城乡医疗救助法规与政策

[模拟] 城乡医疗救助法规与政策
单项选择题
第1题：
医疗救助对象小李患病住院3个月，花费4.6万元。

他参加了城镇居民基本医疗保险，从医疗保险中报销了3万元。

余下部分拟申清享受医疗救助待遇，若医疗救助不设起付线，救助比例为50%，封顶线为2万元。

小李可获得救助的
金额是( )万元。

A.1．6
B.2
C.1.3
D.0.8
参考答案：D
《城市医疗救助意见》规定，对医疗救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后，个人负担趟过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。

本题中，小李可获得的救助金额即为其自付费用的50%，即(4.6-3)×50%=0.8(万元)。

第2题：
居民陈某，身体虚弱，经常打针吃药，已参加城镇职工基本医疗保险；低保对象王某，身体健康，未参加城镇职工基本医疗保险；居民李某，因家中失火，财产损失殆尽，本人严重烧伤，欠下巨额医疗费用，已参加城镇职工基本医疗保险。

上述三人中属于城市医疗救助对象的是( )。

A.陈某和王某
B.正某和李某
C.陈某和李某
D.陈某、王某和李某
参考答案：D
《城市医疗救助意见》规定，城市医疗救助对象主要有两类：①城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员；②已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。

题中，陈某和李某属于已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员，王某属于城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员，都属于城市医疗救助的对象。

第3题：
根据《城市医疗救助意见》规定，下列各项属于城市医疗救助对象的是
( )。

A.城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险的王某一家
B.家庭人口数量较多的李某一家
C.刘大爷一家已经参加城镇职工基本医疗保险，个人负担较轻
D.外来务工的小万，生活水平达不到城市最低牛活水平
参考答案：A
《城市医疗救助意见》规定，城市医疗救助对象主要有两类：①城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员；②已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。

题中，陈某和李某属于已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员，王某属于城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员，都属于城市医疗救助的对象。

第4题：
下列各项不属于城镇医疗救助形式的是( )。

A.企业资助
B.慈善团体资助
C.城市医疗救助基金补助
D.政府资助参加合作医疗
参考答案：D
城市医疗救助要遵循多方筹资、多种方式、量力而行的原则，通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。

政府资助参加合作医疗是农村医疗救助的形式。

第5题：
张某已参加城镇职T基本医疗保险，但在得了一场重病之后，仍觉个人负担较重，所以申请了城市医疗救助。

最后张某的医疗费用的来源有以下几种：基本医疗保险支付5000元，商业医疗保险支付4080元，单位报销10050元，社会捐助8075元，医疗救助基金补助9032元，医院减免费用4110元，个人支付12040元。

由此，可得出张某享受的城市医疗救助一共( )元。

A.9032
B.18142
C.21217
D.23192
参考答案：C
城市医疗救助的形式主要有三种：①社会力量资助；②城市医疗救助基金补助；
③医疗机构减免有关费用。

本题中，张某享受的城市医疗救助=社会捐助+医疗救助基金补助+医院减免费用，即：8075+9032+4110=21217(元)。

第6题：
农村医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的( )。

A.医疗救助标准
B.平均医疗救助标准
C.医疗救助标准的5%
D.医疗救助标准的10%
参考答案：A
《农村医疗救助意见》规定，医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的医疗救助标准。

对于特殊困难人员，可适当提高医疗救助水平。

第7题：
城市医疗教助的中请是由申请人向户籍所在地的( )提出书面申请。

A.街道办事处
B.社区居委会
C.镇人民政府
D.民政部门
参考答案：B
《城市医疗救助意见》规定，城市医疗救助的申请需要申请人向户籍所在地的社区居委会提出书面申请。

如果符合申清条件，填写《城市低保对象医疗救助申请审批表》，并告知应提供的相关证明材料。

第8题：
城市医疗救助的核查机构是( )。

A.社区居委会或街道办事处
B.街道办事处或县人民政府
C.镇人民政府或社区居委会
D.街道办事处或乡镇人民政府
参考答案：D
《城市医疗救助：卷见》规定，街道办事处或乡镇人民政府医疗救助部门收到申请后，应当对申请人提出的申请及申请人提供的相关证明材料进行核查。

核查结束后，在《城市低保对象医疗救助申请审批表》上签署审核意见。

第9题：
城市医疗救助的审批机构是( )。

A.街道办事处或镇人民政府
B.社区居委会
C.镇人民政府
D.区(县)民政局
参考答案：D
《城市医疗救助意见》规定，区(县)民政局核实街道办事处(乡镇人民政府)上报的申请书及相关材料，对符合享受城市医疗救助待遇的，在《城市低保对象医疗救助申请审批表》上签署审批意见，核实救助金额。

第10题：
农村医疗救助的申请是由申请人向( )提出书面申请。

A.村民委员会
B.乡镇人民政府
C.乡镇民政部门
D.县级人民政府
参考答案：A
《农村医疗救助意见》规定，医疗救助实行属地化管理原则。

申请人(户主)向村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加合作医疗的按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮
困情况证明等，经村民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核。

第11题：
农村医疗救助的审核机构是( )。

A.村民委员会
B.乡镇人民政府
C.乡镇民政部门
D.县级人民政府
参考答案：B
乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核，它对符合医疗救助条件的上报县(市、区)民政局审批。

乡镇人民政府根据需要，可以采取人户训查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。

第12题：
农村医疗救助的审批机构是( )。

A.村民委员会
B.乡镇人民政府
C.乡镇民政部门
D.县级民政部门
参考答案：D
农村医疗救助的审批机构是县级民政部门。

县级民政部门对乡镇上报的有关材料进行复审核实，并及时签署审批意见。

对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

多项选择题
第13题：
《关于实施农村医疗救助的意见》规定，农村医疗救助对象主要包括农村五保户、农村贫困户家庭成员和地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

按照文件规定，某县农村医疗救助对象的具体条件应由( )共同制定，报同级人民政府批准。

A.县民政局
B.县财政局
C.县劳动局
D.县卫生局
E.县农业局
参考答案：ABD
《农村医疗救助意见》规定，农村医疗救助的对象主要有两类：①农村五保户，农村贫困户家庭成员；②地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

与城市医疗救助对象的具体条件由各地自行制定一样，《农村医疗救助意见》也要求，各地农村医疗救助对象的具体条件由地方民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准。

第14题：
根据国务院办公厅转发的《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》，对
救助对象在扣除( )后，个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。

A.各项医疗保险可支付部分
B.单位应报销部分
C.社会互助帮困部分
D.个人借债支付部分
E.身体损害补偿金
参考答案：ABC
《城市医疗救助意见》规定，对救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后，个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。

具体补助标准则由地方民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制定。

对于特别困难的人员，可适当提高补助标准。

第15题：
我国城市医疗救助的主要形式有( )。

A.发动社会力量资助
B.城市医疗救助基金补助
C.医疗机构减免有关费用
D.资助参加城镇职工基本医疗保险
E.资助参加城镇职工基本养老保险
参考答案：ABC
《城市医疗救助意见》提出，城市医疗救助要遵循多方筹资、多种方式、量力而行的原则，通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。

即城市医疗救助的形式主要有：①社会力量资助；②城市医疗救助基金补助；③医疗机构减免有关费用。

第16题：
城市低保户李某患病住院。

根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》李某可申请医疗救助的项目包括( )。

A.住院救助
B.门诊救助
C.医疗保险报销
D.参保医疗保险资助金
E.所在单位报销
参考答案：AB
《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》中指出，城乡医疗救助应实行多种方式救助。

对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员，要资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。

同时，要完善救助服务内容，根据救助对象的不同医疗需求而开展医疗救助服务。

要坚持以住院救助为主，同时兼顾门诊救助。

第17题：
关于城乡医疗救助，下列说法恰当的有( )。

A.城乡医疗救助是我国专项社会救助的重要内容之一
B.医疗救助是指政府和社会对城市低保户或农村五保户患病而无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为
C.我国于2000年提出了《关于实施农村医疗救助的意见》
D.我国于2005年颁布了《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》
E.医疗救助由区(县)级人民政府负责审批
参考答案：AD
B项，医疗救助是指政府和社会对贫困人口患病而无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为，救助对象不限于城市低保户或农村五保户；C项，民政部、卫生部、财政部于2003年提出了《关于实施农村医疗救助的意见》；E项，医疗救助的审批由区(县)民政局负责。

第18题：
下列人员属于城乡医疗救助对象的有( )。

A.未参加职工基本医疗保险的低保对象赵某
B.已参加职工基本医疗保险，但因为做了大手术报销后还欠债6万元的蔡某
C.不享受低保待遇的城市贫困居民陈某
D.贫困农民张某
E.五保户王某
参考答案：ABDE
城市医疗救助的对象主要有两类：①城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员；②已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。

农村医疗救助的对象也主要有两类：①农村五保户、农村贫困户家庭成员；②地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。

C项，城市贫困居民陈某不是低保对象，也未参加城镇职工基本医疗保险，他既不属于城市医疗救助对象，也不属于农村医疗救助对象。

第19题：
下列符合《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》中关于城市医疗救助对象的规定的有( )。

A.救助对象包括所有城市居民最低生活保障对象
B.救助对象包括已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍较重的人员
C.救助对象包括城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险的人员
D.救助对象包括在自然灾害或群体性突发事件中受到严霞伤害的城市居民
E.由于各个城市具体情况不一样，各个城市的医疗救助对象的具体条件由地方政府会同卫生、劳动保障、财政等部门制定
参考答案：BC
《城市医疗救助意见》规定，城市医疗救助的对象主要有两类：①城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员；②已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。

由于全国各个城市的具体情况不同，《城市医疗救助意见》要求，各个城市的医疗救助对象的具体条件由地方民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制定并报同级人民政府批准。

第20题：
依照《关于实施农村医疗救助的意见》的规定，农村医疗救助的形式包括
( )。

A.开展新型农村合作医疗的地区的医疗救助
B.对国家规定的特种传染病的医疗救助
C.尚未开展新型农村合作医疗的地区的医疗救助
D.社会力量资助
E.医疗机构减免有关费用
参考答案：ABC
《农村医疗救助意见》规定，农利‘医疗救助的形式有三种：①开展新型农村合作医疗的地区，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇；②尚未开展新型农村合作医疗的地区，对因患大病个人负担费用难以承担、影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助；③国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予补助。

DE两项属于城市医疗救助的形式。

第21题：
王某所在地区已经开展了新型农村合作医疗，他得了重病之后，享受合作医疗待遇，不过个人负担的医疗费用仍过高，因此他申请了农村医疗救助。

县级人民政府民政部门给予他一定的医疗救助，同时因为他的病属于国家规定的特种传染病，所以又给予他一定的补助。

这时对王某的医疗救助刚达到当地规定的医疗救助标准，但是王某仍无法负担剩余的医疗费用，县里民政部门于是又给了他一笔医疗救助。

下列说法错误的有( )。

A.王某已参加新型农村合作医疗，所以不能再申请农村医疗救助
B.因为王某的病属于国家规定的特种传染病，所以不管第一次的医疗救助有多少，王某都可以接受第二次医疗补助
C.医疗救助的对象由上级人民政府批准
D.王某一定可以接受第三次医疗救助
E.因为王某的医疗救助金额已达到当地规定的医疗救助标准，所以王某原则上不能再接受第三次医疗救助了
参考答案：ACD
A项，开展新型农村合作医疗的地区，资助医疗救助对象缴纳个人应负担的全部或部分资金，参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。

因患大病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高、影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助；C项，《农村医疗救助意见》要求，各地农村医疗救助对象的具体条件由地方民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准；D项，医疗救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过当地规定的医疗救助标准，王某的医疗救助刚达到当地规定的医疗救助标准，原则上不能再接受第三次医疗救助。

第22题：
城市医疗救助的申请与审批程序包括( )。

A.申请
B.备案
C.核查
D.公示
E.审批
参考答案：ACE
《城市医疗救助意见》规定，城市医疗救助的申请与审批须遵循以下程序：①申请。

申请人向户籍所在地的社区居委会提出书面申请。

如果符合申请条件，填写《城市低保对象医疗救助申请审批表》。

②核查。

街道办事处或乡镇人民政府医疗救助部门收到申请后，应当对申请人提出的申请及申请人提供的相关证明材料进行核查。

③审批。

区(县)民政局核实街道办事处(乡镇人民政府)上报的申请书及相关材料，对符合享受城市医疗救助待遇的，在《城市低保对象医疗救助申请审批表》上签署审批意见。

第23题：
农村医疗救助的申请与审批程序包括( )。

A.提出书面申请
B.填写申请表
C.审核
D.公示
E.审批
参考答案：ABCE。