6 桂枝麻黄各半汤

6 桂枝麻黄各半汤

桂枝麻黄各半汤

(方组、临证参考用量)桂枝6g 芍药3g 生姜3g 炙甘

草3g 麻黄3g 杏仁3g 大枣4g

上7味，以水1000ml，先煮麻黄一二沸，去上沫，再人其

他药味，煮取360ml，去滓，温服120ml。

(功效}疏达肌腠，轻解表邪，调和营卫。

(主治}

主证：发热恶寒，热多寒少，一日二三发，无汗，形如疟。副证：或面赤，身痒，或烦躁，口渴，脉浮而不甚紧，苔薄白。

(临证加减}

l．本方加党参、生黄芪治风寒表证发热恶寒，一日二三度

如疟状，不能得小汗出，素体虚者。2。本方加防风、地肤子、川芎、苍耳子治荨麻疹剧痒，遇

寒加重者。

3．本方加川乌、防风治面部瘙痒之风寒袭表，卫阳郁遏者。

4．桂麻各半汤加味治疗老年性皮肤瘙痒症：基本方为桂枝、

杏仁各5g，麻黄、炙甘草各3g，赤芍、大枣各lOg，生姜3片。

瘙痒剧烈，皮肤粗糙肥厚加威灵仙6g，苍耳子5g；气血亏加黄

芪、当归各lOg，鸡血藤15g；阴虚加热地、麦冬、制首乌各

lOg；夜卧不宁加合欢花lOg，夜交藤15g，灵磁石20g(先煎)。5．桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹：基本方为桂枝、麻黄、

白芍、杏仁、生姜、太枣、甘草。风寒偏盛者，加防风、川芎、

苍耳；风热偏盛者，加银花、连翘、蝉蜕、石膏；挟湿热者，加

土茯苓、赤小豆、白藓皮。

桂枝二麻黄一汤

(方组、临证参考用量)桂枝6g 芍药3g 麻黄2g 生姜2g 杏仁3g 炙甘草3g 大枣5枚

上7味，以水1000ml，先煮麻黄一二沸，去上沫，再下诸

药，煮取400ml，去滓，温服200ml，日再服。

(功效)调和营卫，微发其汗。

(主治)服桂枝汤表不解，大汗出，寒热如疟，一日再发者。(临证加减]

1．本方加芦根、石斛治外感已汗，口干舌无津者．2．本方加常山治外感后如疟状者．

3。本方加防风、地肤子治顽固性荨麻疹有良效。

4．桂枝二麻黄一汤的异病通用：本方非独治太阳病，凡病

机属于寒凝气滞，血脉凝泣，发为痹厥；饮邪内聚，肺失宣肃，

发为肿喘，三气浸淫，筋骨不利，发为痹证者，与本方药理相合，均可通用。

(1)痹厥：本方易白芍为赤芍，伍用活血和血，温经散寒，补肾固本药而取效．

(2)水肿：对于水肿因于外邪与内湿互结，三焦气化失常，水邪泛溢于肌肤者，运用本方适当加入利水药，其效可相得益彰。

(3)哮喘：因于寒证者，本方宣肺利气，化饮平喘。伍用暖

脾蠲饮之品，治疗小儿喘息型支气管炎尤效。

(4)风寒湿痹：本方具疏风散寒，宣痹通络作用。如适当伍

用活血、利湿之品，则疏风胜湿之效更宏，俾风寒湿三气尽泄无

遗，使气血流畅，筋骨舒利而痹证自解。

四、太阳病轻证(23、25、27)

[原文]

太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自

可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可

更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，

宜桂枝麻黄各半汤。(23)

桂枝一两十六铢，去皮芍药、生姜切、甘草炙、麻黄去节，各一两大枣四枚．擘杏仁二

十四枚。汤浸去皮尖及两仁者

上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温

服六合。本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。

臣亿等谨按：桂枝汤方。桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两．桂枝二

两，甘草一两．杏仁七十个．今以算法约之，二汤各取三分

之一。即得桂枝一两十六蛛，芍药、生姜、甘草各一

两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一．收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也．宜云合半

汤。

[原文]

服桂枝汤，大汗出，……若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一

汤。(25)

桂枝一两十七蛛，去皮芍药一两六铢麻黄十六铢，去节生姜一两六铢．切杏仁十六个，去

皮尖甘草一两二铢．炙大枣五枚．擘

上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一

升，日再服。本云，桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息

如前法。、

臣亿等谨按：桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两．甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方．麻黄三两，桂枝二

两．甘草一两．杏仁七十个，今以算法约之。桂枝汤取十二分之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢，甘草二十

铢，大枣五枚。麻黄汤取九分之二．即得麻黄十六铢，桂枝十铢三分铢之二．收之得十一铢，甘草五铢三分铢之

一，收之得六铢．杏仁十五个九分枚之四。收之得十六个，二汤所取相合，即共得桂枝一两十七铢．麻黄十六铢，

生姜、芍药各一两六铢，甘草一两二铢，大枣五枚．杏仁十六个，合方。

[原文]

太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也．不可发汗。宜桂枝二越

婢一汤。(27)

桂枝去皮、芍药、麻黄、甘草各十八铢,炙，大枣四枚．擘生姜一两二铢，切石膏二十

铢．碎，绵裹。

上七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一

升。本云，当裁为越婢汤、桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，桂枝汤二分，越婢汤一

分。

臣亿等谨按：桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两．大枣十二枚。越婢汤方，麻黄六两，生姜三

两．甘草二两。石膏半斤，大枣十五枚。今以算法约之，桂枝汤取四分之一．即得桂枝、芍药、生姜各十八铢．甘

草十二铢，大枣三枚。越婢汤取八分之一．即得麻黄十八铢．生姜九铢，甘草六铢．石膏二十四铢．大枣一枚八分