身后，使髋关节屈曲90°，双上肢置于移动小桌上，防止躯干后仰，肘及前臂下方垫枕，以防肘部受压。
床上坐位易出现躯干后仰呈半卧位姿势，助长躯干的屈曲，激化下肢伸肌痉挛。
仅在卧床患者进食、排泄等情况下采取，其他时间采取相对良好的姿势。
5、仰卧位的侧方移动：仰卧位，双下肢髋关节及膝关节屈曲，足底接触床面，同时抬高臀部，做所谓“搭桥”动作。
然后向左或右侧移动臀部，臀部接触床面之后，再移动肩部、头部，最后调整全身姿势6、床上翻身：翻身动作可以促进全身的反应和活动，仰卧位容易诱发伸肌痉挛，故不宜长时间取仰卧位，患者掌握了翻身动作之后，可以自发地更换体位。
在学习翻身动作之前，应该先指导患者掌握双手掌心相对、十指交叉(患侧拇指位于上方) 的攥拳动作，称之为Bobath握手。
偏瘫患者的体位摆放
因良肢位有效的预防并发症和各种继发性障碍，有利于日后的功能恢 复，故要求早期病人要保持体位正确。
（图中阴影代表偏瘫侧）
原则和注意事项
良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位，当病人可以离开床活动进 行锻炼时，夜间睡眠则不应强制患者于某一体位，应以舒适、保证休 息为主。
任何一种体位都是临时性的，不应超过2小时，以防发生压疮。
床应放平，不主张抬高床头及半坐卧位，此体位受迷路反射影响使下 肢伸肌张力升高。
脑卒中病人体位摆放患侧上方卧位
要点： 1.躯干略为前倾 2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上，肩关节向前平伸， 肘关节伸直，手指伸开。 3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略为弯曲；腿脚放 枕头上，呈迈步状。 4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放 5.健侧下肢:膝关节略屈曲，髋关节伸直。 （图中偏瘫病人体位摆放患侧下方卧位（推荐采用）
要点： 1. 枕头高度适当，使颈椎略向健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使肩胛骨着床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节尽量伸直,手掌向上， 手指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激，而且可以预防痉挛，促 进早期出现正常分离运动，故推荐采用。但要避免姿势不对 导致肩关节压迫。 （图中阴影代表偏瘫侧）
偏瘫患者的良肢位摆放
康复医学科
偏瘫患者的良肢位摆放
中风患者发生偏瘫后早期的体位摆放（又称良肢位）,是从治疗 角度出发而设计的一种临时性体位。对于抑制后期痉挛模式、 预防肩关节半脱位、早期诱发正常分离运动等均有良好的作用， 是预防众多并发症，提高康复疗效的重要措施。
医院老年康复护理——偏瘫患者良肢位摆放(2020年版)
医院老年康复护理偏瘫患者良肢位摆放（一）评估与观察要点。
1.了解患病情况、自理能力及合作程度。
2.评估意识状态、肢体肌力及肌张力。
3.评估管路位置及固定情况。
4.评估皮肤完整性。
（二）康复护理要点。
1.协助患侧卧位。
（1）患侧肢体在下，健侧肢体在上。
（2）头部垫枕，后背垫枕稳固支撑。
（3）患侧上肢外展90°前伸旋后，双手托出患肩，保持其向前伸展。
（4）患侧下肢髋、膝屈曲，健侧下肢采取舒适体位，勿压患侧肢体。
2.协助健侧卧位。
（1）健侧肢体在下，患侧肢体在上。
（2）头部垫枕，后背垫枕稳固支撑。
（3）患侧上肢肩屈曲，肘、腕、手指关节均伸展放于枕上，高于心脏水平。
（4）双腿间垫枕，患侧下肢在前稍屈曲放于枕上，踝关节同时垫起，健侧下肢在后自然屈曲。
3.协助仰卧位。
（1）头部垫枕，患侧肩胛下垫薄枕，使两肩处在同一水平，肩关节外展与身体成45°。
（2）患侧肘、腕、手指关节均伸展位，掌心向上。
（3）在患侧髋下、臀部、大腿外侧垫薄枕，膝下垫软枕与床面成5°～10°。
4.协助床上坐位。
（1）嘱其保持上身直立，后背垫枕支撑。
（2）打开床上餐桌，上面放置软枕。
（3）将上肢置于餐桌的软枕之上，手指自然伸展。
（4）在患侧下肢外侧垫软枕，膝下垫软枕与床面成5°～10°。
（三）指导要点。
1.告知良肢位摆放的目的及注意事项。
2.告知变换体位时防止管路受压、扭曲、打折及滑脱。
（四）注意事项。
1.注意受压部位皮肤情况，每2h变换一次体位，预防压力性损伤。
2.少用仰卧位和半卧位，多采用患侧卧位。
3.避免足背受压造成足下垂，掌心及足心避免任何物品刺激。
医学专题中风偏瘫患者良肢位的摆放PPT精
偏瘫(piāntān)患者进行良肢位摆放的原因
不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛， 进而引发关节挛缩，导致患者严重的功 能障碍。
正确的良肢位是指为防止或对抗痉挛模式
的出现，保护肩关节以及早期(zǎoqī)诱发分离 运动而设计的一种临时性的治疗性体位。
第三页，共三十二页。
偏瘫患者(huànzhě)良肢位摆放的开始时间
• 偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲 • 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧肩关
节受到上肢重量向下牵拉的力量
• 手指自然伸展，避免过度屈曲
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轮椅(lúnyǐ)良肢位（上肢）
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轮椅 良肢位 (lúnyǐ)
• 下肢良肢位 • 双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫，纠
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谢谢您的聆听(línɡ tīnɡ)
第三十一页，共三十二页。
内容(nèiróng)总结
偏瘫患者良肢位的摆放。康复越早，肢体功能恢复越好。患侧肩胛骨尽量向前伸，在肩 胛骨下面垫一软垫。此反射的主要特点：仰卧位时伸肌张力增高，俯卧位时屈肌张力增高。 避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧 ）。患侧骨盆旋前， 髋、膝关节呈自然半屈曲位，置于枕上。手心不应放置(fàngzhì)任何东西，否则因抓握反射 的影响而引起手内肌的痉挛。谢谢您的聆听
偏瘫 患者良肢位的摆放 (piāntān)
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良肢位摆放 的概念 (bǎi fànɡ)
• 良肢位的摆放是基本康复手段的一种(yī 。 zhǒnɡ) 顾名思义，它是为了保持肢体的良好功能 而将其摆放在一种(yī zhǒnɡ)位置或保持一种(yī zhǒnɡ) 姿势。
良肢位摆放课件
良肢位摆放流程图
用物准备
评 估
自我介绍 （解释目的）来自患侧卧位病情评估病人评估
头下垫一软枕高度10-12cm)
患侧下肢微曲,足踝呈90°角
患侧上肢与躯干呈80°-90°角
躯干略后仰
健腿下垫枕位置太靠前 ,患髋没有后伸
患肩没有牵出, 躯干没有后仰,患肩受压.
错误
健侧卧位
最舒适的卧位 优点: （1）避免了患侧肩关节的直接受压 （2）减少了患侧肩关节的损伤 缺点: 限制了健侧肢体的主要活动
要点: 床铺尽量平整； 头固定于枕头上，避免向后扭转； 背后放一枕头，使身体放松； 躯干略前倾。 患侧上肢: 向前平伸，放在胸前的枕头上，和躯干呈90～130°角，肘伸直，腕、指关节伸展放枕头上，避免腕及手悬空； 患侧下肢: 髋、膝关节自然弯曲，放在身前似踏出一步远的枕头上，踝关节尽量保持在中立位，避免足悬空； 健侧上肢: 自然放置； 健侧下肢: 髋关节伸直，膝关节自然微屈；
主要内容
1、良肢位的概念 2、良肢位摆放的目的 3.临床常用的4种体位摆放要点（重点）
什么叫良肢位？
正确的卧位姿势 是指为保持躯体、四肢的良好功能而将其摆放在正确的位置或保持正确的姿势，具有防畸形，减轻症状，使躯干和肢体保持在功能位的作用。 良肢位与功能位的区别？
二、良肢位摆放的目的
错误？
患肢和躯干成角不够, 手悬空
足悬空
仰卧位
优点: 强化患侧肢体的伸肌优势 缺点: (1)容易受紧张性颈发射的影响，激发异常反射活动 (2)强化病人上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛 (3)易引起骶尾部、足跟外侧和外踝压疮 尽量缩短时间或与其他体位交替使用!!
要点: 床铺尽量平整； 头固定于枕头上，避免过伸、过屈和侧屈，面部朝向患侧； 患侧上肢: 患肩下垫一小枕，使与健肩同高；患侧上肢向外固定在枕头上，和躯干呈90°角或大于90°；肘、腕尽量伸直；手心向上，手指伸展、分开； 患侧下肢: 患臀至大腿外下侧放置楔形枕头，防止下肢外旋；膝关节垫起微屈并向内；踝处中立位，即足尖向上；
偏瘫患者的良肢位的摆放
偏偏瘫患者的良肢位晃搁之阳早格格创做（一）良肢位晃搁1：良肢位：精确的卧位姿势正在病愈医教中称为良肢位. 2：良肢位晃搁是基原病愈脚法的一种.它是为了脆持肢体的优良功能而将其晃搁正在一种位子或者脆持一种姿势.3：举止良肢位晃搁是果为不精确的卧位姿势不妨诱收加重痉挛，从而激励闭节挛缩，引导患者宽重的功能障碍.4：偏偏瘫后罕睹的非常十分姿态：（上肢表示的是典型的伸肌模式，下肢表示的是典型的伸肌模式）（1）上肢可出现的典型姿势是：◆肩脚下重◆肩闭节中展、内旋◆前臂旋前或者旋后◆腕闭节掌伸◆脚指伸直，拇指内支伸直◆肩脚概括征（2）下肢可出现的典型姿势是：◆患侧骨盆上抬且背后圆转动下肢中旋；◆髋膝闭节伸展；◆踝闭节趾伸、内翻，脚尖着天.（3）站坐位的非常十分姿势：◆头背患侧伸直，里部转背健侧；◆躯搞背患侧蜿蜒且背后圆转动；◆肩下重后缩，肩闭节内支、内旋；◆肘闭节伸直于胸背前，前臂旋前；◆垂腕、脚指伸直呈握拳状.5：良肢位晃搁的脚法：●防止闭节挛缩、畸形●防止压疮●使患者感觉恬静●为进一步病愈锻炼创制条件6：精确的良肢位是指为防止或者对付抗痉挛模式的出现，呵护肩闭节以趁早期诱收分散疏通而安排的一种临时性的治疗性体位.7：偏偏瘫患者良肢位晃搁的启初时间：早期介进.果为肢体功能正在脑卒中后3个月内回复最快，正在神经功能回复的下峰期赋予加强锻炼，即正在进院慢性期正在治疗的共时举止良肢位的晃搁并脆持齐历程.8：良肢位晃搁得时常使用要领：俯卧位、健侧卧位、患侧卧位（二）偏偏瘫患者的良肢位晃搁1：偏偏瘫不妨分为三个时期：张慢期、痉挛期、相对付回复期.2：正在张慢期的良肢位晃搁要领（1）俯卧位要领：①患者头下垫枕，头稍偏偏背健侧，里部往背患侧，枕头下度要适合，不宜过下，胸椎不得出现伸直.②患侧臀脚下圆垫一个枕头（脚法：使患侧骨盆背前突，防止髋闭节伸直、中旋）.③患侧肩闭节下圆垫一个小枕头（脚法：使肩胛骨背前突）.④上肢肩闭节伸展，置于枕头上，腕闭节背伸，脚指伸展.⑤下肢大腿及小腿中部中侧各搁一砂袋（脚法：防止髋闭节中展、中旋），腘窝处垫一小枕头（脚法：防止膝闭节过伸展）.•注意事项：•防止被子太重而压迫偏偏瘫脚制成脚尖的中旋，脚底此时不垫物是为了协帮患者活动踝闭节以防止脚下垂.•防止使用过下的枕头，头部不要有明隐的安排偏偏斜（不妨稍偏偏背患侧）•骶尾部、脚跟战中踝等处爆收褥疮的伤害性减少.•罕睹过失：•头背健侧，患肩过下，脚握毛巾卷，搁正在肚子上.（如下图）•脚尖转背中侧，已脆持中坐位.（如下图）（2）健侧卧位要领（患侧正在上圆，健侧正在下圆）：①患侧上肢，肩闭节伸直约90°背前伸②肘战腕闭节脆持自然伸展，脚心背下自然伸展③腋下垫个硬枕（脚法：使肩战上肢脆持前伸）④患侧下肢髋、膝闭节伸直，置于枕头上.⑤健侧下肢髋闭节伸展，膝闭节沉度伸直，里前挤搁一个枕头（脚法：使躯搞成搁紧状态）.•注意事项：•脚腕呈背伸位，防止脚伸直正在枕头边沿•脚不克不迭内翻悬正在枕头边沿•二腿之间用枕头隔启•（健侧卧位是患者最恬静的体位，也对付患侧肢体有益.）•罕睹过失：•患肢战躯搞成角不敷，脚悬空（如下图）•脚悬空（如下图）（3）患侧卧位要领（患侧正在下圆，健侧正在上圆）：①患侧肩战肩胛戴背前伸、肩闭节伸直、肘闭节伸展、腕闭节背伸、脚掌进与，脚指伸展.②患侧下肢伸展，膝闭节沉度伸直.③健侧下肢髋、膝闭节伸直，正在其下圆垫一个枕头（脚法：防止压迫患侧下肢）.④背部挤搁一个枕头，躯搞可依赖其上，与搁紧体位.•注意事项：•此侧卧位躯搞应稍稍后俯，偏偏瘫侧肩部略背前伸，防止偏偏瘫侧肩部过多启受身体压力而引起痛痛；•脆持偏偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不克不迭间接牵推患侧上肢，以防止对付患侧肩闭节的益伤.•患侧卧位减少了对付患侧的知觉刺激输进，使所有患侧被推少，对付于痉挛可起到一定的压制效率.而且健侧脚臂不妨自由活动，果此是最好体位.•罕睹过失：•患肩不牵出，躯搞不后俯，患肩受压（如下图）•健腿下垫枕位子太靠前，患髋不后伸（如下图）（4）少坐位要领：①头部要直坐.②躯搞里前垫枕头（脚法：脆持躯搞伸展）.③髋闭节尽管脆持90°伸直，重量匀称分散于臀部二侧.④.单脚接叉搁于床前桌上或者枕头上，下度要适合.（5）轮椅坐姿要领：①腰部搁置一个枕头（脚法：促进躯搞脆持伸展）.②病人单脚前伸，肘搁正在桌上，变化单脚精确姿势.③臀部要尽管坐正在轮椅坐垫的末尾圆（脚法：防止身体下滑，制成下肢伸肌张力过下）.④单脚仄搁天上，或者仄凳上.3：注意事项：•良肢位是早期脑卒中病人床上的精确体位，当病人不妨离启床活动举止锻炼时，夜间睡眠则不该强制患者于某一体位，应以恬静、包管戚息为主.•所有一种体位皆是临时性的，不该超出2小时，以防爆收压疮.•床应搁仄，不主张抬下床头及半坐卧位，此体位受迷路反射效率使下肢伸肌张力降下.•床上卧位功夫，尽大概从患侧交战患者，特天是有左侧忽略症时，如床头柜晃正在患侧，所有的人员皆从患侧交战患者.•果良肢位灵验的防止并收症战百般继收性障碍，有好处日后的功能回复，故央供早期病人要脆持体位精确.。
偏瘫患者良肢位如何摆放(二)2024
偏瘫患者良肢位如何摆放（二）引言概述：在偏瘫患者的护理中，良肢位的正确摆放是非常重要的，能够有效地维持良肢的功能，促进肌肉血液循环，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
本文将从五个方面进行探讨，包括合适的床位选择、良肢的抬高、正确的枕头使用、肢体转位以及紧缩畸形的预防。
正文：一、合适的床位选择：- 床垫的硬度选择适中，能够提供适当的支撑和舒适性。
- 床垫的高度应与患者的身高匹配，便于良肢的自然放置。
- 床面平整，避免起伏或沟槽，以免压迫或限制良肢的放置。
二、良肢的抬高：- 使用枕头或垫子将良肢抬高，保持与患者身体的平行。
- 抬高良肢能够减少血液淤滞，促进血液循环，预防水肿和挤压伤。
三、正确的枕头使用：- 使用适当高度和硬度的枕头，使头部和颈部与脊椎保持自然对齐。
- 把枕头放置在头部下方，使头部稍微后倾，避免压迫面部和头部血管。
四、肢体转位：- 每2-3小时左右，将良肢轻轻移动一下，帮助保持良肢的灵活性和关节的正常运动。
- 使用轮椅时，定期帮助患者改变坐位，避免长时间静坐导致压疮和肌肉萎缩。
五、紧缩畸形的预防：- 定期进行康复运动，以保持良肢的肌肉力量和关节活动度。
- 使用适当的固定装置或支具，以防止肌肉收缩和畸形的发生。
- 定期进行理疗和康复治疗，帮助患者保持良肢的功能性。
总结：偏瘫患者良肢位的摆放对于康复和护理至关重要。
合适的床位选择、良肢的抬高、正确的枕头使用、肢体转位以及紧缩畸形的预防都是保持良肢健康的重要措施。
以上所述仅为参考，具体护理方法应根据患者的具体情况进行调整和执行。
偏瘫患者良肢位如何摆放(一)2024
偏瘫患者良肢位如何摆放（一）引言概述：
偏瘫是一种常见的运动功能障碍，患者通常会失去身体一侧的
运动能力。
为了帮助偏瘫患者恢复功能，良肢位摆放是非常重要的。
本文将介绍偏瘫患者良肢位的摆放技巧，以帮助患者更好地康复。
正文：
1. 支撑者的位置选择
- 支撑者应站立在患者患病一侧，保证与患者保持良好的视线接触。
- 支撑者的身体姿势应稳定，但同时也要保持一定的活动性，以便与患者进行交流和调整。
2. 肢体的支撑方式
- 对于上肢，保持手掌朝上并放置在身体旁边的床上或枕头上，以保持手指和手腕的自然伸展。
- 对于下肢，将脚趾朝向天花板，小腿略微外展，然后使用专用的支撑架或枕头垫高。
这可以帮助防止下肢关节的僵硬和萎缩。
3. 防止关节畸形的措施
- 定期为偏瘫患者的关节进行被动活动，以避免关节僵硬和畸形。
- 使用支撑器或矫形器来帮助保持关节的正常位置和功能。
4. 肢体的定期翻身
- 文中提到的支撑架或枕头应定期调整位置，以便患者的身体不会长时间保持同一姿势。
- 每隔2小时左右翻转患者的身体，有助于防止压疮和血液循环问题。
5. 心理支持和交流
- 支撑者应与患者保持良好的交流，鼓励他们参与活动，并提供适当的心理支持。
- 社交活动和娱乐活动的安排也有助于提高患者的情绪和康复效果。
总结：
良肢位的正确摆放对偏瘫患者的康复至关重要。
本文介绍了支撑者的位置选择、肢体的支撑方式、防止关节畸形的措施、定期翻身以及心理支持和交流等方面的技巧。
良好的良肢位摆放有助于防止肌肉僵直、关节畸形等问题，并促进患者的康复进程。
良肢位的摆放PPT课件
标准：采用徒手肌力分级法 〇级：完全瘫痪，不能做任何自由运动； I级：可见肌肉轻微的收缩； II级：肢体可在床上平行移动； III级：肢体可抬离床面，但不能对抗阻力； IV级：肢体能对抗部分阻力； V级：肌力正常。
（四）良肢位的摆放
根据反射性抑制模式进行设计 应及早进行，灵活应用 可预防和减轻痉挛，抑制痉挛模式的出
床上坐位
应避免的半仰卧坐位 原因？
半仰卧坐位会加重患者的痉挛
小结：
早期良肢位摆放能增强医护人员对康复知识 的了解，同时可增加患者及家属战胜疾病的 信心，从而能积极配合医护人员的治疗和康 复师的训练，能顺利重返社会。
最适合偏瘫患者的体 位
患侧卧位优点
增加患侧躯体的感觉输入 可缓慢牵拉患侧躯干以缓解痉挛 不影响健侧肢体的自由活动
3、健侧卧位
患侧上肢尽量向前伸 展，肘伸展，胸前垫 一枕头
患侧下肢自然半屈曲 于枕头上
躯干后放置枕头以维 持侧卧位
4、床上坐位
头部中立，躯干伸展， 髋关节屈曲近直角， 膝关节伸展，前方放 置桌子，使患者双上 肢交叉放在上面，抵 抗躯干前屈。
现，可维持关节活动度，防止关节挛缩 侧，肩胛 下垫枕；上肢伸展、旋后，垫枕， 腕背伸40度左右，手指伸展，拇 指外展，手的高度高于心脏水平。 骨盆下垫枕，下肢外侧垫枕；膝 下垫毛巾卷保持轻度屈膝，踝背 屈，足趾伸展。
不宜长时间采用
2、患侧卧位
患侧上肢外展、伸展， 患侧下肢轻度屈曲， 健侧下肢向前跨过患 侧放在枕头上
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患者患侧卧位
要点 1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕 头固定 2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩拉 出，避免受压和后缩，肘关节伸直，
前臂外旋 3.患侧下肢：髋关节 伸展，膝关节 微曲 4.健侧下肢：屈曲向前置于体前支 撑枕上
健侧卧位
要点
1.头位要固定，和躯干呈直线 2.躯干略为前倾
患者仰卧位
要点： （图中阴影代表偏瘫侧） 1.双侧肩关节：抬高向前，固定 于枕头上，预防后缩 2.患侧上肢：固定于枕头上,保 持伸肘，腕背伸，手指伸展 3.患侧臀部：固定于枕头上，预 防骨盆后缩及下肢外旋 4.患侧下肢：下肢伸直，膝下可 置一小枕；踝关节须保持90 度， 以免引起足下垂
避免牵拉病人患侧上肢，以免引起 患侧肩关节半脱位。来自肘放在桌上，下置一枕头
补充注意事项
1. 仰卧位虽然舒适，但却不是一个
好的体位,因为仰卧位会加重病人的 痉挛模式。 部调高）.半卧位会助长躯干屈曲， 激活下肢伸肌痉挛。 患侧肢体输液，以免引发肿胀。
2.应尽量避免半卧位（勿将病床上
3. 护理工作中，切忌在中风患者的 4.在转移病人体位过程中，应尽量
3.患侧上肢：患肩前伸，肘、 腕、指各关节伸展，放在胸 前的枕上和躯干呈100度角 4.患侧下肢：膝关节、臀部略 为弯曲；腿和脚均放枕头上
患者在床上与轮椅坐姿
要点
1.下背部放置一个枕头 2.躯干：伸直
3.臀部：90度屈曲，重量 均匀分布于臀部两侧
4.上肢：病人双手前伸，